鞘膜积液和疝气有什么区别？

鞘膜积液相关试题
以下是一些关于鞘膜积液的相关试题示例：
1. 什么是鞘膜积液？
a) 鞘膜积液是指在眼球与鞘膜之间形成的液体积聚。

b) 鞘膜积液是指在角膜与鞘膜之间形成的液体积聚。

c) 鞘膜积液是指在巩膜与鞘膜之间形成的液体积聚。

d) 鞘膜积液是指在眼球与苹果膜之间形成的液体积聚。

2. 鞘膜积液主要由以下哪种情况引起？
a) 眼球感染
b) 眼球外伤
c) 高眼压
d) 视神经炎
3. 鞘膜积液的症状通常包括哪些？
a) 视力模糊
b) 眼球疼痛
c) 眼球突出
d) 眼球充血
4. 鞘膜积液的诊断通常通过以下哪种检查方法进行？
a) 眼底检查
b) 视野检查
c) 眼压测量
d) 超声波检查
5. 鞘膜积液的治疗方法通常包括以下哪些？
a) 激素药物治疗
b) 抗生素治疗
c) 手术引流
d) 减轻眼球压力的药物治疗
请注意，这些问题仅为示例，实际的试题可能有所不同。

在准备考试时，建议根据教材和课堂笔记为准备相关考试的具体内容。

1.可复性疝临床特点是腹股沟区出现一个可复性肿块，开始肿块较小，仅在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳或患儿啼哭时出现，平卧或用手压时肿块可自行回纳、消失。

一般无特殊不适，仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。

随着疾病的发展，肿块可逐渐增大，自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇，行走不便和影响劳动。

肿块呈带蒂柄的梨形，上端狭小，下端宽大。

平卧时肿块可自行消失，或用手将包块向外上方轻轻挤推，向腹腔内回纳消失，疝内容物为小肠时可听到肠呜声。

肿块柔软、表面光滑、叩之呈鼓音。

回纳时，常先有阻力；一旦开始回纳，肿块即较快消失。

疝内容物如为大网膜时，则肿块坚韧无弹性，叩之呈浊音，回纳缓慢。

疝块回纳后，检查者可用示指尖轻轻经阴囊皮肤沿精索向上伸入扩大的外环，嘱患者咳嗽，则指尖有冲击感。

隐匿性腹股沟斜疝，可以通过此试验，确定其存在。

压迫内环试验可用来鉴别斜疝和直疝，后者在疝块回纳后，用手指紧压住内环嘱患者咳嗽时，疝块仍可出现。

2.滑动性斜疝临床特点为较大而不能完全回纳的难复性疝。

滑出腹腔的盲肠常与疝囊前壁发生黏连。

除了肿块不能完全回纳外，尚有消化不良和便秘等症状。

滑动性疝多见于右侧，左右两侧发病率之比约为1：6。

在手术修补时，防止滑出的盲肠或乙状结肠可能被误认为疝囊的一部分而被切开。

3.嵌顿性疝常发生在劳动或排便等腹内压骤增时，通常都是斜疝。

临床特点为疝块突然增大，并伴有明显疼痛。

平卧或用手推送肿块不能回纳。

肿块紧张发硬，且有明显触痛。

嵌顿的内容物为大网膜时，局部疼痛常轻微；如为肠袢，不但局部疼痛明显，还可伴有阵发性腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等机械性肠梗阻的病征。

疝一旦嵌顿，上述症状逐步加重，如不及时处理，终将成为绞窄性疝。

肠管壁疝嵌顿时，由于局部肿块不明显，又不一定有肠梗阻表现，容易被忽略。

4.绞窄性疝的临床症状多较严重患者呈持续性剧烈腹痛，呕吐频繁，呕吐物含咖啡样血液或出现血便；腹部体征呈不对称腹胀，有腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失；腹腔穿刺或灌洗为血性积液；X线检查见孤立胀大的肠拌或瘤状阴影；体温、脉率、白细胞计数渐上升，甚至出现休克体征。

