急诊手术绿色通道保障措施及协调机制

急诊手术绿色通道应急预案一、引言在医院急诊科，病人情况多种多样，有些病人需要紧急手术以挽救生命。

为了能够更加高效地响应病人需求并保证他们的生命安全，急诊手术绿色通道应急预案应运而生。

本文将介绍该预案的主要内容和实施步骤。

二、背景急诊手术绿色通道应急预案是为了加快紧急手术的进行而制定的一套制度。

在一般情况下，手术前需要进行一系列的准备工作，例如麻醉、手术室准备等。

然而，在紧急手术的情况下，这些准备工作可能非常耗时，因此需要有一个快速通道，以保证病人尽快得到救治。

三、应急预案的目标急诊手术绿色通道应急预案的主要目标是确保病人能够在尽可能短的时间内接受手术，并最大限度地减少因等待而导致的病情恶化。

此外，该预案还要求医院各个环节之间的紧密协作，以确保手术的顺利进行。

四、应急预案的内容1. 绿色通道建设医院应当设立专门的急诊手术绿色通道，并在明显位置标识出来，以便病人及其家属能够快速找到。

2. 预约机制病人到达医院后，应当通过不同渠道（例如电话、医院网站）进行预约登记，并提供一些基本信息，包括姓名、病情描述等。

3. 初步评估医院应当派遣专门的医护人员进行初步评估，以确定病人是否需要紧急手术，并评估手术的优先级。

4. 快速通道对于被认定为需要紧急手术的病人，医院应当提供快速通道，直接将其引导至手术室。

5. 建立团队医院应当组建一支专门的团队，包括麻醉科医生、手术室护士、外科医生等，以应对紧急手术需求。

6. 提前准备在手术团队接到紧急手术通知后，应迅速准备手术室，包括准备麻醉器械、手术器械等。

7. 高效手术一旦手术室准备完毕，病人应当立即进入手术室，开始手术。

8. 后续护理手术结束后，病人应当得到相应的护理，包括术后监护、疼痛管理等。

五、应急预案的实施步骤1. 建立急诊手术绿色通道，确保通道位置明确，并及时更新医院地图以提供给病人及其家属。

2. 完善预约机制，通过多种渠道提供预约服务，方便病人提前登记。

3. 设立初步评估岗位，由专业医护人员进行判断，确定是否需要紧急手术。

急诊科绿色通道管理制度一、绿色通道的适用范围1、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、严重创伤（包括多发伤、复合伤）、急性呼吸衰竭、急性中毒等危及生命的疾病。

