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专业资料分享**医院血标本采集错误时的应急预案及流程
1.发现血标本采集错误时，若血标本未送至输血科，及时找出血标本，并毁弃。
2.若血标本已送至输血科，电话通知输血科，并由护士至输血科将错误血标本收回毁弃。
3.血标本毁弃后，值班护士重新遵医嘱采集标本，经两人核对后抽取血标本在医嘱单上
签全名。
4.由护士将血标本送至输血科，与输血科工作人员核对无误后，并在受血者标本采集及
血型复检记录本上登记患者床号、姓名、年龄、住院号及标本到达时间，采血护士签全名后，交予输血科进行交叉配血试验。
5.主动上报护士长、值班医生，及时上报不良事件表至护理部，组织讨论，及时总结经
验教训。
发现血标本采集错误
若血标本已送至输血科，电话通知输血科，并若血标本未送至输血科，及时找出血由护士至输血科将错误血标本收回毁弃标本，并毁弃
血标本毁弃后，值班护士重新遵医嘱采集标本，经
两人核对后抽取血标本在医嘱单上签全名。
由护士将血标本送至输血科，与输血科工作人员核对无误后，并在受血
者标本采集及血型复检记录本上登记患者床号、姓名、年龄、住院号及
标本到达时间，采血护士签全名后，交予输血科进行交叉配血试验
主动上报护士长、值班医生，及时上报不良事件表至护理部，组织讨论，及时总结经验
教训
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标本采集 标本采集的原则 （一）按医嘱采集 （二）作好采集前准备：确定方法、时间、容器、贴条形码。 （三）确保标本质量 1.要确保标本质量，必须掌握正确的采集方法，及时采集，采集的量要准确。如作妊娠试验要留晨尿，因为晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高。 2.标本采集后，应及时送检，特殊标本还应注明采集时间。 （四）培养标本的采集采集细菌培养标本应在病人使用抗生素之前，如已经用药，应在血药浓度最低时采集，并在检验单上注明。 一、静脉血标本采集法 全血标本：测血糖、血氨、血尿素氮； 血清标本：血清酶、脂类、电解质、肝功能； 血培养标本：查找血液中的病原菌。 静脉血标本采集法的注意事项 1.取血量：血培养5ml；亚急性细菌性心内膜炎10～15ml； 2.全血标本注入抗凝剂试管，轻轻摇动； 3.血清标本注入干燥试管，避免震荡； 4.注入顺序：血培养瓶，抗凝管，干燥管。 二、尿标本采集法 1.尿比重：晨尿100ml，其他30～50ml； 2.尿培养：中段尿5～10ml； 3.12h尿标本：晚7点至次晨7点； 4.24h尿标本：晨7点至次晨7点； 5.女性经期不取尿标本，分泌物多先清洁。 三、粪便标本 1.取异常部分（黏液、脓血等）5g左右； 2.4～5cm（小儿2～3cm）取； 3.寄生虫标本：取不同部位带血或黏液部分； 服驱虫药或血吸虫卵化检查，留全部粪便； 4.阿米巴原虫，应加温便盆； 5.蛲虫标本，睡前或早晨未起床前，肛门周围贴透明胶带。
四、痰标本采集 1.常规痰标本：清晨未进食前，清水漱口，深呼吸后咳出气管深处的痰液； 2.痰培养标本，在未进食前，先用朵贝尔溶液漱口，去除口腔细菌，再用清水漱口，以清洁口腔； 3.查找癌细胞，应立即送检，用10%甲醛或95%乙醇固定痰标本。 五、咽拭子标本采集 部位：两侧腭弓和咽、扁桃体，有口腔溃疡者，在溃疡面取标本。 时间：避免在进食后2h内进行。 患者男，29岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是 A.无菌容器 B.清洁容器 C.干燥容器 D.装有培养基的容器 E.加温的清洁容器 『正确答案』E 『答案解析』阿米巴原虫在低温环境中可失去活力，故应采用加温的清洁容器。 尿常规检查时，留取尿标本的时间正确的是 A.饭前半小时 B.全天尿液 C.早晨第一次尿 D.随时收集尿液 E.饭后半小时 『正确答案』C 『答案解析』早晨第一次尿液浓度较高，未受饮食的影响，故检验结果准确。 患儿女，3岁。因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院，考虑为中毒性细菌性痢疾。护士在为患者留取粪便标本时应注意 A.在抗菌治疗后采集标本 B.选择有黏液脓血部分的粪便送检 C.留取部分成形粪便送检 D.可多次采集标本，集中送检 E.患者无大便时，用导泻剂后留取标本 『正确答案』B 『答案解析』中毒性细菌性痢疾应取大便的黏液异常部分。 采集血气分析标本时，错误的操作是 A.使用2ml无菌干燥注射器 B.抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去 C.无菌操作下抽取动脉血1ml
护理重点环节的应急管理制度 1.护理部在护理工作关键环节管理中，规范的抢救流程，在突发重点环节应急处理中，对 治疗用药、输血核对、执行治疗操作、标本采集、围手术期、护理安全等重点环节的应急情况进行管理。 2.护理部在实行统一领导、统一指挥，科室各部门在各自职责范围内做好应急处理的相关 工作。 3.对于护理工作中重点环节的应急管理应当遵守预防为主、常备不懈的方针，贯彻依靠科 学、统一领导、反应及时、措施果断、加强合作的原则。 4.护理部应该加强护士抢救能力的训练，加强对护士安全意识的教育。做好护士的培训及 演练，采取护士考核达标上岗的管理方法，做到人人知晓应急上报流程及应急预案，确保监测与预警系统的正常运行。 5.任何个人对突发事件不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。 6.应急事件发生后，护理部应当组织力量对报告事项进行调查核实、取证、采取必要的控 制措施，及时报告调查情况并决定是否启动突发事件的应急预案。 7.突发事件应急预案启动后相关护理人员必须及时到达规定的岗位，服从统一指挥、调动。 8.护理部应根据事件的关键环节管理出现的问题，组织相关人员分析、讨论，认真总结原 因，对实施中发现的问题及时修订、补充、改进工作。
