骨的形态和构造

骨与骨连接一概述{一}骨(bone)：主要由骨组织构成。

具有固有的血管和神经，不但能生长发育，且有自身改建和修复的能力。

1 骨的形态和分类：成人约206块，可分为躯干骨、颅骨和附支骨三部分。

根据骨的外形分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

2骨的构造：骨由骨质、骨髓和骨膜等构成。

（图I 3-2）（1）骨质（bnoe substance）：由骨组织构成。

分骨密质和骨松质，密质在成骨的表层，致密坚实，能承受较大的压力；松质在骨的内部，由片状和针状的骨小梁交织排列而成，结构松，呈海绵状。

（2）骨髓：(bone marrow)：在髓腔与松质的间隙内，质柔软，有血管。

分红骨髓和黄骨髓。

红骨髓是造血器官，有造血功能；黄骨髓由脂肪构成，有造血潜能，在需要时，可转变为红骨髓进行造血。

（1）骨膜（periosteum）由致密结缔组织构成的薄膜，有丰富的血管、神经和一些幼稚的骨髓。

分内外膜，骨外膜内层在生长期细胞活跃，可分裂繁殖分化，参与骨的生长再生；成年的骨细胞为静止状态，但有生骨潜能，骨折时会激活造骨潜能变为造血细胞，参与修复过程。

3骨的化学万分和物理特性：含有机质和无机质两种。

成人有机质约（韧性和弹性）1/3；无机质（坚硬性）2/3幼骨有机质多，骨的韧性和弹性大，受暴力时易变形不易骨折；老年骨有机质少无机质增多，骨质脆易骨折。

4骨的可塑性：骨由神经和血管支配。

因环境因素如：锻炼、营养、内分泌和神经作用等都可通过骨的新陈代谢对骨的影响，从事锻炼和体力劳动的骨质坚实粗厚；长期卧床的病人骨质较细弱疏松。

不正常的坐立姿势，久之会引起变形。

（二）骨连接骨连接(articulation)：骨与骨之间借结缔组织的相连。

分两类：（1）直接连接；骨与骨之间借致密结缔组织、软骨或骨直接相连，运动能力小或完全不能运动。

（2）间接连接：骨与骨之间借膜性的结缔组织囊相连结，相对的骨面之间有间隙，运动能力大。

间接连接通常叫关节。

二躯干骨及其连接躯干骨（axial skeleton）：包括椎骨、胸骨和肋，各骨借骨连接构成脊椎和胸廓。

骨的形态基本上可分为四类：长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

1. 长骨（1ong bone）呈长管状，分为一体和两端。

体又名骨干，骨质致密，围成骨髓腔，内含骨髓。

在体的一定部位常有血管出入的滋养孔。

端又名骺，膨大并具有光滑的关节面，由关节软骨覆盖。

长骨分布于四肢，运动中起杠杆作用，由于长度大，在肌的牵引下，其运动幅度也大。

2. 短骨（short bone）一般呈矮立方形，多成群地连接存在，如腕骨和跗骨。

3. 扁骨（flat bone）呈板状，分布于头、胸等处。

它们主要构成骨性腔的壁，对腔内器官有保护作用，如颅腔的顶骨、胸腔的胸骨、盆腔的髋骨等。

4. 不规则骨（irregular bone）形态不规则，如椎骨。

有些不规则骨，内有含气的腔，称为含气骨，如上颌骨、额骨等。

此外，在某些肌腱或韧带内有形如豆状的籽骨，多位于手掌和足底着力点，它在运动中使肌腱较灵活地滑动于骨面，从而减少摩擦并改变骨骼肌牵引方向。

肩关节：由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成，是典型的球窝关节。

关节盂小而浅，边缘附有盂唇；关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过；关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性，唯有囊下部无韧带和肌加强，最为薄弱，故肩关节脱位时，肱骨头常从下部脱出，脱向前下方。

关节面大小相差较大，关节囊薄弱松弛，连接它约有三条韧带和肌腱，三角肌包裹在肩峰的三面。

肘关节：由肱尺、肱桡和桡尺近侧三组关节包于一个关节囊内构成，故称为复关节。

其中肱骨滑车与尺骨半月切迹构成肱尺关节，属于蜗状关节，是肘关节的主体部分；肱骨小头与桡骨头凹构成肱桡关节，属球窝关节；桡骨头环状关节面与尺骨的桡骨切迹构成桡尺近侧关节，属车轴关节。