2、突发公共卫生事件中的伤病员。

3、无家属陪同且需紧急救治的患者。

4、其他符合急危重症标准的患者。

二、绿色通道的启动流程1、当患者到达急诊科时，分诊护士应在第一时间进行快速评估，对于符合绿色通道适用范围的患者，立即启动绿色通道。

2、医生迅速到位，对患者进行紧急诊治，并下达相关的医嘱和检查申请。

3、护士立即执行医嘱，包括建立静脉通道、吸氧、心电监护等，并协助患者进行各项检查。

4、同时，通知相关科室（如检验科、影像科、手术室等）做好准备，优先为患者提供服务。

三、人员职责1、急诊科医生（1）负责对患者进行快速准确的诊断和评估，制定治疗方案。

（2）及时下达医嘱，组织抢救工作。

（3）与相关科室进行沟通协调，确保患者得到及时的后续治疗。

2、急诊科护士（1）快速响应医生的指令，准确执行各项护理操作。

（2）密切观察患者的病情变化，及时向医生报告。

（3）协助患者进行检查和转运。

3、分诊护士（1）对患者进行初步评估，准确判断是否符合绿色通道条件。

（2）引导患者进入绿色通道，并做好相关登记工作。

4、相关科室人员（1）接到急诊科的通知后，应迅速做好准备，优先为绿色通道患者提供服务。

（2）在规定的时间内完成检查和报告，并及时反馈给急诊科。

四、医疗服务保障1、优先检查（1）检验科、影像科等科室应优先为绿色通道患者进行检查，确保在最短时间内出具检查结果。

（2）对于需要紧急进行的检查项目，如床边心电图、床边超声等，应立即安排人员进行。

2、优先治疗（1）手术室、介入室等治疗科室应优先安排绿色通道患者的手术和介入治疗。

（2）确保治疗所需的设备、药品和人员随时处于待命状态。

3、欠费救治对于无法及时缴纳医疗费用的绿色通道患者，应先进行救治，不得因费用问题延误治疗。

五、记录与报告1、急诊科医生和护士应详细记录患者的救治过程，包括病情变化、治疗措施、检查结果等。

急诊手术绿色通道应急预案一、前言急诊手术绿色通道是医院为了在最短时间内挽救急危重症患者生命而设立的特殊通道。

其目的是确保患者能够在最短的时间内得到有效的治疗，提高抢救成功率。

为了确保急诊手术绿色通道的顺畅运行，特制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于各种危及生命的紧急情况，如严重创伤、急性心肌梗死、急性脑卒中、大出血、严重心律失常、急性中毒、严重呼吸困难等需要紧急手术治疗的患者。

三、应急组织及职责（一）成立急诊手术绿色通道应急领导小组组长：医院院长副组长：业务副院长成员：医务科主任、护理部主任、急诊科主任、手术室主任、麻醉科主任、相关临床科室主任等。

职责：全面负责急诊手术绿色通道的组织、协调、指挥工作，制定和完善相关制度和流程，定期组织演练和评估，对突发事件进行决策和处理。

（二）设立急诊手术绿色通道协调员由医务科指定专人担任。

职责：负责协调各科室之间的工作，及时解决出现的问题，确保患者在绿色通道中顺利流转。

（三）相关科室职责1、急诊科负责对急诊患者进行初步评估和抢救，及时通知相关科室会诊，完善术前准备，护送患者至手术室。

2、相关临床科室接到会诊通知后，迅速派医生前往急诊科进行会诊，确定手术方案，做好术前准备。

3、手术室接到手术通知后，立即做好手术准备，确保手术器械、设备、药品等齐全，安排手术人员就位。

4、麻醉科及时为患者进行麻醉评估和准备，确保麻醉安全。

5、检验科、输血科、影像科等辅助科室优先为急诊手术患者进行检查和检验，及时出具报告。

四、应急流程（一）患者到达急诊科1、急诊科医护人员立即对患者进行评估，判断病情的危急程度。

2、对需要紧急手术的患者，立即启动急诊手术绿色通道。

3、通知相关科室会诊，同时进行吸氧、建立静脉通道、心电监护等基本抢救措施。

（二）会诊与术前准备1、相关科室医生在接到会诊通知后 10 分钟内到达急诊科。

2、会诊医生共同评估患者病情，确定手术方案。

3、急诊科护士协助医生完成术前检查、备皮、导尿等术前准备工作。

急危重病人救治绿色通道制度
一、开设绿色通道的目的
为保障急危重病人得到有效救治，提高危重病人抢救成功率，最终
达到提高人民健康水平的目的。

二、医院绿色通道的范围
1、心跳呼吸骤停
2、直接危急生命的各科急危重疾病（如各种原因引起的休克、昏迷、严重中毒、电击伤、严重复合伤、大出血、严重心肺功能衰竭等）。

3、110所送病情较严重病员，无家属陪护者。

以上患者可直接进入“急诊绿色通道”先抢救、先检查，在不影响抢救的前提下再补办
挂号、收费等手续。

三、医院绿色通道的措施
符合医院绿色通道范围病员来院接诊后，应采取下述措施
1、急诊抢救室护士接诊后立即做好抢救准备工作，立即通知值班
医师，并及时给予处理如吸氧、吸痰、测体温、血压脉搏、呼吸及
开通静脉通道等。