采集标本应急预案 1.正确审核病人标本采集医嘱，打印条形码，双人核对。 2.按照标本采集规定选用合适的容器。 3.标本采集前，正确发放容器，嘱咐病人做好标本采集前工作，并告知相关注意事项。 4.采集标本时，再次核对病人信息是否正确。 5.按照相应的操作规范进行采集。 6.符合病人信息及标本类型。 7.标本应在规定的时限内即使安全送检。 8.采集标本时做好职业防护。 处理程序： 1.护士发现采集标本错误，立即停止送检，重新采集标本，并做好解释。 2.发现标本有误或检验结果有质疑，立即核查，通知医生，做好解释，重新采集标本。 3.各类标本在采集、暂存与运送过程中发生标本撒漏、标本容器破损等紧急意外事件时， 立即按医疗垃圾处理标本，重新采集标本。 采集标本溅洒事故的应急预案及程序 应急预案 1.从标本管中溅洒出来的血标本不能再放回标本管内作为标本送检 2.立即对被污染物，如体表、衣物、台面、地面等，进行有效地消毒处理 3.重新选取标本管，为患者解释重新抽取标本的重要性，取得患者及患者家属的谅解 4.严格执行三查七对，重新按类抽取血标本，并送至检验科 程序： 血标本溅洒勿重新回收送检消毒处理被污染物为患者解释重新抽取 血标本的原因取得患者谅解重新抽取血标本及时送检
血标本采集错误时的应 急预案及程序 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
血标本采集错误时的应急预案及程序 制定日期： 1、发现血标本采集错误时，若血标本未送至检验科，及时找出血标本；若血标本已送至检验科，电话通知检验科，暂停检验。 2、立即上报护士长、主管医师，根据实际情况，确定错误标本是否补做检验项目，如需要，医师下达医嘱，护士打印检验条码，更换血标本条码送检；如不需，毁弃血标本，向患者做好解释，取得患者谅解。 3、值班护士重新遵医嘱打印条码，贴于试管上，严格执行三查七对制度，抽取血标本送检。 4、填写护理不良事件上报表报护理部。 血标本溅洒、溶血或凝血的应急预案及程序 制定日期： 1、发生血标本溅洒、溶血或凝血时，重新选取标本管。 2、向患者做好解释，取得患者谅解。
3、严格执行三查七对，按要求重新抽取血标本送检。 4、填写护理不良事件上报表报护理部。 手术后患者发生下肢深静脉血栓形成的应急预案及程序 制定日期：（一）发现患者出现下肢深静脉血栓形成症状时，立即通知医师。 （二）绝对卧床，抬高患肢高于心脏平面30cm，要求远端高于近端，以利于静脉回流，减轻肿胀。 （三）严禁挤压、按摩患肢；保持大便通畅，避免用力，以防血栓脱落导致肺栓塞。 （四）病情许可，鼓励患者多饮水，对不愿饮水的患者要适当增加静脉输液量，减轻血液黏稠度。 （五）遵医嘱应用抗凝溶栓治疗。 （六）密切观察皮肤温度、色泽及疼痛情况。 （七）警惕肺栓塞的发生，观察生命体征及血氧饱和度变化，如患者突发胸闷、胸痛、喘憋、呼吸急促、心率加快等症状，立即通知医师，高流量吸氧、心电监护，做好急救准备。 （八）预防手术后下肢深静脉血栓形成的护理措施。
第十四章标本采集 １、标本采集时的原则哪项不妥：（D） A、遵照医嘱执行 B、应明确检验的目的 C、严格执行查对 D、注意观察病情变化 ２、下列哪项属于血清标本采集法：（D） A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶 ３、哪项除外属全血标本：（A） A、H3Ag B、二氧化碳结合力 C、血沉（E S R） D、Hct（红细胞比积） ４、哪项除外均是尿液防腐剂：（A） A、酒精 B、甲醛 C、甲苯 D、浓盐酸 ５、血标本采集时哪项不妥：（A） A、肝功能标本需饭后抽血 B、全血标本均需一针见血，充分混匀 C、检查项目的注意事项先告知病人 D、采集血培养标本时，应防污染 ６、使用真空采血管时试管头颜色是红色为：（A） A、生化检测 B、全血试验 C、凝血测定 D、红细胞沉降率７、使用真空采血管时试管头呈黑色是：（B） A、全血试验 B、红细胞沉降率 C、测血测定 D、生化试验
８、需生化试验应取真空采血管的：（A） A 、红色或黄色 B、紫色 C、黑色 D、蓝色 ９、凝血测定时取真空采血管的：（A） A、蓝色 B、红色 C、紫色 D、黑色 １０、紫色的真空采血管是：（A） A、全血试验 B、生化检测 C、凝血测定 D、红细胞沉降率 １１、EDTA—K2中文是：（C） A、肝素 B、枸橼酸钠 C、乙二基四乙胺二钾 D、草酸钾 １２、采集血培养标本时应注意事项哪项错误：（D） A、采后立即送验 B严格执行无菌技术操作C、抽血前检查培养基是否符合要求 D、一般采血2ml １３、使用甲醛防腐剂应在多少ml尿中用多少甲醛：（B） A、20ml—1ml B、30ml—1滴 C、100ml——5—10ml D、 50ml—5滴 １４、24h尿标本，收集的时间是：（A） A、早7点—翌日7点 B、早8点—翌日8点 C、早10点—翌日10点 D、早6点—翌日6点 １５、同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是：（D） Ａ、抗凝—血清—培养 B、血清—培养—抗凝 Ｃ、培养—血清—抗凝Ｄ、培养—抗凝—血清 １６、采集血清标本容器需用：（B） Ａ、肝素抗凝管Ｂ、清洁干燥管Ｃ、石蜡油管Ｄ、草酸钾瓶
