梅核气(专业知识值得参考借鉴)
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梅核气名词解释什么是梅核气?梅核气是一种蒸发性空气污染物,这种污染物在大气中受到温度影响可以持续存在,它可以通过不断携带其他物质,比如尘埃和农药,将这些物质带到远离污染源的地方。
此外,梅核气还与多种气候影响有关,因为它可以抑制热量辐射,延长温室效应,加剧热岛效应和部分地区气候的变化。
梅核气的污染被认为是大气污染物的一个主要成分。
梅核气通常由多种污染物混合而成,这些污染物包括硫,氮和碳,它们的组成比例可能各不相同,主要取决于污染源的来源。
它的形成主要分为两个步骤,即排放步骤和后生步骤。
排放步骤是指污染物直接从污染源释放到大气中,这些污染物主要来自工厂、汽车尾气等工业污染源,也可能是必要的燃烧活动,比如农村烧烤、热水和烟囱燃烧等。
在这一步中,污染物会在空气中持续存在,循环利用,经过多次循环,最终形成梅核气。
后生步骤是指空气中的污染物通过光化学反应和气溶胶生成进程而产生的污染物,它们主要来自空气中的原始污染物,比如甲烷、氮氧化物和碳氢化合物,它们可以反应,在太阳光照射下产生新的污染物,这些污染物加上排放步骤中释放出来的污染物,最终构成了梅核气。
梅核气的污染主要是对人类的健康造成危害,它的影响可以表现为头痛、流鼻涕、咳嗽、气促、呼吸急促等。
此外,梅核气的污染还可能诱发炎症疾病,加剧肺部疾病的发作,影响心血管系统的运转。
长期暴露在梅核气的污染中,人们还可能发生早产和新生儿消化系统疾病等问题。
为了减少梅核气污染,人们可以采取普遍措施,包括控制污染源排放、控制臭氧和其他气体含量,以及进行绿色生产。
另外,个体也可以采取日常预防措施,比如减少使用燃油汽车,控制燃烧量,并在日常生活中增加绿色行为,这样可以有效减少梅核气的污染。
总之,梅核气是一种由原发污染物和后生污染物混合而成的蒸发性空气污染物,它的污染可能带来严重的影响,可能会对人类的健康造成危害,所以我们积极采取控制和预防措施,减少梅核气污染,确保空气清洁,保护环境健康。
梅核气作者:刘臣彬概述:梅核气是咽喉中有异物感觉,也就是咽喉中如有乌梅核阻塞于咽喉部。
多数患者主诉咽喉不适、干咳,如有一物,形同圆形,如同鹌鹑卵大,咽之不下,咯之不出的咽喉疾患。
中青年妇女比较容易患上此病。
中医学认为此病因情志郁结,肝郁气滞化痰,引起的病症。
中医称梅核气,在西医就是咽喉神经官能症,检查在耳鼻喉科,经过检查,咽喉部位不发红、不发紫,正常健康色。
鉴别诊断:1、有别于咽喉炎:咽喉炎局部咽喉部位紫绀、发红,有红色粟粒样斑点,甚至有脓斑脓点,急性的伴随咳嗽、发烧,以干咳为主。
慢性的迁延几年,甚至几十年,乃至终生不愈。
2、有别于肿瘤:因为经过下腔镜检查,以及病理检查,均无异常表现。
3、这个病往往多数是中青年妇女,就诊于耳鼻喉科,经过详细、反复多处医院检查,查不出疾病,因此,定为咽喉神经官能症。
不具有传染性,既没有细菌感染,也没有病毒感染依据。
中医诊断:患者有咽喉部自觉有球状物体堵塞,吞之不进,吐之不出,经过耳鼻喉科检查,没有异常。
舌质淡,苔白。
脉滑,一部分人伴随左关脉弦,一部分右寸部脉滑。
为痰结咽喉所致。
如果经常在刺激情况下,生气、发怒,引起的是肝郁气滞为主。
治疗原则:痰饮引起的用四七汤加减治疗,教科书用厚朴温中汤治疗。
伴随肝郁气滞的用逍遥散加减治疗。
伴随咽喉有炎症的,也就是中医的肺肾阴虚、或者上焦火盛,适当加清热泻火中药。
