河南省2016年外科学主治医师考试试卷

2016年上半年河南省外科主治医师（小儿外科学）试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、原发性肝癌筛查最简单有效的方法为____A．选择性肝动脉造影B．AFPC．CTD．MRIE．放射性核素扫描2、32岁，急性机械性肠梗阻4天，虚弱无力，脱水征明显，BP 80/60mmHg，P 120/min，Na+120mmol/L，K+3.0mmol/L，CO2CP 18mmol/L，其补液首先应是A．补钠B．补钾C．纠正酸中毒D．补充平衡液E．补充水3、患者入院2日后腹痛加剧，体温38.9℃，查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞16～10 9/乙此时最恰当的治疗方案是A．加大抗生素用量B．加快输液速度，补足有效血容量C．应用镇吐及止疼、解痉治疗D．急诊开腹探查手术E．低压灌肠及缓泻剂促进排气排便4、下一步治疗应为A．可继续观察B．切开引流C．切除病变乳管及周围组织D．中药治疗E．乳腺单纯切除5、病人以便血为主诉就诊，一般均应做肛查，除了A．直肠肿瘤B．直肠脱垂C．内外痔D．肛裂E．肛瘘6、合理的治疗方法是A．内科药物治疗B．行胃空肠吻合术C．根治性胃大部切除术D．全胃切除术E．化学治疗7、引起原发性腹膜炎的主要病原菌为A．绿脓杆菌B．溶血性链球菌及肺炎链球菌C．克雷伯菌D．葡萄球菌E．肠球菌8、甲状旁腺素的分泌与以下哪项因素有关A．垂体控制B．血钙浓度C．血磷浓度D．甲状腺控制E．下丘脑控制9、我国成人肠梗阻最常见的原因是A．肠套叠B．肠粘连C．腹内疝D．肠扭转E．肠肿瘤10、男性，60岁，咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。

胸部平片及CT检查示左上肺结节影，肺门淋巴结不大。

左锁骨上淋巴结肿大。

患者既往无结核病史。

首先应采取的处理是A．化学治疗B．免疫治疗C．左锁骨上淋巴结活检D．观察2个月后胸片检查，视肺结节影有无变化再做进一步处理E．放射治疗11、男，35岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。

河南省2016年下半年初级主治医师(外科)考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是A．伤后24小时内可注射B．注药前必须常规做过敏试验C．作用快，而且持久D．适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤E．过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救2、男性，12岁，发现左腹部渐膨隆1年。

体检：左中上腹部隆起，可扪及肿块巨大，有波动感。

B超检查：左肾巨大积水，肾皮质菲薄。

IVP：左肾不显影，右肾显影正常。

逆行肾盂造影：左输尿管肾盂交界处狭窄。

应考虑下列哪项治疗A．肾切除术B．肾造瘘术C．输尿管狭窄段切除＋肾盂成型术D．输尿管造瘘术E．逆行输尿管肾盂插管引流3、男性，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm×2cm。

以下哪一种处理最为正确____A．积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术B．积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血C．积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗D．积极抗休克，同时急诊肾切除术E．积极抗休克，同时急诊肾修补术4、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是____A．立即手术止血B．须在休克好转后再进行手术C．已发生休克要积极抢救，力争在收缩压回升至11kPa以上后进行手术D．给予大量镇静剂止痛E．空腔脏器破裂不必用大量抗生素5、完成电视胸腔镜手术的必备条件是A：病人年轻B：良性病变C：直径小于3Cm的病变D：能建立键侧单肺通气，患侧胸膜腔无致密黏连E：以上均是6、烧伤补给液体种类哪种不合适____A．电解质溶液以输入生理盐水溶液为主B．基础水分用5%或10%葡萄糖溶液C．电解质溶液以输入平衡盐溶液为主D．面积大的深度烧伤可补给部分全血E．胶体液以血浆为首选7、每24小时排尿量少于多少称无尿A：200mlB：100mlC：400mlD：50mlE：500ml8、女性，50岁，因便血2月来诊。

河南省2016年下半年普外科主治医师基础知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的A．吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B．致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒C．烧伤深瘢痕长期存在易癌变D．遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E．先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤2、急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的A．大剂量广谱抗生素B．阿托品或654-2止痛C．补液，维持水、电解质平衡D．禁食及胃肠减压E．严密观察生命体征变化3、男性，35岁，右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约lkm需停下休息。

查体：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动弱。

诊断考虑为A．右下肢血栓性浅静脉炎B．Buerger病C．右下肢深静脉血栓形成D．右下肢动脉硬化性闭塞E．Raynaud综合征4、女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验(+)，Perthes试验(一)，诊断可能是A．单纯性下肢静脉曲张B．动静脉瘘C．下肢深静脉血栓形成D．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E．血栓性浅静脉炎5、明显阻塞性黄疸，B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，比较理想的进一步检查是A．十二指肠低张造影B．ERCPC．放射性核素胰腺造影D．腹腔动脉血管造影E．腹腔镜探查6、恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确____A．黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B．正常皮肤也可以发生黑色素瘤C．黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D．最佳治疗方案是外科手术切除E．黑色素瘤可以有家族史7、急性阑尾炎最常见的原因为A．阑尾血运差B．异位阑尾C．阑尾腔内梗阻D．阑尾系膜过短E．阑尾壁淋巴组织丰富8、病人首先应查A．腹部B超B．腹部CTC．腹部X线D．腹腔穿刺E．急诊胃镜9、门静脉高压症的手术指征A．上消化道出血，保守治疗无效或有出血病史B．脾功能亢进C．腹腔积液D．出血倾向E．以上都不是10、常温下阻断肝门时间应在A．30～40分钟B．10～20分钟C．5～10分钟D．40～50分钟E．60分钟以上11、青年男性，近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为A．内痔B．混合痔C．肛裂D．直肠息肉E．早期直肠癌12、男性，67岁，以急性胆囊炎收入院，病人寒战．体温39.6℃，WBC 21×109/L，心肺功能基本正常，目前首选的治疗是A．解痉止痛B．应用抗生素控制感染C．禁饮食D．补充营养E．急症手术13、关于胆道系统的生理功能，下列哪项正确A．肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍B．胆囊每日分泌胆汁200mlC．胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石D．胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响E．肝细胞每日分泌胆汁400ml14、义齿制作最基础的是必须保证有准确的（）A．基牙B．卡环C．支托D．模型E．基托15、对空腔脏器破裂有确诊价值的为下列哪项A．有弥漫性腹膜炎体征B．呕血C．肠鸣音消失D．为腹部开放伤E．以上都不是16、各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是A．多环碳氢化合物B．芳香胺类C．氨基偶氮染料D．真菌毒素E．亚硝胺17、哪项是毕工式胃大部切除术的优点__ A．适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B．吻合口张力较小C．即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合D．术后胃肠道功能紊乱较少E．术后溃疡复发率较低18、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A．大、中动脉B．中小静脉C．中小动静脉，而以动脉为主D．中小动静脉，而以静脉为主E．小动脉，而不发生于静脉19、临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为A．肛提肌B．内括约肌C．外括约肌D．联合状肌E．肛管直肠环20、若腹部X线平片没有发现结石，则A．急性胆囊炎可排除B．急性胰腺炎诊断成立C．急性胆囊炎仍然是可能的诊断D．肾结石肯定不存在E．急性阑尾炎可确诊21、下肢静脉曲张的主要并发症A．小腿溃疡B．足部溃疡C．小腿丹毒D．深静脉血栓形成E．静脉瓣功能不全22、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征A．腹膜炎较重且无局限趋势B．急性输卵管炎所致腹膜炎C．急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎D．一般情况差，有休克表现E．观察12小时，症状体征加重者23、颈部副神经损伤的临床表现为A．肩下垂B．声音嘶哑C．呼吸困难D．上睑下垂E．上臂下垂24、男性，28岁，腰背痛1年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。

