护理工作核心制度-护理交接班制度

护士值班、交接班制度1、护士必须实行24h连续的轮班制（门诊及医技科室的护理人员可实行白班制），严格遵照医院规定的上班时数和护士长安排的班次进行，不得擅自减少，护士长在正常情况下不值夜班，满45岁的护理人员根据省厅规定，再据科室情况可不安排值晚夜班。

2、值班人员必须坚守岗位，严格遵守劳动纪律，履行职责，做到“四轻”（说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻）；“十不”（不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入工作场所、不在工作场所内吃东西、不做私事、不打瞌睡或闲聊、不开手机、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者馈赠、不利用工作之便谋私利）。

3、严格按分级护理要求巡视病人，发现病情变化在职责范围内给予处置，并应向值班医生反映，遇重大问题及时向护士长和总值班汇报。

4、每班必须按时交接班，接班者必须提前15分钟到岗，做好接班前的准备工作。

接班者未到或交接未清楚之前，交班者不得离开岗位。

5、值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作，处理好用过的物品，并为下一班作好用物准备，如遇特殊情况未完成工作，必须详细向下一班交班，并与接班者共同做好工作方可离开。

6、交接班形式：集体早交班、床头交班、口头交班、书面交班。

每晨集体交接班，由夜班护士报告晚夜班值班情况，值班医生作主要病情及特殊处理的介绍，后由科主任、护士长交待有关事宜及进行简单工作讲评，时间限定在15-30分钟内完成。

7、值班护士应掌握病室动态及患者的病情与心理状态，保证各项治疗护理工作准确、及时地进行。

8、严格实行“十不交接”：衣着穿戴不整不交接；危重患者抢救时不交接；患者出、入院或转科、死亡未处理好不交接；皮试结果未观察未记录不交接；医嘱未处理完不交接；床边处置未做好不交接；物品数目不清时不交接；清洁卫生未处理好不交接；未为下班工作作好准备不交接；护理记录未写完不交接。

9、对患者应实行逐个床头交接，如发现病情、治疗交待不清和病人不在病房时须立即查问，接班时发现的问题应由交班者负责，接班后发现的问题应由接班者负责。

护理交接班规章制度内容前言为确保医护人员间的安全和工作效率，护理交接班是必要的。

在交接班期间，护理人员必需完成一系列任务，包括传递病人的医疗信息、检查病人的生命体征、确认下一步的治疗方案等。

因此，建立一套健全的护理交接班规章制度特别必要。

本规章制度将认真介绍护理交接班的流程、实在任务以及应遵守的方针。

交接班的流程1.护理人员应当在交接班开始前10分钟到达交接班的地点。

在交接班时间开始后，护理人员应当立刻开始交接班工作。

2.护理人员应当使用医院规定的交接班表单。

表格中必需包含以下信息：–病人的姓名、性别、年龄、住院号、科室和病房号；–病人的重要症状、诊断和治疗方案；–病人的用药情况、病史和家族病史；–病人的生命体征数据（如血压、心率、呼吸频率、体温等）和生理检查结果；–病人的特别需求和注意事项。

