冠心病介入性治疗的护理体会

冠心病患者介入治疗围手术期护理体会冠心病是危害人类健康的主要疾病之一，随着医疗水平的提高，介入治疗以其诊断准确、疗效显著、创伤小等优点，被广泛应用于冠心病的治疗中，但作为一种有创手术，介入疗法仍会引起不同程度的不良反应，围手术期合理细致的护理可以显著降低并发症的发生，取得满意的护理效果。

标签：冠心病；介入治疗；护理冠心病是危害人类健康的主要疾病之一，近些年来我国此病的发病率和死亡率正逐渐增加，且发病年龄逐步年轻化。

随着医疗水平的提高，介入治疗以其诊断准确、疗效显著、创伤小等优点，被广泛应用于冠心病的治疗中，成为目前治疗冠心病的主要手段之一。

冠心病介入性诊断和治疗主要包括冠状动脉造影术、经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支架术。

但作为一种有创手术，介入疗法仍会引起不同程度的不良反应。

一并发症分类根据并发症的性质，分为冠状动脉并发症和非冠状动脉并发症，冠状动脉并发症包括冠状动脉急性闭塞、夹层、痉挛、血栓形成、穿孔、破裂等。

非冠状动脉并发症如皮下血肿及出血、术后排尿困难等，及伴随着疾病产生的各类心理问题。

二发生原因冠心病介入治疗的并发症的发生取决于多种因素，比如器械的选择、造影设备的质量、术者的技能水平和经验、介入小组配合的默契程度、患者的临床状态和疾病程度等，尤其是冠状动脉病变的特点。

虽然很多并发症的发生常常难以预测，且血管并发症的发生既增加了患者的痛苦，又增加了住院的时间和费用，但通过临床合理细致的护理工作，能够显著预防并发症的产生、减轻患者的痛苦。

三護理措施1.术前护理术前医护人员应向患者作充分的解释介绍工作，术前准备：常规进行手术区备皮，碘过敏试验，抽血查血常规、肝功能、凝血酶原时间、凝血时间等，进行床上排便练习，指导其进行有效咳嗽。

有恐惧、焦虑、失眠患者术前晚使用镇静剂，术前禁食，监测生命体征，协助患者排空大小便、更衣，并在左上肢用静脉留置针开通静脉通道后送导管室。

在进入手术室前，护理人员应注意态度和蔼、动作轻巧，有条件可于术前在导管室播放轻音乐，帮助消除患者的紧张情绪，力争使患者以最佳心态接受治疗。

2023冠心病的护理心得体会（通用11篇）冠心病的护理心得体会篇1（1556字）1临床资料以我院6月至6月冠心病介入治疗的52例患者进行研究，依照氯吡格雷的剂量大小随机分为对照组和试验组，每组患者26例。

男32例，女20例，年龄在36-65岁之间，患病病程最少1年，最长8年。

所选患者均符合急性冠脉综合症诊断标准，排除严重心肝肾基础疾病患者，排除有血小板减少性疾病患者，排除正在应用抗血小板药物的患者。

两组患者年龄、性别、病程等无明显差异，有可比性。

2研究方法2.1治疗方法对照组患者在手术前口服阿司匹林100mg及氯吡格雷300mg。

进行经皮冠状动脉介入治疗后次日，每日口服氯吡格雷75mg、阿司匹林100mg，同时应用皮下注射一周低分子肝素，并依据具体病情给予血管紧张素转换酶抑制剂、β－受体阻滞剂及降脂药等进行对症处理。

试验组，在行介入治疗前1周开始每日口服阿司匹林100mg，手术前6h口服氯吡格雷300mg。

介入治疗后次日，每日口服氯吡格雷150mg、阿司匹林100mg，如此治疗4周以后，改用每日口服氯吡格雷75mg、阿司匹林100mg，其余基础治疗同对照组。

2.2观察指标所选患者在介入治疗前、药物应用12h、24h后，检测血小板聚集情况。

并对其进行不良反应的监测。

2.3数据处理应用SPSS15.0软件分析，计量数据采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2校验，P0.05表示差异具有统计学意义。

