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心理干预的目标
1、减少情绪症状如焦虑和抑郁。 2、支持病人将应激性情感如愤怒、恐惧、暴
怒和失望用言语表达出来。 3、学习应对疾病中的行为技巧。 4、学习重新过正常的生活。 5、减少家庭或伴侣关系中的情绪应激。 6、解除对死亡开展讨论的禁忌。 7、学习放松技术以减轻失眠、疼痛和恶心。
心理护理的必要性
病人的这些不良心理状态和消极情绪,会使其 产生较大的心理压力和不同程度的心理障碍, 加剧病情恶化的程度和速度。
越来越多的资料表明,重视癌症患者的心理治 疗,不仅有利于肿瘤病人的治疗和康复,还有 利于肿瘤的消退。
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心理护理的措施
针对不同的肿瘤病人心理特点,制订出合理的 、科学的心理护理计划,给予患者以贴心的心 理抚慰及精神调养,以及必要的生活指导。充 分调动其自身内在的积极因素。
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心理干预的指针
1、对癌症及其治疗的焦虑和抑郁反应。 2、植物性精神症状, 如失眠, 内在的坐立不安,
注意集中困难, 无躯体原因的疼痛, 恶心, 非特 异性虚弱和疲乏, 尤其在化疗和放疗期间。 3、由于癌症而趋于明显的潜在冲突或人格障 碍。 4、创伤后应激反应(PTSD), 例如骨髓移植术 后。 5、配偶关系和源于家庭的冲突和接受问题。
抗肿瘤药物的使用顺序与滴注速度
总的原则是先用周期非特异性药物,再用周期 特异性药物,机制是先用周期非特异性药物对 肿瘤进行全面杀伤,再用周期特异性药物对残 存的肿瘤细胞再次杀伤,这样顺序的好处是两 种药物的杀伤作用都能最大程度的发挥,如果 顺序相反的话,那么周期非特异性药物的杀伤 效应大大减小,影响化疗疗效。
常用药物不良反应举例: 紫杉类的过敏反应 蒽环类的心脏毒性 伊立替康的腹泻 奥沙利铂的神经毒性