[目的] 规范标本采集保证实验室检测前标本质量。 [范围] 微生物实验室所有标本. [职责] 采集、运送微生物标本的临床各科室工作人员. [标准操作程序] 1.血液、骨髓标本 1.1采集指征 对可疑血流感染患者未进行抗菌药物治疗前应及时进行血液培养可疑血流感染的患者出现以下一项或几项体征时应及时采集血培养： 1)发热(≥38℃)或低温(≤36℃)。 2)寒战。 3)白细胞增多(计数大于10,000X1 O9/L 特别有 “核左移’‘未成熟的或带状的白细胞)。 4)粒细胞减少(成熟的多核白细胞小于 1000X109/L)。 5)血小板减少。 6)皮肤粘膜出血。 7)昏迷。 8)多器官衰竭。 9)血压降低。 10)呼吸加快 11)降钙素原升高(PCT) 12) C 反应蛋白升高(CRP) 在评估可疑新生儿败血症时除发热或低烧夕卜很少培养出细菌应该补充尿液和脑脊液培养肺炎链球菌与流感嗜血杆菌菌血症的患儿(特别是2岁或以下的幼儿)一般出现于门诊,常伴有明显发热(>38.5 C)和白细胞增多(总数互20,OOOx 1 O 9/L )。老年菌血症患者,可能不发热或低体温，如伴有身体不适肌痛或中风可能是感染性心内膜炎的重要信号。 1.2血培养次数和采血时间 采血应该尽量在使用抗菌药之前进行推荐同时采集2-3套(不同部位)血培养以助于提高阳性检出率，区别病原菌与污染菌。(一套血培养为一瓶需氧培养加一瓶厌氧培养。一次静脉采血只能注入到1套培养瓶中)。尽可能选用可中和或吸附抗菌药物的培养基。临床对可疑菌血症患者应立即采集血培养标本，对间歇性寒战或发热可在寒战时或体温高峰到来之前0.5-1 h 进行采血。 除特殊情况之外（如怀疑细菌性心内膜炎），采集血培养后的2至5天内，无需重复采血培养。 1.3特殊的全身性和局部感染患者采集血培养的建议: 1.3.1急性心内膜炎:对于可能的心内膜炎患者必须在经验使用抗菌药物前30min 之内抽取血培养起始采集3套血培养，如果在24h 内仍报告为阴性则继续采集2套血培养，全部培养一共为5套。 1.3.2亚急性心内膜炎:需在24h 之内连续从不同部位抽取3套血培养，间隔30-60min 。如24h 内为阴性，则继续采集2套血培养，全部培养一共为5套。 1.3.3对于亚急性心内膜炎的评估皮肤消毒尤为重要，因为其主要的病原菌为皮肤定植菌如凝固酶阴性葡萄球菌。因此，血培养必须取自外周静脉而非留置的静脉导管。取自导管的血培养会伴有很高的污染风险从而导致错误的心内膜炎的结论。建议采用正确的皮肤消毒，从不同的外周静脉部位分别采集血培养不能从留置的导管采血。 1.3.4急性脓毒症:10min 内从不同的部位采集2-3套血培养。 1.3.5可疑菌血症但血培养持续阴性，应改变血培养方法如延长培养时间或增加特殊培养基以获得罕见的或苛养的微生物(真菌、结核菌等)。 1.3.6不明原因发热，如隐性脓肿、伤寒热和波浪热从不同体位先采集2一3套血标本24-36h 后估计体温升高之前(通常下午)再采集2套以上 4皮肤消毒剂: 1.4.1推荐使用碘酊、次氯酸和洗必太或碘伏。 1.4.2碘酊、次氯酸和洗必太的消毒效果要优于碘伏。 1.4.3消毒剂需要有足够的作用时间以保证消毒效果 (碘酊作用30s;碘伏作用1.5--2 min)。 1.4.4洗必泰的作用时间和碘酊一样但是没有过敏反应，因此不必擦去，但不能用于小于2个月的婴儿。 1.5静脉穿刺点皮肤消毒程序: 1.5.1 70%酒精消毒皮肤(以采血点为中心，螺旋式用力由内到外直径5cm 以上)，作用60秒; 1.5.2用碘伏消毒皮肤(以采血点为中心螺旋式用力由内到外直径5cm 以上)作用1.5-2min 或用碘酊消毒皮肤作用30秒； 1.5.3再用70%酒精脱碘(以采血点为中心，螺旋式用力由内到外直径5cm 以上)； 1.5.4静脉穿刺采血。 注:血液培养须特别注意消毒因许多微生物，尤
《基础护理学》试卷 级专业班姓名学号成绩 一、单选题： 1. 若同时抽取不同种类的血标本，正确的采集顺序是( ) A．抗凝管→血培养瓶→干燥试管B．血培养瓶→抗凝管→干燥试管 C血培养瓶→干燥试管→抗凝管D干燥试管→抗凝管→血培养瓶E干燥试管→血培养瓶→抗凝管 2. 采取生化检验的血标本宜在（） A、临睡前 B、午后 C、清晨空腹 D、傍晚 E、饭前 3.采集血清标本时, 下列哪项操作不正确？( ) A．容器中应有抗凝剂 B．放入清洁干燥的容器 C．避免过度振 动 D．应用干燥注射器抽血 E．抽血后立即注入容器中 4.亚急性感染性心内膜炎作血培养时，采血标本最适宜的时间应在( ) A．发热时，抗生素应用后 B．发热后，抗生素应用后 C．发热时，抗生素应用前 D．发热前，抗生素应用后 E．任何时间均可5. 陈某，女，50岁，外伤后昏迷伴尿路感染，医嘱尿培养十药敏试验，留取尿标本的方法是 A．导尿术B．留取中段尿 C．嘱患者留晨尿D．收集24h尿 E．随机留尿100ml 6. 采集12小时尿标本时，下列哪项不正确( ) A．应备带盖广口瓶B．容器应放阴凉处 C．应加防腐剂D．取早晨 7时至晚上 7时的尿 E．应向病人说明 7. 留取中段尿主要检查尿中( ) A．蛋白B．细菌C．糖 D．红细胞E．酮体 8. 当病人呕吐成喷射状,应考虑( ) A.食物中毒 B.高位性肠梗阻 C.颅内高压 D.低位性肠梗阻 E.幽门梗阻 9.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是( ) A.意识模糊 B.呼吸道分泌物增多 C.皮肤干燥弹性减弱 D.瞳孔等大 E.睡眠不佳食欲减退 10. 观察危重病人病情的最佳方法是( ) A.在护士交接班中 B.与病人日常接触中 C.护士在阅读病历时 D.加强医护间的联系 E.经常察看护理记录 11. 病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡 ,这是哪一程度的意识障碍 ( ) A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 12. 心脏按压的正确部位是（） A.胸骨下段 B.胸骨柄 C.胸骨左缘第四肋间处 D.胸骨右缘第四肋间处 E.左锁骨中线第五肋间处 13.病人出现双侧瞳孔缩小多见于( ) A.临终前表现 B.颅内压增高的病人 C.颠茄类药物中毒 D.有机磷农药中毒 E.酒精中毒 14.成人胸外心脏按压每分钟的次数是（） A.60次 B.80次 C.100次 D.120次 E.140次 15. 