漏诊肩关节后脱位的治疗探讨

JAAOS 综述：急性创伤性肩关节后脱位的诊治肩关节后脱位非常少见但是处理起来却非常棘手。

造成肩关节后脱位的受伤机制很多，因此要明确诊断肩关节后脱位也非常困难。

误诊、漏诊以及错误的治疗均会造成肩关节严重功能障碍。

所有怀疑肩关节后脱位的损伤均应进行详细的体格检查和影像学检查。

在诊断肩关节后脱位的同时，需要明确肩关节是否存在骨折和肩袖撕裂等其他合并损伤，只有诊断明确，才能进行正确的治疗方案选择。

对于绝大多数的急性肩关节后脱位，可以通过软组织或骨骼手术进行闭合或者切开复位。

对于陈旧性肩关节后脱位、肩关节持续不稳的患者可能需要进行包括关节成形术在内的其他手术。

加拿大蒙特利尔大学骨科的Dominique M. Rouleau 教授对急性创伤性肩关节后脱位的诊断与治疗进行了回顾，其文献综述发表在2014 年3 月的JAAOS 杂志上。

创伤性肩关节后脱位由Sir Astley Cooper 医生在1838 年进行了首次报道，临床中并不常见，但治疗上却非常具有挑战性。

前侧盂肱关节脱位的发生率是后脱位的15.5-21.7 倍，创伤性肩关节后脱位只占肩关节脱位的2%-5%。

癫痫发作、高能量损伤、以电休克治疗是发生肩关节后脱位的高危因素。

超过79% 的肩关节后脱位会被漏诊或延迟诊断。

研究发现急诊科系统分析评价肩关节正侧位X 片和Velpeau 腋位X 线片，112 例肩关节后脱位患者中只有10 例会被漏诊。

对于癫痫发作、电休克治疗、或是高能量创伤而来就诊的患者，应高度怀疑发生肩关节后脱位的可能，需要进行详细的体格检查和影像学检查来明确诊断。

这一点对于癫痫患者尤其重要，因为药物作用以及患者疼痛敏感性的降低，体格检查很难发现肩关节后脱位。

早期明确诊断有利于发现肩关节后脱位并进行治疗。

肩关节解剖肩关节是活动相对不受限制的关节，可以进行全范围的活动。

关节的稳定是通过静力和动力因素来共同维持的，在保证肩关节轴心稳定的情况下具有较大的活动度。

肩关节脱位的几种常见中医治疗方法肩关节脱位又称“肩胛骨出”、“髃骨骱失”或“肩骨脱臼”。

这种脱位在很多脱位的病理中很常见，约占所有脱位病状的百分之五十，这与肩关节的结构和生理特点有关，人们的肱骨头比较大，关节连接处比较浅，关节囊松弛，而且这个关节活动范围大，经常会遭受外力的撕拉和·1撞击等。

肩关节脱位多发生在青壮年、男性身上。

肩关节脱位的主要身体特征表现在身体出现畸形而且脱位部位的关节与关节之间存在很大的空虚，以及关节与关节之间不再有缓冲。

近年来，针对损伤的机制，对固定材料和治疗器械等辅助条件有了明显的改进。

对于移位较大的肩锁关节脱位，应及时进行手法复位和外固定部分情况需要选择手术治疗。

肩关节脱位常见中医治疗方法手法治疗：肩关节脱位的具体复位方法很多，但其基本原理是相同的。

现以临床上最常用的拔伸足蹬法为例。

患者仰卧，术者站患侧床边，腋窝处垫棉垫，以同侧足跟置于病人腋下靠胸壁处，双手握住患肢于外展位做徒手牵引，以足跟顶住腋部作为牵引力，左肩脱位时用左足，右肩脱位时则用右足。

牵引须持续，用力须均匀，牵引一段时间后肩部肌肉逐渐松弛，此时内收、内旋上肢，利用足跟为支点的杠杆作用，肱骨头便会经前方关节囊的破口滑入关节盂内，即听到有响声，提示复位成功。

固定法：单纯性肩关节脱位可用三角巾悬吊上肢，肘关节屈曲90°，腋窝处垫棉垫。

一般固定 3 周，合并肱骨大结节骨折者应延长 1～2 周。

部分病例关节囊破损明显，或肩袖肌力不足者，本后摄片会有肩关节半脱位。

此类病例宜用搭肩位胸肱绷带固定，即将患肢手掌搭在对侧肩部，肘部贴近胸壁，用绷带将上臂固定在胸壁，并托住肘部。

这种体位可以纠正肩关节半脱位。

功能锻炼：固定期间须活动腕部与手指，解除固定后，鼓励病人主动锻炼肩关节各方向的活动，如左右开弓、双手托天、手拉滑车、手指爬墙等，并配合按摩推拿、针灸、理疗，以防止肩关节软组织粘连与挛缩。

