护理查对制度在病房管理中的应用
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医院护理部查对制度标题:医院护理部查对制度引言概述:医院护理部查对制度是医院管理中非常重要的一环,它能够有效地提高医疗服务的质量和安全性。
本文将从医院护理部查对制度的定义、重要性、实施步骤、常见问题和改进措施等方面进行详细介绍。
一、医院护理部查对制度的定义1.1 查对制度是指护理人员在进行医疗工作时,对患者的身份、病史、用药等信息进行核对和确认的一项管理制度。
1.2 查对制度是医院护理部门的重要工作内容,旨在确保医疗过程中的准确性和安全性。
1.3 查对制度包括查对患者信息、查对用药信息、查对医疗器械等内容。
二、医院护理部查对制度的重要性2.1 提高医疗服务的准确性和安全性,减少医疗事故的发生。
2.2 建立良好的工作习惯和规范,提升护理人员的工作素质和责任感。
2.3 保障患者的权益和利益,提升医院的声誉和信誉。
三、医院护理部查对制度的实施步骤3.1 患者信息查对:核对患者姓名、年龄、性别、病史等信息。
3.2 用药信息查对:核对药品名称、用量、频次、途径等信息。
3.3 医疗器械查对:核对医疗器械的规格、数量、有效期等信息。
四、医院护理部查对制度常见问题4.1 护理人员工作疏忽,未认真核对患者信息和用药信息。
4.2 护理人员工作压力大,导致查对工作不够细致和认真。
4.3 医疗器械管理不到位,导致查对制度执行不完善。
五、医院护理部查对制度改进措施5.1 加强对护理人员的培训和教育,提升其查对制度的重要性和必要性。
5.2 定期组织查对制度的演练和评估,及时发现问题并加以改进。
5.3 引入信息化管理系统,提高查对制度的效率和准确性。
结语:医院护理部查对制度是医疗服务中不可或者缺的一环,惟独加强对该制度的重视和实施,才干提高医疗服务的质量和安全性,保障患者的健康和权益。
希翼各医院能够认真执行查对制度,不断完善和提升医疗服务水平。
医院护理部查对制度引言概述:医院护理部是医疗机构中非常重要的部门,负责病患的护理工作。
为了确保护理工作的准确性和安全性,医院护理部需要建立查对制度。
本文将从四个方面详细阐述医院护理部查对制度的重要性和具体内容。
一、护理记录查对1.1 确保护理记录准确性:护理记录是护理工作的重要组成部份,通过查对护理记录可以及时发现和纠正错误,确保记录的准确性。
1.2 防止病患信息混淆:在医院护理部,护士可能同时负责多名病患,查对护理记录可以避免病患信息混淆,确保每一个病患都能得到正确的护理。
1.3 提高工作效率:通过查对护理记录,护士可以更好地了解病患的病情和护理需求,提高工作效率,更好地为病患提供护理服务。
二、药品查对2.1 避免药品错误使用:医院护理部负责给病患提供药物治疗,通过查对药品可以避免药品错误使用,确保病患的用药安全。
2.2 防止药品混淆:在医院药房中,可能存在相似的药品,通过查对药品可以避免药品混淆,确保每一个病患都能得到正确的药物治疗。
2.3 确保药物配对准确:医院护理部负责将医生开具的药物配对给病患使用,通过查对药品可以确保药物配对的准确性,避免错误。
三、器械查对3.1 防止器械混淆:在医院护理部,可能存在各种各样的医疗器械,通过查对器械可以避免器械混淆,确保每一个病患都能得到正确的医疗器械使用。
3.2 确保器械消毒安全:医疗器械的消毒是保障病患安全的重要环节,通过查对器械可以确保器械的消毒工作得到正确执行,避免交叉感染的发生。
3.3 提高医疗质量:通过查对器械,护士可以更好地了解器械的使用方法和适应病患的器械,提高医疗质量,保障病患的安全。
四、人员查对4.1 防止人员混淆:在医院护理部,可能存在多名护士同时为病患提供护理,通过查对人员可以避免人员混淆,确保每一个病患都能得到正确的护理服务。
4.2 提高团队协作:通过查对人员,护士可以更好地了解团队成员的分工和职责,提高团队协作效率,为病患提供更好的护理服务。
