经脐单孔腹腔镜与三孔腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果

研究经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果张俊雄;方楚锟【摘要】目的探究阑尾炎患者采取经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗的临床效果.方法 30例阑尾炎患者作为研究对象,所有患者均接受经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗,观察记录本组临床疗效、并发症发生情况、围手术期观察指标情况、生活质量评分.结果 30例患者中,治愈28例,有效2例,无效0例,总有效率为100.00％.术后仅1例患者发生切口感染,并发症发生率为3.33％.本组患者围手术期各项观察指标情况良好.本组患者术后生活质量评价量表(SF-36量表)各项评分均优于术前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论阑尾炎临床治疗中,应用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术效果确切,能够有效提升患者生活质量,对患者的术后康复具有积极影响,值得推广.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)006【总页数】3页(P19-21)【关键词】经脐单孔腹腔镜阑尾切除术;阑尾炎;生活质量;临床疗效【作者】张俊雄;方楚锟【作者单位】515200 惠来县人民医院;515200 惠来县人民医院【正文语种】中文在临床中阑尾炎具有较高的发病率, 患者多伴有腹痛、发热症状, 严重影响患者的学习、工作及生活。

阑尾炎在临床中可分为急性和慢性两种, 多采取外科阑尾切除术予以治疗［1-3］, 经多年发展, 本院引进了经脐单孔腹腔镜阑尾切除微创技术, 为探究该种手术对阑尾炎的疗效, 本院研究报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料择取2017年3～10月本院普外科收治的30例阑尾炎患者, 其中男18例, 女 12例, 年龄19～52岁,平均年龄(35.6±5.5)岁。

1.2 方法本组患者均接受经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗。

术前将膀胱内物质排空, 取平仰卧头低左倾位, 患侧朝上且头略低于脚, 常规铺巾, 采取气管内静脉麻醉, 阑尾可完全或部分显露, 但难以将阑尾根部提至脐部切口外时可采用此法。

Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2021Feb32(3)1资料与方法1.1一般资料选择2018年11月~2019年11月收治的急性阑尾炎患者60例,按手术单、双日随机分为观察组和对照组各30例。

两组性别、年龄、体质量指数(BMI)、就诊时间、术后病理类型、基础疾病等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

见表1。

1.2方法对照组患者取平卧位,给予气管插管并经脐单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效对比分析肖康明(南方医院增城分院,广东增城511340)摘要:目的探讨经脐单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效差异。

方法选取我院收治的急性阑尾炎患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。

对照组给予三孔腹腔镜阑尾切除术治疗,观察组给予经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组手术指标、生化指标、生活质量。

结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组肛门排气、住院时间、术中出血量、住院费用及术后进食时间均短(少)于对照组(P<0.05);两组术后7天IL-6、CRP、CO、Cor及EP水平均高于手术前(P<0.05);观察组术后7天IL-6、CRP、CO、Cor及EP水平均低于对照组(P<0.05);两组手术后7天QOL评分均高于手术前(P<0.05);观察组手术后7天PH、RP、BP、GH、VT、SF、RE 及MH评分均高于对照组(P<0.05)。

结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术用于急性阑尾炎患者中手术创伤较小,降低炎症因子水平,有助于患者生活质量的提高,值得推广应用。

关键词:经脐单孔腹腔镜阑尾切除术;三孔腹腔镜阑尾切除术;急性阑尾炎中图分类号:R574.61文献标识码:B文章编号:1011￣8174(2021)03￣0414￣02表1两组一般资料比较(x±s)n男/女(n)年龄(岁)病理类型(n)就诊时间(n)体质量指数(kg/m2)阑尾病史有/无(n)单纯型化脓型坏疽型<48h48~72h>72h对照组观察组303011/1910/2040.2±8.238.5±11.156141311111819755625.6±3.534.4±3.913/1715/15行全身麻醉。

经脐单孔腹腔镜与三孔腹腔镜行阑尾切除术临床疗效对比分析摘要】目的：比较经脐单孔腹腔镜阑尾切除术（SPLA）与传统三孔腹腔镜阑尾切除术(CLA)的临床效果。

方法：对我院2018年1—12月收治的120例行腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料进行回顾性分析，根据手术不同治疗方式，将其均分为对照组(CLA组)和观察组(SPLA组)。

