流动人口信息登记表填表时间： 年 月 日填表人：基本信息姓名曾用名性别民族照片身份证号出生日期文化程度婚姻状况政治面貌服兵役情况身高体重体形脸型足长鞋号口音个人专长固定电话手机身份证到期时间户口所在地类型户籍所在地行政区划户口类别户籍所在地
流动人口信息登记表 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8- 新疆维吾尔自治区流动人口信息登记表 填表人：填表日期： 2012年05月25日 注：1、带“*”号的项目为流
公民身份号码或出生日期有无接种证是否在居住地上学是否携带交通工具□是□否携带何种交通工具牌照号码办理居住证情 况首次申办□是□否办证日期年 月 日申请有效期限（有关证明请附后）□6个月 □1年*登记及发证情况□居住登记□办理居住证居住证编号
新疆维吾尔自治区流动人口信息登记表 填表人：填表日期： 2012年05月25日 注：1、带“*”号的项目为流动人口信息必填项，不填视为不合格表单。 2、“(携行儿童)随同未满16周岁人员信息”如果有，则信息项中带“*”号的项目为必填项，如没
流动人口信息登记表填表时间： 年 月 日填表人：基本信息姓名曾用名性别民族照片身份证号出生日期文化程度婚姻状况政治面貌服兵役情况身高体重体形手机身份证到期时间户口所在地类型户籍所在地行政区划户口类别户籍所在地派出所常住户口地址随行家庭成员情
＊房主(代 理人)姓名 ＊房主(代理人)身份号码＊房主(代理 人)联系电话从业状态 □未就业 □灵活就业 □就业 职业＊居住人与房主 □亲友 □家庭成员 (代理人)关系 □租赁 □聘雇 □其它 ＊租赁合同 □签订 □未签订□高 级 □中 级
流动人口信息登记表填表时间：年月日填表人：基本信息姓名曾用名性别民族1寸照片身份证号出生日期文化程度婚姻状况政治面貌服兵役情况身高体重体形脸型足长鞋号口音个人专长固定电话手机身份证到期时间户口所在地类型户籍所在地行政区划户口类别户籍所在地派
出生日期身份证号码居住事由居 居住详址住信 房主姓名 息房屋信息拟居住期限房住身份证号 与房主关系居住处所 房主电话工 单位名称作 行政区划信息 现从事职业单位地址 入职时间单位类型 部门职务计划生育信息流动人口婚育证明号 儿童是否预防接种
流动人口信息登记表填表时间： 年 月 日填表人：基本信息姓名曾用名性别民族照片身份证号出生日期文化程度婚姻状况政治面貌服兵役情况身高体重体形脸型足长鞋号口音个人专长固定电话手机Байду номын сангаас身份证到期时间户口所在地类
流动人员登记表登记日 期：姓名民族身体状况性别 政治面 婚貌姻状况出生年月 籍贯 文化程度No：参加工作时间工龄身份证号家庭地址 现居地址本人身份 专业技术职称成人/普通 初始学历联系电 话□职员 □专业技术人员 □工勤人员 □其他学习经历
＊户籍地详址＊现居住地详址房屋信息编码＊住所类别□居民家中 □单位内部 □工地现场 □租赁房屋 □自购房 □其它来陕时间年 月 日＊居住方式□单身居住 □家庭居住 □合伙居住 □集
生育保险1.是2.否失业保险1.是2.否工伤保险1.是2.否身份证号居住信息居住事由拟居住期限居住处所居住详址房主姓名房主身份证号房屋性质与房主关系房主电话工作信息单位名称单位类型行政区划单位地址现从事职业入职时间部门职务计划生育信息流动人
现居住地其他家庭成员情况姓名性别身份证号码与申请人关系代办人姓名身份证号码与申请人关系申请人（代办人）承诺本人（代办人）保证所填写内容及提交的证明材料真实合法，并愿意承担由此产生的法律责任。联系电话：签名(捺印)：年月日备注：未满16周岁的