河南省2016年上半年主治医师(外科)专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、可呈“哑铃”状生长的纵隔肿瘤____A．胸腺瘤B．气管囊肿C．心包囊肿D．畸胎瘤E．神经源肿瘤2、A．咯血B．窒息C．声音嘶哑D．音调低沉E．高热脉快3、胃内营养可在____A．5～10分钟内灌入200～400ml B．1～5分钟内灌入200～300ml C．1～5分钟内灌入80～100ml D．5～10分钟内灌入600～800ml E．20～25分钟内灌入500～600ml4、不符合妊娠合并阑尾炎特点及处理原则的是A．疼痛位置不典型B．以保守治疗为主C．炎症易扩散D．可导致流产E．腹膜刺激征不明显5、在乳房的物理检查中应避免____A．按一定顺序检查乳房B．先检查健侧再检查患侧乳房C．用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况D．用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况E．需观察乳头溢液量和色泽6、女性，49岁，反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射。

检查：肥胖，血压110/80mmHg，心率90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。

此病人最可能的诊断是A．高位急性阑尾炎B．胆囊息肉C．十二指肠溃疡D．急性胃炎E．慢性胆囊炎胆石症7、施行局部麻醉前，镇静药首选____A．吗啡B．苯巴比妥钠C．可拉明D．硫喷妥钠E．肾上腺素8、一患者10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。

经诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用____ A．卧床休息B．骨盆牵引C．理疗和按摩D．皮质类固醇硬膜外注射E．立即手术治疗，行髓核摘除术9、二期愈合正确的是A．以纤维组织修复为主B．局部无感染、血肿C．再生修复过程迅速D．结构和功能修复良好E．见于损伤轻、范围小、无感染的创面10、男性，55岁，间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多，无其他症状。

查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，耻骨上区未及肿物，无压痛，左侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。

河南省2016年上半年主治医师(外科)基础知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、预防哺乳期乳腺炎，不包括A．经常清洗乳头B．预防性应用抗生素C．积极哺乳，避免淤乳D．保护乳头皮肤，避免皮肤破损E．纠正乳头内陷2、以下关于法洛四联症描述错误的是____A．红细胞增多B．肺循环血量增多C．血液经室间隔由右向左分流D．常见发绀型先天性心脏病E．血红蛋白增多3、左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是____A．阴茎癌B．膀胱肿瘤C．前列腺癌D．睾丸肿瘤E．左肾肿瘤4、有关趾甲移植，下列哪项是错误的____A．趾甲移植用于指甲缺损的修复B．指(趾)甲的生长和增长源于甲床C．当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止D．甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形E．指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性5、Tietze病治疗首选A：应用抗生素B：手术切除肋软骨C：理疗D：对症治疗E：以上都不是6、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于____A．疼痛B．中枢神经系统异常C．血容量不足D．脓毒症E．心理因素7、肋骨最易发生骨折的是____A．1～3肋B．4～7肋C．8～10肋D．11～12肋E．肋软骨8、下列哪种情况，不是骨关节结核病灶清除术的适应证____A．有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者B．窦道流脓经久不愈者C．单纯骨或骨膜结核，即将发展成全关节结核者D．脊柱结核合并截瘫者E．病人全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳或产生耐药者9、多系统器官功能衰竭的第一靶器官是A．肾脏B．肺脏C．肝脏D．心脏E．胃肠10、肺大疱破裂常导致____A．闭合性气胸B．肺挫伤C．血胸D．开放性气胸E．张力性气胸11、男性，31岁，甲亢次全切术后第2天，饮水时发生误咽，继出现声调降低，但无声音嘶哑，属于哪一种并发症____A．喉上神经内外支损伤B．一侧喉上神经内侧支损伤C．一侧喉上神经外支损伤D．喉返神经损伤E．喉头水肿12、复苏后防治脑水肿首选的脱水剂____A．30%的尿素液B．20%的甘露醇液C．血清蛋白D．25%的山梨醇液E．50%的葡萄糖液13、以下肿瘤常见于后纵隔的是A．畸胎瘤B．霍奇金淋巴瘤C．神经节母细胞瘤D．胸腺瘤E．精原细胞瘤14、女性，30岁。

河南省2016年上半年主治医师(外科)职业考试试卷一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、休克期液体复苏的目标，以下哪项不正确A：尽快恢复血容量，纠正”显性失代偿性休克”B：尽早改善组织缺氧C：迅速恢复胃肠道血供，纠正”隐匿性代偿性休克”D：提高胶体渗透压，以减轻水肿E：尽早应用清除氧自由基药物，减轻再灌注损伤2、下列有关菌群失调综合征的叙述中，哪项是错误的A．多与应用抗生素不当有关，又称为抗生素相关性肠炎B．致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌C．病人主要表现为腹泻，呈蛋花样或海水样便D．应立即停用目前使用的抗生素，改用大剂量广谱抗生素控制感染E．疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗3、烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤____A．烧伤面积＞80% B．Ⅲ度烧伤面积＞50% C．口、鼻周围深度烧伤D．烦躁E．寒战4、急性肾衰时尿渗透压常小于A．600mmol/LB．500mmol/LC．450mmol/LD．550mmol/LE．400mmol/L5、CT检查示膀胱肿瘤已浸润深肌层，这属于临床分期哪一期A．TisB．T1C．T2D．T3E．T46、开放性气胸病人的纵隔____A．吸气呼气均偏向患侧B．呼气时移向健侧C．吸气呼气均无偏移D．吸气时移向健侧E．吸气时移向患侧7、男性，30岁，排尿困难1年余，逐渐加重，现尿流滴沥不能成线。