2、及时传呼相关临床、医技科室医生。

3、对危重病员由医生或护理人员陪同边抢救、边检查，执行先抢救、先检查、先治疗，后付款的原则。

4、及时请上级医生及多科医师会诊，必要时通知总值班及医院急
诊抢救小组。

需住院或手术病员，及时与相关科室联系并由医生或
护理人员送达。

5、当班医生在抢救患者，诊察室无接诊医生时，对后续急诊病人，
护士应酌倩报告有关部门尽快另行安排医生接诊。

6、做好记录，按规定及时、准确、清楚、简明、扼要、完整记录，
记录必须注明执行时间和签名。

7、头医嘱要准确、清楚，尤其是药名、剂量、给药途径与时间等，护士要复述一遍，避免有误，抢救结束后及时补记于病历上，并补
开处方。

8、各种急救药物的安瓿、输液空瓶、输血空袋等用完后应暂时保留，以便抢救结束后统计与查对，避免医疗差错。

急诊手术绿色通道应急预案在医疗领域，急诊手术绿色通道是为了在紧急情况下，能够迅速、有效地救治患者，挽救生命。

为了确保这一通道的顺畅运行，制定科学合理、切实可行的应急预案至关重要。

一、应急预案的目标与适用范围（一）目标本应急预案的主要目标是在最短时间内为急危重症患者提供高效、安全的手术治疗，最大程度地减少患者的痛苦和伤残率，提高救治成功率。

（二）适用范围适用于各种突发的、危及生命的疾病或创伤，如严重的颅脑损伤、心脏骤停、大血管破裂、急性器官衰竭等需要紧急手术干预的情况。

二、应急组织与职责分工（一）应急指挥小组成立由医院院长或业务副院长担任组长，医务科主任、护理部主任、急诊科主任、手术室主任等相关科室负责人为成员的应急指挥小组。

其职责包括全面协调和指挥急诊手术绿色通道的运行，制定和调整应急策略，确保资源的合理调配和使用。

（二）急诊科急诊科医护人员负责对患者进行初步评估和急救处理，快速判断病情，通知相关科室，并护送患者至手术室。

（三）手术室手术室应随时做好手术准备，确保手术器械、设备和人员的到位，迅速开展手术。

（四）相关临床科室相关临床科室医生接到通知后，应迅速到达手术室参与手术或提供会诊意见。

（五）检验科、影像科等辅助科室应优先为急诊手术患者进行检查，及时出具检查报告，为诊断和治疗提供依据。

三、应急响应流程（一）患者接诊1、急诊科接到 120 急救电话或自行前来的急危重症患者后，立即启动急救程序。

2、医护人员迅速对患者进行生命体征监测、初步检查和评估，判断是否需要紧急手术。

（二）病情评估1、急诊科医生根据患者的症状、体征、病史及相关检查结果，对病情进行快速评估。

2、对于需要紧急手术的患者，立即通知手术室、相关临床科室医生，并向应急指挥小组报告。

（三）术前准备1、手术室接到通知后，迅速准备手术间、手术器械、设备和药品。

2、护士为患者建立静脉通道，进行术前备皮、导尿等准备工作。

3、相关临床科室医生到达手术室，与急诊科医生共同讨论手术方案。

急诊手术绿色通道管理制度急诊手术是医院急诊科遇到的危重病患需要急诊手术抢救的一种紧急情况，对于这类病患，医院要开设急诊手术绿色通道，实行管理制度，以确保患者能够及时得到救治。

下面是急诊手术绿色通道管理制度的建议，供参考：一、建立绿色通道管理制度的目的和意义急诊手术绿色通道管理制度的目的是为了提高急救病患抢救的效率和质量，最大限度地减轻患者和家属的心理和经济压力，保障患者的生命安全和健康。