查对护理工作制度一、目的为了确保患者安全,提高护理质量,防止医疗差错事故的发生,制定本制度。
本制度明确了护理人员在执行医嘱、给药、输液、手术等各项护理操作中的查对内容、流程和要求,以确保护理工作的准确无误。
二、适用范围本制度适用于本院所有护理人员。
三、查对内容1. 执行医嘱时的查对(1)转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。
(2)对有疑问的医嘱必须问清楚后,方可执行。
(3)抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行,并暂时保留用过的空安瓿,经二人核对后再弃去。
(4)整理、转抄长期医嘱执行单(输液、注射、服药、其他治疗等)后须经两人查对。
2. 服药、注射、处置时的查对(1)服药、注射、处置必须严格执行三查八对一注意。
(2)备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,针剂有无裂痕,检查标签、有效期和批号,如不符合要求或标签不清者,则不得使用。
(3)摆药后必须经第二人核对后方可执行。
(4)对易致过敏的药物,使用前应询问患者有无过敏史,必要时进行过敏试验。
(5)给药前,注意观察患者病情,如发现异常,立即停止给药,并报告医师。
(6)输液时要严格控制滴速,观察患者有无不良反应,如发现异常,立即停止输液,并报告医师。
(7)处置过程中,注意观察患者病情变化,如发现异常,立即报告医师。
3. 手术查对(1)接患者时,要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位左、右。
(2)手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。
(3)凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。
(4)手术取下的标本,应由巡回护士与手术者核对后,再填写病理检验送检。
四、查对流程1. 医嘱查对流程(1)转抄和处理医嘱后,由当班护士与另一名护士进行查对,确认无误后签全名。
(2)如有疑问,立即向医师询问,核实后方可执行。
(3)抢救病人时,执行口头医嘱后,由执行者和医师共同核对,确认无误后弃去空安瓿。
护士的查对制度护士作为医疗团队中不可或缺的一员,其工作责任重大,需要高度的专业素养和严格的工作纪律。
在繁忙的医院环境下,护士的查对制度被广泛应用,以确保患者的安全和医疗质量的提高。
本文将探讨护士的查对制度的重要性、目的和实施方法。
护士的查对制度是指在医疗过程中,护士进行多次核对、比对患者信息和治疗措施的步骤。
它的目的是确保患者的个人信息准确无误、医疗行为完全符合规范,并且减少因操作失误而导致的患者伤害。
查对制度是一种防范机制,通过严格的核对步骤,减少了人为差错可能性,提高了医疗质量的保障。
首先,护士的查对制度重要性在于确保患者信息的准确性。
在医疗过程中,护士需要核对患者的身份、姓名、住院号等关键信息,以确保将治疗措施应用到正确的病人身上。
一旦患者的信息出现错误,可能导致错误的治疗方案,严重时甚至可能对患者的生命安全造成威胁。
查对制度的存在能够规范护士进行多次核对,提高信息准确性的可靠性。
其次,护士的查对制度有助于减少操作失误和医疗事故的发生。
护士是医疗过程中承担着最多操作步骤的角色之一,如给药、采样、更换治疗方案等。
繁忙的工作环境可能导致护士疲劳和注意力不集中,增加了操作失误的风险。
而查对制度能够通过核对药物、设备、病人身份等多个环节,及时发现问题并纠正,从而减少操作失误和医疗事故的发生。
最后,护士的查对制度对于提高医疗质量和患者满意度具有重要意义。
良好的查对制度可以增加医疗过程中信息和操作的可靠性,减少错误的发生。
这不仅提高了治疗方案的有效性,同时也减少了患者的痛苦和不良反应的风险。
通过护士的查对制度,医疗机构可以提升医疗质量和患者满意度,树立良好的医疗品牌形象。
