从业资格考试备考(临床执业医师)考前复习题含答案解析(第三十篇)

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从业资格考试备考(临床执业医师)考前复习题含答案解析(第三十篇)
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单选题-1
小儿肾病综合征最早出现的表现为
A肉眼血尿
B水肿
C少尿
D面色苍白
E精神萎靡
【答案】B
【解析】
由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高，大量血浆蛋白从尿中流失，产生低蛋白血症，胶体渗透压降低，因此水肿是最早的表现。

单选题-2
提示重症胰腺炎的体征是
A血清淀粉酶
B白细胞计数
C血清脂肪酶
D血清钙
E血清正铁血红蛋白
【答案】C
【解析】
急性胰腺炎起病后6〜12小时血清淀粉酶开始升高，48小时开始下降，持续3〜5天。

血清脂肪酶常在发病后24〜72小时开始升高，持续7〜10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，而且特异性也较高。

单选题-3
含有2个胚层以上成分的肿瘤是
A部分性葡萄胎
B完全性葡萄胎
C侵蚀性葡萄胎
D绒毛膜癌
E胎盘部位滋养细胞肿瘤
【答案】C
【解析】
绒毛膜癌子宫不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗红色，直径
2～10cm。

镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组织，组织出血坏死，但找不到绒毛结构。

侵蚀性葡萄胎大体可见水疱状物，镜检时有绒毛结构，滋养细胞高度增生及不典型增生，侵入子宫肌层并
有出血、坏死。

单选题-4
男，58岁。

反复腹胀、尿少，双下肢水肿2年，加重伴腹痛1周。

口服螺内酯及呋塞米后尿量无明
显增加，慢性乙型肝炎病史15年。

腹腔穿刺抽出淡黄色腹水，腹水白细胞750×109/L，中性粒细胞
580×109/L。

以下治疗措施中错误的是
A腹壁静脉曲张呈海蛇头样
B蜘蛛痣及肝掌
C肝大
D腹部移动性浊音阳性
E全腹压痛及反跳痛
【答案】E
【解析】
本题考肝硬化并发症的诊断。

患者目前畏寒发热，应积极治疗并发症，初步怀疑发生自发性细菌性腹
膜炎，故下一步应观察是否有腹膜刺激征。

单选题-5
属于B细胞的表面标志为
A 51Cr释放法
B溶血空斑试验
CTuNEL法
D MTT法
E结核菌素试验
【答案】B
【解析】
检测抗体形成细胞方法可有定性、定量方法。

体外检测抗体形成细胞细胞（B细胞）可釆用溶血空斑
试验（PFC），可定性，可定量，快速但不够准确，空斑多，不稳定。

目前条件可采用溶血素法测定OD值，稳定，准确。

单选题-6
对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是
A痰涂片抗酸染色
B痰细菌培养+药敏
C痰细菌学检查
D痰涂片找真菌
E痰涂片找含铁血黄素细胞
【答案】A
【解析】
胸部X线片显示左上肺少量斑片状阴影，可见少许不规则透亮区，未见液平。

考虑继发性浸润性肺结核，明确诊断采用结核菌素试验PPD和痰结核分枝杆菌检查，包括痰涂片（抗酸染色）和痰结核分枝杆菌
培养。

单选题-7
多巴胺药理作用不包括
A激动β受体
B激动a受体
C激动M胆碱受体
D激动多巴胺受体
E使组胺释放
【答案】D
【解析】
多巴胺通过激动多巴胺受体舒张肾血管。

单选题-8
男性，62岁，近3个月来逐渐出现上腹不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm 大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回示恶性。

该疾病治疗最关键是
A胃液分析
B胃镜
C食管24小时pH监测
D腹部X线片
E腹部CT
【答案】B
【解析】
本题考查的是胃部检查方法。

患者上腹部不适2个月，进食后饱胀，有时伴疼痛,食欲下降、乏力，症状逐渐加重，可能为胃癌，因此首选的检查方法是胃镜。

单选题-9
继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于
A支气管扩张
B慢性阻塞性肺疾病
C心力衰竭
D肺结核
E特发性肺纤维化
【答案】A
【解析】
支气管扩张患者的体征取决于病变范围及扩张程度，轻微的支气管扩张可无明显体征，一般在扩张部
可听到大小不等的湿性啰音，其特点是持久存在。