对照组采用三孔腹腔镜阑尾切除术治疗，观察组采用经脐单孔腹腔阑尾切除术治疗。

对两组的手术时间、术中出血量、术后第一次排气时间、术后切口疼痛程度评分、术后腹壁切口美容满意度评分、术后并发症的发生率等指标进行对比分析。

结果：与对照组相比，观察组在手术时间(54.5±9.5 vs 52.3±8.7)、术中出血量(16.2±3.1 vs 15.5±2.3)、术后第一次排气时间(1.6±0.7 vs 1.78±0.6)、术后住院时间(3.2±0.8 vs 3.5±0.9)等方面无统计学差异(p均＞0.05)。

观察组与对照组相比术后疼痛评分(2.5±0.9 vs 4.4±1.8)及术后并发症发生率(6.7% vs 16.7%)明显偏低，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

结论：经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全、可行，且术后疼痛和术后并发症更少。

【关键词】阑尾切除术；经脐单孔腹腔镜；三孔腹腔镜【中图分类号】R656.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）19-0093-02近年来，微创外科技术随着社会医疗水平不断提高，腹腔镜技术也在临床广泛推广和普及。

腹腔镜阑尾切除术与传统开腹手术相比，具有术中创伤小、术后康复快、住院时间少等，是阑尾炎手术治疗目前主要的手术方式[1]，而在此基础上又发展了经脐单孔腹腔镜阑尾切除术，其经脐唯一切口显著降低了术后疼痛程度，也降低了术后切口感染、术后炎症性肠梗阻等相关并发症的发生率[2-3]。

经脐单孔腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎临床效果评价张甜【摘要】目的：观察经脐单孔腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎的临床疗效。

方法湖南省儿童医院急诊综合外科2012年8月至2015年4月收治小儿急性阑尾炎患儿123例，根据治疗方式分为对照组57例和观察组66例。

对照组采用传统腹腔镜手术，观察组采用经脐单孔腹腔镜治疗，比较两组患儿治疗的临床疗效、手术相关指标情况以及并发症发生率。

结果观察组治疗总有效率为97.0%(64/66)，显著高于对照组84.2%(48/57)，差异有统计学意义(P <0.05)；观察组患儿的平均手术时间显著比对照组缩短，术中出血量显著少于对照组，差异有统计学意义(P <0.01)；观察组术后并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。

两组患儿术后肠功能恢复时间、住院时间比较差异均无统计学意义(P >0.05)。

结论在小儿急性阑尾炎治疗中，经脐单孔腹腔镜治疗的临床疗效显著优于传统腹腔镜手术，并且安全性高，疗效确切，具有临床推广应用的价值。

%Objective To observe the clinical effect of transumbilical single laparoscopic treatment for acute appendicitis in children.Methods A total of 123 children were admitted to Hunan Children's Hospital from August 2012 to April 201 5 for acute appendicitis.According to treatment methods,these children were divided into two groups:the observation group(66 cases)and the control group(57 cases).The control group was given conventional laparoscopic surgery and the observation group received transumbilical single laparo-scopic pare the clinical effect,operation-related indexes and complication incidences between the two groups.Results The total effective rate was 97.0%(64/66)in the observation group,significantlyhigher than that of the control group,which was 84.2%(48/57),and the difference was of statistical signifi-cance(P <0.05).The average operative time of the observation group was significantly shorter than that of the control group,and the bleeding volume in the observation group was much less than in the control group, the difference was statistically significant(P <0.01 ).The complication incidences after treatment were sig-nificantly lower in the observation group than in the control group,and the difference was statistically signif-icant(P <0.05).There was no significant difference in the recovery time of intestinal function and the hospi-tal stay(P >0.05).Conclusion In the treatment of acute appendicitis in children,transumbilical single lapa-roscopic treatment is better than conventional laparoscopic surgery,and it is safe with good effect,which should be used in clinic.【期刊名称】《中国中西医结合儿科学》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】3页(P70-72)【关键词】急性阑尾炎;经脐单孔腹腔镜;临床疗效;儿童【作者】张甜【作者单位】410007 长沙，湖南省儿童医院急诊综合外科【正文语种】中文【中图分类】R725.7临床研究急性阑尾炎在小儿外科是一种较为常见的疾病，起病急，早期诊断与治疗对确保治疗效果和保证预后起着关键性的作用。

