腰痛、肩周炎
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一、概述肩周炎,又称肩关节周围炎,是肩关节最常见的疾病之一,主要表现为肩关节疼痛、活动受限等症状。
肩周炎的发病原因可能与肩部软组织的慢性劳损、肩关节的过度使用、肩部受寒等因素有关。
肩周炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
本文将详细介绍肩周炎的治疗方案。
二、治疗方案1. 药物治疗(1)非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、萘普生等,具有镇痛、抗炎、解热作用。
适用于肩周炎急性期和慢性期的疼痛治疗。
(2)肌肉松弛剂:如氯唑沙宗、地西泮等,可缓解肩部肌肉紧张,改善肩关节活动度。
(3)局部封闭治疗:在肩关节周围注射皮质类固醇激素,如醋酸泼尼松龙、复方倍他米松等,可减轻肩部疼痛和炎症。
(4)中成药:如消炎镇痛膏、活血通络膏等,具有活血化瘀、消肿止痛的作用。
2. 物理治疗(1)热敷:使用热水袋、红外线灯等对肩部进行热敷,可促进血液循环,缓解肩部肌肉紧张。
(2)超声波治疗:超声波具有镇痛、消炎、消肿、促进血液循环等作用,适用于肩周炎的治疗。
(3)电疗:如经皮神经电刺激(TENS)、干扰电等,可缓解肩部疼痛和肌肉紧张。
(4)牵引治疗:通过牵引减轻肩部软组织的压力,改善肩关节活动度。
(5)推拿按摩:通过手法按摩肩部肌肉,缓解肌肉紧张,改善肩关节活动度。
3. 功能锻炼(1)肩关节周围肌肉锻炼:如肩关节外展、内收、前屈、后伸、旋转等运动,增强肩部肌肉力量。
(2)肩关节活动度锻炼:如肩关节画圈、前后摆动、绕肩等运动,改善肩关节活动度。
(3)关节松动术:在专业指导下进行关节松动术,缓解肩关节粘连,改善肩关节活动度。
4. 手术治疗对于肩周炎患者,在保守治疗无效或肩关节严重粘连、功能障碍时,可考虑手术治疗。
常见的手术方法包括:(1)肩关节松解术:通过手术切断肩关节周围的粘连,改善肩关节活动度。
(2)肩关节置换术:对于肩关节严重损伤的患者,可考虑肩关节置换术。
三、注意事项1. 注意肩部保暖,避免肩部受寒。
2. 避免肩部过度劳累,适当休息。
肩周炎最佳治疗方案第1篇肩周炎最佳治疗方案一、方案背景肩周炎,又称肩关节周围炎,是指肩关节及其周围软组织因炎症、损伤、退行性变等原因引起的疼痛和功能障碍。
为帮助患者有效缓解肩周炎症状,提高生活质量,本方案依据相关法律法规,结合临床经验和患者实际需求,制定以下肩周炎最佳治疗方案。
二、治疗目标1. 缓解肩关节疼痛;2. 改善肩关节活动度;3. 减轻肩关节周围软组织炎症;4. 提高患者生活质量。
三、治疗方案1. 药物治疗:(1)非甾体抗炎药:用于缓解肩关节疼痛和炎症,如布洛芬、萘普生等;(2)肌肉松弛剂:用于缓解肌肉紧张,如替扎尼定、巴氯芬等;(3)中药治疗:可根据患者体质和症状选择相应的中药进行调理。
2. 物理治疗:(1)热敷:采用热毛巾、热水袋等局部热敷,每次15-20分钟,每日2-3次,以缓解肩关节疼痛和肌肉紧张;(2)超声波治疗:利用超声波的温热和微振动作用,改善局部血液循环,缓解疼痛和炎症;(3)电疗:如经皮电神经刺激、干扰电疗法等,可减轻肩关节疼痛和肌肉紧张;(4)牵引治疗:采用肩关节牵引装置,减轻肩关节压力,改善关节活动度。
3. 康复锻炼:(1)关节活动度训练:指导患者进行肩关节各个方向的主动和被动运动,增加关节活动度;(2)肌肉力量训练:加强肩关节周围肌肉的力量,如耸肩、哑铃小重量训练等;(3)日常生活功能训练:指导患者进行穿衣、洗漱、烹饪等日常生活动作的适应性训练,提高生活质量。
4. 手术治疗:对于严重肩周炎患者,经过保守治疗无效时,可考虑手术治疗。
手术方法包括关节镜下肩关节松解术、肩关节融合术等。
四、治疗周期1. 保守治疗:一般治疗周期为4-6周,根据患者病情和恢复情况可适当调整;2. 手术治疗:术后康复周期为3-6个月,需结合术后康复锻炼和定期复查。
五、注意事项1. 治疗期间,患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗;2. 遵医嘱用药,不得随意更改药物种类和剂量;3. 康复锻炼应循序渐进,避免过度劳累;4. 定期复查,了解病情变化,调整治疗方案;5. 注意肩部保暖,避免受凉。
肩周炎中医诊断及辨证分型标准
肩周炎的中医诊断及辨证分型标准如下:
中医诊断标准:
1. 呈慢性发病,大多无外伤史,少数可由轻微外伤诱发,表现出逐渐加重的肩部疼痛及肩关节活动障碍。
2. X线检查可无明显异常。
3. 肩关节造影有肩关节囊收缩、关节囊下部皱褶消失的表现,后期可出现严重骨质疏松改变。
中医辨证分型:
1. 风寒湿型:肩部串痛、沉重或肩部疼痛剧烈,痛有定处;肩部疼痛,遇风寒痛增,得温痛缓,畏寒恶风,昼轻夜重。
