计划生育优质服务的内容和任务
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计划生育优质服务的内容和任务
(一) 内容
1. 提供足够选择的避孕方法;
2. 介绍常用的避孕方法知识;
3. 胜任的技术能力;
4. 良好的人际关系;
5. 周密的随访服务;
6. 多功能的生殖保健服务。
(二) 主要任务
1. 坚持以人为本,以提高群众自我保健意识和自我保健能力为重点,丰富科普宣传内容,把宣传教育与咨询服务结合起来,提高科普宣传的针对性和有效性;
2. 实行避孕节育措施的知情选择(知情选择:就是通过宣传教育和良好的服务,在育妇充分了解情况的基础上,根据自身情况,自愿选择各种节育措施)。扩大计划生育技术服务领域,把技术服务从单纯的落实节育措施拓展到避孕节育全程服务、优生优育服务、生殖保健服务;
3. 建立科学的管理和服务规范,把群众满意程度作为重要标准;
4. 健全考核评估体系和考核评估办法,建立宣传教育、科学管理和综合服务相统一的经常性工作机制
计划生育技术服务的概念。
计划生育技术服务是指通过手术(计划生育四项手术)、药物(避孕药物)、工具(避孕套)
、仪器(B超)、信息和其他手段,有目的地调节人的生育行为,并围绕生育、节育、不育开展相关的生殖保健服务。
生育、节育、不育具体内容及围绕“三育”开展相关的生殖保健服务的内容
1. 生育:是指从怀孕到分娩阶段,这一阶段应搞好孕期保健及产后随访。因为搞好孕期保健是预防孕期并发症、降低难产率、降低孕产妇死亡率、保护胎儿健康发育、提高母婴健康水平的重要措施。孕期保健包括定期产前检查和咨询指导两方面。
①从确定妊娠之日起开始进行孕期检查。一般于妊娠早期和妊娠20周时检查1次;妊娠
28周以前,每4周检查1次;妊娠28周以后,每2周检查1次;妊娠36周以后,每周检查1次。
对妊娠过程中往来不便者,检查次数可酌减。如有异常发现,应随时进行检查。
②向孕妇提供的咨询与指导包括:孕妇的饮食与营养、谨防病毒感染,孕妇用药知识、保持良好情绪、衣着与卫生活动和休息、睡眠及姿势、性生活卫生、避免接触放射线及有
毒物品,不宜吸烟与饮酒等。
③分娩后第2天开始至42天之间进行产后随访,这一阶段应掌握产妇的恢复情况、婴儿
性别及发育情况,为产妇提供饮食与营养方面的常识,提倡母乳喂养,注意个人卫生,同时宣传节育常识,并督促产妇及时落实节育措施。
2. 节育:是指计划生育节育手术(结扎、放环)及补救措施(人流、引产)。这一阶段应搞好术后随访,向术后育妇提供术后注意事项、营养与饮食等方面的知识,并嘱育妇注意休息。
3. 不育:是指有病而不能正常怀孕和生育的育妇。这一阶段应搞好查病、治病服务,正确引导她们积极查病,首先弄清病因出自男方还是女方,并建议男女双方到条件优越的医疗单位进行查病治病。
乡镇计划生育服务所建设的意义
乡镇计划生育服务所是各级政府完成人口计划,落实计划生育基本国策的保证措施,是为计划生育基本国策服务的。计划生育工作的主要目的是控制人口,而控制人口是通过落实育龄群众的节育措施实现的。如果没有乡镇服务所就无法保证育龄群众及时、有效地落实节育措施,更不能保证对群众采取节育措施之后的入户随访服务,完成人口计划就很困难。
计划生育技术服务是计划生育工作者为群众服务的主要手段,是党政干部和计划生育工作者沟通群众感情的桥梁,是实现反弹琵琶、间接控制人口的有效措施。彭佩云同志讲,不能老让我们计划生育工作者干“断子绝孙”(得罪老百姓)的事,还得创造条件让我们计划生育工作者干一些群众欢迎的事情。计划生育工作者只有通过乡镇服务所给群众开展免费或低偿的生殖保健服务,才能改善党群、干群关系,群众才能理解、配合、支持和参与计划生育工作,从而既保证农村的稳定,又达到控制人口的目的。