关节囊附着于各关节面附近的骨面上，肱骨内、外上髁均位于囊外。

关节囊前后松弛薄弱，两侧紧张增厚形成侧副韧带。

尺侧副韧带呈三角形，起自肱骨内上髁，呈放射状止于尺骨半月切迹的边缘，有防止肘关节侧屈的作用。

桡侧副韧带也呈三角形，附于肱骨外上髁与桡骨环状韧带之间。

骨头形态分类
骨头是构成脊椎动物体内支撑系统的重要组成部分。

根据它们的形状和功能,骨头可以分为以下几种主要类型:
1. 长骨(Long Bones)
长骨是管状骨,常见于上肢和下肢。

它们的主要功能是支撑身体重量和促进运动。

例如,股骨、胫骨、桡骨等。

2. 短骨(Short Bones)
短骨通常呈立方体或圆柱形,结构坚实。

它们主要位于手部和足部,起到稳定和支撑的作用。

例如,腕骨、跗骨等。

3. 扁平骨(Flat Bones)
扁平骨薄而宽阔,形状类似板状。

它们主要用于保护内部器官和提供肌肉附着点。

例如,颅骨、肋骨、髂骨等。

4. 不规则骨(Irregular Bones)
不规则骨的形状复杂,无法归类于上述三种类型。

它们通常位于脊柱和某些关节处,起到连接和支撑的作用。

例如,椎骨、蝶骨等。

5. 空心骨(Pneumatic Bones)
空心骨内部含有空腔,使骨骼变得轻盈。

它们主要出现在鸟类的骨骼系统中,有助于飞行。

6. 续骨(Sesamoid Bones)
续骨是嵌入肌腱或韧带中的小骨头,可以增加肌腱的牵引力。

常见于手掌、足底等关节处。

骨头的形态与其所承担的功能密切相关,这种分类有助于我们更好地理解骨骼系统的结构和作用。

十二主骨的形态和部位：1.颌骨，此骨在头骨之前面下端，俗称下巴，与头骨衔接，其关节转动极其灵敏。

2.锁骨，在胸廓之上端，与胸骨及肩胛骨相衔接，因其细长而弯曲如锁形，故名锁骨。

3.肩胛骨，在胸廓后部之上方，左右各一，俗名饭匙骨，其形扁平三面有角，而角度不等，与锁骨及上臂骨相结合，至前面而成肩胛窝，亦称肩井。

4.肘骨，此骨居大臂骨与小臂骨之间，即臂间结合之关节处。

5.腕骨，又名手根骨，在臂骨与掌之中间，共有舟状，半月状，三角状，豆状，大小多棱装，有头有钩状等八骨组合而成。

其形甚短，互相连合，不能单独运动，一块动，则其余七块必随之转动。

6.手骨，此骨包括掌骨与指骨二部分，掌骨位于腕骨与指骨之中间，共五枚。

指骨位于掌骨之前端。

7.髀臼，此为骨之凹陷，关节连接处。

髋骨之位置，居于骨盘之两侧，而以髀臼，即在髋骨之外侧，俗名胯骨，其陷甚深，而成圆臼状，即大腿骨上端之处。

髀臼与大腿骨上端相结合，连缀以软骨，而成为大腿关节.8.大腿骨，髋外侧之下部，上端衔接于髀臼，下端连接于膝盖骨及胫骨。

9.膝盖骨，在大腿骨之正中，即与其靠前面突出之圆形相衔接。

膝盖骨下面，则与胫骨相连属，故时介于大腿骨及胫骨之中间。

10.腓胫故，与胫骨并行，在上之一端，不直接与大腿骨及膝盖骨，而靠与胫骨上端与大腿骨相连之外髁下侧，而在下之一端，则突出与胫骨之外髁之下。

11.附骨，亦称足根骨，在胫骨与腓骨之下方，为根骨，舟状骨，楔骨，骰子骨，等七块小骨互相连缀接合而成，与大腿骨之下端各部相衔接，下面则接跗骨。

12.足骨，此骨包括蹠骨，趾骨二部，通称之为足骨。

其后端连接与跗骨，前端为趾骨，共五枚。

卸骨的手法：1，打手2，攒手3，拿手4，捏手5，揉手6，弹手7，擒手8，推手卸法：1.卸颚法，颚分上下，下颚易卸。

右手握鸡心拳，从右耳根下，用攒手向上攒打，攒打之际，腕力一弹，下颚关节受攒打之振荡，必脱臼落下。

分左右卸及全卸。

2. 卸肩法，此部有时可以捏法辅之，如卸其左肩，宜用左手，以拇指及中食二指，捏其肩前后之骨缝中，用力捏之，右手托其腋窝，其肩卸矣.3. 卸肘法，肘屈之时，骨即外突；臂直之时，则其处有小陷窝。