2. 瘀滞型:肩部疼痛,局部肿胀,疼痛拒按,痛以夜间为甚。
3. 气血虚型:肩部酸痛,劳累后疼痛加重;肩部疼痛,伴肢体麻木、颤动。
头晕目眩,面色恍白,气短懒言,心悸失眠,四肢乏力。
4. 肝肾虚型:病程较长,肩部疼痛绵绵,遇劳加重;肩部疼痛僵硬,肌肉瘦削,腰膝酸软或畏寒肢冷,阳痿遗精。
气短懒言,四肢乏力,舌咽干燥;头晕眼花,不胜劳倦,伴有眩晕耳鸣等。
请注意,以上诊断标准并非绝对,具体的诊断及治疗应结合专业医生意见进行。
如有任何持续的疼痛或不适,请及时寻求医疗帮助。
浅谈肩周炎的中医药防治肩关节周围炎(肩周炎),又名五十肩、冻结肩、漏肩风等,属中医”肩痹”、“肩凝”范畴,《素问·痹论》载:“风、寒、湿三气杂至,合而为痹”。
本病以肩关节疼痛和肩关节活动障碍为主要临床表现,好发于50岁左右的人群,女性发病率高于男性,多为慢性发病,有自愈倾向,预后良好,病程一般为数月,但也可长达2年。
【病因】本病病因尚不十分清楚、中医学认为年过五旬,肝肾渐衰、气血渐亏,加之肩部长期劳损,或肩部露卧当风,感受风寒湿邪,致使肩部气血凝涩筋失濡养,经脉拘急而引起本病。
风寒湿邪侵袭,劳损为其外因,气血虚弱,血不荣筋为其内因。
西医学认为多与人体自身免疫异常有关,也可能与甲状腺功能亢进、冠心病、颈椎病等有关。
【临床表现】肩关节疼痛,夜间明显,影响睡眠,肩关节活动显受限,以外展、外旋、后伸障碍明显。
肩峰下滑囊、结节间沟、大结节等处压痛,病程长者可见肩臂部肌肉萎缩,以三角肌明显。
x线检查多无阳性发现,有时可见骨质疏松。
【诊断】肩周炎发病缓慢,多数无外伤史,常见于中老年人,结合临床表现、x线检查诊断不困难。
本病需与肩部损伤、颈椎病、肩袖损伤等疾病相鉴别。
【治疗】肩周炎主要是非手术治疗,包括手法治疗、药物治疗、针灸理疗等,积极的治疗可以缩短病程,加速痊愈。
1.手法治疗。
初期以疏通经络、活血止痛为主,中后期以松解粘连、滑利关节为主,可选用摆动类(㨰法、揉法)、挤压类(拿捏法)、振动类(抖法)及运动关节类手法(摇法、扳法)。
手法治疗时要注意用力适度,切记简单粗暴,以患者能忍受为度。
2.练功活动。
练功疗法是治疗中不可缺少的重要步骤,包括肩关节环绕练习、手指爬墙、手拉滑车等动作。
锻炼的时间、强度因人而异,循序渐进,持之以恒,直至达到目的。
不可操之过急,否则有损无益。
3.中药物治疗。
中药内服按照辨证施治原则分型治疗,风寒湿阻型以三痹汤加减祛风散寒、舒筋通络,瘀血型以身痛逐瘀汤加减活血化瘀、行气止痛,气血亏虚型以当归鸡血藤汤加减益气养血、舒筋通络。
肩周炎的中医辨证治疗在流行病学研究中显示,肩周炎在世界范围内的发病率约有2%-5%,且肩周炎的主要发病人群为中老年人群,通过对中老年人群发生肩周炎疾病的原因进行探究,可发现多是因为老年人群随着发病年龄的增长,身体素质下降、骨质等方面的问题所致。
而导致患者发生肩周炎的明确因素尚无定论,根据发病人群的表现来看,女性发病率是男性的三倍左右,而对肩周炎发病部位的调查发现,肩周炎多发于左肩。
随着我国人口老龄化现象的加剧,肩周炎患者群体也在持续扩大,这不仅仅增大了医护人员的工作负担,同时,也直接影响到了患者的身心健康。
为提升肩周炎患者的生活质量,除了让肩周炎患者了解到日常生活中需要重视的问题之外,还需要让其了解到正确的治疗方法。
以下将对肩周炎这一疾病做出一定的知识科普,介绍肩周炎的症状表现、治疗方法,同时为患者科普中医辨证治疗肩周炎的相关知识。
1.肩周炎症状表现肩周炎的具体发病原因目前尚未明确,但已经有部分学者证实了肩周炎的发生与患者关节囊以及周围韧带组织的慢性炎症有着较大的联系,而患者自身活动受限,缺乏锻炼、或者经常性的提拉重物,也将会导致其患上肩周炎。
除此之外,患者自身患上免疫性疾病,免疫力低下、受到极端天气的影响也往往容易患上肩周炎。
具体症状表现为关节僵硬、无法有效活动以及抬高手臂,且在转动肩部时,还会出现一定的疼痛反应,视患者病情发展程度而定,若病症程度较为严重,那么疼痛程度也将加深。
肩周炎典型症状就是关节僵硬与疼痛,有学者研究表明,疼痛期可维持2-9个月,病情发展期较长,对于患者所造成的影响极大,一般而言,在夜晚时,肩周炎的症状表现将更为明显,若患者未能及时就医,可能会使得疼痛症状由夜间的明显发作转变为全天性的持续发作。
病情发展至僵硬期,可持续4-12个月,具体时间依据患者自身状况而定,但发展至僵硬期后,疼痛感将会慢慢改善。
缓解期,有学者指出,缓解期的维持时间为5-26个月,但若患者积极就医,遵循医嘱,基本可在12个月-18个月的时间内完全康复。
3招解决“白领病”,远离腰酸脖子痛、肩膀痛啥叫“白领病”,久坐办公室的白领们最明白个中滋味,腰酸脖子痛、肩膀痛,这些老年人常有的毛病,近年来却在中青年人群中肆意蔓延。