实施护士的查对制度需要以下几个关键步骤。
首先,制定明确的规章制度,明确查对的具体内容和步骤,并加强对护士查对制度的培训和意识教育,提高其重视和遵守度。
其次,在工作流程中嵌入查对环节,如在给药前核对药物名称、剂量、途径等,确保医疗行为安全和正确。
简述查对制度的内容章节一:引言查对制度是一种重要的管理制度,它在各个领域都有广泛的应用。
本文将从不同领域的角度,对查对制度的内容进行简要的阐述。
章节二:医疗领域中的查对制度在医疗领域,查对制度被广泛应用于手术室、药房、病房等环节。
在手术室中,医护人员会在手术开始前进行双重查对,确保手术器械、药物和病人信息的准确性。
在药房中,药师会在发药前进行查对,以避免发生药物错误。
在病房中,护士会在给药、检查和治疗过程中进行查对,以确保操作正确无误。
医疗领域的查对制度能够有效提升医疗安全水平,减少医疗事故的发生。
章节三:金融领域中的查对制度在金融领域,查对制度被广泛应用于银行、证券等机构。
在银行中,柜员会在办理业务时进行查对,确保客户的信息准确无误。
在证券交易所,交易员会在交易过程中进行查对,确保交易数据的准确性。
金融领域的查对制度能够增强金融机构的风险管理能力,保护客户的利益。
章节四:航空领域中的查对制度在航空领域,查对制度被广泛应用于飞机起降、机组调配等环节。
在飞机起降前,机组会进行多重查对,确认飞机状态、航线等信息的准确性。
在机组调配中,航空公司会进行查对,确保机组人员的配备符合安全要求。
航空领域的查对制度能够确保飞行安全,保障旅客的生命和财产安全。
章节五:总结查对制度是一种重要的管理制度,它在医疗、金融、航空等领域都发挥着重要作用。
通过查对制度,能够保证操作的准确性和信息的真实性,提升安全质量,减少风险发生。
各个领域都应密切关注查对制度的落实和执行,不断完善和提升查对制度的效果,以保障人们的生命安全和权益。
护理查对制度1.医嘱查对制度(1)医嘱要做到班班查对,每天总对,包括长期医嘱单、各种执行卡、电脑输入的医嘱,各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设有总查对登记本,查对人均要签全名。
电脑输入者和核对者均要在医嘱本、医嘱单上签全名。
(2)处理长期医嘱或临时医嘱要记录处理时间,执行者签全名,如有疑问必须核实后方可执行,不得擅自更改医嘱。
(3)一般境况下,医生不得下达口头医嘱。
抢救患者时,医生下达口头医嘱后执行者必须复诵一遍,由二人核对无误后方可执行,并保留用过的空安瓿。
抢救结束后医生及时补开医嘱,执行者签全名,执行时间为抢救当时时间。
(4)各项医嘱处理后应查对,并遵守谁执行、谁签名、谁负责的规定。
(5)护士长应组织和/或参与医嘱查对,每日检查医嘱执行情况,非电脑医嘱每周总查对2次,并有记录。
2.服药、注射、输液查对制度(1)服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对一注意”。
1)三查:备药后查,服药、注射、处置前查,服药、注射、处置后查2)八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期3)一注意:注意用药后不良反应(2)清点和使用药品时,要检查药品名称、批号和有效期,瓶盖及药瓶有无松动与裂缝,安瓿有无裂缝,药物有无变色与沉淀,任何一项不合标准者均不得使用。
静脉给药同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。
(3)一切药物准备后要有第二人核对,准确无误后方可使用。
3.无菌物品查对制度(1)使用灭菌物品和一次性无菌物品前,应检查包装和容器是否严密、干燥、清洁,灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标识是否达到要求等。
若发现过期、包装破损、不洁、潮湿等,一律禁止使用。
(2)使用已启用的灭菌物品,还须核查开启时间、物品质量、包装是否严密、有无污染。