通过建立绿色通道，可以优化医院资源分配，提高抢救效果，提升医院形象。

二、急诊手术绿色通道的设置1.建立急诊手术绿色通道管理机构，设立专门的绿色通道科室或绿色通道管理办公室，由专人负责管理和协调绿色通道的运行。

2.设立绿色通道特定区域，包括急诊手术绿色通道诊室、手术室、病房等，提供独立的空间和设施。

3.配置绿色通道急诊手术所需的医疗设备和药品，保证及时抢救。

三、绿色通道患者的认定和优先级别1.严格按照急诊手术绿色通道患者认定的标准进行审核，一般包括心脏骤停、严重创伤、生命危险等病患。

2.根据患者的病情严重程度和治疗优先级别决定手术顺序，确保重症患者得到及时救治。

3.根据患者所属的急救级别（如一级急诊、二级急诊等）设定不同的优先级别，优先处理急救级别较高的患者。

四、急诊手术绿色通道的作业流程1.当收到急诊手术患者的呼救或转诊时，急诊科医生和急救团队要立即启动绿色通道机制。

3.执行绿色通道流程，包括就诊登记、病情筛查、检查检验、影像学检查等，要迅速进行，高效顺畅，尽量减少等待时间。

4.必要时，可以提前通知输血科、ICU科等部门，做好相关准备工作。

5.手术结束后，要及时转入重症监护室或普通病房，做好术后护理。

五、绿色通道的监管与评估1.定期召开绿色通道工作会议，对通道的运行情况进行总结和评估，发现问题及时解决。

2.对参与绿色通道工作的医护人员进行培训和考核，提高其急救水平和服务质量。

3.通过患者满意度调查和投诉处理，了解患者对绿色通道服务的反馈情况，及时改进不足之处。

急诊绿色通道管理规定一、绿色通道服务的范围1.直接危及生命的各科急危重疾病(如脑梗、心梗、多发伤复合伤、各种原因引起的循环呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭等)。

2.无家属陪同且需要急诊处理的患者。

3.无法确定身份(如弱智且无陪同人员等)且需要急诊处理的患者。

4.突发事件，对社会影响力较大事件中的患者。

5.见义勇为的受伤者。

二、绿色通道救治的基本要求1.以抢救生命为原则，先救治，后结算。

2.急诊科护士接诊时，如发现符合“绿色通道”服务范围的患者，须立即报告医生，由接诊医生决定是否开通绿色通道。

一旦开通绿色通道，即实行“二先二后”的规定(即先救治处置，后挂号交费;先入院抢救，后交费办手续)。

化验、检查、输血、用药、住院等由护士在相关医疗文书上盖“绿色通道”专用章，各有关临床、医技科室及后勤部门必须根据医嘱单、输血及辅助检查申请单上急诊科“绿色通道”专用章，优先为患者提供服务，如优先检查、优先取药、优先治疗、优先使用电梯等快捷的服务。

3.急诊科医生接诊“绿色通道”的病人时，应根据初步的病情判断，尽快下达建立静脉通道、监测生命体征、进行各种救治措施及各种相关检查的口头或书面医嘱。

急诊科护士核对后及时执行。

4.严格执行首诊负责制。

首诊医生负责对患者的抢救、向上级医生或科主任报告、组织会诊、完成各种医疗文书、必要时与护士共同护送患者进行检查或转送等任务。

5.各科室值班人员(包括医生、护士、医技、药剂、后勤维修保障人员等)应保持通讯畅通，接到急诊科急会诊或其它紧急请求后，必须于____分种内到达急诊科或请求地点。

____对需做各种急诊辅助检查的危重患者，必须由护理人员陪同，必要时与医师共同护送，准备必要的抢救设施和药品，边抢救、边检查。

____对需住院、紧急手术等治疗的患者，急诊科应及时与相关科室联系，根据病情准备必要的抢救设施和药品，由护士护送或与医师共同护送，并与接收科室进行患者病情及病历资料的当面交接工作。

急诊绿色通道管理规定急诊绿色通道是指医院为了满足急危重症患者的需求，在日常诊疗工作中设立的一种特殊服务通道。

急诊绿色通道的建立旨在缩短急危重症患者就医的时间，提高救治效率，为患者提供及时、优质的急救服务。

为了保证急诊绿色通道的顺利运行，医院需要制定相应的管理规定。

下面将详细介绍一套完整的急诊绿色通道管理规定，包括管理职责、急危重症患者优先级、申请及受理、医疗服务、滥用与处罚等方面。

一、管理职责1. 医院领导班子负责急诊绿色通道的设置与运行工作，安排专门的管理人员负责日常运营。

2. 急诊科主任负责全院急诊绿色通道的建立、监管及信息统计等工作。

3. 急诊科配备专门的医护人员负责急危重症患者的接诊、分诊和转运等工作。

4. 医院各相关科室和职能部门积极配合急诊部门，提供必要的支持，确保急诊绿色通道畅通有序。

二、急危重症患者优先级1. 急危重症患者优先接诊原则：(1) 心肺骤停患者；(2) 高危脑中风患者；(3) 意识障碍、大面积灼伤、严重创伤等患者。

2. 急危重症患者优先治疗原则：(1) 心肺骤停患者优先开展心肺复苏，如有必要，立即使用自动体外除颤器等设备；(2) 高危脑中风患者优先开展脑血流动力学管理和溶栓等急救措施；(3) 意识障碍、大面积灼伤、严重创伤等患者优先开展紧急手术和特殊治疗。

