骨髓抑制的护理

骨髓抑制病人的管理措施骨髓抑制病人的管理措施1. 简介骨髓抑制是指骨髓功能受到损害导致造血功能下降的一种疾病。

骨髓抑制病人的管理措施是指对患有骨髓抑制疾病的患者进行全面的管理和护理，并采取相应的预防措施。

本文将介绍骨髓抑制病人的管理措施，以帮助护理人员更好地理解和应对这一疾病。

2. 预防感染由于骨髓抑制导致患者免疫功能下降，因此预防感染是至关重要的。

以下是预防感染的管理措施：- 确保良好的手卫生，包括洗手和使用消毒剂；- 限制探视者和患者之间的接触，并要求探视者戴口罩；- 避免与感染者接触，减少公共场所的活动；- 定期清洁和消毒住院病房和设备；- 强调患者和探视者的个人卫生，包括勤换洗衣物和常洗澡。

3. 饮食管理饮食管理对于骨髓抑制病人至关重要，可以帮助提高营养摄入和免疫功能。

以下是饮食管理的管理措施：- 确保患者摄入足够的蛋白质来支持免疫系统的功能；- 提供富含营养的食物，如新鲜水果、蔬菜、全谷物和低脂肪的蛋白质来源；- 避免给予富含细菌的食物，如生肉和生海鲜；- 避免给予刺激性食物，如辛辣食物和酒精。

4. 管理疼痛骨髓抑制病人常伴有不同程度的疼痛，因此管理疼痛是非常必要的。

以下是管理疼痛的管理措施：- 给予疼痛管理药物，如非处方止痛药；- 定期评估疼痛程度，并根据需要调整药物剂量；- 可以尝试使用非药物疼痛缓解方法，如热敷和按摩。

5. 密切监测体温和血压由于骨髓抑制病人免疫功能低下，容易出现感染和出血的风险，因此密切监测体温和血压是必要的。

以下是管理体温和血压的管理措施：- 定期测量体温和血压，并记录相关数据；- 监测体温是否持续升高或出现急剧下降，以及血压是否过高或过低；- 如发现异常情况，及时向医护人员报告。

6. 心理支持骨髓抑制病人由于其疾病的特殊性，常常面临着身体和心理的双重困扰。

以下是心理支持的管理措施：- 提供情感上的支持和鼓励，让病人感到被关心和理解；- 提供信息和教育，帮助病人和家属了解疾病的过程和治疗；- 鼓励病人积极参与康复活动，如物理治疗和康复训练。

骨髓抑制的护理一、定义骨髓抑制是指：骨髓中的血细胞前体的活性下降。

血流里的红细胞和白细胞都源于骨髓中的干细胞。

血流里的血细胞寿命短，常常需要不断补充。

为了达到及时补充的目的，作为血细胞前体的干细胞必须快速分裂。

化学治疗和放射治疗、以及许多其它抗肿瘤治疗方法，都是针对快速分裂的细胞，因而常常导致正常骨髓细胞受抑制。

二、起因骨髓抑制通常发生在放、化疗后，使周围血细胞数量减少。

血细胞由多种成分组成，每一种成分都对人体起着不可缺少的作用，任何一种成分的减少都使机体产生相应的副反应。

因粒细胞平均生存时间最短，约为6-8小时，因此骨髓抑制常最先表现为白细胞下降；血小板平均生存时间约为5-7天，其下降出现较晚较轻；而红细胞平均生存时间为120天，受化疗影响较小，下降通常不明显。

多数化疗药物所致的骨髓抑制，通常见于化疗后1-3周，约持续2-4周逐渐恢复，并以白细胞下降为主，可伴有血小板下降，所以在放、化疗后可检测白细胞和血小板的数量来判断是否发生了骨髓抑制。

三、鉴别与诊断骨髓抑制的鉴别诊断：骨髓的抑制程度根据WHO分为0～Ⅳ级＊白细胞正常值是4～10×109 /L，血小板正常值100～300×109 /L，血红蛋白男性为120～160g/L，女性为110～150g/L。

四、可致骨髓抑制的化疗药物（一）明显抑制骨髓：紫杉醇(Taxol)、长春新碱（VCR）、卡铂(CBP)（二）中度抑制骨髓：环磷酰胺(CTX)、鬼臼乙叉甙(VP-16)、奥沙利铂（L-OHP）、（三）轻度抑制骨髓： 5-氟尿嘧啶(5-FU)、顺铂(DDP)（一般剂量）五、骨髓抑制的防治及护理（一）白细胞减少1、护理评估及观察：严格掌握适应证，化疗前检查血象及骨髓情况。

如果白细胞低于4×109/L时暂停化疗，观察有无头晕、乏力、感染等情况，并给予升白细胞的药或适当调整化疗药剂量。

2、护理措施：（1）白细胞低于1.0×109/L时，医嘱下病危。