1.骨科手术器械图

骨科手术器械使用指南骨科手术器械是在骨科手术中起到关键作用的工具，正确的使用能够确保手术的顺利进行并提高患者的治疗效果。

本指南旨在提供骨科手术器械的使用方法和注意事项，以帮助医务人员正确操作和维护器械，提高手术质量和安全性。

一、概述骨科手术器械主要包括骨科刀具、骨钳、骨锤、骨钻等。

这些器械一般由不锈钢或钛合金材料制成，具有良好的机械性能和耐腐蚀性。

在手术前，需要对器械进行消毒和灭菌处理，确保其无菌状态。

二、使用方法1. 骨科刀具的使用骨科刀具主要用于开刀、切割软组织等操作。

在使用前，需要先进行刀片的安装和调试。

刀片应选用适当的型号和长度，确保切割的准确性和安全性。

在使用过程中，医务人员应注意保持手柄稳定，控制切割的力度和方向，避免对周围组织造成不必要的伤害。

2. 骨钳的使用骨钳主要用于骨折复位、髓内钉的固定等操作。

在使用前，需要检查钳口的开合度和牙口的锋利程度，确保其正常使用。

骨钳应与骨骼紧密贴合，通过适当的力度固定骨块。

在操作过程中，医务人员应注意力度的掌握，避免过大的压力导致骨骼损伤。

骨锤主要用于骨折复位、骨块整形等操作。

在使用前，需要检查锤头的形状和重量，选择适合手术需求的器械。

在使用过程中，医务人员应将骨锤的锤头与骨块接触部位保持垂直，通过适当的力度进行锤击。

注意力度的控制，避免骨骼折损或过度整形。

4. 骨钻的使用骨钻主要用于骨折固定、骨孔扩张等操作。

在使用前，需要检查钻头的尖锐度和旋转方向，确保其正常运转。

骨钻的使用应遵循适当的转速和转向，以减小对骨骼的损伤。

医务人员应掌握骨钻的使用技巧，避免过度扩张骨孔导致固定不稳。

三、注意事项1. 器械的维护与保养骨科手术器械使用后需要进行及时的清洗和维护，以保证其正常的使用寿命。

器械应按照使用说明进行清洁消毒，并根据要求进行润滑和防锈处理。

定期对器械进行检查和维修，发现损坏或失效的部件应及时更换。

妥善保管器械，避免挤压或摔落，以免影响其使用效果。

第一节骨伤科常用手术器械介绍骨科手术与外科其他手术一样，是一门专项技术，除一些通用器械外还需要一些专用手术器械，因为骨科器械种类繁多，不能一一介绍，因此将一些常用手术器械做一简单介绍。

一·牵开器牵开器即称拉钩。

为了充分显露手术野，使手术易于进行，并保护组织，避免意外损伤，骨科手术除了应用一些普通的牵开器外，还可根据手术部位的不同，选用一些具有特殊性能的牵开器，如胫骨牵开器（图2-1）和自动牵开器（图2-2）等。

