-肝癌患者的护理问题及护理措施

肝癌患者的护理诊断及护理措施

肝癌是一种恶性肿瘤，其发病率逐年增加。对于患有肝癌的患者，良好的护理和治疗至关重要。在护理肝癌患者时，需要进行全面的护理诊断并采取相应的护理措施。下面将就肝癌患者的护理诊断及护理措施进行详细探讨。

护理诊断

一、生理方面

1.肝脏功能减退：患者可能出现黄疸、腹水、食欲减退等症状。

2.蛋白质合成减低：患者容易出现蛋白质代谢障碍。

3.凝血功能异常：患者可能出现出血倾向或凝血障碍。

二、心理社会方面

1.自我认知和情绪调节困难：对于肝癌患者，需要关注其情绪波动和自

我认知问题。

2.家庭、社会支持不足：肝癌患者需要得到家人和社会的支持和关心。

护理措施

一、生理方面

1.观察肝功能：定期监测患者的肝功能指标，及时发现异常情况。

2.营养支持：制定科学合理的饮食方案，保证患者的营养需求。

3.凝血功能监测：密切监测患者的凝血功能，及时纠正异常。

二、心理社会方面

1.心理护理：开展心理卫生教育，帮助患者调节情绪，树立治疗信心。

2.社会支持：建立多种支持机制，提供患者所需的社会、心理支持。

在护理肝癌患者的过程中，要全面考虑患者的生理和心理社会方面的需求，制定个性化的护理方案。通过综合性的护理诊断和有效的护理措施，可以提高肝癌患者的生存率和生活质量，为其带来更多的关爱和支持。

肝癌作为我国常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式多样，其中介入治疗因其创伤小、疗效显著等特点，已成为许多患者的首选治疗方法。然而，介入术后患者的护理工作同样重要，合理的护理措施能够有效减轻患者痛苦，促进康复。以下为肝癌患者介入术后护理措施的具体内容：

一、术后生命体征监测

1. 密切观察生命体征：术后4-6小时内，每小时测量患者的血压、脉搏、呼吸，预防意外发生。术后24小时内，每15分钟测血压和脉搏，连测4次，后改为每1小时、8小时测量，稳定后停测。同时，每天测量体温4次，连续测3天，如有异常应及时汇报医生给予对症处理。

2. 心电监护：术后24小时进行心电监护，每1小时测量一次至4小时无异常改为2小时一次。

二、穿刺部位护理

1. 局部压迫：导管拔出后，压迫穿刺部位30分钟，并用纱布绷带加压包扎和沙袋压迫6小时。

2. 卧床休息：术后24小时内安定平卧，穿刺一侧的下肢制动，不得坐起，术侧下肢禁止屈髋。

3. 防止出血：若患者想要打喷嚏、咳嗽，家属需用手压迫穿刺部位防止出血。

三、疼痛护理

1. 评估疼痛程度：根据患者年龄给予疼痛尺，评估患者疼痛程度，从而有效进行疼痛管理。

2. 给予止痛药：必要时遵医嘱给予止痛药，减轻患者疼痛。

3. 心理护理：告知患者不要紧张，放松心情，避免加重疼痛。

四、并发症护理

1. 发热：观察患者体温，若体温过高，可用冰敷或退烧药物降温。

2. 下肢静脉血栓：术后24小时让患者下床活动，以防下肢静脉血栓形成。

3. 恶心、呕吐：介入治疗后的恶心、呕吐可能与化疗药物直接作用于肝脏有关，注意观察患者呕吐情况，防止误吸。

肝癌患者护理问题及护理措施

肝癌是指发生在肝脏组织中的恶性肿瘤，是全球范围内一种较为常见的恶性肿瘤类型。肝癌患者在接受治疗过程中需要综合护理，包括身体和心理方面的护理。以下将分析肝癌患者在护理过程中常见的问题，并提出相应的护理措施。