处方:1、四七汤:半夏15克、厚朴15克、茯苓10克、苏子20克(研碎)、生姜3片、大枣3个(掰开)水煎服。
2、加味四七汤:治梅核气妙不可述。
紫苏叶15克、半夏15克、厚朴15克、茯苓10克、陈皮10克、枳实10克、天南星10克、砂仁5克、青皮10克、白豆蔻5克、槟榔5克、益智仁5克、生姜3片水煎服。
3、加味二陈汤:燥湿化痰、清热止咳。
适用于梅核气,伴随咽喉炎患者。
咽喉有异物感,并且咽峡部发绀,或者咽喉部有粟粒状颗粒红色者。
半夏15克、陈皮15克、茯苓10克、甘草10克、乌梅5个、枳壳10克、桔梗10克、黄芩30克、栀子20克、紫苏子15克、白豆蔻10克、生姜3片水煎服。
第六节梅核气
本症患者,感觉喉间似有一物,吐之不出,吞之不下,有时自觉咽下,
但不久又觉升到咽喉间,如梅核梗阻喉间,故名梅核气。
此症起于七情之气郁结,与痰涎胶结于咽喉间所致,咽喉干养,胸闷不
舒,如果情绪忧郁,则症状加重;此症多见于女子;男人较少见。
工作太劳累,日久也会气塞难通,呼吸急促,患者精神疲乏,面黄肌瘦,
须好好休息方觉舒畅轻松。
【验方1】
用食盐搓两手心,盐干换盐再搓,有效。
【验方2】
常食生橄榄,也有助益。
【验方3】
芹菜1000g,洗净捣烂取其汁,再加蜜少许,文火熬制成膏,每天半茶匙,以开水冲服。
【药物】玄参125克, 香橼65克, 大枣1000克.【用法】上药入砂锅, 加水适量, 文火煎煮至水尽, 取大枣晾干即成药枣.每天服3次, 每次5-7个药枣, 或不定时随便服用, 但每天不超过30个为宜.【疗效】此方治疗梅核气疗效甚佳, 一般轻者1剂即愈, 重者2剂, 最多服3剂.【来源】李起轩, 山东中医杂志1987; (3) : 51含化膏【药物】红梨500克, 沉香、木香、没药、乳香各3克, 麝香0.7克, 白糖500克.【用法】将红梨捣碎取汁, 与白糖熬膏;将沉香、木香、没药、乳香、麝香共研细末, 入膏中和匀, 制成1.5×1×0.5厘米大小的膏块, 视病情轻重, 每隔2-4小时含化1块, 夜间不用药.【疗效】此方治疗梅核气有效.【病例】刘××, 男, 52岁.患者自感咽中有物梗阻, 吐之不出, 咽之不下, 伴有胸胁窜痛, 心情抑郁, 腹胀纳差, 舌红、少苔, 脉细数.检查咽部充血, 有似米粒红点, 五官科检查诊为颗粒性咽炎, 中医诊为梅核气.以此方1剂治疗, 诸症好转;二诊复进1剂, 症除.【来源】张耀祖, 等. 河南中医1992; (2) : 91蜂蜡丸【药物】露蜂房80克, 鸡内金40克, 黄蜡、蜂蜜各120克.【用法】将前2味药研成细末, 炼蜂蜜溶黄蜡制丸, 每丸重3克.每天服3次, 每次3丸, 空腹服.上方1剂为1疗程.1疗程未愈者, 可隔2天再继行第2疗程.服药期间禁食辛辣刺激之品, 保持精神愉快.【疗效】此方治疗梅核气21例, 治愈16例, 显效3例, 有效2例.【病例】王×, 女, 42岁.诉3年前因受精神刺激, 引起咽中不适, 如有异物梗阻, 经某地大医院诊断为‘慢性咽炎’.给予抗生素及中药治疗, 效果不显.患者诉咽中不适, 如有物体阻塞, 咯之不出, 咽之不下, 胸闷, 苔白腻, 脉弦滑.辨证为气滞痰郁.予上方1剂而愈, 随访1年未复发.【来源】李天升, 等. 湖北中医杂志1992; (2) : 21二花一子汤【药物】金银花、绿梅花、大海子各10克.【用法】上药放入保温杯中加开水浸泡20分钟后饮用, 每天饮用4-5次.杯中水饮完后, 可再加开水泡眼.【疗效】此方治疗梅核气67例, 痊愈46例, 好转15例, 无效6例.【病例】吴××, 女, 28岁.咽部梗烧感5年, 咳之不出, 咽之不下, 经多方治疗均未见效.近日来因受凉, 咽部梗塞感加重, 伴口干咽燥.检查咽部充血紫暗, 有滤泡形成.以此方治疗3天后症状好转, 10天后症状大减.前后共治疗2个月, 症状、体征消失而愈.【来源】毕士佐, 等.四川中医1993; (3) : 29。