禁止强力被动活动，以免软组织损伤及并发损伤性骨化。

肩关节后脱位的诊断与治疗（附典型漏诊病例）肩关节脱位（dislocation of the shoulder joint）约占全身关节脱位的40%，仅次于肘关节脱位。

肩关节脱位按脱位方向可分为前脱位、后脱位、上脱位、下脱位4种类型，其中以肩关节前脱位最为常见。

肩关节后脱位占肩关节脱位的2%-4%，初诊漏诊率高达60%～7 9%（因漏诊率高，实际发生率可能更高）。

（延伸阅读：这种肩关节“脱位”警惕强行复位，越复越差！）一、损伤机制肩关节后脱位是临床比较少见的损伤，后脱位可造成后方关节囊、关节软骨与关节唇后缘骨折，也常合并小结节骨折。

单一肱骨小结节骨折，应高度怀疑合并肩关节后脱位。

其损伤机制主要如下：1.直接暴力直接暴力作用于肩关节前方，导致肩关节后脱位。

2.间接暴力常在前臂前屈位，肩关节内收、内旋位，遭轴向暴力（由下至上，如跌倒），使肱骨头穿破后方关节囊导致肩关节后脱位。

3.内外旋肌肉力量失衡“3E”患者，即癫痫( Eepilepsy )、电击伤( Electric injury ) 和高能量损伤 ( Extreme trauma ) 患者，内旋肌力（胸大肌、背阔肌）大于外旋肌力（冈下肌、小圆肌），导致肩关节后脱位。

二、易漏诊原因分析肩关节后脱位由于其临床发生率低，普通X线不典型，极易漏诊。

o肩关节后脱位绝大部分为肩峰下脱位，没有肩关节前脱位明显的方肩畸形及弹性固定，患者肩关节可有一定的活动范围，如内旋活动，但外旋活动绝对受限。

o仅依赖肩关节正位X线片。

肩关节正位X线片“灯泡征”及“肩胛盂空虚征”缺乏特异性，非诊断肩关节后脱位的可靠表现。

肩关节X线腋位片及肩胛骨侧位片更加可靠。

o X线片可能存在合并骨折，如关节盂骨折等，认为该骨折是导致症状的唯一因素，未考虑合并肩关节后脱位。

o3E患者病情较重，对合并伤救治时未考虑合并肩部损伤。

三、临床表现与肩关节前脱位时明显方肩畸形及Dugas试验阳性不同，肩关节后脱位体征不典型，通常存在以下表现：o患侧肩关节肿胀、疼痛；o上臂内收内旋畸形；o肩关节活动受限，可保留部分内旋功能，外旋、上举受限；o外旋时疼痛加重；o无明显方肩畸形，喙突突出明显。

肩关节后脱位4例临床误诊漏诊报道发表时间：2016-08-01T14:41:26.077Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年7月第8期作者：马云彭定兴罗军何剑涂宇刘柏林[导读] 探讨肩关节后脱位漏诊误诊。

中国人民解放军成都军区八一骨科医院四川成都 610000【摘要】目的：探讨肩关节后脱位漏诊误诊。

方法：我院在2013年1月到2015年1月间共收治因外伤性肩关节后脱位患者4例。

结果：有3例外院转诊患者均为误诊漏诊，1例本院首诊患者首诊确诊。

结论：肩关节后脱位的误诊漏诊率很高，首先本病较少见，方肩畸形关节弹性固定及活动受限范围没有前脱位那么明显，Dugas征阴性，如果缺乏经验的医生在尤其是急性损伤早期，因肩部肿胀，功能受限，极易与肩部软组织挫伤相互混淆诊断，临床上往往因为主观上的疏忽而极易漏诊和误诊。

【关键词】误诊；脱位；疼痛肩关节后脱位临床比较少见，由于缺少典型的体征，X线平片检查又很难发现明显的异常，误诊率高达60%，我院在2013年1月到2015年1月间共收治因外伤性肩关节后脱位患者4例，现将临床诊治报道如下：1资料与方法1.1一般资料本组4例，男3例，女1例，年龄27—52岁，致伤原因：摔伤3例，车祸伤1例，初诊1例，转诊3例，3例转诊患者均在外院为误诊漏诊，1例本院首诊患者首诊确诊。

