护理交接班制度
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护理交接班制度目的:提高护士交班质量,确保病人治疗护理工作的连续性,提升医院服务品质。
范围:全院护理单元的护士。
内容:交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的重要措施。
1.交接班要求。
1.1值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作正确及时地进行。
1.2每班必须按时交接班,接班者提前____分钟进入科室,清点物品。
在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
1.3值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。
必须写好各项护理记录单,处理好用过的物品。
日班要为夜班做好一切物品准备,抢救物品齐全。
1.4接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。
接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生护理不良事件或物品遗失,应由接班者负责。
1.5护理记录应由值班护士书写,要求做到客观、真实、准确、及时、完整。
如进修护士或实习护士记录时,带教老师或护士长要负责修改并签名。
1.6有特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出病人,除与接班护士详细交班外,同时应向分管或值班医生及时联系、严密观察及早采取相应措施,必要时向院部汇报。
2.交接班方式。
2.1书面交班:即护理记录,应简明清楚,做到客观、真实、准确、及时、完整。
2.2口头交班:由晨间集体及班间口头交班。
晨间集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。
2.3床头交班:交接班者共同巡视病房,对危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者、高危压疮、高危跌倒、特殊治疗及有多根管道病人必须进行床头交班。
要求:护理记录单上要写清、口头要讲清、病人床头要看清,如交待不清不得下班。
3.交班内容。
3.1病房日志:包括住院病人总数、出入院、转科、转院、手术、____人数。
3.2新入院病人、重危病人、大手术前后病人、特殊处理病人(检查、操作、治疗)、有病情变化及思想情绪波动的患者,须把病人的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。
护理交接班工作制度为保证临床医疗护理工作的连续性,预防事故的发生,应制定规范的护理交接班工作制度。
下面小编为大家整理了有关护理交接班工作制度的范文,希望对大家有帮助。
二、每班必须按时交接班,接班者提前5-10分钟到病房,清点物品、阅读病室交班报告、护理记录、交班记事本。
在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。
三、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,写好病室交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品。
遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作后方可离去。
白班应夜班做好物品准备,如抢救药品及抢救用物、呼吸机、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等,以便于夜班工作。
四、交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时,应立即查问。
接班时发现问题,应由交班者负责。
接班后因交接不清,发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。
五、交接班内容及要求:(1)交清住院患者总数,出入院、转科、转院、手术、生产、病危、病重、死亡人数以及新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等,患者的诊断、病情、治疗、护理、写出书面病室交班报告、护理记录、留送各种标本完成情况。
(2)床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情,如:生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。
(3)交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。
(4)接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械,若数量不符应及时与交班者核对。
护理交接班工作制度篇2一、目的保证临床医疗护理工作的连续性,预防事故的发生。
二、适用范围临床科室需要交接班的各护理单元。
三、要求1.交接班要求(1)值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
每班必须按时交接班,交班者在交班前应完成本班的各项工作,按护理文书书写规范要求做好护理记录。
(2)交班者整理及补充常规使用的物品,为下一班做好必需用品的.准备。
护理交接班管理制度护理交接班管理制度1一、各科室由护士长支配护理人员24小时值班,值班人员应坚守工作岗位,有效履行职责。
二、依据科室状况实行APN或AN排班,在此基础上实施弹性排班,依据各时段工作量变动状况合理调配本科室护理人员。
三、各科室需设立一线、二线听班,听班人员必需保证电话24小时畅通,一线听班在接到电话后30分钟内到位,二线听班1小时内到位。
在突遇护理工作量骤增,本班护理人员难以应对时,当班护士应准时向护士长汇报,护士长马上启动一、二线听班,帮助完成相应工作,保证护理质量。
四、每班必需按时交接班,接班者应提前15分钟进入病区,阅读交班记录及相关护理文书。
在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
五、值班者必需在交班前完本钱班的各项工作,遇有特别状况,必需做具体交代,与接班者共同做好交接后方可离去。
各班必需写好交班记录,白班为夜班做好用物预备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。
六、实行床边交接班,交接不清不得下班。
交班中发觉病情、治疗器械、物品交代不清,应马上查问。
接班时发觉问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生的问题或物品遗失,应由接班者负责。
七、交班内容:(一)患者总数、出入院、转科、转院、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术后或有特别检查处理、病情改变及思想心情波动的患者。
