单纯性肾囊肿
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【疾病名】单纯性肾囊肿【英文名】simple renal cyst【别名】simple cyst of kidney;simple cystic kidney【ICD号】N28.8【病因和发病机制研究的进展】1.病因研究进展2.发病机制研究进展【诊断研究进展】1.辅助诊断检查进展(1)实验室检查进展:(2)特殊检查进展:单纯性肾囊肿较为常见,多数为非遗传性,极少数为遗传病。
由于超声的广泛应用,单纯性肾囊肿的发现率明显提高。
一般无明显临床症状,常被偶然发现。
当肾囊肿生长至一定大小,有囊内出血,伴继发感染或压迫邻近肾实质时才引起症状。
常见症状是侧腹、背部疼痛及镜下血尿。
超声为首选检查,典型表现是病变区无回声,当囊壁光滑、边界清楚、回声增强。
2.临床诊断进展【治疗与预防方法研究的进展】1.超声引导经皮穿刺硬化术 单纯性肾囊肿囊腔直径<4.0cm时不必处理,只需定期随访。
当囊肿较大,继发感染、出血、肾实质明显受压或疑有恶变时,应予处理。
以往临床主要采用外科手术治疗,但手术不能使囊腔完全闭合,而且创伤大、恢复慢、经济负担重。
随着微创技术的广泛应用,现可采用实时超声引导下穿刺硬化治疗肾囊肿,因能观察整个穿刺过程、引导对预定部位的穿刺,使囊肿穿刺变得更为容易和准确;同时此方法损伤小、费用低且无需住院。
目前认为肾囊肿起源于肾小管憩室,泌尿系统一定程度的梗阻和小管基底膜退行性改变是诱发因素。
硬化剂治疗机制主要是乙醇使囊壁上皮细胞脱水,组织收缩,并引起白蛋白、球蛋白、核蛋白沉淀,及生物膜蛋白和脂质的比例改变,从而导致细胞转运氨基酸的能力下降及钙离子内流异常,最终细胞死亡而失去分泌功能后,纤维增生、机化使囊壁粘连、囊腔封闭,而达到治疗目的。
应选择囊肿直径大于4.0cm的病例,肾上极及腹侧面的囊肿位置较深,不宜采用穿刺治疗。
穿刺成功的关键取决于穿刺部位的选择和进针角度的准确性,背部进针可避开肾蒂血管及重要脏器,进针时患者屏住呼吸以避免肾脏摆动。
肾囊肿专业术语一、定义与类型肾囊肿(renal cyst)是指肾脏内部形成的囊状包块,其内充满液体或其他物质。
根据性质可分为非肿瘤性囊肿和肿瘤性囊肿。
前者主要包括单纯性囊肿、多囊肾等,后者包括囊性肾癌、囊性肾盂瘤等。
二、病理机制肾囊肿的病理机制较为复杂,主要包括基因突变、先天性发育异常、炎症刺激、创伤等因素。
肾囊肿的形成过程中,肾小管和集合管的局部扩张和囊性变是关键环节。
随着时间的推移,囊壁逐渐增厚,囊内液体增多,最终形成明显的囊肿。
三、病因分析肾囊肿的病因多种多样,主要包括遗传因素、年龄、环境因素等。
遗传因素在多囊肾等先天性发育异常导致的肾囊肿中尤为重要。
此外,长期慢性炎症刺激、不良生活习惯、药物副作用等也可能诱发肾囊肿的形成。
四、症状表现肾囊肿的症状表现因个体差异而异,主要取决于囊肿的大小、位置及是否有并发症。
常见的症状包括腰部胀痛、血尿、蛋白尿等。
当囊肿增大压迫周围组织时,可引起肾功能不全、高血压等严重并发症。
五、诊断方法肾囊肿的诊断主要依靠影像学检查,包括超声、CT、MRI等。
超声检查具有无创、无痛、无辐射等优点,是肾囊肿的首选检查方法。
CT和MRI可提供更丰富的影像信息,有助于鉴别良恶性肾囊肿及明确囊肿与周围组织的关系。
六、治疗方案肾囊肿的治疗方案需根据患者的具体情况制定,主要包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗主要针对较小且无症状的囊肿,定期随访观察即可。