单孔腹腔镜与三孔腹腔镜在胆囊切除术的效果对比分析研究背景腹腔镜技术在我国已有20余年的历史,在普外科各类手术中的应用已获广泛肯定。

近几年,随着广大微创外科医生手术经验的积累,以及手术器械的进一步研发和生产,单孔腹腔镜手术成为国内外腹腔镜外科医师关注的热点。

与传统腹腔镜手术相比,单孔腹腔镜手术是微创理念的进一步升华及实践,具有多方面的优势。

对于患者来说,虽然传统的腹腔镜手术已经有患者创伤小、痛苦轻、康复快、住院时间短、腹部无大的手术疤痕等优点,但有些患者腹部仍能看出几个小的疤痕,对于非常爱美的患者,传统腹腔镜手术仍然难以接受,尤其未婚女性患者,更不愿让以后的丈夫看出一点蛛丝马迹。

单孔腹腔镜技术除了传统腹腔镜手术的优点外,术后几乎看不出疤痕(包括脐部),更符合"NO SCAR手术”的理念,不知情者,不会认为她们被做过手术,极大地满足了一些患者的心理要求,也是其意义的真正所在。

对于医院和术者来说,由于医院开展了新技术,能满足一些患者的要求,对医院的宣传搭建了很好的平台,吸引更多的患者前来就医。

新技术对于医师是机遇也是挑战,他们要不断学习新理论、新知识、动脑筋、想办法、设计器械等以完成自己的设想,使自己在诸多方面得到提高。

新技术成功开展以后,医师发表文章、取得科研成果等成绩也会接踵而至。

浙江省人民医院微创外科是卫生部内镜与微创医学培训基地,承担着培养各地腔镜微创外科骨干力量的任务,这要求我们要更加积极的引进新技术新方法,相信随着专用手术器械的进一步完善,加上我们的临床实践,此技术的难度会逐渐降低,适应证会放宽,更利于推广应用,从而提升我院在腔镜微创技术领域的影响。

浙江省人民医院是国内较早开展腹腔镜手术的单位之一,已经广泛开展了腹腔镜手术,比如腹腔镜下胆囊切除术,腹腔镜阑尾切除术,腹腔镜胰十二指肠切除术等等,积累了大量腹腔镜下解剖分离,消化道重建的经验,并配备有先进齐全的腹腔镜设备及经验丰富的由手术医生。

CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2020年第36卷第36期急性化脓性阑尾炎是普外科常见急腹症，患者主要有转移性右下腹疼痛等表现，手术切除是其主要治疗手段[1]。

开腹手术具有术式成熟、操作便捷等特点，术中出血量较多，无法有效清除肠内与盆腔积液，会增加患者痛苦，引发多种并发症[2-3]。

近年来，腹腔镜阑尾切除术逐渐成为治疗急性阑尾炎的主要术式，具有微创、疼痛轻和术后恢复快等优势[4]，但其治疗急性化脓性阑尾炎的疗效及安全性仍有待明确。

本研究以我院收治的急性化脓性阑尾炎患者为研究对象，对比不同术式治疗该病的临床疗效及安全性，以期为临床干预提供借鉴。

资料与方法2014年5月-2015年6月收治急性化脓性阑尾炎患者90例，按不同术式分为两组，各45例。

观察组男25例，女20例；年龄13～64岁，平均(35.79±7.44)岁；腹痛距手术时间10～68h，平均(35.47±8.44)h。

对照组男26例，女19例；年龄17～62岁，平均(36.04±7.32)岁；腹痛距手术时间11～70h，平均(36.25±8.27)h。

两组基线资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

本研究经医院伦理委员会批准。

纳入标准：①均符合《胃肠外科学》相关诊断标准[5]；②年龄≤65岁；③患者签署知情同意书。

排除标准：①有下腹部手术史；②伴阑尾周围脓肿；③合并其他严重疾病；④妊娠期女性。

手术方法：①观察组行腹腔镜阑尾切除术：术前气管插管麻醉，行三孔操作术，脐部上缘穿刺并维持CO 2气腹，探查患者腹腔、阑尾、盆腔及子宫(女性患者)、盲肠与阑尾。

对阑尾动脉及根部用超声刀切割处理，在阑尾根部套扎后以超声刀切断，残端气化处理，将标本取出，吸净腔内脓液，以生理盐水+甲硝唑冲洗，后留置引流管。

②对照组行传统开腹术：行小切口手术，于痛感最明显处做一切口(3.5～5.0cm)，探查患者阑尾，以电刀游离其系膜，结扎其动脉，后结扎并切断阑尾，对残端做消毒处理，如出现弥漫盲肠水肿则“8”字缝合包埋。