脱位类型：4例均为肩峰下单纯后脱位型无合并骨折，伤后就诊时间为 1小时—3天。

1.2症状和体征3例外院转诊患者均因诊治后患肩疼痛未缓解、活动受限而来我院就诊。

4例患者疼痛程度均不如肩关节前脱位剧烈。

患肩前侧平坦，后侧隆起，肩峰后下方可触及隆起之肱骨头，并压痛，均无方肩畸形，无弹性固定患者，4例患者均可主动的小幅度前后活动，主动内旋多无严重障碍，主动外旋均完全障碍。

搭肩试验阴性。

1.3影像学检查X线片显示本组4例患者均示为肩关节后脱位肩峰下型，正位片显示关节间隙稍增宽，肱骨头处于内旋位，肱骨颈变短或消失，肱骨大结节与肱骨头重叠显示不清，肱骨头的内缘与肩胛盂后唇重叠影减少，肱骨头内缘与肩胛盂前唇的间隙增宽，大于6mm。

【指南】肩关节后脱位诊断与治疗的专家共识急性创伤性肩关节后脱位的发生率较低，初诊漏诊率高达60%～79%左右。

目前，虽然影像学检查手段有了极大的进步，但肩关节后脱位初诊的高漏诊率并无改善。

导致肩关节疾病相关的医疗纠纷时有发生。

如何提高急性肩关节后脱位初诊的准确率，规范急性创伤性肩关节后脱位的诊疗途径与方法，以提高急性肩关节后脱位的临床诊疗水平，进而减少或杜绝相关的医疗纠纷。

虽然肩关节后脱位的发生率较低，但治疗方法却繁多，从保守治疗至反置式人工肩关节置换术甚至姑息性肱骨头切除，提示肩关节后脱位时面临的病情复杂多变，而单个医疗单位又难以获得足够的治疗经验，并不断完善和论证合适的治疗方案。

2018年9月13日，由上海市医学会运动医学分会候任主委王蕾教授建议下，由上海市中医医院骨科樊天佑教授主持，上海市医学会骨科专科分会关节镜学组全体成员，组织了“肩关节后脱位诊疗方案研讨会”。

会议特邀天津医院创伤骨科东靖明教授就“肩关节锁定后脱位的诊断与治疗”作了专题发言。

会议期间，与会医生对“急性创伤性肩关节后脱位”的诊断和治疗中的一些问题进行了讨论取得了此共识。

急性肩关节后脱位初诊的漏诊问题1. 肩关节后脱位的创伤机制与高危人群：( 1 ) 外伤时屈曲的肩关节处于极度的内收和内旋位；( 2 ) 癫痫发作、低血糖、戒毒症状发作时、电击伤时肩部肌肉剧烈的非对称性收缩；( 3 )肩关节前方受到直接向后方的作用力等有关。

对易合并肩关节后脱位的癫痫( Eepilepsy )，电击伤( Electric injury)和高能量损伤( Extreme trauma ) 的“3E”患者，须高度重视其伴随急性肩关节后脱位的可能性。

2. 漏诊原因：( 1 )癫痫发作时，患者意识不清，对危及生命合并伤的救治时容易遗漏同时合并存在肩关节后脱位；( 2 )急性肩关节后脱位患者肩关节可以有一定幅度的肩关节外展和内旋活动，但是患肩处于固定的内旋位，外旋活动绝对受限（图1c，d）。

急性肩关节后脱位的诊断和治疗（7例报告）摘要：目的：回顾分析我院肩关节后脱位的治疗效果，探讨早期诊断和提高疗效的方法。

方法：我院收治的肩关节后脱位7 例，男5例，女2例，平均年龄32.3岁（25岁-38岁）。

所有患者治疗前进行x线、ct影像学检查。

所有患者得到随访，平均随访3.6年（1年-5年）。

采用constant[1]评分法对疗效进行评估。

结果：所有患者治疗前诊断明确，治疗后均成功复位。

随访时，所有患者无再脱位，患侧肩关节功能良好。

使用constant系统对疗效评分，平均约为90.6分（84-93分）。

结论：对肩关节后脱位的病例进行ct 检查，可以早期明确诊断。

早期复位治疗，肩关节功能恢复良好。

关键词：肩关节；后脱位；诊断；治疗【中图分类号】r684.7【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0207-01肩关节后脱位在临床上较少见，占肩关节脱位的2%～5%[2]，容易发生漏诊和误诊，漏诊率可高达60%[3]。