当囊肿较大或出现症状时,需考虑手术治疗。
手术方法包括腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、开放性肾囊肿去顶减压术等。
随着医学技术的进步,腹腔镜手术已成为治疗肾囊肿的主要手段,具有创伤小、恢复快等优点。
七、预防措施预防肾囊肿的措施主要包括保持健康的生活方式、积极治疗慢性肾脏疾病、避免滥用药物等。
保持健康的生活方式包括戒烟限酒、合理饮食、适当运动等。
积极治疗慢性肾脏疾病可有效降低肾囊肿的发生风险。
避免滥用药物特别是肾毒性药物也至关重要。
八、预后与复发肾囊肿的预后因个体差异而异,与囊肿的性质、大小、位置及治疗方案等因素密切相关。
肾囊肿最佳治疗方法
单纯肾囊肿分为单发和多发性(一侧肾脏有2个以上),大小一般是0.5cm~10余cm(太小B超发现不了)。
肾囊肿多数在体检时发现,B 超是首选的诊断方法。
如果B超检查不能确认囊肿的性质(单纯性或复杂性,如癌变)时,要用CT检查。
单纯肾囊肿多为单腔,囊肿壁光滑,囊液稀薄均一。
如果囊壁厚薄不一,并有毛刺时,要考虑癌变的可能。
肾囊肿不会自行消失,也没有药物控制,多数会逐渐增大,当然增大的速度不一,一般是每年0.2cm~1.5cm。
单纯性肾囊肿一般对人健康影响不大,不至于影响肾脏功能,所以无需治疗。
如果出现以下情况,就需要考虑治疗了。
(1)囊肿过大(7cm~8cm以上),尤其位置在肾脏下级,容易破裂;
(2)囊肿过大,并出现高血压;
(3)囊肿内部有变化,如囊壁不光滑;
(4)囊肿过大,并出现腰痛,考虑与囊肿有关。
肾囊肿的治疗方法有三种:
(1)穿刺引流+注射硬化剂;
(2)开放式囊肿开窗术;
(3)腹腔镜囊肿开窗术。
三种治疗各有利弊,穿刺术复发率高,开放手术创伤大,腹腔镜费用高。
有问题者需要与医生详细讨论,权衡利弊后选择。
有一
种遗传病,多囊肾,与肾囊肿完全是两个病。
但常有医生和患者将其与多发性肾囊肿混淆。
多囊肾常由家族遗传,表现是双肾多发囊性改变,可伴有高血压和肾功能不全,严重者可有尿毒症。
肾囊肿是最常见的肾脏疾病,病因不明,可能与肾小管淤积有关。
肾囊肿绝大多数是良性病变,即单纯性肾囊肿。
恶性肾囊肿也称为囊性肾癌,有些可能是单纯肾囊肿转变而来。
肾囊肿的诊断和治疗单纯性肾囊肿(simplecysts)是最常见的肾囊性疾病。
它通常为单侧和单发,但也有多发和双侧发生。
任何年龄均可发病,从婴幼儿到老年,1岁以下发病率较稳定,其发病机制尚未完全阐明,属非遗传性先天性疾病。
囊肿增大时才引起症状,包括腹块、疼痛、高血压、血尿等。
根据典型的症状与体征,以及B型超声、CT、磁共振(MR),—般不难做出诊断:(一)B型超声对肾囊肿诊断有极大的帮助,应作为首选检查方法。
典型的B型超声显像为囊肿轮廓清晰,一般为圆形、椭圆形,囊内无回声,远侧囊壁光滑,边界清楚,该处回声增强,并明显大于邻近正常肾实质的传导。
当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时,应警惕新生物的存在,尤其要严格检查邻近囊肿的肾实质,以免遗漏恶性病变。
继发感染时囊壁增厚,囊内有稀疏回声,这是由于囊内液体存在炎性颗粒物质或碎屑所致。
伴囊内出血时,囊内出现无回声及回声増强的复合型声像图,只有液体介质中的血块才出现回声增强。
大约有1%~2%的单纯性肾囊肿发生囊壁钙化,囊壁表现为薄的“蛋壳”样钙化层。
由于钙质是声传导的主要障碍,故使该病变得难以准确判断,以致错误地提示它是实质性病变,需联系其他影像学检查做出正确诊断。