有关专家指出,缺乏运动、不正确的姿势,以及运动损伤是导致很多现代人腰酸脖子痛、肩膀痛的主要原因。
一. 脖子痛Vs颈椎病jeky今年25岁,在一家网络公司担任软件工程师。
经常感觉到脖子后面酸痛难忍,下班后,用颈椎按摩器按摩下,疼痛减轻,jeky非常担心自己会得颈椎病。
专家点评:脖子痛不一定是颈椎病因长时间使用电脑而导致颈椎疼痛,这个问题在白领族中非常普遍。
很多人认为,这种脖子痛就是颈椎病,其实不然。
引起脖子痛的原因很多,最常见的是因姿势不当而导致的,如长时间低头、看电视、偏一侧睡觉等。
如何防治:改变不良姿势应尽量避免不良姿势,如躺在床上看电视、看书,长期偏一侧睡觉,长时间低头;保持正确的坐姿,注意伏案工作一段时间后,要有意识地活动一下颈部,也可用颈椎按摩器进行按摩缓解疲劳。
二、腰痛Vs腰椎间盘突出yoyo在一家超市当收银员,最近一段时间都觉得腰背酸痛,yoyo怀疑自己是不是得了腰椎间盘突出症。
专家点评:腰痛不一定就是腰椎间盘突出症近年来,年轻人腰背酸痛现象也成了常见的问题。
主要与活动量减少、身体姿势不正确有关。
如何防治:纠正姿势,加强锻炼要避免腰背疼痛,首先要避免长时间处于单一姿势,如站、坐等。
另外,通过适当的锻炼也可有效缓解腰背痛,方法:平卧在床上,双膝弯曲,双脚放在床上,用力将臀部抬起,离开床面约10厘米,保持3~5秒钟,随后放松,反复做10次。
专家提醒:腰背痛病人要注意保暖腰背痛的病人尤其要注意保暖,寒冷会诱发腰痛,不能因贪图凉快而把空调温度调得过低或直接对着出风口吹。
三、肩膀痛Vs肩周炎小陈很喜欢打羽毛球,每个周末都会去球场打球。
不料,近半个月来,他的肩膀突然又酸又痛,连抬手都很困难。
他很纳闷,自己这么年轻怎么会得肩周炎?专家点评:年轻人肩膀痛多半不是肩周炎,而是运动损伤现在很多年轻人在运动后出现肩膀疼痛,误以为自己患了肩周炎。
腰疼简单治疗的方法腰疼是现代人常见的健康问题之一,特别是在长时间久坐或者长时间站立的情况下,腰疼的出现更加普遍。
而对于腰疼的治疗方法来说,早期的干预和简单的治疗是非常重要的,能够帮助缓解疼痛,促进康复。
下面将向大家介绍几种腰疼的简单治疗方法,供大家参考。
休息和放松当出现腰疼时,首先要做的就是休息和放松,给疲劳的腰部一些缓解的时间。
可以选择一个合适的方式,如躺下或坐下,用枕头或靠背来支撑腰部,避免过度压力的产生。
在放松的状态下,适当地进行一些轻微的伸展运动,有助于改善血液循环和缓解腰部的紧张感。
热敷和冷敷热敷和冷敷是缓解腰疼痛的有效方式。
对于急性腰痛和疼痛加重的情况,首选冷敷;而对于慢性腰痛和疲劳的情况,可以选择热敷。
冷敷可以使用冰袋或者包裹冰块的毛巾,每次敷5-10分钟,间隔15-20分钟,重复2-3次。
热敷可以用热水袋或者热毛巾,每次敷15-20分钟,间隔15-20分钟,重复2-3次。
热敷和冷敷能够缓解炎症和肌肉疼痛,促进血液循环,提高腰部的柔韧性。
适度运动适度的运动对于缓解腰疼痛非常重要,但是一定要注意选择适合的运动方式,并在有专业指导的情况下进行。
常见的运动方式包括散步、游泳、瑜伽等。
这些运动可以帮助加强腰部和腹部的肌肉,提高核心力量,增加腰椎的稳定性。
另外,适量的有氧运动可以促进血液循环和新陈代谢,缓解炎症和肌肉疼痛。
保持正确的姿势保持正确的姿势非常重要,可以减轻腰部的压力和负担。
长时间坐姿或站姿时,要保持挺胸、收腹、放松肩部的姿势。
使用合适的椅子,调整椅背和座位高度,使得腰部得到适当的支撑。
电脑使用时,注意尽量保持视线平行,避免长时间低头或翘腿。
此外,扶重物或者弯腰时要屈膝,避免用腰部承受过大的压力。
忍痛与合理用药当腰疼无法忍受时,可以适当地使用止痛药物缓解疼痛。
但是需要注意的是,不能长时间依赖止痛药物,而是应该忍痛为主,同时进行其他治疗方法来促进康复。
如情况严重或持续腰疼,应尽快就医,由医生进行诊断和治疗。
中医针灸疗法缓解肩周炎疼痛肩周炎是指肩关节周围软组织发生炎症和纤维化,引起一系列疼痛、僵硬和功能障碍的病症。
中医针灸作为一种传统疗法,已经被广泛应用于缓解肩周炎疼痛。
本文将介绍中医针灸疗法对肩周炎的疼痛缓解效果,并探讨其机制。
中医针灸疗法已有几千年的历史,它通过在人体特定穴位上刺激,调节气血运行和脏腑功能,以达到治疗疾病的目的。
对于肩周炎疼痛的缓解,中医针灸主要有以下几种方式:1. 经络针刺:中医认为人体内有经络系统,肩周炎是由于经络阻滞导致气血不能流通所引起的。
通过在特定的经络穴位上插入细针,可以疏通经络,促进气血循环,缓解疼痛。
2. 穴位贴敷:除了针刺,中医还常常使用贴敷的方式来治疗肩周炎。
贴敷使用特定的草药或药物贴敷在病患的相应穴位上,通过药物的渗透和热效应,改善局部血液循环,缓解疼痛。
3. 灸法疗法:中医还使用灸法来治疗肩周炎。
灸法是将艾条或中药炷烧热,靠近病患的相应穴位,使患者感受到热烘烘的刺激。
通过灸热的刺激,可以改善肩周炎患者的症状,缓解疼痛。