3.护理人员应当逐项检查交接班表单中的信息，假如发觉错误或遗漏，必需立刻通知之前的护理人员进行更正。

4.新的护理人员应当对交接班表单上的全部信息进行阅读和确认，以确保本身对患者的情况有充分的了解。

5.交接班期间，新的护理人员应当询问之前的护理人员是否有任何需要注意的事项或建议。

同时，新的护理人员也应当在病房内检查患者的呼吸、循环和神经状态。

6.护理人员交接班的结束时间应当与下一班护理人员的到达时间相吻合。

假如下一班护理人员无法按时到达，当前的护理人员将负责患者的监护，直至下一班护理人员抵达。

交接班的实在任务1.在接班前，护理人员应当精准记录病人的最新医疗信息，确保交接班表单上的信息与实际病情相符。

2.将病人的生命体征和检查结果记录在交接班表单上，并与之前的护理人员核实这些数据的精准性。

3.将病人的住院记录和医嘱记录整理成清楚的文档，并在病人的病历文件上进行记录和归档。

4.假如病人需要特别治疗，护理人员应当供给相关的信息，并向新的护理人员解释治疗方案。

5.护理人员应当向新的护理人员认真介绍病人的特别需要和注意事项，以便新的护理人员更好地了解病人的情况。

护士交接班核心制度
护士交接班是医院护理工作中非常重要的环节，它能确保患者在不同护理人员负责期间得到连续和高质量的护理。

以下是护士交接班的核心制度：
1. 时间和地点：交接班应在固定的时间和地点进行，以确保所有护理人员都能参与，并确保不会干扰其他工作。

2. 参与人员：所有交接班参与人员包括当班护士、交班护士、接班护士以及其他与患者护理相关的医护人员。

3. 信息传递：交接班期间应详细记录和传达患者的病情、治疗方案、药物使用、特殊需求等重要信息，以确保患者得到连续的护理。

4. 患者安全：交接班应重点关注患者的安全问题，如过敏反应、变态反应、危险性行为等，需要传递给接班护士以及其他相关人员。

5. 重点关注：护士交接班时应特别关注患者病情变化、康复进展、特殊需求等重点问题，确保患者得到及时的护理和干预。

6. 交班报告：当班护士应向交班护士提供详细的交班报告，包括患者的病情、治疗方案、医嘱执行情况等，以确保接班护士了解患者的情况。

7. 接班确认：接班护士应记录已接收到的交接班信息，并对交
班内容进行确认，避免信息遗漏和误解。

8. 文档记录：交接班内容应在患者护理记录中详细记录，包括交班护士和接班护士的签名，以提供后续查证和追踪。

9. 持续改进：护士交接班制度应不断进行评估和改进，以提高患者护理的连续性和质量。

以上是护士交接班的核心制度，通过严格执行这些制度，可以确保患者在护理过程中得到全方位的关注和照顾。

护理核心制度值班交接班制度在医院的护理工作中，值班交接班制度是保证患者安全和护理质量的重要环节。

合理的交接班制度可以确保患者在不同班次之间的连续性护理，同时也能够保证医护人员之间的信息传递和交流的顺畅。

本文将就护理核心制度值班交接班制度进行探讨，并提出一些改进的建议。

一、核心制度介绍护理核心制度是指在护理班次中，通过选派一位经验丰富、专业水平较高的护士作为核心护士，带领团队完成患者的护理工作。

核心护士在整个护理班次期间负责患者的护理计划制定和实施，同时也负责协调各个团队成员之间的沟通和协作。

值班交接班制度是核心制度的一部分，它保证了核心护士在班次交接期间能够准确地向接班护士传递患者的情况、护理计划和相关注意事项。

二、交接班流程1. 入班交接班：接班护士在上班前应该提前了解上一班次的情况和患者护理计划，可以通过查看电子病历、护理记录单以及与上一班次护士的交流来获取必要的信息。

2. 交接班会议：每个班次的开始和结束应该进行交接班会议，核心护士可以主持会议并与全体护士共同讨论患者的情况和护理计划。

会议的内容应包括患者的病情变化、用药情况、特殊注意事项等。

交接班会议的时间应安排合理，不影响患者的正常护理。

3. 口头交接班：核心护士应将重要的信息口头传达给接班护士，确保接班护士能够准确了解患者的情况和需要注意的事项。

这些信息可以包括患者的病情稳定与否、特殊医嘱、需要重点观察的症状等。

4. 书面记录：为了保留交接班的信息和护理问题，核心护士应书面记录患者的情况和需要注意的事项，以便接班护士在之后的护理工作中参考和查阅。

三、交接班的重要性值班交接班制度的实施可以有效地传递患者信息，帮助接班护士快速了解患者的情况。

同时，交接班也是医护人员之间交流和合作的重要环节，可以促进团队之间的凝聚力和协作能力。

通过交接班，医护人员可以相互学习和分享经验，提高整个护理团队的专业素质。

四、改进建议为了进一步改进护理核心制度值班交接班制度，以下是几点建议：1. 制定明确的交接班流程：明确每个环节的责任人和要求，确保每个环节都能够在规定的时间和内容内完成。

医院核心制度——交接班制度1. 引言交接班是医院管理中非常重要的一环，它确保医疗服务的连续性和质量，同时对医务人员的责任和协作能力提出了要求。

本文将详细介绍医院的核心制度之一——交接班制度。

首先，将介绍交接班制度的定义和目的，然后详细描述交接班制度的具体流程以及各环节的职责和注意事项。

2. 交接班制度的定义和目的交接班制度是一种规范化的医院管理制度，通过交接班的过程，医护人员可以将病人的相关信息、医嘱、治疗计划等准确、完整地传递给接班人员，确保医疗服务的连续性和一致性。