(二)医嘱执行状况、各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成状况及后续工作。
(三)查看昏迷、瘫痪等危重患者皮肤状况,基础护理完成状况,各种导管固定和通畅状况。
(四)备用、珍贵、医学专用药品、精x药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品及抢救药品的数量,器械、仪器的数量、功能状态等。
(五)交接班者共同巡察检查病房是否到达清洁、整齐、清静的要求,查看各项工作的落实状况。
八、晨会集体交班由护士长主持,当日当班护理人员均应准时到会,仔细听取夜班交班报告,交接内容及要求如下:(一)夜班护士汇报患者状况,对危重患者要重点交接,汇报内容简明扼要、重点突出。
护理交接班管理制度4篇护理交接班治理制度1(1)医院工作人员着装整齐,下班、就餐、开会应脱工作服。
不得穿工作服进入食堂、图书室、会议室、行政办公室及其他公共场所。
(2)诊疗护理处置前后要洗手,必要时消毒液浸泡洗手。
无菌操作时严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程,执行注射一人一针一管一使用,换药一人一份一用一消毒,晨间护理湿式扫床一床一刷,床旁桌做到一桌一巾,体温表使用前后分开浸泡消毒处理。
(3)常规器械消毒灭菌合格率100%,无菌持物镊浸泡符合要求,消毒液每周更换2次,无菌持物镊每周更换2次,注明更换日期、消毒液名称和浓度。
(4)无菌物品均要写明灭菌日期,有灭菌指示带,灭菌有效期为7天。
物品摆放有序,无过期物品。
(5)消毒用络合碘(碘酊及酒精注明浓度)每周更换2次,消毒瓶应加盖并每周消毒2次,无菌溶液注明开瓶时间及用法。
(6)治疗室、换药室区分有菌区和无菌区,无菌物品与污染物品分开放置,污物与垃圾分开。
(7)病室每天通风换气,地面每日用湿拖把拖地二次,每周扫除一次,每周空气消毒一次。
治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒一次,每季空气细菌培育和监测一次。
紫外线消毒要有时间登记与强度监测,监测不合格的要准时实行相应措施,超过1000小时要更换。
(9)便器每次用后消毒,消毒池加盖,消毒液应保持有效浓度并有标牌。
(10)厌氧菌、绿脓杆菌等特别感染的病人要严密隔离,使用的器械、被服、房间进展严格终末处理,敷料进展燃烧。
(11)凡一次性医疗卫生用品使用后,必需进展毁形和无害处理。
(12)医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒;凡出院、转院、死亡病人床单应进展终末处理。
(13) 对麻醉机的螺旋管、呼吸气囊、呼吸机导管、吸痰器、雾化器等,均应进展严格消毒灭菌处理。
(14)各种内窥镜的清洗、消毒要彻底,并定期做细菌培育,接触乙肝病人的内窥镜应进展特别处理。
(15) 门诊应设传染病隔离诊室,一旦发觉或疑有传染病员应马上就地隔离,按传染病报告程序上报。
护士交接班制度一、病房护士实行三班轮流值班,值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确及时进行。
二、交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录,重点巡视危重患者、新入院患者和手术患者,并安排护理工作。
三、交班者在下班前做好交班准备工作,包括科室动态资料、护理记录、物品准备、办公室、治疗室的清洁卫生,各种物品归还原处。
四、接班者应提前15分钟到岗,听取交班内容、阅读护理记录、清点应接物品、药品,了解患者情况,对新入院、危重、手术后等患者要详细交接。
在接班者未明确交接班内容前,交班者不得离开岗位。
五、接班者如发现患者病情、治疗及器械物品、药品等交待不清时,应立即查问。
接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清发生问题,应由接班者负责。
六、交接班方式和要求1.交接班时,应认真听取交班内容,要求做到书面、口头、床边交接清楚。
2.各班应进行床头交接班,对新入、大手术后有特殊处置、病情危重和长期卧床患者,要详细交接,注意管路、口腔、皮肤及周身情况。
3.晨会集体交接班,一般不超过20分钟。
由夜班护士重点报告危重、手术及新入院等患者的病情及与护理有关的事项,护士长根据报告做必要的总结,扼要布置当天的工作。
4.患者转科/床,护士需进行详细的口头、书面、床边交接班,保证临床医疗护理工作的连贯性。
七、交接班内容1.患者概况:当日住院患者总人数、出院(转科)、入院(转入)、手术(分娩)、病危、病重、一级护理及死亡人数。
2.对于新入院患者、危重患者、手术前后患者、特殊处置患者(检查、操作、治疗)及其他有病情变化的患者,须把患者的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。
3.各种检查、标本采集的准备。
4.常备毒麻、精神药品及抢救药品、仪器、器械等的数量;抢救仪器、器械要保持功能状态。
5.交接班者共同巡视病房,检查病区是否达到清洁、整齐、安静、安全的要求及各项制度的落实情况。
护理交接班工作制度(实用版)编制人:______审核人:______审批人:______编制单位:______编制时间:__年__月__日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医院护士交接班制度1.病房实行24小时两班或三班轮流值班制,值班人员服从护士长岗位安排,坚守工作岗位,履行各岗位职责,保证各项护理工作准确及时地进行。
遇有特殊情况不能值班时,必须提前24小时报告护士长,获得批准后才能不值班或换班。
到交接班时间,如接班者不到时,交班者不能擅自离岗。
2.护士长每天早晨7:40前到达病区进入工作状态,交班前重点评估危重患者、手术患者、特殊患者的护理质量,7:50准时组织医护集体早交班。
护士长根据报告内容进行必要的总结,布置当天的重要工作内容。
3.早交班时,由夜班护士报告病人总数,出入院、转科、请假外出、分娩、手术、死亡人数,以及新入院、危重病人、手术前后患者、或有特殊检查处理等病人的病情变化及护理措施等有关事项。
4.早交班后,由护士长带领护士共同巡视病房,床边交接病情及病房管理情况。
责任护士对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后以及特殊情况的患者进行床头详细交接。
5.交接班护士对毒、麻、剧、精神药品及抢救药品、仪器的数量等内容按照科室要求进行交接,做好记录并签全名。
6.中班、夜班交接班时间由科室自行制定,交接班护士均应共同巡视病房,进行床边交接班,特殊事项或有关病人隐私的问题应注意交待场所。
7.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即当面查问。
对未完成的工作或需交班的内容,交班者应以书面形式交班给接班者。
接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清出现的问题,均以书面交班内容为准。
8.值班者必须在交班前完成本班的各项护理工作外,为接班者做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,保持治疗室、护士站、更衣室清洁,以便于接班者工作。
遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好相关工作方可离去。
9.每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,查看各项记录,清点交接物品。
交班者向接班者做到十不接(工装穿戴不整齐不交接、危重患者抢救时不交接、病人出院或死亡转科未处理好不交接、床旁处置未做好不交接、皮试结果未观察未记录不交接、医嘱未处理不交接、物品数目不清楚不交接、清洁卫生未处理好不交接、未为下一班次工作做好用物准备不交接、各种记录未完成不交接)。
护理交接班制度
1、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
2、每班必须按时交班,接班者提前10-15分钟到病房,查阅病室交班报告、医嘱、护理记录、护理日志、体温。
在接班者未接清楚之前,交班者不得离开工作岗位。
3、交班者必须在交班前完成本班各项工作,写好各项护理记录,处理好用过的物品。
遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作方可离开。
白班应为晚夜班做好物品准备,如抢救药品及抢救用物,以便于晚夜班工作。
4、交班中发现患者病情、治疗及护理器材物品等不符时,应立即查问。
接班时间发现的问题,由交班者负责。
5、交班内容及要求:
(1)交清住院患者总人数,出入院、转科、转院、手术、病危、病重、死亡人数及新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等,患者的诊断、病情、治疗、护理、写出护理记录、留取各种标本完成情况。
(2)床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情,如生命体征,输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。
(3)交接医嘱执行情况。
对尚未完成的工作也应向接班者交代清楚。
(4)交接常备、贵重、毒麻药品及抢救物品、器械、仪器等的数量与效能,交接班者均应签全名。
(5)交接班者共同巡视检查病室是否达到清洁、整齐、安静安全的要求及各项制度落实情况。
护理交接班制度范文一、目的:为了确保患者的安全与连续性护理,保证护理工作的顺利进行和信息的传递,制定本护理交接班制度。
二、适用范围:适用于所有护理岗位的交接班工作。
三、交接班时间和地点:1. 交接班时间:每班次开始和结束时进行交接班。
2. 交接班地点:通常在患者病房或者指定的交接班会议室。
四、交接班内容:1. 交接班人员:当前班次的护士和接班的护士。
2. 交接班时间:记录当前班次的开始时间和结束时间。
3. 患者信息:患者姓名、住院号、入院诊断、医嘱、护理要点、个案特殊情况等。
4. 护理操作:记录当前班次进行的护理操作,是否有特殊情况或困难。
5. 医疗工具和设备:记录当前班次使用的医疗工具和设备,是否正常使用和清洁消毒。
6. 药品和用量:记录当前班次使用的药品名称和用量,是否按照医嘱正确使用。
7. 通知和交代事项:将需要注意或者需要传达给接班护士或其他相关人员的事项记录下来。
8. 其他需要交接的事项:根据实际情况,可以添加其他需要交接的事项。
五、交接班方法:1. 尽量选择双向交流的方式进行交接班,确保信息的准确传递。
2. 使用符合规范的交班单或者电子交班系统记录交接班内容。
3. 由交接班人员亲自参与交接工作,对重要事项逐一确认。
4. 有需要时,可以辅以现场演示或者书面说明,确保信息的清晰明了。
5. 确保交接班记录的保密性,防止信息泄露。
六、交接班记录保存与查阅:1. 交接班记录应保存在指定的地点,并按时间顺序进行编号和存档。
2. 交接班记录应根据需要进行归档,保存一定期限内。
3. 任何需要查阅的人员,都可以按照规定的流程进行查阅。
七、违反交接班制度的处理:对违反交接班制度的人员,可以依据相关规定进行纪律处分,包括口头警告、书面警告、记过、记大过等。
如情节严重,涉及安全问题,可以追究相关责任。
八、本制度实行日期和评估:本制度自XX年XX月XX日起实施,制度定期评估,必要时进行修订。
以上为护理交接班制度的范文,仅供参考。
一、护理交接班制度1、病房护理人员实行三班轮班制度,值班人员应严格遵守医嘱和护士长安排,对患者进行护理工作;2、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进科室,在接班者到岗之前,交班者不得离开岗位;3、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇到特殊情况,必须详细交班,与接班者共同做好各项工作方可离开;必须填写好护理记录,处理好用过的物品,白班为夜班做好用物准备,以便于夜班工作;4、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问;接班时如发现问题,应由交班者负责,接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责;5、护理记录由规定班次护理人员书写,要求字迹整齐、清晰,简明扼要,有连贯性,运用医学术语;如试用期、实习护士等无护士执业证书人员书写护理记录,带教护理人员要负责修改并签名;6、晨会交班由护士长主持,全体人员应认真听取夜班交班,要求做到护理记录上要写清、口头要讲清、患者床头要看清,交班不清不得下班;7、交班内容(1)患者总数、出入院、转科、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者均应详细交班;请假患者应交清离院时间和假条上注明的归院时间;(2)医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚;(3)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况;(4)对常备、贵重、毒麻、精神药品及器械、仪器的数量、性能状态等,交接班者均应交接清楚并签全名;(5)交接班者共同巡视病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,及各项工作的落实情况;二、分级护理制度1、特级护理(1)病情依据:①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;②重症监护患者;③各种复杂或大手术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗,并需要严密监护生命特征的患者;⑦其他有生命危险,需要严密监护生命特征的患者;(2)护理要点:①严密观察患者病情变化,监测生命特征;②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;③根据医嘱,准确测量出入量;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等,实施安全措施;⑤保持患者的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班; 