(完整)四大穿刺术评分标准
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四大穿刺术评分标准刺包,戴上无菌手套。
4.局部麻醉:沿穿刺点周围皮肤注射普鲁卡因或利多卡因,逐层麻醉,直至达到胸膜。
5.穿刺:用无菌针头向穿刺点垂直刺入,刺入后逐渐向下倾斜,直至进入胸腔,可见液体或气体出现。
6.抽取液体或气体:连接试管或,缓慢抽取液体或气体。
如遇到阻力,应轻轻移动针头,避免损伤肺组织。
7.结束操作:抽取液体或气体后,用棉球压迫穿刺点,再用胶布固定。
将液体或气体送至相应科室进行检查或处理。
向患者说明注意事项,观察患者反应,如出现异常情况,及时处理并记录。
清理器械。
消毒包裹,做好记录。
评分标准:1.操作前向患者说明穿刺的目的和消除顾虑,对精神紧张者可给予镇静药物。
操作中应密切观察患者反应,如出现胸膜反应,应立即停止抽液,并做相应处理。
一次抽液量不可过多过快,严格无菌操作,避免穿透膈肌损伤腹腔脏器。
(30分)2.操作前应向患者说明穿刺的目的,取得患者的同意并签协议书。
有药物过敏史者需做皮试。
核对患者信息,规范洗手,穿刺前进行局部麻醉。
消毒范围直径约15cm,穿刺后逐渐向下倾斜,抽取液体或气体时避免损伤肺组织。
结束操作后向患者说明注意事项,清理器械,消毒包裹,做好记录。
(70分)3.体位、穿刺点定位、消毒、穿刺、抽取液体或气体、结束操作等操作方法正确无误。
(60分)腹腔穿刺术评分标准操作前准备工作:1.向患者详细说明穿刺的目的、操作过程及并发症,并取得患者的同意并签协议书。
2.穿戴整齐的衣帽,戴口罩,规范洗手。
3.准备必要的器械和药品,包括腹穿包、无菌手套、治疗盘、试管、盛放腹水的等。
4.核对患者的床号、姓名、年龄,避免弄错。
5.嘱患者排尿,以免刺伤膀胱。
6.放液前测量腹围、脉搏、血压,并检查腹部体征。
操作步骤:1.抽取腹腔积液进行各种检查,以便寻找病因,协助临床诊断。
2.大量腹水引起严重胸闷、气短者,适量放液以缓解症状。
3.腹腔内注射药物,协助治疗疾病。
4.进行诊断性穿刺,明确腹腔内有无积血、积脓。
第一节胸膜腔穿刺术操作规范【适应症】1、诊断性穿刺,以确定积液的性质。
2、穿刺抽液以减轻其对肺脏的压迫。
3、抽吸脓液治疗脓胸、胸腔内注射药物。
4、胸穿抽气。
【禁忌症】1、应用抗凝剂、出血时间延长或凝血机制障碍者。
2、血小板计数<50×109/L者,应操作前先输血小板。
3、体质衰弱、病情危重,难以耐受操作者。
4、皮肤感染如脓皮病或带状疱疹病人,感染控制后再实施操作。
【准备工作】1、向病人及家属说明穿刺的目的,签字同意后实施。
对精神紧张者,可于术前半小时给安定10mg或可待因30mg以镇静止痛。
为患者进行有重点的查体(复查)测血压、脉搏(6分),X光片、B超检查定位(4分),叮嘱病人在操作过程中,避免深呼吸和咳嗽,有任何不适应及时提出。
2、有药物过敏史者,需做利多卡因皮试。
皮试阴性者实施。
3、器械准备(5分):胸腔穿刺包:弯盘1个、8号或9号穿刺针和玻璃橡胶套管1个、消毒碗1个、镊子1把、止血弯钳2把、消毒杯2个、纱布2块、无菌试管数只(留送常规、生化、细菌、病理标本等,必要时加抗凝剂);无菌洞巾、无菌手套(2个)、5ml、20ml、50ml注射器各1个、2%利多卡因。
如果需要胸腔内注药,应准备好所需药物。
【操作方法】1、病人体位选择(5分):患者取直立坐位,面向椅背,两前臂平放于椅背上,前额伏于前臂上。
不能起床者,可以取半卧位,患侧前臂上举抱于枕部。
