临床各科急救流程图(最新)5个
- 格式:doc
- 大小:239.00 KB
- 文档页数:6
康复科
对患者病情及所承受能力确认的流程
康复意外紧急处置流程
康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程
综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室
患者的服务流程
医院总值班流程
总值班应急工作流程图
医院应急工作流程
门诊部
门诊预约流程图
与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程
物理诊断科
物理诊断科检查及报告书写流程
物理诊断科紧急意外抢救流程
医疗差错事故防范流程
护理部
急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程
采集血标本流程
术后患者管理相关流程
消毒供应室工作流程
压疮风险评估与报告流程
住院患者出院后的随访与指导流程
医务科
非计划再次手术”流程
检验科危急值报告流程
临床会诊工作流程图
医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程
检验新项目审批流程
实验室安全管理流程图
病人跌倒后处理流程
急诊手术管理流程
急诊与住院连贯的医疗服务流程
紧急用血流程
麻醉意外与并发症处理流程
门急诊病人入院流程
手术安全核查
手术部位标识流程
医疗安全不良事件报告流程
危机值报告流程
医师外出会诊管理流程
院内会诊管理流程
急诊病人院前与院内急救衔接流程
执行留观、入院、出院、转科、转院制度,并有相应的服务流程, 留观服务流程病人入院流程
病人转科、转院工作流程
重大手术审批流程
住院患者出院后的随访与指导流程
ICU转入(出)工作流程
无名患者身份标识的方法和核对流程
紧急情况下口头医嘱执行流程
模糊医嘱的澄清流程
医技科室(放射,B超,CT,心电,内镜)抢救危重患者紧急呼救流程
医疗技术审批流程
医疗技术管理流程
科室无空床处理流程
科室医疗设施有限时处理流程
世界很大,风景很美;人生苦短,不要让自己在阴影里蜷缩和爬行。应该淡然镇定,用心灵的阳光驱散迷雾,走出阴影,微笑而行,勇敢地走出自己人生的风景!
人们在成长与成功的路途中,往往由于心理的阴影,导致两种不同的结果:有些人可能会因生活的不顺畅怨天尤人,烦恼重重,精神萎靡不振,人生黯淡无光;有人可能会在逆境中顽强的拼搏和成长,历练出若谷的胸怀,搏取到骄人的成就。只有在磨难中成长和成功的人们,才更懂得生活,才更能体味出世态的炎凉甘苦,才更能闯出精彩的人生。
阴影是人生的一部分。在人生的阳光背后,有阴影不一定都是坏事。我们应该感激伤害过自己的人,是他们让你的人生与众不同;感激为难你的人,是他们磨炼了你的心志;感激绊倒你的人,是他们强化了你的双腿;感激欺骗你的人,是他们增强了你的智慧;感激蔑视你的人,是他们警醒了你的自尊;感激遗弃你的人,是他们教会了你该独立。
人生若要走向成功,有好多的阴影需要消除。
必须消除自卑的阴影:自卑,是人生的一大阴影。我们要以一种平和的心态对待自己。不要总把注意力始终停留在自己的短处上,你停留的时间越长,自卑心就越重,灰色的阴影就越多、越浓。
必须消除受挫的阴影:真正的强者,不但要学会在顺境中稳步前行,更重要的是学会消除逆境中的阴影。真正的强者,不会因幸运而沾沾自喜,固步自封,也不会因厄运而一蹶不振,昏昏庸庸,而应该从逆境中找到光亮,时时校准自己前进的目标和方向,一往直前,从从容容。
必须消除贪婪的阴影:知足者常乐,不知足者能进取,知足与不知足都蕴涵着辩证法的哲理。贪婪的人永不知足,寡欲的人一身轻松。人世间,凡事都想求全,但凡事不可能求全;凡事都应知足,因为只有知足,才能开开心心,才能挣脱贪婪的缰绳。假如过于贪婪,只会加重人们的心理负担,使自己永远处于无尽的烦恼之中!