2年前有骨盆骨折史。

排尿困难的最可能原因是A．前列腺增生B．膀胱损伤C．尿道结石D．尿道狭窄E．包茎8、下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则A．最初用非吗啡类药物，效果不好时，追用吗啡类药B．从小剂量开始C．痛时给药D．吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗E．口服为主9、此患者存在的水、电解质平衡紊乱是A．水中毒B．高渗性缺水C．等渗性缺水D．高钾血症E．低钾血症10、一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是____A．向掌侧B．向背侧C．向尺侧D．向桡侧E．向背侧、尺侧11、女性，35岁，劳累后心悸、心前区不适1年半。

2016年下半年河南省普通外科主治医师职称考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，45岁。

原发性肝癌手术治疗后出院，门诊复查中，下列哪项不是必需的检查A．癌胚抗原(CEB．肝功能C．甲胎球蛋白D．肝脏B超E．胸部X线片2、应诊断为A．右腹股沟斜疝B．右侧腹股沟直疝C．右侧股疝D．右侧精索鞘膜积液E．交通性鞘膜积液3、关于弯制支架的原则叙述错误的是A．支架各组成部分应放在模型的正确位置上B．卡环的体部，臂部与基牙贴合，但不要损伤模型C．选用对不锈钢丝损伤小的器械D．不锈钢丝可以反复多次弯曲和扭转E．弯制支架必须严格按照设计要求4、原发性肝癌最主要的播散途径是A．种植转移B．血液系统C．淋巴系统D．直接转移E．肝内门静脉系统5、占烤瓷合金与瓷之间结合力的1/2以上的力为A．机械结合力B．化学结合力C．压缩结合力D．范德华力E．以上都不是6、出现下列哪项实验室结果，为患者预后不良之兆A．血糖升高B．血糖下降C．血钙升高D．血钙下降E．血磷下降7、根尖分歧是指A．发自根管到牙周膜的细小分支B．根管在根尖的细小分支C．根管在根尖分散成两个以上的分支D．髓室底到根分叉的管道E．以上都不是8、男性，54岁，无痛性黄疸2个月余，手术发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，穿刺为白胆汁，胆总管直径1.8cm，胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累，应选用哪种手术A．全胰腺切除术B．胆囊空肠吻合术C．胰头十二指肠切除术D．全胰十二指肠切除术E．胰头切除术9、女性，35岁，车祸致腹部损伤2小时，诊断为腹部脏器闭合性损伤，血压80/55mmHg，欲行剖腹探查，首先应探查的脏器是A．胃B．肝脾C．小肠D．胰腺E．肾10、肿瘤发生的内在因素不包括A．遗传因素B．内分泌因素C．免疫因素D．精神因素E．环境因素11、甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因A．双侧喉上神经外侧支损伤B．一侧喉返神经损伤C．甲状腺功能低下致颈前粘液性水肿D．甲状腺危象E．伤口内出血或喉头水肿12、男性，64岁，无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。

河南省2016年中级主治医师(外科)基础知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、微粒皮移植最佳覆盖物是A：猪皮B：羊膜C：同种异体皮D：表皮细胞膜片E：无细胞真皮基质2、酸碱的化学烧伤，急救首选____A．酸性溶液冲洗B．清水冲洗C．碱性溶液冲洗D．消毒剂冲洗E．中和剂冲洗3、依据病史体征及X线检查其诊断应是A．腰肌劳损B．梨状肌综合征C．腰椎管狭窄症D．腰椎间盘突出症E．棘上韧带炎4、一患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后3年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻。

胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。

最可能的诊断是____A．输入段综合征B．输出段梗阻C．碱性反流性胃炎D．吻合口梗阻E．吻合口溃疡5、大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是____A．强直型B．弛缓型C．手足徐动型D．共济失调型E．痉挛型6、BPH患者的手术指征是A．残余尿量30mlB．前列腺体积超过50g(ml)C．最大尿流率为16ml/sD．合并反复的下尿路感染E．尿动力学检查提示不稳定性膀胱7、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角A．小于10°B．小于15°C．小于20°D．小于25°E．小于30°8、下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施____A．治疗足癣B．积极治疗深静脉栓塞C．积极治疗静脉曲张D．抬高患肢，应用弹性绷带E．避免外伤9、急性肾能衰竭无尿期后如进入多尿期，24小时尿量可增加至A．200ml以上B．300ml以上C．350ml以上D．250ml以上E．400ml以上10、下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的A．中心静脉压的正常值是0.49～0.98kPa(5～10cmH2O)B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚C．中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时，表示血容量不足D．中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全E．中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响11、男，23岁，右股骨中上1/3处粉碎性骨折，行彻底清创术，去除所有的碎骨片，术后行牵引治疗1年，骨折仍未愈合，以下哪项不是导致骨不连的原因A．骨折处血液供应差B．清创时剥离过多的骨膜C．清创时摘除过多的碎骨片D．伤肢固定不确切E．功能锻炼不够12、外伤导致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是A．胫前肌损伤B．胫后肌损伤C．腓总神经损伤D．坐骨神经损伤E．胫后神经损伤13、下肢淋巴压在活动时为下列哪项____A．2.4kPa(18mmHg) B．1.73kPa(13mmHg) C．5.1kPa(38mmHg) D．5.32kPa(40mmHg) E．6kPa(45mmHg)14、男性，41岁，右上腹疼痛1年。

2016年上半年河南省外科学主治医师（高级职称）考试试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题，每小题2分，共40分。

