2.肺、心功能失代偿期（1）呼吸衰竭 肺功能不全的晚期表现。呼吸困难加重，明显发绀，心率加快和脑功能紊乱。常有头痛、失眠、食欲下降，白天嗜睡，甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。（2）心力衰竭 以右心衰竭为主。心悸，以及消化道

30临床表现• 肺、心功能代偿期• 肺、心功能失代偿期• 并发症肺性脑病 酸碱失衡及电解质紊乱 心律失常 休克 消化道出血、DIC等2021/3/231实验室及其他检查• 实验室检查 – 血常规：RBC、HgB↑ – 电解质：钾↑ ，钠、氯

呼吸困难、乏力、运动耐受力下心音遥远，肺动脉第二心音亢进和剑突 下心脏冲动。可出现颈静脉充盈。下肢可有轻微水肿 等。临床表现2.肺、心功能失代偿期（1）呼吸衰竭症状：呼吸困难加重，夜间尤甚。常有头 痛、白天嗜睡、夜间兴奋：加重时出现神志恍惚

肺动脉高压右肺下动脉扩张，横径≧15mm 其横径/气管横径≧1.07肺动脉段突出或其高度≧3mm右心室肥大征：心尖圆钝、上翘实验室及其他检查心电图检查：右心房肥大肺型 P 波 ：P波高尖心电图检查电轴右偏心电图检查RV1+SV5≥1.05m

慢性肺源性心脏病护理常规 ［定义］ 简称慢性肺心病,就是由于肺组织、肺血管或胸廓得慢性病变引起得肺组织结构与（或）功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张与（或）肥厚,伴（或不伴）右心功能衰竭得心脏病,并排除先天性心脏病与

慢性肺源性心脏病护理常规 [定义] 简称慢性肺心病,就是由于肺组织、肺血管或胸廓得慢性病变引起得肺组织结构与(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张与(或)肥厚,伴(或不伴)右心功能衰竭得心脏病,并排除先天性心脏病与

抗生素：注意观察感染控制的效果及不良反应。【健康教育】肺心病是一种反复发作性疾病，护士要多与病人沟 通，安慰病人，帮助病人了解疾病的过程，提高应 对能力，增强自信心。培养病人的生活情趣，分散 病人的注意力，以消除焦虑，缓解压力。积极协助 病

肺源性心脏病的护理肺和心脏的关系2020/7/4定义慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由肺组 织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组 织结构和功能异常，导致肺循环阻力增 加,肺动脉高压，从

– 缺氧 – 解剖因素 – 血液因素7发病机制与病理• 肺动脉高压形成 • 心脏病变和心衰– 右心后负荷加重 – 右心肥大右心衰 – 左心衰8发病机制与病理• 肺动脉高压形成 •

病因①支气管、肺疾病：最多见于COPD占80~90%，其 次支哮、支扩、重症肺结核等。 ②胸廓运动障碍性疾病：较少见。胸廓或脊柱畸形， 神经肌肉疾病如脊髓灰质炎等，引起胸廓活动受限

低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调等。当PaO2 ＜60mmHg伴或（不伴）PaCO2＞50mmHg时，提示 呼吸衰竭5．超声心动图检查ppt课件9诊断 患者有慢支、肺气肿、其他肺胸疾病或肺 血管病变，引起肺动脉高压、右心室增大 或右心功能

2020/4/21.（一）肺心功能代偿期（包括缓解期）1、慢性阻塞性肺疾病表现慢性咳嗽、咳痰、活动后气促，劳 动耐力下降， 肺气肿体征明显2020/4/21.2、肺动脉高压征: 剑

慢性肺源性心脏病病人的护理慢性肺源性心脏病，简称肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常慢性肺源性心脏病，简称肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常，导致肺血管阻力增加、肺动脉压力增

1.男，65岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP160／90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，剑突下见心脏搏动，三尖瓣

③使用排钾利尿剂：监测电解质变化。 ④洋地黄类药物：肺心病右心衰竭时使用洋地黄应持慎重态度，注意纠正缺氧和低钾血症。 ⑤血管扩张药物：应注意观察血压、心率变化。 ⑥抗生素：注意观察

内科护理学• 3）并发症：肺性脑病、电解质及酸碱平衡紊乱、 心律失常、休克、消化道出血和弥散性血管内凝 血等内科护理学护理评估——心理社会支持状况慢性肺源性心脏病是我国呼吸系统的常

肺动脉高压的形成： 1. 缺氧是肺血管阻力增加的功能性因素，可使肺血管收缩、痉挛。 2. 慢支反复发作累及小动脉，肺泡壁破坏，毛细血管网毁损，重塑为解剖性因素。 3. 慢性缺氧产生

肺动脉突出 心尖上凸【护理评估】（四）辅助检查3．心电图检查 右心室肥大表现、肺型P波4．动脉血气分析低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调等。当 PaO2＜60mmHg伴或（不伴）P

– 在心肺功能代偿期，病人安静时可以没有症状，一旦 稍微活动，就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼 痛、乏力、胸闷等症状。医学ppt10临床表现• 肺、心功能代偿期 • 肺、心功能

【临床表现】1 肺、心功能代偿期：主要为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的 表现。肺动脉瓣区第二心音亢进，提示肺动 脉高压，三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下 见心尖搏动，提示右心室肥大。【