急诊科工作流程
120接诊或自行来院→急诊护士测T、P、R、BP,观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊查体→完善检查:
①轻中症:输液、治疗、取药、留观,好转离院。留观期间病情加重者则住院、手术、ICU;
②危重:立即进入抢救室进行抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通道、心电监护→住院、手术、ICU。
急诊服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟;超声检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟;大型设备检查自开出检查单到出具结果时间≤2小时;血、尿、大便常规检验、心电图、影像常规检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟;生化、免疫、血凝等检验项目自开出检查单到出具结果时间≤6小时,细菌学检查自开出检查单到出具结果时间≤4天。
急诊与临床医技科室药房等配合流程
一、急诊有患者需要会诊时立即电话通知各临床科室,临床科室接到电话后立即派出会诊医师前去会诊,时间小于10分钟。
二、急诊有危急症患者抢救需要临床科室协助的,立即电话通知各临床科室,临床科室接到电话后立即派医师前往共同抢救。
三、急诊有危急症患者需要住院者,提前联系临床科室,准备病房和做好接受患者的准备,有担架员及急诊医务人员共同护送患者到病房,并与临床医生做好交接。
四、急诊有危急症患者需要检查者,各医技科室做到随叫随到,先检查后收费。发现危急值时及时通知急诊首诊医师,并做好记录,快速做出检查报告。
五、急诊有危急症患者需要抢救者,药房要做到,随用随取,先用药后收费,并做好记录。
急诊病人病情分级
一、分级依据
急诊病人病情的严重程度:
完整版医院急诊科工作流程
医院的急诊科是一个关键的部门,为病人提供紧急的医疗救治和护理。急诊科工作流程的高效运转对于保障病人的生命安全至关重要。
下面将详细介绍完整版医院急诊科工作流程。
一、病人登记及初步评估
1. 病人到达急诊科后,由接待员进行登记,包括个人信息、症状描
述等。这些信息将用于后续的医疗记录和跟进。
2. 接待员将病人引领至初步评估区域,由护士进行初步的健康评估,包括体温、血压、心率等基本指标的测量。
3. 护士会询问病人的主诉,并了解其病史,以尽快了解病情。
二、医生评估与诊断
1. 医生会对病人进行详细的询问,以获取更多的病史信息,并检查
病人的体征。借助医疗设备、实验室检验等,医生会根据病情评估和
初步诊断。
2. 在病情需要进一步评估时,医生可能会进行一些特殊检查,比如
X光或者CT扫描等,以更准确地诊断。
3. 根据初步诊断结果,医生会为病人制定一个相关的治疗方案,包
括所需的药物和手术等。
三、辅助治疗与护理
1. 护士会执行医生给出的治疗方案,包括给病人予以药物,辅助疼痛缓解措施等,并监测病人在治疗过程中的生命体征。
2. 急诊科还提供护理服务,比如给予输液、换药等,以帮助病人快速康复。
四、观察与床位安排
1. 根据病情,医生会决定病人是否需要住院观察。如果需要住院,便教导护士将病人转移到相应的病房。
2. 如果病人无需住院,医生会通知病人可以离开急诊科,或者安排病人前往其他科室继续治疗。
五、医疗记录与报告
1. 所有的急诊科工作人员都要在患者的医疗记录内详细记录他们的观察和处理过程。这有助于以后对病情的追踪和评估。
医院急诊科工作流程
120接诊或自行来院→急诊护士测 T、P、 R、 BP,察看神
志→马上通知值班医生→医生马上接诊查体→完美检查:
①轻中症:输液、治疗、取药、留观,好转离院。留
观时期病情加重者则住院、手术、 ICU;
②危重:马上进入急救室进行急救→心肺复苏、吸氧、
开放静脉通道、心电监护→住院、手术、ICU。
急诊服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等待
时间≤ 10 分钟;超声检查自开出检查单到出具结果时间
≤30 分钟;大型设备检查自开出检查单到出具结果时间≤2 小时;血、尿、大便惯例查验、心电图、影像惯例检查自开
出检查单到出具结果时间≤30 分钟;生化、免疫、血凝等检
验项目自开出检查单到出具结果时间≤6 小时,细菌学检查自
开出检查单到出具结果时间≤ 4 天。
急诊与临床医技科室药房等配合流程
一、急诊有患者需要会诊时马上电话通知各临床科室,
临床科室接到电话后马上派出会诊医师前往会诊,时间小于
10分钟。
二、急诊有紧急症患者急救需要临床科室辅助的,马上
电话通知各临床科室,临床科室接到电话后马上派医师前往
共同急救。