交接班制度的目的是提高医护人员之间的沟通与协作，减少信息传递的误差和遗漏，有利于对病人进行全面、精确的护理和治疗。

3. 交接班制度的流程3.1 交接班前的准备工作在交接班之前，接班人员需要进行一系列的准备工作，包括查看病人的病历和医嘱，与前一班次的医护人员进行沟通了解病人的病情和特殊需求等。

接班人员还应当检查并准备好所需的医疗器材和药物，确保能够及时响应病人的需求。

3.2 交接班的内容和形式交接班的内容包括但不限于以下几个方面：3.2.1 病人信息的传递接班人员应当向前一班次的医护人员了解病人的基本信息，包括姓名、年龄、入院诊断、主要症状等。

此外，还需要掌握病人的医疗过程和治疗计划，包括手术、检查、药物使用等情况。

交接班过程中，应当特别注意传递重要的医嘱和特殊护理要求。

3.2.2 病情观察和变化情况接班人员需要了解病人的病情观察结果和变化情况，包括体温、血压、疼痛评估等。

特别是针对需要重点观察和护理的病情，应当详细交代病人当前的症状和变化趋势，为接班人员提供有效的指导。

3.2.3 医疗安全和风险提示接班人员需要向前一班次的医护人员了解病人的医疗安全风险情况，包括可能存在的过敏风险、跌倒风险、输液风险等。

同时，应当互通有无，交流双方对可能存在的风险的认识和应对措施。

3.3 交接班的方式和时间交接班可以通过口头交流、书面记录或电子信息系统来进行。

护理工作核心制度一、查对制度（一）临床科室1.在执行各项治疗、护理操作时要严格执行“三查七对一注意”：（1）三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。

（2）七对：对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。

（3）一注意：注意用药反应。

2.清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

3.给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时要反复核对。

静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。

4.医嘱查对（1）处理医嘱应做到班班核对，每周执行1～2次总查对,医嘱核对后核对者签全名。

（2）有疑问的医嘱必须问清后方可执行，如医嘱违反法律、法规、规章及诊疗规范不得执行。

（3）抢救病人时，医生下达的口头医嘱执行时必须复诵一遍，待医生确认无误后方可执行，保留用过的安瓿，两人核对后再弃去。

5.输血查对（1）采血时按病历查对输血申请三联单，查医嘱、姓名、床号、住院号、血型。

（2）严禁同时采集两个患者的血标本。

（3）取血时应检查血瓶（袋）有无破损，血液颜色、性质有无异常。

（4）输血前，需经两人查对（三查九对）并签名，无误后，方可输入。

输血过程中严密观察病情变化，发现异常及时汇报处理。

注：三查九对内容三查：血液的有效期、质量、输血装置是否完好。

九对：受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Ｒh因子）、血液成份、用血量、交叉配血试验结果、编号、采血日期。

（5）输血完毕，应保留血袋24小时，以备必要时送检。

（二）手术室1.接病员时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、拟手术名称、术前用药。

2.手术前，必须查对病人姓名、诊断、手术部位、麻醉方法。

3.凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。

（三）供应室1.准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。

2.发器械包时，查对名称、消毒日期、灭菌指示带的变色情况、外包装质量。

十八项护理核心制度一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房消毒隔离制度十二、护理安全管理制度十三、患者身份识别制度十四、患者差错、事故报告制度十五、防范患者跌倒、坠床的管理制度十六、防范患者跌倒、坠床的预案及处理流程十七、压疮的防范制度十八、压疮预防管理制度护理质量管理制度医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。

一、护理质量管理实行护理部、病区二级控制和管理。

病区护理质量控制组(1级)：由1-2人组成，病区护士长参加并负责。

按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。

检查有登记、记录并及时反馈，每月填写护士长手册报上一级质控组。

二、护理部护理质量控制组(Ⅱ级)：由3-5人组成，护理部主任参加并负责。

每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表。

及时分析、解决检查中发现的问题。

每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。

三、建立护理文书终末质量控制督察小组，由各科护士长承担负责本科护理文书质量检查。

护士长每月对出院患者的体温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单等进行检查评价，填写检查登记表上报护理部。

四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进五、各级质控组每月按时上报检查结果，病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。