自2007年9月至2011年5月我科早期诊断，早期复位的方法治疗7例肩关节后脱位，取得了良好的效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料：本组病例共7 例，男5 例，女2例；年龄25岁-38岁，平均年龄32.3岁。

左肩5 例，右肩3例。

车祸伤1例，摔伤6例。

伤后至就诊时间为4小时-5天。

1.2临床表现（1）患者均主诉肩部疼痛。

外展，外旋功能受限。

（2）体格检查可见患肩前侧平坦，后侧隆起，于肩峰后下方可触及隆起之肱骨头，并压痛；无方肩畸形；患肢呈内收内旋位；可以主动内旋，主动外旋完全障碍，可以被动外展； dugas 征阴性。

1.3影像学检查：患者均拍摄肩关节前后位x线，穿胸位x线及肩关节ct。

肩关节前后位x线显示：盂肱关节间隙增宽，肱骨头处于内旋位。

肩关节穿胸位x 线片显示：肱骨头移向肩胛盂后方。

肩部ct 平扫显示：肱骨头向后移位，肩关节后脱位。

1.4治疗方法：所有患者均采用手法复位成功。

肩关节后脱位漏诊防范与疗效分析目的分析11例外伤性肩关节后脱位的诊治情况，探讨其诊断方法及治疗效果。

方法通过笔者所在医院2001年1月～2011年10月肩关节后脱位患者11例，分析其诊断难点及疗效，总结肩关节后脱位的诊治方法与经验。

结果11例患者，初诊时误诊、漏诊5例。

3例行切开复位内固定，8例闭合复位。

采用加州大学肩关节评分系统，优（34～35分）6例，良（29～33分）2例，差（＜29分）1例，1例失访，1例未及随访。

优良率88.89%。

结论详细的临床查体和正确的影象学检查对诊断具有重要意义，早期闭合复位可获得良好的功能恢复。

标签：肩关节后脱位；诊治；疗效肩关节后脱位在临床上较为少见，资料统计约占肩关节脱位的 1.5%～3.8%[1]。

肩关节后脱位的临床症状、体征不如前脱位明显，X线所见影像变化不典型，给诊断带来一定的困难，极易出现漏诊、误诊。

笔者所在医院在2001年1月～2011年10月间共收治肩关节后脱位患者11例，现将其诊治情况报道如下。

1?资料与方法1.1?一般资料本组共11例，男6例，女5例，年龄23～62岁。

均为单侧。

致伤原因：跌伤4例，交通事故伤6例，癫痫发作致伤1例。

11例中，初诊时5例漏诊，后因难以解释的疼痛和活动受限，接受仔细的体格检查和影像学检查而确诊。

受伤到确诊时间为3 h～3周，平均确诊时间6 d。

1.2?体格检查伤后常见上肢强迫固定于内收内旋位或中立内旋位，肩部活动受限，外旋受限为主。

肩前部平坦，喙突异常前突；肩峰后下方饱满，Dugas征9例阴性，2例因合并他处损伤不配合。

5例漏诊患者中，1例伴肱骨中段骨折，1例伴尺骨鹰嘴骨折，3例合并大结节骨折。

1.3?影像学检查肩部正位X线摄片常可见肱骨颈不同程度变短或消失；肱骨头大、小结节影像重叠，肱骨头与关节盂的重叠使正常盂肱关节间隙消失，肱骨头关节面与肩胛盂重叠的“泪滴”样影像均减少或消失。

