河北北方学院附属第二医院 非计划再次手术管理制度 各科室、办： 为进一步促进手术科室医疗质量的持续改进，保障医疗安全，做好对非计划再次手术的管理和评价，严格控制非计划再次手术的发生率，经2017年8月31日医疗质量与病案管理委员会讨论，20

文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院 非计划再次手术上报 及监管制度 编制科室：知丁 日期：年月日 非计划再次手术上报及监管制度 一、非计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因导致患者需进行

a11非计划再次手术报告审批及评估报告流程a12非计划再次手术管理制度与流程 培训a1为进一步促进手术科室医疗质量的持续改进， 保障医疗安全，做好对非计划再次手术的管理和 评价，严格控制非计划再次手术的发生率，根据 二级综合医院评审标准（2

非计划再次手术讨论记录科室：编号：姓名性别：Βιβλιοθήκη 年龄：住院号：入院日期入院诊断主管医师上级医师首次手术时间再次手术时间首次手术名称再次手术名称首次手术医师再次手术医师首次术后诊断再次手术结果主持人（写明职称/职务）讨论日期

非计划再次手术管理制度及流程 一、非计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因导致患者需进行的计划外再次手术。原因分为医源性因素，即手术或特殊诊治操作造成严重并发症必须施行再次手术；以及非医源性因素，即由于患者病情发展或出现严重术后并发症

v1.0 可编辑可修改 非计划再次手术分析报告 非计划再次手术是引起医疗纠纷的常见原因，同时增加了患者的痛苦和医疗费用开支。创建一个安全有效的医疗卫生保健体系，减少医疗风险是医院致力达到的目标。“非计划再手术”能充分反映医院的安全与质量管理

识培训和影像学知识的培训； • 2、增强责任心，切实保障患者安全和提高医疗质量； • 3、上级医师严格把关，做到放手不放眼。3成都双楠医院 Shuangnan Hospital of Chengdu• 实施（D）： • 1、加强对手术医师预

非计划再次手术总结 非计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因导致患者需进行的计划外再次手术。非计划再手术也是医疗安全不良事件的重点监控对象，我院严格按照非计划再手术的要求对各临床手术科室负责严格执行《围手术期管理制度》及《手术分级管理

非计划再次手术是引起医疗纠纷的常见原因，同时增加了患者的痛苦和医疗费用开支。创建一个安全有效的医疗卫生保健体系，减少医疗风险是医院致力达到的目标。“非计划再手术”能充分反映医院的安全与质量管理，医院要求手术科室对非计划再次手术进行统计并上报

【B】项： ❖ “非计划再次手术”检查、反馈及持续改进 ❖ 【A】项： ❖ 医务处针对“非计划再次手术”检查、反馈及持续改进 ❖ 科室关于“非计划再次手术”等手术质量指标的分析、持续改进现场评审要点❖ 【资料查阅】 ❖ 参见支撑文档的参考目

讨论发言：（从技术、服务等各个层面分析再次手术原因，按每人发言记录，并另起一行）吸取的教训及整改查记录检查人签字：年月日此表一式两份，先由医务部审核签字，一份医务部备档，一份科室留存非计划再次手术讨论记录科室：编号:姓名性别：年龄：住院号：

沂南县人民医院第一季度非计划再次手术分析报告非计划再次手术是引起医疗纠纷的常见原因，同时增加了患者的痛苦和医疗费用开支。创建一个安全有效的医疗卫生保健体系，减少医疗风险是医院致力达到的目标。“非计划再手术”能充分反映医院的安全与质量管理，医

非计划再次手术登记表

非计划再次手术讨论记录科室：编号：此表一式两份，先由医务部审核签字，一份医务部备档，一份科室留存

XX医院非计划再次手术审批表

非计划再次手术管理制度及流程一、非计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因导致患者需进行的计划外再次手术。原因分为医源性因素，即手术或特殊诊治操作造成严重并发症必须施行再次手术；以及非医源性因素，即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而

十、各手术科室对非计划再次手术不得瞒报和漏报，如发生瞒报和 漏报，一经查实，将按医院有关规定对科主任和当事人进行处罚。十一、医院定期开展非计划再次手术的讨论分析，查找原因，提出 整

半程镇卫生院非计划再次手术考试题科室姓名：成绩：一、填空题（每空4分，共80分）1、非计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因导致患者需进行计划外再次手术，包括及因素。2、非计划再次手术由或组织全科进行讨论，必要时需进行全院会诊，讨论的

非计划再次手术分析报告非计划再次手术是引起医疗纠纷的常见原因，同时增加了患者的痛苦和医疗费用开支。创建一个安全有效的医疗卫生保健体系，减少医疗风险是医院致力达到的目标。“非计划再手术”能充分反映医院的安全与质量管理，医院要求手术科室对非计划

非计划再次手术讨论总结表姓名: 性别：年龄：床位：住院号术前诊断：手术名称：手术时间：术后诊断：手术医师：再次手术时间：再次手术名称：治疗结果：科室讨论（非计划再次手术原因分析、整改措施等）科室：科主任：记录者：时间：医务科意见：签名：日期