患者入院和出院护理

力恢复。
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注意事项
1. 搬运安全、顺利，患者无病情改变。
2. 患者坐于轮椅上舒适、不疲劳。
3. 根据室外温度适当增加衣服，以免着凉。
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健康教育
1. 解释搬运的过程、配合方法及注意事项。 2. 在搬运过程中，如感不适立刻向护理人员说
明，防止意外发生。
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二、平车运送法 目的
运送不能起床的患者入院、做各 种特殊检查、治疗、手术或转运。
护送出院
收到出院证，协助整理用物，开物 品带出证。
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二、患者出院当日的护理
1. 执行出院医嘱
2. 填写患者出院护理记录（护理评估单） 3. 协助患者清理用物 4. 协助患者或家属办完出院手续
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在体温单40℃～42℃横线之间，相应出院日 期和时间栏内，用红钢笔纵行填写出院时间 涂去治疗单中该患者姓名及内容，撤消 治疗卡片 处理相 关文件 撤去“患者一览表”上的诊断卡及床(尾)头卡 填写出院患者登记本
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急诊患者的入院护理
1．通知医生做好抢救准备
2．准备好急救药品及器材 3．安置患者 4．配合抢救 5．询问病史
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三、患者床单位的准备
（一）患者单位及设备
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（二）人体力学与护理操作
人体力学是运用力学原理研究维持和掌
握身体的平衡，以及人体由一种姿势转换为
另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。
入院登记 免浴 危重急患者 灭虱 医疗保险 传染病 严重心脏病 头虱 通知病区 即将分娩的 体虱 产妇 阴虱 隔离
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二、患者进入病区后的初步护理
一般患者的入院护理
1. 迎接新患者 2. 通知负责医生诊查患者 3. 为患者测量生命体征
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4.通知营养室为患者准备膳食 5.填写住院病历和有关护理表格 6.向患者及家属介绍病区环境及有关规章 制度等 7.执行入院医嘱及给予紧急护理措施 8.入院护理评估
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注意事项
1. 搬运轻稳、准确，患者安全、舒适。 2. 未造成损伤等并发症。 3. 患者的持续性治疗未受影响。
4. 如为骨折患者，应有木板垫于平车上，并将骨折
部位固定稳妥。
5. 如为颈椎、腰椎骨折患者或病情较重的患者，应
被有帆布中单或布中单。
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健康教育
1. 解释搬运的过程、配合方法及注意事项。 2. 在搬运过程中，如感不适立刻向护理人员
供新入院病人或暂时 离床活动的病人使用。 保持病室整洁、美观。
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3.麻醉床（anesthetic bed）
便于接受和护理 手术后的病人。 避免床上用物被 污染，便于更换。
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4.卧有病人床（occupied bed）
保持病床的清洁，使病人感觉舒适。
预防压疮等并发症的发生。
保持病室整洁、美观。
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按要求整理病历，交病案室保存 出院后需继续服药时，按医嘱处方到 药房领服药物，交患者或家属带回
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三、患者出院后的护理
通风： 打开病室门窗通风 撤单： 撤去病床上污被服，放入污衣袋 根据疾病种类决定清洗和消毒的方法 处 理 床单位 曝晒： 床垫、床褥、棉胎、枕芯等日光下曝 晒6小时或用床臭氧消毒器消毒
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挪动法：适用于病情允许，且病人能在床上配合者。
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一人搬运法：适用于病情允许，体重较轻者。
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二人搬运法：适用于病情较轻，但自己不能活动 而体重又较重者。
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三人搬运法：适用于病情较轻，但自己不能活动 而体重又较重者。
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四人搬运法（帆布兜法）：适用于颈椎、腰椎骨折 病人或病情较重的病人。
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1.常用的力学原理
杠杆作用—省力杠杆
动力臂比阻力臂长，所以
省力。例如，人用脚尖站立时。
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杠杆作用—速度杠杆
动力臂总比阻力臂短，因而费力，使用 的目的在于工作方便。例如，用手臂举起重 物时的肘关节运动。
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杠杆作用—平衡杠杆
支点在动力点和阻力点之间的杠杆称平
衡杠杆。杠杆的动力臂与阻力臂等长，也可
不等长。例如，人的头部在寰枕关节上进行
低头和仰头的动作。
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摩擦力
相互接触的两物体在接触面上发生的阻
碍相对滑动的力为摩擦力。摩擦力的方向与 运动方向相反。 –静摩擦力 –滑动摩擦力 –滚动摩擦力 –摩擦系数
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平衡与稳定
① 物体的重量与稳定度成正比
② 支撑面的大小与稳定度成正比
③ 物体的重心高度与稳定度成反比
做好健康教育
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一、入院程序 二、患者进入病区后的初步护理
三、患者单位的准备
四、分级护理
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一、入院程序
是指门诊或急诊患者根据医生签发的住 院证，自办理入院手续至进入病区的过程。 （一）办理入院手续 （二）实施卫生处置
（三）护送患者进入病室
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门诊部候诊处
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办理住院手续 实施卫生处置 护送患者入病房
四、分级护理
概念：分级护理就是根据对患者病情的
轻、重、缓、急以及患者自理能力的评估，
给予不同级别的护理。分为特级护理、一级
护理、二级护理、三级护理四个等级。
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标识：特级及一级护理---红色；二
级护理---黄色；三级护理---绿色。
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第二节 患者出院的护理
患者经过住院期间的治疗和护理，病情 好转、稳定、痊愈需出院或需转院（科）， 或不愿接受医生的建议而自动离院时，护理 人员均应对其进行一系列的护理工作。
④ 重力线必须通过支撑面才能保持人或物体
的稳定
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2.人体力学的应用
① 利用杠杆作用 ② 扩大支撑面 ③ 降低重心 ④ 减少身体重力线的偏移 ⑤ 尽量使用大肌肉或多肌群 ⑥ 使用最小肌力作功
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（三）铺床法
1.备用床（closed bed）
保持病室整洁、 美观，准备迎接新 病人。
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2.暂空床(unoccupied bed)
第三章
患者入院和出院的护理
第一节 患者入院的护理
入院护理（admission nursing） 是指患者经门诊或急诊医生诊查后，因病 情需要住院进一步观察、检查和治疗时，诊查 医生建议、并签发住院证后，由护理人员为患 者提供的一系列护理工作。
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入院护理的目的
协助患者了解和熟悉环境
满足患者的各种合理需求
说明，防止意外发生。
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出院护理的目的
对患者进行出院指导 指导患者办理出院手续
清洁、整理床单位
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一、患者出院前的护理 二、患者出院当日的护理
三、出院后的处理
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一、患者出院前的护理
通知患者和家属 护士执行出院医嘱，指导办理出院 办理出院手续 出院指导：休息饮食、用药、功能 锻炼定期复查，健康教育。
填写患者出院 护理评估单 征求患者意见
消毒： 用消毒液擦拭床单位
铺床： 铺好备用床，准备迎接新患者 传染： 传染病人终末消毒法
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铺好备用床
按要求整理病 历，交病案室 保存
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第三节 运送患者法
一、轮椅运送法
二、平车运送法
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一、轮椅运送法
目的
1. 护送不能行走但能坐起的患者入院、出
院、检查、治疗或室外活动。
2. 帮助患者下床活动，促进血液循环和体