13残留骨和死骨残留骨是骨组织造到破坏后残留下的骨 质，夹杂在肿瘤破坏区内，呈不规则网 条状和岛样。残留骨可因缺少血供而变为死骨（密度 增高）。此类死骨可见于骨纤维肉瘤、网织细胞 肉瘤、尤文肉瘤和骨淋巴肉瘤。14突入软组织的肿块恶性肿瘤可较

.2第一节 概述 (Introduction)一、骨肿瘤及瘤样病变的定义（Definition of bone tumor and tumorlike lesions）➢ 组成骨骼的各种细胞成份不受机体调节，异 常而无限制地生长，形成新生物

用DR拍片时应注意图像的调整正、侧位片 （包括一个关节）44平片检查病变的部位 破坏的形状 正常组织的反应带 骨质的改变(组织学改变)55CT扫描检查 病变范围要包括完整 应尽可能地作增强检查 要注意与健侧的对比66MRI检查 观察病变的区

.8四、骨髓肿瘤1.尤文氏肉瘤（Ewing's sarcoma） 2.骨网织细胞肉瘤（Reticulosarcoma of bone） 3.骨淋巴肉瘤（Limphosarcoma of bone） 4.骨髓瘤（Myeloma）五、脉管肿瘤（

2020-11-255• （一）世界卫生组织“骨肿瘤”的组织学分类方法，国际上多采 用此法。（二）全国肿瘤防治办公室的骨肿瘤命名及分类方法。此法是目前国内常 用的分类法（1972年）。2020-11-256原发性肿瘤和瘤样病变的组织学分类•

PPT学习交流5• （一）世界卫 生组织“骨肿瘤” 的组织学分类 方法，国际上 多采用此法。（二）全国肿瘤 防治办公室的骨 肿瘤命名及分类 方法。此法是目 前国内常用的分 类法（1972年）。PPT学习交流6原发性肿瘤和瘤样病变的组织学分类

精品课件13多发性骨软骨瘤的 X 线表现• 长骨干骺端多数大小不一的骨赘，使骨表面呈高低不平的突起• 长骨发育异常，变短、弯曲畸形、关节面倾斜、变形等• 病变亦可见于肋骨、脊椎、骨盆等精品课件14多发性骨软骨瘤精品课件15精品课件16精品课

骨破坏区内为软组织密度影，无钙化和骨化影精选27骨巨细胞瘤CT表现囊变区内偶尔可见液—液平面，并随体位 而改变，可能是坏死组织碎屑或血细胞的 沉积造成生长活跃的骨巨细胞瘤和恶性巨细胞瘤的 骨壳往往不完整并常可见骨壳外的软组织 肿块影增强扫描

上见大量云絮状、斑块状瘤骨，密度较高，骨膜增生较明 显 • 溶骨性型：骨质破坏为主，早期表现为筛孔样骨质破坏， 以后进展为虫蚀状、斑片状，一般可见少量瘤骨及骨膜增 生 • 混合型：硬化型与溶骨性并存。-33-34-35-36-37-38骨髓

边界骨皮质完整性病变生物行为方式肿瘤基质软组织改变关节改变5I. 病灶在骨骼系统中部位2019/11/1 .骨瘤：常见于颅与面骨 血管瘤：颅、椎、颌骨的髓质 嗜酸性肉芽肿：颅、颌、肱、肋、 股骨干骺端与骨干 内生软骨瘤：手、足、肋、股、肱骨

临床： ❖ 骨巨细胞瘤以20~40岁为常见，约为65%。好发于骨骺板已闭合的四肢长骨，以股骨下端、胫骨上端和 桡骨下端为常见 ❖ 主要临床表现为局部疼痛、肿胀和压痛。较大肿瘤 可有局部皮肤发热和静脉曲张。部分肿瘤压之可有 似捏乒乓球样的感觉

精选成软骨性骨肿瘤的影像学 诊断讲解讲义(ppt)软骨起源的骨肿瘤• 骨软骨瘤（骨疣,骨赘） Osteochondroma • 软骨瘤 chondroma • 多发性骨软骨瘤复 Osteochondroma • 软骨母细胞瘤 Chondro

膨大，骨皮质变薄，肿瘤明显膨胀时，周围只留一薄层骨性包壳·23骨巨细胞瘤X线表现： ❖ 肿瘤内无钙化或骨化致密影，邻近无反应性骨增生，边缘亦无骨硬化带，如不并发骨折也不 出现骨膜增

-2 4额窦骨瘤-2 5-2 6（二）骨软骨瘤• 骨软骨瘤是一种最常见的良性骨肿瘤， • 分单发性及多发性两种 • 占骨肿瘤的12%，单发者多见-2 7【临床表现】➢ 发病年龄多在

精品课件骨肿瘤发病率良性骨肿瘤中以骨软骨瘤多见 恶性骨肿瘤以转移瘤为多见 而原发性恶性骨肿瘤，则以骨肉瘤为常见精品课件精品课件骨巨细胞瘤临床特征20-40岁为常见。好发于四肢长骨的骨端， 以股骨下端、胫骨上端和桡骨下端为常 见主要临床表现为

• 目前认为骨髓瘤细胞起源于Ｂ记忆细胞或幼浆细 胞。• 进展性骨髓瘤患者骨髓中IL-6异常升高,认为IL-6 是骨髓瘤细胞的生长因子,促进了骨髓瘤细胞的增 生,抑制骨髓瘤细胞的凋亡

-20病因、病名演变Ewing(1928) －钙化性巨细胞瘤Codaman 等 (1931 年) －骨骺巨细胞瘤， 认为系巨细胞瘤变异Jaffe 和 Lichtenstein(19

软组织肿瘤或骨肿瘤侵犯软组织，在软组织内出现 骨化、钙化，有助于肿瘤的定性。骨肉瘤——瘤骨。 软骨肉瘤——瘤软骨呈环形、斑点状钙化。 血管瘤——静脉结石钙化呈园形中空状。 滑膜瘤、

能清楚显示骨外局部软组织肿块的范围、 大小以及与邻近脏器的关系 溶骨型转移表现为松质骨或(和)皮质骨的低密度缺损区，边缘较清楚，无硬化， 常伴有不太大的软组织肿块转移性骨肿瘤CT表

容易发生骨折，小囊肿可因骨折后形成骨痂而自行消失，大的精品课囊件 肿也可变小346岁，右肩骨部 外 伤囊 肿后疼痛精品课件3521岁，摔 跤骨后囊病 理肿性骨折精品课件36桡骨囊五