洗胃时每次入胃的液体量为( ) A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-700ml E.800-1000ml 16.下列哪种病人可以洗胃( ) A.吞服硫酸者 B.口服敌百虫中毒者 C.肝硬化伴食道静脉曲张者 D.近期有胃穿孔者 E.近期有上消化道出血者 17. 中毒物质不明洗胃时应选用( ) A.2-4%碳酸氢钠 B.过氧化氢 C.温开水或等渗盐水 D.高锰酸钾 E.植物油 18. 敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是( ) A.损伤胃食道粘膜 B.抑制毒物吸收 C.增加毒物溶解度 D.生成毒性更强的敌敌畏 E.抑制毒物排除 19.洗胃液的温度是( ) A.20 -25℃ B.25-38℃ C.38-41℃ D.41-45℃ E.45-48℃ 20.遇鸡蛋牛奶可加速其溶解吸收的毒物是( ) A.煤酚皂 B.DDT C.氢氧化钠 D.敌敌畏 E.磷化锌 21. 吞服强酸强碱性毒物的病人应采取( ) A.口服催吐法 B.尽快洗胃 C.先用对抗剂洗胃 D.谨慎洗 胃 E.禁忌洗胃 22.为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是( ) A.减少毒物吸收 B.防止胃管酌阻塞 C.防止胃扩张 D.防止溶液灌入气管 E.便于鉴定毒物性质 23.目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据( ) A.呼吸停止 B.心跳停止 C.各种反射消失 D.脑死亡 E.呼吸心跳都停 止 24. 尸斑多出现在尸体( ) A.头顶 B.面部 C.腹部 D.胸 部 E.最低部位 25. 临终病人通常最早出现的心理反应期是( ) A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接 受期 26. 濒死病人最后消失的感觉是( ) A.视觉 B.听觉 C.嗅觉 D.味觉 E.触觉 - 1 -
沭阳县人民医院 标本采集的护理应急预案 1、2015年06月07日18时，护士长殷秀玲宣布标本采集预案开始。 2、标本采集出现意外 3、标本采集出错（采集患者），核对，重新采集标本 4、漏采用错试管，向患者解释，取得合作，重新采集 5、标本遗失、损坏，标本凝血或溶血；与相关部门联系了解原因，向患者解释，取得合作，重新采集 6、18时20分殷秀玲护士长宣布演练结束
标本采集出错（采集患者） 核对，重新采集标本 漏采用错试管向患者解释，取得合作，重新采集
标本遗失、损坏，标本凝血或溶血与相关部门联系了解原因 向患者解释，取得合作,重新采集 填写不良事件上报表，报告科护士长、护理部
科内开会组织讨论，分析原因，提出改进措施
沭阳县人民医院 普外科标本采集应急预案演练记录与评价 演练预案名称标本采集应急预案演练科室普外科演练时间2015年06月07日演练地点普外科演练事件科内突发标本采集错误负责人殷秀玲演练参加人员 演练目的为检验和完善标本采集应急预案，增强医护人员对突发标本采集的应急能力，更好地保障医疗工作的正常进行。 演练过程1、2015年06月07日18时，护士长殷秀玲宣布标本采集预案开始。 2、标本采集出现意外 3、标本采集出错（采集患者），核对，重新采集标本 4、漏采用错试管，向患者解释，取得合作，重新采集 5、标本遗失、损坏，标本凝血或溶血；与相关部门联系了解原因向患者解释，取得合作，重新采集 6、18时20分殷秀玲护士长宣布演练结束 演练评价本次演练具有很强的操作性，不仅提高了医护人员处理标本采集应急反应的熟练程度和能力，而且在演练中也发现一些需要改进的环节，对于完善预案起了很好的作用。 发现演练中存 在的问题及整 改措施 流程不熟练，要经常演练。
标本采集应急预案及 处理程序
标本采集应急管理制度和应急预案 1、正确标本的采集 1）、血液标本的采集：静脉采血时，除卧床病人，采血时一般取坐位，成人多用肘前静脉，婴幼儿常用颈静脉。使用止血带的时间不应超过一分钟，穿刺成功后应立即松开止血带。禁止在静脉输液管道内采血，从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血。血清(浆)标本的收集各室应根据所检验项目的要求采用相应的标本收集管，并确定采血量。 2）、尿液标本的采集 一般由患者或护理人员按医嘱留取。取样时应注意明确标记，避免污染，使用合格的一次性洁净专用尿杯收集尿样。中段尿、导管尿等特殊尿样的采集由医护人员行相关操作留取标本。 3）、粪便标本的采集 留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检。应取新鲜标本，选取异常成分的粪便，如含有黏液、脓、血等病变成分的标本，外观无异的从表面、深处及粪端多处取材，取3～5 g及时送检。 4）、阴道分泌物标本的采集 一般由妇科医师采集。采集阴道分泌物标本前24小时应避免性生活、盆浴。应于各种治疗、检查前采集标本，避免阴道冲洗或上药，被检者在采样前2小时不能排尿。患者取膀胱截石位。用阴道扩张器暴露宫颈，采样前，用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。更换棉拭子，用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0．5-2cm，稍用力转动两周，以取得分泌物及脱落细胞。
