中国医院品管圈PPT课件_图文.ppt-精选文档

QCC推动的十三个步骤
1、筹备工作； 2、组建小组； 3、选定课题； 4、现状分析； 5、目标建立； 6、分析原因； 7、制定措施计划； 8、组织实施； 9、检查效果； 10、标准化； 11、遗留问题今后打算； 12、总结成果资料； 13、恭贺小组。
1、组建小组
1、寻找适当的人选，
（1）5-10人为宜 （2）同部门、场所的人员 （3）确定圈名、圈徽
品管圈在医院
中国台湾医院在20 世纪90年代中期引入品 管圈 2005年海南皮肤病 医院、精神病医院试点。 2008年写入海南省 医院评审标准 2011年写入全国综 合医院等级医院评审标 准
品管圈活动的基Biblioteka 概念品管圈作为全面品质管理的一环，在自我启发、相 互启发下，活用各种质量控制手法、全员参与，对自 己的工作现场不断地进行维持与改善的活动，成为品 管圈活动 1、基层人员组成，中层以上干部不组圈，但要参 与，扮演支持、鼓励、关心、辅导的角色 2、组圈时必须同一工作现场或工作性质类似 3、讨论的事项必须以品质为中心 4、自动自发精神
有人的地方就适合实施品管圈活动，无论是什么行 业、什么部门，因为品管圈活动完全符合人类的需求。 ——石川馨博士
品管圈（QCC）的含义
品管圈（Quality Control Circle,缩写QCC）就是由同一 工作现场、工作性质相类似的 基层人员，自动自发地进行品 质管理活动，所组成的小集团 。
品管圈的由来
品管圈活动的精神
精神：1、尊重人性，创造愉快的工作环境 2、发挥员工的脑力，开发无限脑力资源 3、改善企业体制，繁荣企业
品管圈活动的目的
QCC/QIT的目的： 通过创新来增加医院生存竞争力； 通过持续改善来增加医院生存竞争力； 通过问题解决来增加医院生存竞争力。 从而，持续不断的保持和提升医院的竞争力。 竞争力的显示：好的医疗质量；合理的流程；低的生 产成本。 所以QCC的重心在： 提升医疗技术和服务质量； 制定更合理的流程；降低医院不安全因素的存在。

重要 迫 可 圈 性切行能 性性力
总 名选 分 次定
4.5 4 4 4.5 17 1 √
4 4.5 4 4 16.5 2
3.5 4 3.5 4 15 3
3 2.5 3 3.5 12 5 3.5 3 2.5 4 13 4
评价 办法
分数 5 3 1
院方政策 非常符合
符合 无相关
重要性 很重要
重要 不重要
不同 • 7、病情严重者，更关心病情而忽略其他 • 8、病种原因，住院时间短，床位轮转太快
阶段七
对策拟定
制定对策并实施 1.护士方面
1、经过全员的投票，建立“提高住院病人入 院宣教知晓率”品管圈，科室定期召开会 议并宣布该项工作的进程与执行情况
2、加强宣传，让护士知晓病人满意度在工作 中所占的重要性，而入院宣教则为其中重 要的一环。以提高全员护士的思想认识， 引起重视，积极参与该项工作的执行。
D 3.加强护士自身的认识程度，把它作为入院后第二
天的常规宣教
C
检查：
1.护士长不定期检查患者有没有接收到 护士的宣教
2.责护组长定期负责询问患者对入院宣 教的知晓情况
3.圈员发挥集体的智慧和力量，参与监 督该项工作的落实
改善后现况把握
阶段九
效果确认
改善后柏拉图分析
改善后柏拉图
4
100%
3
75%
现状把握
改善前柏拉图分析
阶段五 目标设定
目标值设定
• 圈能力=3.40/5 × 100%=68.0% • 目标值﹦现况值＋改善值 • ﹦ 现况值＋（现况值×改善重点×圈能力 ） • ﹦65%+（65×61.92% × 68.0% ） • ﹦65%+27.36% • ﹦92.36%

对策拟定
全面、周密
对策应切实可行
对策实施与检讨
善于运用矛盾的个性与共性的辩证关系，分类处理问题。
实践能力有待提高
效果确认
认真收集数据
加强统计学基础的学习
标准化
清晰、完整
言简意赅
圈会运作情形
有组织活动、积极配合、互帮互助
丰富活动方式、活动步骤完成情况滞后
残留问题
依从性差的患者易出现反复。
检讨与改进
“三从四得”
对策实施：负责人：姓名实施时间：7月第5周-9月第2周实施地点：脑病科
对策处置：选择血管时尽量选择上肢血管，应避开关节或活动度大的位置。学习掌握四肢血管分布及特征。加强落实健康宣教工作。
对策效果确认：通过查检，结果显示血管选择不当由36.07%降至28.57%，降幅为20.8%。
对策实施与检讨
对策二
圈简介
圈简介
圈简介
【3个“+”】形成品，构成， 代表品质护理
【“+”】 代表脑神经治疗
【“N”】 代表护理Nurse
【寓意】汇集万千智慧护理病患
圈名、圈徽的意义
主题选定
评价项目 问题点
外渗
16
8
26.2%
65.5%
皮肤发红
7
3.5
11.5%
77%
操作技术
6
3
9.8%
86.8%
病房环境
4
2
6.6%
93.4%
其他
4
2
6.6%
100%
合计
61
30.5
100%
100%
非计划性拔管改善前 检查表
现状把握