骨的分类、构造与功能
一、骨的分类
骨根据形态可分为：
1.长骨：呈长管状，主要分布于四肢，具有运动和保护功能。

2.短骨：形似立方体，多群集分布，主要用于支撑和保护重要器官。

3.扁骨：呈扁平状，主要构成骨性腔的壁，如颅骨、肩胛骨等，用于保护脑、
心等重要器官。

4.不规则骨：形状不规则，如椎骨，具有多种功能，包括支撑、保护和运动。

二、骨的构造
骨主要由以下三部分构成：
1.骨膜：是覆盖于骨表面的结缔组织膜，含有丰富的神经和血管，对骨的营
养、再生和感觉有重要作用。

2.骨质：是骨的主要组成部分，由骨细胞和矿物质化的胶原纤维构成，分为
皮质骨和松质骨两种。

皮质骨提供强度和硬度，松质骨则提供弹性和韧性。

3.骨髓：位于骨质内部的腔隙中，分为红骨髓和黄骨髓两种。

红骨髓具有造
血功能，而黄骨髓则由脂肪细胞构成。

三、骨的功能
1.支撑和保护：骨为人体提供了支撑，并保护了内部的重要器官，如脑、脊
髓和内脏器官。

2.运动和活动：骨骼肌附着在骨上，通过收缩和舒张产生运动，使人体能够
进行各种复杂的动作。

3.造血和免疫：红骨髓具有造血功能，产生红细胞、白细胞和血小板等重要
血细胞。

同时，骨髓也是免疫系统的重要部分，能产生免疫细胞对抗感染。

骨与骨连结复习笔记一、第一节总论●骨1.骨的形态分类1)长骨●呈长管状，分布于四肢●有一体和两端●体:骨干●端又称骺，有光滑的关节面，由关节软骨覆盖2)短骨●呈立方体，分布于手和足3)扁骨●呈板状，构成颅腔，胸腔，盆腔的壁4)不规则骨2.骨的构造1)骨质（由骨组织构成）●骨密质●致密坚硬，分布于长骨干，其他类型骨和长骨骺的表层●骨松质●呈海绵状，分布于长骨骺和其他类型骨的内部2)骨膜（由纤维结缔组织构成）●分为骨内膜和骨外膜●含有成骨细胞和破骨细胞●具有形成新骨质和破坏改造骨质的功能3)骨髓（填充于骨髓腔和骨松质间隙）●红骨髓（造血，婴儿全是）●黄骨髓（六岁转化，为大量脂肪组织）3.骨的化学成分和物理特性1)化学成分●有机质（骨胶原纤维和黏多糖蛋白）●无机质（主要是磷酸钙碳酸钙和氯化钙）2)物理特性●幼儿有机质:无机质=5:5●成年 3:7●老年 2:8●骨连结1.直接连结（连接紧密，无间隙，不活动或仅有少许）1)纤维连结2)软骨连结3)骨性联结2.间接连结（滑膜关节，简称关节）1)关节的基本结构●关节面●一凹:关节窝●一凸:关节头●关节囊●纤维层（外层）●滑膜层（内层）●关节腔（密闭，负压）2)关节的辅助结构●韧带●囊外韧带●囊内韧带●关节盘●位于两关节面之间的纤维软骨板●将关节腔分为两部分●使两关节面更适合，增强稳固性，减少冲击震荡，增加关节的运动形式和范围●关节唇3)关节的运动●屈和伸●冠状轴●内收和外展●矢状轴●旋内和旋外●垂直轴●环转●冠状轴和失状轴二、第二节躯干骨及其连结●躯干骨1.椎骨1)椎骨的一般形态2)各部椎骨的主要特征●颈椎●第一颈椎（寰椎）●第二颈椎（枢椎）●第七颈椎（隆椎）●胸椎●腰椎●临床上在第三到四腰椎或四到五腰椎间隙进行穿刺●骶骨●尾骨2.胸骨1)胸骨柄2)胸骨体3)剑突3.肋（1-7真肋，8-10假肋，11-12浮肋）1)肋骨●肋头，肋颈，肋结节，肋角，肋体，肋沟2)肋软骨●躯干骨的连结1.脊柱1)椎骨间的连结●椎体间的连结●椎间盘●前纵韧带●后纵韧带●枕骨，寰椎及枢椎间的连结●寰枕关节●寰枢关节●椎弓间的连结●黄韧带●棘间韧带●棘上韧带●关节突关节2)脊柱的整体观●前面观●后面观●侧面观3)脊柱的运动●腰部和颈部脊柱运动幅度最大2.胸廓1)胸肋关节2)肋椎关节●肋头关节●肋横突关节3)胸廓的形态4)胸廓的运动●保护，支持，参与呼吸运动三、第三节颅骨及其连结●脑颅骨（8）1.组成:前:额骨，上:顶骨（2），后:枕骨，两侧:颞骨（2），颅顶中央:蝶骨，蝶骨前方:筛骨2.蝶骨1)蝶骨体2)小翼3)大翼4)翼突3.筛骨1)巾字形2)筛板3)垂直板4.颞骨1)鳞部2)鼓部3)岩部4)乳突●面颅骨（15）1.组成1)成对的骨:面部中央:上颌骨，上颌骨外上方:颧骨，鼻骨，上颌骨后下方:腭骨，上颌骨内侧:下鼻甲，两眶内侧壁前部:泪骨2)不成对的骨:鼻中隔下部:犁骨，下颌骨，舌骨2.上颌骨3.下颌骨1)一体两支2)颏孔●颅的整体观1.颅顶面观1)冠状缝:额骨与两侧顶骨2)矢状缝:两侧顶骨连接3)人字缝:两侧顶骨与枕骨4)顶结节:两侧顶骨中央最隆凸处2.颅前面观（额骨和面颅骨）1)额区2)眶3)骨性鼻腔4)鼻旁窦（副鼻窦）●额窦●蝶窦●筛窦●上颌窦5)骨性口腔3.颅侧面观4.颅底内面观1)颅前窝（鸡冠），由额骨筛骨蝶骨构成2)颅中窝（垂体窝），由蝶骨和颞骨构成3)颅后窝（枕骨大孔），5.颅底外面观1)切牙孔2)鼻后孔3)茎突4)乳突5)茎乳孔6)下颌窝7)破裂孔●新生儿颅的特征和生后变化1.前囟2.后囟●颅骨的连结1.颅骨的纤维连结和软骨连结2.颞下颌关节四、第四节附肢骨及其连结●上肢骨及其连结1.上肢骨1)上肢带骨●锁骨●胸骨端●肩峰端●肩胛骨2)自由上肢骨●肱骨●桡骨●尺骨●手骨●腕骨●掌骨●指骨2.上肢骨的连结1)上肢带骨的连结●胸锁关节●是上肢骨与躯干骨之间唯一的关节●关节活动度大●肩锁关节●平面关节●关节活动度小2)自由上肢骨的连结●肩关节●由肱骨头和肩胛骨关节盂构成●特点:肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊薄而松弛。

