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表$ 狭窄程度 完全 人数 不完全 正常
结 果
$, $$$ 例病人冠状动脉造影结果汇总 $$$ 例
病人冠状动脉造影结果具体资料如下表5表 $6 。
$$$ 例冠状动脉造影结果汇总
侧支循环 病变部位 无
冠脉病变支数
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有
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作者单位： 32//32
中南大学湘雅医院心内科
临床心电学杂志 !""# 年 "# 月第 $% 卷第 ! 期
・ 0. ・
系， 了解 &’( 在评估 )*+ 病情方面的作用及意义。
材料和方法
$, 病例选择和方法 所有病例来源于 !""! 年 月至 !"". 年 / 月在我 院 行 冠 状 动 脉 造 影 并 同 时 作
心率变异性 67819 是指心 率 随 机 体 状 况 和 昼 夜 时间而规律性变化的程度。研究显示 781 可作为检
测心血管系统自主神经功能的一项无创 性 指 标 ， 对 了解冠心病、 心力衰竭、 高血压病等多种心血管病病 情、 评价药物疗效、 判断预后有重要价值。本文主要 探讨冠心病 6":;9 患者冠状动脉病变与 781 的关
>@>>#.4/ 统计软件包对比不同冠状动脉病变之间心率变异性的差异。 结果 ! 随冠状动脉狭窄程度加重，
心 率 变 异 性 指 标 ： >;55 、 完全阻塞组这些指标下降最显著； >;:55$%- 、 >;55$%- 渐 下 降 ， "随 冠 状 动 脉 病 但只有三支 变支数增加， 心率变异性指标： >;55、 >;:55$%- 、 >;55$%- 、 *?>>;、 @550/ 有进一步下降趋势， 而 病变心率变异性下降才有统计学意义； # 左冠状动脉病变心率变异性指标： >;55、 >;:55$%- 明显下降， 右冠状动脉病变下降不明显。 结论 冠心病患者心率变异性明显下降提示冠状动脉狭窄程度重、病变 范 围广、 病变在左冠状动脉， 这对冠心病患者病情评估有一定意义。
5&’(6 时 域 各 指 标 ： 7+88、 7+*889:;、 7+889:;、 同时按冠状动脉病变支数、 有无侧支 <=77+、 >88#"，
循环、 左冠 状 动 脉 前 降 支 5?*+6 病 变 为 主 、 左回旋支
5?)@6 病变为主抑或右冠状动脉 5’)*6 病变为主等进
行亚组分析，比较 . 组病例及各亚组之间心率变异 性改变，了解冠状动脉病理改变与心率变异性的关 系。
7+889:; .#,#!3$.,0%D! %%,0#3$0,"#",--3.$,%"
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说明： D 为对应参数完全阻塞组与有病变组间比较的 > 值， DC","# ， DDC","$ ； ! 为对应参数完全阻塞组与正常组间比较的 > 值， !C","# ， ! 口 C","# ， 口口 C","$ 。 !C","$ ； " 为对应参数有病变组与正常组间比较的 > 值，
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注： 因为侧支循环形成多在至少有一支冠状动脉完全阻塞的情况下出现， 因而有无侧支循环亚组是从 !# 例至少有一支冠状动脉完全阻塞 中分出来。
!, 冠状动脉狭窄程度与心率变异性的关系
本
组资料显示： 随冠状动脉狭窄程度加重， 反映交感神 经系统功能的心率变异性指标： 7+88、 7+*889:;、
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冠心病患者冠状动脉病变与心率变异性的关系
许宜冠 周胜华 沈向前 刘启明 胡信群 方臻飞
探讨心率变异性在评估冠心病病 ’ ()* 目的 了解冠心病患者冠状动脉病变与心率变异性的 关 系 ， 按冠状动脉造影结 情方面的作用及意义。 方法 所有 222 例病人均行冠状动脉造影及 .3< 动态心电图检查， 果分为至少有一支冠状动脉完全阻塞、 至少有一支冠 状 动 脉 有 不 同 程 度 狭 窄 病 变 、 冠状动脉造影完全正常 用 = 组；通过动态心电图检查计算心率变异性的时域指标： >;55、 >;:55$%- 、 >;55$%- 、 *?>>;、 @550/ ，
., 冠状动脉病变支数与心率变异性的关系
本
%, 侧支循环形成与心率变异性的关系
本组资料显示：有无冠状动脉侧支循环形成亚 组之间比较， 其心率变异性无明显改变， 提示心率变 异性改变与冠状动脉侧支循环形成无关 5表 %6 。
组资料显示： 随冠状动脉病变支数增加， 心率变异性 有逐渐下降趋势， 但只有 . 支病变 &’( 才明显下降
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’ +,-*冠心病 冠状动脉病变 心率变异性 时域指标
