儿童龋齿的治疗

儿童口腔治疗知情同意书患儿姓名：出生日期：年月日病历号：药物过敏史：地址：电话：诊断：治疗计划：请将患儿原有疾病及口腔治疗史如实告知牙科医师：乳牙龋齿进展速度快，龋齿多发，范围广泛，自觉症状不明显，加之患儿自述能力差，常被家长忽略，往往发展成为牙髓病甚至根尖周病时才来就诊。

龋病对儿童口腔局部咀嚼、恒牙萌出、黏膜损伤和全身营养摄入、颌面部发育及发音都有不良的影响，应早发现，早治疗，要强调尽量保存活髓或牙体的治疗。

一、龋齿充填术（俗称补牙）1.乳牙龋齿充填治疗的目的是终止龋损的发展，保护牙髓的正常活力，避免因龋而引发的并发症；恢复牙体的外形和咀嚼功能，维持牙列的完整性，使乳牙能够正常替换，有利于颌骨的正常发育。

乳牙应尽量保留到替换期，尤其是第二乳磨牙和乳尖牙的龋齿应尽早治疗。

2.充填术。

是治疗龋齿最常用的方法。

通常是将牙齿龋坏的组织去除后，制备一定的洞型，复合树脂、玻璃离子等材料充填修复，以便恢复牙齿的外形、维护牙列的完整性和牙齿的功能。

不排除因材料性能、龋坏面积大、人为因素而引起的充填物脱落。

因临床病情存在不可预知性，由于乳牙牙髓组织疏松，血运丰富，以及乳磨牙髓室底较恒牙薄，侧枝根管多，所以牙齿在活髓或部分牙髓感染的情况下，都有可能影响到根尖周组织或根分叉部位的牙周组织，而引起牙龈局部肿胀或相应部位的颌面部肿胀。

此现象为护髓治疗失败，需做牙髓处理、根管治疗，在原充填物未脱落的情况下，只收取治疗费。

二、根管治疗术对距离换牙期尚早的乳牙，牙髓感染及根尖周病变时，经过引流，急性炎症消退后，可进行根管治疗保存牙齿。

根管治疗术是通过根管预备和药物消毒去除感染物质对根尖周组织的不良刺激，用可吸收的材料充填根管，达到促进根尖周愈合，是治疗乳牙牙髓病变及根尖周炎病的有效方法。

根据病情术前、术中、术后、需拍摄X线片了解根尖周病变和牙根吸收情况。

鉴于儿童和乳牙的特点，在乳牙牙髓、尖周病治疗中可能失败，其原因有：1、儿童患者不易合作，诊断较困难，操作也较困难。

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1. 确诊龋齿。

牙科医生会仔细检查孩子的牙齿，判断是否有龋齿。

小儿龋齿的危害有哪些，如何预防与治疗？毫不夸张的说，几乎人人都有患龋齿的经历，但是龋齿的危害却没能引起大家的重视。

龋齿如果不能尽早治疗会导致牙周炎、牙髓炎的出现，最终会导致牙齿的缺失，因而龋齿的危害是不容忽视的。

那么，小儿龋齿的危害有哪些，如何预防与治疗？一、什么是小儿龋齿？龋齿是怎么产生的？随着人们生活水平的提高，儿童饮食习惯和口腔卫生意识也得到了一定的改善，但是仍然存在着不可忽视的儿童龋齿问题。

（1）什么是小儿龋齿儿童龋齿是临床中一种常见的疾病，龋齿俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能够引起牙槽骨和颌骨炎症，而且小孩常常爱吃甜食，这些甜食更容易被细菌分解产酸，导致牙齿受到破坏。

（2）小儿龋齿是怎么产生的通常情况下，小儿龋齿主要是细菌感染引起，多与口腔卫生清洁不当有关，当食物残渣长期停留牙齿表面时，会不断产酸，造成细菌繁殖，从而牙齿软化，形成龋齿。

儿童龋齿的形成与很多因素有关，龋齿的病因有四大类，一是有致龋菌；二是口腔环境，中间有碳水化合物、糖类、巧克力等物质；三是牙齿因素，其本身抵抗力、矿化程度不够，或者容易脱矿；四是其他因素，多指在一定的时间影响下，导致的龋齿。

（1）致龋菌龋齿发病和发展过程中，一定会有细菌的作用，这是龋齿发生的必要条件。

致龋细菌种类很多，但一般认为致龋菌有两种类型：一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿；另一种是革兰氏阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。