问题一：疼痛管理

肝癌患者常常伴随着不同程度的疼痛，疼痛可能由肿瘤本身引起，也可能与治疗过程中产生的并发症有关。疼痛会影响患者的生活质量和心理状态，因此对疼痛的管理尤为重要。

护理措施

•根据患者的疼痛程度选择合适的镇痛药物进行治疗。

•采用生理和心理疗法帮助患者缓解疼痛。

•定期评估疼痛症状，调整治疗方案。

问题二：营养支持

肝癌患者常伴有食欲不振、消化不良等症状，导致营养不良。合理的营养支持对于患者的康复十分重要。

护理措施

•制定个性化的饮食方案，保证患者摄入充足的营养物质。

•配合医生进行营养支持治疗，包括口服补充、静脉营养等。

•教育患者及家属关于良好饮食习惯的重要性，提高患者的营养意识。

问题三：情绪管理

肝癌等恶性肿瘤的诊断会给患者和家属带来极大的心理压力，患者常常伴有焦虑、抑郁等情绪问题。

护理措施

•给予患者充分的情绪支持和安慰，倾听患者的心声。

•建立良好的医患沟通机制，让患者感受到关怀和信任。

•指导患者进行情绪调节训练，学会应对焦虑和抑郁的方法。

结语

肝癌患者护理需要综合考虑疼痛、营养和情绪等多方面的问题，通过科学的护理措施可以有效帮助患者提高生活质量和康复速度。医护人员在护理肝癌患者时需关注患者的个性化需求，全心全意为患者提供优质的护理服务。

肝癌患者护理个案

标题：肝癌患者护理个案，为提高生活质量全方位关注患者需求

引言：

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的身体和心理健康造成严重威胁。对于肝癌患者来说，提供全面细致的护理是至关重要的。本文通过一个肝

癌患者的个案，分析其病情特点及其需要的护理内容，以期为同类患者的

护理提供借鉴和参考。

一、患者情况介绍

患者张先生，男性，45岁，初诊时体检发现肝功能异常，经进一步

检查确诊为肝癌。在入院前，患者因乏力、食欲不振、体重减轻明显，精

神疲倦等症状，属于中晚期肝癌。

二、身体状况评估

1.患者生活能力评估：

根据患者的体重减轻、疲倦等症状，评估患者的综合生活能力较低。2.疼痛评估：

患者表现出上腹部疼痛，并出现放射痛，疼痛程度较重。采用VAS评

分法，患者疼痛程度为7分。

3.情绪评估：

患者情绪低落，出现焦虑和抑郁情绪，需要心理护理干预。

三、护理计划

1.疼痛管理：

根据VAS评分，制定疼痛管理计划：使用药物控制疼痛，如可待因或

可乐定等。同时提醒患者注意休息、保持舒适体位，避免剧烈运动或劳累。

2.营养支持：

由于患者食欲不振、体重减轻，需进行营养支持。建议给予小而频的

餐食，增加摄入蛋白质、维生素等营养物质的食物。如病情允许，可使用

口服补充剂或静脉营养支持。

3.应对恶心呕吐：

恶心呕吐是肝癌患者常见的症状，对患者的生活质量产生负面影响。

给予患者相应的抗恶心药物，如多潘立酮等，并采取心理护理措施，如提

供舒适环境、提供情感安慰等。

4.心理护理：

患者出现情绪低落、焦虑和抑郁等心理问题。护士应积极与患者沟通，提供情感支持和安慰，帮助患者调整心态。鼓励患者参与适当的社交活动，做一些喜欢的事情，提高生活质量。

肝癌护理问题及护理措施大全

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，严重影响患者的生活质量。正确的护理对于肝癌患者的康复至关重要。在护理肝癌患者时，需要关注一系列问题并采取相应的护理措施。

肝癌患者的护理问题

营养不良

肝癌患者常因消化不良、恶心、食欲减退等症状而导致营养不良，影响身体的免疫和代谢功能。

肝功能受损

肝癌可引起肝功能受损，导致黄疸、腹水等症状，增加患者的痛苦。

疼痛

肝癌可引起腹痛、背痛等不适，严重影响患者的生活质量。

心理问题

肝癌患者常因病情严重、治疗不良等原因导致心理问题，包括焦虑、抑郁等。

肝癌护理措施

1.营养支持：制定合理的饮食计划，提供高蛋白、易消化的食物，保证

患者营养需求。

2.促进康复：采取积极的治疗措施，包括手术、化疗、放疗等，提高患

者的生存率和生活质量。

3.疼痛管理：采用镇痛药物、物理疗法等措施，有效减轻患者的疼痛。

4.心理护理：进行心理疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等心理问题，保

持积极的心态。

5.观察和监测：定期观察患者的病情变化，及时调整护理方案，保证患

者得到有效的护理和治疗。

综上所述，针对肝癌患者的护理问题，医护人员需要全面评估患者的身体和心理状况，制定合理的护理方案，通过科学的护理措施，最大限度地帮助患者恢复健康。希望本文提供的肝癌护理问题及护理措施大全能为相关医护人员提供一定的参考和指导。