中医针灸疗法缓解肩周炎疼痛的机制主要有以下几个方面:1. 改善血液循环:针刺经络和贴敷药物可以促进肩周炎患者局部的血液循环,增加氧气和营养的供应,有助于缓解炎症和疼痛。
2. 调节神经系统:针灸可以通过刺激经络和穴位,调节神经系统的功能,减轻患者的疼痛感知。
此外,针灸还能够影响脑部的内啡肽系统,促进内啡肽的释放,起到镇痛的作用。
3. 抗炎作用:中药贴敷和灸法中所使用的药物具有一定的抗炎作用,可以抑制炎症的发生和发展,减轻肩周炎患者的疼痛。
4. 调节免疫系统:中医针灸疗法还可以调节人体的免疫系统,改善患者的免疫功能,增强对肩周炎的抵抗力,减轻疼痛和症状。
总的来说,中医针灸疗法作为一种传统的疗法,对缓解肩周炎疼痛具有显著的效果。
它通过改善血液循环、调节神经系统、抑制炎症和调节免疫系统等多种机制发挥作用。
然而,需要注意的是,针灸疗法的效果因人而异,每个患者的具体情况也需要综合考虑。
治疗肩周炎的有效方法肩周炎是一种常见的慢性疾病,它通常由肩关节的炎症或损伤引起。
这种疾病会导致肩关节疼痛、僵硬和功能障碍,严重影响患者的生活质量。
针对肩周炎的治疗方法有很多,接下来将介绍一些有效的治疗方法。
一、药物治疗药物治疗是治疗肩周炎常用的方法之一。
患者可以服用非甾体抗炎药(NSAIDs)来减轻疼痛和炎症。
这些药物可以缓解局部的疼痛感,并且有助于减少肩关节的炎症反应。
此外,肩周炎患者还可以尝试使用肌肉松弛剂来减轻肌肉的紧张,缓解疼痛和僵硬感。
二、物理疗法物理疗法在治疗肩周炎中起着重要的作用。
包括按摩、热敷、冷敷、牵引、理疗和针灸等方法。
按摩可以促进血液循环,缓解肌肉的紧张,减轻疼痛感。
热敷可以放松肌肉,增加关节活动的灵活性。
冷敷则可以减轻炎症反应,缓解肩关节的疼痛和肿胀。
牵引是一种通过牵拉肩部来减轻压力和改善肩关节的方法。
理疗是利用电疗、超声波和紫外线等物理因素来治疗肩周炎。
针灸则利用针刺来刺激穴位,调节体内的能量流动,促进肩关节的恢复和康复。
三、运动疗法恰当的运动可以改善肩周炎患者的症状。
一些简单而有效的运动包括肩部伸展运动、肩关节旋转运动和肩桥运动等。
肩部伸展运动可以增加肩关节的灵活性和活动范围。
肩关节旋转运动可以增强肩部的肌肉力量和稳定性。
肩桥运动则可以改善肩关节的稳定性和减轻疼痛感。
四、手术治疗对于一些严重病例,药物治疗和物理疗法可能无法达到理想的效果,此时手术治疗可以考虑。
手术治疗主要包括肩关节镜手术和关节置换手术。
肩关节镜手术是通过微创技术在肩关节内进行手术治疗。
关节置换手术则是将受损或疼痛的肩关节置换为人工关节。
手术治疗通常能够显著改善患者的症状和功能。
总结起来,治疗肩周炎的方法包括药物治疗、物理疗法、运动疗法和手术治疗。
患者应该根据自身的病情和医生的建议选择合适的治疗方法。
此外,患者还应该保持良好的生活习惯,注意肩关节的保护,避免过度使用肩部肌肉,减少症状的恶化。
通过综合治疗方法的应用,肩周炎患者可以减轻疼痛,恢复肩关节的活动功能,提高生活质量。
中医骨伤科肩周炎的中医艾灸治疗肩周炎,又被称为“五十肩”“冻结肩”,是一种常见于中老年人的肩部疾病,给患者带来了极大的痛苦和生活不便。
在中医骨伤科领域,艾灸作为一种传统的中医疗法,对于肩周炎的治疗具有独特的优势和显著的疗效。
肩周炎的主要症状表现为肩部疼痛、活动受限,尤其是在夜间疼痛加剧,严重影响患者的睡眠和日常生活质量。
其发病原因较为复杂,多与肩部劳损、外伤、风寒湿邪侵袭、气血不足等因素有关。
从中医的角度来看,肩周炎属于“痹症”范畴,其病机主要为经络阻滞、气血不畅、筋骨失养。
中医艾灸治疗肩周炎,主要是通过温热刺激和药物作用,疏通经络、调和气血、祛风散寒、消肿止痛。
艾灸所产生的温热效应能够扩张局部血管,增加血液循环,促进炎症的吸收和代谢产物的排出,从而缓解疼痛和肿胀。
同时,艾灸还可以激发人体的正气,增强机体的免疫力和抵抗力,促进肩部组织的修复和再生。
在进行艾灸治疗时,常用的穴位有肩井、肩髃、肩贞、曲池、合谷等。
肩井穴位于肩上,大椎与肩峰端连线的中点,是治疗肩部疾病的重要穴位,艾灸此穴可以疏通肩部经络,缓解疼痛;肩髃穴在肩部三角肌上,臂外展或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处,具有疏风通络、活血止痛的作用;肩贞穴位于肩关节后下方,臂内收时,腋后纹头上 1 寸,艾灸此穴能够调节肩部气血,改善肩部活动受限;曲池穴位于肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点,具有清热解表、疏经通络的功效;合谷穴位于手背,第 2 掌骨桡侧的中点处,艾灸合谷穴可以调节全身气血,增强止痛效果。
艾灸的方法多种多样,常见的有温和灸、回旋灸和雀啄灸。