脐部单孔腔镜阑尾切除与二孔、三孔法的护理比较常惠莉;王猛【摘要】@@ 随着外科微创观念的发展及腹腔镜技术的进步, 我科利用脐部单孔法腹腔镜代替传统的二孔法、三孔法腹腔镜阑尾切除术取得了良好的效果,该术式具有微创化、创伤小、痛苦少、康复快、隐蔽性及美容效果好等特点.现将两者护理比较总结如下.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2011(024)013【总页数】1页(P1563-1563)【关键词】脐部单孔腔镜;阑尾切除【作者】常惠莉;王猛【作者单位】山东省烟台毓璜顶医院胃肠外一科,264400;山东省烟台毓璜顶医院胃肠外一科,264400【正文语种】中文【中图分类】R656.8随着外科微创观念的发展及腹腔镜技术的进步,我科利用脐部单孔法腹腔镜代替传统的二孔法、三孔法腹腔镜阑尾切除术取得了良好的效果,该术式具有微创化、创伤小、痛苦少、康复快、隐蔽性及美容效果好等特点。

现将两者护理比较总结如下。

1 临床资料患者11例,男5例,女6例,年龄12～36岁。

病理类型：单纯性阑尾炎9例,化脓性阑尾炎2例。

利用脐部单孔法腹腔镜行阑尾切除。

手术均成功,无1例中转开腹,1例因阑尾粘连严重改二孔法切除,手术时间15～30min,术后排气时间6～18h,手术后1～3d出院。

2 单孔法术后护理优点(1)创伤小：以往的二孔法、三孔法是在下腹部还有1～2个切口,比单孔法增加了创伤,增加了护理人员对腹部的观察范围。

(2)痛苦少：单孔只是在脐部有切口,而二孔法、三孔法切口多,增加了患者的痛苦范围,患者往往是下腹部弥漫性疼痛,单孔法疼痛主要在一个部位。

(3)康复快：单孔法患者下床活动早,一般在术后4～6h内,下床活动时腹痛牵张力也较小。

(4)隐蔽性：单孔法比较隐蔽,因为是在脐部缝合,所以腹部是看不到切口的。

(5)美容效果好：因为缝合的切口在脐部,拆除缝线后腹部是没有疤痕的,尤其符合现代人对术后美容要求越来越高的观点。

(6)排气时间早：因为疼痛较小,损伤小,肠蠕动恢复快,比以往手术方式能提前10～16h,故减轻了患者忍受饥饿的痛苦。

单孔腹腔镜阑尾切除术临床体会摘要目的：总结经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术的临床经验及疗效。

方法：对70例施行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的阑尾炎患者进行回顾性分析。

结果：63例行单孔法腹腔镜手术获得成功，5例改为两孔法，2例中转开腹手术。

手术时间32～105分钟，平均48分钟。

术后常规抗炎治疗，其中出现4例切口部位感染，接受随访的70例患者无其他并发症。

70例患者均痊愈出院，平均住院5.6天。

结论：单孔法腹腔镜下阑尾切除术具有创伤小、痛苦少、康复快、隐蔽性及美容效果好等优点。

关键词腹腔镜单孔法阑尾切除术“无痛无瘢痕”手术目前是腹腔镜外科医师研究的热点［1］。

近年，腹腔镜技术的发展，腹腔镜手术从多孔向单孔进一步向经自然腔道同时体表无瘢痕手术发展。

当前经脐单孔腹腔镜手术更是国内外微创外科研究的热点。

2010～2011年5月对70例患者施行了经脐单孔腹腔镜阑尾切除术，取得满意效果。

现总结报告如下。

资料与方法本组患者70例，男38例，女32例；年龄15～55岁，平均246岁。

发病时间6～70小时，平均19小时。

全部患者均有右下腹压痛，同时伴有反跳痛及肌紧张。

全部均有发热腹痛、呕吐或恶心；患者术前诊断为慢性单纯性阑尾炎2例，急性单纯性阑尾炎6例、急性化脓性阑尾炎62例，手术指征同开腹阑尾切除术。

病例选择标准：患者没有腹部手术史，患者体型瘦。

患者没有严重心肺功能不全等内科并发症。

术前超声检查排除脓肿或腹部包块。

手术方法：全部患者采取连续硬膜外麻醉，患者麻醉成功后行仰卧位，术者用尖刀于脐孔中央切开约2cm小口，气腹针穿刺进入腹腔后建立气腹，气腹压力维持在9mmHg左右即可。