梅核气
梅核气多因情志不遂,肝气郁滞,痰气互结,停聚咽部所致,以咽部如有梅核阻塞,咯之不出,咽之不下为特征的疾病。
相当于“咽异感症”。
诊断依据
1.咽内有异物梗阻感,常随情志变化而加重或减轻,梗阻部位不固
定。
2.饮食、发音正常,男女皆可患病,以成年女性为多见。
3.咽部、食管、颈椎及其他相关器官检查无异常。
4.应与喉痹、食管病变、颈椎病、茎突过长综合征等相鉴别。
证候分类
1.肝郁气滞、痰气互结:咽中有异物感,咯之不出,咽之不下,不
碍饮食,时作嗳气,恶心,胸脘胀满。
舌淡红,苔薄白,脉弦。
2.阴虚气郁、心脾气虚:咽部梗阻感,胸闷,心中烦热,口干咽燥,
少气懒言、夜寐不酣。
舌质红,苔薄,脉细数。
治疗方案
辨证施治
1.肝郁气滞、痰气互结:疏肝解郁、化痰理气,半夏厚朴汤加减。
2.阴虚气郁、心脾气虚:理气养阴,沙参麦冬饮加减。
注意事项
经治疗无效的病例,应注意作深入、系统、详细的检查。
疗效评定
1.治愈:咽部有异物感等症状完全消失。
2.好转:咽部有异物感等症状减轻。
3.未愈:咽部有异物感等症状未见变化。
附:
半夏厚朴汤:半夏10 厚朴10茯苓10 紫苏子10 柴胡10 桔梗10 生甘草5 天竹黄8 炙麻黄9 三棱6 莪术6
沙参麦冬饮:沙参15 麦冬15 桑叶15 玉竹15 天花粉15 桔梗10 生甘草5 天竹黄8 炙麻黄9 三棱6 莪术6。
【转载】梅核气梅核气梅核气是一种以中医理论命名的.相当于西医的慢性咽炎之类的病症,以女性多于男性,主要因情志郁结,痰气凝滞所致。
梅核气即西医的慢性咽炎,主要症状为咽喉部有异物感,吐之不去,咽之不下,中医理论主要指肝失疏泄,肝气郁滞所致,与情志有很大关联,所以心情不舒时症状明显!肝气郁结,循经上逆,结于咽喉或乘脾犯胃,运化失司,津液不得输布,凝结成痰,痰气结于咽喉引起。
以咽喉中常有异物感,但不影响进食为特征的病证。
如梅核阻于喉头,咯之不出,咽之不下,故名。
检查咽喉各部所见均属正常,无任何有关的阳性体征。
几个小偏方:方1 【组成】绿茶、月季花、玫瑰各3 克,桔梗、山萸肉各6 克。
【用法】研为细末,开水冲泡,代茶饮。
【主治】气滞血瘀之梅核气。
方2 【组成】绿萼梅、绿茶、合欢花各3 克,枸杞子5 克。
【用法】开水冲泡,代茶饮。
【主治】梅核气。
方3 【组成】生蜂蜜20 克,鸡蛋1 个,香油数滴。
【用法】鸡蛋打入碗中搅匀,沸水冲熟,调入蜂蜜及香油,顿服,1 日2次,早晚空腹服。
【主治】梅核气,肺胃虚火,口咽干燥,时轻时重,以及慢性咽炎。
应少食煎炒辛辣食物。
本病需与虚火喉痹,咽喉及食道肿物相鉴别。
虚火喉痹觉有异物刺痛感,并觉咽喉干燥,常有发出“吭喀”声音的动作,症状与情志变化关系不大;检查时可见咽喉粘膜呈微暗红色,喉底有淋巴滤泡增生。
“梅核气”一名首见于宋代《南阳活人书》,有关病证记载最早却见于战国晚期的《灵枢·邪气脏腑病形篇》,其曰:“心脉大甚为喉营”,即言喉间有物。
汉代《金匮要略》描述了妇人“咽中如有炙脔”的症状及治疗。
此病既无全身病变,更无前驱症状。
惟觉喉头有异物感,无疼痛,往往在工作紧张时或睡着后或专心做事时可以完全消失,闲暇无事或情志不畅时异物感明显,当吞咽口涎或空咽时更觉明显吐之不出,咽之不下,而进食时,则毫无梗阻感觉。
