等级评审细则(药剂科部分)
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二甲评审药剂科内容细则条款一、评审对象本细则适用于二甲评审药剂科内容的评审对象,包括但不限于以下项目:1. 药物配方设计及配制方法;2. 药物稳定性及药物品质评价;3. 药物剂型选择与评估;4. 药物剂量与给药途径研究;5. 药物贮藏与有效性评估方法;6. 药物配方中辅料选择及作用研究。
二、评审流程1. 申请评审:申请人需提交评审申请表格,并提交相关研究资料及报告。
2. 材料初审:评审委员会将对申请材料进行初步审核,确认是否符合二甲评审药剂科内容细则的要求。
3. 召开评审会议:评审委员会将根据申请材料,召集专家组成员召开评审会议,讨论评审内容。
4. 文献研究:专家组成员将对申请人提交的相关文献进行仔细研究,评估其科学性和准确性。
5. 写出评审报告:专家组成员将根据评审结果,撰写二甲评审药剂科内容细则的评审报告。
6. 反馈结果:评审报告将会反馈给申请人,申请人可以了解评审结果及相关意见。
三、评审内容本细则的评审内容主要包括以下几个方面:1. 药物配方设计及配制方法:评估药物配方的科学性、合理性,以及配制方法的操作规范性。
2. 药物稳定性及药物品质评价:评估药物在不同条件下的稳定性,以及相关的药物品质评价指标。
3. 药物剂型选择与评估:评估药物适合的剂型,并对剂型的特点和优势进行评估。
4. 药物剂量与给药途径研究:评估药物的剂量选择和不同给药途径的研究结果。
5. 药物贮藏与有效性评估方法:评估药物在贮藏条件下的稳定性,以及有效性评估的方法。
6. 药物配方中辅料选择及作用研究:评估药物配方中辅料的选择合理性,并研究其在配方中的作用。
四、评审标准1. 科学性:评审内容应符合药剂科学的基本原理和规范,且具有一定的创新性和前瞻性。
2. 准确性:评审内容需准确无误地描述所研究的药剂科内容,避免主观性和模糊性。
3. 完整性:评审内容应完整展示研究的全貌,确保评审结果的可靠性和有效性。
4. 规范性:评审内容应符合相关的法律法规和规范要求,遵循伦理道德原则。
湖南省三级医院评审标准实施细则(2022年版)药剂科任务分解2.39 辅助用药收入占比(5分) P92.47 门诊次均药品费用增幅(5分)2.49 住院次均药品费用增幅(5分)2.74住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率(住院患者抗菌药物使用前病原学送检率>30%,限制使用级≥50%,特殊使用级>80%)(5分) P112.79 住院患者静脉输液使用率(5分)2.113 临床用药所致的有害效应(不良事件)发生率(3分) P13十二、药事管理专业医疗质量控制指标(15分) P252.319每百张床位临床药师人数(1分)2.320 处方审核率:(1)门诊处方审核率;(2)急诊处方审核率(1分)2.321 住院用药医嘱审核率(1分)2.322静脉用药集中调配医嘱干预率(1分)2.323 点评处方占处方总数的比例:(1)点评处方占处方总数的比例;(2)点评出院患者医嘱比例(1分)2.324门诊处方合格率(1分)2.325 住院患者药学监护率(0.5分)2.326 用药错误报告率(1分)2.327 严重或新的药品不良反应上报率(1分)2.328 住院患者抗菌药物使用情况:(1)住院患者抗菌药物使用率(<60%);(2)住院患者抗菌药物使用强度(<40DDDs);(3)住院患者特殊使用级抗菌药物使用量占比(3分)2.329住院患者中药注射剂静脉输液使用率(0.5分)2.330急诊患者糖皮质激素静脉输液使用率(0.5分)2.331住院患者质子泵抑制药注射剂静脉使用率(0.5分)2.332 国家基本药物使用率:(1)门诊患者基本药物处方占比;(2)住院患者基本药物使用率;(3)基本药物采购品种数占比;(4)国家组织药品集中采购中标药品使用比例(2分)(四十一)建立抗菌药物分级管理制度。
严格按照《抗菌药物临床应用管理办法》等有关规定,建立本院抗菌药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理制度和具体操作流程,确定抗菌药物分级管理目录、医师抗菌药物处方权限和医师会诊权限,并定期调整。
5、有规章制度和程2.14.18、有贯彻执行《处方管理办法》的具体制度,并对药师、护士、医师进22.14.18、查资料,培训记录。
2.14.18、无制度扣序对开具处方、用行培训1分、未培训扣1分。
药医嘱与抄录,审 2.14.19、具有资格的医师开具的处方必 2.14.19、查100张处方,麻醉药品处核处方和用药交待须项目齐全、字迹清楚、使用药品通用2方50张进行规范和指导。
名,给药途径、用法和剂量正确,合理 2.14.19、处方合格用药合格率〉95%。
率低于95%每低1%扣1分,合理用药2.14.20、坚持处方点评制度,依据《处 2.14.20、查资料,抽查50张处方进合格率每低1%扣1方管理办法》定期(每月至少一次)开2行点评。
分。
展处方点评工作,并根据点评情况对有 2.14.20、无制度扣关医师进行处理。
11分;开展点评次数每少1次扣1分。
2.14.21、审核处方应有4年工作经验药有1个处方不规范师担任,发现严重不合理用药应记录。
扣0.2分。
对病人发药进行交待和安全用药指导。