三、申请及受理1. 患者家属或自行前来就诊的患者，可向急诊科门诊窗口申请急诊绿色通道服务。

2. 门诊专员或医生应详细了解患者情况，根据患者病情进行初步判断，并为患者办理电子绿色通道卡。

3. 患者自行前来就诊的，应提供相关证明或病历记录，以便急诊科医生更好地判断患者病情。

四、医疗服务1. 急诊科医生应及时确认患者病情，判断是否符合急危重症状，做出应急处理，并及时安排检查、治疗、转运等措施。

2. 医院应设立独立的急救区域，配备专门的设备、药品和抢救用品，满足急危重症患者的紧急救治需求。

3. 急诊科医生要求与医院各相关科室和职能部门建立紧密联系，确保急危重症患者能够顺利转诊至相应的科室进行进一步治疗。

甲酸（1）化学品及企业标识化学品中文名：甲酸；蚁酸化学品英文名：formic acid；methanoic acid分子式：CH2O2相对分子量：46.03（2）成分/组成信息成分：甲酸CAS No：64-18-6（3）危险性概述危险性类别：第8.1类酸性腐蚀品侵入途径：吸入、食入健康危害：主要引起皮肤、粘膜的刺激症状。

接触后可引起结膜炎、眼睑水肿、鼻炎、支气管炎，重者可引起急性化学性肺炎。

浓甲酸口服后可腐蚀口腔及消化道粘膜，引起呕吐、腹泻及胃肠出血，甚至因急性肾功能衰竭或呼吸功能衰竭而致死。

皮肤接触可引起炎症和溃疡。

偶有过敏反应。

环境危害：对环境有害燃爆危险：可燃，其蒸气与空气混合，能形成爆炸性混合物。

（4）急救措施皮肤接触：立即脱去污染的衣着，用大量流动清水冲洗20~30min。

如有不适感，就医。

眼睛接触：立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗10~15min。

如有不适感，就医。

吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。

保持呼吸道通畅。

如呼吸困难，给输氧。

呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏术。

就医。

食入：用水漱口，给饮牛奶或蛋清。

禁止催吐。

就医。

（5）消防措施危险特性：可燃。

其蒸气与空气可形成爆炸性混合物，遇明火、高热易燃烧爆炸。

与强氧化剂接触可发生化学反应。

具有较强的腐蚀性。

有害燃烧产物：一氧化碳灭火方法：用抗溶性泡沫、二氧化碳、干粉灭火。

灭火注意事项及措施：消防人员必须穿全身耐酸碱消防服、佩戴空气呼吸器灭火。

尽可能将容器从火场移至空旷处。

喷水保持火场容器冷却，直至灭火结束。

容器突然发出异常声音或出现异常现象，应立即撤离。

用水喷淋保护堵漏的人员。

（6）泄漏应急处理应急行动：根据液体流动和蒸气扩散的影响区域划定警戒区，无关人员从侧风、上风向撤离至安全区。

消除所有点火源。

建议应急处理人员戴正压自给式呼吸器，穿防毒、防腐蚀服，戴橡胶耐酸碱手套。

穿上适当的防护服前严禁接触破裂的容器和泄漏物。

尽可能切断泄漏源。

急诊手术绿色通道保障措施及协调制度
根据卫生部《急诊科建设与管理指南》（试行）卫医政发［2009）50号文件和《二级妇幼保健院评审标准实施细则》（2016年版）的要求修订。