肝癌常见护理问题及护理措施

1.焦虑恐惧与患者对知识缺乏，担心愈后等有关

护理措施：

心理护理，给予适当安慰，提供安静舒适的环境

2.舒适的改变与肝区疼痛有关

护理措施：

观察疼痛的性质，持续时间及患者能够忍受的范围，遵医嘱给予止痛药3.营养失调低于机体需要量与肝功能减退，食欲减退有关

护理措施：

饮食多样化，提供高蛋白、高维生素、低脂肪，易消化的食物，忌酒、免食入粗糙、尖锐或刺激性食物，少量多餐。

4.皮肤完整性受损与长期卧床，消瘦，营养不良有关

护理措施：

保持皮肤清洁干燥，穿棉质宽松的衣服，保持床单元清洁平整。

肝癌的护理计划

一、恐惧

【相关因素】

1.环境改变。

2.手术。

3.死亡威胁。

【护理目标】

1.病人能说出引起恐惧的原因。

2.病人能正确采用对待恐惧的有关知识和方法。

3.病人的恐惧感减轻，恐惧的行为表现和体征减少。

【护理措施】

1.评估病人恐惧的表现，协助病人寻找恐惧的原因。

2.加强心理护理，向病人解释保持乐观情绪的重要性。

3.为病人创造安全、舒适的环境：

（1）多与病人交谈，但应避免自己的情绪反应与病人情绪反应相互起反作用。（2）帮助病人尽快熟悉环境。

（3）用科学、熟练、安全的技术护理病人，以取得病人信任。

（4）减少对病人感觉的不良刺激，如限制病人与其他恐惧情绪病人或家属接触。

4.帮助病人减轻情绪反应：

（1）鼓励病人诉说自己的感觉。

（2）护士应理解、同情病人，耐心倾听其诉说，帮助其树立战胜疾病的信心。（3）分散病人的注意力，如听音乐、相声、默默数数、与人交谈等。

（4）消除对病人产生干扰的因素，如解决失眠等问题。

5.帮助病人正确估计目前病情，以配合治疗及护理。

二、疼痛

【相关因素】

1.手术切口。

2.腹腔内感染。

3.引流管摩擦。

4.癌症晚期。

【护理目标】

1.疼痛减轻。

2.能识别并避免疼痛诱发因素。

3.能运用减轻疼痛的方法自我调节。

【护理措施】

1.观察、记录疼痛的性质、程度、伴随症状，评估诱发因素，并告之病人。

2.加强心理护理，给予精神安慰。

3.咳嗽、深呼吸时用手按压伤口。

4.妥善固定引流管，防止引流管来回移动所引起的疼痛。

5.严重时注意生命体征的改变及疼痛的演变。

6.指导病人使用松弛术、分散注意力等方法，如听音乐、相声或默默数数，以减轻病人对疼痛的感受性，减少止痛药物的用量。

肝癌的护理查房范文

肝癌是指发生在肝脏组织中的恶性肿瘤，其特点是无痛性生长，大多数患者在早期时无明显症状，因此在大部分患者就诊时已经处于晚期。针对肝癌患者的护理查房主要包括如下几个方面：

1.患者病史的了解与了解现病史：重点询问患者是否有乙型肝炎、丙型肝炎等肝病病史，了解患者是否有长期饮酒史、药物滥用史等导致肝损害的危险因素。同时询问患者目前的主要症状，如乏力、食欲减退、恶心呕吐等。

2.生命体征的观察：查房时要仔细观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化。特别是要注意患者是否出现黄疸、蜘蛛痣、腹水等肝癌相关的体征。

