急性胸痛急诊流程图

急性胸痛急诊流程图PPT课件

胸痛急救流程课件 PPT

胸痛的急救PPT课件

（1）胸痛中心及网络医院参会人员汇报前一阶段工作， 汇报成功及失败病例。汇报当月医疗质量数据分析结果， 包括胸痛急救总人数、各疾病分类人数、救治成功率、 死亡率、STEMI 患者平

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急性胸痛提示严重疾病，呼叫EMSEMS: 12导联心电图，12导联无线心电传输系统 吸氧，监测血压 建立静脉通路 嚼服阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg 如BP>90/6

25STEMI先救治后收费流程图26• 急诊留观室： • 1.留观患者根据不同的临床症状复查心电图、肌钙蛋白的时间间隔 • 2.对于完成基本评估从急诊直接出院的低危胸痛患者医师应根

可能ACS者：胸痛发作后10-12小时或入院后6 小时需复查心电和心脏标志物；阳性者确诊 ACS；阴性者需心脏负荷试验或冠脉CTA检查。心脏负荷试验或冠脉CTA阳性低危者心内科门

1+ 急性胸痛应急演练考核重点： + （1）经120来诊的STEMI患者演练 + （2）自行来诊的STEMI患者演练 + （3）院内发生ACS患者演

返流性食管炎 食管裂孔疝 食管憩室胸腔脏器疾病 4．纵隔肿瘤： 压迫神经、胸椎、肋骨，产生持续性疼痛；伴呼吸困难、咳嗽、声撕、吞咽困难、上腔静脉压迫综合征等。腹腔脏器疾病膈下脓肿

见ACS救治流程否危 及 生 命 的 胸 痛 （ 心 率 >110 次 / 分 ， 血 压 <90/60mmHg，晕厥或呼吸困难，全身湿冷）胸痛中心观察6-8h是高血压

• 5.根据心内科值班医师心电图的诊断意见（上传心 电图后心内科医师2分钟内未恢复应拨打电话询 问），如为STEMI患者，根据心内科医师医嘱服双 抗药物，并进行预谈话（如绕行急诊科

.急性胸痛诊治思路• 尽早对疾病进行危险评估，诊断思路应从 高危到低危；• 高危者生命体征不稳，稳定生命体征放在 首位，先救命，后诊病；立即吸氧、心电 监护、生命体征监测、开放静脉

鉴别诊断脑出血 癫痫性头痛高血压脑病蛛网膜 下腔出血脑膜炎 偏头痛继发脑出血或脑梗死三、高血压危象（一） 病理生理机制 （二） 临床表现 （三） 诊断依据 （四） 治 疗病理生理机

心前区、背部、腰部、有高血 压，可出现休克；及一侧桡动脉波动减弱或消失，CT、MRI可确诊。胸痛急救流程8胸腔脏器疾病1．心血管系统疾病 （6)心肌病可因心肌组织相对供血不足而致胸

缩感， 发作与体力劳动和情绪有关， 休息和含硝酸甘油后可缓解， 发作时间不超过30分钟。 （2） 心肌梗死的疼痛特点 ： 部位与心绞痛相仿。 剧痛、时间长、 难缓解、 严重伴随症状

是心脏超声筛查， 肺动脉CT呼吸困难，一侧肺 呼吸音减弱或消失， 胸片提示气胸是胸腔闭式引流症状体征提示心 包填塞是超声心动图提示 心包积液呼吸系统疾病：胸膜炎，肺炎等 骨骼肌肉疾

胸痛中心基本概念北安管理局中心医院 心血管内科：关洪波概念：“胸痛中心”是通过多学科合作，为胸痛患者提供快速而准确的 诊断、危险评估和恰当的治疗手段，从而提高胸痛的早期诊断和 治疗

? 2．性质：(1).肋间神经痛：烧灼样、刺痛； (2).肌肉痛：酸痛 (3).骨痛：酸痛或锥痛 (4).心绞痛：压榨样疼痛 (5).原发性肺癌：闷痛 (6).食管炎：烧灼痛? 3