5）、痰标本的采集 嘱病人先行清水反复漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检。一般应采集清晨第一次咳出的痰液，采样时应收集带血丝部分或有干酪样颗粒的部分。痰液极少者可用溶液雾化吸入导痰。痰液收集于一次性洁净专用痰杯内及时送检。 6）、其他标本的采集 脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师按相应操作采集。 2、临床不合格标本常见的原因 1）标本溶血主要是因为标本采集量不足，管内剩余真空的存在造成血球破裂；用注射器采血转装于采血管时，未卸下注射器针头(血样在一定压力下，通过狭小的通道受到挤压，血细胞变形或破裂)；在摇匀抗凝剂，抗凝管摇匀方式错误或幅度太大(血样冲击力过大，破坏血球)；使用干粉剂采血管时，不及时摇匀(其溶解接触面不均衡，介面温度过高，出现溶解热和反应热)。 2）标本凝血使用注射器采血时，分装量超过采血管额定量；抗凝管没有摇匀或未及时摇匀、摇匀方式错误；血液粘度高的病人，选择采血针型号过小，采血速度过慢；异常的开塞操作(即水剂的抗凝剂常吸附在丁基胶塞上)，异常开塞后胶塞会带走部分预加的抗凝剂，导致抗凝剂剂量不足；由于患者疾病或自身因素造成血管条件不理想,致使抽血时间过长而导致血液凝固；多项采血时将血常规标本放在最后,导致拔针后针管内的血液返入试管,造成血量过多而凝固；止血带使用时间过长。
【习题】 一、选择题 （一）A 1型题 1 ．采集标本前不需要核对的项目是 A ．医嘱 B ．申请项目 C ．患者的住院时间 D ．患者的床号、姓名 E ．患者的住院号 2 ．采集静脉血标本时，以下操作正确的是 A ．抽取全血标本后，注人干燥试管 B ．为危重患者采集血标本，可从输液针头处抽取 C ．采集血培养标本后，迅速注人抗凝试管内 D ．同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为：血培养瓶-抗凝试管-干燥试管 E ．血清标本注人试管后，应轻轻旋转摇匀 3 ．留取尿标本查17-羟类固醇、17-酮类固醇时，应加入的防腐剂是 A ．草酸 B ．甲苯 C ．甲醛 D ．稀盐酸 E ．浓盐酸 （二）A2 型题 4 ．患者，女，26 岁，近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而人院，经检查发现有房间隔缺损，并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎，医嘱行血培养采血量至少为 A . 20ml B . 10ml C . 5ml D . 3 ml E . 1 ml 5 ．患者，男，45 岁，有溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做大便潜血试验检验前二天该患者可以选择的一组食物是 A ．酱牛肉、卷心菜 B ．炒猪肝、油菜 C ．豆腐、菜花 D ．红烧猪肉、菠菜 E ．小白菜、猪血汤 6 ．患者，女，50 岁，为明确诊断，需留取尿常规标本，护士应告知患者正确的方法为
A ．留取晨起第一次尿 B ．饭前半小时留取 C ．随时收集尿液 D ．收集12h 尿 E ．收集24h尿 7 ．患者，女，43 岁，以肾小球肾炎收入院，医嘱做艾迪计数检查护士在执行此医嘱时做法不正确的是 A ．向患者解释留尿目的及配合方法 B ．准备大口带盖容器 C ．容器内加甲苯防腐 D ．嘱患者晨7 时排空膀胱后开始留尿 E ．做好交接班，督促患者准确留取尿液 8 ．患者，女，怀疑为阿米巴痢疾，为明确诊断，医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士应为患者选择的标本容器是 A ．无菌便器 B ．装有培养基的便器 C ．清洁便器 D ．加温的清洁便器 E ．加有95 ％乙醇的便器 9 ．患者，男，81 岁，因慢性阻塞性肺疾病而人院治疗近2 天来痰量增多，为脓性痰，怀疑并发细菌感染，需做痰培养该患者尤力咳痰，请问护士采集痰标本时不正确的做法是 A ．核对患者床号、姓名 B ．向患者和家属解释留痰的目的和方法 C ．让患者先用漱口液漱口，再用清水漱口 D ．协助患者取合适体位，由上向下叩击背部 E ．咳出的痰液置于无菌痰盒内 （三）A3 / A4 型题 ( 10-12 题共用题干） 患者，女，21 岁，学生10 天前出现发热、腰痛，遂来院就诊急性面容，体温39 ℃、脉搏 40 次／分、血压105 / 70mmHg ，脾大，心脏听诊有杂音，全身
标本采集应急管理制度和应急预案 1、正确标本的采集 1）、血液标本的采集：静脉采血时，除卧床病人，采血时一般取坐位，成人多用肘前静脉，婴幼儿常用颈静脉。使用止血带的时间不应超过一分钟，穿刺成功后应立即松开止血带。禁止在静脉输液管道内采血，从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血。血清(浆)标本的收集各室应根据所检验项目的要求采用相应的标本收集管，并确定采血量。 2）、尿液标本的采集 一般由患者或护理人员按医嘱留取。取样时应注意明确标记，避免污染，使用合格的一次性洁净专用尿杯收集尿样。中段尿、导管尿等特殊尿样的采集由医护人员行相关操作留取标本。 3）、粪便标本的采集 留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检。应取新鲜标本，选取异常成分的粪便，如含有黏液、脓、血等病变成分的标本，外观无异的从表面、深处及粪端多处取材，取3～5 g及时送检。 4）、阴道分泌物标本的采集 一般由妇科医师采集。采集阴道分泌物标本前24小时应避免性生活、盆浴。应于各种治疗、检查前采集标本，避免阴道冲洗或上药，被检者在采样前2小时不能排尿。 患者取膀胱截石位。用阴道扩张器暴露宫颈，采样前，用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。更换棉拭子，用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0．5-2cm，稍用力转动两周，以取得分泌物及脱落细胞。 5）、痰标本的采集 嘱病人先行清水反复漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检。一般应采集清晨第一次咳出的痰液，采样时应收集带血丝部分或有干酪样颗粒的部分。痰液极少者可用溶液雾化吸入导痰。