温和灸是将艾条点燃后,对准穴位,距离皮肤约 2-3 厘米进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜,一般每次灸 15-20 分钟;回旋灸是将艾条点燃后,在穴位上方约 3 厘米处做往复回旋的移动熏烤,使皮肤有温热感;雀啄灸则是将艾条点燃后,像鸟雀啄食一样,一上一下地移动熏烤穴位。
在实际治疗中,医生会根据患者的病情和体质,选择合适的艾灸方法和穴位。
肩周炎的治疗指导
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。
本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。
本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。
(1)病因:本病是由于肩关节关节囊、关节周围软组织发生范围较广的慢性无菌性炎症反应,引起软组织广泛性的粘连,限制了肩关节的活动。
(2)临床症状:疼痛可呈钝痛或刀割样疼痛,常夜间加重,可放射至颈、背部或前臂、手部。
活动受限,外展、外旋、后伸时最为明显,本病的发展可分为3期。
①急性期。
以疼痛为主,活动受限但有相当范围的活动度。
病程约1个月,重者2~3个月。
②粘连期。
关节活动严重受限,活动范围很小,外展、后伸均不能,疼痛较急性期明显减轻。
病程2~3个月。
③缓解期。
经治疗及功能锻炼,粘连及肌肉的痉挛、韧带的挛缩逐渐解除,疼痛消失,肩关节功能恢复正常。
(3)治疗:①热敷法。
热敷患处可减轻疼痛。
②烤电法。
用周林频谱仪烤患处。
③刮痧法。
足部反射区有6个基本反射区;重点刮拭头、颈、斜方肌、甲状旁腺、肩、肩胛、肘反射区。
头部:可选风池、肩井穴。
背部:可选大椎、天宗穴。
上肢:可选肩髎、臂膈、手三里、外关穴。
④按摩法。
常用合谷、曲池、缺盆、肩、肩贞、肩井、天宗
等穴。
⑤运动疗法。
可进行散步、游泳、做操、做瑜伽、打太极拳等运动。
肩周炎怎么治最好方法肩周炎是一种常见的肩部疾病,主要表现为肩部疼痛、僵硬和功能障碍。
对于肩周炎的治疗,很多患者都比较困惑,不知道该如何选择最好的治疗方法。
其实,针对肩周炎的治疗方法有很多种,针对不同的病情和个体情况,选择合适的治疗方法才能达到最好的效果。
首先,对于轻度的肩周炎,可以通过物理治疗来缓解症状。
物理治疗包括热敷、冷敷、理疗、按摩等方法,可以有效缓解肩部疼痛和肌肉紧张,恢复肩关节的功能。
此外,针灸、拔罐等中医理疗方法也可以起到一定的缓解作用。
其次,对于中度的肩周炎,可以考虑药物治疗。
常用的药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬、阿司匹林等)、肌肉松弛剂和糖皮质激素等。
这些药物可以有效减轻疼痛和炎症反应,但在使用过程中需要注意药物的剂量和使用时间,避免出现药物依赖和副作用。
此外,对于严重的肩周炎,可能需要考虑手术治疗。
手术治疗通常适用于无法通过保守治疗有效缓解症状的患者,包括肩袖损伤、肩关节囊粘连等情况。
手术治疗可以通过清理关节内的病变组织、修复肌腱和肌肉等方式来恢复肩关节的功能。
除了上述治疗方法外,患者在日常生活中也可以通过一些自我保健措施来缓解肩周炎的症状。
比如保持良好的姿势、避免长时间的单侧负重、适当的运动和锻炼等,都可以帮助缓解肩周炎的症状,预防病情的加重。
综上所述,针对肩周炎的治疗方法有很多种,选择最适合自己的治疗方法才能达到最好的效果。
在选择治疗方法时,患者应该根据自身的病情和个体情况,结合医生的建议进行选择,避免盲目跟风和自行治疗。
同时,在治疗过程中,患者也需要注意日常生活中的保健措施,避免病情的加重和复发。
希望每位患者都能够找到最适合自己的治疗方法,早日康复。
肩周炎健康科普作者:中成康富医学科学官田蕾提到肩周炎,相信大家并不陌生,很多人可能都经历过它的困扰。
肩周炎一旦发生,不仅仅会导致肩部的疼痛,而且还会影响肩部的活动和生理功能,严重影响人们的生活质量。
今天,我就和大家一起来聊一聊肩周炎的那些事儿。
肩周炎是指肩关节周围软组织无菌性炎症引起的以肩部疼痛和活动功能障碍为主要特点的疾病,肩周炎好发于50岁以上的中老年人,又称“五十肩”“漏肩风”。
其中,粘连性的肩关节囊炎又称为“冻结肩。
女多于男(约 3:1),左肩多于右肩。
但在现代社会,由于生活环境的改变以及手持智能设备等因素,很多人出现了由于长时间固定姿势所致肩关节囊炎症、硬化、挛缩等症状,进而发展成肩周炎。
肩周炎在临床上主要表现为肩关节周围疼痛,且进行性加重,肩关节各个方向的主动和被动活动度降低,肩关节运动受限等症状,病程长、容易反复发作,随着病情发展,还会导致关节内外粘连,在工作中和生活中都给患者带来了极大的不便。