三、急诊有紧急症患者需要住院者,提早联系临床科室,
准备病房和做好接受患者的准备,有担架员及急诊医务人员
共同护送患者到病房,并与临床医生做好交接。
四、急诊有紧急症患者需要检查者,各医技科室做到随
叫随到,先检查后收费。发现紧急值时实时通知急诊首诊医
师,并做好记录,快速做出检查报告。
五、急诊有紧急症患者需要急救者,药房要做到,随用
随取,先用药后收费,并做好记录。
急诊病人病情分级
一、分级依照
急诊科工作流程
120接诊或自行来院→急诊护士测T、P、R、BP,观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊查体→完善检查:
①轻中症:输液、治疗、取药、留观,好转离院。留观期间病情加重者则住院、手术、ICU;
②危重:立即进入抢救室进行抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通道、心电监护→住院、手术、ICU。
急诊服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟;超声检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟;大型设备检查自开出检查单到出具结果时间≤2小时;血、尿、大便常规检验、心电图、影像常规检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟;生化、免疫、血凝等检验项目自开出检查单到出具结果时间≤6小时,细菌学检查自开出检查单到出具结果时间≤4天。
急诊与临床医技科室药房等配合流程
一、急诊有患者需要会诊时立即电话通知各临床科室,临床科室接到电话后立即派出会诊医师前去会诊,时间小于10分钟。
二、急诊有危急症患者抢救需要临床科室协助的,立即电话通知各临床科室,临床科室接到电话后立即派医师前往共同抢救。
三、急诊有危急症患者需要住院者,提前联系临床科室,准备病房和做好接受患者的准备,有担架员及急诊医务人员共同护送患者到病房,并与临床医生做好交接。
四、急诊有危急症患者需要检查者,各医技科室做到随叫随到,先检查后收费。发现危急值时及时通知急诊首诊医师,并做好记录,快速做出检查报告。
五、急诊有危急症患者需要抢救者,药房要做到,随用随取,先用药后收费,并做好记录。
急诊病人病情分级
一、分级依据
急诊病人病情的严重程度:
医院急诊科工作流程
急诊科工作流程
当患者到达急诊室时,急诊护士会测量其体温、脉搏、呼吸和血压,并观察其神志。然后立即通知值班医生进行接诊和检查。根据病情的严重程度,轻中症患者可能需要输液、治疗、取药和留观,如果病情加重则需要住院、手术或转入ICU。而危重患者则需要立即进入抢救室进行心肺复苏、吸氧、开放静脉通道和心电监护,然后进行住院、手术或转入ICU。
急诊服务时限
为了提高急诊服务的效率,急诊科实施了一系列措施。例如,患者在挂号、划价、收费和取药等服务窗口等候的时间不超过10分钟。超声检查的结果在开出检查单后不超过30分钟出具。大型设备检查的结果在开出检查单后不超过2小时出具。而血、尿、大便常规检验、心电图和影像常规检查的结果在开出检查单后不超过30分钟出具。生化、免疫和血凝等检验项
目的结果在开出检查单后不超过6小时出具,而细菌学检查的结果在开出检查单后不超过4天出具。
急诊与临床医技科室药房等配合流程
为了提供更好的急诊服务,急诊科与各临床医技科室、药房等部门密切配合。当急诊患者需要会诊时,急诊科会立即电话通知各临床科室,并要求其在10分钟内派出会诊医师。如果患者需要抢救,急诊科也会立即电话通知各临床科室,并要求其立即派医师前来共同抢救。如果患者需要住院或检查,则急诊科会提前联系临床科室,准备好病房和检查设备,并与临床医生做好交接。药房也会随用随取,先用药后收费,并做好记录。
急诊病人病情分级
为了更好地管理急诊患者,急诊科实施了病情分级制度。该制度根据患者病情的严重程度和占用急诊医疗资源的数量进行分级。共分为四级,其中第三级包括急症患者和需要占用2
精品文档急性创伤急诊救治流程
急性心肌梗死急诊救治流程
怀疑缺血性胸痛
LBBB :左房室束支传导阻滞
辅助治疗药物:
• B-受体阻滞剂:普奈洛尔10〜30mg/次,3〜4次/日或1〜3mg 缓慢静脉注射;美托洛尔6.25〜25mg Tid •氯吡格雷:首剂300mg ,此后75mg/d,连续8天
•普通肝素60U/kg 静脉注射,后继12U/ (kg • h)静脉滴注;低分子肝素3000〜5000U 皮下注射,Bid • GPlIb/IIIa 拮抗剂:阿昔单抗0.25mg/kg 静脉推注,继以10回(kg • h)静脉滴注12小时;替罗非班10M g/kg 静脉推注,继以0.15^/ (kg • min)维持48小时 •ACEI/ARB:卡托普禾I 」6.25〜50mg Tid ,氯沙坦50〜100mg Qd,厄贝沙坦150〜300mg Qd