痰液收集于一次性洁净专用痰杯内及时送检。 6）、其他标本的采集 脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师按相应操作采集。 2、临床不合格标本常见的原因 1）标本溶血主要是因为标本采集量不足，管内剩余真空的存在造成血球破裂；用注射器采血转装于采血管时，未卸下注射器针头(血样在一定压力下，通过狭小的通道受到挤压，血细胞变形或破裂)；在摇匀抗凝剂，抗凝管摇匀方式错误或幅度太大(血样冲击力过大，破坏血球)；使用干粉剂采血管时，不及时摇匀(其溶解接触面不均衡，介面温度过高，出现溶解热和反应热)。 2）标本凝血使用注射器采血时，分装量超过采血管额定量；抗凝管没有摇匀或未及时摇匀、摇匀方式错误；血液粘度高的病人，选择采血针型号过小，采血速度过慢；异常的开塞操作(即水剂的抗凝剂常吸附在丁基胶塞上)，异常开塞后胶塞会带走部分预加的抗凝剂，导致抗凝剂剂量不足；由于患者疾病或自身因素造成血管条件不理想,致使抽血时间过长而导致血液凝固；多项采血时将血常规标本放在最后,导致拔针后针管内的血液返入试管,造成血量过多而凝固；止血带使用时间过长。 3）采血容器不当、采血量过少护士对检验相关业务和一些新开展业务不熟，造成对
标本采集 一、标本采集的原则 1.妊娠试验要留晨尿，因为晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高。 2.采集细菌培养标本应在病人使用抗生素之前，如已经用药，应在血药浓度最低时采集，并在检验单上注明。 二、各种标本采集方法 一、静脉血标本采集法 全血标本：测血糖、血氨、血尿素氮； 血清标本：血清酶、脂类、电解质、肝功能； 血培养标本：查找血液中的病原菌。 静脉血标本采集法的注意事项 1.取血量：血培养5ml；亚急性细菌性心内膜炎10～15ml； 2.全血标本注入抗凝剂试管，轻轻摇动； 3.血清标本注入干燥试管，避免震荡； 4.注入顺序：血培养瓶，抗凝管，干燥管。 二、尿标本采集法 1.尿比重：晨尿100ml，其他30～50ml； 2.尿培养：中段尿5～10ml； 3.12h尿标本：晚7点至次晨7点； 4.24h尿标本：晨7点至次晨7点； 5.女性经期不取尿标本，分泌物多先清洁。 常用尿标本防腐剂 三、粪便标本 1.取异常部分（黏液、脓血等）5g左右； 2.无便意者，用长湿棉签插入肛门4～5cm（小儿2～3cm）取； 3.寄生虫标本：取不同部位带血或黏液部分； 服驱虫药或血吸虫卵化检查，留全部粪便； 4.阿米巴原虫，应加温便盆； 5.蛲虫标本，睡前或早晨未起床前，肛门周围贴透明胶带。 四、痰标本采集 1.常规痰标本：清晨未进食前，清水漱口，深呼吸后咳出气管深处的痰液； 2.痰培养标本，在未进食前，先用朵贝尔溶液漱口，去除口腔细菌，再用清水漱口，
以清洁口腔； 3.查找癌细胞，应立即送检，用10%甲醛或95%乙醇固定痰标本。 五、咽拭子标本采集 部位：两侧腭弓和咽、扁桃体，有口腔溃疡者，在溃疡面取标本。 时间：避免在进食后2h内进行。 尿常规检查需何时留取尿标本 A.饭前半小时 B.晨起第一次尿 C.连续收集72小时尿 D.连续收集24小时尿 E.随时收集尿液 『正确答案』B 『答案解析』尿常规检查一般为晨尿。 收集24小时尿液测定肌酐、肌酸需加的防腐剂是 A.乙醇 B.新洁尔灭 C.甲醛 D.浓盐酸 E.甲苯 『正确答案』E 『答案解析』测定肌酐、肌酸需加甲苯。
标本采集应急管理制度和应急预案 （2014年1月修订） 1、正确标本的采集 1）、血液标本的采集：静脉采血时，除卧床病人，采血时一般取坐位，成人多用 肘前静脉，婴幼儿常用颈静脉。使用止血带的时间不应超过一分钟，穿刺成功后应立即松开止血带。禁止在静脉输液管道内采血，从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血。血清(浆)标本的收集各室应根据所检验项目的要求采用相应的 标本收集管，并确定采血量。 2）、尿液标本的采集一般由患者或护理人员按医嘱留取。取样时应注意明确标记，避免污染，使用合格的一次性洁净专用尿杯收集尿样。中段尿、导管尿 等特殊尿样的采集由医护人员行相关操作留取标本。 3）、粪便标本的采集留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检。应取新鲜标本，选取异常成分的粪便，如含有黏液、脓、血等病变成分的标本，外观 无异的从表面、深处及粪端多处取材，取3～5 g及时送检。 4）、阴道分泌物标本的采集一般由妇科医师采集。采集阴道分泌物标本前24小时应避免性生活、盆浴。应于各种治疗、检查前采集标本，避免阴道冲洗 或上药，被检者在采样前2小时不能排尿。患者取膀胱截石位。用阴道扩张器暴露宫颈，采样前，用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。更换棉拭子， 用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0．5-2cm，稍用力转动两周，以取得分泌物及脱落细胞。 5）、痰标本的采集嘱病人先行清水反复漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检。一般应采集清晨第一次咳出的痰 液，采样时应收集带血丝部分或有干酪样颗粒的部分。痰液极少者可用溶液雾化吸入导痰。痰液收集于一次性洁净专用痰杯内及时送检。 6）、其他标本的采集脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师 按相应操作采集。 2、临床不合格标本常见的原因 1）标本溶血主要是因为标本采集量不足，管内剩余真空的存在造成血球破裂；用注射器采血转装于采血管时，未卸下注射器针头(血样在一定压力下，通过狭小的通道受到挤压，血细胞变形或破裂)；在摇匀抗凝剂，抗凝管摇匀方式错误或幅度太大(血样冲击力过大，破坏血球)；使用干粉剂采血管时，不及时摇匀(其溶解接触面不均衡，介面温度过高，出现溶解热和反应热)。 2）标本凝血使用注射器采血时，分装量超过采血管额定量；抗凝管没有摇匀或未及时摇匀、摇匀方式错误；血液粘度高的病人，选择采血针型号过小，采 血速度过慢；异常的开塞操作(即水剂的抗凝剂常吸附在丁基胶塞上)，异常开塞后胶塞会带走部分预加的抗凝剂，导致抗凝剂剂量不足；由于患者疾病或自身因素造成血管条件不理想,致使抽血时间过长而导致血液凝固；多项采血时将血常 规标本放在最后,导致拔针后针管内的血液返入试管,造成血量过多而凝固；止血带使用时间过长。 3）采血容器不当、采血量过少护士对检验相关业务和一些新开展业务不熟，造成对标本采集的容器选择和采血量缺乏正确的认识。 4) 标本与LIS系统扫码不相符护士处理检验医嘱时未认真履行查对制度，