(3)消毒供应中心发放一次性无菌物品的记录应具有可追溯性,记录内容包括物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。
(4)各科室专人负责一次性无菌物品的领取、保管,定期清点,严格查对,检查每批产品外包装是否严密、清洁、有无破损、污渍、霉变、潮湿;进口的一次性导管等医疗无菌用品有无中文标识。
护理核心制度自查分析及整改护理工作是医疗服务的重要组成部分,护理核心制度的有效执行对于保障患者安全、提高护理质量至关重要。
为了进一步加强护理质量管理,提高护理服务水平,我们对护理核心制度的执行情况进行了全面的自查,并针对发现的问题进行了深入的分析和整改。
一、护理核心制度执行情况自查我们通过查阅护理记录、现场观察、与护理人员和患者交流等方式,对护理核心制度的执行情况进行了详细的检查。
以下是自查的主要内容及结果:1、分级护理制度大部分护理人员能够根据患者的病情和自理能力,准确评估患者的护理级别,并提供相应的护理服务。
但仍存在个别护理人员对患者病情变化观察不及时,导致护理级别调整不及时的情况。
2、查对制度在医嘱查对方面,护理人员能够认真执行“三查七对”,但在药品发放和使用过程中,偶尔会出现核对不仔细的现象。
在输血查对方面,能够严格按照制度执行,但在操作过程中,个别人员的操作流程不够规范。
3、交接班制度护理人员能够按时进行交接班,并对患者的病情、治疗、护理等情况进行详细交接。
但在交接过程中,存在重点不突出、内容不全面的问题,影响了接班人员对患者情况的全面了解。
4、护理安全管理制度在护理操作中,护理人员能够遵守操作规程,采取必要的防护措施,保障患者安全。
但在病房管理方面,存在物品摆放不规范、安全设施检查不到位等情况,增加了患者发生意外的风险。
5、消毒隔离制度护理人员能够严格遵守消毒隔离制度,规范进行无菌操作和物品消毒。
但在医疗废物处理方面,存在分类不准确、交接记录不完整的问题。
二、问题分析针对上述自查中发现的问题,我们进行了深入的分析,主要原因包括以下几个方面:1、护理人员的责任心不强部分护理人员对护理工作的重要性认识不足,缺乏责任心,在工作中存在敷衍了事、麻痹大意的思想,导致制度执行不到位。
2、护理人员的业务能力不足个别护理人员对护理核心制度的内容理解不深,掌握不熟练,在实际工作中不能正确运用制度指导护理实践,导致操作不规范、流程不合理。
护理查对制度的内容
护理查对制度是指在护理工作中,对患者进行一系
列综合性的护理评估和干预措施,以提高患者的护理质量和安全性。
护理查对制度是护理质量管理的重要手段,通过对患者的全面评估和针对性干预,可以及时发现和解决患者护理中存在的问题,保障患者的健康和安全。
护理查对制度的实施需要护理人员做好以下几点工作:
1. 全面评估患者病情和护理需求。
护理人员应根
据患者的病情和护理需求,对患者进行全面的评估,包括生理、心理、社会和经济等方面。
通过评估,护理人员可以了解患者的病情和护理需求,为后续护理工作提供依据。
2. 制定个性化的护理计划。
根据患者的评估结果,护理人员应制定个性化的护理计划,确定具体的护理目标和措施。
护理计划应考虑患者的病情和护理需求,确保护理工作的针对性和有效性。
3. 实施护理干预措施。
在实施护理计划时,护理
人员应根据患者的情况和护理需求,选择合适的护理干预措施,包括生理疗法、心理疗法、社会支持等。
护理人员应及时记录患者的护理情况和效果,以便及时调整和优化护理计划。
4. 监测护理效果和风险评估。
护理人员应定期监
测患者的护理效果,评估护理措施的有效性和安全性。
同时,护理人员应及时识别和评估患者护理中存在的风险,采取预防和干预措施,确保患者的健康和安全。
护理查对制度的实施可以有效提高护理工作的质量
和安全性,为患者提供更加优质的护理服务。
护理人员应重视护理查对制度的实施,加强护理评估和干预措施,不断提升自身的护理水平和服务质量。
只有不断完善和优化护理查对制度,才能更好地保障患者的健康和安全。