很多病人恐惧是喉癌或食道癌而致思想负担沉重。
借助现代仪器局部检查及X线吞钡检查并未发现器质性病变。
梅核气的有效药方梅核气是一种常见的中医药方,被广泛用于治疗腹胀、消化不良和便秘等问题。
这个药方结合了梅核和其他中草药,具有独特的药效和疗效。
本文将介绍梅核气的有效药方以及使用方法。
梅核气的主要成分是梅核,它富含纤维素、果胶和维生素等多种营养物质。
梅核具有润肠通便、助消化、解热解毒的功效。
梅核气也包含了其他中草药,如厚朴、山楂、黄芩和生姜等,这些草药具有促进消化、增加胃肠蠕动和改善腹胀的作用。
梅核气的制作方法很简单。
首先,将适量的梅核洗净,然后晾干。
接下来,将梅核研磨成粉末,备用。
然后,将厚朴、山楂、黄芩和生姜等中草药洗净,切碎。
最后,将梅核粉末和中草药放入煲中,加入适量的清水,煮沸后改小火煮约30分钟,使草药的有效成分充分释放出来。
煮好的梅核气过滤后即可食用。
梅核气可根据个人情况调整剂量。
一般来说,每次服用10克至15克即可。
可以在餐前或餐后30分钟内饮用,每日一次或根据需要增加服用次数。
梅核气的疗程一般为7天至14天。
梅核气不仅可用于治疗腹胀和消化不良,还可作为便秘的辅助治疗方法。
梅核中的纤维素可增加粪便的体积和湿度,促进肠蠕动,缓解便秘问题。
此外,梅核气还具有抗菌、抗炎和抗氧化的作用,有助于提高免疫力和预防疾病。
虽然梅核气是一种天然的药方,但并不适合所有人。
孕妇、哺乳期妇女和儿童应避免食用梅核气。
此外,长期服用梅核气可能会导致不适的副作用,如腹泻、腹痛和口干等。
如果出现不适症状,应停止服用并咨询医生。
总之,梅核气是一种有效的中药方剂,可用于治疗腹胀、消化不良和便秘等消化系统问题。
梅核气的制作简单,主要成分是梅核和其他中草药。
梅核气具有润肠通便、助消化、解热解毒等功效,并且能改善腹胀症状。
然而,梅核气并不适合所有人,特别是孕妇、哺乳期妇女和儿童。
在使用梅核气前应咨询医生,根据个人情况调整剂量和服用次数。
希望本文对于你了解梅核气的有效药方有所帮助。
梅核气名词解释
梅核气,是一种刺激性的气味,通常可以在梅子上闻到。
下面我将对梅核气进行详细解释。
梅核气是一种挥发性化合物,多数出现在梅子中。
它主要由一种叫做丁酸酯(或称为酯)的化合物组成,如正丁酸酯、异丁酸酯等。
这些化合物可以通过挥发扩散到空气中,形成梅核气的独特气味。
梅核气被认为是一种浓郁的芳香气味,有时被形容为甜中带酸的香味。
它具有一种特殊的果香,与梅子的味道相似。
这种气味同时也具有一种芬芳的香气,有时甚至被人们用来形容梅子的香气。
梅核气对于梅子的风味也有重要的影响。
它可以提供一种丰富的果味,让梅子更加美味。
梅核气的存在使得梅子具有一种独特的口感和风味。
这也是为什么许多人对于梅子的口感和味道有着特殊的喜好。
此外,梅核气还具有一定的刺激性。
一些人在闻到梅核气时可能会感到眼睛发涩、喉咙不适或打喷嚏。
对于一些敏感的人来说,梅核气可能会引起过敏反应。
梅核气的来源主要是梅子本身。
一些研究也发现,梅子的成熟程度和气味也存在一定的关联。
成熟的梅子往往有更为明显的梅核气味,而未成熟的梅子则相对较少。
这也是为什么只有在梅子成熟的时候才能闻到浓郁的梅核气味。
总的来说,梅核气是一种特殊的挥发性化合物,主要存在于梅子中。
它具有浓郁的果味和芬芳的香气,对于梅子的口感和风味有着重要的贡献。
但是对于某些人来说,梅核气可能会引起过敏反应。
中医疗法治百病—梅核气梅核气是因情志波动,气机不畅所致,以咽中似有梅核阻塞感为特征的疾病。