)1、RPI采用近中胎支托的主要目的是A．以上均不是B．减轻基牙扭力C．增强义齿的固位和稳定D．减轻牙槽嵴的负担E．防止食物嵌塞2、颜面潮红，手足心热，四肢瘦疚，肌肉瞤动，口干舌燥，证属A．肝阳化风B．血虚动风C．热极生风D．阴虚风动E．以上均不是3、溶血超过造血代偿时出现的贫血即A．失血性贫血B．溶血性贫血C．出血性贫血D．海洋性贫血E．缺铁性贫血4、脊髓灰质炎的病人A．老年人B．6个月至5岁儿童发病为主C．5岁以上儿童发病为主D．青壮年E．6个月，以下婴儿发病为主5、正常红细胞开始溶血的盐水浓度在A．0.46%～0.37%B．0.34%～0.30%C．0.45%～0.38%D．0.46%～0.38%E．0.46%～0.39%6、某男性，30岁，既往无肝炎病史，突发起病，化验ALT1350IU/L，T-BIL120μmol/L，D-BIL75μmol/L，PTA80%，大便灰白色，B超提示肝内外胆管无扩张，胰头部不大，胰管无扩张。

经保肝、退黄治疗，2周后化验：ALT200IU/L，T-BI143μmmol/L，考虑最可能的诊断是A．外科梗阻性黄疸B．自身免疫性肝炎C．溶血性黄疸D．急性黄疸型肝炎E．先天性黄疸7、抗淋巴/胸腺细胞球蛋白主要用于治疗的疾病是A．NSAAB．SAAC．AAAD．SAA-ⅠE．VSAA8、下列哪项不是中风中经络的症状A．半身不遂B．口眼歪斜C．语言不利D．神志不清E．意识清楚9、拔除下颌第一磨牙需要麻醉的神经为A．下颌神经、舌神经、颊长神经B．下齿糟神经C．下齿糟神经、舌神经、颊神经D．下齿糟神经及舌神经E．局部浸润10、BIS是下列哪种监测得到的指标A．超声心电图B．脑电图C．动态心电图D．脑电功率谱分析E．脑电双频谱分析11、患者自觉脘腹痞塞不通，胀满难受而无块状物可及，可以诊为：A．痞块B．痞满C．食积D．积聚E．癥瘕12、赵某，男，66岁。

2016年上半年河南省高级主治医师(外科)基础知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、等渗液体急剧丧失会导致____A．以细胞内液减少为主B．仅限于细胞外液减少C．细胞外液容量快速减少，最后引起细胞内液减少D．细胞内、外液按比例减少E．以上均不正确2、男性，40岁，跑步后出现右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水样，首先应行下列哪项检查____A．血常规和肾功能检查B．肝功能和肾功能检查C．CT和磁共振检查D．尿常规检查和泌尿系X线平片E．24小时尿钙分析3、肺癌的好发部位是____A．右肺上叶B．右肺中叶C．右肺下叶D．左肺上叶E．左肺下叶4、胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢的原因属于____A．两骨折段血供均减弱B．两胃折段之一血供减弱C．两骨折段血供完全丧失D．两骨折段之一血供完全丧失E．以上均不对5、患者，女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指间、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤____A．尺神经B．桡神经C．正中神经D．腋神经E．肌皮神经6、甲亢术前准备应用碘剂主要作用是A．促进蛋白水解酶活性B．增加甲状腺球蛋白的分解C．抑制甲状腺素的释放D．减慢心率、保护心脏E．抑制甲状腺素的合成7、肠造口开放时的体位为____A．头高脚低位B．左侧卧位C．头低脚高位D．仰卧位E．俯卧位8、重症烧伤病人实施早期喂养的概念A．休克期禁食B．休克期口服大量营养液C．休克期静脉补充营养D．休克期静脉补充高张葡萄糖溶液E．休克期在积极补液抗休克的同时，口服少量流质饮食9、吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是A：减少医院交叉感染B：应用抗生素C：经常更换换气管套管D：清理气道分泌物，必要时行肺内灌洗E：严格遵守无菌操作10、锁骨骨折常用的治疗方法是A．手法复位，夹板固定B．手法复位，石膏外固定C．牵引治疗D．切开复位内固定E．手法复位，横8字绷带固定11、目前大面积深度烧伤感染中，最常见的致病菌是A：金黄色葡萄球菌B：铜绿假单胞菌C：肠球菌D：沙雷菌E：大肠杆菌12、休克的治疗原则应除外A．尽早去除引起休克的原因B．尽快恢复有效血容量C．纠正微循环障碍D．及时应用血管收缩剂E．休克体位13、下列哪一项不是自发性蛛网膜下腔出血的原因____A．颅内动脉瘤B．动静脉畸形C．烟雾病D．动脉硬化E．抗纤溶治疗14、大面积烧伤血容量减少的主要原因A：疼痛B：大量红细胞丧失C：大量水份蒸发D：创面感染E：以上都是15、男性，28岁，发现颈部肿块2天就诊，体检右颈部扪及3cm×4cm肿块，质硬，随吞咽上下移动，右侧胸锁乳突肌前缘扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断为A．慢性淋巴结炎B．颈部转移性肿瘤C．甲状腺腺瘤D．甲状腺癌E．恶性淋巴瘤16、下列哪项不是膝关节骨关节炎的手术治疗目的A．解除症状B．改进活动范围C．增强关节稳定性D．延缓病情进展E．切除增生的骨赘17、浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为A：1～3天B：6天C：3～4周D：1～2周E：4周以上18、关于肾衰竭，下列哪项是正确的____A．急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡B．急性肾衰的病因可分为肾前性、肾性及肾后性三大类C．每日尿量少于100ml称为无尿D．每日尿量少于400ml称为少尿E．以上都对19、男性，45岁，高空作业时不慎从约10米处坠下，主诉胸骨后、上腹部持续性疼痛，呼吸困难，伴呕吐，呕吐物中含有咖啡渣样物质。