一、凡急危重患者需要急诊手术者，都应该立即开通绿色通道以确保在最短的时间内，得到最大范围的处置，抢救生命。

二、急诊手术绿色通道中的患者，任何科室都应予以优先原则，任何科室和个人不得以任何理由拒绝检查和抢救。

三、在患者的医疗费用暂时无法落实的情况下，先抢救后收费以免耽误抢救时机。

四、手术室急诊手术安排
（一）手术室应有急诊手术间。

（二）紧急抢救患者可以电话通知手术室，提前做好抢救准备，开通绿色通道，直接进入急诊手术间。

（三）手术室接到急诊通知单后应尽快安排手术间和护理人员O （四）急诊手术时间不能满足急诊手术需求时，暂缓择期手术，优先保证急诊手术。

（五）手术室有急诊机动人员安排。

（六）突然出现大量急诊手术时应立即向护士长汇报，以便及时协调补充人力。

五、及时请示医务科或总值班组织协调，确保绿色通道畅通，下列情况下必须汇报：
（一）突发公共卫生事件：严重工伤、重大交通事故、大麻中毒、法定传染病或疫情患者。

（二）病情危重需开通绿色通道，但无家属（单位领导）、无钱患者。

（三）重大损毁手术、重大脏器切除，截肢患者。

急诊手术绿色通道应急预案近年来，急诊手术的需求与日俱增。

在面临意外伤害、重症疾病等紧急情况时，迅速进行手术是拯救生命的关键。

为了更好地应对急诊手术的突发情况，医院逐渐引入了急诊手术绿色通道，以确保患者能够及时获得专业救治。

本文将介绍急诊手术绿色通道的应急预案。

一、应急预案目的和背景急诊手术绿色通道应急预案的制定旨在优化急诊手术流程，缩短患者等待时间，提高院内资源利用效率，进一步加强医疗服务质量。

背景是现有的急诊手术常规流程无法满足急诊患者的迫切需求，造成患者治疗延误，甚至危及生命。

因此，建立急诊手术绿色通道应急预案成为医疗机构的必要举措。

二、应急预案的要求1. 患者评估与筛查每位进入急诊手术绿色通道的患者都必须经过严格的评估和筛查。

医务人员将根据患者的病情、病史和体征，确定是否具备进行急诊手术的条件。

评估结果将作为决定是否安排手术和优先级的参考依据。

2. 快速手术安排在确定进行急诊手术的患者后，医务人员应立即将其安排到手术室，并尽快联系主刀医生、护士和麻醉师。

相关医疗人员应快速到岗，保证手术进程的高效进行。

3. 专家团队合作急诊手术绿色通道的实施需要各个科室的密切协作。

不同科室的专家应组成团队，快速响应，确保手术工作的顺利进行。

团队成员应熟悉自己的职责和工作流程，以便更好地应对各种紧急情况。

4. 病床和设备调度为了节约时间，医院部门应设立特别的病床和设备调度机制，确保急诊手术绿色通道患者的快速入住手术室和配备必要的设备。

各科室需要共同配合，提前做好准备工作，保证手术所需的医疗设备处于良好状态。

5. 安全与隐私保护在应急预案中，医院应将患者的安全与隐私保护放在首位。

医务人员在急诊手术过程中，要确保操作规范，遵循相关的安全操作流程。

此外，医院也应加强对患者信息的保护，确保患者的隐私权不受侵犯。

三、应急预案的实施1. 健全管理机制医院应建立完善的急诊手术绿色通道管理机制，明确各个环节的责任和流程。

并定期进行模拟演练和培训，提高医务人员的应急处置能力。

急诊绿色通道管理制度Ⅰ 目的畅通急危重症患者抢救流程、挽救患者生命。

Ⅱ范围适用于全院医师、护士。

Ⅰ 制度一、急诊绿色通道的定义急诊绿色通道指医院在为畅通急危重症患者抢救流程、挽救患者生命而设置的畅通的诊疗过程，该通道的所有工作人员，应对进入“绿色通道”的伤患者提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。

二、急诊绿色通道工作程序（一）院前急救急诊科调度室工作人员接到院前急救电话后，急诊科接电话后立即（2分钟内）派出医护人员和救护车，医务人员初步判断病情，给予现场急救。

转运开始后（2分钟内）接诊医师应先与急诊科调度室电话联系，做好绿色通道启动准备工作。

（二）院前急救与院内急诊绿色通道、病房的衔接院前急救患者或患者自行入急诊科，急诊科应坚持首诊负责制，首诊医师判断患者病情，询问病史、查体，初步判断患者病情，转入相应专科治疗。