《金匮要略。
妇人杂病脉证并治》最早描述了“妇人咽中如有炙脔”的症状,明代《赤水玄珠。
卷三》立梅核气病名:“生生子曰:梅核气者,喉中介介如梗状,又曰痰结块在喉间,吐之不出,咽之不下是也。
”相当于现代医学的咽神经官能症。
诊断依据1、以咽中似有梅核或炙脔,或其他异物梗塞感,并随情志波动而发作为主要症状。
2、一般见于成人,多见于女性。
3、对咽喉、食管及其他有关器官检查,均无器质性病变。
鉴别要点1、慢喉痹虽有异物感症状,但其咽部充血,颗粒增生,状如帘珠,而梅核气的咽喉局部无异常改变,其症状与情志变化有关。
2、咽喉、食管肿瘤常有进行性吞咽困难症状,而梅核气虽有异物感,但吞咽并不妨碍,局部检查及X线吞钡检查也可助诊断。
辨证论治1、分证论治(1)痰气互结【证候】咽中如有炙脔或其他异物感,咽之不下,吐之不出。
时作嗳气、呃逆、恶心、泛泛欲吐,胸脘胀满。
舌苔白腻,脉弦滑。
【治法】理气化痰,清利咽喉。
【方药】半夏厚朴汤加减。
法半夏12g,厚朴15g,茯苓20g,苏梗10g,川芎9g,柴胡12g,香附10g,枳壳12g,桔梗10g,甘草9g.(2)肝郁气滞【证候】咽中梗阻感,嗳气频频,或作呃逆,胁下胀闷,嗳气后稍舒。
舌苔薄白,脉弦。
【治法】疏肝解郁,行气散结。
【方药】柴胡疏肝散加减。
柴胡12g,枳壳12g,陈皮10g,香附15g,白芍15g,川芎10g,玄参15g,浙贝母12g,甘草6g.(3)心脾气虚【证候】咽中异物感,不思饮食,口中无味,面白神疲,少气懒言,或时时悲伤欲哭,夜寐不实,易惊醒或惶恐不安,小便清长,大便溏薄。
舌淡,苔白,脉弱。
【治法】健脾益气,养心安神。
【方药】归脾汤加减。
党参20g,白术15g,黄芪20g,酸枣仁30g,当归10g,远志9g,木香12g,陈皮12g,茯神15g,法半夏10g,甘草9g.2、外治法(1)可用冰硼散、麝黄散吹布于咽部;或含化梅苏丸,润喉丸等。
梅核气验方五个
梅核气
本症为咽喉中的异物感觉,如有梅核塞入咽喉,咯之不出,咽之不下故称梅核气。
验方一
处方:白糖500克,红糖500克,大枣32个,斑螯(去头翅)32个。
制法:将枣核去掉,每枣内放斑蝥一个,用丝线捆着放至杆火内烧之,将枣烧至轻而有响声为度,研为细末同红白糖一处化之,共作32丸。
服法:每日晚间用1丸,贴上腭仰卧含化。
一科即愈。
验方二
处方:沉香96克,广大香126克,苏子96克,卜子96克,乌梅肉126克,紫降香96克,栀子156克。
制法:上药共为细末,红糖白糖各500克,不用水把糖熬至粘稠,加药末入内,再用小火熬成稠膏备用。
服法:每次吃3克,每日2次,含化。
验方三
处方:炙草乌60克,炙川乌60克,川芎60克,银花90克,车前子90克,粉甘草60克,好酒2500克,白粉250克,童便500毫升。
制法:将以上药入瓦瓶内煮1小时,埋土内3天取出。
服法:每天服2次,每次1酒盅,服1月后病愈不服,如不愈停1星期继续再服,每天服半酒盅。
验方四
处方:生川乌90克,生草乌90克(人尿泡透),车前子(炒)90克,银花、川芎、甘草各90克。
制法:好酒2斤半,把上药和酒入瓶内,埋至阴处7天,取出服之。
用法:用量视病情轻重而定,自觉口唇无麻感为度。
验方五
处方:青杏梅,盐,青铜钱。
制法:将成熟之杏梅与盐共入罐中腌(一层杏梅一层盐)待化水后将杏梅取出,晒干再腌,反复腌至水尽为止,将杏梅取出每3个青铜钱夹住2个杏梅,用线捆紧,将捆好的杏梅置罐中存放,封口埋地下,100天后取出备用。
用法:取杏梅1小块放口中含化,1日3次。