护理查对制度范文护理查对制度是指护理人员在为患者提供护理服务的过程中,通过进行查对,确保提供安全、高质量的护理。
它是一种防止错误发生的措施,能够有效减少护理过程中的疏忽和差错,提高护理质量和安全性。
本文将从制度目的、内容要点和实施步骤等方面进行详细阐述,旨在提高护理人员对护理查对制度的理解和应用能力。
护理查对制度的目的是为了确保护理过程中的安全和质量,有效防止疏忽和差错的发生以及患者的不良后果。
护理工作本质上是高负荷、高风险的,而且涉及人的生命安全和身体健康。
因此,护理查对制度的实施可以有效地防止护理不当、护理过程中的疏忽和差错,确保患者的安全和护理质量。
护理查对制度的内容要点主要包括:患者信息核对、医嘱核对、药品核对、操作程序核对、仪器设备核对等。
首先,护理人员需要核对患者的基本信息,如姓名、年龄、性别等,确保与患者本人信息一致。
其次,对医嘱进行核对,包括医嘱的准确性、完整性和一致性等。
再次,药品核对是护理查对制度的重要环节之一,护理人员需要核对药品的名称、剂量、给药途径等信息。
此外,对操作程序和仪器设备的核对也是护理查对制度中重要的内容,该内容主要包括对操作步骤和设备的准确性核对等。
护理查对制度的实施步骤主要包括以下几个方面:培训宣传、操作规范、查对流程和纪录反馈。
护理人员在实施护理查对制度之前,需要进行相关培训和宣传工作,提高其对查对制度的认知和理解。
接着,需要建立操作规范,明确查对的具体内容和操作要求,有利于规范化护理查对工作。
进行查对时,护理人员需要按照规定的流程进行,确保每一个环节都查对严谨、详尽。
最后,护理人员需要将查对结果进行纪录和反馈,形成书面记录,便于管理者进行监督和评估。
护理查对制度对于提高护理质量和安全性起到了重要的促进作用。
通过查对制度的实施,可以大大减少护理过程中的疏忽和差错。
该制度有助于提高护理人员对患者个体化差异的关注程度,减少因个体差异导致的错误。
同时,护理查对制度能够促使护理人员养成细心工作、严谨操作的习惯,增强工作的责任感和安全意识。
患者安全管理制度查对制度为了实现以上目标,医疗机构必须建立和完善患者安全管理制度,使患者安全管理具有系统性、全面性、针对性和持续性。
患者安全管理制度应该包括以下内容:一、患者安全管理的组织结构1. 医疗机构应当明确患者安全管理的责任主体和组织架构,设立患者安全管理委员会或者专门机构,明确负责患者安全管理的部门和人员,并建立患者安全管理的工作机制和协调机制。
2. 医疗机构应当设立患者安全管理的全职或兼职负责人员,明确其职责、权限和工作任务,保证患者安全管理的专业性和有效性。
3. 医疗机构应当建立患者安全管理的宣传教育和培训机制,加强患者安全意识和责任意识的培养,提高各级医务人员的患者安全管理能力和水平。
二、患者安全管理的规章制度1. 医疗机构应当建立患者安全管理的规章制度,包括患者安全管理的制度文件、工作流程、操作规范、工作标准、应急预案等,明确各项工作的具体内容和要求,标准化操作和管理。
2. 医疗机构应当建立和完善患者安全事件报告和处理的制度,明确患者安全事件的分类、报告、处理、追踪和评估程序,保证患者安全事件的及时和有效处理。
三、患者安全管理的风险评估和控制1. 医疗机构应当建立和完善患者安全管理的风险评估和控制体系,开展患者安全风险评估,发现存在的患者安全风险和隐患,采取有效措施加以控制和消除。
2. 医疗机构应当建立和完善患者安全管理的医疗质量评估体系,建立和完善医疗质量评估标准和指标,评估医疗质量状况,发现医疗质量问题,采取有效措施进行整改和改进。
四、患者安全管理的监督检查和评估1. 医疗机构应当建立和完善患者安全管理的监督检查和评估体系,制定患者安全管理的监督检查计划和评估标准,加强对医务人员和医疗活动的监督检查,发现存在的问题和不足,及时进行整改和改进。
2. 医疗机构应当建立患者安全管理的考核评估制度,根据患者安全管理工作的实际情况和效果,对医疗机构和相关人员进行考核评估,激励先进,惩罚不良,提高患者安全管理的效果和质量。