2016年上半年河南省初级主治医师(骨外科学)考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列属感染性发热的是__A．烧伤B．无菌性坏死组织吸收C．变态反应D．内分泌代谢疾病E．肺炎支原体感染2、成人最低生理需碘量约为A．75μg/dB．100μg/dC．150μg/dD．200μg/dE．250μg/d3、有关开放性创伤的处理原则中，下列哪项是正确的A．开放性创伤均需要手术治疗B．感染伤口应先行引流术，然后再做其他处理C．受伤时间超过8～12小时的锐器切割伤一律不得缝合D．开放性创伤在缝合伤口前均应切除创缘组织E．清创术完成后一期缝合的伤口不必放置引流4、关于患者的知情同意权，正确的是A．如果患者拒绝医生的治疗方案，医生只能听之任之B．家属可以代替患者行使知情同意权，因此，如果患者拒绝而家属同意，医生也可执行自己制订的治疗方案C．患者知情同意的前提是不影响医患关系的确立D．患者知情同意的前提是不影响医生治疗方案的选择E．只要患者有知情同意的能力，就要首先考虑患者自己的意志5、欲了解肾综合征出血热在某县的危害情况，进行现况调查时宜选用A．普查B．抽样调查C．典型病例调查D．住院病例调查E．个案调查6、应考虑的治疗是A．颈枕吊带牵引B．激素治疗C．痛点局封D．手术E．颈托围领7、符合中度高渗性脱水的是A．口渴，乏力，缺水量为体重的2%B．极度口渴，乏力、尿少，缺水量为体重的3% C．乏力、尿少，眼窝深陷，缺水量为体重的5% D．乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的6.5% E．仅有口渴，缺水量为体重的3%8、最常见的合并损伤是A．关节盂骨折B．肱骨大结节撕脱骨折C．腋神经损伤D．腋部动静脉损伤E．肱骨干骨折9、股骨干骨折常见的移位类型是A．成角移位B．旋转移位C．短缩移位D．分离移位E．混合移位10、X线片表现Codeman三角，最常发生在哪种疾病？A．内生软骨病B．骨关节结核C．骨肉瘤D．骨软骨瘤E．骨囊肿11、急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是A．椎体B．椎板C．椎弓根D．棘突E．椎间盘12、下列哪种并发症主要出现于骨折早期A．关节僵硬B．创伤性关节炎C．骨化性肌炎D．脂肪栓塞E．骨不连13、运动系统物理学检查的次序是A．触、望、动、量，特殊检查B．动、量、触、望，特殊检查C．望、触、动、量，特殊检查D．量、动、望、触，特殊检查E．特殊检查，望、触、动、量14、关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确A．多发生于老年人B．易发生骨折不愈合C．易发生股骨头坏死D．常须行手术治疗E．老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死15、如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失，二便功能部分丧失，则该患者的截瘫指数为A．1B．2C．3D．4E．516、对义齿间隙描述错误的是A．在口腔内容纳义齿的潜在空间B．天然牙列所占据的空间C．其大小在人的一生之中都比较稳定D．全口义齿应该充满这个间隙E．又称为中性区17、一般良性骨肿瘤A．生长慢有症状B．生长快无症状C．生长慢无症状D．生长快有症状E．生长慢有疼痛18、如果该病人年龄为80岁，身体健康，最合适的治疗方法为A．牵引治疗B．切开复位，内固定，植骨C．闭合复位，穿针固定D．人工股骨头置换E．全髋关节置换19、有关皮肤囊肿的叙述哪项不对A．皮样囊肿为囊性畸胎瘤B．皮脂囊肿为非真性肿瘤C．腱鞘囊肿术后不易复发D．表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成E．腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤20、骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于A．外固定的牢固性B．肢体活动和负重所形成的应力C．局部血液供应情况D．骨痂的多少E．是否很好配合理疗、按摩及药物治疗21、良性骨肿瘤的X线表现为（）A．边缘清楚B．出现葱皮现象C．骨膜反应明显D．空腔形成E．多处呈虫蛀状破坏22、女，26岁，20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法不恰当的是A．清创后凡士林纱布覆盖包扎B．清创后环指岛状皮瓣移植覆盖C．清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植D．清创后邻指皮瓣移植E．清创后短缩缝合创面23、球后穴位于眶下缘的A．外1/3与内2/3交点处B．内1/3与外2/3交点处C．直对瞳孔处D．外1/4与内3/4交点处E．内1/4与外3/4交点处24、脊髓半切损伤综合征的临床特点不包括A．损伤平面以下同侧完全性上运动神经元瘫痪B．损伤平面以下同侧痉挛性瘫C．损伤平面以下同侧深反射亢进并有病理反射D．损伤平面以下对侧肢体痛、温觉丧失E．损伤平面以下对侧无运动神经元瘫痪25、苯和甲苯中毒毒作用的主要差别在于A．麻醉作用B．呼吸道刺激作用C．脱脂性皮炎D．造血系统损伤E．类神经症26、女性，60岁，4周前滑倒右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，X线摄片证实为右桡骨远端粉碎性骨折。

2016年下半年河南省骨外科学主治医生职称考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是A．大脑中动脉B．颈内动脉C．脑膜中动脉D．矢状窦E．窦汇2、腹外疝发病原因中最重要的是A．慢性咳嗽B．长期便秘C．排尿困难D．腹部手术后E．腹壁有薄弱点或腹壁缺损3、对慢性砷中毒病人有效的解毒剂是A．硫代硫酸钠B．依地酸二钠C．二巯基丙磺酸钠D．氨基磺酸钠E．碳酸氢钠4、男性患者，32岁，突发性呕血4小时，暗红色，量约500ml，既往无类似病史。

查体：生命体征正常范围，血红蛋白90g/L，剑突下轻压痛，下列最有助于诊断的检查方法为A．上消化道钡餐B．纤维胃镜C．腹部B超D．血管造影E．腹部CT5、骨折整复的原则是A．近端对远端B．远端对近端C．两端互对D．两端相互重叠E．两端分离6、脾之大络，名为A．天池B．俞府C．鸠尾D．大包E．虚里7、对于离断下的肢(指、趾)的保存下列哪一项是禁忌的A．干燥冷藏法B．用无菌敷料包裹C．用生理盐水或75%酒精浸泡D．用干净毛巾包裹后放入4℃冰箱内E．运送距离较近者可用清洁布类包好，无须任何处理8、老年人发生肠梗阻的原因最常见的是A．肠套叠B．肠粘连C．肠管扭转D．肠管血运障碍E．肠道肿瘤9、有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误A．病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难B．肺泡性肺水肿期，病人可咳大量粉红色泡沫痰C．肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿啰音D．间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音E．间质性肺水肿期，病人常有缺氧和C02蓄积10、患者，男，35岁，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂，双足、双小腿及会阴部，则该患者烧伤面积为A．24%B．30%C．38%D．37%E．47%11、流行病学研究内容的三个层次A．患者，非患者，一般人群B．疾病，伤害，健康C．传染病，慢性病，伤害D．身体，精神，社会E．以上均不对12、女性，44岁，拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重2周。

2016年上半年河南省初级主治医师(骨外科学)专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男，68岁。