梅核气浅析梅核气,是指咽喉中有异物感,如梅核梗阻,咯之不出,咽之不下的一种病症。
《内经》中有关于梅核气的最早记载,如《灵枢·邪气脏腑病形篇》云:“心脉大甚为喉吤。
”喉吤为梅核气的一种别称。
在汉代名医张仲景所著《金匮要略》一书中有言:“妇人咽中如有炙脔。
”此“炙脔”亦指梅核气。
宋代杨士瀛在其《仁斋直指方》[1]首次提出了“梅核气”这个名称。
在现今临床中,如咽异物感、咽部神经官能症皆属梅核气之范畴。
1 梅核气病因病机梅核气之病因,一为情志致病。
患者素来情志不遂,或悲伤忧愁,或郁怒愤懑,从而致使气机不畅,循经上逆咽喉,壅聚不散则导致病发。
二为脾虚胃弱,饮食所伤。
素体脾胃虚弱,或久病损伤脾胃,脾虚失健,运化失司,水湿内停,凝而为痰并结于咽,则发病。
平日喜食肥甘厚味、辛辣刺激之物,使脾胃热盛,灼液为痰,痰火凝结于咽喉,则发病。
其实,梅核气的发病原因亦是有其复杂性的。
如鼻病可以引起梅核气,这表明咽喉邻近组织有恙,如鼻渊、鼻窒、颈部底病、食管病变等,均可出现梅核气;又如喉痹致梅核之状,由于咽喉本身因素,如虚实喉痹、虚实乳蛾、石蛾、喉咽病变,也可导致梅核气。
故在临床应认真辨证,明确病因,必要时结合相应医学检查,以利于治疗。
2 梅核气治疗2.1中医内治法东汉张仲景在治疗梅核气方面独创半夏厚朴汤,该方由半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶组成,有解郁化痰、顺气降逆之功。
方中半夏、厚朴、生姜辛以散结,苦以降逆,佐以茯苓利饮化痰,辅以苏叶芳香宣气解郁,诸药相合,使气顺痰消,则咽中炙脔感得以消除。
此方功效显著,故而成为治疗梅核气之祖方,后世诸多医家常加减运用。
如在当今临床中,孔卫平[2]采用刘渡舟之经验,运用小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗肝郁气滞型梅核气47例,总有效率达91.5%,疗效甚佳。
韦子章[3]用半夏厚朴汤治疗痰气互结型梅核气80例,其中痊愈44例,有效26例,无效10例,见效良好。
《太平圣惠方》中载有诸多治疗梅核气的药方,如犀角散方可以用以“治咽喉中如有肉脔,咽之不下,吐之不出,闷乱。
梅核气的症状梅核气(也被称为Rosai-Dorfman病)是一种罕见的免疫系统疾病,它会导致身体出现一系列症状。
虽然梅核气通常不会导致生命威胁,但它可能会对患者的生活质量产生一定的影响。
下面将介绍梅核气的一些常见症状,帮助大家更好地了解这种疾病。
1. 肿块和肿胀:梅核气最典型的症状之一是体内出现肿块和肿胀。
这些肿块通常出现在淋巴结、皮肤、鼻腔、喉咙或其他部位。
肿块可能是无痛的,但有时也会伴随局部疼痛或不适感。
2. 发热和疲劳:患者可能会出现不明原因的发热和持续性疲劳。
这些症状可能会持续较长时间,导致患者感到虚弱和无力。
3. 呼吸系统问题:梅核气可以影响呼吸道,导致呼吸困难、气短和咳嗽等症状。
这种情况可能是由于淋巴结或肿块压迫气道,或是由于梅核气引起的其他并发症所致。
4. 骨关节痛:部分患者可能会出现关节疼痛和僵硬。
这些症状通常是由于梅核气侵犯到骨骼系统或关节周围组织所引起的。
5. 神经系统问题:少数患者可能会经历神经系统症状,例如头痛、面部麻木、肌肉无力或面部肌肉运动失调。
这些症状可能与梅核气累及神经组织有关。
6. 消化系统问题:梅核气也可能影响消化系统,导致肝脾肿大、腹痛、食欲不振或恶心等症状。
这种情况可能是由于淋巴组织在这些器官中大量增生所致。