凡遇涉及多科的患者，原则上由对患者生命威胁最大的疾病专科科室收治，如有争议，急诊科首诊医师有权裁决，任何临床科室不得推诿或拒收。

收住困难时报医疗总值班或医务科协调解决。

三、急诊绿色通道协调机制及要求（一）各相关临床科室1.接到会诊通知后，会诊医师10分钟内到达现场，如有医疗工作暂不能离开者，要指派本专业有相应资质的医师前往。

2.会诊医师提出本专业内检查、诊断、治疗建议，做好专科处置，提出急诊手术或择期手术建议并实施。

3.患者收住本科室时，如有其他专业疾病，接诊医师负责请相关专科会诊、处置或转科治疗。

4.如遇重大抢救或需急诊手术等情况，值班医师及时向医疗总值班汇报，由当天医疗总值班负责总协调。

（二）进入绿色通道的患者医学检查结果报告时限1.患者到达放射科后，X线平片、CT检查30分钟内出具检查结果报告（可以是口头报告）。

2.超声医师在接到患者后，30分钟内出具检查结果报告（可以是口头报告）。

3.医学检验科接受到标本后，30分钟内出具常规检查结果报告（血常规、尿常规等，可电话报告），60分钟内出具生化、凝血结果报告，输血科配血申请30分钟内完成（如无库存血，则60分钟内完成）。

急诊手术绿色通道保障措施及协调机制急诊手术绿色通道保障措施的目的是加强急诊手术的管理，确保急诊手术及时顺畅开展。

一、各部门人员职责：1、外科医师：决定急诊手术，通知手术室和麻醉科。

2、麻醉科：及时会诊、及时实施麻醉。

3、手术室：及时安排急诊手术。

二、急诊手术是指病情紧迫，经医师评估后认为需要在最短的时间内手术，否则就有生命危险的手术。

三、保障措施：1、急诊手术权限：上班时间的急诊手术由科室主任（或副主任）决定，非上班时间的急诊手术由当天值班医师决定，主管医师或接诊医师应在病程记录中体现该授权。

2、急诊手术范围：急诊手术指病情紧迫，需在最短时间内手术，多见于创伤、大出血等情况。

3、接诊医师发现患者需要急诊手术应立即请上级（二线）医师会诊。

4、上级医师根据会诊结果，预期手术级别在自己手术权限级别内时，可通知并施行手术，但要报告科主任知晓，若预期手术权限超出自己权限级别或高风险手术，应紧急上报科主任。

5、决定手术后，值班医师立即通知手术室，告知患者病情。

6、值班医师指导科室医务人员尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。

7、决定急诊手术后，主刀或第一助手应详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况，征得患者和/或家属签字同意。

如患者因特殊原因（如昏迷或未成年等）又无家属在身边，应按医院有关管理规定执行。

8、急诊手术由临床科室的医师、护士共同护送到手术室，必要时还需麻醉医师共同送到手术室。

9、麻醉科负责急诊手术手术间的安排：一般急诊手术由手术室根据情况安排，手术室应立即以最短的时间安排接台手术台，由手术室护士长全权负责调配安排。

四、注意事项：1、抢救患者的特急手术，必须争分夺秒。

2、对特急手术患者应立即开通绿色通道。

3、急诊手术应提前通知手术室进行术前准备。

特殊情况下（如需立即手术），手术室可先接受患者，尽可能缩短抢救时间，挽救患者生命。

4、医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。

急诊绿色通道制度
一、急诊“绿色通道”是为抢救急危重症患者的生命而设置的畅通的诊疗过程。

二、绿色通道的范围：
1、休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭等患者的急诊处理。

2、“三无”人员且须急诊处理的患者。

3、重大突发事件（如交通事故、急性中毒、某些传染病等）且须急诊处理的患者。

三、接诊医师根据病情决定是否享受绿色通道服务，同时上报科主任、医务科或行政总值班。

医务科或行政总值班等有关人员必须10分钟内到达现场，组织和协调抢救工作。

四、进入绿色通道后实行“三先三后”（先抢救后分科、挂号，先就诊后缴费办手续，先治疗后检查），药房接到处方后优先配药发药，检验医技科室接到检查申请单优先检查，检查完毕后可先电话口头报告结果，随后再送书面报告。