因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，粘连带后见肠管血运良好，关腹。

术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是A．感染性休克B．中毒性休克C．失血性休克D．术后再次粘连梗阻E．肠坏死2、颅脑对冲伤最常造成A．脑干损伤B．弥漫性轴索损伤C．硬膜外血肿D．枕叶损伤E．颞、额叶挫裂伤3、男，36岁，1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，红肿中央区可及波动感。

考虑诊断是A．急性化脓性淋巴结炎B．口底化脓性蜂窝织炎C．项痈D．淋巴结结核E．颈深部化脓性蜂窝织炎4、居室进深与地板至窗上缘高度之比为A．室窗系数B．采光系数C．通风系数D．室深系数E．窗地系数5、男性，26岁，左肩关节前脱位，经手法复位后固定，其肩关节固定的位置为A．肩关节置于内收内旋位，屈肘90°B．肩关节置于外展内旋位，屈肘90°C．肩关节置于外展外旋位，屈肘90°D．肩关节置于外展、外旋、伸肘位E．肩关节置于内收、内旋、伸肘位6、不属于输血传播疾病的是A．乙型肝炎B．疟疾C．巨细胞病毒感染D．甲型肝炎E．丙型肝炎7、血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节A．1%B．2%C．3%D．5%E．5%以上8、下列哪项是骨折晚期并发症A．创伤性关节炎B．休克C．感染D．脊髓损伤E．脂肪栓塞9、骨折块碎裂成两块以上者为A．斜骨折B．螺旋骨忻C．压缩性骨折D．粉碎性骨折E．横骨折10、患者，青年女性，左小腿被车轮轧压伤，患肢明显肿胀，拍X线片示，左胫骨中段骨折，行石膏托外固定，为了密切观察早期发现是否出现骨筋膜室综合征，应特别注意观察下列哪一项A．足背动脉搏动是否消失B．小腿及足部的皮肤温度和颜色C．患肢肿胀的程度D．有无感觉障碍E．患肢有无静息痛，足趾被动伸直有无障碍，伸趾时是否加剧疼痛11、肿瘤广泛骨转移时可出现A．血钙升高B．血钙降低C．血镁升高D．血镁降低E．血磷升高12、关于热型的说法错误的是__A．伤寒常为稽留热B．间歇热是发热期和无热期交替出现C．弛张热是指体温在39℃以上。

2016年上半年河南省普通外科学外科主治医师专业知识考试题2016年上半年河南省普通外科学外科主治医师专业知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是A．Pratt试验B．Burger试验C．下肢深静脉造影D．Perthes试验E．Trendelenburg试验2、女性，48岁。

饱餐后3小时感右上腹疼痛，逐渐加重，呕吐2次为食物，3小时来诊。

既往无上腹疼痛史。

检查：血压13.3/9.3kPa，体温：38℃，心肺未见异常，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛(+)。

血清淀粉酶250U(So～mogyi法)，尿淀粉酶32U(Winslow法)，血白细胞数12.9×10 9/L。

留观输液、禁食4小时后，上述症状不缓解。

下列检查哪项检查最有助于诊断A．纤维胃镜B．血清脂肪酶C．复查血淀粉酶D．腹部透视E．心电图3、对阑尾炎诊断最有意义的是A．血白细胞超过10.0×10 9/LB．右下腹局限性压痛C．腹部B超D．转移性右下腹痛E．腰大肌试验阳性4、男性，70岁，乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，最佳处理为____A．立即回纳内脏，以后择期修复B．麻醉下逐层缝合切口C．麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D．用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复E．用抗生素覆盖创面5、关于弯制支架的原则叙述错误的是A．支架各组成部分应放在模型的正确位置上B．卡环的体部，臂部与基牙贴合，但不要损伤模型C．选用对不锈钢丝损伤小的器械D．不锈钢丝可以反复多次弯曲和扭转E．弯制支架必须严格按照设计要求6、女性，34岁，门诊诊断为肛裂，查体发现肛门外“前哨痔”，肛乳头肥大水肿，之前未行任何治疗，则其治疗方法不包括A．坐浴B．扩肛C．口服液体石蜡D．局部理疗E．肛裂切除术7、下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证A．阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎B．阑尾炎性包块C．慢性阑尾炎急性发作D．青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎E．化脓性或坏疽性阑尾炎8、继发性腹膜炎最常见的病因是A．上消化道穿孔B．急性胆囊炎穿孔C．急性阑尾炎穿孔D．急性胰腺炎E．绞窄性肠梗阻9、女性，28岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5天，病后呕吐食物。

2016年上半年河南省初级主治医师(外科)专业知识试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、有关肠源性感染的描述，哪一项不正确A：与肠粘膜屏障功能损害有关B：肠源性感染主要引起肠道功能失调C：与肠道菌群失调有关D：肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身E：与免疫功能下降有关2、依据病史体征及X线检查其诊断应是A．腰肌劳损B．梨状肌综合征C．腰椎管狭窄症D．腰椎间盘突出症E．棘上韧带炎3、肾癌可出现下列临床表现，除了A．血尿B．肿块C．肾绞痛D．寒战高热E．腰部钝痛4、一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是____A．向掌侧B．向背侧C．向尺侧D．向桡侧E．向背侧、尺侧5、肠外营养支持时，复方氨基酸的用量一般为A：<1Og／(kg·d)B：1.0～1.5g／(kg·d)C：1.5～2.Og／(kg·d)D：2.O～2.5g／(kg·d)E：>2.5g／(kg·d)6、食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍，可能由于以下原因造成，除了A：吻合口狭窄B：幽门成角C：迷走神经干被切断D：长期卧床活动减少E：低钾血症7、手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口A．5cm B．10cm C．15cm D．20cm E．30cm8、皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是A：周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积B：电烧伤1周以内的创面，大部分都可选用随意型皮瓣覆盖C：暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖D：深度组织缺血、感染创面，最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖E：足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖9、腹部损伤行腹腔穿刺，抽得不凝血液，应诊断为____A．实质性脏器破裂B．腹膜后血肿C．误穿入腹腔血管D．空腔脏器裂伤E．以上均可10、长期应用速尿可导致____A．低氯性碱中毒B．呼吸性酸中毒C．低氯性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．代谢性酸中毒11、男性，62岁，左侧阴囊肿大2年，检查阴囊肿大呈卵圆形，表面光滑无压痛，囊性感，睾丸触不清，透光试验阳性。