3结果3.1两组患者血小板聚集情况比较结果表明，相对于对照组，试验组患者血小板聚集情况显著下降。

（P0.05）。

3.2两组患者发生不良反应情况试验组患者26例，有轻微出血3例，腹痛便秘2例，不良反应发生率为19.2%；对照组患者26例，有轻微出血2例，腹痛便秘2例，不良反应发生率为15.3%；两组患者间的不良反应无明显差异（p0.05）。

4讨论冠心病介入治疗的出现使得该病手术治疗效果上收获了质的飞跃。

心血管介入治疗病人的护理体会随着新型诊疗技术的应用和发展，心血管介入治疗也因疗效好、创伤小、术后恢复快，患者易于接受等优点，而被广泛应用于临床，继而对于护理技术提出了更高的要求。

因此，护理人员在掌握护理专业技能的同时，还要熟练掌握相应的医学知识及操作技术，才能更好的为患者服务。

现将心血管介入治疗中的护理体会总结分析如下标签：心理护理；介入手术心脏介入手术是目前以及将来一段时间心脏病诊断和治疗的重要手段。

通过选择性冠状动脉造影术、右心导管、左室造影、心内电生理等检查方式对一些疑似冠心病的病人做出明确诊断或为心脏搭桥术以及瓣膜置换术提供冠状动脉等大血管的情况。

我科自1993年6月至2007年10月对1050例心脏病患者施行心脏介入手术，通过加强患者术前、术中以及术后的护理工作，使患者能以稳定的情绪接受手术、术中能积极配合以及术后以良好的心态配合治疗，从而使手术取得了满意的效果。