肱骨头内缘与肩胛盂前缘的间隙＞6 mm （正常4～6 mm）。

一、引言肩关节脱位是临床常见的关节损伤之一，多见于年轻人和运动员。

肩关节脱位是指肩关节头从关节盂中脱出，造成肩部疼痛、活动受限等症状。

肩关节脱位治疗的关键在于早期诊断、及时治疗和康复训练。

本文将详细介绍肩关节脱位的治疗法方案。

二、诊断1. 病史：询问患者是否有肩部受伤史，了解受伤情况。

2. 症状：肩部疼痛、肿胀、活动受限，尤其是外展、外旋、内收、内旋等动作受限。

3. 体征：肩部畸形，关节盂空虚感，肩峰下、肩胛下、锁骨下等部位压痛。

4. 影像学检查：X光片、CT、MRI等检查，以确定脱位程度和是否有骨折、软组织损伤等并发症。

三、治疗法方案1. 早期治疗（1）复位：肩关节脱位后，应尽早进行复位。

复位方法包括手法复位和器械复位。

手法复位：由专业医生进行，根据患者具体情况选择合适的复位手法。

常用手法有Hippocrates手法、Kocher手法等。

器械复位：对于肩关节前脱位，可使用克氏针、钩针等器械进行复位。

（2）固定：复位后，应用肩人字石膏、肩关节支具等固定，限制肩关节活动，避免再次脱位。

（3）药物治疗：给予患者止痛、抗炎、消肿等药物治疗，如布洛芬、萘普生等。

2. 中期治疗（1）功能锻炼：在固定期间，指导患者进行肩关节周围肌肉的等长收缩训练，以保持肌肉力量。

（2）物理治疗：进行超声波、红外线、超短波等物理治疗，促进血液循环，减轻疼痛、肿胀。

3. 晚期治疗（1）功能锻炼：在固定结束后，指导患者进行肩关节活动度、力量、协调性等康复训练。

（2）按摩、牵引：进行肩关节按摩、牵引等治疗，改善肩关节活动度。

（3）手术治疗：对于肩关节脱位反复发作、合并骨折、软组织损伤等并发症的患者，可考虑手术治疗。

四、康复训练1. 肩关节活动度训练：逐渐增加肩关节外展、外旋、内收、内旋等动作的范围，恢复肩关节活动度。

2. 肩关节力量训练：进行肩关节周围肌肉的力量训练，如哑铃飞鸟、肩部推举等。

3. 肩关节协调性训练：进行肩关节协调性训练，如拍球、游泳等。

急诊床头拍片肩锁关节脱位漏诊12例分析目的探讨急诊床头拍片肩锁关节脱位漏诊原因及如何避免漏诊。

方法搜集我院2003年5月～2014年12月急诊床头DR胸部拍片，肩锁关节脱位漏诊12例。

结果本组12例初次床头拍片漏诊，后经复查确诊，II度损伤4例，8例III 度损伤，1例II度损伤保守治疗，余11例患者行手术治疗。

结论急诊床头拍片，肩锁关节脱位易漏诊要注意复查对比。

Abstract：Objective To explore the emergency bedside radiography of acromioclavicular joint dislocation misdiagnosis causes and how to avoid misdiagnosis.Methods Collected in our hospital in 2003 film 5 to February 2014 December emergency bedside chest radiography，acromioclavicular joint dislocation with 12 cases of misdiagnosis.Results In this group of 12 cases first bedside film missed.After confirmed by reexamination，II degree of injury in 4 cases，8 cases of grade III injury，1 case II degree injury conservative treatment，more than 11 cases of patients underwent surgical treatment.Conclusion Emergency bedside radiography，acromioclavicular joint dislocation missed diagnosis should pay attention to comparative review.Key words：Emergency bedside；Film；Acromioclavicular joint；Dislocation；Misdiagnosis；Analysis肩锁关节脱位在肩部损伤中十分常见。

外伤性肩锁关节脱位漏诊佚名【期刊名称】《青岛医药卫生》【年(卷),期】2014(046)001【总页数】2页(P79-80)【正文语种】中文一、病情简介患者男，36岁，2010年4月22日凌晨摔伤后，感觉头痛、头晕，左肩和前胸疼痛，于某二甲医院急诊科就诊，当时医生查体显示：神清语利，前额部肿胀，见0.5cm长伤口，双侧瞳孔等大等圆，右侧胸前处压痛，左侧肩峰处压痛，左肩关节活动可。

给予处理：左肩拍片；脑部CT检查，均未见异常。

初步诊断：1.多处软组织挫裂伤；2.脑外伤反应。

进一步处理意见：建议急诊室留观，病人未同意（有病人本人的拒留观签字）。

给予破伤风抗毒素1500U注射，伤口清创包扎，口服抗生素阿莫西林、治伤胶囊等治疗。

1个月后即2010年5月22日，病人仍感觉左肩关节疼痛不适，左肩活动不正常，分别找了两家医院的两名骨科专家就诊，均诊断为“左肩锁关节脱位”，建议行手术治疗，需要花费7000～8000元。