应用10mm Trocar自脐孔切口靠左侧置入腹腔，进入腹腔镜。

先观察腹腔情况，紧贴10mm Trocar右侧方置入5mm Trocar，两Trocar 间利用少许腹直肌和腹直肌鞘组织间隔而不相通，防止两Trocar直接接触后周围封闭不严而气腹外漏。

吊线法经脐单部位腹腔镜小儿阑尾切除的效果骆平 黄坤 吴迪青［摘 要］　目的　探讨吊线法经脐单部位腹腔镜阑尾切除术与传统腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎的临床疗效。

方法　选择2021年1月至2022年8月就诊于安徽医科大学附属宿州医院行腹腔镜阑尾切除术的患儿58例作为研究对象，随机分为观察组（吊线法经脐单部位组，30例）与对照组（三孔法组，28例），比较2种手术的手术时间、术中出血量、术后排气及排便时间、术后切口美观度、住院时间、住院费用、术后相关并发症、术后（6、12、24小时）疼痛强度等。

结果　两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组术后排气及排便时间、术后切口美观度、住院时间、住院费用、术后（6、12、24小时）疼痛程度等优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论　吊线法经脐单部位腹腔镜阑尾切除术在小儿急性阑尾炎的治疗中安全可靠，具有创伤小、恢复快等优势。

［关键词］急性阑尾炎，儿童；腹腔镜，经脐单部位；阑尾切除术doi:10.3969/j.issn.1000-0399.2023.06.019急性阑尾炎是儿童常见的急腹症之一，穿孔及并发症发生率高，手术是临床上主要的治疗手段。

腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy ，LA ）具有创伤小、恢复快、腹腔和切口感染率低、能够全面探查腹腔等优点，已成为急性阑尾炎的主要手术方式。

但三孔法LA 术后腹壁瘢痕会随着生长发育而逐渐扩大，影响患儿身心发育。

吊线法经脐单部位LA 手术切口在脐缘，隐蔽性好，能够增加切口美观度，同时手术者可一人完成。

本研究对经脐单部位LA 与三孔法LA 治疗小儿急性阑尾炎的临床疗效进行比较分析，现报道如下。

1　资料与方法1.1　一般资料　选取2021年1月至2022年8月于安徽医科大学附属宿州医院住院治疗的急性阑尾炎患儿58例作为研究对象。

腹腔镜下阑尾切除术(LA)与传统阑尾切除术(OA)对阑尾炎的治疗价值比较杨贵明发布时间：2023-06-08T10:26:10.214Z 来源：《健康世界》2023年5期作者：杨贵明[导读] 目的：分析腹腔镜下阑尾切除术(LA)与传统阑尾切除术(OA)对阑尾炎的治疗价值。

方法：选取阑尾炎患者 52 例，随机分为两组各26 例，对照组行 OA 手术治疗，观察组行 LA 手术治疗，比较两组治疗情况。

怒江州兰坪县营盘镇中心卫生院云南怒江 671406摘要：目的：分析腹腔镜下阑尾切除术(LA)与传统阑尾切除术(OA)对阑尾炎的治疗价值。

方法：选取阑尾炎患者 52 例，随机分为两组各 26 例，对照组行 OA 手术治疗，观察组行 LA 手术治疗，比较两组治疗情况。

结果：观察组手术时间明显长于对照组，出血量、下床活动时间、住院时间均明显少于对照组（P＜0.05），术后镇痛泵应用率、切口感染发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。

结论：对阑尾炎患者而言，LA 手术虽然用时相对较长，不过机体创伤轻，患者术后康复速度快，疼痛程度轻，并发症少，值得推广。

关键词：阑尾炎；腹腔镜下阑尾切除术；传统阑尾切除术；恢复时间；镇痛泵阑尾炎属于普外科常见急腹症，常会造成转移性右下腹疼痛、阑尾点压痛或反复痛，可严重影响患者的正常生活及工作，一旦明确诊断后，需尽早采取手术方式将病变阑尾切除[1]。