简述骨的形态与结构骨骼是构成人体骨架的基本组成部分，它为身体提供了支持、保护内部器官、储存矿物质和参与血细胞生成等重要功能。

骨的形态与结构是骨骼的基础，对于了解和理解骨骼的功能以及人体的生理过程具有重要意义。

一、骨的形态骨可以分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四种形态。

其中，长骨是最常见的骨型，如手臂和腿骨。

它们具有长而细的形状，两端为骨头，中间为骨干。

短骨是立方形的骨头，如手腕骨。

扁骨构成了身体的扁平结构，如骨盆和骨头，它们具有广泛的表面积以支持肌肉和脂肪组织。

不规则骨则是指那些形状不规则的骨头，如颅骨和脊柱。

二、骨的结构骨骼由骨组织构成，而骨组织由细胞和基质组成。

细胞包括成骨细胞、成骨细胞和骨髓细胞。

其中，成骨细胞是骨组织的形成者，它们负责生成和维护骨骼的结构。

成骨细胞不断地在骨骼中沉积骨基质和矿物质，使骨骼变得更加坚硬和结实。

成骨细胞则是负责降解骨基质的细胞，它们在骨骼重塑和修复过程中起到关键作用。

骨髓细胞则存在于骨髓腔中，它们参与造血过程。

骨基质是骨组织的主要成分，它占据骨骼的大部分体积。

骨基质由有机物质和无机盐组成。

有机物质主要包括胶原蛋白和骨蛋白，它们赋予骨骼弹性和柔韧性。

无机盐主要包括钙磷酸盐和钙碳酸盐，它们使骨骼坚硬且具有抗压性。

三、个人观点和理解骨的形态与结构对于人体的正常生理功能至关重要。

通过了解骨的形态和结构，我们可以更好地理解骨的功能和作用。

长骨的细长形状使其能够提供支持和运动，扁骨的广泛表面积能够支持和保护器官，不规则骨的形状使其能够适应特定的功能需求。

骨的结构也与骨的生理过程密切相关。

成骨细胞和成骨细胞的平衡是维持骨骼健康和稳态的重要因素。

任何偏离这个平衡的情况，例如骨质疏松症或骨折等，都可能导致骨骼问题。

总结和回顾性的内容：通过本文，我们了解了骨的形态与结构在人体骨骼中的重要性。

我们知道了骨的形态包括长骨、短骨、扁骨和不规则骨四种类型，并且了解了骨组织的构成以及骨的结构。