11、患者一疗程为12次，无效需转上级医院。治疗结束 后根据病人主观症状和客观标准的变化来评价疗效， 决定是否需要做第二疗程12、可每天进行缩肛运动或使用阴道康复器继续训练，每 日至少一次，每次达到10分钟最好评价• 经过一个疗程治疗结束后
现病史主诉：自怀孕后期至现在一直咳嗽、打喷 嚏时有小便溢出既往：健康妇科检查外阴：已婚、已产式，阴道口张开 阴道：畅，松弛，阴道粘膜薄，阴道前壁中度膨出 宫颈：光滑 宫体：前位、正常大小，质中度，活动度好 附件：双附件未扪及明显包块，嘱其咳
这种尿失禁不伴有尿频、尿急症状，失禁 的尿量也不多；站立活动时尿失禁加重，平卧 后症状减轻；不少患者还并发有子宫脱垂、膀 胱尿道膨出等。正常的排尿反射发病机制有二种基本理论一种理论： 认为膀胱颈部正常的解剖位置对于控尿起着重要作用。在膀胱颈
功能障碍相关知识，知道如何预防盆底功能障碍 疾病的发生压力性尿失禁什么是尿失禁？尿失禁常见表现有哪些？• 尿失禁是指由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而 丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。• 尿失禁的常见表现： 1、患者有尿频、尿急症状。
盆底肌功能训练加强盆底肌肉，改善尿道、肛门括约肌目的 功能轻-中度尿失禁 轻度子宫、膀胱、直肠脱垂适应症 术前后的辅Байду номын сангаас治疗产后盆底康复 改善性生活质量无副作用及并发症強化盆底肌的肌力，改善压力性尿失禁•
术后护理• 护理诊断 疼痛 • 护理目标 减轻患者疼痛 • 护理措施1.一般护理：患者术后返回病房去枕平卧6小时，指导其双腿平放，充分放松下腹部肌肉，减轻会阴部不适。常规心电监护，监测生命体征，持续低流量吸氧。 2.活动指导：麻醉清醒后开始
表现 咳嗽、喷嚏、笑、走路、活动、跳跃等腹压 突然增高情况下出现尿失禁。发生机制膀胱颈尿道近端高度活动性尿道内括约肌缺 陷。压力性尿失禁4发生机制压力传 导理论.吊床 理论.整体 理论.压力性尿失禁5发病机制❖ 妊娠：妊娠期大量激素分泌，使
生物反馈治疗是一种行为训练技术，采用模拟的声音或视觉 信号来反馈提示正常及异常的盆底肌肉活动状态， 使患者了解盆底锻炼的正确性，并学会如何改变 和控制生理过程。生物反馈有利于患者正确掌握 盆底肌肉收缩，是学习收缩和放松盆底肌的好方 法有利于
– 长期排尿困难、膀胱潴留 – 神经源、膀胱出口梗阻因素• 急迫性尿失禁– 伴尿频、尿急 – 神经性、特发性因素 – 可与SUI合并出现——混合型尿失禁尿动力检查的必要性• 评价尿道功能，对SUI进行分型 • 排除合并低顺应膀胱，降低术后风
8【疾病治疗】良好生活方式减肥，戒烟，改变饮食习惯等盆底肌训练方法：持续收缩盆底肌（提肛运动） 2～6秒，松弛休息2～6秒，如此反 复10～15次，每天训练3～8次，持 续8周以上
2020/9/22020/9/27月22—7月24日医嘱予阴道冲洗2/日。 7月24号患者月经。 7月27诉月经结束，无畏寒发热，无咳嗽咳痰， 无腹胀腹痛。尿失禁诱发实验（+
1.排尿型态改变：尿失禁，漏尿2.知识缺乏:缺乏疾病相关知识预期目标:患者了解本病的相关知识，积极配 合治疗 护理措施:责任护士及主管医生介绍压力性尿 失禁的相关知识 护理评价：患者了解尿失禁相关知识能积极 配合治疗3.焦虑:与担心疾病的预
功能障碍相关知识，知道如何预防盆底功能障碍 疾病的发生提问什么是尿失禁？尿失禁常见表现有哪些？• 尿失禁是指由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而 丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出
临床可分为三度： Ⅰ度：咳嗽、打喷嚏、搬重物等腹压增高时出现尿失禁 Ⅱ度：站立、行走时出现尿失禁 Ⅲ度：直立或卧位时均有尿失禁.体格检查①测尿道长度：插入气囊导尿管，气囊注水20ml，轻轻地拉至尿 道内口，计算出尿道长度。女性尿道正常长度为
2.糖尿病：尿液增多， 尿糖刺激膀胱，引起 膀胱末梢性神经炎， 使膀胱控尿能力降低。3.神经系统疾病：如中风、老 年痴呆、帕金森氏病等，使膀 胱各种神经调节障碍，以及行 动不 便，
Ⅱ型：膀胱底失去水平状态，膀胱尿道后角大于110°；同时 尿道活动度过大，尿道轴线由倾斜状变为水平状，尿道倾 斜角大于45°；压力作用时可见造影剂充满尿道 。16 2、GSUI的尿
45～55岁年龄种族生育的胎次与 尿失禁的发生呈正 相关性肥胖盆腔脏 器脱垂生育遗传压力性尿失禁和盆腔脏器 脱垂紧密相关，二者常伴随存 在2020/2/275【诊断】压力性尿失禁的
2.漏尿点压(LPP)测定 将测压管放入膀胱并充盈膀胱，记录发生 尿道漏尿时的膀胱内压力，此压力即为漏尿点压。轻度大多高 于11.8kPa，重度大多低于5.88kPa。3.最大功能
饮食护理易消化、多纤维、 多维生素的清淡饮 食，避免术后大便 干燥而腹压增加而 引起阴道切口出血27 常见并发症膀胱尿道损伤盆腔血管损伤 术后排尿障碍吊带侵蚀28并发症的观察及护理
4压力性尿失禁发生的相关因素及常见原因 * 尿道闭合功能损害：尿道平滑肌、尿道周围横纹肌、盆底肌肉薄弱及损伤及神经末梢的损害。 * 外伤：如难产或长期便秘导致的坐骨结节韧带不同程度