公认的主要致龋菌是变形链球菌，其它还包括放线菌属、乳杆菌等。

这些细菌与唾液中的黏蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地黏附在牙齿表面和窝沟中，从而形成牙菌斑或菌斑，而菌斑中的大量细菌使食物残屑或糖发酵产酸，造成菌斑下面的牙釉质表面脱矿溶解，最终形成龋洞。

（2）口腔环境在龋齿形成过程中，饮食是细菌的重要作用物。

很多儿童喜欢经常吃甜食，这些食物含糖量高，粘稠性强，食用后不及时清理干净，就会长期粘附在牙齿表面，产生细菌，然后侵蚀牙齿导致龋齿。

儿童龋齿的预防与治疗龋齿是一种常见的儿童口腔疾病，因不良的口腔卫生习惯和高糖饮食而导致。

为了帮助孩子们维持良好的口腔健康，预防和治疗儿童龋齿是至关重要的。

本文将就儿童龋齿的预防和治疗提供一些实用的建议。

一、儿童龋齿的预防儿童龋齿的预防是最有效的方式，以下是几个要点：1.定期刷牙：建立良好的口腔卫生习惯是预防龋齿的关键。

儿童应每天至少刷两次牙，建议父母在孩子年幼时就开始引导他们养成刷牙的良好习惯。

使用适合年龄的牙刷和牙膏，并注意使用正确的刷牙技巧。

2.控制糖的摄入：糖是导致龋齿的主要因素之一，因此限制糖的摄入对于预防龋齿至关重要。

减少糖果、巧克力和甜饮料的摄入量，并及时清洁口腔以减少糖与牙齿的接触时间。

3.定期口腔检查：定期带孩子到专业的口腔诊所进行口腔检查和清洁是预防龋齿的重要手段。

牙医可以及早发现龋齿的迹象，采取相应的预防和治疗措施。

二、儿童龋齿的治疗除了预防措施，对于已经患有儿童龋齿的孩子，及时的治疗也是必不可少的。

以下是几种常见的治疗方法：1.充填术：当牙齿出现龋洞时，牙医会使用充填材料将洞填补起来。

常见的充填材料包括树脂和银汞合金，这些材料既可以恢复牙齿的功能，又可以预防龋齿的进一步发展。

2.根管治疗：当龋齿严重侵蚀牙髓时，牙医可能会推荐进行根管治疗。

这个过程涉及到清除受损的牙髓组织，并填充根管以防止感染。

3.拔牙：在一些极端情况下，牙医可能会决定拔掉受损的牙齿。

拔牙是最后的手段，通常在其他治疗方法都无效或不适用时才会考虑。

4.儿童口腔保健教育：在治疗过程中，教育孩子们正确的口腔保健知识和技巧至关重要。

通过向孩子们传授正确刷牙方法、饮食指导和口腔卫生意识，可以帮助他们建立良好的口腔健康习惯。

结论儿童龋齿的预防和治疗是保护孩子口腔健康的重要环节。

通过定期刷牙、控制糖的摄入、口腔检查和充实的治疗方法，我们可以有效预防和治疗儿童龋齿。

同时，教育孩子们正确的口腔保健知识和技巧也不可或缺，以确保他们终身保持良好的口腔健康。

非创伤性修复治疗儿童乳牙龋齿的护理探讨目的通过对非创伤性修复治疗儿童乳牙龋齿的护理观察，进一步对儿童乳牙龋齿的护理特征与非创伤性修复的治疗方法进行概括性阐述，以供医者同行进行参考。

方法选取我院2013年2月至2014年2月期间95例乳牙龋齿患儿作为研究对象，运用非创伤性修复治疗法进行龋齿治疗，通过对他们的病症资料的深入分析和治疗全过程的护理观察，从中逐步分析出儿童乳牙龋齿的产生原因及治疗措施。

结果所有患儿在进行一次非创伤性修复手术后，95例儿童乳牙龋齿患者中有86例补料填充物完好，成功率高达90.52%。

结论使用合理有效的非创伤性修复治疗儿童乳牙龋齿护理，能够有效提升临床手术的成功率，对儿童患者早日康复具有积极性的促进意义。

标签：非创伤性修复；儿童乳牙龋齿；护理探析近年来，随着人们生活水平的提高，家庭用于吃方面的费用比例明显增加，尤其是对于孩子们的零食花销，儿童零食量的增加导致了乳牙龋齿发病率的升高，加上儿童喜好甜食以及牙组织比较脆弱，使得儿童出现龋齿的概率逐年上升。