3.皮肤与黏膜的检查：皮肤与黏膜的颜色、湿度及弹性等是判断肝脏代谢功能的重要指标，因此，在查房时应仔细观察患者的皮肤黏膜是否存在黄疸、瘙痒等异常现象。

4.肝脏与腹部的检查：在查房时要轻轻按压患者的腹部，观察是否出现肝脏肿大、腹水以及腹部是否有疼痛等症状。此外，还需要通过敲诊检查来确定肝脏的界限和大体大小。

5.口腔与食管的检查：绝大部分患者在晚期肝癌时都会出现恶心、厌食、呕吐等问题。因此，在查房时应仔细观察患者口腔的卫生情况和是否存在口臭等异常现象，还要询问患者最近的饮食状况。

7.营养支持：肝癌患者往往伴有食欲减退、恶心、呕吐等问题，影响了患者的营养摄入。因此，在查房时要关注患者的饮食情况，并给予合理的营养支持，如合理调整饮食结构、补充维生素等。

8.疼痛管理：肝癌患者往往伴有腹痛和肋骨区疼痛等问题。因此，在查房时要评估患者的疼痛程度，及时给予疼痛缓解药物，并密切观察患者的疼痛反应和可能的药物副作用。

肝癌的护理常规

一、目的

为规范诊疗护理操作及疾病护理常规，切实提高护理质量，保证护理安全。二、范围

全科护理人员

三、定义

原发性肝癌原发性肝癌简称肝癌，指来源于肝细胞和肝胆管细胞的恶性肿瘤，是我国常见的恶性肿瘤，病死率很高。可发生于任何年龄组，以40〜50岁居多，男性多见。其起病隐匿,早期没有症状或症状不明显，进展迅速，确诊时大多数患者者已经达到局部晚期或发生远处转移，治疗困难，预后很差，如果仅采取支持对症治疗，自然生存时间很短。

四、内容

（一）护理评估

1.术前评估

（1）健康史：评估患者是否居住于肝癌高发区，了解患者饮食和生活习惯，有无进食含黄曲霉的食品，有无亚硝胺类致癌物质的接触史等。家族成员中有无肝癌或其他肿瘤病史。有无肝炎、肝硬化既往疾病史。

（2）身体状况：1）腹部情情况:①视诊:腹部有无膨隆，腹围是否异常,有无腹部静脉曲张。②触诊:判断肝脏有无肿大，肝区有无压痛。③问诊:是否存在持续性隐痛刺痛或胀痛，有无右肩背部牵涉痛。2）全身情况:评估患者有无食欲减、全身乏力、消瘦、腹胀等全身和消化系统症状。

