病毒多数具有季节性，可有流行病学接触史或群聚性发病，急性上呼吸 道症状，肌痛，外周血白细胞正常或减低、降钙素原（PCT）＜ 0.1ng/ml，抗菌药物治疗无效，影像学表现为双侧、多叶间质性 渗出，磨玻璃影，可伴有实变• 内科学（第9版）变应
29葡萄球菌肺炎 Staphylococcal Pneumonia30病原学葡萄球菌: G+ 球菌寄居在人上呼吸道和皮肤致病力毒素 酶过氧化氢酶凝固酶(+): 金黄色葡萄球菌 (-): 表皮葡萄球菌耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌Methicil
75预防 避免诱发因素 注射纯化的荚膜抗原疫苗，保护期1～5年76【附】传染性非典型肺炎病原体 SARS冠状病毒（SARS-associated coronavirus） 常用消毒剂和固定剂中即可失去感染性 56℃以上90分钟即可杀死病毒7
第4 章肺部感染性疾病（肺炎与肺脓肿） 一、A 型题：在每小题给出的A 、B 、C 、D 四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。 71. 医院获得性肺炎中，病原体进人肺组织引发肺炎最主要的途径是 A. 污染空气吸人 B. 胃食管反流物误吸
是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期， 而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、 康复院）内发生的肺炎 。HAP还包括呼吸机相关肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）和卫生院相关肺 炎(health
58④铜绿假单胞菌肺炎：患者中毒症 状明显，高热，相对脉缓，咳嗽， 咳痰，痰呈翠绿色或黄绿色（有诊 断意义）。592.肺炎支原体肺炎 （mycoplasmal pneumonia） 临床表现：起病缓慢，全身症状明显 胸片：多种形态的浸润影，
铜绿假单胞菌 肺炎克雷伯菌 肠杆菌属 不动杆菌属葡萄球菌经验性治疗重锤猛击重症肺炎：广谱、强效、足量、联合CAP: ß内酰胺酶类联合大环内酯类或氟喹诺酮类；氟喹诺酮 联合氨曲南，氟
肺部感染性疾病 （一）肺炎 1.肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质等在内的肺实质炎症。可由多种因素引起，其中感染所致的肺炎最多见。 2.病因（了解） 感染因素：细菌、病毒、真菌、支原体、立克次体、衣原体、原虫 理化因素：误吸、毒物、放射性肺炎
痰液嵌塞治疗前痰液嵌塞治疗后• 内科学（第9版）慢性坏死性肺曲霉病肺窗Βιβλιοθήκη 纵隔窗• 内科学（第9版）侵袭性肺曲霉病病例1病例2• 内科学（第9版）肺隐球菌病病例1病例2第六章肺部感染性疾病作者 : 瞿介明单位 : 上海交通
（三）确定病原体? 1、痰 ? 2、经纤维支气管镜或人工气道吸引 ? 3、防污染样本毛刷 ? 4、支气管肺泡灌洗 ? 5、经皮细针抽吸 ? 6、血和胸腔积液培养治疗? 抗感染治疗是
七、X线检查：早期：肺纹理增粗，病情发展可致大片 炎症阴影或实变影，支气管充气征，少 量胸腔积液。八、诊断：根据症状，体征，X线片可诊 断。九、鉴别诊断：见第一节。十、治疗：（一）
ppt课件331、病史 2、体征 3、实验室和影像学异常 4、重症肺炎的诊断标准：重症CAP的诊断标准 （2007年美国）：主要标准：需要有创机械通气；感染性休克需 要血管收缩剂治
源自文库171.细菌性肺炎 最常见，占肺炎的80% （1）常见致病菌 需氧革兰染色阳性球菌：肺炎球菌、金黄 色葡萄球菌等需氧革兰染色阴性杆菌：肺炎克雷伯杆菌、 流感嗜血杆菌、铜绿假