传统治疗中，医师是通过开腹手术来切除阑尾，该方法切口较小，操作简单，基层医院也能熟练开展。

近年来，微创理念在多种疾病治疗中得到应用，同时腹腔镜这一器械的发展，为阑尾炎的治疗提供了新的思路[2]。

本研究选取 52 例阑尾炎患者，以随机分组、对照研究方式，探讨腹腔镜下阑尾切除术(LA)与传统阑尾切除术(OA)在该病治疗中的价值，报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取 2021 年 1 月至 2022 年 8 月在我院就诊的阑尾炎患者 52 例，经医院伦理委员会批准，随机分为两组各 26 例。

经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术疗效比较马丹【摘要】目的对比经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的临床疗效.方法选择2013年5月至2015年8月在宁陵县人民医院进行卵巢囊肿剔除手术的50例患者作为研究对象,根据治疗方式不同将50例患者分为观察组(25例)和对照组(25例).对照组采取传统三孔腹腔镜治疗方式,观察组实施经脐单孔腹腔镜治疗方案.术后比较两组患者的手术效果、并发症发生率及满意度.结果两组患者术后排气时间、术中出血量及术后排气时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间与对照组相比明显较短(P<0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者美观满意度为68.00%,显著低于观察组的96.00%(P<0.05).结论与传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术临床应用相比,单孔腹腔镜可以有效减少患者疼痛,提高患者美观满意度.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2017(026)001【总页数】2页(P115-116)【关键词】单孔腹腔镜;三孔腹腔镜;卵巢囊肿剔除术【作者】马丹【作者单位】宁陵县人民医院妇产科河南商丘 476700【正文语种】中文【中图分类】R737.31卵巢囊肿是多见于女性生殖器官的一种良性肿瘤，各个年龄层均有，以不同的形态存在，具有较大的恶化性[1]。

临床上以手术治疗为主，但随着医疗设备的改进及微创技术的成熟，如何将手术的创伤减到最小已成为临床上较为关注的问题[2]。

本研究主要对比分析经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的临床疗效，以为临床提供参考。

1.1 一般资料选择2013年5月至2015年8月在宁陵县人民医院进行卵巢囊肿剔除手术的50例患者作为研究对象，入选标准：所有患者年龄大于18岁，小于55岁；术前各项检查均正常，生命指标无异常；精神状态正常；卵巢囊肿的直径不超过10 cm；患者均知情且自愿参加活动。

单孔腹腔镜手术在阑尾炎切除术中的应用发表时间：2015-12-18T14:50:00.237Z 来源：《航空军医》2015年8期供稿作者：张会财[导读] 甘肃舟曲县中藏医院单孔腹腔镜手术在阑尾炎切除术中的应用具有良好效果，安全可行，应大力推广。

甘肃舟曲县中藏医院 746300【摘要】目的探讨单孔腹腔镜手术在阑尾炎切除术中的应用价值。

方法回顾性分析在我院2012年1月-2014年12月住院的阑尾炎手术患者120例，其中60例行传统的三孔腹腔镜手术，60例进行单孔腹腔镜手术，并分析两组患者手术时间、失血量、住院时间、术后感染、并发症以及切口满意情况。

结果两组患者术中术后比较显示，单孔治疗组在切口满意度方面均大于常规三孔组，且差异具有统计学意义；而手术时间（≥40min）、失血量（≥12ml）、住院时间（≥3d）、术后感染和并发症均少于常规三孔组，并且差异具有统计学意义（p＜0.05）。

结论单孔腹腔镜手术在阑尾炎切除术中的应用具有良好效果，安全可行，应大力推广。

【关键词】单孔腹腔镜；阑尾炎；住院时间腹腔镜手术技术的日益成熟，其在阑尾炎手术上的应用也越来越广泛，特别是单孔腹腔镜手术，由于主要以脐部为手术切入点，与传统的开腹手术和三孔腹腔镜手术相比，具有创伤小、切口小、易隐蔽等特点，最重要的是可在术后将切口隐藏于肚脐中，无瘢痕的特点，深受多数患者的临床大夫的喜爱[1]。

本研究回顾性分析了在本院实行单孔腹腔镜的阑尾炎患者，并探讨其应用价值，先将结果报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料回顾性分析了2012年1月-2014年12月在我院住院的120例阑尾炎手术患者，并且分为单孔治疗组与常规三孔组每组各60例。