B型超声显像鉴别囊性和实质性占位病变的正确率达98%,可靠性大约是95%,另外,5%囊性表现可能为非囊性病变,包括乳头状腺癌、肾内和血管畸形。
(二)CT检查CT显示囊肿光滑、呈均勻的圆或椭圆形状,同邻近的肾实质有鲜明的边缘,而实质肿块常不规则。
囊肿CT值接近于零,其范围在-10~+20HU,此值最髙也明显低于正常肾实质的CT值(+30~+50HU),在给予造影剂以后肾囊肿之GT值无变化。
只有小的和肾内囊肿因部分容积效应可出现CT值增髙,而多数肾囊肿不出现这种人为现象。
囊肿伴出血或感染时,呈不均质性CT值增加。
髙密度肾囊肿易被误诊为实质性肾癌,密度增高的原因主要取决于囊液蛋白、褐色含铁物及钙盐含量。
飞行员肾囊肿标准肾囊肿是指肾脏组织内形成的一种液体充盈的囊状结构。
肾囊肿在决定是否适合从事飞行员职业时具有一定的重要性,因为肾囊肿可能会对身体机能产生一定的影响,进而影响到飞行员的飞行能力和安全。
因此,针对飞行员肾囊肿的标准十分重要,下面将详细介绍飞行员肾囊肿的标准。
一、单纯囊肿及腺样囊肿:单纯囊肿是指肾脏内单个或多个囊腔,其壁无细胞组织,没有生物活性。
腺样囊肿是指肾脏内多个或单个较大的囊腔,囊壁可有被覆的柱状细胞,但没有癌变倾向。
对于这两种类型的囊肿,飞行员应符合以下标准:1. 囊肿直径在4cm以下,并且囊肿无明显生物学活性,不能压迫邻近组织。
2.囊肿在短期间内(如半年或一年)没有出现生长或增大的趋势。
3.囊肿没有出现明显的症状或并发症,如感染、出血、疼痛等。
4.对肾功能没有明显影响,如肾功能正常或仅有轻微的损害。
5.血压正常或能通过治疗(如服用降压药物)使血压正常。
二、复杂肾囊肿:复杂肾囊肿是指囊壁内有血管、乳头、结石等结构,或在囊壁内形成了分隔、壁结节等复杂结构。
复杂肾囊肿对飞行员的影响相对较大,因此在判断适宜度时需要严格一些。
1. 囊肿直径在3cm以下,并且囊肿无明确的恶性特征,如无增大迅速、无壁结节、无囊壁增厚等。
2.除囊壁内结构外,囊肿没有出现其他并发症,如感染、出血等。
3.对肾功能没有明显影响,如肾功能正常或仅有轻微的损害。
4.血压正常或能通过治疗(如服用降压药物)使血压正常。
5.飞行员需要定期进行相关检查和观察,以及根据具体情况制定相应的管理计划。
在确定飞行员肾囊肿标准时,还需要考虑以下因素:1.飞行员个体差异:不同人的身体状况和健康状况存在较大的差异,因此需要根据具体情况综合考虑。
2.飞行员的飞行任务和职责:一些特殊的飞行任务(如高空飞行、长时间飞行等)可能对身体机能有更高的要求,因此飞行员肾囊肿标准也需要相应调整。
3.飞行员的健康管理:飞行员需要定期进行健康检查和管理,及时发现和处理相关问题,以保证飞行安全。
家庭医药 2019.0818预防与治疗·专家门诊肾囊肿,需要治疗吗□鞍山市中心医院主治医师 刘晓峰门诊的时候,时常有患者拿着检查报告来问我,“肾囊肿是什么?严重吗?需不需要治啊?”言语之中透露着担忧。
通俗而言,肾囊肿就是肾脏里面长了水泡,可以为单侧或双侧,1个或多个,直径一般2厘米左右,也有直径达10厘米的。
肾囊肿多发于男性,随着年龄的增长,发生率也会越来越高。
医学上根据肾囊肿的大小、位置,将其分为单纯性肾囊肿、复杂性肾囊肿、获得性肾囊肿和常染色体显性遗传性多囊肾病变。
单纯性肾囊肿:一般我们说的肾囊肿,就是指单纯性肾囊肿。
单纯性肾囊肿非常常见,是成年人肾脏结构改变中最常见的一种良性病变。
体检的普通人大概每10人中就有1人发现有单纯性肾囊肿。