根据相关调查数据显示，现阶段儿童乳牙龋齿的发病率高达75%[1]。

传统的治疗龋齿的方法因其疼痛感强、牙钻噪声大等缺陷为越来越多的患儿所不能忍受，最终难以配合牙医的治疗，在此基础上，引用非创伤性修复治疗法治疗儿童乳牙龋齿迫在眉睫。

因此，为了预防儿童乳牙龋齿的出现和加深对非创伤性修复治疗方法的深层认识，以我院95例乳牙龋齿儿童作为参考对象，对他们的护理特点和治疗情况进行分析。

1.资料及方法1.1一般资料选取我院口腔科2013年2月至2014年2月期间95例乳牙龋齿患儿来进行非创伤性修复儿童乳牙龋齿治疗，其中男性45例，女性50例，最大年龄者为6岁，最小年龄者2岁，平均年龄在（45+1.3）。

大部分儿童患者的乳牙龋齿的损坏程度都集中在中度和轻度，重度患者少，龋洞的直径大小都在1毫米以上，乳牙的龋齿还没有深入到牙齿组织和牙髓，所有儿童患者都存在一个甚至多个龋齿。

低龄儿童龋病一、低龄儿童龋的定义低龄儿童龋（ECC）已成为一个重要的公众健康问题。

美国儿童牙科学会（AAPD）和美国儿科学会（AAP）联合制定了ECC的分类、影响及预防策略。

自1978年制定，分别在1993、1996、2001、2003、2007、2008、2011、2014年进行修订。

1978年，AAPD最先提出“奶瓶龋”的概念。

然而人们逐渐认识到这种特殊的临床疾病并非只与喂养不当有关，龋病是一种细菌感染性疾病。

因此采用ECC这个术语，以更好地反应该疾病病因的多样性。

6岁以下儿童，只要在任何一颗乳牙上出现一个或一个以上的龋（无论是否成为龋洞）、失（因龋所致）、补牙面，即为ECC。

3岁以下儿童，在任何光滑牙面出现龋，即表明有患严重低龄儿童龋（S-ECC）的迹像。

3-5岁儿童，只要在任何一颗上颌乳前牙出现一个或一个以上的龋、失（因龋所致）、补牙面（光滑面），或者龋失补牙面数（dmfs）≥4(3岁)、dmfs≥5(4岁)、dmfs≥6(5岁)也构成S-ECC。

二、低龄儿童龋病的患病状况患龋率高；就诊率极为低下；迅速增长的趋势。

第四次全国口腔健康流行病学调查：5岁儿童乳牙患龋率为70.9%；12岁儿童恒牙患龋率为34.5%；5岁儿童龋齿中经过充填治疗的牙齿比例为4.1%；12岁儿童龋齿中经过充填治疗的牙齿比例为16.5%。

三、低龄儿童龋病的危害乳牙的重要性：有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成；有利于儿童生长发育；有利于发音及保护心理。

危害：影响咀嚼功能；影响恒牙正常萌出；影响恒牙发育异常；诱发不正常咬合；损伤口腔黏膜软组织；影响颜面部发育；影响生长发育；全身抵抗力下降；牙源性病灶感染；影响儿童心理、发音等。