2、一级护理1病情依据:①病情趋向稳定的重症患者;②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者;2护理要点:①每小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命特征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等,实施安全措施;⑤提供护理相关的健康指导;3、二级护理1病情依据:①病情稳定,仍需卧床的患者;②生活部分自理的患者;2护理要点:①每2小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命特征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;⑤提供护理相关的健康指导;4、三级护理1、病情依据:①生活完全自理且病情稳定的患者;②生活完全自理且处于康复期的患者;2、护理要点:①每3小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命特征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④提供护理相关的健康指导;三、护理查对制度1、医嘱查对制度1、执行医嘱后,应做到班班查对;2、查对医嘱者需签全名;3、临时医嘱执行后,要在治疗单上记录执行时间并签全名,对有疑问的医嘱必须问清楚后,方可执行;4、抢救患者时,医生下达口头医嘱,执行者必须复诵一遍,待医生认为无误后,方可执行,保留用过的空安瓿,经过核对后再弃去;医师按要求及时补开医嘱;2、服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液时必须严格进行三查八对;三查:操作前查、操作中查、操作后查;八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和药品有效期;2、备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,安瓿、针剂有无裂痕,有效期和批号如不符合要求或标签不清者不得使用;3、病区摆患者次日用药,必须下午进行,不得上午提前摆药,以防差错发生;4、摆药后必须经第二人核对,方可执行;5、易致敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒麻药品时,要经过反复核对,用后保留安瓿;用多种药品时,要注意有无配伍禁忌;6、发药或注射时,如患者提出疑问,应及时查清,方可执行;3、输血查对制度1、查采血日期,血液有无凝血块或溶血,查血袋有无破损;2、查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相等,交叉试验有无凝集;3、查患者床号、姓名、住院号及血型与输血单是否相符;4、输血前交叉配血标本交叉配血及报告必须经二人核对无误后,方可送检或执行;5、输血后再次查对以上内容,并将血袋标签取下粘贴在配血单上保存;6、输血完毕,应保留血袋,以备必要时送检;4、饮食查对制度1、每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对患者床前饮食卡,对床号、姓名及饮食种类;2、发饮食前,查对饮食单及饮食种类是否相符;3、开饭前,在患者床前再查对一次;四、患者入院、出院及转科制度1、入院1、在患者入院前准备好床单位;2、病房办公室护士热情接待患者,安排床位,通知主管医生,责任护士向患者及家属介绍医院环境、同病室病友、病房有关制度及探视陪护有关内容;3、住院患者遵守病房作息时间,未经医生允许不得私自外出,否则按自动出院处理,外出期间如发生病情变化或其他意外一律由患者负责;4、24小时内完成新人院患者卫生处理;2、出院1、护士提前告知患者出院时间,做好出院准备;2、医生开出院医嘱后,值班护士根据医嘱注销一切治疗卡,结清账目,整理病历并送病案室;3、准确告知患者及家属办理结帐手续的方法;收到患者出院结算手续后,方可允许患者离院并清点患者床单位的公用物品有无丢失或损失;4、责任护士为患者做好出院健康指导;5、出院前征求患者意见,填写“满意度调查表”;6、患者离开时,护士要热情送出病房;7、对出院后床单位进行终末消毒;3、转科1、护士根据医嘱填写转科时间,终止本科一切治疗并结清账目;2、转出科室由当班护士将转出时间记录在转科护理记录中,并按时携病历、护理文件、辅助检查等,安全护送患者至所转入科室家属最好同行,与该科护士严格交接,转入科室护士在转科护理记录单上做好记录并签名;3、转出患者书面交接班;五、护理会诊制度1、凡患者病情所需护理超出本专业范围,需要其他护理专业协助解决者,可由专业护士提出申请,护士长同意,填写会诊通知单,提出会诊要求和目的,会诊通知单送交会诊病区护士长或主班护士或带班者;2、应邀病区护士长或主班护士或带班者应派本病区专业护士前去会诊,一般要在接到会诊单后24小时内完成;3、会诊时专业护士应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见;4、前去会诊的专业护士应到患者床前检查患者,提出处理意见建议或协助处理护理问题,并做好记录;5、凡特殊疑难的病例、病情需要多科共同讨论协作完成护理者,可进行全院会诊;全院会诊由科护士长提出,报护理部同意后组织进行;6、未尽事宜可参照院“会诊制度”执行;六、护理查房制度1、护理部管理人员每周到各科进行查房,参加晨会和交接班,检查护理工作质量和各种制度进行情况;2、护理部每季度定期组织全院和部分科室护理查房,起到互相交流和学习的目的;3、病区护士长每月组织一次护理查房;根据病区专业选择病例,定好专题,由护士长或高年资护士主持,全体护士参加,共同讨论,提出护理措施;4、病区护士长每周跟随主任或主治医师查房1次,根据医生提出的治疗方案及护理应注意的问题,由护士长组织落实;七、护理事故、差错、纠纷登记和报告制度1、各科室建立护理事件登记本,及时登记发生护理事件的经过、原因、后果;定期组织讨论和总结;2、发生护理事件时,要积极采取补救措施,以减少和消除由于事件造成的不良后果;3、发生护理事件时,责任者要立即向护士长报告,护士长在24小时内口头或电话报护理部,重大事件要立即报告护理部、科主任;4、发生护理事件的有关各种记录、化验及造成事件的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,并保留患者的标本,以备鉴定研究之用;5、护理事件发生后,按性质、情节轻重,分别组织全科有关人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事件性质,提出处理意见;6、发生护理事件的单位和个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后发现,按情节轻重给予处分;7、为弄清事实真相,应注意倾听当事人的意见,讨论时吸取本人参加,允许个人发表意见,决定处分时,领导应进行思想教育,以达到帮助的目的,对与护理无关的事件,应及时向相关部门反映,避免类似事件再次发生;8、各科每月末将本科室发生的护理事件及处理意见填写护理事件上报表,5号前报护理部;9、各科室每季要召开护理事件分析会,并将会议情况记录于护理事件登记本;10、护理部应定期组织护士长分析护理事件发生的原因,并