肩周炎的发病原因尚未明确,通常认为与以下原因有关:1.本病大多发生在50岁左右的人,肩关节周围软组织的退变,肩关节周围软组织的炎症,如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎,对各种外力的承受能力减弱是基本因素。
发病常是因睡眠时肩部受凉为诱因。
2.长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性损伤。
3、肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当。
4、因上肢骨折等使上肢固定于身旁过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
5.临床研究表明许多疾病因素与肩周炎发病相关,包括颈椎病、糖尿病、甲状腺功能异常、心血管疾病等。
糖尿病是导致肩周炎的重要原因之一,这可能与糖尿病能引起微血管病变和内分泌紊乱等一系列改变有关,上述变化可导致肌肉、肌腱、筋膜、关节囊等软组织病变,导致肩关节滑膜和肩关节囊韧带复合体出现炎症和纤维化。
据统计,一般人群中粘连性关节囊炎的发病率为3%~5%,但糖尿病患者高达20%。
研究显示,肩周炎与各种心脏、神经系统疾病也有一定关系。
治疗腰腿痛的方法大汇集1、肩周炎、腰腿痛、坐骨、腰脱:将土元(上憋子)七个焙成灰,黄酒七两,共放一瓶内泡七天七夜,每晚七时喝七钱黄酒,并用拳头用力调皮打患处七七四十九下,病重者多服几疗程可痊愈。
2、倒行治腰痛病:找一平坦地,双手插腰,腰背挺直,两眼直视正前方,向后退着走,速度可适当加快。
在练倒行时,作几下腰部运动效果更好。
3、热药酒熏老寒腿:红花一两、透骨革一两放入瓦盆内,倒两平碗水,文火煎半小时后加入白酒一两,略放一会儿后趁热放在双腿膝盖下(坐在床上)用棉被蒙在双腿上盖严,以热药酒气熏腿(千万别烫着),最好在秋冬,每晚临睡前熏一次,持之以恒有效。
4、桑枝柳枝治腰腿痛:取桑枝、柳枝各一个把用水煮30分钟熏洗患处,可治腰腿痛尤其是由风寒引起的腰腿痛。
5、芥莱治腿痛:芥菜研碎后贴于患处,可治腿痛。
6、桔皮、茴香秆治闪腰岔气:桔子皮、茴香秆各一两,加两碗水,煮到剩下一碗水时,把药汤倒进碗里,加适量红糖,晚上睡觉前趁热服下,一天一次,服三四天一个疗程。
7、自制药酒治腿酸痛:一瓶白酒(二锅头即可),一瓶蜂蜜,再切上一把姜末,将酒与蜂蜜按1:1的比例混合在一起,将姜未泡入其中。
10天后就可用,喝1小酒杯,同时吃一点姜末。
8、转体治腰痛:坐时两腿保持20一30厘米距离,以腰椎为中心,身体稍左倾,转动36次,身体再稍右倾,也转动36次,然后坐正,身体小范围的前倾后仰72次,整个活动,形成1个周期,大概用5一6分钟即可完毕。
每天早晚各1次,不过要注意身体左右倾转动时,向下以不低于腰带为度。
9、电熨斗治腰痛:功率500瓦的电熨斗通电一分半钟后拔掉插销,可使用半小时。
开始热度过高,可隔两层衣服,随着热度逐渐降低可减衣服直到直接接触患部。
9、红果(又名山楂)加红糖治腿痛:用一斤红果(去核)加一斤红糖,加水煮熬成糊状,趁热服用,以出汗为宜,并用棉被盖上双腿。
这样连服用3至5次即见成效。
10、核桃仁可祛风湿:每天空腹吃5至6个核桃,连吃三个月,四肢关节硬肿消失,伸屈自如。
肩周炎西医诊断及辨证分型标准肩周炎是一种较为常见的肩部疾病,常见于中老年人群,其主要症状为肩关节周围的疼痛和功能障碍。
西医诊断肩周炎主要依靠临床表现和影像学检查,辨证分型标准则是根据病情的不同表现来进行分类,以便更好地制定治疗方案和预后判断。
一、西医诊断1.临床表现:肩周炎的主要表现是肩部疼痛和功能障碍,疼痛常在肩关节周围,可向上臂或颈部放散,常在夜间加重。
患者还可能出现肩关节的活动受限、僵硬感以及肩关节周围的肌肉萎缩等情况。
2.影像学检查:在诊断肩周炎时,医生通常会进行X光、MRI或超声波等影像学检查,以观察肩关节的结构变化,如软骨磨损、骨赘形成等,帮助明确诊断。
二、辨证分型标准1.风寒湿标型:病情多由外感风寒、湿邪侵袭所致,疼痛多随天气变化而加重,肩部僵硬、活动受限,伴有寒性疼痛,舌苔薄白,脉弦滑。
2.阴虚火旺标型:肩周炎病程较长,病情反复,疼痛剧烈,夜间加重,伴有全身燥热、口干、口渴、夜尿频多等症状,舌质红、舌苔少津,脉弦数。
3.气滞血瘀标型:疼痛多局限在肩部,呈钝痛或刺痛,活动加重,夜间疼痛严重,常伴有肩胛下疼痛、肩部深部有块感,情绪不稳、易怒,舌质暗、瘀斑,脉弦细涩。
三、治疗策略根据不同的辨证分型,可采取不同的治疗措施:1.风寒湿标型:可选用温经散寒药物,如桂枝加葛根汤,外敷活血化瘀药膏,加强锻炼,避免受凉。
2.阴虚火旺标型:以滋阴清热为主,如六味地黄丸加减,避免辛辣刺激性食物,保持情绪稳定。
3.气滞血瘀标型:重在理气活血,如活血化瘀片,配合针灸治疗,避免长期久坐,多做适量运动。
总之,肩周炎的治疗需要综合考虑病情和患者体质等因素,辩证施治,早期干预,以促进康复。