（3）心理一社会状况：①认知程度患者及家属对疾病本身、治疗方案、疾

病预后及手术前、后康复知识的了解和掌握程度。②心理承受能力:患者及家属对本病、手术、术后并发症及疾病预后所产生的恐惧、焦虑程度和心理承受能力。

③社会支持状况:亲属对患者的关心程度、支持力度家庭对患者手术等治疗的经济承受能力;社会和医疗保障系统支持程度。

2.术后评估

（1）手术情况：手术、麻醉方式术中病变组织切除范围、出血、补液、输血及引流管安置等情况。

肝癌患者的护理问题及护理措施

一、恐惧

1、评估病人恐惧的表现，协助病人寻找恐惧的原因。

2、加强心理护理，向病人解释保持乐观情绪的重要性。

3、为病人创造安全、舒适的环境：

（1）多与病人交谈，但应避免自己的情绪反应与病人情绪反应相互起反作用。

（2）帮助病人尽快熟悉环境。

（3）用科学、熟练、安全的技术护理病人，以取得病人信任。

（4）减少对病人感觉的不良刺激，如限制病人与其他恐惧情绪病人或家属接触。

4、帮助病人减轻情绪反应：

（1）鼓励病人诉说自己的感觉。

（2）护士应理解、同情病人，耐心倾听其诉说，帮助其树立战胜疾病的信心。

（3）分散病人的注意力，如听音乐、相声、默默数数、与人交谈等。

（4）消除对病人产生干扰的因素，如解决失眠等问题。

5、帮助病人正确估计目前病情，以配合治疗及护理。

二、疼痛

1、观察、记录疼痛的性质、程度、伴随症状，评估诱发因素，并告之病人。

2、加强心理护理，给予精神安慰。

3、咳嗽、深呼吸时用手按压伤口。

4、妥善固定引流管，防止引流管来回移动所引起的疼痛。

5、严重时注意生命体征的改变及疼痛的演变。

6、指导病人使用松弛术、分散注意力等方法，如听音乐、相声或默默数数，以减轻病人对疼痛的感受性，减少止痛药物的用量。

7、在疼痛加重前，遵医嘱给予镇痛药，并观察、记录用药后的效果。

8、教给病人用药知识，如药物的主要作用、用法，用药间隔时间，疼痛时及时用止痛药效果最好。

三、营养失调

1、向病人解释摄取营养物质的重要意义，指导病人采取合理的饮食结构，给予高热量、适

量蛋白、高维生素、低脂、易消化的饮食，少量多餐，避免刺激性食物。

肝癌护理常规

一、术前护理

1、执行外科手术前护理常规。

2、评估患者有无乙型肝炎、血吸虫、肝硬化等病史，有无肝区疼痛、呕血、便血及糖尿病、高血压等伴随症状，了解患者家族中有无肝癌及其他肿瘤患者。

3、改善肝功能及全身营养状况：嘱患者多休息，改善营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍等，采取保肝措施。

4、教会患者做好预防静脉血栓操并告知其重要意义。

二、术后护理

1、执行外科手术后和全麻术后护理常规。

2、嘱患者术后禁食，保持胃肠减压通畅，遵医嘱静脉营养支持，待胃肠功能恢复后给予流质饮食，逐步过渡到半流质、普食。

3、广泛性肝叶切除或者肝血管血流阻断术后患者，应间歇性吸氧3～4天。

4、遵医嘱使用抗生素、保肝治疗，术后2周内静脉输入白蛋白、氨基酸等。

5、并发症的预防和护理

1）肝断面出血：严密监测患者生命体征的变化，观察引流液的色、量，发现异常及时告知医生，避免剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等致腹压剧烈增加的动作。2）胆汁渗漏：保持引流通畅，严密观察引流液的色、量。

3）肝性脑病：密切观察生命体征及意识状态，若患者出现性格行为的改变，及时通知医生，禁用肥皂水灌肠，限制蛋白质摄入，避免便秘。

三、健康教育

1、自我监测：出现水肿、体重减轻、出血倾向、黄疸、乏力等症状及时来院就

诊。

2、饮食指导：禁食霉变的食物，戒烟酒，进高热量、优质蛋白、高维生素、易消化饮食，如有腹水、水肿应限制水和钠盐的摄入量。

3、活动与休息：活动时避免碰撞肝区，保持情绪稳定，避免过度劳累。

4、定期随访：第1年每1～2个月复查AFP，胸部X线和超声检查1次。

一、引言

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，手术切除是目前治疗肝癌的主要手段。术后护理对于患者康复至关重要。本文将对肝癌术后护理的诊断及措施进行详细阐述。