2016年上半年河南省普通外科学主治医师专业实践能力考试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者初次门诊下列哪项措施尤为重要A．使用抗生素B．使用激素C．适用免疫抑制剂D．嘱患者防止受寒E．嘱患者戒烟2、智齿冠周炎常形成瘘道，其常见部位为A．第三磨牙颊部皮肤B．第二磨牙颊部皮肤C．第一磨牙舌侧牙龈D．第二磨牙颊侧牙龈E．第一磨牙颊侧牙龈3、关于胆囊癌，以下哪项是错误的A．胆囊癌的发病与胆囊结石有关B．胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C．胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血性转移D．胆囊癌好发于体部，多为腺癌E．胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块4、乳腺癌局部检查中，下列哪项提示预后最差__A．乳头抬高、内陷B．癌块表面皮肤凹陷C．局部皮肤充血、发红，呈急性炎症改变D．乳头、乳晕湿疹样改变E．局部皮肤橘皮样变5、应首先考虑A．急性化脓性胆囊炎B．胆囊穿孔C．坏死性胰腺炎D．急性化脓性梗阻性胆管炎E．肝内胆管结石6、其原因可能为A．甲状旁腺损伤B．甲状腺危象C．喉上神经损伤D．喉返神经损伤E．交感神经损伤7、如病情继续发展，包块不能局限，患者发冷发热，此时的处理方式应该是A．大剂量抗生素联合应用B．单纯阑尾切除C．B超引导下穿刺引流D．手术切开引流E．手术切除肿物8、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是A．胆总管结石B．肿大的胆囊压迫胆总管C．胆总管狭窄D．肝脓肿并出血，阻塞胆管E．胆总管肿瘤并梗阻9、恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移，最常见的部位是A．肝十二指肠韧带淋巴结B．脾门淋巴结C．腹主动脉旁淋巴结D．左侧锁骨上淋巴结E．腹腔淋巴结10、如需确定上述诊断，最准确方法是A．Wipple三联征B．葡萄糖耐量试验C．饥饿试验D．血胰岛素测定E．空腹血糖11、关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是A．与内分泌功能失调有关B．30～50岁妇女多见C．常见于两侧乳房D．乳房疼痛多在月经前和月经期加重E．可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变12、哪项是毕工式胃大部切除术的优点__A．适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B．吻合口张力较小C．即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合D．术后胃肠道功能紊乱较少E．术后溃疡复发率较低13、如诊断明确，该患者应接受何种治疗A．禁食、抑酸药物治疗B．原位肝移植术C．胃癌根治术D．贲门周围血管离断术E．胃镜下硬化剂注射14、关于乳腺囊性增生症，下列哪项是错误的A．与内分泌功能失调有关B．30～50岁妇女多见C．常见于两侧乳房D．乳房疼痛多在月经前和月经期加重E．可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变15、关于腹股沟直疝的说法正确的是A．是女性腹股沟疝患者最常见的类型B．经腹壁下动脉的内侧突出C．避免疝复发的关键之一是术中在内环处高位结扎疝囊D．在男性患者通常降至阴囊内E．嵌顿发生率明显高于斜疝16、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括____A．血压升高B．移植肾部位有压痛C．血红蛋白升高D．体温升高E．全身肌肉酸痛17、空腔脏器破裂必须出现的症状或体征A．呕血或便血B．腹膜炎症状C．腹部出现移动性浊音D．肠鸣音消失E．肝浊音界消失18、如为Ⅱ度内痔核，应采用下列哪项治疗方法较合适A．冷冻疗法B．硬化剂治疗C．微波治疗D．内痔乳胶圈套扎疗法E．骶部麻醉下扩肛19、支托的宽度应是（）支托的宽度应是（）20、如果行手术治疗，此病人最适宜的手术方法应选择A．Ferguson法修补术B．大隐静脉高位结扎术C．肿物切除术D．McVay法疝修补术E．Halsted法疝修补术21、男，35岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。

河南省2016年主治医师(外科)上岗考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、在掀起额冠状皮瓣的颞部时，在分离下列哪一层次时面神经的额支最易受到损伤____A．在眶缘的上方B．在颞浅筋膜的深方C．在颧弓的深方D．在皮下组织中E．在颞浅脂肪垫内2、临床诊断前列腺癌的基本方法是____A．CT B．MRI C．排泄性尿路造影D．全身核素骨扫描E．直肠指诊、经直肠超声和血PSA测定3、脑对冲伤最容易发生的部位是____A．小脑B．脑干C．额叶D．顶叶E．枕叶4、有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的A：小儿体表面积的特点是头大下肢小B：中国九分法不适用于小儿C：小儿头颈部体表面积为：(21-年龄)％D：小儿双下肢体表面积为：(34+年龄)％E：小儿躯干(含会阴)体表面积为27％5、男性，24岁，不慎跌入80℃热水池中，水深淹没病人臀部，初步估计烧伤面积为A：45％～50％B：>60％C：30％～35％D：35％～40％E：40％～45％6、男性，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降、右侧咀嚼力弱，CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。