•他汀类:洛伐他汀20〜40mg Qn,普伐他汀10〜20mg Qn,辛伐他汀20〜40mg Qn ;也可以选择氟伐他汀、西立伐他汀
紧急评估 • 有无气道阻塞 • 有无呼吸,呼吸的频率和程度 • 有无脉搏,循环是否充分 • 神志是否清楚 气道阻塞
呼吸异常 叫 呼之无反应,无脉搏 」 无上述情况或经处理解除危 10分钟内 20分钟内
精品文档急性心衰急诊救治流程
精品文档急性脑卒中急诊救治流程
................................................................ 20min
急性颅脑损伤急诊救治流程精品文档
儿科急危重病人抢救流程
说明:1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。
2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
3、根据我科人员梯队的特殊性必要时需及时通知抢救小组负责人及时到场。
医院急诊科工作流程
120接诊或自行来院→急诊护士测T、P、R、BP,观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊查体→完善检查:
①轻中症:输液、治疗、取药、留观,好转离院。留观期间病情加重者则住院、手术、ICU;
②危重:立即进入抢救室进行抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通道、心电监护→住院、手术、ICU。
急诊服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟;超声检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟;大型设备检查自开出检查单到出具结果时间≤2小时;血、尿、大便常规检验、心电图、影像常规检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟;生化、免疫、血凝等检验项目自开出检查单到出具结果时间≤6小时,细菌学检查自开出检查单到出具结果时间≤4天。
急诊与临床医技科室药房等配合流程
一、急诊有患者需要会诊时立即电话通知各临床科室,临床科室接到电话后立即派出会诊医师前去会诊,时间小于10分钟。
二、急诊有危急症患者抢救需要临床科室协助的,立即电话通知各临床科室,临床科室接到电话后立即派医师前往共同抢救。
三、急诊有危急症患者需要住院者,提前联系临床科
室,准备病房和做好接受患者的准备,有担架员及急诊医务人员共同护送患者到病房,并与临床医生做好交接。
四、急诊有危急症患者需要检查者,各医技科室做到随叫随到,先检查后收费。发现危急值时及时通知急诊首诊医师,并做好记录,快速做出检查报告。
五、急诊有危急症患者需要抢救者,药房要做到,随用随取,先用药后收费,并做好记录。
急诊病人病情分级
一、分级依据
急诊病人病情的严重程度:
急诊科工作流程
120接诊或自行来院→急诊护士测T、P、R、BP,观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊查体→完善检查:
①轻中症:输液、治疗、取药、留观,好转离院。留观期间病情加重者则住院、手术、ICU;
②危重:立即进入抢救室进行抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通道、心电监护→住院、手术、ICU。
急诊服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟;超声检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟;大型设备检查自开出检查单到出具结果时间≤2小时;血、尿、大便常规检验、心电图、影像常规检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟;生化、免疫、血凝等检验项目自开出检查单到出具结果时间≤6小时,细菌学检查自开出检查单到出具结果时间≤4天。
急诊与临床医技科室药房等配合流程
一、急诊有患者需要会诊时立即电话通知各临床科室,临床科室接到电话后立即派出会诊医师前去会诊,时间小于10分钟。
二、急诊有危急症患者抢救需要临床科室协助的,立即电话通知各临床科室,临床科室接到电话后立即派医师前往共同抢救。
三、急诊有危急症患者需要住院者,提前联系临床科室,准备病房和做好接受患者的准备,有担架员及急诊医务人员共同护送患者到病房,并与临床医生做好交接。
