• 用药护理：抗生素、呼吸兴奋剂、强心利尿剂、支气管扩张 药物、镇静剂• 机械通气护理 • 并发症护理：感染、肺性脑病、水电解质紊乱、休克、出血呼吸衰竭病例讨论196378若意识障碍加深或呼吸过度表浅、缓慢，提示CO2潴留 加重，应根据血气

（3）应用呼吸兴奋剂的观察。 （4）呼吸机的使用。 （5）严密观察病情。3.严密观察病情： （1）神志，瞳孔的变化。 （2）血压，心律，呼吸和血氧饱合度变化。 （3）观察有无咖啡色胃液，柏油样大便。 （4）水肿，尿量。4.应用呼吸中枢兴奋剂

–患者本次疾病加重以来，精神略差，食欲睡眠一般，大小便无异常， 体重无明显减轻。病例介绍– 体格检查– T：38.5℃ P：120次／分 R：30次／分 BP：140／ 70mmHg 发育正常，消瘦，体重50kg，身高175cm，端坐呼吸，

不适当(N: 16)Luna CM et al Eur Respir J 2006,27:158-164停药指征体温正常 WBC正常 CRP降至最高值的30%以下 影像学明显改善 免疫正常患者具备上述中的3点 免疫低下或有基础疾病着达到上述

肺性脑病、休克、心律失常SUCCESSTHANK YOU2020/1/6答题要点（第4题）4、此病人应采取何种氧疗？为什么？如何观察？ 持续低流量吸氧 • 观察：若呼吸困难缓解、发绀减轻、心率减慢、尿量增多、神 志清醒及皮肤转暖，提示氧疗有

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护理：重点就是保持呼吸道通畅。1.绝对卧床休息，呼吸衰竭一般采用坐位或半坐位。昏迷患者取侧卧位， 头偏向一侧，以免咽喉分泌物堵塞气管。 2.呼吸监护： （1）保持呼吸道通畅。常用氧疗方法：双侧鼻导管，简易 面罩，气管内吸氧，有创通气，无创通

内科病例分析二详细解析(参考) 1．病史摘要： 夏××，男，78岁。主诉：反复咳嗽、咳痰50年，伴心悸、气促10年，再发加重10天。 患者近50年来反复发作阵发性咳嗽，咳痰，多为白色黏液痰，有时痰中带血丝，曾诊断为“慢性支气管炎”，经“青霉

(6)肾脏并发症：肾功能不全。(7)酸碱失衡和电解质紊乱。3. 动脉血气分析。呼吸衰竭：1.定义： (1)临床定义：各种原因引起肺通气和（或）换气功能严重障碍→缺氧（或伴有二氧化碳潴留）→生 理功能和代谢紊乱的临床综合征； (2)病理生理学

谷丙转氨酶与非蛋白氮升高 蛋白尿、尿中出现红细胞和管型6、常因胃肠道粘膜充血水肿、糜烂出血， 或应激性溃疡引起上消化道出血呼吸衰竭的治疗原则：治疗原发病，去除诱因 通畅气道 纠正缺02和CO2潴留 纠正和预防缺02和CO2潴留引起的症状Ⅱ型

中医病例分析——呼吸衰竭科室：ICU 姓名：张丽病例特点 患者许××男性77岁退休入院时间：2012-03-22住院号：31201338 主诉：呼吸困难，呼吸机辅助通气2月半。病例特点现病史：患者2月半前于我院住院期间，突发呼吸困难，血氧饱

血常规：WBC：9900/mm3，N：75.8%，7600/mm3 HB：103g/L左氧氟+头孢他啶 入院后第9天（1.21）T： 39.2℃，严重喘息，强迫端坐位， 双肺散在湿鸣及哮鸣精选课件29入院后治疗经过1.21血气分析:pH:7

呼吸衰竭病例分析2提问一、根据目前资料，对患者进行初步评估，还需 要进一步询问哪些情况，还需做哪些检查？二、提出该患者主要的医疗诊断及依据。 三、针对该病人主要的治疗要点有哪些？ 四、提出该患者目前主要的护理诊断及护理措施呼吸衰竭病例分析2

SUCCESSTHANK YOU2020/1/6主要护理措施： （1）保持病室安静、整洁、舒适，温度18~20℃，湿度50%~60%。 （2）病情观察：密切观察咳嗽咳痰的情况，包括痰液的颜色、量及性状，以及咳痰是否顺畅。 （3）遵医嘱使用抗

•代谢性酸中毒：HCO3—↓，AB=SB＜正常值•代谢性碱中毒：HCO3—↑，AB=SB＞正常值• 可以判断：Ⅰ型呼吸衰竭精品课件如何诊断的？• 诊断要点：1. 原发病的症状与体征； 2. 缺氧和二氧化碳潴留的临床表现：(1) 呼吸功能紊乱

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肺部感染并呼吸衰竭病人疑难病例讨论急诊内科 徐丽丽 2018.3.201查房目的学习肺部感染并呼吸衰竭的相关知识 了解肺部感染并呼吸衰竭病人的相关 护理 讨论疾病护理措施是否全面，

呼吸衰竭病例分析重医附一院呼吸内科呼吸衰竭病例分析–姓名：吴崇文 年龄：72岁 床号：1床住院号：797146–职业：退休入院时间：2012年9月12日–主诉：反复咳嗽、咳痰13年

病例分析讨论病例• 患者男85岁• 主诉： 家属诉呼吸困难半天• 现病史：家属诉呼吸困难半天，心跳快，神志恍惚，患者卧床2个月• 既往史：脑梗，老年痴呆，慢性支气管，• 查体：HP：109次/分，R：35次/分BP：145/87mmHg，S

病例介绍-1–姓名：吴崇文 年龄：72岁 床号：1床住院号：797146–职业：退休入院时间：2012年9月12日–主诉：反复咳嗽、咳痰13年，伴活动后气促、心累5年，复发10&#