单纯性肾囊肿可以是单发或者多发,可以局限于一个肾,也可以两个肾都有囊肿。
囊肿形态简单、规则,呈现卵圆形或圆形,大小不一,小的可不到1cm,大的超过10cm。
囊肿与周围肾实质之间边界清楚,囊壁薄而平滑,显微镜下囊壁被单层扁平上皮覆盖。
囊肿中间没有分隔,也没有其他实性成分,囊肿内容物与血浆滤出液类似,囊液更新率高达每天20次之多。
单纯性肾囊肿通常不引起症状和体征,患者没有任何不舒服的表现,绝大多数人都是在体检时无意发现。
单纯性肾囊肿随着年龄增长发病率逐渐增加,70岁以上人群的肾囊肿发病率高达36%。
复杂性肾囊肿:复杂性肾囊肿是相对单纯性肾囊肿而言的,常常与恶性肿瘤有关。
其形态不具备单纯性肾囊肿的特征,与周围肾组织之间边界不清楚,有增厚的不规则或平滑囊壁或分隔。
复杂性肾囊肿可能是囊性肾细胞癌和多房囊性肾细胞癌等恶性肿瘤引起的。
如果超声检查发现的肾囊肿不是那么“单纯”,则定义为复杂性肾囊肿,需要做CT或增强CT检查,以进一步排除肾脏恶性肿瘤的可能性。
获得性肾囊肿:主要是指慢性肾脏病患者,尤其是尿毒症患者,常常会发生双侧、多个小型肾囊肿,我们称之为获得性肾囊肿。
治疗肾囊肿最好的方法肾囊肿是一种比较常见的肾脏疾病,它通常是由囊肿在肾脏内形成引起的。
肾囊肿一般分为两种类型,一种是单个囊肿,另一种是多囊肾。
针对不同类型的肾囊肿,治疗方法也有所不同。
对于单个肾囊肿,如果囊肿较小,并未引起症状或不影响肾脏功能,一般不需要特殊治疗,只需定期进行监测即可。
然而,如果囊肿较大或出现症状,例如疼痛、腰部不适、高血压等,或者囊肿对肾脏造成了压迫,影响了肾脏功能,就需要采取相应的治疗措施了。
目前,治疗单个肾囊肿的最好方法之一就是腔内硬化治疗,也称为囊肿硬化消融术。
它是通过将硬化剂(如酒精)注入囊肿内部,促使囊壁纤维化和粘连,从而缩小或封闭囊腔,达到治疗的目的。
这种方法具有操作简单、疗效可靠、创伤小等优点,常用于肾囊肿直径大于3cm且引起症状的患者。
但需要注意的是,这种方法对囊肿较小的患者可能不适用。
除了腔内硬化治疗外,还有其他一些治疗单个肾囊肿的方法。
例如,经皮囊肿抽吸术,即通过经皮穿刺将囊液抽出,同时将硬化剂注入囊腔内,从而达到缩小囊肿的目的。
此外,微创手术(如囊肿去顶、囊肿缝合术等)也可用于治疗单个肾囊肿。
对于多囊肾,它一般是由多个囊肿在肾脏内大面积分布而引起的。
由于多囊肾会造成肾功能的下降,因此治疗方法相对较多。
治疗多囊肾的最好方法之一是保守治疗,即通过控制血压、饮食和积极治疗相关并发症,延缓肾功能的下降。
此外,还可以应用一些药物,如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,来控制高血压和蛋白尿等症状。
对于多囊肾合并感染或出现其他严重并发症的患者,可能需要进行手术治疗。
一种常见的手术方法是囊肿去顶术,即通过手术切除囊肿顶部,减小囊肿压力,改善症状。
但需要注意的是,手术治疗仅适用于病情较重且符合手术适应症的患者。
此外,近年来,基因治疗也逐渐应用于多囊肾的治疗。
基因治疗通过改变患者遗传基因中的异常基因,来阻断囊肿的形成和发展,从而达到治疗的目的。
然而,目前的基因治疗技术仍处于研究阶段,尚未广泛应用于临床实践中。
单纯性肾囊肿(非手术)临床路径(县级医疗机构版)一、单纯性肾囊肿临床路径标准住院流程(一)适用对象。
第一诊断为单纯性肾囊肿(ICD-10:N28.101)。
(二)诊断依据。
1.通常无症状,可有腰、腹部不适或疼痛。
2.囊肿破裂者可出现血尿,过大囊肿可出现腹部包块、高血压。