医院护理部查对制度引言概述:医院护理部是医疗机构中负责照顾患者并提供基础护理服务的重要部门。
为了确保医疗过程的准确性和患者的安全性,医院护理部需要建立和执行查对制度。
本文将详细介绍医院护理部查对制度的重要性以及具体内容。
一、查对制度的重要性1.1 提高医疗过程的准确性查对制度可以帮助护士在执行医疗工作时进行核对,确保操作的准确性。
例如,在给患者服药时,护士可以通过查对制度确认患者的身份、药物的名称和剂量,避免因为疏忽而给患者带来不必要的风险。
1.2 提升患者的安全性通过查对制度,护士可以在医疗过程中发现潜在的错误或疏漏,及时进行纠正,确保患者的安全。
例如,在进行手术准备时,护士可以通过查对制度确认手术器械的数量和种类,避免手术中发生遗漏或错误使用的情况。
1.3 保障医院的声誉和信誉医院护理部查对制度的执行可以提高医院的服务质量和信誉度。
通过准确和安全的医疗过程,医院可以赢得患者和家属的信任,提升医院的声誉。
同时,查对制度也可以帮助医院避免因为疏忽或错误导致的医疗纠纷,保护医院的利益。
二、查对制度的具体内容2.1 身份核对在执行医疗工作之前,护士需要与患者核对其身份信息,确保将医疗服务提供给正确的患者。
这可以通过询问患者的姓名、出生日期等信息来完成。
2.2 药物核对在给患者服药时,护士需要核对药物的名称、剂量和给药途径等信息,确保给予患者正确的药物,并避免因为错误的药物使用而导致的不良反应或药物相互作用。
2.3 手术器械核对在手术准备阶段,护士需要核对手术器械的数量和种类,确保手术过程中不会发生器械遗漏或错误使用的情况。
这可以通过与手术室人员共同完成,确保手术安全进行。
三、查对制度的执行流程3.1 制定查对制度的标准和规范医院护理部需要制定查对制度的标准和规范,明确每个环节的具体要求和操作流程。
这可以通过制定操作手册或培训课程来实施。
3.2 培训护士和相关人员医院护理部需要对护士和相关人员进行查对制度的培训,确保他们理解和掌握查对制度的内容和执行流程。
查对制度及患者身份识别制度标题:查对制度及患者身份识别制度引言概述:在医疗行业中,查对制度和患者身份识别制度是非常重要的环节。
通过建立和执行这些制度,可以确保医疗过程中的准确性和安全性。
本文将从五个大点来阐述查对制度和患者身份识别制度的重要性和实施方法。
正文内容:1. 查对制度的重要性1.1 提高医疗过程中的准确性1.2 防止患者信息混淆或者错误1.3 避免医疗事故的发生2. 查对制度的实施方法2.1 核对患者身份信息2.2 核对医疗项目和药品2.3 核对医疗器械和设备2.4 核对医生和护士的身份2.5 记录查对结果和处理异常情况3. 患者身份识别制度的重要性3.1 确保患者信息的准确性3.2 防止患者身份被盗用3.3 保护患者隐私和权益4. 患者身份识别制度的实施方法4.1 使用有效的身份证明文件4.2 采用生物识别技术4.3 建立安全的身份识别系统4.4 培训医护人员正确操作4.5 定期审查和更新患者身份信息5. 查对制度和患者身份识别制度的总结5.1 提高医疗质量和安全性5.2 保护患者隐私和权益5.3 促进医疗机构的信誉和声誉总结:查对制度和患者身份识别制度在医疗行业中扮演着重要的角色。
通过建立和执行这些制度,可以提高医疗过程的准确性和安全性,防止患者信息混淆或者错误,避免医疗事故的发生。
同时,患者身份识别制度可以确保患者信息的准确性,防止身份被盗用,保护患者隐私和权益。
医疗机构应该采取相应的方法和措施来实施这些制度,并定期审查和更新患者身份信息,以提高医疗质量和安全性,保护患者隐私和权益,促进医疗机构的信誉和声誉。
护理核心制度(一)护理查对制度1、医嘱查对制度(1)执行医嘱须严格执行“三查”、“七对”。
(2)医嘱处理、打印、执行前后,医嘱班护士和执行护士认真查对,若有疑问必须核实后再执行。
(3)医嘱班护士每天上午上班后,检查前一日医嘱“未执行”项,查对是否有未执行的医嘱。
(4)医嘱班护士每天上午查对前一日夜班所出现的新医嘱及费用录入情况。