提出防范措施;八、导管脱落登记报告制度导管脱落是指放置患者体内或组织内,具有治疗作用的管道非正常脱出;如脑室引流管、中心静脉导管、胃管、气管插管、胸腔引流管、腹腔引流管及尿管等;1、患者各种导管发生脱落时,立即通知当班医生、护士长,积极采取补救措施;安慰家属,消除紧张、恐惧心理;2、积极配合医生做好各项处置工作;3、认真做好病情观察;4、做好脱落导管的处置和护理观察记录;5、发生导管脱落后,科室应认真查找原因,制定改进措施;6、发生导管脱落后,正常工作时间应24小时内填写“护理事件上报表”报护理部;九、皮肤压疮登记报告制定1、发现住院患者有压疮,无论是院内发生还是院外带入,均应及时填写皮肤压疮报告表,正常工作时间24小时内报告科护士长,科护士长立即核查后报告护理部;2、患者入院时,护士应首先对其发生压疮的危险性进行评估,仔细进行护理体检,对于符合难免压疮条件的患者,应填报难免压疮申请单,护士长审核后交科护士长,科护士长审核符合条件后向护理部申报难免压疮;3、对于压疮发生的危险性高或和存在院前压疮患者,及时制定皮肤护理计划,建立翻身卡,实施有效的护理措施,并在护理记录单中详细记录;4、患者转科时,需在护理记录中注明皮肤状况,进行严格交接,并将“皮肤压疮观察表”交由所转科室继续观察、处理、填写,并通知护理部;5、患者压疮治愈或未治愈出院、死亡,填写“皮肤压疮观察表”报护理部;6、临床科室如发生皮肤压疮隐瞒不报,一经查实,年终不得参加科室评优、扣罚科室当月部门奖金,并责成护士长书面写出检查,与本人评优挂钩;十、患者使用腕带标识制度1、对神志不清、精神异常、语音不清、婴幼儿患者,入院出生时应立即佩戴腕带,做为各项诊疗操作前辨认病人的依据;2、手术病人术前一天应为病人佩戴腕带,做为手术前、后交接,术前、术后识别患者身份的依据;3、腕带上项目应逐项填写,要求字迹清晰,项目齐全,经两人核对无误后方可给患者佩戴;4、护士在抽血、给药或输血时,必须严格执行三查七对制度,至少同时使用二种识别患者方法,不得仅以床号作为识别的依据;5、佩戴腕带松紧要事宜,以免脱落或影响血运;十一、住院患者坠床与跌倒防范、伤情认定及报告制度为保障患者的安全,避免或减少住院患者坠床与跌倒的发生,达到对患者的伤害减少的目的,特制度本制度;(一)防范1、对65岁以上及其有危险因素的住院患者,根据医院“住院病人坠床、跌倒危险因素评估表”进行评估;2、对高危患者将防跌倒坠床标识挂于患者床头,并加强健康教育,采取适当的防范措施;3、将评估情况及预防措施进行记录;(二)伤情认定及处理1、一旦患者不慎发生坠床、跌倒时,护士应立即到患者身边,观察患者的生命特征及受伤部位、伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因,同时通知值班医生;2、医生到场后,协助医生进行检查,遵医嘱进行正确处理;3、对受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,加强巡视,根据病情做进一步夫人检查和治疗;4、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏消毒,并以无菌敷料包扎;对出血较多或有伤口者,先用无菌敷料压迫止血,再有医生酌情进行伤口清创缝合;必要时遵医嘱注射破伤风针;5、对疑有骨折或肌肉、韧带的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运方法,将患者抬至病床;6、对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,密切观察瞳孔、神志、生命特征等病情变化,并遵医嘱迅速采取相应的急救措施;(三)报告1、当班护士应及时、准确做好护理记录,加强巡视,发现异常及时向医生汇报并第一时间通知病区护士长;2、病区护士长须在24小时内上报护理部,3天内组织全科护理人员进行讨论,分析事件发生的原因,明确责任,提出整改措施,填写“护理不良事件报告表”上交护理部;十二、危重症患者处理应急预案1、对危重病人,应详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救;2、抢救工作应由临床医生护士、科主任、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告医务处、护理部;对重大抢救或特殊情况如查无姓名、地址者,无经济来源者必须立即报告医务处、护理部及分管院长;3、每个医护人员应高度的责任心对待危重病人,详细检查,迅速判断病情,争分夺秒地、严谨敏捷地进行抢救,严格执行各种操作,用药注意三查七对,杜绝差错发生;医护人员必须现场守护病人,严密监护,及时处理,抢救结束后即刻补记各种记录;4、医护人员必须随时做好抢救工作准备,各类抢救物品、器械由专人管理,定位放置、定时检查、及时补充、更换、维修、消毒,保证急救物品完好率达到100%;5、专人保管急救、抢救药品,随时检查,随时补充;确保药品齐全,保证抢救工作的顺利进行;6、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱;抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补充记录;7、抢救时,护理人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行;护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等;在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空安瓿,经二人核对后方可弃去;抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱;危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动;8、认真书写危重病人护理记录单,字迹清晰、项目齐全、内容真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保护理记录的连续性、真实性和完整性;9、凡遇有重大灾害、事故抢救,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到;科室之间相互配合,必要时成立临时抢救组织,加强抢救工作;10、严格报告制度,凡遇危重病人,当班护士在积极施行救治的同时,必须立即如实报告护士长,同时报告院领导;科主任和护士长接到报告必须立即赶到现场组织抢救工作;11、在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆时,值班护士要迅速报告护士长保留医疗药品和用物,做好病历记录等文书工作,听取患者及家属的意见和要求,积极处理协调;十四、药物引起过敏性休克的应急预案1、过敏反应防护措施(1)给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌再做该药物的过敏试验;(2)严格过敏试验操作规程,确保以正确的操作、正确的药物和剂量、正确的部位、正确的判断完成过敏试验;(3)该药物试验结果阳性者或对该药有过敏史者,禁用此药;同时在该患者医嘱单护理病历上