胫骨牵开器的弧形圆头可插入骨干之下，在手术中保护周围软组织。

于施行截骨术时，因骨干之下，已有自两侧插入的胫骨牵开器的两个弧形圆头存在，故锋利的截骨刀刃就不至于在截断骨干后损伤其下之软组织（图2-3）。

在作脊柱手术时，应用自动牵开器除可充分显露手术野，并有压迫软组织，协助止血的作用。

在其他一些手术中，应用自动牵开器，可以减少助手人数。

二·骨膜剥离器骨膜剥离器又称骨膜起子或骨膜剥离质。

应用骨膜剥离器，可将附着于骨面上的骨膜及软组织自骨面上剥离下来。

骨膜剥离器有多种不同形状，其刃的锐利程度亦有所不同，常用者如（图2-4）所示。

三·持骨器持骨器又称持骨钳或骨把持器。

持骨器用以夹住骨折端，帮助骨折复位并保持复位后的位置，以便于进行内固定。

有骨钳和骨夹两种形式（图2-5）四·骨钻和钻头有手摇钻（图2-6）及电动钻（图2-7），气钻等。

前者构造较简单，只能用于在骨上钻洞。

其优点为灭菌方便；又因其转动速度较慢，不产生高热，故不致引起钻孔周围组织“灼伤”。

后者构造复杂，维护要求较高。

电动钻，气钻除可用于钻洞外，还附有各种形状和大小不等的锯片。

除去钻头，装上锯片后，即成电动锯，气锯，可用于采取植骨片和截骨等。

电动钻和气钻还附有修整骨面的附件，故适用范围较广，对缩短手术时间有一定帮助。

常用的钻头有15号至45号等不同直径。

在选用钻头时，必须与螺丝钉相匹配。

五·骨锤骨锤的用途是敲击功能，直接敲击或间接敲击。

精品文档. 第一节骨伤科常用手术器械介绍骨科手术与外科其他手术一样，是一门专项技术，除一些通用器械外还需要一些专用手术器械，因为骨科器械种类繁多，不能一一介绍，因此将一些常用手术器械做一简单介绍。

一·牵开器牵开器即称拉钩。

为了充分显露手术野，使手术易于进行，并保护组织，避免意外损伤，骨科手术除了应用一些普通的牵开器外，还可根据手术部位的不同，选用一些具有特殊性能的牵开器，如胫骨牵开器（图2-1）和自动牵开器（图2-2）等。

胫骨牵开器的弧形圆头可插入骨干之下，在手术中保护周围软组织。

于施行截骨术时，因骨干之下，已有自两侧插入的胫骨牵开器的两个弧形圆头存在，故锋利的截骨刀刃就不至于在截断骨干后损伤其下之软组织（图2-3）。

在作脊柱手术时，应用自动牵开器除可充分显露手术野，并有压迫软组织，协助止血的作用。

在其他一些手术中，应用自动牵开器，可以减少助手人数。

二·骨膜剥离器骨膜剥离器又称骨膜起子或骨膜剥离质。

应用骨膜剥离器，可将附着于骨面上的骨膜及软组织自骨面上剥离下来。

骨膜剥离器有多种不同形状，其刃的锐利程度亦有所不同，常用者如（图2-4）所示。

三·持骨器持骨器又称持骨钳或骨把持器。

持骨器用以夹住骨折端，帮助骨折复位并保持复位后的位置，以便于进行内固定。

有骨钳和骨夹两种形式（图2-5）四·骨钻和钻头有手摇钻（图2-6）及电动钻（图2-7），气钻等。

前者构造较简单，只能用于在骨上钻洞。

其优点为灭菌方便；又因其转动速度较慢，不产生高热，故不致引起钻孔周围组织“灼伤”。

后者构造复杂，维护要求较高。

电动钻，气钻除可用于钻洞外，还附有各种形状和大小不等的锯片。

除去钻头，装上锯片后，即成电动锯，气锯，可用于采取植骨片和截骨等。

电动钻和气钻还附有修整骨面的附件，故适用范围较广，对缩短手术时间有一定帮助。

常用的钻头有15号至45号等不同直径。

在选用钻头时，必须与螺丝钉相匹配。

五·骨锤骨锤的用途是敲击功能，直接敲击或间接敲击。

骨科手术器械说明及骨科手术器械一、范围本子目录包括在骨科手术术中、术后及与临床骨科相关的各类手术器械及相关辅助器械，不包括在骨科手术后以康复为目的的康复器具，也不包括用于颈椎、腰椎患者减压牵引治疗及缓解椎间压力的牵引床（椅）、牵引治疗仪、颈部牵引器、腰部牵引器等类器械。

二、框架结构本子目录按照临床骨科手术器械的功能不同或产品特性分为18个一级产品类别，包括11个骨科常用手术器械类别、1个骨科用有源器械类别、1个外固定及牵引器械类别、4个骨科手术用辅助器械类别和1个骨科其它手术器械类别；依据其功能或用途的不同细分为96个二级产品类别，并列举605个品名举例。

本子目录框架是在2014年《第一类医疗器械产品目录》中《6810骨科手术器械》框架的基础上，综合考虑2002版分类目录中的第二类、第三类产品及近年来的新产品而设置。