最可能的诊断是____A．听神经鞘瘤B．三叉神经鞘瘤C．脑膜瘤D．胶质瘤E．表皮样瘤7、经典的皮片移植物不包括下列哪些成分____A．表皮B．真皮浅层C．真皮深层D．少部分皮下脂肪E．皮肤附属器8、关于肩关节周围炎，下列哪项不正确A．好发年龄50岁B．能自愈C．醋酸泼尼松龙局封有效D．主要为肩痛，活动受限E．常伴有手指麻木感9、男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是A．骨折处血液供应差B．伤肢固定不确切C．清创时摘除了过多的碎骨片D．功能锻炼不够E．未做内固定10、当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是A．1:200000加入肾上腺素B．增加局麻药的容量C．增加局麻药的浓度D．增加局麻药的剂量E．病人头低位11、男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是A．骨化性肌炎B．褥疮C．膝关节创伤性关节炎D．膝关节僵硬E．膝关节外翻畸形12、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于____A．疼痛B．中枢神经系统异常C．血容量不足D．脓毒症E．心理因素13、以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是A．B型超声B．CTC．膀胱镜检查+活检D．尿细胞学检查E．膀胱双合诊14、关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是A．听力障碍B．共济失调C．尿崩症D．性发育迟缓E．Parinaud综合征15、烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是A：头颈B：腋窝C：躯体D：四肢E：会阴16、临床发现早期肾癌最简便的方法是____A．B超B．CT C．尿常规D．腹部平片E．排泄性尿路造影17、交界性肿瘤的特征是A．无完整包膜的良性肿瘤B．良性肿瘤来源于两种组织C．形态上属良性，但生长呈浸润，切除后易复发D．良性肿瘤位于两个脏器的交界E．肿瘤组织较小18、有关趾甲移植，下列哪项是错误的____A．趾甲移植用于指甲缺损的修复B．指(趾)甲的生长和增长源于甲床C．当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止D．甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形E．指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性19、女性，35岁，甲状腺弥漫性肿大，同时伴有心悸，食欲亢进、消瘦，多汗、易激动，诊断最可能的是A．原发性甲状腺功能亢进B．继发性甲状腺功能亢进C．甲状腺高功能腺瘤D．单纯性甲状腺肿E．甲状腺腺瘤20、术后尿潴留的处理，首先____A．在严格无菌操作下，进行导尿B．肌注新斯的明0.25mg C．诱导患者自行排尿D．下腹部热敷E．针刺合谷穴21、MODS的预防哪项不对A：迅速扩容，输注大量新鲜全血有助于增强病人抵抗力B：注重循环和呼吸稳定，尽量保证组织灌注和氧合C：积极防治感染，调整代谢状态，合理营养支持D：强调整体观念，注重多器官均衡支持E：及早控制原发病，阻断其连锁反应22、周围型肺癌是指癌肿位于A：主支气管开口以远，位置在肺的周围B：细支气管，位置在肺的周围C：叶支气管开口以远，位置在肺的周围D：肺门以外的肿瘤，位置在肺的周围E：肺段支气管开口以远，位置在肺的周围23、哺乳期妇女，发现左侧乳房有一约3cm大小硬结，疼痛2天，体检两侧乳腺均明显增大，左乳外下象限皮肤充血，发红，扪之发硬、发热，诊断首先考虑A．急性乳腺炎B．纤维腺瘤C．乳腺囊肿D．炎性乳癌E．乳房囊性增生病24、癫痫发作常见于____A．枕叶、额叶、颞叶肿瘤B．额叶、颞叶、松果体区肿瘤C．额叶、顶叶、颞叶肿瘤D．额叶、顶叶、脑肿瘤E．额叶、鞍区、顶叶肿瘤25、一患者右侧肱骨中段斜形骨折，并用手法复位及小夹板外固定。

河南省 2016年外科学主治医师考试一试卷一、单项选择题（共25 题，每题2 分，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意）1、在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的举措是A．禁食B．肌注阿托品C．胃肠减压D． H2 受体阻滞剂E．以上都是2、患者，女， 27 岁，已婚。

产后恶露 1 个月未止，量多、色淡、无臭气，小腹空坠，神倦懒言，舌淡，脉缓弱。

治疗应首选A．举元煎B．固本止崩汤C．生化汤D．八珍汤E．补中益气汤3、在肝癌临床特点中，以下哪项与预后的关系不大A．肿瘤的包膜完满B．肿瘤直径小于3cmC．病人年青D．没有静脉瘤栓E．肝硬化程度轻4、以下哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必要的A．腹式呼吸减弱B．腹肌紧张C．全腹压痛及反跳痛D．鸣音减弱或消失E．右胸下肝浊音区减小或消失5、患者初次门诊以下哪项举措特别重要A．使用抗生素B．使用激素C．合用免疫控制剂D．嘱患者防备受寒E．嘱患者戒烟6、以下相关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的表达中，哪一项为哪一项错误的A．常因为外伤引起曲张静脉产生血栓性静脉炎B．血栓性静脉炎局部表现为红、肿、热、痛C．平时活动时，可穿弹力袜D．应用抗生素控制传染E．待炎症反响减退后，可行手术解决浅静脉曲张7、常致使休克，且休克不易纠正的急腹症是A．溃疡病急性穿孔B．急性拥堵性化脓性胆管炎C．肠伤寒穿孔D．急性水肿性胰腺炎E．阑尾炎穿孔8、患者病情进一步发展，出现连续性难过，夜间特别强烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊疗为血栓闭塞性脉管炎营养阻挡期。

此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴识诊疗的主要依据是A．患者发病年青，病程长B．较长的抽烟史C．间歇性跛行D．静息痛，夜间特别强烈E．足背动脉搏动消失9、影响乳腺癌预后的最主要因素A．病人年纪B．癌肿自己生物学特点C．肿块大小D．手术切除范围E．可否绝经10、腹股沟斜疝与直疝在解剖上的差异，以下哪项是正确的A．斜疝与腹横筋膜单薄相关，直疝与腹内斜肌单薄相关B．斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生C．斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧D．斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方E．斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展11、临床上划分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为A．肛提肌B．内括约肌C．外括约肌D．结合状肌E．肛管直肠环12、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用A．胆囊造口术B．胆囊切除术C．胆总管切开 T 管引流术D．括约肌切开术E．胆囊切除、胆总管探查T 管引流术13、急性脓胸最常继发于A．肺内传染B．膈下脓肿C．脓毒血症D．胸膜腔积液E．开胸手术污染胸膜腔14、急性胰腺炎被证明，以下哪项治疗举措是错误的A．大剂量广谱抗生素B．阿托品或 654-2 止痛C．补液，保持水、电解质平衡D．禁食及胃肠减压E．严实察看生命体征变化15、以下哪一组症状不是精浊的临床特点表现A．发病急骤、寒战高热B．尿频、尿急、尿痛C．尿道口溢脓液D．会阴、腰骶部难过E．便后或尿后溢出白色分泌物16、胰酶的自体消化是急性胰腺炎的主要病理基础，以下各项均为胰腺的自体消化过程，除A．脂肪酶使中性脂肪分解B．胶原酶使胶原纤维溶解C．淀粉酶使淀粉水解D．磷脂酶 A 使卵磷脂变成溶血卵磷脂E．弹力纤维酶使血管壁损害17、保守治疗 2 天后，病人出现黄疸、体温℃，右上腹肌紧张、压痛，反跳痛(±)应试虑A．急性胰腺炎B．消化道溃疡穿孔C．急性胆囊炎D．急性拥堵性化脓性胆管炎E．急性黄色肝萎缩18、该病人最存心义的检查为A．粪便隐血试验B．胃酸测定C．胃镜检查D．腹部 B 超E．血癌胚抗原测定19、对于肝外科疾病，以下哪项不正确A．对于肝脓肿要充足引流B．肝棘球蚴病应行内引流或囊肿切除C．小肝细胞癌的切除率高D．单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证E．小的肝血管瘤没有必要切除20、男性， 60 岁，排便习惯改变，大便变细、混有粘液、脓血 1 个月，便常例__检查可见多半红细胞。