3.肾脏B超是肾囊肿检查的常用方法之一,超声影像学主要表现为:①囊肿界限锐利,平滑薄壁;②囊内液体均一、通常密度<20Hu,高密度见于囊液高蛋白质或囊肿出血;③囊肿没有回声增强表现。
(三)治疗方案的选择。
根据《泌尿外科学》、《临床技术操作规范–泌尿外科学分册》。
1.对于小的肾囊肿,无自觉症状或囊肿压迫引起梗阻影像学改变者,不需要做任何治疗,但需定期复查B超,每半年一次,观察囊肿变化。
一般认为需要外科处理的指征是:①有疼痛症状、腹部包块或其它不适者;②囊肿直径大于4cm 或有压迫梗阻影像学改变者;③继发出血或怀疑癌变者。
2.囊肿穿刺硬化术:囊肿直径小于8cm,可选择行无水乙醇穿刺硬化术,有效率接近80%,推荐为首选。
3.外科手术:囊肿直径大于8cm,建议行开放性肾囊肿去顶减压术或腹腔镜肾囊肿去顶减压术。
4.防治出血、感染等并发症,应避免挤压、碰撞,剧烈活动等,预防囊肿破裂出血,如出现出血、感染者,以对症治疗为主。
(四)标准住院日为5-7天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:N28.101单纯性肾囊肿编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断时,但住院期间不需要特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)住院期间检查项目。
1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、粪常规;(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、CRP、内生肌酐清除率等;(3)超声波检查(双肾形态大小、皮质厚度及血流量)。
2.根据患者情况可选择的检查项目:(1)尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2微球蛋白、24小时尿蛋白定量、尿红细胞形态、RASS系统检查。
单纯性肾囊肿是由什么原因引起的单纯性肾囊肿是一种较为常见的肾脏疾病,其主要特征是在肾脏内形成一个或多个囊肿,囊肿内充满液体。
这种肾脏囊肿通常为良性,不会引起明显的症状,但在一些情况下可能会导致一些并发症。
那么,单纯性肾囊肿是由什么原因引起的呢?本文将从多个方面进行解析。
遗传因素遗传因素是导致单纯性肾囊肿发生的一个重要原因。
有研究表明,一些单纯性肾囊肿患者存在家族史,即其亲属中也有肾囊肿的病例。
这提示单纯性肾囊肿可能与遗传基因有关,某些基因突变可能会增加患者罹患肾囊肿的风险。
年龄因素年龄也是引起单纯性肾囊肿的一个因素。
随着年龄的增长,肾脏功能逐渐下降,肾脏组织发生退行性变化,可能会产生一些囊肿。
因此,老年人群相较于青少年和中年人群更容易出现单纯性肾囊肿。
生活习惯不良的生活习惯也可能是导致单纯性肾囊肿的原因之一。
比如长期过量饮酒、不良饮食习惯、抽烟等都可能对肾脏健康产生负面影响,从而增加形成肾囊肿的风险。
肾脏疾病一些肾脏疾病,如慢性肾炎、多囊肾等,也可能引起单纯性肾囊肿的发生。
这些肾脏疾病会对肾脏结构和功能产生损害,增加囊肿形成的可能性。
环境因素环境因素也可能与单纯性肾囊肿的发生有关。
比如接触一些有毒物质、暴露在辐射环境中等都可能影响肾脏的健康,增加形成囊肿的风险。
总结综上所述,单纯性肾囊肿是一个复杂的疾病,其发生原因具有多方面的影响因素,包括遗传因素、年龄因素、生活习惯、肾脏疾病和环境因素等。