标本采集管理制度
1、标本的采集 1）、血液标本的采集：静脉采血时，除卧床病人，采血时一般取坐位，成人多用肘前静脉，肥胖者可用腕背静脉，婴幼儿常用颈静脉，偶用前囟静脉。静脉采血用止血带应一人一用一消毒。使用止血带的时间不应超过一分钟，穿刺成功后应立即松开止血带。正在静脉输液者应停止输液三分钟，从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血。血清(浆)标本的收集各室应根据所检验项目的要求采用相应的标本收集管，并确定采血量。动脉采血一般由临床科室护士采集。 2）、尿液标本的采集一般由患者或护理人员按医嘱留取。取样时应注意明确标记，避免污染，使用合格的一次性洁净专用尿杯收集尿样。中段尿、导管尿等特殊尿样的采集一般由医护人员行相关操作留取标本。 3）、粪便标本的采集由患者留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检。应取新鲜标本，选取异常成分的粪便，如含有黏液、脓、血等病变成分的标本，外观无异常的从表面、深处及粪端多处取材，取3～5g及时送检。 4）、阴道分泌物标本的采集一般由妇科医师采集。采集阴道分泌物标本前24小时应避免性生活、盆浴。应于各种治疗、检查前采集标本，避免阴道冲洗或上药，被检者在采样前2小时不能排尿。患者取膀胱截石位。用阴道扩张器暴露宫颈，采样前，用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。更换棉拭子，用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0．5·2cm，稍用力转动两周，以取得分泌物及脱落细胞。 5）、痰标本的采集嘱病人先行清水反复漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检。一般应采集清晨第一次咳出的痰液，采样时应收集带血丝部分或有干酪样颗粒的部分。痰液极少者可用45’C10％NaCl溶液雾化吸入导痰。痰液收集于一次性洁净专用痰杯内及时送检。 6）、其他标本的采集脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师按相应操作采集。 2、标本的送检样本应置于被承认的本质安全防漏的容器中运输。病房标本由各病区工人负责运送，门诊标本由我科工友运送，标本采集后均应及时送检。运送过程中标本管口垂直朝上放置，避免振动、外溅。进行微生物检验的标本要防止运送过程中的污染。 3、标本的签收所有标本均可能具有传染性，涉及标本处理的全过程均应按科室制定的生物安全手册进行。各室标本的接收在指定的区域内进行，接收标本时须检查标本状态、核对标本管标识与检验申请单内容的一致性，如姓名、住院号、检验项目等，有不清新情况时应及时与送检科室联系核实。工作人员有权拒收与检验申请单不一致的、标识不清的标本。各室应根据检验目的对标本的要求判断标本是否应该拒收，如血液凝固、严重溶血、标本量不足等，拒收标本时应及时通知采样科室。 4、标本的检验各室应严格按所在室的标准操作规程开展检验，保证检验质量，及时发放检验报告。
临床检验标本的采集规范
第一部分各类检验标本容器类型及要求
第二部分患者准备 2.1 病人在采血前24h 内应避免运动和饮酒，避免情绪激动，注意合理饮食除了急诊或其它特殊原因外，一般主张正常饮食3 天后采血，应避免暴饮暴食及刻意控制饮食。静脉血 标本采集最好在起床后1h 内进行。应在空腹10～14 小时后第二天清晨采血。餐后或延长空腹时间（饥饿）均可引起血液化学成分的改变。门诊病人提倡静坐15 分钟后再采血。另外饮食的量及质对检验结果也有影响，如高蛋白饮食可使血清尿素氮、血氨、尿酸升高；高脂肪饮食引起乳糜微粒血症，导致血清脂血（混浊）；饮水过多或过少可使血清稀释或浓缩；含咖啡因的饮料可使儿茶酚胺释放等。 2.2 采血时间：有些血液成份日间生理变化较大，因此应相对固定采血时间，一般以清晨空腹抽血为宜〈急症项目除外〉。 2.3 患者体位：体位影响血液循环，由于血液和组织间液因体位不同而平衡改变，则细胞成分和大分子物质的改变较为明显，例如由卧位改为站位，血浆ALB、TP、酶、Ca、胆红素、Tch 及TG 等浓度增高；Hb、HCT、RBC 等亦可增加。由于体位的因素，在确立参考值时，应考虑门诊和住院病人可能存在的结果差异，故采集标本时要注意保持正确的体位和保持体位的相对一致性。
2.4 药物影响：很多药物进入人体后可使某些化验项目的结果增高或降低，如咖啡因可使血糖和胆固醇增高；冠心平可使 甘油三酯和乳酸脱氢酶降低；维生素C 可使乳酸脱氢酶降低；口服避孕药可使转氨酶升高等。故病人在化验前应尽可能停服对检验有干扰的药物。 2.5 输液的影响：不能在静脉输液同侧臂或输液三通处进行采 血。输液时应在输液的另一侧手臂取血。 2.6 生活方式的影响：烟、酒、咖啡及高脂、高糖饮食，可使血液中某些成份高于正常，需与一般病理情况相区别，取血前几日应注意避免。 2.7 生理差别的影响：不同年龄组的个体及妇女的妊娠期、月经期，血液成份有一定的生理差异，应注意与病理情况区别。 第三部分标本采集及注意事项 1. 静脉血液采集 1.1 采血注意事项：严格按照无菌技术操作，无论医生、护士、检验人员除穿戴工作服外，还应戴帽子、口罩和一次性医用乳胶手套，同时严格做好采血者手和患者采血部位的消毒，防止患者采血部位感染。保证一人一针一管一带，杜绝交叉感染。真空采血过程如有血液外溢和污染，立即用0.2%消毒灵或其它消毒液进行消毒处理。对所有的采血材料严格执行使用前再次检查，保证安全。采血人员对所采集的标本做好