现将护理体会总结如下。

1 临床资料1050例患者中，男性586例，女性464例，年龄15～79岁，平均40岁，其中起搏器145例，射频消融术830例，冠脉介入手术75例。

2 心理护理2.1 手术前的护理2.1.1 热情接待新入院患者主动详细介绍病区情况和医院的规章制度。

通过亲切诚恳的态度，和蔼通俗的语言与病人和家属交流沟通，尽快建立良好的医患、护患关系。

处处为他们的健康着想，取得他们的信赖，确立对医护人员的信任感。

2.1.2 介绍手术情况大多数患者对介入治疗的物理刺激存在恐惧心理，还有部分患者担心手术中出血对身体造成损害。

针对这种情况，向患者说明手术不用开胸，一般从股动脉或股静脉穿刺后进行操作，穿刺处的切口很小，出血量很少，只有几毫升，一般不需要输血。

在穿刺时局部应用麻醉药，因此不会感到疼痛。

而且手术伤口根本不用针线缝合，就像输液后的穿刺点一样。

详细介绍手术原理、方法、手术的可靠性及各种安全措施，向患者介绍术者的精湛技术和成功病例。

冠心病介入治疗的护理体会作者：赵妮杨芳丁守良李鲍凤【关键词】冠状动脉疾病；放射学，介入性；护理1临床资料200311/200708我院共完成冠脉介入术1736（男1041,女695）例，年龄32～86（平均54.7）岁.其中行冠状动脉造影（CAG）1200例，行经皮冠状动脉内支架术（PCI）536例.经过术前良好的护理干预以及术后严密监测心电图、动态血压变化，抗凝治疗，鞘管的护理，心理和生活护理等，对患者的顺利康复取得了较好的临床效果.2讨论近年来，由于经皮冠心病介入治疗的适应症不断扩大，各种不良反应也不可避免的随之增加，如果处置不当可造成患者死亡.因此，充分认识引起不良反应的各种因素，积极预防不良反应的发生，做好术前及术后护理工作，是临床护理工作者必须重视和认真对待的问题.我的护理体会：①除对患者进行必要的体检外，还要详细了解患者心理状况、生活习惯并向患者及家属介绍冠心病介入治疗的目的、意义、方法及必要性.介绍卧床排尿、咳嗽的作用等，以期得到患者及家属的配合与积极支持；②持续心电监护.严重的心律紊乱是PCI术后死亡的重要原因.因此持续心电监护对预防早期术后并发症至关重要［1］.患者术后24h内必须在CCU监护下进行心电图监测和记录，并严密观察有无频发早搏、室速、室颤、房室传导阻滞等；③严密监测血压.PCI术后易发低血压的主要原因有：冠状动脉残余阻塞、血容量不足、心包填塞等.因此，要严密观察患者血压变化，每30min测量一次，如发现低血压应及时协助医生查明原因并予以处理；④鞘管护理.股动脉留置鞘管的患者应保持仰卧位，穿刺侧肢体伸直，防止鞘管扭曲或断裂，应定时用肝素冲洗鞘管，防止血栓形成，密切观察鞘管处有无渗血，若发现渗血应及时处理.支架术后4～6h即可拔除鞘管，伤口包扎宜采用“8”字包扎法，其优点是按压充分，绷带拉力紧，不易松脱，可避免胶布过敏，并防止出血；⑤抗凝期间护理.为预防术后血栓形成，PCI术后应常规给予抗凝治疗，用药期间注意凝血酶原时间的监测，观察有无穿刺部位活动性血肿的形成、皮肤及输液部位淤斑、牙龈出血等低凝状态的出现；⑥急性血管闭塞护理.急性血管闭塞是最严重的并发症，多发生在术中或术后短时间内，故患者回病房后应密切观察心绞痛症状和心电图表现［2］，术中若出现心绞痛应立即记录心电图并与术前心电图进行比较，及时发现异常变化并给予止痛、镇静治疗.由于急性血管闭塞可引起严重低血压，发现血压下降应及时查找原因并予以处理；⑦心理护理.由于冠心病患者心理压力大，存在焦虑与恐惧心理.应对患者多做安慰解释工作，讲解有关医疗知识，并根据患者的年龄、职业、文化水平等差异进行相应的心理护理，以帮助患者消除焦虑恐惧心理，对精神过度紧张者可适量应用镇静剂；⑧生活护理.设法满足患者的需要，为患者创造一个安静、舒适的医疗环境.饮食方面予以低盐、低脂饮食，进食不可过饱、少量多餐，以免加重心脏负担.因患者卧床至消化功能减退及不习惯床上排便等造成的排便困难，可反射影响心率和动脉血流量引起意外，因此排便困难者除应用缓泻剂，鼓励患者多吃水果、蔬菜外，排便时还应观察床旁心电图及血压变化，以确保患者安全.【参考文献】［1］许慧颖.冠心病介入治疗的术前术后护理实用［J］.医技杂志,2006,13(24):4402.［2］花蕾.老年冠心病患者介入性检查和治疗的术前教育［J］.实用护理杂志,2000,16(2):14-15.。