2.对护理人员教程教学，并定期考核
负责人：王某某 实施日期：6.7-6.11 实施地点：某病区
对策处置： 经效果确认后，得知使用“药量、滴速及滴空时间对照表”后， 患者或家属使用红灯次数大幅降低，所以此对策继续实施， 并列入标准化操作
PD
AC
对策效果确认：
点滴问题由改善前的26.2次/（百人·日） 降至改善后的9.2次/（百人·日）
45
41
51
37
45
39
宣教内容未及时 宣教卡及宣传报告内容
更新
陈旧未及时更新
1.由专人负责宣教资料整理 2.及时更新宣传内容
45
51
55
454 45
51
未及时换药
1.每日由当天责任班整理需换药患者名单
护士人手少，责任不明
并公布
45
41
51
2.固定分管护士及时换药
47
45
51
未妥善固定胶布
操作不规范
xxx
原因解析
xxx
对策拟定
xxx
对策实施
xxx
效果确认
xxx
标准化
xxx
检讨及改进
xxx
资料整理及发表
xxx
数据收集结果分析
本圈在现状把握阶段利用查检表张贴在护士台，并收集了3月29日至4月25日的查检数据，统计住院患者共1462人次，现将统计结 果整理如下表：
统计项目
白班
2/26 前夜
后夜
白班
沈某某
李某某 顾某某
实施计划 负责人 备注 6.7-6.11 李 对策一
6.14-6.18 顾 对策二
6.21-25 刘 对策三
6.28-7.3 沈 对策四

----- 尊重员工 ，人性管理
• 发挥员工的脑力，开发无限脑力资源
-----“脑力激荡”
• 改善医疗服务，提高工作效率
----- 圈员自动自发，做事积极主动
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QCC小组的成立
•人数以5-10人为宜
圈长
•对象为同一部门或工作场所 的人员
•基层人员组圈，中层以上干部提供 支持，鼓励与辅导 •自动自发的开展活动
品管圈在大陆
1978年9月成立第一个品管圈小组，又称“质量小组”。 1979年“中国质量协会” 举办每年一次的全国性品管圈 小组发表大会。17品Fra bibliotek圈在医院的发展
• 中国台湾医院在20世纪90年代中期引入品 管圈 • 浙江大学医学院附属第一医院率先在全国 医疗系统引入品管圈活动 • 厦门市妇幼保健院药学部是福建省医疗系 统中首家引入品管圈的科室
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推行品管圈的好处（机构）

(二)对机构的好处

提高员工知识与技能，培养积极的工作态度 培养干部领导统御人才 提高机构形象(品管圈发表及竟赛、杂志投稿…) 节省机构成本(改善成果的量化;水平展开…) 提高病人满意度 养成持续不断质量改善的组织文化和气氛(战略角度)
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人民的期望 落 差
问题：如何缩短落差？
医院服务 品质之水平
7
品管圈是啥?
相同部门 (工作现场)
统计计巧
5 - 10人
脑力激荡
解决问题
8
阜阳市人民医院药剂科
Quality Control Circle
脑力激荡法
由美国奧斯朋博士(Dr.Alex.Osborn)于1938年提出, 为了能使与会人员的思想互相激荡而产生连锁反应, 进而创造出更多更有创造性点子的方法. 脑力激荡法原则: 禁止批评 自由奔放 点子子多多益善 欢迎搭便车 全员发言

互握的双手：寓意着和谐、安宁的护患关系，视患者 如朋友，互相学习，共同营造优质护理病区。
圈徽的意义

护理理念是“以病人为中心”，把患者真 正的放到我们每一位护理人员的心里，用 我们的仁心、爱心、耐心、细心、责任心 感动每一位患者，共同搭建良好的护患关 系，促进康复，从而实现护理质量持续改 进。
阶段二
南京市第二医院110区药物指导调查表
患者姓名： 1 2 请写出您的责任护士姓名： 您知道我院在开展“优质护理”服务吗？ 是 否 住院号 ： 联系电话:
3
4 5 6 7
病区有没有责任护士负责您的照护，经常关心您，主动于您沟通交流？
责任护士在为您做治疗时是否主动向您介绍相关药物知识及用法？ 管床医生是否能够告知您用药方案及治疗方法？
分数 评价说明 1 3 5 上级政策 没听说过 偶尔告知 常常提醒 可行性 不可行 较可行 可行 迫切性 半年后再说 下次解决 尽快解决 圈能力 需多部门配合 需一个部门配合 自行能解决
选题理由
对护士 而言 对病区 而言 对医院 而言
对患者 而言
n 提高患者满意 n 增强团队凝聚
为患者提供全 面、全程、优 质的护理服务， 增加患者医学 常识，促进患 者早日康复。
学
本科 本科 大专 本科
历
工作时间
23年 4年 25年 17年
分
工
监督、 指导、培训 计划 、 组织 组织实施 组织实施
陈琳
朱燕 周青 金小清
护师
护士 护士 护师
本科
大专 本科 本科
Hale Waihona Puke 11年8年 5年 5年
记录、整理、交流
记录 、整理、交流 协调、配合其他成员 文字输入