建立乡镇服务所有利于在农村形成公平竞争的局面,从而提高医疗服务的质量、降低服务价格、改善服务态度、提高服务的社会和经济效益,加速农村医疗体制的改革。最终受益的还是老百姓。
九十年代以来,全国绝大部分乡镇都先后建立了计划生育服务所,实践证明它在人口计划的完成和计划生育基本国策的落实中发挥了不可替代的作用。据专家推算,实行计划生育以来全国少生了3.38亿人口。如果说九十年代以前是卫生部门和计生部门共同在其中发挥了作用的话,那么九十年代以后应该说各级计划生育服务机构在其中发挥了主力军的作用。计划生育服务机构不仅开展计划生育手术和妇女病的免费(或低偿)检查和治疗,还开展计划生育宣传教育、随访服务和统计管理。为人口与计划生育工作的有序管理奠定了基础。
乡镇计划生育服务所乡镇卫生院的职能区别
1. 二者目的不同。计划生育服务所是为落实计划生育基本国策服务的,而卫生院是为完成卫生规划和救死扶伤服务的。
2. 二者服务的人群不同。计划生育服务所是为健康人群服务的。卫生院是为病人服务
的。比如人流、结扎、放取环手术就不是为了治病,与卫生院关系不大。但是为了处理好与卫生部门的关系,同时为了方便群众,让群众有选择的余地,使服务所和卫生院形成公平竞争的局面,《计划生育技术服务条例》规定卫生机构(包括乡镇卫生院)经过批准也可以开展计划生育技术服务。
3. 二者服务方式不同。计划生育服务所不仅要开展计划生育技术服务,还要对群众开展计划生育政策、知识的宣传教育和统计管理,更要下村入户开展随访服务。卫生院主要是坐堂行医,没有对群众宣传计划生育政策和知识,以及统计管理的义务,更没有约束其开展这项工作的机制。
4. 二者经营目的不同。计划生育技术服务是以改善干群关系、控制人口、落实计划生育基本国策等社会效益为主。它大量开展的是无偿的,或低偿的生殖保健服务。它是一种政策行为。卫生院主要以经济效益为主,它大量开展的是有偿服务。计划生育服务所开展的大量工作都是无偿的,如药具发放、宣传教育、数据统计、入户随访服务、干部培训等。
因此,乡镇计划生育服务所在落实计划生育基本国策、稳定低生育水平中具有不可替代的作用。但是目前乡镇服务所的发展还存在许多困难,特别是西部地区困难更多。不仅有房屋和设备问题,更有法律不健全、技术人员培训不到位的问题。所以,各级政府要把乡镇服务所的房屋建设、器械配置和人员培训列入“十一五”规划,为稳定低生育水平创造条件。
乡镇计划生育服务所工作职责
1. 乡镇计划生育服务所是开展计划生育技术服务的事业单位,在乡镇计划生育办公室领导下开展各项服务工作,并接受县(市、区)计划生育部门的指导。
2. 遵循为人民服务的宗旨,遵守国家有关法律法规,模范遵守计划生育节育技术人员职业道德规范,做育龄群众的贴心所,贴心人。
3. 围绕计划生育技术服务,建立和完善各项规章制度,做好生殖保健、优生优育宣传、咨询和计划生育技术服务、避孕药具发放等经常性工作。
4. 从事计划生育技术服务的人员,实行持《计划生育技术服务合格证》上岗制度。
5. 计划生育技术服务必须执行各项计划生育技术服务标准和节育手术常规,做好手术记录和术后登记,防止手术事故发生,确保育龄人员的身心健康与安全。
6. 对已婚育龄妇女实行分类管理。对重点服务对象要做到每月访视一次,逐步建立重点服务对象的经期登记册;对一般服务对象做到每季度访视一次;对随访服务对象做到每年访视一次。
7. 重点做好环情、孕情服务工作。对重点服务对象每季度进行一次环情、孕情服务;对一般服务对象每季度进行一次环情服务。对其中放环两年以上且没有发生脱环和意外怀孕的育龄妇女,可每半年进行一次环情服务。并认真负责填发环情服务证明和孕情服务证明。
8. 及时、有效地为一孩妇女提供放环服务;为二孩妇女提供结扎服务。对不适应放环、结扎的已婚育龄夫妇及时提供安全、有效的避孕药具服务。
9. 乡镇计划生育服务所不宜开展中期以上引产手术。并严禁利用B超进行胎儿性别鉴定。