因此,为了预防单纯性肾囊肿的发生,我们应该保持良好的生活习惯,定期体检,避免暴露于有害环境中,并及时处理其他肾脏疾病,以降低罹患单纯性肾囊肿的风险。
以上就是关于单纯性肾囊肿是由什么原因引起的一些讨论,希望对大家有所帮助。
肾囊肿治疗方案第1篇肾囊肿治疗方案一、背景概述肾囊肿是临床常见的肾脏疾病,主要是由于肾脏组织异常生长形成囊性肿块。
根据囊肿的性质,可分为单纯性肾囊肿、复杂性肾囊肿和多囊肾等。
本方案针对单纯性肾囊肿制定,旨在提供一种合法合规、人性化、科学合理的治疗方案。
二、治疗目标1. 缓解患者临床症状,提高生活质量。
2. 防止囊肿增大,降低并发症风险。
3. 保护肾脏功能,避免肾功能损害。
三、治疗方案1. 保守治疗(1)观察和随访:对于直径小于4cm的无症状单纯性肾囊肿,可采取定期观察和随访,密切监测囊肿大小、肾功能和血压等指标。
(2)生活方式调整:保持良好的作息规律,避免劳累、熬夜等不良生活习惯;合理饮食,减少高盐、高脂、高蛋白食物摄入;适当锻炼,增强体质。
2. 介入治疗(1)经皮穿刺抽吸术:对于直径大于4cm或伴有明显症状的单纯性肾囊肿,可考虑采用经皮穿刺抽吸术进行治疗。
术后需密切观察患者病情变化。
(2)囊肿去顶减压术:适用于直径大于6cm、症状明显且经皮穿刺抽吸术无效的患者。
手术过程中,尽量保留正常肾组织,减少创伤。
3. 药物治疗(1)降低囊内压力:可选用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物,降低囊内压力,缓解症状。
(2)改善肾功能:根据患者病情,可选用保护肾功能的药物,如肾衰宁、金水宝等。
4. 并发症处理(1)感染:肾囊肿并发感染时,应及时给予抗感染治疗,必要时进行穿刺引流。
(2)结石:肾囊肿内结石形成时,可采取体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石等方法治疗。
四、治疗过程中的注意事项1. 严格遵循医疗法规和诊疗常规,确保治疗合法合规。
2. 充分了解患者病情,制定个性化治疗方案。
3. 加强患者教育,提高患者对疾病的认识,增强治疗信心。
4. 密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
5. 做好术后护理,预防并发症。
五、总结本方案针对单纯性肾囊肿制定,采用保守治疗、介入治疗、药物治疗等多种方法相结合,旨在为患者提供一种合法合规、人性化、科学合理的治疗方案。
肾囊肿分级标准
肾囊肿是一种常见的肾脏疾病,根据其大小、数量和位置的不同,可分为不同的分级标准。
以下是通用的肾囊肿分级标准:
1. 单个囊肿
单个囊肿指单侧肾脏中只有一个囊肿,无论其大小,均为一级。
2. 多发囊肿
多发囊肿指单侧肾脏中有两个或以上的囊肿,且囊肿大小均小于2cm。
多发囊肿分为二级。
3. 多囊肾
多囊肾是指肾脏中囊肿数量过多,导致肾脏功能受损。
多囊肾分为三级:轻度多囊肾,中度多囊肾和重度多囊肾。
轻度多囊肾指囊肿数量少,大小均小于2cm;中度多囊肾指囊肿数量较多,大小不一;重度多囊肾指囊肿数量极多,大小也不一。
4. 肾囊肿合并其他病变
肾囊肿还可合并其他病变,如肾结石、肾积水等。
此时的分级标准需要根据具体病情而定。
以上是肾囊肿的通用分级标准,但需要注意的是,肾囊肿的大小和数量并不一定与病情的严重程度直接相关,还需结合临床表现、肾功能等因素综合评估。
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卫生与健康幸福生活指南 2019年第24期123幸福生活指南肾囊肿怎样治疗周文学武胜中医医院泌尿外科 四川 广安 638400肾囊肿是一种比较常见的肾脏结构异常疾病,可能是单侧肾脏囊肿,也可以能是双侧肾脏囊肿。