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性示牌,并告知患者及家属;(4)经药物过敏试验后凡接受该药物治疗的患者,停用24小时以上,青霉素更换批号应重做过敏试验,方可再次用药;(5)抗生素药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果;(6)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支;药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20-30分钟,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应;2、过敏性休克急救措施(1)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速通知医生,妥善封存剩余药液;(2)立即平卧,遵医嘱皮下注射%盐酸肾上腺素1㎎,小儿酌减;如症状不缓解,每隔30分钟再皮下注射或静脉注射,直至脱落危险期,注意保暖;(3)给予氧气吸入,改善患者缺氧症状,呼吸抑制时应立即进行人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合进行气管切开;(4)迅速建立静脉通道,补充血容量,必要时建立两条静脉通道;遵医嘱应用药物:如糖皮质激素、呼吸兴奋剂、血管活性药物及抗组织胺类药物等;(5)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的急救措施;(6)观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化;患者未脱落危险前不宜搬到;(7)按“医疗事故处理条例规定”在抢救结束6小时内,据实、准确地记录抢救过程;十五、住院患者出现输液、输血反应的应急预案(一)发生输血反应的应急预案1、立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水;2、报告医生并遵医嘱给药;3、若为一般性过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录;4、必要时填写输血反应报告卡,上报输血科;5、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科;6、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存;(二)发生输液反应的应急预案1、立即停止输液或保留静脉通道,改换其他液体和输液器;2、报告医生并遵医嘱给药;3、情况严重者就地抢救,必要时心肺复苏;4、记录患者生命特征、一般情况和抢救过程;5、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部;6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检;7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存;十六、住院患者发生坠床的应急预案1、对于意识不清并烦躁不安的患者,应加床档,并有家属陪伴;2、对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤;3、在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要护士应及时帮助;4、对于可能发生病情变化的患者,要认真做好健康宣教,嘱患者不要突然变化体位,以免引起血压变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等危险;5、嘱患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,以便给予及时处理;6、一旦患者不慎发生坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床的着力点,迅速查看状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况;7、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施;8、每30分钟巡视患者一次,直至病情稳定;巡视中严密观察病情变化,发生异常,及时向医生汇报;9、分析发生坠床的原因,加强防护措施,避免此类事件再次发生;10、及时、准确记录病情变化,认真做好交接班;11、将此事件经过书面报告护理部;十七、住院患者有自杀倾向时的应急预案1、发现患者有自杀倾向时,应立即向上级主管部门汇报;2、通知主管医生,主管护士;3、没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外;4、通知家属,要求24小时陪护,不得离开;5、详细交接班,做好相关记录,同时多关心患者,做好心理疏导,准确掌握患者的心理状况;十八、护理人员意外感染应急预案1、护理人员发生意外伤害或特殊感染时,立即去相关科室进行紧急处理和治疗;2、向护理部、公费医疗办公室报告;3、将治疗结果报院公费医疗办公室;4、如果发生意外的时间在17点以后,先进行紧急治疗,次日通知公费医疗办公室;5、待相关部门作出明确结论后,一切伤后治疗费用,参照医疗保险、公费医疗、大病统筹的给付办法;治疗期间的休假按人事部门的规定办理;6、如在公共食堂就餐后发生消化道症状应立即转肠道门诊诊治,处理办法参照医院感染科管理规定办理;十九、护理人员遭受针刺伤后处理应急预案为确保护理人员职业安全,尽可能的降低职业风险,针对在工作中可能发生的遭受感染的情况,特制定本处理程序;一、化学污染1、立即用流动水冲洗污染部位;2、立即到急诊室就诊,根据造成污染的化学物质的不同性质用药;3、在发生事件后48小时内向护理部报告,并报告感染管理科、职工保健科,填写登记表备案;二、锐器刺伤1、被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后,应立即用力捏住受伤部位,向离心方向挤出伤口的血液,不可来回挤压,同时用流动水冲洗伤口;2、用75%酒精或安尔碘消毒伤口,并用防水敷料覆盖;3、意外受伤后必须48小时内报告护理部,并报告感染管理科、职工保健科,并填写“济南中心医院医疗锐器登记表”,必须在72小时内做HIV、HBV等的基础水平检查;4、可疑被HIV感染的锐器刺伤时,应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗;5、可疑被HCV感染的锐器刺伤时,被刺伤后应尽快做HCV抗体检查,并于4—6周后检测HCV的RNA;。
护理交接班的规章制度护理交接班的规章制度用人单位制定规章制度,要严格执行国家法律、法规的规定,保障劳动者的劳动权利,督促劳动者履行劳动义务。
制定规章制度应当体现权利与义务一致、奖励与惩罚结合,不得违反法律、法规的规定。
下面是店铺为大家收集的护理交接班的规章制度,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
护理交接班的规章制度1一、目的:保证临床医疗护理工作的连续性,预防事故的发生。
