老年重症社区获得性肺炎中降钙素原C-反应蛋白和白细胞计数检测的

差， 属 于高发 人群 且 死 亡 率 较 高 。早 期 对 肺 炎 诊 断 鉴别 ， 及 时采 取合 理 的治 疗方 法 ， 可 以有效 的 改善 患者 病情 ， 减 轻 患者痛 苦 。肺 炎 主 要表 现 为 肺 实质 的炎 性 病变， 病 因的准 确 鉴 别 是 进 行 有 效 治 疗 的关 键 ， Ｃ Ｒ Ｐ、
第２ １ 卷
第 ５期
河 北 医 学
ＨＥＢＥＩ ＭＥＤＩ ＣＩ ＮＥ
Ｖ０ １ ． ２１． Ｎｏ． ５ Ｍ ａｙ， ２ ０１ ５
２ ０ １ ５年 ５月
文章 编号 ： １ ０ ０ ６ － ６ ２ ３ ３ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ５ － ０ ７ ８ ９ — ０ ３
老 年 重 症 社 区 获 得 性 肺 炎 中 降 钙 素 原 Ｃ一 反 应 蛋 白
社 区 获 得 性 老 年 重 症 肺 炎 中 的 临 床 意 义 。方 法 ： 选取 １ ２ ０例 从 ２ ０ １ ０年 ６ 月 至 ２ ０ １ ３年 ６ 月 治 疗 的 老 年
重症 获得 性肺 炎患者作 为观 察 组 ， 另选 取 １ ２ ０例 同 期 体 检 的 健 康 人 群 作 为 对 照 组 ， 检 测 两 组 人 群 的 ＰＣ Ｔ、 ＣＲＰ水 平 及 ＷＢＣ计 数 ， 比较观 察 组 与 对 照 组之 间 的差 异 ， 并 比较 三 项 指 标 的 灵敏 度 和 特 异 度 。 结果 ： 观 察 组 ＰＣ Ｔ、 ＣＲ Ｐ、 ＷＢＣ计 数 均 明 显 高 于 对 照 组 ， 差异 有 统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）， 观 察 组 经 治 疗 后 ＰＣ Ｔ、 ＣＲＰ显 著 下 降 ， 与对 照组 比较 差异 均 无统计 学意义 ； Ｃ ＲＰ诊 断 灵 敏 性 （ ９ ５ ． ０ ％） 高于 Ｐ Ｃ Ｔ（ ８ ５ ． ８ ％） 及 ＷＢ Ｃ计数 （ ８ ３ ． ３ ％ ）； Ｐ Ｃ Ｔ的 诊 断 特 异 度 （ ９ ６ ． ７ ％ ）高 于 ＣＲ Ｐ（ ８ ５ ． ８ ％） 及 ＷＢＣ 计 数 （ ８ ４ ． ２ ％） 。结 论 ： 本研 究表 明 ， 血 清 ＰＣ Ｔ、 Ｃ ＲＰ、 ＷＢ Ｃ 的 联 合 检 测 对 社 区 获 得 性 老 年 重 症 肺 炎 患 者 的 诊 断 和 治 疗 具 有 一
定 量 固相 免 疫 测 定 法检 测 血 清 Ｐ Ｃ Ｔ水 平 ； 检 测 血 浆
Ｃ Ｐ Ｒ水平 采 用 化 学发 光 法 ； 血 细胞 分 析 仪测 定 白细 胞
（ ＷＢ Ｃ ） 计 数。 以 Ｐ Ｃ Ｔ ＞ ０ ． ５ ｇ ／ Ｌ 、 Ｃ Ｒ Ｐ ＞ １ ０ ｍ ￣Biblioteka Baidu、 ｗＢ Ｃ ＞
１ ． ３ 统计 学 方 法 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ４ ． ０计 量 软 件 进 行 数 据
处理， 计量 资料 以均 数 ± 标准差（ ｘ 一 － ｓ ） 表 示， 计 量 资 料