四、急诊有危急症患者需要检查者,各医技科室做到随叫随到,先检查后收费。发现危急值时及时通知急诊首诊医师,并做好记录,快速做出检查报告。
五、急诊有危急症患者需要抢救者,药房要做到,随用随取,先用药后收费,并做好记录。
急诊病人病情分级
一、分级依据
急诊病人病情的严重程度:
关于加强三基考试有关规定的通知
各位职工:
为了进一步提高我院医务人员的医疗技术水平,并加强医院职工自我学习的良好氛围,经院委会商议决定对全院职工进行一年一次三基考试,有关规定通知如下:
一、考试对象:我院在岗卫技人员(包括临时工),其中中级职称任职三年及以上人员、年龄在45周岁及以上人员及班子成员免考。
二、考试时间:三基考试时间定于12月31日下午15:00-17:00,分两场考试,每场考时60分钟。
三、考试地点:行政二楼多功能厅。
四、考试内容:
1、临床各科急救流程图:过敏反应抢救流程图、高血压危象抢救流程图、中署抢救流程图、电击伤抢救流程图、急性中毒抢救流程图、骨折的现场急救流程图、产科羊水栓塞的抢救流程、新生儿窒息抢救流程、氧气疗法、洗胃术等。
2、相关法律法规:《侵权责任法》
3、医保、农保相关政策及奖惩制度
4、传染病、慢病等上报流程及相关奖惩制度及院感知识。
注:需要相关资料的请科室负责人于12月23日下午来医务科拿取。
五、其它事项:
(一)、考试形式为闭卷考试,严格遵守考场纪律,不得交头接耳、抄袭他人,否则按作弊论。
(二)、考试结果纳入职工的年终考核及科室目标考核。
1.三基考核成绩60分以下的,扣除其10%的年终奖励性绩效工资;考试作弊按不及格处理。
2.科室合格人员未达到70%,扣科室年终总奖励性绩效工资的5%。
3.考试结果作为职工工作调动及晋升晋级的参考依据。(三)、三基考试原则上不允许请假,因特殊原因需请假的要以书面形式向医务科提出并征得医务科同意后由医教科组织在当月底进行补考,补考成绩合格的一律按60分计算,如不及格按不及格处罚。
康复科
对患者病情及所承受能力确认的流程
康复意外紧急处置流程
康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程
综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室
患者的服务流程
医院总值班流程
总值班应急工作流程图
医院应急工作流程
门诊部
门诊预约流程图
与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程
物理诊断科
物理诊断科检查及报告书写流程
物理诊断科紧急意外抢救流程
医疗差错事故防范流程
护理部
急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程
采集血标本流程
术后患者管理相关流程
消毒供应室工作流程
压疮风险评估与报告流程
住院患者出院后的随访与指导流程
医务科
非计划再次手术”流程
检验科危急值报告流程
临床会诊工作流程图
医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程
检验新项目审批流程
实验室安全管理流程图
病人跌倒后处理流程
急诊手术管理流程
急诊与住院连贯的医疗服务流程
紧急用血流程
麻醉意外与并发症处理流程
门急诊病人入院流程
手术安全核查
手术部位标识流程
医疗安全不良事件报告流程
危机值报告流程
医师外出会诊管理流程
院内会诊管理流程
急诊病人院前与院内急救衔接流程
执行留观、入院、出院、转科、转院制度,并有相应的服务流程, 留观服务流程病人入院流程
病人转科、转院工作流程
重大手术审批流程
住院患者出院后的随访与指导流程
ICU转入(出)工作流程
无名患者身份标识的方法和核对流程
紧急情况下口头医嘱执行流程
模糊医嘱的澄清流程
医技科室(放射,B超,CT,心电,内镜)抢救危重患者紧急呼救流程
医疗技术审批流程
医疗技术管理流程
科室无空床处理流程
科室医疗设施有限时处理流程
最新急危重症患者的抢救应急处理预案及流程
急危重症患者的抢救应急处理预案及流程
一、处理预案
1、住院患者突发生病情变化或急诊入院危重患者,护士应立即通知值班医生及在科其他医护人员协助准备急救器材、药品共同进行抢救。
2、在医生未到达之前,护士应守护患者,评估病情,实施必要急救措施。
3、在医生到达后积极配合医生进行抢救,执行口头医嘱时要做到“听、问、看、补。
4、通知上级医生,必要时通知护士长组织抢救。遇重大抢救或特殊人员抢救,及时报告科主任、护理部及医务科医值班人员。
5、通知患者家属,并安抚家属情绪。
6、妥善安置同病室患者或用屏风遮挡保护。
7、注意维持科室工作秩序。
8、做好病情观察及抢救过程的记录。
9、抢救结束及时整理补充急救器材、药品。
1
医疗服务⼯作流程图
. . . .