本子目录将2014年《第一类医疗器械产品目录》中的“骨科用其他器械”进行了拆分，一级产品类别由13个增至18个。

本子目录包括2002版分类目录的《〈6810矫形外科（骨科）手术器械〉（全部）》、《〈6826物理治疗及康复设备〉（部分）》。

该子目录中一级产品类别与2002版分类目录产品类别的对应关系如下：三、其他说明（一）骨髓抽吸和活检系统电钻，规范为第二类管理。

（二）与有源设备（如电动骨钻、电动骨锯、气动骨钻）连接使用的钻头、刀头、锯片、扩髓器、刨刀、磨头等配套工具，规范为第一类管理。

（三）髌骨爪，尖端侵入人体，且滞留时间大于30天，规范为第三类管理。

（四）接触椎间隙的非无菌提供的骨科重复使用手术器械，管理类别由第二类降为第一类。

（五）开口用锥（如手锥），管理类别由第二类降为第一类。

（六）对于在手术操作过程中本子目录可能接触中枢神经系统的非无菌提供的骨科用凿、骨科用锉、骨科用铲、脊柱外科定位/导向/测量器械、脊柱外科开孔扩孔器械、脊柱外科神经根探子、脊柱外科植骨块嵌入器、脊柱外科椎弓根钉尾部切断器、脊柱手术通道器械、脊柱外科椎体复位器、骨科剥离保护器、骨科组织保护器具，管理类别由第二类降为第一类。

骨科膝关节置换：骨备四件、克克钳、护皮膜（多）、止血带、电刀、吸引器、绷带、电刀、电钻、下肢器械盒、骨撬、电池、骨水泥、冰盐水、50ml注射器、球式灌洗器、输血器、布包（多）、骨刀（直、弯、宽）、1#可吸收线（多）、双手套、纱布绷带（多）、髋关节包、骨蜡自备：万古霉素、外来器械、氨甲环酸、钉皮机、10ml、10ml极、1#腰椎内固定取出：俯卧位、取出器械、腰椎包、电刀、皮针、4#、7#丝线、20ml注射器、溢流管、套针、1#可吸收线骨盆骨折：平卧位、护皮膜、电刀、纱布（多）、止血棉、髋关节拉钩、腹壁拉钩、电钻2、持骨钳、三抓、小S、骨元针、直角拉钩、直角钳、骨蜡、卡丝钳、10ml注射器、1#可吸收线、骨盆骨折（骨二）：漂浮卧位、侧卧垫、小垫子、腿架、术中备血、普包、骨备四件、电钻*2、克氏针、无菌绷带、布包（多）、外来器械、大S、骨刀、骨剥、骨撬、直角拉钩、刀片*2、50ml注射器、电刀、吸引器个三套、克克钳、引流袋、输液器*2、自备氨甲环酸股骨干（颈）骨折：护皮膜、电刀、纱布、电钻、宽骨刀、小垫子、无菌绷带、髋关节拉钩、4#、7#丝线、骨蜡、克氏针、扎丝、卡丝钳、骨备四件、下肢器械盒、外来器械、止血带、C臂股骨髁上骨折：骨备四件、下肢器械盒、骨拉钩、C臂、电钻、宽骨撬、牵引针、自备器械、7#丝线、护皮膜、电刀、绷带、止血带、腿托（木）、骨蜡、1#可吸收线肩钾骨骨折：侧卧位、吸引器、电刀、直角拉钩、电钻、改锥、纱垫、卡丝钳、骨蜡、绷带、4#、7#、外来器械可吸收线、丝线、C 臂、、2#可吸收线、7#手外伤清创：显微器械、蚊式钳、克氏针、双氧水、碘伏、NS（多）、老虎钳、咬骨钳、皮针、肌腱缝合线椎体成形术：俯卧位、冰NS、NS、2.5ml、5ml、10ml注射器、记号笔、骨备四件、纱布、酒精、C臂、吸氧监护、克氏针（废）桡骨闭合复位：克氏针、电钻、老虎钳、纱布、5ml、10ml注射器、手外伤手术包、1#线、3-0可吸收线、小皮针、小骨剥、外来器械尺神经松解：电刀、吸引器、止血带、绷带、蚊式钳、尖刀、1#线、园针、外来器械PFNA:半截石位、骨备四件、下肢器械、克氏针、电钻、小垫子、电刀、吸引器、骨拉钩、冲洗球、护皮膜、C臂、外来器械关节镜器械：小普、敷料、一次性手术包、关节镜器械、护皮膜3、镜套、防护罩、尖刀、可吸收性、滑线椎间孔镜：10ml、5ml、。

