• 类别推荐强度• AMI24hM内• 高危（心力衰竭、左室扩大、 1• 末实施再灌注、大靣积梗死• 所有患者11a• AMI进展期（24h)心肌梗死 1 后临床表现为心力衰竭或无症状的左室扩大（LVEF45%）• 糖尿病或其他高危患者1-
心力衰竭发病机制研究进展及 再同步化（CRT）治疗心力衰竭流行病学➢中国成人患病率为 : 0.9%➢估计中国心衰总人数约为 585万– 男性 0.7 % ; 女性 1.0% – 北中国：1.4%; 南中国：0.5% – 城市人口:1.1%;
专业的血管病医疗服务平台 / 心力衰竭的治疗方法有哪些? 1、识别和消除诱发因素识别、迅速治疗和尽可能预防引起或加重心力衰竭的特殊疾病，对于心力衰竭的治疗至关重要。例如控制感染和心律失常、治疗肺栓塞、纠正贫血及电解质紊乱和酸碱平衡失调等。过
心衰的治疗 一、心衰的治疗二、心衰的症状三、心衰的护理 心衰的治疗1、心衰的治疗 心肺功能衰竭有急性和慢性两种,一般发病比较急的就是急性,急性心肺功能衰竭的人会出现的症状有夜间喘息加重。呼吸困难,不能平躺,胸闷,胸痛,气短,心悸等等,有的还
1. 心钠肽和脑钠肽（atrial natriuretic peptide（ANP）and brain natriuretic peptide（BNP）） 评定心衰进程和判断预后的指标 2. 精氨酸加压素（arginine vasopres
LVEF可反映左心室功能，初始评估心衰或有可疑心衰症状患 者均应测量，如临床情况发生变化或评估治疗效果、考虑器 械治疗时，应重复测量(I类，C级)。不推荐常规反复监测。 推荐采用改良Simpscm法，其测量的左心室容量及LVEF,与造 影或
✓ 重度心衰：150 m ✓ 中重度心衰：150－450 m ✓ 轻度心衰：451m－550m ✓ ＜300m提示预后不良不但能评定病人的运动耐力，而且可预 测患者预后或评价药物治疗效果。精品文档心衰患者的临床评估液体潴留及其严重程度判断✓
心力衰竭的治疗方法 心力衰竭的治疗方法根据心力衰竭分期的不同而不同，根据心衰发生发展的过程，分成 A、B、C、D四个阶段。A期：有心衰的高危因素，没有心脏器质性病变；B期：有心 脏器质性病变，但从无心衰症状；C期：有心脏器质性病变，有或曾有
▪ 根据心衰发生的时间、速度、严重程度可分为慢性心衰和急性 心衰。▪ 在原有慢性心脏疾病基础土逐渐出现心衰症状、体征的为慢性 心衰。慢性心衰症状、体征稳定1个月以上称为稳定性心衰。▪ 慢性稳定性心衰恶化称为失代偿性心衰，如失代偿突然发生则称
如何定义心力衰竭？心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导 致心室充盈及(或)射血能力受损而引起 的一组综合征，绝大多数情况下是指心 肌收缩力下降，使心排血量不能满足机 体代谢需要，器官、组织血液灌注不足， 同时出现肺循环和（或）体循环淤血的
急性心肌梗死合并顽固性心力衰竭的机械支持策略 作者:陈玉国(山东大学齐鲁医院) 顽固性心力衰竭或难治性心力衰竭是指经适当病因治疗和常规抗心衰处理（如吸氧、限盐、利尿、洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂类药物等）后，心衰症状和体征仍然持续存在或进
心力衰竭治疗方案 摘要：心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。心力衰竭病因
D期：需要特殊干预治疗 的难治性心力衰竭鉴别诊断急性支气管哮喘：心源性哮喘须与之鉴别心源性哮喘病 史 老年人多见 有心脏病史（高血压、心梗等）支气管哮喘青年人多见 有过敏史症 状体 征 X 线检查 治 疗 BNP常在夜间发生，坐起或站立后可
心衰的最佳治疗方法 引起心衰的原因有很多，如急性弥漫性心肌损害，导致心肌收缩无力；急起的机械性阻塞，引起心脏阻力负荷加重，排血受阻；急起的心脏容量负荷加重，如外伤，急性心肌梗塞或等；急起的心室舒张受限制，如急性大量心包积液或积血；严重的心律
心衰的最佳治疗方法 引起心衰的原因有很多，如急性弥漫性心肌损害，导致心肌收缩无力；急起的机械性阻塞，引起心脏阻力负荷加重，排血受阻；急起的心脏容量负荷加重，如外伤，急性心肌梗塞或等；急起的心室舒张受限制，如急性大量心包积液或积血；严重的心律
大剂量也可降低后负荷 ——硝普钠：用于其它心衰，冠心病心衰单用硝酸甘油效果不好，合并高血压等情况，可与硝酸甘油合用7急性左心衰治疗中的一些问题药物治疗的选择•洋地黄制剂：用于收缩功能不全，窦性心律时应放在血 管扩张剂后使用，在快速房颤或房扑
标。.二、心衰的疗效评估4.利钠肽测定:动态测定能否用来指导心衰治疗，尚有争论，临床研究的结 果也不一致。 ▪中等质量证据显示利钠肽指导治疗可以降低<75岁患者的病死率，降低
客观评价A期：有心力衰竭的高危 因素，但没有器质性心 脏病或心力衰竭的症状II体力活动轻度受限。休息无症状，一般体 力活动即引起上述症状B期：有器质性心脏病， 但没有心力衰竭的症状
4.1.1心力衰竭(heartfailure)是一种复杂的临床症状群，主要临床表现为呼吸困难、乏力和液体潴留。心力衰竭起始于任何原因的初始心肌损伤(如心肌梗死、心肌病、炎症或血流动力学负荷过重等)，后者引起心肌结构和功能的变化，并通过心肌重
• 神经激素学说---(80-90年代)心衰不仅是血 流动力学异常，也是神经激素功能紊• 心室重塑学说---(90年代中期以后)心衰是心 室重塑的结果，神经内分泌和细胞因子系 统过