7. 眼部症状:眼部症状也是梅核气的常见表现之一。
患者可能出现视力模糊、双重视觉、眼部肿胀或眼球突出等症状。
这些症状可能是由于梅核气引起的眼睛组织炎症所致。
总之,梅核气的症状多种多样,可能会影响全身各个系统。
虽然这些症状可能会给患者的生活带来一定的困扰,但大多数情况下,梅核气是一种良性疾病,预后通常较好。
治疗上,患者常需采取一些综合性的治疗方法,包括手术切除、药物治疗和放射治疗等,以帮助控制和管理症状。
最后,重要的是要与医生保持密切的沟通,及时报告任何新出现的症状或病情变化。
医生会根据个体情况制定最合适的治疗方案,并为患者提供支持和指导。
患者也可寻求其他患者和支持群体的帮助,以获得更多信息和情感支持。
金匮要略》谓:“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之”,这就是后世所称之“梅核气”。
如宋?杨仁斋《直指方》说:“七气相干,痰涎凝结,如絮如膜,甚如梅核,窒碍于咽喉之间,咯不出,咽不下”;明?孙一奎《三吴治验》载张溪亭乃眷案“喉中梗梗有物如炙脔,吞之不下,吐之不出……此梅核气症也。
”清代《医宗金鉴》乃正式命名为“梅核气病”,至今沿用。
《金匮》载入妇人病篇中,其病亦确以女性为多,但男子亦间有之。
半夏厚朴汤用半夏、茯苓化痰散结,紫苏、厚朴理气行滞,用于梅核气之由凝痰结气,阻于咽嗌者,确有良效。
《三因方》把方名改为“大七气汤”,《易简方》又改作“四七汤”,谓药仅四味(生姜是药引不算),能治七情郁气也。
但笔者临床所见,气郁日久而化火者甚多,其证除咽部异物感外,兼见烦躁易怒,面赤火升,口苦口臭,脉多弦滑而数,舌红,苔黄腻而干。
此乃肝郁化火,灼津为痰,半夏厚朴汤用药偏于温燥,用之就非其所宜了。
我尝于此等证自拟有一方,以清润疏利为法,药用栝楼皮、枳壳、天花粉、川贝、蒺藜、生麦芽、绿萼梅、薄荷等。
痰火胶结者,加服礞石滚痰丸6~9g,一日二次吞服。
此方用火硝、煅礞石化顽痰、老痰,大黄、黄芩清热泻火,沉香行气开郁,上病下取,得效甚捷。
礞石滚痰丸并不峻烈,即体虚者亦可量用。
如田某,女,60岁。
老年丧夫,婆媳不睦,情怀失畅,气滞痰凝,自觉咽部有物,咯之不出,咽之不下,颇以为苦,此梅核气也。
初诊曾予半夏厚朴汤,不效。
再诊,察其烦躁,大便干结,舌红苔黄,脉滑数。
此用套方而弃辨证之误也。
病属气郁化火,火灼津液为痰,阻于咽嗌,当清肝火而化痰涎,改用夏枯草、栀子、全栝楼、川贝、白芍、川楝子、泽泻、香附、降香,佐吞礞石滚痰丸6g,日二,饭后服。
药后得畅泻数次,泻出物多泡沫,胶黏如痰涎,其后咽部即觉宽舒。
三诊停用汤药,仅每晚用礞石滚痰丸6g,淡茶水送服,连进一周,其病爽然若失。
梅核气也有由阴虚痰火而起者。
体质属阴虚的人多瘦而多火,或病久失治,肝郁化火,劫烁津液,或长期服温燥药而伤阴。
梅核气(专业知识值得参考借鉴)
一概述梅核气,中医病证名,指因情志不遂,肝气瘀滞,痰气互结,停聚于咽所致,以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。
临床以咽喉中有异常感觉,但不影响进食为特征。
中医肝病、中医咽喉疾病、中医精神疾病时均可见此病证。
现代医学称为咽异感症,又常被诊为咽部神经官能症,或称咽癔症、癔球。
该病多发于青中年人,以女性居多。
二病因梅核气主要因情志不畅,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉或乘脾犯胃,运化失司,津液不得输布,凝结成痰,痰气结于咽喉引起。