希望患者能及时就医,积极配合治疗,重拾健康。
肩周炎肩周炎又称为五十肩、漏肩风、肩凝症、冻结肩等,是四十岁以上人群的常见疾病。
肩周炎就是以肩部疼痛,痛处固定,活动受限为主的疾病,一般肩周炎的发病女性多于男性,左侧多于右侧,两侧同时发病的比较少见。
今天就跟随全净通一起了解肩周炎的那些事。
1.肩周炎的简介:肩关节周围炎,简称肩周炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织退行性改变所引起的广泛的炎症反应。
肩周炎是以肩关节疼痛、活动受限为主要特征的慢性疾患。
早期表现,仅以疼痛为主,或仅有轻微隐痛或肩关节不适和束缚感;继则疼痛逐渐加重,夜间尤甚,常影响睡眠,肩关节活动也逐渐完全受限;最后形成“冻结状态”。
2.肩周炎的发病原因:中医认为,人过中年阳气虚弱,正气渐损,肝肾不足,气血虚弱,营卫失调,以致筋脉肌肉失去濡养,遇有风湿寒邪外侵,易使气血凝滞,阳气不布,脉络不通故发肩周炎。
(营气是行于脉中而具有营养作用的气。
因其富有营养,在脉中营运不休,故称之为营气。
由于营气在脉中,是血液的重要组成部分,营与血关系密切,可分不可离,故常常将“营血”并称。
营气与卫气从性质、功能和分布进行比较,则营属阴,卫属阳,所以又常常称为“营阴”。
卫气手机行于脉外而具有保卫作用的气。
因为其具有卫护人体,避免外邪入侵的作用,故称卫气。
)正气内亏:“七七肾气衰”,人到50岁左右,肝肾精气开始衰退,或劳逸过度,或病后体弱,致气血不足,筋脉得不到充分滋养,日久筋脉拘急,营卫失调,故形成肩周炎。
邪气外侵:居住潮湿,中风冒雨,睡卧露肩等,均可致外邪内侵,寒湿留滞于筋脉,血受寒则凝,脉络拘急则痛;寒湿之邪侵淫于筋肉关节,以致关节屈伸不利。
3.肩周炎的症状表现:以肩周疼痛、酸重为主,夜间为甚,常因天气变化以及劳累而诱发或加重,并且肩前、肩后、肩外侧压痛,主动运动和被动运动的外展、后伸、上举等功能明显受限,后期可能出现肌肉萎缩。
肩周炎根据疼痛的部位以及性质可以分为手阳明经型、手少阳经型、手太阳经型、手太阴经型四类。
肩周炎怎么治疗最好最有效,这四个方法让肩周炎好的更快在人们的日常生活中,肩周炎十分常见,多数患者有肩部酸痛、麻木等情况,随着疾病的发展,部分患者有颈部活动受限的症状。
肩周炎的发生,严重影响患者的身心健康,降低其生活质量。
为了减少肩周炎带给患者的伤害和不良影响,需要尽早治疗,如何保证肩周炎最好最有效治疗,可以试试下面这四种方法。
1.肩周炎的简单介绍肩周炎又叫做肩关节周围炎,是一种以肩部逐渐产生疼痛,夜间疼痛明显,肩关节活动功能受到限制,并且日益加重,到了某种程度后会逐渐缓解,直到最后发展成有肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
通常情况下,肩周炎的发病年龄集中在50岁左右,女性的发病率稍高于男性,常见于体力劳动者。
分析肩周炎的发病原因了解到,主要有肩部原因和肩外因素。
肩部因素包括,40岁以上中老年人的软组织退行性改变,对外界对外力的承受能力降低;长时间过度活动、不良姿势导致的慢性损伤;因外伤使肩部长时间保持一个姿势固定,肩周组织发生粘连和萎缩;肩部发生急性挫伤、挫伤等情况。
肩外因素则包括颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵扯痛等,由于发病时间较长,再加上没有得到有效治疗,导致肩部肌肉发生持续性痉挛缺血,引发炎性病灶,最终转变成肩周炎。
肩周炎患者的临床表现有肩部疼痛、肩关节活动受限、肩部怕冷、压痛以及肌肉痉挛和萎缩等。
面对肩周炎带给患者的不良影响和危害,需要采取有效手段进行治疗。
2.治疗肩周炎的四个最好最有效方法2.1西药治疗因为肩周炎患者会有疼痛的现象,为了缓解疼痛,可以遵从医嘱使用西药治疗。
治疗肩周炎的西药包括口服药和外用药,通常是非甾体抗炎镇痛药,能够缓解肩周炎引起的疼痛症状。
需要注意的是,药物治疗过程中,需要警惕不良反应和禁忌症,如消化系统溃疡、支气管哮喘、过敏等,以免临床症状加重或诱发其他系统疾病。
(1)口服药。
常用药物有塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等,这些药物能够治疗患者的疼痛症状,患者康复过程中,提前半小时服用上述药物,可以控制疼痛,使患者积极配合康复治疗,有效提高治疗效果。
肩凝症(肩关节周围炎)
(一)治疗难点
①肩凝症患者复发率仍高
本病特点是以肩关节疼痛和功能障碍为主要症状。
多见于体力劳动者。
一般认为本病的发生与气血不足,外感风寒湿邪及外伤劳损有关。
目前
,
治疗肩周炎以针灸结合中药治疗为主
,
存在疗程长、疗效差的缺
陷,
尤其对于粘连期肩周炎的肩关节活动范围的改善不甚理想,
严重影
响患者的生活质量
解决方案
:
1.