2、穿刺点选择(5分):(1)活动性胸腔积液的病人,先进行胸部叩诊,选择实音明显的部位,并在B超定位后进行穿刺。
(2)包裹性胸腔积液的病人,应在B超定位后进行穿刺。
(3)常选择肩胛下角线7~9肋间、腋后线7~8肋间、腋中线6~7肋间、腋前线5~6肋间。
均在下一肋骨的上缘穿刺。
(4)穿刺点用龙胆紫在皮肤上做标记。
3、消毒:消毒钳持拿(4分),消毒顺序和范围(4分),脱碘(4分),铺巾消毒及铺巾过程中无菌观念(4分):由助手持持物钳将2.5%~3%碘酒棉球、75%酒精棉球分别夹入2个消毒杯内(注意持物钳应水平或向下持拿,整个过程避免污染),术者左手持镊子,夹持碘酒棉球水平交至右手的弯止血钳中,以穿刺点为中心自内向外顺时针方向消毒局部皮肤1遍,直径大约15cm,待干燥后再用酒精棉球脱碘2遍、脱碘范围一次比一次小。
四大穿刺操作评分标准
一、操作熟练度
操作熟练度是评估穿刺操作质量的重要指标之一。
熟练度评分主要关注以下几个方面:
1. 操作流程的掌握:评估操作者对操作流程的熟悉程度,是否能按照标准流程进行操作。
2. 操作速度:评估操作者完成整个操作所需的时间,时间越短,熟练度越高。
3. 操作过程中的协调性:评估操作者在操作过程中手眼协调、动作连贯性等方面的表现。
4. 操作中细节的注意:评估操作者在操作过程中是否注意到一些关键细节,如消毒、无菌操作等。
二、患者舒适度
患者舒适度是评价穿刺操作质量的重要标准之一,主要关注以下几个方面:
1. 疼痛程度:评估患者在穿刺过程中的疼痛感受,疼痛程度越低,舒适度越高。
2. 患者配合度:评估患者是否能够积极配合完成整个操作,配合度越高,舒适度越高。
3. 心理舒适度:评估患者在整个操作过程中的心理感受,包括对操作者的信任感、安全感等。
三、安全性评估
安全性评估是评价穿刺操作质量的重要标准之一,主要关注以下几个方面:
1. 感染控制:评估操作者在操作过程中对感染控制的重视程度和执行情况。
2. 并发症控制:评估操作者对可能出现的并发症的预防和处理能力。
3. 应急处理能力:评估操作者在遇到突发情况时的应急处理能力。
四、成功率评估
成功率是评价穿刺操作质量的重要指标之一,主要关注以下几个方面:
1. 成功率:评估操作者完成穿刺操作的成功率,成功率越高,说明操作质量越好。
2. 重复穿刺率:评估操作者的重复穿刺率,重复穿刺率越低,说明操作质量越好。
项 目 操作内容与评分要点 分值操作前准备 病人准备 6分①核对病人的姓名和床号(2分)②向病人说明穿刺目的,交代可能出现的意外情况(2分)③签署穿刺同意书(2分)操作者准备6分①正确戴口罩(2分)和帽子(2分)②洗手(2分)用物准备6分胸腔穿刺包(1分),手套(1分),治疗盘(碘伏、棉签、胶布、2%利多卡因注射液)(2分),需作培养者,准备无菌培养管(1分),检查各物品的消毒状态及有效日期(1分)操作过程 选择穿刺部位 14分①宜取叩诊实音最明显处(4分)②一般在肩胛下角或腋后线第7~8肋间或腋中线第6~7肋间或者腋前线第5肋间穿刺,穿刺点应作做好标记(5分)③包裹性积液者,应根据叩诊实音区、结合X线或超声波检查定位进行穿刺 (边操作边口述者加3分)④气胸病人选择锁骨中线第2肋间或腋中线第4~5肋间穿刺(边操作边口述者加2分)穿刺过程 44分①常规消毒皮肤(用碘伏棉签以穿刺点为中心,自内向外进行皮肤消毒,共2次,范围≥15cm)(6分)。