二、肝癌术后护理诊断

1. 疼痛：患者术后常出现切口疼痛、腹部疼痛等症状。

2. 营养不良：由于肝脏功能受损，患者术后易出现营养不良。

3. 感染：术后切口感染、肺部感染等是常见并发症。

4. 腹水：部分患者术后可能出现腹水。

5. 心理障碍：患者术后易出现焦虑、抑郁等心理问题。

6. 肝功能不全：术后患者肝功能可能进一步受损。

三、肝癌术后护理措施

1. 疼痛护理

（1）密切观察患者疼痛程度，评估疼痛部位、性质、持续时间等。

（2）遵医嘱给予止痛药物，如吗啡、布托啡诺等。

（3）指导患者进行深呼吸、放松技巧等，减轻疼痛。

（4）保持病房环境舒适，避免噪声干扰。

2. 营养支持

（1）制定个体化营养计划，保证患者营养摄入。

（2）鼓励患者多进食高蛋白、高维生素、低脂、易消化的食物。

（3）根据患者病情，适当调整饮食种类和分量。

（4）必要时给予肠内或肠外营养支持。

3. 预防感染

（1）保持病房清洁、通风，定期消毒。

（2）加强切口护理，及时更换敷料，观察切口愈合情况。

（3）指导患者咳嗽、咳痰，保持呼吸道通畅。

（4）预防肺部感染，鼓励患者进行深呼吸、翻身等活动。

4. 腹水护理

（1）密切观察患者腹水情况，如腹水量、性质等。

（2）遵医嘱给予利尿剂，如呋塞米等。

（3）指导患者卧床休息，保持体位舒适。

（4）监测患者电解质、肾功能等指标，预防并发症。

5. 心理护理

（1）与患者建立良好的沟通，了解其心理需求。

肝癌患者的护理常规

肝癌患者的护理常规

修订日期2012.6

一、【定义】

肝癌恶性程度高，被称作"癌中之王"，难以治愈。高发于东南沿海地区，可发生于任何年龄组，以40-49岁男性多见。医疗护理的最终目的是延长肝癌病人的生存时间，提高病人的生活质量。

二、【护理评估】

(一)术前评估

1、肝脏疾病史，致癌物质接触史及饮食习惯，是否进食黄曲霉素污染和亚硝胺类食物及酗酒史。

2、家族中有无肝癌及其他癌肿发病史，是否来自肝癌高发区。

3、出现右上腹疼痛不适的时间，何时发现肝大及触及肿块，是否有消化道出血症状或体重减轻等不适全身症状。有无发热、发射疼、黄疸、呕便血。

4、营养状况，有无水肿、腹水、恶病质。

5、皮肤完整性和患者躯体活动能力。

6、各种化验及检查结果，如甲胎蛋白、肝肾功、电解质，腹部B 超等。

7、患者及家属对疾病的认知程度、心理状态及家庭支持状况。

（二）术后评估

1、麻醉方式、手术方式和术中输血、输液情况。

2、生命体征，疼痛情况。

3、手术切口愈合、敷料情况。

4、各种引流管道的情况。

5、进食及营养状况。

6、各种检验及化验结果。

三、【护理问题】

（1）疼痛；（2）预感性悲哀；（3）营养失调：低于机体需要量；

（4）潜在并发症：感染、肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血等；（5）知识缺乏

四、【护理措施】

（一）术前护理

1、进食高热量、适量蛋白、低脂肪饮食，适量补充维生素B、维生素C、维生素K，少量多餐。禁烟酒，有腹水者进低盐饮食。肝性脑病者应禁食蛋白质。

2、根据患者病情卧床休息，适当活动，避免增加肝脏负担。卧床期间经常改变体位。保持室内空气清新，减少探视，预防感染。

科室：肿瘤一区

个案护理

基本资料

姓名:李德ID:2367039 住院号:526474

性别: 男年龄:50岁

入院日期：2016-1-12 入院诊断：肝癌护理等级:二级护理家族史：否认有家族史

体查:体温:37℃血压105/58mmHg 脉搏74次/分呼吸18次/分,全身皮肤无黄染,全身或局部浅表淋巴结未触及.患者神志清楚，自动体位，步态稳健，对答切题，查体合作。精神状态好，食欲减退，睡眠可，大小便正常。体重无明显变化。