56例冠心病介入治疗护理体会前言随着社会的发展与进步，人们生活水平不断提高，但同时也随之带来了各种各样的疾病。

其中，心脏病是一种较为严重且常见的疾病类型之一。

而冠心病又是心脏疾病中最为常见的一种类型，其发病率持续上升成为不可忽视的健康问题。

为了更好地治疗冠心病患者，介入治疗成为一种日益广泛采用的治疗手段，其在提高冠心病患者生活质量、降低死亡率等方面取得了良好的效果。

但是，介入治疗的成功除了医生的精良操作外，好的护理也是必不可少的。

本文结合笔者在56例冠心病患者介入治疗中的护理经验，谈谈如何在介入治疗时给患者提供更优质的护理服务。

一、介入治疗前的准备护理1.1 患者的护理前评估在介入治疗开始前，了解患者的全面状况是很有必要的。

护士需要全面详尽地了解患者的病史、过敏史、个人习惯、预期效果、手术方式等情况。

同时，还要对患者进行必要的心理护理工作，安抚及预防患者因治疗不适而产生的负面情绪。

1.2 患者的皮肤准备介入治疗常用的是血管插管技术，现代导管材料多数为聚氨酯，有些人会产生皮肤过敏，因此，在处理患者前，要仔细询问患者是否具有对材料过敏症。

若发现患者过敏，则需要对材料进行更换或采用其他措施进行治疗，同时，护士还需进行一些必要的皮肤清洁工作，让患者的皮肤处于一种清洁、干净的状态，减少感染的风险。

二、介入治疗中的护理2.1 术中监护介入治疗过程中，护士需要对患者进行密切的监护，包括生命体征、导管切口、各种仪器的操作及使用等。

尤其在手术高峰期，如发生心源性休克、窒息等意外情况，需要护士迅速发现并及时处理。

2.2 血管通路护理入路清洁，是冠脉造影介入心血管内治疗的基本要求。

护士需要及时加压压迹止血，在止血完成后贴上透气性压力敷料。

合理使用止血带、血管塞、血管钳等器械，以保证入路的顺畅畅通。

若出现碰撞、滑移、脱落等情况，则需及时处理，防止血管损伤，对患者造成二次伤害。

2.3 疼痛护理介入治疗过程中，患者常常会有疼痛感，这时，护士要根据患者的具体情况给予必要的镇痛、止痛等药物，此外，护士还需注意及时记录患者的疼痛情况，了解疼痛的频率、持续时间及程度。

老年冠心病患者介入治疗的护理体会【摘要】老年冠心病患者介入治疗是一项重要的护理工作，需要全面的准备和细致的护理。

在手术前的准备工作中，要做好患者的身体评估和相关检查，确保手术顺利进行。

手术中的护理包括监测患者生命体征和处理突发情况，确保手术过程平稳进行。

术后的护理要注意监测患者的病情变化，及时处理并发症并做好康复护理。

并发症的预防和处理是关键，护士要提前做好准备并及时处理各种并发症。

心理护理也非常重要，护士要给予患者足够的关怀和支持，帮助患者度过治疗过程中的困难。

老年冠心病患者介入治疗的护理需要综合考虑患者的身心健康，全力以赴做好护理工作，确保患者的安全和舒适度。

【关键词】老年冠心病患者、介入治疗、护理体会、手术前准备、手术中护理、术后护理、并发症预防、心理护理、结论。

1. 引言1.1 老年冠心病患者介入治疗的护理体会在护理工作中，我们应该做好手术前的准备工作，包括对患者进行全面的评估，了解患者的病情及相关病史，检查患者的体征和实验室检查结果，确保患者符合手术条件。