取穴压痛点“阿是”穴为主。
我们认为“阿是”穴多是肩部软组
织如肌肉、韧带、滑囊等的附着点或体表投影点
,
如肩凝症的压痛点为
喙突、肩峰下、冈上肌、冈下肌及小圆肌抵止端等。
而喙突下主要是喙
肱肌、肱二头肌短头的附着点。
针灸直接刺到这些病灶有缓解痉挛、解
除粘连、消除炎症的作用
,
从而达到活血化瘀、通经止痛的目的。
2.
行针手法一定要轻柔
,
以患者有舒适轻微的酸胀感为度。
疼痛往
往即刻减轻
,
关节活动度随之明显加大
;
否则
,
在患肢病灶极度牵张而呈疼
痛、痉挛的状态下
,
再加上针刺的强烈刺激
,
极易引起患者紧张收缩而导致
疼痛和痉挛的加重。
②粘连期肩周炎的治疗
:
经前面治疗及随访观察对绝大多数患者治疗效果满意,
但是治疗肩周
炎仍存在疗程长、疗效差的缺陷,尤其对于严重粘连期肩周炎的肩关节活动范围的改善不甚理想,严重影响患者的生活质量。
解决方案
:
1.
重视刺络拔罐与灸法的运用。
较好地运用刺络拔罐与灸法是提高肩凝
症疗效的另一关键。
刺络拔罐可祛瘀血而行血滞
,
出邪气而畅经络
,
并能泄
“阴阳俱有余”而不伤正气
,
对风寒湿痹之肩凝症
,
刺络拔罐疗法能起到抽
风吸寒除湿之效。
具体方法为于肩关节压痛点明显处
,
用梅花针直接扣刺
,
中度刺激
,
以微量点状渗血为度
,
然后再行拔罐疗法
,
出血量为
1~2mL。
疗
灸
能够湿经散寒
,
活血通痹止痛
,
用于治疗寒凝血滞、
经络痹阻之症
,
肩凝症灸
疗等。
2.
粘连期肩凝症的治疗不仅在于缓解或消除疼痛,更应最大限度地改善关节活动度,其关键在于改善局部循环、松解粘连及通利关节等。
“动”是本期治疗的特点,我科采用被动活动和医疗体操中的主动活动。
医疗体操是一种局部和全身相结合的治疗,指导患者徒手或利用各种肩关节锻炼器材行肩外展、屈曲、后伸、绕环、耸肩、旋肩、扩胸、展翅等运动,如棍棒练习、拉滑轮、体后拉手、墙上划圆和爬墙练习、扶扛下蹲等
;
对于易
耸肩患者可指导其行肩部下沉和左右摆动练习。
长期坚持锻炼,可改善体质,增强肌力,防止肌肉僵缩,巩固疗效。
腰痛(腰椎间盘突出症)
(
一
)
治疗难点
疾病常常迁延难愈。
腰椎间盘突出和变性是一个复杂的病理过程
,
椎间盘的突出、损伤及
临近组织结构的继发性改变是引起临床症状的原因
,
在引起诸多临床症状
的同时常伴随有肌力的减退和应力的不平衡。
现在经治疗发现保守治疗腰椎间盘突出症以针灸治疗为主
,
但存在迁延难愈和反复发作的缺陷,
严重影
响患者的生活质量。
解决方案
:
1.
重视腰部夹脊穴的应用。
我们认为在炎症条件下交感神经对痛感受
器具有兴奋作用,而下行抑制系统是针刺镇痛发挥作用的一条重要途径。
我们认为腰椎间盘突出压迫神经根引起损伤性炎症导致致痛物质释放,华佗夹脊穴位于交感神经在体表的投影,针刺腰部夹脊穴能有效缓解腰椎间盘突出症引起的疼痛。
2.
在传统治疗的基础上结合增强腰背肌力训练治疗。
我们认为腰椎的稳
定性依靠脊柱本身结构和与之相关联的肌肉系统维持。
腰椎间盘突出后运动的缺乏及神经根受压所致神经、肌肉营养失调引起相关肌肉肌力减退、失衡、
腰椎稳定性下降
,
致使腰椎间盘突出症迁延难愈和反复发作。
肌力失
衡与其症状互为因果
,
是一种恶性循环
,
肌力训练是打破这一恶性循环和巩
固疗效的有效方法。
增强腰背肌力训练一方面肌肉的运动改善了组织的血液循环
,
加快了损伤的修复过程。
另一方面增强了腰腹肌及下肢的肌力
,
改
善了肌力的失衡状态
,
恢复了腰椎的稳定性
,
减少了继发性损伤的发生
,
促。