4、血流速度MAX：最大血流速度，测定频谱收缩期最高峰MIN：最小血流速度，测定频谱舒张期最末点MEAN：平均血流速度，测定时收缩早 期始至舒张期末期止，用包络 线沿一个心动周期的频谱勾划。ICA/CCA比值同侧颈 内动脉与颈总动脉收缩期血

正常颈动脉二维图像探头选择1、首选：血管超声专用探头，频率在 4? 9HMz。 2、特殊性况：可选用腹部凸阵探头 。 3、特殊部位：可心脏相探阵探头，如无名动脉、颈动脉及锁骨下动脉起始段等。体位国内推荐方法是颈及肩部不放置枕头 ，颈部肌肉更

脉冲多普勒检测 取样门放臵： 要臵于管腔中心 在层流情况下 取样门宽约为被测管腔 内径的1/3-1/2 声束与血流方向间夹角应小于等于60度临床意义： 影响血流速度的因素： 心输出量、心搏力 血管形状 、管径粗细 血管壁弹性等 具

声像图特征根据病变的程度及形态改变，可分为四种类型1. 粗糙 动脉管壁正常三层结构消失或 破坏，内膜面粗糙不平，不规则增 厚，一般呈细点状或线状弱回声， 少数为中等回声，内壁厚度大于 1.0mm这是由于少量脂肪沉积于内膜形成的。2. 软斑

A5二维实时显像• 分别测量各血管内径、血管内中膜，观察管腔有无斑块、狭窄和闭塞等形态 异常A6二维实时显像将探头转动90度，沿血管走行作横切面扫查，测量狭窄度（直径法、 面积法）A7彩色多普勒血流显像直观显示血流方向、流速及狭窄部位A8脉

振荡型频谱报告基本内容和要求定位定性超声诊断定量 （狭窄程度）诊断结论报告基本内容和要求包括内容超声描述超声诊断可能的建议＊必须内容＊必须内容非必须内容报告基本内容和要求超声描述_常规超声描述： 1 病变的位置、大小、 范围、数量（如内中膜

颈动脉狭窄超声评价标准椎动脉起始段狭窄评价标准下肢动脉狭窄超声评价标准

整理课件25颈外动脉CDFI整理课件26颈、内外动脉频谱对照颈内动脉：频谱低缓颈外动脉：频谱高尖整理课件27颈动脉血流速度比较收缩期：颈总动脉＞颈外动脉＞颈内动 脉舒张期：颈内动脉

7血栓形成和血小板聚集学说前者认为本病开始于局部凝血机制亢进，动脉 内膜表面血栓形成，以后血栓被增生的内皮细 胞所覆盖而并入动脉壁后者认为本病开始于动脉内膜损伤，血小板活 化因子（

•低回声斑块 （油脂性）：相关性好 •中等回声斑块（纤维多）：相关性好 •坏死、出血、脂质沉着等：相关性不佳有些报道（包括近期）：相关性差或不相关➢临床实用价值：不能据此决择临床治

正常颈内动脉DOPPLER频谱正常颈内动脉显示 低阻型血流频谱， 收缩期血流速上升 缓慢，双峰间切迹 不明显，呈三峰递 减型或二峰型，全 舒张期均显示流速 较CCA为高，尤高 于E

颈动脉超声检查技术一、颈部血管超声检查的原理和成像超声是指振动频率每秒在20000次（Hz ，赫兹）以上，超过人耳听阈值上限的声波。超声检查是利用超声波的物理特性和人体器官组织声学特性相互作用后产生的信息，并将其接收、放大和信息处理后形成的

颈动脉、椎动脉及锁骨下动脉多普勒超声检查指南 一、目的 颈动脉、椎动脉及锁骨下动脉超声检查可对颈部血管病变的部位、范围、严重程度以及颅外脑循环异常作客观评估。 1、评估颈部血管正常解剖结构和血流动力学信息，血管走行是否正常，管腔有无扩张、狭

黑人、西班牙人多见。唯一一个与动脉粥样硬 化部位相关的独立的危险因素5动脉粥样硬化的发病机理脂质浸润学说 血栓形成和血小板聚集学说 损伤反应学说6脂质浸润学说粥样斑块中的脂质主要来

2）在肾上、中、下部分别测量叶间动脉或 段动脉血流频谱，选择其中一个部位的频 谱改变最异常者（频谱收缩期上升最倾斜 者）进行测量PSV、加速时间、加速度和RI。 加速度和加速时间的

沿咽侧壁和颈椎横突的前方上升， 至下颌角下缘的深面向上达颅底。颈内动脉在颅外无分支，颈外动脉伴行于颈内动脉的前内侧。 其主要分支有： 1 甲状腺上动脉 2 舌动脉 3 面动脉 4

54易损斑块的标准次要条件 表面钙化斑 黄色有光泽的斑块－提示斑块有大的脂核和薄的纤维帽 斑块内出血 内皮功能低下 外向（正性）重塑：许多非狭窄性病变发生“扩展性”、“正

0.70±0.005 0.59±0.06 0.74±0.09四、定量分析的指标1 、血管内壁的厚度，正常值小于等于0.9mm2 、斑块所致管腔的狭窄程度，即狭窄比值（STEN%）（

50% 50% 可见 可见斑块<2.0<2.0-4.0 >2.0 不定 无<40<40-100 >100 不定 无澳大利亚Newcastle血管

局部管腔减小 流速异常 收缩期流速>125cm/s<230cm/s 舒张期流速>40cm/s<100cm/s 狭窄段与狭窄远段流速比值>2.0,<