眩晕诊治专家共识 中华医学会神经病学分会 中华神经科杂志编辑委员会 眩晕的病因诊断对众多医生而言，一直是个临床难题。近年来，随着理论普及和辅助检查技术的进步，绝大多数眩晕已能确诊[1]；但由于眩晕的发生涉及神经科、耳鼻喉科和内科等众多领域，
眩晕的病因诊断对众多医生而言，一直是个临床难题。近年来，随着理论普及和辅助检查技术的进步，绝大多数眩晕已能确诊‘11；但由于眩晕的发生涉及神经科、耳鼻喉科和内科等众多领域，有些病理生理等基础问题至今仍未能明确，部分眩晕的病因在理论上尚难明确
理表现在诊断方面，询问病史时缺乏针对性 包括诱因、起病方式、持续时间、伴随症状论和缓解方式，70%-80%的眩晕是可以通过知有效问诊确诊明确方向。识不针对眩晕的辅助检查设备有限、评判足水平等有待提高，如眼震图检查过程不规范，MRI检查部位针
荣誉 责任 忠诚临床分类• 目前尚无统一的分类标准，可按照病因和 受累半规管进行分类。荣誉 责任 忠诚按病因分类• 1.特发性BPPV：病因不明，约占50%-97%。 • 2.继发性BPPV：继发于其他耳科或全身系统性疾病，如梅尼埃病、前庭
眩晕诊治专家共识 中华医学会神经病学分会 中华神经科杂志编辑委员会 眩晕的病因诊断对众多医生而言，一直是个临床难题。近年来，随着理论普及和辅助检查技术的进步，绝大多数眩晕已能确诊[1]；但由于眩晕的发生涉及神经科、耳鼻喉科和内科等众多领域，
止吐剂苯酰胺衍生物： 苯酰胺衍生物：胃复安 吩噻嗪类： 吩噻嗪类：氯丙嗪 丁苯酮前庭抑制剂的应用问题前庭抑制剂主要通过抑制神经递质而发挥作用 应用时间过长会抑制中枢代偿机制的建立 当患者的急性期症状控制后就应该停用 不能用于前庭功能永久损害
【共识】眩晕诊治多学科专家共识 自2010年中华医学会神经病学分会和中华神经科杂志编辑委员会[1]就眩晕诊治的相关问题组织专家讨论并达成共识以来，我国眩晕的诊疗水平取得了较大的进步，大家对眩晕的认识逐渐清晰，诊断与治疗方案日趋规范。随着临床
眩晕的病因诊断对众多医生而言，一直是个临床难题。近年来，随着理论普及和辅助检查技术的进步，绝大多数眩晕已能确诊‘11；但由于眩晕的发生涉及神经科、耳鼻喉科和 内科等众多领域，有些病理生理等基础问题至今仍未能明确，部分眩晕的病因在理论上尚难明
2019头晕/眩晕基层诊疗指南要点 近日，头晕/眩晕基层诊疗指南（实践版·2019）发布，本文对其中的诊断、评估及治疗等要点进行总结。 定义 一直以来，国内外存在多种头晕或眩晕的定义或分类方式。基于目前最新的理念，本指南对头晕和眩晕的定义采
• ③ 耳硬化症：一般为双耳进行性“加重的”耳聋、 耳鸣、头晕。耳镜检查：双耳鼓膜多表现为正常， 可以有Schwartze征，听力多表现为传导性耳聋， 骨导听力可有Carhart切迹，随病情发展可表现为 混合性聋或神经性聋。• ④ 上半规管
（3）治疗后半规管BPPV的治疗常用Epley法和Semont法，水平半规管BPPV则常用Barbecue 法和Gufoni法。 不能配合的患者，可尝试B患 者，可尝试药物辅助治疗。极少数难治性BPPV，可以考虑手术。不典型BPPV需要与前
14• • • •可能的梅尼埃病诊断标准： 1.眩晕或发作性平衡障碍或空间定位障碍至少2次，持续20min至24h； 2.患侧耳聋、耳鸣或耳胀满感呈波动性； 3.排除其他疾病引起的
眩晕诊治专家共识中华医学会神经病学分会中华神经科杂志编辑委员会眩晕的病因诊断对众多医生而言，一直是个临床难题。近年来，随着理论普及和辅助检查技术的进步，绝大多数眩晕已能确诊[1]；但由于眩晕的发生涉及神经科、耳鼻喉科和科等众多领域，有些病理
椎动脉被机械压迫致狭窄颈椎交感丛刺激颈性眩晕• 颈椎x-ray/CT/MRI检查可发现钩椎增生、椎间孔狭小、椎 关节不稳等颈椎损伤以及椎骨畸形，椎动脉受骨源性机械 压迫颈性眩晕颈性
2018晕厥诊断与治疗中国专家共识指南与共识一、分类与病理生理 二、初步评估与危险分层 三、辅助检查与诊断四、治疗（一）晕厥的定义（一）晕厥的定义晕厥定义：指一过性全脑血液低灌注导致的短暂意识丧失。 （transient loss of c
（4）中耳相关的疾病• 中耳炎： • ① 分泌性中耳炎，有上呼吸道感染史或航空史， 伴有耳聋、耳鸣、耳痛，检查发现中耳积液。 • ② 化脓性中耳炎，有反复患耳流脓病史，检查发 现患
➢ 轻症表现为突发性头晕或眩晕 ➢ 可见小脑性共济失调 ➢ 大量出血者恢复期可出现头晕 ➢ 需影像学确诊 ➢ 内科对症治疗为主，必要时去颅骨瓣减压22亚2..急肿肿肿性瘤瘤瘤或.慢性起病:确诊需依靠影像学 治疗主要是外科手术小脑或脑干肿瘤：
球圆囊 椭圆囊 半规管外周 中枢前庭神经前庭中枢前庭神经核 神经通路7中枢性眩晕8中枢性眩晕中枢性眩晕Ø伴其他CNS损害的症状和体征 Ø绝大部分病灶位于后颅窝 Ø需遵从神经科疾病的
29Baidu Nhomakorabea眩晕的分类 周围性眩晕：前庭感受器至前庭神经颅 外段（未出内听道）病变引起。 中枢性眩晕：前庭神经颅内段（出内听 道）、前庭神经核、核上纤维