医疗服务⼯作流程图
⼀、门诊医师⾸问⾸诊负责制流程图
⾸诊医师负责制是指第⼀位接诊医师(⾸诊医师)对其所接诊患者,特别是对危、急、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、病情告知等医疗⼯作负责到底的制度。
凡经挂号就诊的患者,医务⼈员必须做到“谁⾸诊、谁负责”。⾸诊医师须热情接待病⼈,详细询问病情,仔细体格检查,做好必要的辅助检查及病历记录、登记等,对诊断已明确的患者应及时治疗。若病情需要应收住观察室或收住⼊院进⼀步治疗。特别是危、急、重病⼈,必须收住⼊院治疗。
对已接诊的患者,如经详细询问病史、必要体格检查后判断患者病情属他科疾病时,应认真书写门诊病历,耐⼼向患者介绍其病种及应去就诊的科室。
如遇到诊疗有困难或涉及多学科疾病的患者,⾸诊医师应在写好病历、做好相关检查后,请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊。诊断明确后及时转有关科室治疗。诊断仍不明确者,收住主要临床表现相关科室。
如遇危重患者需抢救时,⾸诊医师必须先抢救病⼈(建⽴静脉通道、⼼肺复苏、⽌⾎包扎等),同时通知上级医师或科主任参与抢救。如遇复合伤或涉及多学科疾病(尤其是群发病例或者成批伤员)的患者,在抢救、通知上级医师或科主任的同时,邀请有关科室医师会诊、协同抢救。必要时通知医教科或总值班⼈员(正常⼯作时间通知医教科,夜间或节假⽇通知总值班),分流病⼈、组织各相关科室医师、护⼠等共同参与抢救。⾸诊医师应完善门诊病历及本科抢救记录,不得以任何理由推诿和拖延抢救。抢救完毕后,会诊医师进⼀步完善相关抢救处理记录。
急诊留观室管理制度与职责
一、急诊留观室管理制度
二、急诊留观病人管理制度
三、急诊留观病人安全管理制度
四、急诊留观查房制度
五、急诊留观室交接班制度
六、急诊留观室抢救制度
七、急诊留观室转科制度
八、急诊留观室患者病情评估制度
一、急诊留观室管理制度
1、凡暂不具备住院条件,但根据病情必须输液或观察的病人,可留急诊科观察、治疗,观察时间不超过72小时。
2、门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时,由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜,若病情有变化,应随叫随到。对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容,应在下班时向急诊医师进行床头交接,且病历书写规范。
3、急诊科医师应积极处理各科在急诊留观输液病人其病情变化时的情况,并联系首诊医师或请相关科室会诊,确保医疗安全。
4、凡在急诊科就诊留观输液的病人,由急科医师进行床头交接,并做好记录。
5、急症科注射室护士在治疗前首先查看门诊病历及注射证,详细了解病情,随时巡视病房,密切观察病情变化,并及时向首诊医生汇报,首诊医师应立即进行处理。
6、如遇有专科性较强的疾病治疗时,门诊医师应根据情况收住专科,留观中请专科会诊。
7、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接,详细了解观察病人病情变化及治疗情况,并做好详细记录。
8、严格执行病历记录有关规定:凡收住观察室的病员,必须开好医嘱,按规定及时填定病历,随时记录病情及处理经过。要求用钢笔书写,力求通顺、完整。
二、急诊留观病人管理制度
1.住院病员应遵守住院规则,听从医护人员的指导,与医护人员密切合作,服从治疗和护理,安心休养。