理重点环节的应急管理制度 护理部在护理工作关键环节管理中，规范的抢救流程，在突发重点环节应急处理中，对治疗用药、输血核对、执行治疗操作、标本采集、围手术期、护理安全等重点环节的应急情况进行管理。 2 护理部在实行统一领导.统一指挥，科室各部门在各自职责范伟 1内做好. 应急处理的相关工作。 3 对于护理工作中重点环节的应急管理应当遵守预防为主.常备不懈的方 . 针，贯彻依靠科学、统一领导、反应及时.措施果断、加强合作的原则。4 护理部应该加强护士抢救能力的训练，加强对护士安全意识的教育。做 . 好护士的培训及演练，采取护士考核达标上岗的管理方法，做到人人知晓应急上报流程及应急预案，确保监测与预警系统的正常运行。 5 任何个人对突发事件不得隐瞒、缓报、谎报或考授意他人隐瞒、缓报、 . 谎 报。 6 应急事件发生后，护理部应当组织力量对报告事项进行调查核实、取证S . 采取必要的控制措施，及时报告调查情况并决定是否启动突发事件的应 7 突发事件应急预案启动后相关护理人员必须及时到达规定的岗位，服从 . 统一指挥.调动。 护理部应根据事件的关键环节管理出现的问题，组织相关人员分析、讨论，认真总结原因，对实施中发现的问题及时修订、补充、改进工作。 采集标本应急预案
1. 正确审核病人标本采集医嘱，打印条形码，双人核对。 标本采集前，正确发放容器，嘱咐病人做好标本采集前工作，并告知相 关注意事项。 采集标本时做好职业防护。 处理程序: 1. 护+发现采集标本错误，立即停止送检，重新采集标本，并做好解释。 2. 发现标本有误或检验结果有质疑，立即核查，通知医生，做好解释，重 新采集标本。 3. 各类标本在采集、暂存与运送过程中发生标本撒漏、标本容器破损等紧 急意外事件时，立即按医疗垃圾处理标本，重新采集标本。 采集标本溅洒事故的应急预案及程序 应急预案 1. 从标本管中溅洒出来的血标本不能再放回标本管内作为标本送检 2, 立即对被污染物，如体表.衣物、台面、地面等，进行有效地消毒处理 3. 重新选取标本管，为患者解释重新抽取标本的重要性，取得患考及患考 家属的谅解 4. 严格执行三查七对，重新按类抽取血标本，并送至检验科 2. 按照标本采集规定选用合适的容器。 3. 4. 采集标本时，再次核对病人信息是否正确。 5. 按照相应的操作规范进行采集。 6. 符合病人信息及标本类型。 7. 标本应在规定的时限内即使安全送检。
各种临床检验标本的正确采集方法 发布日期：2007-09-10 发布人:alexendran 最后更新时间:2009-05-15 浏览次数:2711 各种临床检验标本的正确采集方法 标本送检须知 检验标本包括血液标本和其他各种体液标本。检验标本的采集是保证检验结果准确的前堤。因此，要求各临床科室医护人员、 送检单位及相关人员认真阅读本文件并严格按以下方法操作。 1 尿液标本的留取 尿常规检查标本 1.1使用清洁干燥容器，住院病人以清晨第一次尿为主，门、急诊患者可随时留取新鲜尿液 约20ml送检。 1.2尿标本应避免经血、白带、精液、粪便等混入。 1.3标本留取后及时送检，不得超过1小时，以免细菌在尿中生长繁殖，菌体蛋白与病理性 蛋白尿相互干扰；以免尿素酵解、葡萄糖降解、尿pH升高；以免有形成份破坏(细胞管型 分解、红细胞溶解)，化学成分变性、分解，尿中盐类析出结晶）。 尿培养标本 1.4需留取清洁中断尿，注意无菌操作，避免污染。 1.5病人先清洗外阴部，自行排尿，排尿过程中尿液不要中断，前段尿不要，用无菌管接中断尿，塞好瓶塞后立即送检。 1.6患者应停用抗生素三天后作尿培养检查。 1.7尿中应加防腐剂。 24小时尿标本 1.8准备清洁干燥带盖的广口容器，容量为3000—5000mL。 1.9病人于晨7时将尿全部排尽弃去，然后开始留尿，将24小时内历次所排尿液均留于容器中，包括次日晨7时所排最后一次 尿。 2.0测量尿液总量(ml数)并记录在化验单上，将全部尿液充分混均后，取出20—50m1，置于清洁干燥有盖容器总立即总检。
2.1若天气炎热，可根据检验要求放入适量的防腐剂。 甲苯：适用量20ml／1000ml尿，用于尿液生化检验(G、Pr、Ca、P、Cr等) 40％甲醛：适用量1～2ml／24h尿，用于细胞、管型等有形成分检查。 应在第一次尿液倒入后再加防腐剂。 2.2 24h尿中不能混入异物。 12h尿标本 留取12h尿标本，可以从晚上7时开始至次晨7时止(具体方法同24h尿标本采集)。 2 粪便标本的留取 粪便常规检查标本 2.1粪便检验应取新鲜标本，容器要清洁，及时送检，于1h内检查完毕。 2.2采集标本时应用干净竹签选取含有粘液、脓血等病变成分的粪便，外观无异常的粪便须 从表面、深处及粪端多处取材，其量至少为指头大小。 2.3粪便标本中不可混有尿液、消毒剂、污水、植物、泥土等。 2.4无粪便而又必须检查时可经肛门指诊获取粪便，灌肠后的粪便常因过稀及混有油滴等而 不适于作检查标本。 2.5应根据检查项目的要求进行准备和留取标本。 粪便寄生虫检查标本 2.6查痢疾阿米巴滋养体时应于排便后立即检查。寒冷季节标本传送及检查时均需保温，从脓血和稀软部分取材。 2.7检查日本血吸虫卵时应取粘液、脓血部分，孵化毛蚴时应至少留取30g粪便，且需较快处理。 2.8检查蛲虫卵须用透明薄膜拭子于晚12时或清晨排便前自肛门周围皱裂处拭取并立即镜检。 粪便培养标本 2.9粪便培养标本应无菌操作收集。 2.10患者在清洁便盆内排便，用无菌棉签取大便的脓血或粘液部分少许，或在肛门插入约6-7cm，轻轻旋动取出大便少许，放