在手术中的护理中，我们应该密切观察患者的生命体征，确保手术过程的顺利进行，及时处理可能发生的并发症。

术后的护理也非常重要，我们要做好换药、观察等工作，确保患者安全度过术后的恢复期。

我们要重视并发症的预防和处理工作，避免并发症对患者健康的影响。

心理护理也是非常重要的一环，我们要关注患者的心理状态，给予患者充分的关心和支持，帮助患者克服心理上的困难。

通过对老年冠心病患者介入治疗的护理体会的总结和归纳，我们可以更好地提高护理质量，保障患者的健康和生活质量。

2. 正文2.1 手术前的准备工作老年冠心病患者接受介入治疗前，护理人员需要进行充分的准备工作，以确保手术顺利进行并减少并发症的发生。

护理人员需要详细了解患者的病史和症状，包括心脏功能、药物使用情况和过敏史等。

还要评估患者的心血管状况，进行必要的实验室检查和心电图检查，以确保患者适合接受介入治疗。

冠心病介入术后护理冠心病介入术是一种治疗冠心病的有效方法，但是患者在手术之后仍然需要进行正确的护理以确保康复和预防并发症的发生。

下面将详细介绍冠心病介入术后的护理措施及注意事项。

1. 休息：手术后的第一件事就是让患者保持充足的休息。

术后患者往往会感到疲乏和虚弱，因此需要避免剧烈活动和过度劳累，务必保持充足的睡眠时间。

2. 伤口护理：冠心病介入术通常会在动脉或静脉进行穿刺，因此术后伤口护理至关重要。

患者需要保持伤口的清洁，避免感染。

定期更换敷料，并密切观察伤口的情况，如有红肿、渗液或发热等异常情况应及时就医。

3. 饮食：冠心病介入术后，患者需要遵循医生的饮食建议。

一般情况下，应遵循低脂、低盐、低糖的原则，多吃蔬菜水果、粗粮等健康食物，少吃油炸、煎炒等油腻食物。

4. 药物管理：冠心病介入术后，患者通常需要长期服用药物以维持心脏功能和预防血栓形成。

患者需按时按量服用药物，并定期复查调整用药方案。

同时，注意避免饮酒、吸烟等不良习惯，有助于药物疗效。

5. 康复锻炼：术后适当的康复锻炼有助于恢复患者的体能和心肺功能。

患者可以选择适合自己的轻度运动，如散步、慢跑、瑜伽等，但需避免剧烈运动或负重训练。

6. 情绪管理：冠心病介入术后，患者可能会出现抑郁、焦虑等情绪反应。

家人和医护人员应给予患者充分的关心与支持，帮助患者调整心态，树立信心，积极面对治疗。

7. 定期随访：冠心病介入术后，患者需要定期到医院进行复查和随访。

医生会根据患者的身体状况和检查结果进行进一步治疗或调整方案，及时发现并处理可能的并发症。

综上所述，冠心病介入术后的护理至关重要，正确的护理措施不仅可以加快患者的康复，还可以减少并发症的发生，提高生活质量。

患者及其家人应密切配合医生的治疗方案，遵循医嘱，保持乐观积极的态度，共同努力实现良好的治疗效果。

临床冠心病患者介入手术心理护理体会冠心病是由冠状动脉壁上的斑块积聚引起的，斑块由胆固醇和动脉中的其他物质沉积物组成。

斑块积聚导致动脉管腔不断变窄，而这可能部分或完全阻塞血流，这个过程叫做动脉粥样硬化。

斑块积聚过多，动脉管腔变窄会使血液难以通过，当心肌无法获得足够的血液时，就可能会导致胸痛或不适，称为心绞痛，心绞痛是冠心病最常见的症状。

近年来，随介入技术的迅速发展，由于其创伤小、患者痛苦少、治疗效果好，能避免开胸手术的创伤，目前已成为治疗心血管疾病的有效手段之一。

虽然介入手术的创伤小、痛苦小，但仍然是一种创伤性治疗方法，容易引起患者强烈的心理反应，加之患者对手术不理解，容易产生恐惧心理。

因此对患者心理护理的效果直接关系到患者的手术效果。

心理护理内容1.术前心理护理：心脏介人手术毕竟是一种手术治疗方式，对冠心病患者来说必然产生心理应激反应，比如患者会出现，紧张、焦忠、抑郁、害怕等一些反应。

一方面是由于担心手术的风险、手术成功的几率、术后的效果、是否对以后的正常生活造成影响；另一方面则是担心医护人员的技术水平、自身对于手术的承受能力；还有些经济条件不好的患者担心昂贵的手术费给家庭经济带来一定的经济负担。