四、低龄儿童龋病的特点1、发病率高，发病时间早：乳牙一萌出就可能患龋。

2、龋齿多发，龋蚀范围广：多数牙同时患龋，一颗牙多个牙面同时患龋。

3、龋蚀发展速度快：1岁起随年龄增加患龋率直线上升，6-8岁达高峰；短时间龋病易转变成牙髓炎、根尖周炎、残冠和残根。

小孩有龋齿严重吗龋齿是什么症状呢龋齿是一种普遍的口腔疾病，着重影响儿童和青少年。

如果不及时治疗，它会影响牙齿的健康和功能，进而影响口腔和全身的健康。

本文将介绍小孩有龋齿严重的症状、治疗方法以及注意事项。

一、小孩有龋齿严重的症状小孩有龋齿严重，症状主要表现为口腔疼痛、牙齿敏感、口臭等。

具体症状如下：1.口腔疼痛：当孩子吃冷或热的食物或饮料时，牙齿会感到剧烈的疼痛，这是由于龋坏所致。

疼痛可以持续几秒钟或几分钟。

2.牙齿敏感：当孩子吃酸性食物或饮料时，牙齿会感到敏感，这时也可能是龋坏的症状之一。

3.口臭：当孩子有严重的龋齿时，口中食物残留物会产生恶臭的气味，从而导致口臭。

二、小孩有龋齿严重的治疗方法小孩有龋齿严重，需要及时治疗，防止龋齿的发展进一步加重。

以下是常用的治疗方法：1.牙齿充填：这是常见的治疗方法，它通过去除龋齿并将填充物填入牙齿来防止龋齿的进一步发展。

2.牙根治疗：如果龋齿已经严重到影响到牙根，则需要进行牙根治疗。

这个过程是通过去除受感染的牙髓、清洁根管并填充药物治疗来实现的。

3.牙齿修复：在一些情况下，如果牙齿已经被破坏或龋齿进展严重，可能需要进行牙齿修复，包括种植牙、烤瓷牙、贴面等。

三、小孩有龋齿严重的注意事项除了治疗外，以下是小孩有龋齿严重需要注意的事项：1.定期口腔检查：建议孩子每6个月进行一次口腔检查，及时发现龋齿和其他口腔问题，以便及时治疗。

2.控制口腔细菌：通过刷牙、漱口以及定期清洗牙齿来有效地控制口腔内的细菌，预防龋齿。

3.营养均衡：均衡的膳食可以提供孩子牙齿所需的各种营养素，从而预防龋齿。

4.适量吃甜食：过多的糖分会促进龋齿的发生，建议适量食用低糖、低酸性的食物和饮料。

5.牙齿保健：建议孩子每天刷牙2-3次，使用适合他们年龄的牙刷和牙膏，并进行适当的牙线和漱口。

综上所述，龋齿是一个普遍且严重的口腔疾病，尤其是儿童和青少年。

及时的治疗和维护口腔健康是预防龋齿的最佳方法。

小孩突然肚子疼，还有点胀前言孩子突然出现肚子疼，除了造成孩子身体不适外，还会让家长感到担心。

龋齿是儿童中比较常见的牙科疾病类型，该疾病的发生会导致儿童发生牙齿疼痛表现，且随着儿童龋齿症状的加重，还会出现牙敏感表现，影响患儿的正常生活。

为此，本文便针对儿童龋齿的预防、治疗和治疗期间的相关注意事项进行简单的科普，现报道如下。

1.什么是龋齿1.1 龋齿的概念龋齿既是我们日常生活中所常说的蛀牙，这是因为在细菌感染等多种因素影响下所发生的牙体硬组织进行性破坏疾病。

1.2 龋齿的流行情况在临床上，龋齿可见于任何年龄段的人群，但一般来说，5-8岁的儿童与老年人发生龋齿的概率更高，这是因为儿童自控能力较弱且往往喜食甜食，而老年人会在牙龈萎缩和牙根暴露的影响下，更易发生根面龋。

相关统计指出，我国12岁儿童发生龋齿的概率约为38.50%，5岁儿童发生龋齿的概率则高达71.90%，由此可见龋齿在儿童中的常见性。

1.3 龋齿的病因现代医学研究发现，只有在细菌、饮食、宿主和时间的共同作用下，龋齿才会出现。

1.3.1 细菌细菌是导致龋齿发生的主要原因，临床常见的致病细菌类型有乳酸杆菌、变异链球菌和放线菌等，上述细菌的感染会导致人体牙齿局部发生脱矿情况或造成窝沟龋的形成，从而会导致龋齿的发生。

1.3.2 饮食甜食中的糖分会滞留于人体牙齿的隐蔽部位，而细菌能够利用糖代谢所产生的有机酸造成牙釉质脱矿，从而会造成龋齿的发生。

1.3.3 宿主现代医学研究发现，牙齿排列不整齐和唾液质量是影响龋齿发生的重要危险因素。

1.3.4 时间龋齿的发生是一个缓慢的过程，该疾病的出现需要一段较长的时间。

2.儿童如何预防龋齿的发生2.1 注意营养搭配家长们应该从孩子们的日常饮食和清洁口腔入手，预防孩子发生龋齿。

首先要注意饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素、钙、磷等物质的食物，如乳制品、鱼类以及水果等。