患者认为，该院首诊医生误诊，要求医院赔赏医疗费和误工费。

二、鉴定结果1.患方认为外伤“左肩锁关节脱位”漏诊。

2.医方认为让病人留观，病人不配合，医院没有责任。

3.鉴定结果（1）专家组分析意见：根据医患双方提供的资料、陈述、答辩及专家现场提问，专家鉴定组综合分析认为：医院对患者“左肩锁关节脱位”延误诊断1个月。

（2）鉴定结论：本病例属于四级医疗事故，医方承担轻微责任。

三、案例分析1.诊断、鉴别诊断问题本案例是一个典型的“肩锁关节脱位”漏诊案例。

2.漏诊原因分析（1）据院方辩称急诊值班外科医生专业为泌尿外科，可能对骨科专业常见病诊治特点不熟悉，知识面不够广导致漏诊。

肩锁关节脱位为创伤骨科常见病例，肩锁关节脱位的诊断：有上肢或肩部外伤、肩部疼痛史；肩锁关节处压痛，或伴有锁骨外端的起伏弹性感；影像学见锁骨远端向上方移位高出肩峰1／2及以上。

肩锁关节脱位分为三度，一度：仅有肩锁关节处关节囊及韧带的损伤，检查有局部压痛，没有影像学上的明显改变，容易漏诊；二度：检查有局部压痛，弹性感不明显，出现了影像学上较明显改变，即锁骨远端向上方移位高出肩峰1／2左右，但有时需要拍摄对面肩锁关节片子对照才能做出正确的诊断；三度：锁骨远端明显上抬，压之有明显的起伏弹性感和疼痛，在病理解剖上与一、二度的区别在于，三度脱位有“喙锁韧带”的断裂。

漏诊肩关节后脱位的治疗探讨
孙惠清;杨惠光;张云庆
【期刊名称】《临床误诊误治》
【年(卷),期】2002(15)4
【摘要】目的探讨肩关节后脱位的相关诊断方法的意义和治疗效果.方法对7例漏诊的肩关节后脱位进行创伤系列X线和CT扫描检查.根据伤后延误时间、临床症状和影像学检查结果选择治疗方法.行早期闭合复位4例;陈旧性脱位的3例,其中2例行切开复位内固定,1例放弃复位.结果 CT、X线肩关节侧位和Velpeau腋位分别显示7例肩关节后脱位,腋窝位显示3例肩关节后脱位;CT和腋窝位X线检查同时显示伴随骨折.随访3～6年,闭合复位者,UCLA评分32～35分;切开复位
者,UCLA评分14分;未予复位者,UCLA评分22分.结论临床对该症认识不足是造成漏诊的主要原因.早期闭合复位可取得肩关节功能恢复的良好效果.
【总页数】2页(P256-257)
【作者】孙惠清;杨惠光;张云庆
【作者单位】江阴市人民医院,江苏,江阴,214400;江阴市人民医院,江苏,江
阴,214400;江阴市人民医院,江苏,江阴,214400
【正文语种】中文
【中图分类】R681.7
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1.肩关节后脱位的诊断和治疗探讨 [J], 梅仁富;谌洪亮;程树林
2.肩关节后脱位漏诊防范与疗效分析 [J], 章小平;张文琮;董章庆;吴法强;王威
3.肩关节后脱位漏诊1例 [J], 吴秋实
4.肩关节后脱位并发反Hill-Sacks损伤术后居家康复训练个案分析 [J], 周罗治非;夏晓胜;王梓力
5.渝州正骨疗法治疗肩关节后脱位并Neer四部分骨折体会 [J], 罗犇;彭正刚
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肩关节后脱位诊治初探
劳继英;傅庆华
【期刊名称】《上海中医药杂志》
【年(卷),期】1996(0)5
【摘要】肩关节后脱位诊治初探上海市中医医院伤科劳继英，傅庆华（２０００９０）肩关节后脱位，极为少见，而且易漏诊，我院曾治疗３例，效果满意，现将临床经验作一探讨。

３例均为漏诊患者，外院初诊断为肩部挫伤，并给予一般处理后嘱回家休息，因肩部疼痛增剧来我院伤科就诊。

...
【总页数】1页(P28-28)
【关键词】肩关节后脱位;诊断;治疗;中医药疗法
【作者】劳继英;傅庆华
【作者单位】上海市中医医院伤科
【正文语种】中文
【中图分类】R274.210.5
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4.肩关节“锁定”后脱位合并反Hill-Sachs损伤的诊治分析 [J], 石华峰;王庆伟;
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5.肩关节脱位后避免再次脱位的那些日常措施应了解 [J], 汪贵斌
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