辅助检查

1. 2015-12-14 CT:肝硬化，考虑左叶巨块型肝癌，门静脉左支癌栓形成

2.2015-12-14 心电图：P波：正常；QRS波：正常；ST-T：正常

3. 2015-12-24 经皮选择性动脉造影术：肝左叶病变，考虑巨块型肝癌；已行化疗栓塞术

主要护理问题及护理措施

1.疼痛：患者与肝癌有关，或介入后不适有关营养失调：低于机体需

要量，与食欲减退有关

3焦虑：与疾病有关，担心疾病的恢复情况

4潜在并发症：有出血危险（与介入有关），感染，肝性脑病，肿瘤破裂出血，上消化道出血

护理目标

1.病人疼痛减轻

2.病人焦虑消除，以积极心态面对疾病

3.病人并未出现并发症，或在并发症出现时得到及时治疗

介入后护理

1.观察病人生命体征，并持续心电监护

2.观察伤口渗血情况，观察术部敷料是否清洁

3.用沙袋压迫伤口并嘱病人右下肢伸直平卧6小时

4.鼓励病人多饮水，少食多餐，进低盐，低脂，高蛋白，维生素丰

富易消化食物

5.若病人出现体温升高，低于38.5℃无需处理，高热不退者给予温

水擦浴，冰敷等物理降温

6.多加巡视，给予患者帮助

肝癌的护理问题及措施

1. 引言

肝癌是一种严重的肿瘤疾病，其在全球范围内的发病率逐年增加。肝癌患者需

要长期的综合护理，以提高生活质量、延长寿命。本文将介绍肝癌的护理问题及相应的护理措施，以帮助护理人员更好地了解并应对这些问题。

2. 肝癌护理问题

2.1 术后疼痛控制

肝癌手术是治疗肝癌的常见方法，但手术后会出现不同程度的疼痛。疼痛不仅

影响患者的生活质量，还可能导致呼吸浅快、活动减少等并发症。因此，有效的术后疼痛控制是肝癌患者护理的重要问题。

护理措施：

•评估疼痛程度和特点，使用合适的疼痛评估工具，如VAS评分系统。

•根据疼痛评估结果选择合适的镇痛方法，包括口服镇痛药物、静脉镇痛药物或局部麻醉等。

•定期监测疼痛控制效果，根据患者的反馈及时调整镇痛方案。

2.2 消化道症状管理

肝癌患者常常出现食欲减退、恶心呕吐、腹胀等消化道症状，这些问题严重影

响患者的饮食摄入和营养吸收，进而影响患者的身体状况和抵抗力。

护理措施：

•鼓励患者分多次进食，每次进食量适当，避免过度饱腹。

•选择易消化、高营养价值的食物，如流质或半流质饮食，适当增加蛋白质和维生素摄入。

•避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻食物，避免进食过热或过冷的食物。

•根据患者的个体差异，合理使用止吐药物，如丙种受体拮抗剂、5-HT3受体拮抗剂等。

2.3 心理社会支持

肝癌患者常常面临身体疾病的打击和治疗过程中的不适，容易产生焦虑、抑郁

等心理问题。同时，由于肝癌的高发病率和较低的治愈率，患者可能面临着生活质量下降、经济负担加重等社会问题。

护理措施：

•为患者提供有效的心理支持，倾听患者的痛苦和困惑，积极引导患者调整心态，保持积极的情绪。

肝癌患者的护理问题及护理措施

一、恐惧

1、评估病人恐惧的表现，协助病人寻找恐惧的原因。

2、加强心理护理，向病人解释保持乐观情绪的重要性。

3、为病人创造安全、舒适的环境：

（1）多与病人交谈，但应避免自己的情绪反应与病人情绪反应相互起反作用。

（2）帮助病人尽快熟悉环境。

（3）用科学、熟练、安全的技术护理病人，以取得病人信任。

（4）减少对病人感觉的不良刺激，如限制病人与其他恐惧情绪病人或家属接触。

4、帮助病人减轻情绪反应：

（1）鼓励病人诉说自己的感觉。

（2）护士应理解、同情病人，耐心倾听其诉说，帮助其树立战胜疾病的信心。

（3）分散病人的注意力，如听音乐、相声、默默数数、与人交谈等。

（4）消除对病人产生干扰的因素，如解决失眠等问题。

5、帮助病人正确估计目前病情，以配合治疗及护理。

二、疼痛

1、观察、记录疼痛的性质、程度、伴随症状，评估诱发因素，并告之病人。

2、加强心理护理，给予精神安慰。

3、咳嗽、深呼吸时用手按压伤口。

4、妥善固定引流管，防止引流管来回移动所引起的疼痛。

5、严重时注意生命体征的改变及疼痛的演变。

6、指导病人使用松弛术、分散注意力等方法，如听音乐、相声或默默数数，以减轻病人对疼痛的感受性，减少止痛药物的用量。

7、在疼痛加重前，遵医嘱给予镇痛药，并观察、记录用药后的效果。

8、教给病人用药知识，如药物的主要作用、用法，用药间隔时间，疼痛时及时用止痛药效果最好。

三、营养失调

1、向病人解释摄取营养物质的重要意义，指导病人采取合理的饮食结构，给予高热量、适

量蛋白、高维生素、低脂、易消化的饮食，少量多餐，避免刺激性食物。