间差异 的比较采 用 ｔ 检 验， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５时 为 差 异 显著 ， 具
１ ． １ 临床 资 料 ： 选取于 ２ ０ １ ０年 ６月 至 ２ ０ １ ３年 ６月 我 院收 治 的 １ ２ ０例社 区获 得 性老年 重症 肺 炎患 者作 为观
和 白 细 胞 计 数 检 测 的 临 床 意 义
曾 瑜 ， 汪得 喜 ， 潘 海燕 ， 钟 海 波
（ 广 东 省 广 州 市 红 十 字 会 医 院 呼 吸 内科 ， 广 东 广 州 ５ １ ０ ２ ２ ０） 摘 要 ： 目的 ： 探 讨 分析 血 清 降钙 素 原 （ Ｐ Ｃ Ｔ） 、 Ｃ一 反 应 蛋 白（ Ｃ Ｒ Ｐ） 和 白细 胞 （ ＷＢ Ｃ） 计数 检 测 在
管于 清晨 空腹 抽 取 ４ ｍ Ｌ静脉 血 液样 本 ， 并测定体温 ， 将血液样本 ３ ０ ０ ０ ｒ ／ ｍ ｉ ｎ离 心 ２ ０ ｍｉ ｎ 。 取 上清 液置 于 一
２ ０ ｃ Ｉ ＝ 冰箱 保存 ， 用于 Ｃ Ｒ Ｐ、 Ｐ Ｃ Ｔ 、 ＷＢ Ｃ 的测定 。运 用 半
染 性疾 病之 一 ， 老 年 人 因基础 疾病 的积累 ， 免 疫力水 平
社 区获 得 性 肺 炎 （ ｃ ｏ ｍｍ ｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ａ ｃ ｑ ｕ ｉ ｒ ｅ ｄ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍ ｏ ｎ ｉ ａ ， Ｃ Ａ Ｐ） 是 常见 呼 吸道疾 病 ， 也是 威胁 人 类健康 的常见 感
１ ． ２ 临床 方 法 ： 所 有 研 究对 象均 统 一使 用 血 常规 专用
定 的指 导价值 ， 值 得 临床 推 广应 用。
关键词 ： 老年 重症 社 区获得 性肺 炎 ； 降钙素 原 ； ｃ 一 反应 蛋 白； 白细胞
文 献标 识 码 ： Ｂ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６ — ６ ２ ３ ３ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ５ ． ０ ２ ７
察组 ， 所 有 患者 均符合 ２ ０ ０ ６年 中华 医学会 呼 吸病 学分
有 统计 学 意义 。
表 １ 两组血清 Ｐ Ｃ Ｔ 、 Ｃ Ｒ Ｐ、 ＷＢ Ｃ水 平 比较 （ ｘ ￣ ｓ ）
会 制 定 的《 社 区获 得 性 肺 炎 诊 断 和 治 疗指 南 （ 草案） 》
诊 断标准 ， 其 中， 男 患者 ５ ８例 ， 女患 者 ６ ２例 ， 患者 年龄
６ １ — ７ ８岁 ， 平均年龄（ ７ ０ ± ５ ． ２ ） 岁； 同 时选 取 １ ２ ０例 来 我 院进 行 体 检 的健 康 人群 作 为 对 照 组 ， 其 中， 男 患 者
Ｐ Ｃ Ｔ 、 ＷＢ Ｃ 属 于机体 的炎 性标 志物， 本 研 究 对 血 清
Ｃ Ｒ Ｐ、 Ｐ Ｃ Ｔ 、 ＷＢ Ｃ检 验对 老年 重症 肺 炎鉴 别诊 断的 临床
作用 进行 了探 讨 和分 析 ， 现报 道如 下 ： １ 资 料与 方法
１ ０ ． ０ × １ Ｏ Ｌ 判 断为 阳性。