(5)责任护士和责任组长(或医嘱班、治疗班、辅助护士)每天负责查对分管病人的所有医嘱。
(6)病人出院前,医嘱班查对医嘱与费用是否相符,及时补费或退费。
(7)每周大查对医嘱2次,要求2人以上核对,护士长每周必须参加1次大查对,并做登记签名。
(8)抢救患者执行口头医嘱时须复述1遍,经医生确认无误后方可执行,并保留空安瓿,抢救结束2人核对无误后弃掉。
保留原始抢救记录,执行护士在补记医嘱上签执行时间及全名。
(9)查对医嘱必须严肃认真,一丝不苟,将查出的问题及时登记,立即予以纠正,必要时报告护士长。
2、服药、注射、输液查对制度(1)服药、注射、输液前必须严格进行“三查”、“七对”。
“三查”:操作前查、操作中查、操作后查。
“七对”:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。
(2)备药前要检查药品质量、剂量、规格、用法与医嘱是否相符,注意水剂、片剂有无变质,安瓿、针剂有无裂痕,有效期和批号,如不符合要求或标签不清者,不得使用。
(3)多种药物联合应用时,注意配伍禁忌。
(4)易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史。
使用毒、麻、限、剧药物时要经过反复核对,用后保留安瓿。
(5)发药及注射时,如患者提出疑问,应及时查清,并向患者解释后方可执行,必要时与医生联系。
(6)药物备好后,须经第二人核对后方可执行。
3、临床输血核对制度(1)“三查”:查血制品的有效期、质量、血液的包装是否完好无损。
“八对”:对姓名、床号、病历号、血袋(瓶)号、血型、交叉配血试验的结果、血液的种类、血量。
(2)取血时,必须同血库人员一起核对无误后,方可取回。
二、病房治理制度1、病房由护士长负责治理。
科主任和各级医护人员应尊重和支持护士长履行职责,并共同做好病区治理。
2、维持病房整洁、舒适、平安,防止噪音,工作人员做到走路轻、关门轻、讲话轻、操作轻。
3、统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整洁,固定位置,周密宝贵仪器有使用要求并专人保管,不得随意变动。
4、定期对患者进行健康教育。
定期召开患者座谈会,征求意见,革新病房工作。
5、维持病房清洁整洁,布局有序,注重通风。
6、医务人员必须按要求着装,佩戴有姓名胸牌上岗。
7、患者必须穿医院患者服装,携带必要生活用品。
8、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分不指派专人治理,建立账目,定期清点,如有遗失及时查明缘故,按规定处理。
附1:病房工作人员守那么1、主动向新进院的患者介绍医院的有关制度和病房环境,进行进院评估,了解患者的要求,使他们尽快习惯环境,同意治疗。
2、工作认真负责,语言文明,态度诚恳,防止恶性刺激。
对个不患者提出的不合理要求应耐心劝解,既要体贴关怀又要把握原那么。
3、注重保卫性医疗制度,有关病情恶化、预后不良等情况,由负责医师或上级医师向患者进行解释。
4、尊重患者,注重保卫患者隐私。
5、在检查、治疗和处理中要严格遵守操作流程,耐心细致解释,选用适宜的器械,不增加患者痛苦。
进行有关检查和治疗时,如灌肠、导尿等,应用屏风遮挡患者或到处置室进行。
6、条件答应时,对危重和痛苦呻吟的患者应分不安置。
患者死亡和病情恶化时应维持冷静,尽力防止妨碍其他患者。
7、对手术患者,术前应做好解释抚慰工作,以消除患者的惧怕和顾虑;术后要告诉患者转回情况,使其安心休养。
8、维持病房宁静整洁,合理安排工作时刻,防止噪杂。
6am前、9pm后〔夏季时刻10pm后〕及午睡时刻,尤其应维持病房宁静,不得大声喧哗。
9、维持病房空气流通,清洁卫生。
生活垃圾、医用垃圾分类放置,及时处理。
10、重视患者的心情护理,对其治疗、生活、饮食、护理等各方面的咨询题,应尽可能设法解决,并定时向患者征求意见,革新工作。