戴无菌手套(2分),覆盖无菌孔巾(2分)②取5ml空针抽取2%利多卡因在穿刺部位的下一肋骨的上缘穿刺点进行浸润麻醉(4分),先注射皮丘(2分),然后再自皮至壁层胸膜逐次麻醉(2分)③检查穿刺针是否通畅,橡皮管是否漏气,用止血钳夹闭橡皮管(6分)④以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤(2分),右手将穿刺针沿麻醉部位垂直胸壁缓缓刺入(2分),当穿过壁层胸膜时,针尖抵抗感突然消失,表明已达到胸膜腔(边操作边口述者加2分)。
助手戴手套后,用消毒血管钳协助固定针头(2分),接上注射器,放开橡皮管的止血钳,抽取积液(4分)。
注射器卸离橡皮管时,应将管子夹闭,以防空气进入(2分)⑤抽液结束后拔出穿刺针,覆盖无菌纱布,压迫穿刺部位片刻,碘伏消毒穿刺部位,胶布固定(6分)总体评价操作熟练、无菌观念 8分操作熟练(2分)、稳重,操作顺序有条理、不慌乱(2分),无菌意识强(4分)爱伤观念、仪表、态度 8分①操作中应注意密切观察病人的反应,如有头晕、面色苍白、出冷汗、胸闷、心悸等胸膜反应表现或出现连续咳嗽、咳泡沫痰、气急等应立刻停止操作(操作时有口述)(4分)②操作时态度认真严谨(2分),沟通时有礼貌(2分)物品复原整理 8分①时间把握得当,时间控制在4分钟内(4分)②物品复原整理得当(4分)项目 操作内容与评分要点 分值操作前准备 病人准备 6分①核对病人的姓名和床号(2分)②向病人说明穿刺目的,交代可能出现的意外情况(2分),签署穿刺同意书(2分)操作者准备6分①正确戴口罩(2分)和帽子(2分)②洗手(2分)用物准备6分腰椎穿刺包(1分),手套(1分),治疗盘(碘伏、棉签、胶布、2%利多卡因注射液)(2分),需作培养者,准备无菌培养管(1分),检查各物品的消毒状态及有效日期(1分)操作过程 体位的选择 7分病人取弯腰侧卧位,即病人侧卧于硬板床上(2分),背部与床面垂直(2分),头向前胸部屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能弯曲呈弓形,脊柱尽量后凸以增宽椎间隙(边操作边口述)(3分)确定穿刺部位7分取第3~4腰椎棘突间隙(即两髂嵴最高点连线与后正中线的交点处)为穿刺点(3分),也可在上一或下一腰椎间隙进行(1分),婴幼儿选第4~5腰椎间隙(边操作边口述)(2分),并做好标记(1分)穿刺过程 50分①常规消毒皮肤(用碘伏棉签以穿刺点为中心,由内向外进行皮肤消毒(2分),共2次(1分),范围≥15cm(2分)),戴无菌手套(2分),铺洞巾(2分)②检查穿刺包内器械是否齐全(2分),注意穿刺针是否通畅(边操作边口述)(2分)③用5ml注射器抽取2%利多卡因注射液(2分),先注射皮丘(2分),再局部逐层浸润麻醉(3分)④以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤(2分),右手持穿刺针沿麻醉部位垂直背部、针尖稍倾向头部的方向(2分),缓慢刺入(2分),获两次落空感后,将针芯慢慢抽出,即可见脑脊液流出(3分),成人一般进针深度约4~6cm,儿童约2~4cm(边操作边口述)(2分)⑤嘱病人颈部和双下肢缓慢伸直后(2分),接测压管测压,读取脑脊液压力(2分),撤去测压管,回收测压管内的脑脊液(1分),留取脑脊液约2~5ml送检(2分),如需作培养,则用无菌培养管留取标本(边操作边口述) (2分)⑥插回针芯,拔出穿刺针(2分),局部消毒后覆盖无菌纱布(2分),用胶布固定(2分)⑦嘱病人去枕平卧4~6小时(2分),整理物品(2分)总体评价 操作熟练、无菌观念 6分操作规范、熟练(2分),操作顺序正确、有条理、不慌乱(2分),有无菌意识(2分) 爱伤观念、仪表、态度 8分①操作时态度认真严谨(1分),动作轻柔(1分)②关注病人的不适反应(2分),沟通时有礼貌(2分)③操作完毕后整理病人衣物(2分)物品复原整理 