2.14.21、现场观察处方审核和发药交 2.14.21、发现1处待。
做的不符合要求扣0.2 分。
6、临床医师、口腔医师、药师、护士遵照《抗菌药物临床应用指导与原则》等治疗指南,合理使用药品,选举正确的药品和用法用量,通过正确的途经,给予适宜的病人,并有可行的监督机制。
2.14.22、根据《指导原则》制定本院的《实施细则》有抗菌药物管理小组,人员结构合理,有工作记录,每年召开会议4次,对本院抗菌药物使用动态性评价。
2.14.23、医院有抗菌药物分级管理制度,对本院细菌耐药情况定期通报,有分析和对策。
(每年2次)2.14.22、查文件,会议记录。
2.14.23、查10份住院病历50张处方,查通报内容。
2.14.24、查三个手册,检查记录2.14.24、有促进合理使用胃肠外营养、激素类、细胞毒化类用药指南或手册并定期检查实施情况2.14.22、无细则扣1分,无管理小组扣1分,管理小组未进行动态性评价扣1分。
药剂科职责
一、全面负责医院药学的行政和业务技术管理工作,制定本院药学发展规划、管理制度,并组织实施。
对所属各部门有检查、指导、监督、考核和奖惩权。
二、药剂科的基本任务是:在医院的统一领导下科学地管理全院药品;为医疗需要及时准确地调配处方和制备各种制剂;供应质量合格的药物;配合医疗需要积极开展医院药学及其研究工作。
三、根据本院医疗和科研需要,制定药品采购计划,做好药品保管、供应、统计等工作。
四、及时准确地调配本院处方,根据临床需要按有关规定及时制备制剂及加工炮制中草药。
五、为保证临床用药安全、有效,建立、健全药品检查和检验制度。
对制剂和某些可疑药品要严格检验,不合格的药品不准使用。
六、积极宣传用药知识,监督合理用药;负责收集药品的不良反应信息,定期向国家药品不良反应监测中心报告,同时向药事管理与药物治疗委员会汇报并提出需要改进和淘汰品种的意见。
七、密切配合临床,积极研究中西药品的新制剂;努力进行技术革新,积极运用新技术成就,开发疗效好的新制剂。
八、承担医药院校学生的实习、见习及兄弟单位进修生的带教任务。
九、制订科室人员培训计划。
最新二甲评审药剂科内容细则条款1. 评审药剂科目的确定1.1 二甲评审药剂科目的范围包括但不限于:药物治疗、药物剂型设计、药物配方设计、药物制剂及质量控制、临床药学、药理学等相关内容。
1.2 评审药剂科目的具体内容将根据最新的医药科技发展和相关规范进行调整,并在规定的时间内向评审委员会提交。
2. 评审药剂科目的要求2.1 申请人需要具备二甲评审药剂科目所要求的专业背景和知识储备,能够熟练应用各种药剂科学原理和技术方法进行相关研究和实践。
2.2 申请人需要具备对药品质量及安全性具备高度负责的态度,同时要能够充分考虑药物治疗效果与安全性之间的平衡,并善于应用药物剂量调整来达到最佳的治疗效果。
2.3 申请人需要对药物制剂、药物配方设计和药物剂型设计等方面有相应的研究和实践经验,并能够独立完成相关项目或课题的设计和实施。
3. 评审药剂科目的评分标准3.1 评审委员会将根据申请人在二甲评审药剂科目中的表现,按照以下几个方面进行评分:- 专业知识与理论水平:申请人对药剂科学相关理论的掌握程度和运用能力。
- 研究能力与实践能力:申请人在药剂科学领域的研究项目或实践经验。
- 创新能力和协作能力:申请人在药剂科学中的创新思维和团队合作精神。
3.2 每个评分方面根据具体表现进行加权,并综合计算得出最终的评分结果。
4. 评审药剂科目的通过与否4.1 申请人在二甲评审药剂科目中获得的总分将与评审委员会设定的通过分数线进行对比。
4.2 若申请人的总分高于或等于通过分数线,则该申请人成功通过二甲评审药剂科目,在评审中该药剂科目成绩有效。
4.3 若申请人的总分低于通过分数线,则该申请人未能通过二甲评审药剂科目,在评审中该药剂科目成绩无效。
4.4 申请人可以申请在未通过的药剂科目上重新评审一次,但必须在规定的时间内提出申请,并接受评审委员会的再次评审。
本细则条款将根据需要不时进行修订和调整,有关评审药剂科目的相关信息和具体细则将在评审机构官方网站或其他合适的渠道上进行公示和发布,申请人需及时关注并按要求进行准备和申请。
药剂科监督检查制度
1.药剂科实行管理目标责任督导检查,并建立相关检查记录。
2.药房每月检查一次药品质量,对近效期药品按月报告,并建立近效期药品色标管理制度。
发现药品质量问题,本着可疑即报的原则,要立即停止使用,并区别不同情况采取有效措施处理,并做好记录。
3.科室建立差错事故、缺陷、投诉登记制度,此类登记应有事情经过的详细描述,科室质量管理组的分析、整改及措施。
科室建立差错事故、缺陷登记作为独立的报告系统,其内容仅作为持续改进的资料,不作为对个人考核的依据。
4.药剂科每季度检查一次各部门药品储存情况,对病区小药柜的检查由住院药房负责,每季度至少检查一次,发现问题及时处理。
5.药房必须备有临床各级医师处方权签字或印模留样,并注明处方权限级别,处方权签字式样每两年更新一次,临床医生变更签字式样的应及时到药房更新。
6.每月由临床药学室负责对医嘱、门诊药房对处方实施点评,对药品动态监测的结果、处方指标评价的结果进行分析,上报医务处向全院公布分析评价结果。
7.科室建立严格的特殊管理药品检查制度,每季度由科室质量管理小组对全科各部门的特殊管理药品情况进行检查,检查结果报告医院药事管理与药物治疗学委员会。
8.药剂科各部门均建立温湿度登记表,确保药品储存条件符合要求。