胸、腹腔引流管或引流条（置于 体腔）引流管护理共同原则固 通 无观 拔 定 畅 菌察 管饮食护理非 局麻和小手术：手术后即可进食腹 部 椎管内麻醉手术：6小时后可进食手 术全麻手术：待麻醉清醒，恶心、呕吐反应 消失可进食。饮食护理禁食24—

围手术期护理小组计划 一．人员结构框架 二．围手术期分期 手术前期，即从从病人入院到进入手术室接受手术这段时间； 入病区（或ICU ），至病人痊愈回家。而围手术期病人最终治疗是手术，所有术科病人都将经过手术室手术治疗后方可实施下一步治疗，因

2.肱三头肌皮褶厚度：反映集体脂肪储存指标测量方法：用卡尺测量肩胛骨喙突和尺骨鹰嘴终 点处皮肤，连测三次取其平均数，正常值男性为 8.3mm，女性15.3mm＞90% 80-90% 60-80% ＜60%正常 轻度降低 中度降低 重度降低上

（二）操作要点••• • • • • • • ••1、护士常规检查手术室环境、保证所有电源、仪器、接线板、吸引器等都处 于正常工作状态，仪器设备按规范化布局放臵到位。 2、运用两种及以上的方法进行患者手术信息核对，同时对患者意识和全身状 况

PPT学习交流10（2）身体状况的评估• ③肺功能的评估。患者有肺部疾患，如肺气肿、 支气管扩张者，可因气体交换障碍而增加手术危 险性。护士在术前应加强对患者呼吸节律和频率 的观察，了解有无烟酒嗜好、有无哮喘、咳嗽、 咳痰、观察痰液的颜色、

围手术期患者护理流程 术前： 一、术前做好患者健康教育，指导患者掌握术后基本活动。 二、平诊根据手术方式做好皮肤准备、胃肠道准备、配血、药物过敏试验等。术前一日手术室护士到病房行术前访视。 三、急诊手术根据手术方式做好皮肤准备及配血药物过敏

其他疾病病人肝疾病： Байду номын сангаас功能损害较严重或濒临失代偿必须长时间严格准备。糖尿病： 术前控制血糖于5.6-11.2mmol/L、尿糖（+）-（++）皮肤护理：预防压疮 肾疾病：改善肾功能此PPT下载后可自行编

【护理措施】2、胃肠道准备 目的：①减少麻醉引起的呕吐和误吸；②预 防肺部感染等并发症；③减少术后腹胀及胃肠道并发症。方法：① 一般手术：禁食12小时，禁饮4 小时②胃肠道手术 ：术前1-3日开始进流质饮食， 并根据需要置胃管、洗胃或于术前

152、泌尿系统（1）有无尿潴留：大部分病人手术后6-8小时内能 自行排尿，若未自行排尿，应询问有无尿意， 同时在下腹部耻骨上区做扣诊，如有明显浊音 区，表明有尿潴留。（2）观察尿量、性质、颜色和气味等有无异常。 （3）监测有无泌尿系统感染

11范围 一般部位皮肤准备121314151617【护理措施】用物准备：（略） 操作：解说→遮挡 →铺单 →暴露 →涂皂水 →剃毛 →照射检查 → 洗净 →更衣。 注意：防剃破、防

合的相关知识并对教育效果进行评价。11围手术期护理常规1• 围手术期是围绕手术的一个全过程，从决定接受手 术治疗开始，直至基本康复，包括手术前、手术中 及手术后的一段时间。手术能治

并发症手术名称、方式、术中出血、输关血心和手补生术液命效情体果况征；、麻意醉识种状类态、、麻切醉口 体过及像程引术紊；流后乱引、、流疼出放痛血置、、。麻切醉口反感应染、、肢体 切焦

血压、脉搏、呼吸1次／15~30分钟 生命体尿观征量察平是伤稳反口后映敷1机料次体有／血无1h容脱量落， 是或否心充清电足洁监的、护最干客燥观，指 有标无。红肿和 观疼做痛察好感：

外科围手术期病人常见护理诊断（问题）及护理措施常见护理诊断（问题）：（1）焦虑。（2）活动无耐力。（3）疼痛。（4）低效型呼吸型态。(5)营养失调--低于机体需要。（6）潜在并发症--术后休克。(7)潜在并发症--术后尿潴留。（8）知识缺乏

第八章围手术期护理（参考《临床实践指南》）围手术期是围绕手术的一个全过程，从决定接受手术治疗开始，直至基本康复，包括手术前、手术中及手术后的一段时间。手术能治疗疾病，但也可能导致并发症和后遗症。患者接受手术，要经历麻醉和手术创伤的刺激，机体

常见的表现 ：失眠、食欲减退、尿频、Ｐ、Ｒ加快、手掌湿冷、行为被动或依赖、情绪化。围手术期护理112/20/2021评估方法➢ 规范有价值问诊 ➢ 全面体格检查 ➢ 结合辅助检查

甲级愈合：切口愈合优良，无不 良反应切口愈合分级乙级愈合：切口处有炎症反应， 但未化脓 丙级愈合：切口化脓，需切开引 流处理。头、面、颈部手术后3—5天拆线下腹部、会阴部手术后5—

1．患者病情评估工作应由三级及以上护士完成。 2．普通患者病情综合评估应在24 小时内完成，急诊患者1小时内完成，重症病房患者应在15分钟内完成，特殊情况除外。 3．通过对患者评估全面把握患者基本的现状和诊疗服务的需求，为制定适宜于患者的护

围手术期患者护理1.围手术期包括哪三个阶段?围手术期是指从患者确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，包括手术前、手术中及手术后的一段时间。手术前期指从患者决定接受手术到患者送至手术台;手术中期指患者接受手术的整个过程;手术

围手术期护理[护理评估]评估患者病情及手术安全风险1. 询问患者既往病史、饮食习惯和特殊嗜好、吸烟饮酒情况、起病时间、受伤史及进程等。2. 评估神志、生命体征、有无腹痛、腹胀、大便形状、有无便中带脓血、次数等。3. 评估患者营养状况，有无体