其中单孔治疗组男34例，女26例，最大年龄55岁，最小年龄7岁，平均年龄（27.43±15.26）岁；常规三孔组组男32例，女28例，最大年龄57岁，最小年龄8岁，平均年龄（26.45±14.97）岁。

经脐单切口与传统三孔腹腔镜阑尾切除术的回顾性对比研究刘兴军;吴硕东;陈永生【摘要】Objective To discuss the safety and feasibility of single-incision laparoscopic appendectomy ( SILA ) . Methods A retrospective analysis was made on clinical data of patients diagnosed as having appendicitis by clinical manifestations , ultrasound or computer tomography at our department from June 2009 to December 2014.There were 189 cases of transumbilical SILA ( transumbilical group ) and 123 cases of traditional three-port laparoscopic appendectomy ( three-port group ) .Patients with incomplete records, combination with other surgery , pregnancy appendicitis , acute appendicitis over 72 hours wereexcluded .Intraoperative and postoperative data of two groups were compared . Results No conversion to open surgery was required in both groups .The operation time, postoperative exhaust time , and postoperative hospital stay had no significant differences between the transumbilical group and the three-port group [(45.5 ±12.7) min vs.(46.3 ±17.8) min, t=-0.461, P=0.650; (1.4 ±0.5) d vs.(1.5 ±0.6) d, t=-1.588,P=0.112;(3.8 ±1.6) d vs.(4.1 ±1.9) d, t=-1.554, P=0.121].The cosmetic scores at 3 months after surgery was higher in the transumbilical group than that in the three-port group [(4.5 ±0.6) points vs.(4.2 ±0.5) point s, t=4.585,P=0.000].No significant differences were identified in the incidence of complications and pathological types between the two groups . Conclusion SILA is technically feasible and safe with better cosmeticeffects .%目的探讨经脐单切口腹腔镜阑尾切除术的安全性、可行性。

单孔腹腔镜阑尾切除术较传统三孔腹腔镜阑尾切除术的优势摘要：随着医学技术的不断进步，单孔腹腔镜阑尾切除术已经成为了一种比传统三孔腹腔镜阑尾切除术更为先进和优越的手术方式。

其最大的优点在于可以在一个小孔位进行手术操作，而不是像传统手术那样需要进行三个小孔位的操作。

这样，单孔腹腔镜阑尾切除术可以在手术过程中对腹壁的创伤减少到最小限度，从而减少了手术并发症的发生率。

关键词：单孔腹腔镜；阑尾切除术；阑尾切除术单孔腹腔镜阑尾切除术还具有许多其他的优势。

例如，它可以减少手术时间，降低术后疼痛程度，缩短患者住院时间，并且可以更好地保留患者的美观形象。

在单孔腹腔镜阑尾切除术中，医生只需要通过一个小孔位进行手术，可以更加准确地进行操作，减少了手术风险和误伤的可能性。

单孔腹腔镜阑尾切除术相对于传统三孔腹腔镜阑尾切除术来说，具有更多的优势和更好的效果。

随着医学技术的不断进步和完善，相信在不久的将来，单孔腹腔镜手术将会成为更为普及和常用的手术方式。

一、研究背景及目的国外于1983年将腹腔镜技术第一次尝试应用于阑尾切除术后,普通外科医师开始了对微创手术的不懈追求,从而不断地推动腹腔镜器械的创新,也加速了医师在该技术领域的探索。

在更安全、更微创、更美观、疗效更确切的目标指引下,腹腔镜阑尾切除术逐渐从三孔腹腔镜过渡到双孔腹腔镜又发展到现在的经脐单孔腹腔镜。

朱江帆等[1]完成了国内第一例经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,将国内微创外科带到了一个新的起点。

随着手术器械的技术革新二、国内外研究现状宋浪与2015年在《经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的发展与现状》文中进行了进一步梳理国外于1983年将腹腔镜技术第一次尝试应用于阑尾切除术后,普通外科医师开始了对微创手术的不懈追求,从而不断地推动腹腔镜器械的创新,也加速了医师在该技术领域的探索。

在更安全、更微创、更美观、疗效更确切的目标指引下,腹腔镜阑尾切除术逐渐从三孔腹腔镜过渡到双孔腹腔镜又发展到现在的经脐单孔腹腔镜。