单选题-10
男，27岁。

腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重，既往无腹痛与便血史。

查体：全腹紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹穿抽出脓性液体，最可能的诊
断是：
A阑尾动脉为终末血管，出现梗塞缺血坏死
B阑尾黏膜内有丰富淋巴系统，出现肿胀梗阻
C阑尾蠕动慢而弱，进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死
D阑尾在盲肠的开口狭小，出现阻塞
E阑尾长，阑尾系膜短，出现扭转坏死
【答案】A
【解析】
阑尾动脉系回肠动脉的分支，是一种无侧支的终末动脉，当血运障碍时，易导致阑尾坏死。

单选题-11
患者，女，21岁。

1小时前被刀刺伤就诊，血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，
呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。

最可能的诊断是
A病毒性心肌炎
B渗出性心包炎
C肥厚型心肌病
D急性心肌梗死
E纤维素性心包炎
【答案】B
【解析】
Ewart征主要表现为大量心包积液时，心脏向左后移位，压迫左肺，引起左肺下叶不张，在左肩胛下角区出现肺实变。

单选题-12
卫生行政部门接到传染病菌种丢失，向本级人民政府报告时限为
A省级以上旅游主管部门
B省级以上疾病预防控制机构
C国务院卫生行政主管部门
D省级以上环境保护主管部门
E省级以上环境监测评价机构
【答案】B
【解析】
在国家确认的自然疫源地计划兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目的，应当事先由省级以上疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查。

 
单选题-13
提出治疗过程要信任和依靠来访者自身的潜力，而不是依靠治疗师的指导性工作的心理学派观点是A权威模式
B共同参与模式
C军队管理模式
D听取建议模式
E以上无正确答案
【答案】A
【解析】
医疗过程中，医生充当家长式角色的医患关系的模式属于权威模式。

单选题-14
某中学食堂，发生学生集体中毒事件，后经调查后发现，因食堂的饭菜中亚硝酸盐超标所导致，那么食品中亚硝基化合物含量最高的是
A污水灌田引起镉超标
B玉米晾晒过程中被多环芳烃污染
C玉米有农药残留
D玉米被黄曲霉素污染
E玉米中混进了有毒植物种子
【答案】D
【解析】
黄曲霉毒素主要见于花生、玉米及其制品，其中AF主要致人肝脏损害，可引发肝炎、肝硬化、肝坏死等。

单选题-15
男，46岁。

从事粮食烘干工作25年，近期出现视物模糊，确诊为白内障。

最可能的致病原因是
A用于衡量汞吸收指标
B汞吸收障碍
C急性汞中毒诊断指标
D慢性汞中毒诊断指标
E提示尿汞排泄障碍
【答案】A
【解析】
尿汞升高，通常无明显中毒症状，可作为汞吸收指标。

单选题-16
筛检试验的特异度是指
A对可疑病人进行确诊
B评价筛检试验的敏感度
C验证病因
D评价筛检试验的特异度
E从表面健康的人群中査出某病的可疑患者或某病的高危人群
【答案】E
【解析】
筛检的目的是，从健康的人群中，查出可疑患者或高危人群，然后可进行适当干预，减少此类疾病的发生率。

单选题-17
医德修养要坚持
A协同一致原则
B患者家属自主原则
C患者利益至上原则
D公正原则
E公益原则
【答案】C
【解析】
两个目标都有相同的吸引力，但二者必须放弃其一才能选择另一的冲突为双趋冲突。

应首先遵循的伦理原则患者利益至上原则。

单选题-18
艾滋病防治工作原则的表述不正确的是
A坚持预防为主，防治结合的方针
B建立政府组织领导，部门各负其责，全社会共同参与的机制
C加强宣传教育
D采取行为干预和关怀救助等措施
E坚持预防为主，治疗为辅的方针
【答案】E
【解析】
艾滋病防治工作应坚持预防为主，防治结合，而不是治疗为辅，故选E。

单选题-19
男，14岁，发热，干咳伴全身肌瘫2天，胸部X线片示间质性肺炎，同班级中数人有类似症状。

治疗首选的是
A氯霉素
B卡泊芬净
C克林霉素
D氨苯矾
E复方新诺明
【答案】E
【解析】
复方新诺明可治疗多种感染，其中是治疗肺孢子菌肺炎的首选。

被肉芽组织取代而机化，病变肺组织呈褐色肉样外观。

单选题-20
女孩，2岁。

发热、流涕、咳嗽3天，皮疹6小时。

查体：精神萎靡，前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，两肺呼吸音粗。

最可能的诊断是
A3天
B5天
C7天
D10天
E14天
【答案】D
【解析】
麻疫传染性强，易并发肺炎。

出疹前5天和出诊后5天具有传染性，如合并肺炎，传染性可延长至出疹后10天。

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