六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。

七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。

护理核心制度交接班制度护理核心制度中的交接班制度是确保患者安全、保障医疗服务质量的重要环节。

交接班制度通过规范交接流程、交接内容和交接标准，确保医护人员对患者的情况进行全面、准确的了解和评估，从而提供针对性的护理措施。

以下将对护理核心制度交接班制度进行详细阐述。

一、交接班的流程交接准备：交接双方在接班前，应提前到达工作岗位，做好交接前的准备工作。

包括查看病历、了解患者病情、评估护理需求等。

交接内容：交接内容包括患者的基本信息、病情变化、治疗措施、药物使用、检查结果、护理重点等方面的信息。

交接标准：交接标准包括患者的生命体征、病情变化、心理状态、护理措施等。

接班人员需对患者的状况进行全面评估，确保对患者的情况有准确、全面的了解。

签字确认：交接班过程中，双方需在交接记录单上签字确认，确保交接内容的真实性和完整性。

二、交接班的内容患者基本信息：包括患者的姓名、年龄、性别、住院号、诊断、病情等基本信息。

生命体征：包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测和记录。

饮食和营养：包括患者的饮食种类、进食情况、营养需求等。

排泄状况：包括患者的排便次数、性状、排尿情况等。

休息和睡眠：包括患者的休息时间、睡眠质量等。

心理状况：包括患者的情绪变化、心理需求等。

皮肤状况：包括患者皮肤的颜色、湿度、温度等。

治疗措施：包括患者的治疗计划、用药情况等。

检查结果：包括患者的实验室检查、影像学检查等结果。

护理重点：包括患者的特殊护理需求、潜在风险等。

三、交接班的标准生命体征标准：交接时，患者的生命体征应保持稳定，体温、脉搏、呼吸、血压等指标在正常范围内。

饮食和营养标准：交接时，患者应按时进食，饮食种类符合治疗需求，进食后无不适反应。

同时，患者的营养状况应得到合理评估和满足。

排泄状况标准：交接时，患者应保持正常的排泄功能，排便次数、性状正常，排尿情况正常。

休息和睡眠标准：交接时，患者应保持良好的休息和睡眠状态，无明显的睡眠障碍或疲劳感。

交接班、值班制度目的：明确交接班双方的权利和义务，保证护理工作的连续性。

适用范围：全院护理单元一、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时进行。

二、严格遵照科室工作安排，做好各班的交接工作。

三、交班者在交班前要巡视病房，对危重、新入、手术、特殊病人做到心中有数。

四、交班者必须在交班前完成本班的各项工作，与接班者共同做好交接班工作后方可离去。

五、接班者提前15分钟着装整齐到岗，交接器械、物品、药品，阅读交班报告。

六、交班过程中发现病人病情、治疗、护理及器械、物品等不符时应立即查明问清。

交班时发现问题，由交班者负责；交班后发现问题由接班者负责。

七、白班为夜班做好用物准备，以便于夜班工作。

八、早会交班由护士长主持，全体人员认真听取夜班交班。

交班内容及要求：001-1(一)病房住院病人总数、出入院、转出、死亡人数，手术、特级护理、一级护理、在院病人数。

(二)新入院、危重、抢救、分娩、手术前后病人诊断、病情、治疗、护理、医嘱执行情况及用药后反应。

（三）病人特殊检查的准备情况及特殊病人的情绪变化。

（四）各种检查标本釆集完成情况以及尚未完成的工作。

九、床头交接班内容：(一) 向病人问好。

(二) 交接新入、危重、手术后病人病情、生命体征、液体出入量、用药、皮肤、各种导管护理以及基础护理、各专科护理措施执行情况。

（三）查看卧床病人的卧位及皮肤情况。

（四）查看当日手术病人术前准备情况。

（五）护士长点评夜班工作质量，提问、安排当日护理工作重点。

001-2护理查对制度目的：在执行各项治疗、护理等工作中，防止差错事故的发生。

适用范围：全院护理单元一、医嘱查对制度（一）严格执行“五不执行”制度：口头医嘱(抢救除外)不执行，医嘱不全不执行，医嘱不清不执行，用药时间、剂量不准确不执行，自备药无医嘱不执行。

（二）执行医嘱时，经两人认真查对、准确记录执行时间及执行护士姓名；门、急诊护士要在相应医嘱右下方记录执行时间及执行护士姓名；对有疑问的医嘱要问清后方可执行。