二、要求:(一)交接班要求:1、交班者在交班前应完成本班的各项工作,按护理文书书写规范要求做好护理记录。
2、交班者整理及补充常规使用的物品,为下一班做好必需用品的准备。
3、交接班必须按时。
接班者提前到科室,完成各种物品清点、交接并签名,阅读重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。
4、交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。
接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即询问。
接班时如发现问题应由交班者负责,接班后发生问题应由接班者负责。
5、交接双方共同巡视病房,注意查看病人的病情是否与交班相符,重病人的基础护理、专科护理是否符合要求以及病室是否达到管理要求等。
6、对特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出的病人,应及时与主管医生或值班医生联系,并采取相应的措施,必要时向院部汇报。
除向接班护士口头交班外,还应做好记录。
(二)交接班方式:1、书面交班:每班书写护理记录单,进行交班。
2、口头交班:一般患者采取口头交班。
3、床边交班:与接班者共同巡视病房,重点交接危重病人及大手术者、老年与小儿患者及异常心理状态的患者。
(三)交接班内容:1、病人动态:包括病人总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术等人数,重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。
2、病人病情:包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果,治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅,引流液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化,病人对疾病的态度,家庭、单位的态度和支持情况等。
护士交接班制度一、目的保证临床医疗护理工作的连续性,预防事故的发生。
二、适用范围临床科室需要交接班的各护理单元。
三、要求1.交接班要求(1)值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
每班必须按时交接班,交班者在交班前应完成本班的各项工作,按护理文书书写规范要求做好护理记录。
(2)交班者整理及补充常规使用的物品,为下一班做好必需用品的准备。
遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作后方可离去。
(3)接班者提前____分钟到科室,完成各种物品清点、交接并签名,阅读交班记录本,重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。
(4)交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。
接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即询问。
接班时如发现问题应由交班者负责,接班后发生问题应由接班者负责。
(5)交接双方共同巡视病房,检查病房清洁、整齐、安静、安全等情况。
注意查看病人的病情是否与交班相符,重病人的基础护理、专科护理是否符合要求。
(6)对特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出的病人,应及时与主管医生或值班医生联系,并采取相应的措施,必要时向院部汇报。
除向接班护士口头交班外,还应做好记录。
2.交班方式(1)书面交班。
(2)口头交班。
(3)床边交班3.交班内容(1)病人动态:包括病人总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术等人数,新病人、重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。
(2)病人病情:包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果,治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅,引流液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化,病人对疾病的态度,家庭、单位的态度和支持情况等。
(3)物品:包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。
4.参加交班的人员护士长、交班护士、责任护士、接班护士、主班护士。
关于护理交接班的制度措施关于护理交接班的制度范文一一、为了保证护理工作连续、稳定、安全、惯性运转,特制定本制度。
二、交接班准备(一)交班准备:1、完成本班各项治疗、护理;2、写好各种护理文字记录;3、处理好用过的物品,为下一班做好药品、物品准备,保持各种物品、器械、仪器的完好备用状态;4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清洁。
(二)接班准备:1、进餐、洗漱毕;2、衣帽整洁、着装规范,佩戴胸牌;3、精神饱满,进入准工作状态。
三、在下列情况下,不得进行交接班1、处理紧急事故或者大抢救时(但可在告一段落时,得到护士长同意,进行交接班);2、交班人员未经正式交接班手续,擅自离开工作岗位。
3、接班人员遇意外情况无法工作或精神不正常时。
四.交接班内容1、患者总数、出入院、专科、死亡人数以及新入院、分娩、手术、危重、抢救、大手术前后或有特殊病情变化、检查处理及情绪波动的患者均应详细交班;查看昏迷、瘫痪等危重患者受压部位皮肤情况、基础护理完成情况、各种导管通畅及固定情况;2、医嘱执行情况,各项护理文字记录情况,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚;3、抢救药品、器械、仪器以及贵重、毒麻、精神药品的数量、是否完好备用等。
交接班者均应签全名;4、病区是否安全、安静、整洁。
五.交接班方式:床边口头交接班、书面重点交接班、晨会集体交接班六.交接班一般规定1、每班必须按时交接班。
接班者提前15分钟到科室,在接班者未到之前,交班者不得擅离岗位;2、交班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须作详细交待,与接班者共同完成交接工作方可离去;3、接班者如果发现病情、治疗护理、物品交接不清,应立即查问。
4、交接班时如发现问题,由交班者负责处理,交班者可要求接班者协助;接班后因交接不清,发生差错事故或者物品遗失,应由接班者负责。
5、护理晨会集体交接班由护士长主持,由值班护士用普通话报告病房24小时动态,要求内容简明扼要、重点突出,护士长简单小结前一天工作,布置当天工作。
护理交接班制度
1.病房护士实行24 小时轮流值班。
值班人员应当严格遵照医嘱和护士长安排,对患者进行护理。