三临床表现咽部异常感觉,如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等。
四检查1.在引起咽异感症的因素中,器质性病变多于精神性,咽喉部因素多于其他部位的因素,所以首先应考虑器质性因素以免误诊。
2.仔细检查鼻、咽、口咽和喉咽。
3.应对鼻、眼、耳及颈部及全身各处作相关检查,必要时还应进行纤维喉镜、纤维食管镜或胃镜、血常规、胸部X线透视或摄片、颈椎拍片、X线食管吞钡透视或拍片、颈部及甲状腺B超检查等。
五诊断1.以咽内异物感为主要症状,但不碍饮食。
症状的轻重与情志的变化有关。
2.检查咽喉各部所见均属基本正常,也可见慢性咽喉炎。
3.其他咽喉疾病引起的不适,基本无梅核气现象,且可检查出咽喉内病灶。
4.在咽喉外部用揉摩方法可直接观察到远伤病病灶,这是诊断要点。
揉摩将病灶充分显现,异物感同时消失,这是肯定性诊断。
六辨证施治1.痰气郁结
证候:自觉咽喉有异物梗塞感,咽之不下,咯之不出,或上下游走不定,或于某处固着不动。
症状轻重变化频繁而无规律。
对饮食无影响,一般在进食、工作、学习、谈笑等精神移注他处时,异物梗阻症状明显减轻乃至消失。
多见于中年女性。
不少患者情绪欠稳定,恐癌多疑。
治则:疏肝解郁,理气化痰。
主方:半夏厚朴汤(《金匮要略》)加减。
方药:法夏、厚朴、茯苓、紫苏梗、生姜。
若肝郁气滞较甚,可加香附、郁金、白芍、枳壳;痰多呕恶者,加橘红、瓜蒌皮、川贝;纳呆便溏加白术、陈皮、苍术、炙甘草;嗳气泛酸加旋覆花、代赭石;肝郁化火加牡丹皮、栀子、天花粉等。
2.肝郁气滞
证候:胸胁满闷或疼痛,或乳房及少腹胀痛,善太息,暖噫频作,食纳呆滞,或咽中如物梗阻,吞吐不利,或见颈项瘿瘤,情志抑郁,腹部积聚,月经不调,甚或闭经,苔薄,脉弦。
治则:疏肝解郁,行气散结。
主方:柴胡疏肝散加减。
方药:柴胡、赤芍、川芎、枳壳、香附、陈皮、郁金、佛手、炙甘草。
可加半夏、厚朴、茯苓、紫苏梗等药。
3.肝郁失音
证候:咽喉梗塞,部位不定;咳之不出,咽之不下,时有时无,时轻时重,常随情志变化而变化,抑郁愈甚,症状愈重;亦有因情绪激动后声音突然嘶哑;或语音全无,短数小时,长者可数日不愈,但咳嗽、啼哭时却发声正常。
咽喉检查均无异常。
常伴有情志不舒,多疑善虑,少言寡欢,胸闷胁痛,失眠心悸,月经不调等。
舌淡红苔薄,脉弦细。
治则:疏肝解郁行气,畅喉开音。
主方:诃子清音汤。
方药:诃子肉、桔梗、甘草、郁金、香附、木蝴蝶。
苔腻夹痰湿者,加薏苡仁、泽泻、车前草。
七其他疗法1.心理疗法
本疗法对本证的治疗十分重要,解除思想顾虑,保持心情舒畅,使患者移情易性,常可取得不治自愈之效。
梅核气患者少食煎炒炙焯辛辣食物;加强体育锻炼,增强体质,或用咽喉部的导引法进行锻炼。
在取得患者信赖的情况下,并可施行暗示疗法。
2.饮食疗法
(1)合欢花蒸猪肝欢花(干品)10~12克,放碟中,加清水少许,泡浸4~6小时,再将猪肝100~150克切片,同放碟中,加食盐少许调味,隔水蒸熟,食猪肝。
(2)玫瑰花茶玫瑰花瓣(于品)6~10克,放茶盅内,冲人沸水,加盖片刻,代茶饮。
(3)葱煮柚皮鲜柚皮1个,在炭火上将外层黄棕色烧焦,刮去表层,然后放人清水中泡浸1日,使其苦味析出。
再切块加水煮,将熟时以葱两棵切碎加入,用油、盐调味,佐膳。
寄语:“身体是革命的本钱”。
身体健康是人最基本的,也是很难达到的目标。
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