五、及时请住院总或二线医师会诊，接到急诊会诊后10分钟内到达现场。

六、需签字的检查和治疗操作，如无家属或委托人在场，按《医疗机构管理条例》第33条规定执行，报医务科或总值班批准后执行。

七、急危重症患者的诊断、检查、治疗、转运必须在医师监护下执行。

八、医务人员有义务积极参加“绿色通道”的抢救工作，不得推
诿病人或对“绿色通道”的呼叫不应答。

对干扰“绿色通道”的个人和科室，追究责任。

急诊手术绿色通道应急预案急诊手术是指因病情紧急而需要立即行动的手术，它在医疗救治中起着至关重要的作用。

为了提高急诊手术的效率和安全性，医院应建立绿色通道应急预案，以保证患者在最短的时间内得到有效治疗。

本文将介绍急诊手术绿色通道应急预案的具体内容和实施步骤。

一、前期准备1.人员配备：医院应组建专门的急诊手术绿色通道工作小组，由急诊科、手术科、麻醉科等相关职能部门的专家组成。

小组成员需要定期进行培训，熟悉应急预案的内容和要求。

2.设备准备：医院应储备必要的手术器械、消毒药品和止血药物，以便在急诊手术时能够立即使用。

设备应定期维护、检测和备案，确保其正常运行。

3.信息管理：医院应建立完善的信息管理系统，确保急诊手术绿色通道的信息传递流畅准确。

包括医生之间的沟通、患者病历的记录和查询等方面。

二、应急流程1.急诊病情评估：患者进入急诊科后，医生应立即进行病情评估。

对于确诊需要急诊手术的患者，应及时通知手术科和麻醉科，并启动急诊手术绿色通道。

2.手术室准备：手术科应立即安排手术室，并保证设备、药品的准备工作。

手术室护士需要做好患者手术前的准备，包括清洁消毒、准备手术器械等。

3.麻醉准备：麻醉科应及时派出麻醉师和护士，准备好麻醉及监护设备。

麻醉师和手术科医生应进行沟通，确保麻醉计划和手术计划的一致性。

4.手术进行：一旦患者到达手术室，手术应立即开始。

手术团队需要密切配合，确保手术的顺利进行。

手术室护士应及时传递手术器械和药品。

5.手术后处理：手术完成后，患者应及时转入恢复室或重症监护室。

手术室需要进行清洁消毒，并准备下一例急诊手术。

三、质量控制1.数据统计：医院应建立急诊手术绿色通道的数据统计系统，包括急诊手术的数量、手术的时效以及手术中发生的并发症等信息。

对数据进行定期分析，及时发现问题并改进工作。

2.评估与改进：医院应定期评估急诊手术绿色通道的工作效果，并根据评估结果进行改进。

可以邀请第三方机构进行评估，提供专业的意见和建议。

1. “急诊、急救绿色通道”指医院在为畅通急危重症患者抢救流程、拯救患者生命而设置的畅通的诊疗过程，该通道的所有工作人员，应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。

2. “急诊、急救绿色通道”救治范围各种急危重症需即将抢救患者; “三无”人员(患者无姓名、无家属、无经费)。

需要进入“急救绿色通道”的患者指在短期内发病，所患疾病可能在短期 (<6 小时)内危及患者生命。

分类如下。

(1)创伤急救绿色通道：急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可能危及生命的创伤、重度休克、急性颅脑损伤等。

(2)心脑血管绿色通道：急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、各种昏迷等。

(3)妇产科绿色通道：意外紧急产程、宫外孕大出血、产科大出血等。

(4)其他危及患者生命的绿色通道：急性呼吸衰竭、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、严重哮喘持续状态、消化道大出血、重症酮症酸中毒、甲状腺功能亢进危象等。

3. “急诊、急救绿色通道”工作程序(1)院前急救：急诊科工作人员接到院前急救电话后，问询患者数量及病情，如为成批患者，立刻报告急诊科主任协调全科力量做好抢救准备，力量不足时汇报医务处或者医院总值班，启动成批患者抢救预案。

派出医护人员和救护车现场急救，具备转运条件后转医院院内处理。

转运前应先与急诊科电话联系，做好“绿色通道”启动准备工作。

(2)院前急救与院内急诊绿色通道衔接。

①急诊科与“120”患者转接流程：急诊科接市 120 急救中心电话后做好接诊准备→双方交接(包括患者姓名、性别、年龄、单位、受伤经过、诊断、处置情况、目前病情)并签字→交接完毕;②如为患者自行入急诊科，接诊医师判断患者病情需启动“急诊、急救绿色通道”时，上报所在专业二线班及急诊科主任，如为工伤需同时上报医务处(非正常工作时间报总值班) ;③接诊科室遇成批患者时，应即将汇报医务处(或者医院总值班)、主管院长，动员全院力量抢救，各相关科室医务人员必须无条件服从医院指挥和安排。