2.每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,清点物品、药品等,在接班者未明确交接班内容前,交班者不得离开岗位。
3.交班前,护士长应当检查医嘱执行和危重患者记录,重点巡视危重患者和新患者,并安排护理工作。
4.病房应当建立日夜交班本。
交班人必须将患者总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数;新患者的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱和执行情况;送留各种检验标本数目;常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等向接班人交待清楚后再下班。
5.晨间交接班时,由夜班护士重点报告危重患者和新患者病情诊断以及与护理有关的事项。
6.早晚交班时,由护士长或主管护士陪同日夜班重点巡视患者做床前交班。
交班者应当给下一班做好必需用品的准备,以减少接班人的忙乱。
7.接班者如发现病情、治疗、物品、药品交接不清,应立即查询:
7.1接班时发现的问题,由交接班者负责;
7.2接班后因交接不清发生的问题,由接班者负责。
护理人员交接班制度(一 )交接班要求:1.护理人员必须坚守岗位,履行职责。
接班者未准时到岗,交班者不得擅自下班。
2.每日晨晚间由护士长主持交班,交班时应用普通话。
交班时间控制在 30 分钟内。
3.交班前交班者应完本钱班工作,并为下一班做好必要的准备工作。
因特殊原因造本钱班工作无法完成需移交下一班时,除口头交班外,应当有书面记录。
交班时环境 (病房、治疗室、办公室、更衣室 )等要到达清洁、整齐、安静、舒适。
4.交班形式:书面、口头、床边交班。
交接班者共同巡视检查病房,在交班部清楚之前,交班者不得离开岗位。
接班者有疑问及时提出,接班时发现问题应由交班者负责,接班后再发现问题,那么由接班者负责。
5.手术、专科病人做好交接班,凡危重、抢救病人转科和大手术病人,应由护士护送并与转入科室做好交接班,填写转运交接单。
(二)交班内容1.人数和病情:住院病员总人数,出入院、转出、转入、本科转床、手术、分娩、病危、死亡及请假人数,以及新入院、危重病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处置、病情变化及思想情绪波动的病人。
2.物品:〔1〕药品:麻醉药、贵重药、抢救药、病区自备药。
〔2〕各类医疗器械、抢救仪器3.交清各类医嘱执行情况、护理记录、各类检查、标本及各种处置完成情况。
4.交接班共同查看病人数是否相符,昏迷、瘫痪等危重病人的生命体征、皮肤完整性、补液及根底护理完成情况,各种导管固定、通畅程度和引流情况等。
5.青霉素阳性患者三天九交班。
6.交接班六个不交不接:① 病情交待不清,不交不接。
② 不见病人,不交不接〔在进行检查及特殊情况例外〕。
③ 病人护理工作未完成,不交不接。
④ 物品与准备工作不全,不交不接。
⑤ 记录不全,不交不接。
⑥任务不完成与整理工作不好,不交不接。
7.交接班三清:① 交班本要写清。
②口头交班要讲清。
③ 床边交班要看清。
护士交接班制度3篇护士交接班制度11.值班人员必须坚守岗位,履行职责,遵照医嘱和护士长大安排,保证各项治疗,护理工作准确及时地进行。
2.值班人员应做到对病人高度负责,确切掌握病情变化及一切处置,日、夜班应填写护士交班本。
3.严格遵守工作时间,不得私自换班,替班、交班前完成本班工作,写好各项护理记录,处理好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交接。
4.每班必须按时交接班,接班者至少提前15分钟到岗,在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
5.交班前护士长检查医嘱执行,危重病员记录情况。
6.交班中发现问题。
如治疗物品、器械数目不清,应立即查问,接班后发现问题,应由接班负责。
7.交接班时,应由护士长带领护士对新入手术、危重病员进行床头交接班。
为加强各班职责,减少交班时忙乱要求做到:1)工作不完成,不交接。
2)重症病员交代不清,不交接。
3)为下一班工作准备不全,不交接。
4)物品、器械数目不清,不交接。
5)着装不整齐、工作环境不整洁,不交接。
静脉输液目的维持酸碱平衡,补充营养,维持热量,输入药物治疗疾病,抢救休克,增加循环血量维持血压,输入脱水剂、利尿剂、消肿。
发热反应的治疗:1)原因:因输入致热物质引起。
2)症状:发冷、寒战和发热38摄氏度左右,严重可达40度以上伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
3)预防:输液用具做好致热原处理,严格执行无菌操作技术和检查药液质量。
4)处理:减慢滴数或停止输液,报告医生,高热病员给予物理降温,按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗,按时将剩余溶液和输液器送检验室作细菌培养。
吸痰注意事项1.使用电动吸引器前,应先检查各部分连接是否正确,出气与进气均匀勿接错,了解是否漏电,有无地线装置应先接电插极,再接电源。
2.插管时应停止负压,以免损伤粘膜,并随时观察患者口腔或鼻粘膜,防止损伤出血。
3.小儿吸痰动作时痰管宜细、吸力要小。
4.吸痰动作要轻稳,吸引时禁止反复上下提插吸痰管。
5.再吸痰前后高流量吸氧,在吸痰过程中严格掌握吸痰时间,不超过15秒。
护理交接班制度
一、病房护士实行24小时三班轮流值班制,值班人员履行各班职责护理患者。
二、每天晨会集体交接班,全体医护人员参加,一般不超过15分钟。
由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项。
护士长根据报告作必要的总结,扼要的布置当天的工作。
三、交班后,由护士长带领接班者共同巡视病房,对危重患者、新入院患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。
四、对规定交接班的公物及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。
五、除每天集体交接班外,各班均需按时交接。
接班者应提前10—15分钟到科室,清点应接物品,阅读交接班报告和护理记录单。
交班者向接班者交清患者病情,并对危重以及新入院患者进行床头交接。
本班工作未完成时不得交班,特殊情况需当面交清。
未交接清楚前,交班者不得离开岗位。
凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。
在接班者没有到岗情况下,交班者不得先行离开,否则出现问题共同承担。
六、值班者在交班前除完成本班各项工作外,需整理好所用物品,保持治疗室、护士站清洁,并为下一班做好必要的准备。
七、交班内容,患者的心理情况、病情变化、及特殊检查患者的准备工作及注意事项。
当天患者的总数、新入院、出院、病危、死亡、转科(院)等及急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。
八、交班方法
1、文字交接:每班书写病室护士交班报告,进行交班。
2、床头交接:与接班者共同巡视病房,重点交接危重及新入院患者、老年患者及特殊心理状况的患者。
3、口头交接:一般患者采取口头交接。