其中男性是肾囊肿的高发群体,随着年龄的不断增长,肾囊肿的发生几率也会不断的升高。
一般情况下,仅是单纯的得了肾囊肿并不会表现出任何明显的症状,当囊肿压迫到周围的血管或者尿路时,发生血管闭塞或者尿路梗阻时,才会表现出一些症状,这时很可能会影响到人的肾脏功能。
如果囊肿的直径大于5厘米,就必须接受相应的治疗。
一旦得了肾囊肿会有哪些症状表现呢?需要怎样治疗呢?1肾囊肿的症状表现有哪些?1.1腹部出现肿块大约有60%到80%的病人前往医院就诊的原因都是在腹部肾脏的位置出现肿块,可以触碰到肿大的肾脏。
通常情况下,肾脏囊肿的直径越大,对肾脏功能的影响越严重,病人的肾脏功能越不好。
1.2高血压当肾囊肿已经开始压迫病人的肾脏,从而影响血液的循环,病人的肾脏便处于缺血的状态,这时肾素的分泌会明显增加,这时病人就会表现出高血压的症状。
1.3蛋白尿肾囊肿病人通常会出现蛋白尿的情况,但是一般情况下量很少,24小时病人尿液中蛋白的含量都在2克以内。
1.4血尿一些肾囊肿病人的尿液很可能会出现较为明显的血尿,用肉眼便可以直接看出来,还有一些病人的尿液从肉眼上来看,看不出血尿的情况,但是在镜下便可以发现存在血尿的现象,并且呈现周期性发作。
造成血尿的原因有很多,在肾囊肿壁的下方有较多的动脉,随着囊肿压迫的不断增加,或者感染现象的出现,囊肿壁的血管很可能会破裂造成出血,这时就会出现血尿的症状。
1.5腰部和腹部疼痛、不舒服随着肾囊肿的不断扩大,肾包膜的张力也会增加,这时肾蒂就会被牵扯,相邻的器官很可能也会受到牵连,这时病人就会感觉到腰部和腹部疼痛或者不舒服。
除此之外,肾脏囊肿的出现会致使病人的肾脏出现积水的情况,肾脏的负担就会明显增加,这时病人就会感到肾脏下坠般疼痛,还会牵拉着腰部和背部疼痛。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢肾囊肿是良性还是恶性的诊断
导语:肾囊肿是我们日常比较常见的感染性疾病,对于肾囊肿这类良性疾病目前的病因还不明确。
对于现在的医学角度来说还没有确切的治疗方法进行相应
肾囊肿是我们日常比较常见的感染性疾病,对于肾囊肿这类良性疾病目前的病因还不明确。
对于现在的医学角度来说还没有确切的治疗方法进行相应的治疗。
首先我们能够做的就是积极的配合治疗,并且通过日常的复查就可以观察疾病的发展,这类疾病易于感染,患者需要对家注意。
单纯性肾囊肿究竟为先天性的还是后天性的,尚不明了。
其起源可能与多囊肾相似,只不过是程度不同而已。
目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法。
对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。
无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。
由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查。
肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生。
手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。
肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊。