经临床分析发现，充足的营养摄入和良好的饮食习惯，对于龋齿的预防有着重要的意义。

2.2 注意口腔卫生的保持一般来说，儿童在两岁半后，家长便需要教会儿童正确的刷牙方式，并指导儿童保持良好的口腔卫生习惯。

幼儿园龋齿转诊单尊敬的家长：您好！经过对您孩子的口腔健康状况进行仔细观察和评估，我们发现了一些问题。

为了确保您孩子的口腔健康，我们建议您转诊至专业的口腔医生进行进一步的治疗和咨询。

一、龋齿情况孩子的龋齿情况较为严重，出现了明显的蛀牙现象。

龋齿是由于牙齿表面的牙釉质受到酸蚀而形成的，如果不及时治疗，可能会导致牙齿疼痛、感染等问题，进而影响孩子的进食和生活质量。

二、治疗建议1.提醒家长注意孩子的口腔卫生：建议家长每天帮助孩子刷牙，特别是睡前和饭后要彻底刷牙，以确保口腔内没有残留的食物。

2.改善饮食习惯：减少孩子摄入高糖、高酸食物的频率和数量，如糖果、碳酸饮料等。

饮食中应多摄入富含钙、磷、维生素等营养成分的食物，有利于牙齿的健康生长。

3.转诊至口腔医生：我们建议您尽快带孩子去专业的口腔医生处进行进一步的检查和治疗。

口腔医生会根据孩子的具体情况制定相应的治疗方案，如补牙、拔牙等。

4.定期复诊和口腔保健：孩子治疗后，还需要定期复诊，及时发现和处理可能出现的问题。

此外，定期进行口腔保健工作，如洁牙、涂氟等，可以有效预防龋齿的发生。

三、预防龋齿的措施1.正确的刷牙技巧：家长应指导孩子正确刷牙，尤其是牙齿表面和牙齿间隙的清洁。

使用适合孩子的软毛牙刷和儿童牙膏，刷牙时间要控制在2分钟左右。

2.适量的氟化物：儿童可以使用含氟牙膏，但在使用时应控制用量，以免过量摄入氟化物对牙齿造成损害。

3.定期口腔检查：定期带孩子去口腔医生处进行口腔检查，及时发现问题并采取相应措施。

4.合理的饮食习惯：减少糖分和酸性食物的摄入，增加富含营养的食物的摄入，保持均衡的饮食习惯。

总结：龋齿是幼儿时期常见的口腔疾病，但它是可以预防和治疗的。

通过家长的关注和正确的口腔保健措施，可以帮助孩子预防龋齿的发生。

同时，定期的口腔检查和治疗也是保持口腔健康的重要手段。

我们建议您尽快转诊至专业的口腔医生处，为孩子的口腔健康保驾护航。

如果您对此有任何疑问，请随时与我们联系。

龋齿早期治疗的新方法魏红;高毅琳【期刊名称】《开卷有益：求医问药》【年(卷),期】1997(000)009【摘要】龋齿在我国人群中尤其在儿童中非常多见。

其早期在牙齿表面出现粗糙的斑痕,失去光泽,然后形成空洞,致使牙痛及对刺激性食物耐受力减低。

如病情进一步发展,还可引起牙龈肿胀,影响儿童的咀嚼功能。

长此以往,则可影响儿童对食物的吸收能力,出现营养不良和颌面发育畸形。

所以,早期治疗尤为关键。

我们在临床实践中应用碘伏治疗早期龋齿的患儿,作用迅速,效果满意。

方法:先让患儿用清水漱口或刷牙数次以清除空洞中的食物沉积,然后用棉签蘸取碘伏原液涂擦患处,如有空洞,可让碘伏液蓄满空洞,数分钟后可自由活动,牙痛一般在5～10分钟后减轻或消失,屡用屡效,极为方便。

经常使用可阻止病情的继续发展。

碘伏为现代常用消毒液之一,是碘与表面活性剂的络合物,为广谱杀菌剂,能杀灭细菌繁殖体、芽孢及分枝杆菌,在温度20℃～40℃时抗菌作用最强,此温度正是口腔内的温度。

因其原液毒性小、气味小,对粘膜的刺激性小,易于被儿童接受;又因其含表面活性剂易起泡沫,故又有口腔清洁剂的作用,安全可靠,非常适用于医院和家庭。

此法值得推广。

【总页数】1页(P27-27)【作者】魏红;高毅琳【作者单位】【正文语种】中文【中图分类】R781.1【相关文献】1.儿童乳牙邻面龋齿早期治疗新方法 [J], 常春明2.中小学生第一恒磨牙龋齿的调查及早期治疗 [J], 赵明成;崔建文;钱怡3.脑卒中的超早期治疗专辑──脑梗塞超早期治疗的展望 [J], 鄂紫娟4.脑卒中的超早期治疗专辑──抗凝药和抗血小板药与超早期治疗 [J], 鄂紫娟5.脑卒中的超早期治疗专辑──血栓噁烷合成酶抑制剂与超早期治疗 [J], 王晓宏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。