骨科植入医疗器械分类
骨科植入医疗器械是用于修复、替换或支撑人体骨骼的医疗器械。

以下是一些常见的骨科植入医疗器械分类：
1. 骨折固定器械：如钢板、螺钉、髓内钉等，用于固定骨折部位，促进骨折愈合。

2. 关节置换器械：包括人工髋关节、膝关节、肩关节等，用于替换受损或病变的关节，改善关节功能。

3. 脊柱植入器械：如脊柱椎间融合器、脊柱椎弓根螺钉等，用于治疗脊柱疾病和矫正脊柱畸形。

4. 骨填充材料：如骨水泥、同种异体骨等，用于填充骨缺损或增强骨强度。

5. 运动损伤修复器械：如韧带重建锚钉、半月板修复器械等，用于修复运动损伤的关节组织。

6. 骨再生材料：如生物活性骨材料、干细胞诱导骨等，促进骨组织的再生和修复。

7. 其他：还包括骨科手术器械、骨科牵引设备等。

这些分类只是大致的概括，实际上骨科植入医疗器械的种类繁多，且不断发展和创新。

不同的器械具有不同的特点和适用范围，医生会根据患者的具体病情和需要，选择合适的骨科植入医疗器械进行治疗。

在使用骨科植入医疗器械时，安全性和有效性是至关重要的，因此需要严格遵循相关的法规和标准，并进行适当的手术操作和术后护理。

如果你对特定类型的骨科植入医疗器械或其具体应用有更详细的问题，建议咨询专业的骨科医生或医疗器械专家。

04骨科手术器械序号一级产品类别二级产品类别产品描述预期用途品名举例管理类别01骨科用刀01截骨用刀通常由刀片和手柄组成，远端有坚硬、锋利、单刃配置的切割刀片，手柄位于其近端。

一般采用不锈钢材料制成。

无菌提供。

用于切除、截断骨。

无菌刀头、一次性使用刀头、无菌骨刀Ⅱ通常由刀片和手柄组成，远端有坚硬、锋利、单刃配置的切割刀片，手柄位于其近端。

一般采用不锈钢材料制成。

非无菌提供。

用于切除、截断骨。

骨刀、截骨刀、截断刀、半月板刀、胫骨切刀、胫骨切割器、削切刀Ⅰ02骨科内窥镜用刀通常由头部、杆部和手柄组成，头部为一刃口片，通过手柄操作传递、控制头部工作。

头部一般采用不锈钢材料制成。

手术中在内窥镜下操作，用于骨科微创手术中，对病变组织进行切除、剥离。

关节镜用手术刀Ⅱ03扩孔用刀通常由铰刀杆和夹持手柄组成。

一般采用不锈钢材料制成。

用于铰削椎间盘。

椎间盘铰刀Ⅰ通常由手柄或接头和具有扩孔切削刃的刀头组成。

一般采用不锈钢材料制成。

非无菌提供。

用于骨科手术中扩孔或铰孔、髓腔再造及扩大。

髓腔铰刀、骨铰刀、加压螺纹钉铰刀Ⅰ04石膏切割用刀通常由刀片和刀柄组成，刀片的远端可以采用各种不同形状，通常是圆形。

一般采用不锈钢材料制成。

非无菌提供。

用于切割石膏、绷带。

石膏刀Ⅰ02骨科用剪01骨科内窥镜用剪通常由头部、杆部或软性导管和手柄组成，头部为一对带刃口的叶片，通过手柄操作传递、控制头部工作。

一般头部采用不锈钢材料制成。

手术中在内窥镜下操作，用于剪切组织。

关节镜用手术剪Ⅱ02骨及组织用剪通常由一对中间连接的叶片组成，头部为刀刃。

一般采用不锈钢材料制成。

非无菌提供。

用于剪断骨、韧带或组织。

骨剪、咬骨剪、双关节咬骨剪、双关节棘突骨剪、膝关节韧带手术剪Ⅰ03植入物或石膏用剪通常由一对中间连接的叶片组成，头部为刀刃。

一般采用不锈钢材料制成。

非无菌提供。

用于剪断植入物或石膏。

钢丝剪、台式钢丝剪、钢针剪、钛笼剪、钛网剪、石膏剪Ⅰ03骨科用钳01骨科内窥镜用钳通常由头部、杆部或软性导管和手柄组成，头部为一对带钳喙的叶片，通过手柄操作传递、控制头部工作。