4分时间把握得当,整个操作控制在6分钟内(2分)物品基本复原(1分),废物废料销毁、丢弃到正确的位置(1分)项 目 操作内容与评分要点 分值操作前准备 病人准备 10分①核对病人的姓名和床号(2分),向病人说明穿刺目的,交代可能出现的意外情况(2分),签署穿刺同意书(2分)②测血压、脉搏、量腹围、检查腹部体征(2分)③嘱病人排尿(2分)操作者准备 6分①正确戴口罩(2分)和帽子(2分)②洗手(2分)用物准备6分腹腔穿刺包(1分),手套(1分),治疗盘(碘伏、棉签、胶布、2%利多卡因注射液)(2分),需作培养者,准备无菌培养管(1分),检查各物品的消毒状态及有效日期(1分)操作过程 无菌观念,病人体位的选择 4分 ①根据病情和需要可取坐位、半卧位、平卧位,并尽量使病人舒服,以便能够耐受较长的操作时间(2分)②对疑为腹腔内出血或腹水量少者行诊断性穿刺,取侧卧位为宜1分)③如放腹水,背部先垫好腹带(1分)选择穿刺部位 8分①脐与髂前上棘连线中、外1/3交界点(2分)②脐与趾骨联合中线的中点上方1cm,偏左或右1~1.5cm处(2分)③脐水平线与腋前线或腋中线交点(2分)④少量积液或包裹性积液常在B超引导下定位穿刺(2分)穿刺过程 48分 ①常规消毒(用碘伏棉签以穿刺点为中心,自内向外进行皮肤消毒,共2次,范围≥15cm)(4分),戴无菌手套(戴手套时间得当、步骤正确2分)② 打开腹腔穿刺包(查看有效期1分;打开包的顺序1分;打开包后看消毒标签1分),铺消毒洞巾(取洞巾和铺洞巾的手法正确2分,铺设时“一次到位”1分)③自皮肤至壁层腹膜以2%利多卡因作局部麻醉(与助手核对药物2分;注射皮丘,应注意进针角度和针头斜面位置是否正确2分;麻醉时垂直进针、边推注边回抽, 2分)④ 查穿刺针是否通畅,橡皮管是否漏气,用止血钳夹闭橡皮管(3分)⑤ 左手食指与中指固定穿刺部皮肤(1分),右手持针座接有乳胶管的8号或9号针头,经麻醉处垂直刺入皮肤后(1分),以45度斜刺入腹肌(2分),再与腹壁呈垂直角度刺入腹腔(2分),待针锋抵抗感消失/有腹腔积液回流后,调整并固定穿刺针进行抽液/放液(2分)⑥助手戴无菌手套后用消毒血管钳子固定针头(2分)⑦诊断性穿刺,可直接用20ml或50ml注射器及7号针头进行。
四大穿刺评分标准及问题-中文(一)胸腔穿刺评分标准班级:姓名:学号:男性患者,23岁,反复咳嗽3个月,右肺呼吸音底,叩诊为浊音,B超示右侧胸腔中到大量积液。
现需作胸腔穿刺,抽取胸腔积液检查。
请在医学模拟人上进行穿刺操作。
请完成操作全过程。
内容总分内容要求分值实得分扣分原因术前准备301、向患者家属说明目的意义,签协议书。
(口述即可)核对患者床号、姓名、性别、年龄,嘱患者排尿52、了解病变部位(阅胸片、视触叩听),了解、熟悉患者病情、生命体征。
操作者打开血压计即可看到:“患者血压已测,为120/70mmHg,无需再测!”注:操作者必须打开血压表,否则扣5分。
103、用品:胸穿包、无菌手、3%碘酒、75%酒精(0.5%碘伏)、棉签、胶布2%利多卡因,5ml注射器,血压计、标本容器。
注:缺少一项扣0.5分,直至5分扣完。
54、体位准备:取反椅坐位或取半卧位。
穿刺点选择:抽气选第二肋间,锁骨中线处,胸腔积液取肩胛下角线7~9肋间,腋中线第6~7肋间(可用龙胆紫在穿刺点皮肤上作标记)。
注:若未到位,则扣5分。
10操作程序与步骤705、操作者洗手,戴口罩、帽子。
无菌手套:打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。