为此安排责任护士加强病房巡视，做好患者的健康教育，耐心听取患者的意见，了解患者的诉求，及时解决患者的心理问题，为患者排忧解难。

责任护士根据冠心病患者的具体情况，制定符合患者个性的心理指导计划，对患者进行有针对性的心理护理。

护理人员通过主动介绍医院的规章制度，医生和护士的基本情况，心脏介人治疗的技术水平、预后情况等，尽快消除患者的陌生感，使思者能积极主动地配合医院的治疗和护理。

特别是做手术的前晚，医护人员要通过与患者进行沟通，使患者保持愉悦的精神状态，保证充足的睡眠，迎接次日手术的治疗。

2.术中心理护理：心脏介入治疗的手术过程中，冠心病患者进人一个完全陌生的环境，尤其是患者处于清醒状态时，对于周围环境会感到非常敏感，容易产生紧张、恐惧的情绪。

浅谈冠心病介入治疗的护理1. 概述冠心病是一种常见的心脏病，通常表现为胸闷、心悸等症状。

随着现代医疗技术的进步，冠心病的介入治疗成为常见的治疗方式。

作为一门技术性较强的医学领域，冠心病介入治疗的护理工作至关重要。

本文旨在探讨冠心病介入治疗的护理要点。

2. 冠心病介入治疗的常见方法冠心病介入治疗的常见方法包括冠状动脉造影、冠状动脉扩张术（PTCA）、冠状动脉支架置入（PCI）等。

其中，PCI是目前较为常见的介入治疗方法，可通过腹股沟穿刺或桡动脉穿刺将导丝引入血管中，并在狭窄的冠状动脉内放置支架，以改善冠状动脉供血状况。

3. 冠心病介入治疗的护理工作3.1 术前准备在冠心病介入治疗前，护士需要对患者进行细致的评估，包括过敏史、药物史、病史等。

同时，护士需要告知患者手术过程和可能的风险，并进行必要的安慰和心理疏导工作。

在患者进入手术室前，还需检查患者的生命体征，并确认患者已遵守手术准备要求，如禁食等。

3.2 术中护理在冠心病介入治疗过程中，护士需要密切监测患者的生命体征、心电图、血压等，及时发现并处理可能的并发症。

同时，护士还需配合医生完成手术步骤，保持手术区域干净、整洁，并协助插管、导丝和支架放置等操作。

3.3 术后护理冠心病介入治疗后，患者需要严密监测，护士需要密切观察患者的生命体征和出血情况，发现并处理可能的并发症。

同时，护士还需指导患者进行术后护理，如局部伤口护理、药物用法等。

在出现不适或异常情况时，护士应及时进行处理并通知医生。

4. 冠心病介入治疗的注意事项冠心病介入治疗作为一种较为复杂的技术治疗方法，需要护士在工作中特别注意以下事项：•保持手术区域的无菌；•严格执行安全操作规程，如碘酒消毒、穿刺点压迹的处理等；•密切观察患者的情况，及时发现并处理可能的并发症；•做好患者的安全及心理护理工作；•准确记录治疗过程和患者情况，并及时上报医生。

5. 结语冠心病介入治疗是一种有效的心脏病治疗方法，但也存在一定的风险和并发症。

冠心病介入诊疗的护理体会发表时间：2011-06-13T15:28:36.810Z 来源：《中外健康文摘》2011年第10期供稿作者：刘会萍[导读] 目的探讨冠心病介入诊疗的护理要点：心理护理及健康教育。

刘会萍（山东泰安市中医医院山东泰安 271000）【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2011)10-0266-02【摘要】目的探讨冠心病介入诊疗的护理要点：心理护理及健康教育。

方法通过对我科80例接受心脏介入诊疗患者进行调查，分析其心理状态及护理要求。

结果患者所关心的问题主要有心脏介入诊疗的程序及效果，术中的感受等。

心理状态主要为担心、忧虑、紧张与恐惧。

并渴望得到此方面的健康教育。

结论针对患者的心理特点及护理要求采取相应的心理护理措施及术后的健康教育，对冠心病介入诊疗的顺利开展起到了保障作用。

【关键词】冠心病介入诊疗心理护理健康教育近年来，对心血管疾病的早期诊断与治疗是心脏病研究领域的一个重要课题，随着心脏病介入诊疗的深入开展，接受介入诊疗的患者越来越多，而患者生理及心理方面的特殊性，对护理工作提出了更高的要求，本文通过对我科80例接受冠心病介入诊疗患者的护理资料，对介入诊疗患者的心理状态及护理要点进行探讨。

1 资料与方法1.1临床资料我科自2008—2010年先后对80例患者实施了冠状动脉造影及经皮冠状动脉成形术（PTCA）、经皮冠状动脉支架术（STENT）。

其中男性71例，女性9例，年龄为39—76岁，平均年龄65.7±7.6岁，PTCA41例，支架术18例。

1.2方法根据患者普遍关心的问题制定调查表，采用问卷调查方式，于接受冠心病介入诊疗前1—3天内对患者进行调查，了解患者关心的问题。

分析其心理状态及护理要求，采取相应的心理护理措施及健康教育。

1.3调查表（略）2 结果2.1调查结果 80例患者中72例接受了系统调查，调查内容中患者最为关心的10个问题及结果见表1。