一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术。
相信经过本篇文章我们对于肾囊肿也有一个大概的了解,这类疾病如果没有及时的相应护理就有可能恶化,我们应该抱着积极的态度进
预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
单纯性肾囊肿患者的健康指导一、单纯性肾囊肿的基础知识什么是肾囊肿?肾囊肿实际上是囊肿与肾小管之间有传人和传出通道相连,当囊肿直径超过2mm时,绝大多数都脱离了其起源的肾小管部分,表现为覆盖上皮的闭合性腔隙,其中充满液体。
肾囊肿形成过程中有囊肿上皮增生及囊液分泌异常。
何为单纯性肾囊肿?单纯性肾囊肿(simple renalcyst)是最常见的肾囊肿性疾病。
它通常为单侧和单发,但也有多发和双侧发生。
任何年龄均可发病,18岁以下发病率较稳定,平均发病率为0.22%,成年人发病率随着年龄增大而升高。
单纯性肾囊肿是先天性的吗?本病发病机制尚未完全明了,通常认为属于非遗传性先天性疾病,可能由肾实质内继发性肾小管(集合小管和远曲小管)堵塞、扩张或肾盏憩室堵塞所致,也可为退行性改变。
单纯性肾囊肿的主要症状和体征有哪些?1)患者一般无症状,多见于体检或患其他疾病时经B超或CT检查发现。
囊肿的大小从直径小于1cm到超过10.cm,而大多数小于2cm。
2)疼痛:肾囊肿直径达4cm时往往引起症状。
表现为患侧腹部或腰背部胀痛;合并结石时,患侧肾区可有叩击痛;合并囊内大量出血,使囊壁实质膨胀,包膜受压时,可出现腰部剧痛。
3)腰腹部肿块:囊肿巨大时,可造成腰腹部肿块。
4)血尿:一般不发生血尿,若囊肿压迫邻近肾实质严重时,则可产生镜下血尿。
5)高血压:由于囊肿挤压肾脏,肾脏会出现缺血的现象,导致肾素的分泌量增加而造成血压升高。
6)尿路梗阻:肾下极巨大囊肿可造成肾盂、输尿管不完全性梗阻,甚至引起感染。
哪种人群更容易得单纯性肾囊肿?1)家族遗传患者。
虽然单纯性肾囊肿属于非遗传性先天性疾病,但是Schnlzinger(1994年)等发现两个单纯性肾囊肿家族,可能存在常染色体显性遗传性单纯性肾囊肿。
2)长期在严重污染的环境中生活的人,或接触有毒化学物质(包括服用肾毒性药物)或射线的人。
3)情绪异常者。
特别是长期过度抑郁或惊恐的人。
4)过度劳累者。
单纯性肾囊肿是怎么回事?
*导读:本文向您详细介绍单纯性肾囊肿的病理病因,单纯性肾囊肿主要是由什么原因引起的。
*一、单纯性肾囊肿病因
*一、发病原因
可为先天性肾小球、肾小管结构变异所致,也可因后天损伤、感染等造成。
*二、发病机制
单纯性肾囊肿发病机制尚未完全阐明,虽属非遗传性先天性疾病,但Schnlzinger(1994)等发现两个单纯性肾囊肿家族,对其进行基因连锁分析尚未发现与常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)有关,认为可能存在常染色体显性遗传性单纯性肾囊肿。
病变多见于肾下极。
囊肿起源于肾小管,突出于肾皮质表面,外观呈蓝色,也可位于皮质深层或髓质。
一般直径为1cm以下,也可有3~4cm,个别可达10cm或以上。
囊内含无菌清亮琥珀色液体,5%为血性液体。
其中约1/3~1/2的病例有囊壁恶性病变。
囊壁薄,内衬单层扁平上皮,也有纤维化和钙化呈鸡蛋壳状。
下极囊肿可压迫输尿管引起梗阻性积水和感染。
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