时间 浓度 组织 体液 感染 部位 毒理 抗菌 作用 药效学方案A U药动学wk.baidu.comK/PD的主要参数 的主要参数PK：Cmax、AUC、T1/2 ： 、 、 PD

青霉素类窄谱青霉素 耐酶青霉素青霉素G（PenicillinG）, 青霉素V（PenicillinV）, 普匹西林（Propicillin）， 芬贝西林 （Phenbenicill

21–替卡西林：对绿脓杆菌作用较好，对其它G-菌作 用强于阿莫西林。–阿洛西林：对G+，G-及部分厌氧菌均有良好抗菌 活性，尤其对绿脓杆菌有明显疗效，成人每日46g。–美洛

2020/10/2513头孢噻肟药物相作用• 1．与庆大霉素或妥布霉素合用对铜绿假单胞菌均 有协同作用；与阿米卡星合用对大肠杆菌、肺炎 克雷伯菌和铜绿假单胞菌有协同作用。2．与氨基

.复合青霉素半合成广谱青霉素加上一种β-内酰胺酶 抑制剂哌拉西林他咗巴坦（特治星）.各代头孢菌素特点医生和患者选择抗生素以预防可能的继发 性感染。 • 患者常常自行服用抗生素。.大

流行情况 病原菌 耐药性 产酶机体细菌药物抗菌谱 药动学 药效学 副作用图：合理用药应掌握的信息合理选用抗菌药根据药效学选用 根据药代动力学特性选用 根据患者具体情况选用根据药效学

抗菌素的合理使用2019/8/9案例2006年3月，北京一知名医院收治了一名 普通的咳嗽患者，尽管医生给他用了多种类 型的抗生素，仍然没能挽回他年轻的生命。 细菌培养发现，病人体内

COOHO2.常见的几种青霉素药物抗生素的作用机理1.作用机制 抗生素主要通过干扰细菌等病原 微生物的代谢过程而影响其结构 和生理功能，从而达到抑制和杀 灭他们的目的。抗生素的作用

谢 谢 ！跳出怪圈， 跳出怪圈，换个思路抗感染在我国，中医讲究“祛邪扶正”，二 者不可偏废。抗菌素主要起的是祛邪 的作用，但抗生素必须通过机体自身 的免疫力才能发挥作用。因此，还应

•正确认识抗生素（二）抗生素作用的特点抗生素是微生物的次生代谢产物，对产生菌本身无害，但对某 些微生物有抑制和杀灭作用。 它不同于普通的消毒剂或杀菌剂。抗生素的抗菌活性主要表现 为

3．根据感染疾患的规律及其严 重程度选择抗生素重拳出击：重症深部感染选 择菌作用强，血与组织浓度较 高的抗生素。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或

T>MIC时间 给药间隔Dep. of Emergency Medicine【粉乖留爪】PUMC Hospital药效学及药代动力学重要参数-时间依赖型的抗生素b-内酰胺类：

发热、头痛、心动过速、局部病变加重 – 口服半合成青霉素可引起恶心，呕吐，腹泻等消化道反应（3）排泄： 途径之一：肾脏排泄，下尿路感染：磺胺类、呋喃类、喹诺酮类途径之二：肝胆系统排

道德层面…… 良心的需要佛家禅语 抗菌药物如果滥用比毒品更恐怖！！！看破 放下 自在 随缘 念佛 真诚 清净 平等 正觉 慈悲我院抗菌药物用药现状调查在病案室随机抽取10年1月至1

非典型 -内酰胺类天然——PG、PV 耐酶青霉素：甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林 广谱青霉素： 氨基青霉素：氨苄、阿莫西林 广谱青霉素：哌拉、替卡、羧苄、磺苄一代：头孢唑啉、头孢拉定

• 抗菌特点– 对ESBL稳定 – 对厌氧菌有效• 适应证– 敏感菌所致呼吸道、尿路等感染 – 需氧菌与厌氧菌的混合感染如腹腔感染 – 腹腔或盆腔手术的预防用药碳青霉烯类1Carb

2• 抗菌药物的合理应用体现在选择的药物品种、 剂量、用药时间、给药途径、疗程是否与患 者的感染状况及其生理、病理状态相适宜， 目的是有效控制感染，同时防止人体内菌群 失调，减少患