已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。
(需检查物品完整,在保质期内,检测穿刺针紧密性,是否漏气)56、常规消毒局部常规消毒局部皮肤,以穿刺点为中心3%碘酊消毒皮肤,待干后,以75%酒精脱碘,(碘伏消毒3遍),直经约15厘米。
铺巾。
107、局部麻醉检查并抽取2%利多卡因5毫升,在穿刺点自皮肤至胸膜进行局部浸润麻醉。
注:无检查麻醉药的过程扣5分。
108、穿刺:夹紧穿刺针胶管,左手固定穿刺部皮肤,右手持穿刺针以垂直背部的方向缓慢刺入,当感觉突破感后可将穿刺针胶管放松,见胸腔积液流出。
成人一般进针深度4~6cm。
助手协助固定针头。
注:操作1次即成功30分,2次以上15分。
腹腔穿刺术考核评分表考生姓名:所在科室:评分:患者姓名:住院号:病案号:床号:评分项目评分细则满分扣分准备阶段(20分) 准备用物检查用品是否齐备:腹穿包、安尔碘、2%利多卡因注射液、注射器、棉签、胶布、无菌敷料5 着装穿戴工作服、戴口罩、戴帽 5 病人准备向病人解释穿刺目的、消除紧张感、并嘱其排空小便5 病人(模型)坐在靠背椅上,或平卧、半卧、稍左侧卧位均可5操作阶段(80分)消毒铺巾(20分)定位:应以叩浊部为准;选择左下腹部脐与髂前上棘连线中外1/3交点为穿刺点8 常规消毒术区皮肤,直径15cm 5戴无菌手套 2覆盖并固定无菌洞巾 5麻醉穿刺(40分)检查器械,注意穿刺针是否通畅,胶管是否漏气及破损5 2%利多卡因局部腹膜壁层逐层浸润麻醉(皮肤至腹膜)5 用血管钳夹闭穿刺针后面的胶管,使之不漏气 5左手食指和中指固定穿刺部位的皮肤、针头 3右手将穿刺针在麻醉处垂直刺入腹壁 3当进针阻力突然消失时,应用止血钳固定穿刺针针体4 接上注射器后,再松开止血钳 5注射器抽满后用血管钳夹闭胶管,取下注射器 5将抽出液注入弯盘及专门准备的容器中 5穿刺结束(20分)抽完液后拔出穿刺针,覆盖无菌纱布。
稍用力压迫片刻5 用胶布固定覆盖术口,大量放液后患者缚以多头腹带5 将抽出液送化验、记量(诊断性取液取50ml,放液一次通常为<3000ml)5 术后嘱病人静卧。
告诉病人有不适立即通知工作人员3 整理物品 2胸腔穿刺术考核评分表考生姓名:所在科室:评分:患者姓名:住院号:病案号:床号:评分项目评分细则满分扣分准备阶段(20分) 准备用物检查用品是否齐备:胸穿包、安尔碘、2%利多卡因注射液、注射器、棉签、胶布、无菌敷料5 着装穿戴工作服、戴口罩、戴帽 5 病人准备向病人解释穿刺目的、消除紧张感 5病人(模型)取坐位,面向椅背,两前臂置于椅背上,前额伏于手臂上;不能起床者取半坐卧位,前臂上举抱于枕部。
5操作阶段(80分)消毒铺巾 (20分)定位:选择肩胛下角线或腋后线7-8 肋间作为穿刺点;或腋中线第6、7肋间隙作为穿刺点;包裹性积液,可根据X线或B超引导进行穿刺;气胸穿刺点常取患侧锁骨中线第2肋间隙。
四大穿刺评分标准质量标准:术者需穿戴无菌手套,准备好无菌骨髓穿刺包、2%利多卡因、75%酒精、消毒棉签、治疗盘等物品。
同时,需要向病人作出详细解释,以解除病人的顾虑,获得病人的配合。
缺少任何一项准备工作都会被扣分,扣分标准为一项不合格扣1分,缺一项扣1分,未做解释扣2分,说错一项扣1分。
2.确定穿刺点:一般在髂嵴上方1cm处,或者在胸骨下1cm处,或者在骶骨尖上方1cm处进行穿刺。
术者要在穿刺前仔细观察病人的体位,确保穿刺点的准确性。
这一步骤不可省略,否则将被扣1分。
3.消毒:术者要对穿刺点进行常规消毒,使用75%酒精或2%碘酒或碘伏进行消毒。
这一步骤必须严格执行,否则将被扣2分。
4.麻醉:使用2%利多卡因进行局部麻醉,术者要在穿刺处自皮肤到骨膜行局部麻醉。
这一步骤不可省略,否则将被扣2分。
5.穿刺:术者用穿刺针以垂直骨面的方向缓慢刺入,成人进针深度约为2.5-4cm,儿童约为1.5-2.5cm。
当感觉到阻力突然消失时,术者缓慢拔出针芯,骨髓即可流出。
这一步骤需要操作熟练,否则将被扣6分。
6.采集骨髓:使用治疗盘收集骨髓,分置于三个无菌试管中,每个试管采集1-2mL骨髓。
这一步骤需要操作规范,否则将被扣4分。
7.处理:术者要将穿刺点用消毒棉签进行压迫止血,并用胶布固定。
同时,需要注意处理采集过程中可能出现的污染情况,如污染一次将被扣全分,并需要重新操作。
这一步骤需要操作规范,否则将被扣2分。
8.术后观察:术后需要观察病人的情况,如出现呼吸、脉搏、血压、面色异常等情况,应立即停止操作并做相应处理。
这一步骤需要操作细心,否则将被扣2分。
9.时间:骨髓穿刺术的操作时间一般在10-15分钟之间,超时每分钟将被扣1分。
终末质量标准:术者需要操作熟练,无菌观念强,物品整理有序。
不熟练将被扣2分,不整理者将被扣2分。
备物:无菌穿刺包、无菌手套、胶布、消毒棉球、75%酒精、2%碘酒或碘伏、2%利多卡因、治疗盘。
四大穿刺考核评分表评分表中列出了腹腔穿刺术的考核项目和细则。
在准备阶段,考生需要检查用品是否齐备,并向病人解释穿刺目的并消除紧张感。
病人准备包括坐在靠背椅上或平卧、半卧、稍左侧卧位等。
定位应以叩浊部为准,选择左下腹部脐与髂前上棘连线中外1/3交点为穿刺点。
消毒铺巾应常规消毒术区皮肤,直径15cm。
在操作阶段,考生需要检查器械并注意穿刺针是否通畅、胶管是否漏气及破损。
用2%利多卡因局部腹膜壁层逐层浸润麻醉(皮肤至腹膜),并用血管钳夹闭穿刺针后面的胶管,使之不漏气。
穿刺时,左手食指和中指固定穿刺部位的皮肤,右手将穿刺针在麻醉处垂直刺入腹壁。
当进针阻力突然消失时,应用止血钳固定穿刺针针体。
接上注射器后,再松开止血钳。
抽满液后用血管钳夹闭胶管,取下注射器,将抽出液注入中。
术后需嘱病人静卧,并告诉病人有不适立即通知工作人员。
评分表中还列出了胸腔穿刺术的考核项目和细则。
在准备阶段,考生需要检查用品是否齐备,并穿戴工作服、戴口罩、戴帽。
向病人解释穿刺目的并消除紧张感,病人准备包括取坐位或半坐卧位。
定位可以选择肩胛下角线或腋后线7-8肋间作为穿刺点,或腋中线第6、7肋间隙作为穿刺点。
包裹性积液时,可根据X线或B超引导进行穿刺。
在操作阶段,考生需要消毒铺巾并用2%利多卡因局部麻醉。
穿刺时,病人取坐位,面向椅背,两前臂置于椅背上,前额伏于手臂上;不能起床者取半坐卧位,前臂上举抱于枕部。
定位后,用血管钳夹闭穿刺针后面的胶管,使之不漏气。
穿刺时,左手食指和中指固定穿刺部位的皮肤,右手将穿刺针在麻醉处垂直刺入胸壁。
当进针阻力突然消失时,应用止血钳固定穿刺针针体。
接上注射器后,再松开止血钳。
抽满液后用血管钳夹闭胶管,取下注射器,将抽出液注入中。
术后需嘱病人静卧,并告诉病人有不适立即通知工作人员。
气胸穿刺一般选择患侧锁骨中线第2肋间隙。
在操作前,需要进行常规消毒,并戴上无菌手套和覆盖无菌洞巾。
在检查器械时,需要注意穿刺针是否通畅,胶管是否漏气或破损。
(完整)四大穿刺术评分标准
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胸腔穿刺术评分标准
考生姓名:考试时间:
考官签名:
腹腔穿刺术评分标准
考生姓名:考试日期:
考官姓名:
腰椎穿刺术评分标准
考生姓名:考试日期:
考官签名:
骨髓穿刺术评分标准
考生姓名:考试日期:。