中医对疝气的解释
嘿，你知道吗，中医对于疝气可有一套独特的解释呢！就好像咱生
活里常见的气球，有时候气充得太满了，就鼓出一块来，疝气差不多
就是这么个情况。

中医觉得呀，疝气的出现是因为体内的气运行不畅啦。

比如说，有的人脾气急，爱生气，那这气在身体里就容易乱窜，
这不就可能引发疝气嘛！
咱再想想，身体就像一个大机器，各个零件都得好好配合。

气就是
让这个机器正常运转的动力之一呀。

要是气的通道堵住了，那不就出
问题啦？这不就跟马路上堵车似的，一旦堵住了，整个交通都乱套了。

中医还会根据不同的症状来判断呢！比如有的人疝气发作时疼得厉害，那可能就是气郁得太严重啦。

这就好比那暴风雨来临前，乌云密布，压抑得很呢！
我觉得呀，中医对疝气的解释真的很有意思，让我们从另一个角度
去理解身体的状况。

它不是简单地说这儿有问题那儿有问题，而是把
身体看成一个整体，去寻找问题的根源。

你说是不是很神奇呢？。

超声鞘膜积液的诊断标准
超声是诊断鞘膜积液的重要手段，不同类型的鞘膜积液在超声上有不同的表现。

以下是超声诊断鞘膜积液的标准：
1. 睾丸鞘膜积液：在超声下主要表现为环绕睾丸周围的无回声液体集聚，即阴囊内充满无回声区，可随体位变化而改变大小。

积液内含有胆固醇时，超声表现为“暴风雪”样改变；积液内蛋白含量高时，表现为“涡流”样回声。

2. 精索鞘膜积液：在超声下表现为阴囊上方或腹股沟区的椭圆形或梭形无回声区，阴囊增大不明显。

3. 交通性鞘膜积液：在超声下表现为无回声区随体位变化而改变其大小，无回声区与腹腔相通。

需要注意的是，鞘膜积液同其他液体集聚的鉴别非常重要，例如鞘膜内积血通常继发于创伤和手术，鞘膜内积脓常由未经治疗脓睾丸附睾炎引起。

此外，鞘膜积血和积脓在超声上有各自的特征表现。

以上内容仅供参考，并不构成专业的医学依据，如果您身体有任何不适，建议及时前往医院就诊，由医生通过专业检查来确诊，并进行针对性治疗。

泌尿外科常见病小儿鞘膜积液鞘膜积液（hydrocele）是小儿最常见的疾患之—。

在小儿外科门诊，因鞘膜积液就诊的病儿多于腹股沟斜疝。

主要是2岁以内小儿，单侧多见。

鞘膜积液因腹膜鞘状突闭合不全所致，可有不同的临床类型。

【临床类型】1．精索鞘膜积液多见。

在病儿腹股沟外环或阴囊上方有长圆形肿物，有张力感。

肿物约元宵至鸡蛋大小，透光试验阳性。

肿物加压时无变化，患病过程小，短时间内（数周至数月）肿物大小亦大变化。

睾丸位于肿物之下方。

B超在精索区可见长圆形无回声囊，边界清晰。

精索鞘膜积液2．交通性精索鞘膜积液比较多见，肿物位置与精索鞘膜积液相同，但持续缓慢压迫肿物时可变小，平素肿物时大时小或时有时无，透光试验阳性。

B超探及积液囊上通腹腔。

交通性鞘膜积液3．睾丸鞘膜积液比较多见，肿物位于阴囊内，肿物体积有时较大，直径超过5cm。

透光试验阳性，睾丸大多触不清，缓慢持续压迫肿物时无变化，平素肿物大小变化不大，似有时缓慢长大。

B超显示阴囊内睾丸周围无回声区。

睾丸鞘膜积液4．交通性睾丸鞘膜积液多见。

肿物的位置与睾丸鞘膜积液相同，但持续缓慢压迫肿物时，肿物可缓慢变小或立即变小，平素肿物时大时小或时有时无，透光试验阳性。

B越显示积液囊上通腹腔，下到睾丸鞘膜。

5．精索睾丸鞘膜积液不太多见，肿物呈长圆形，体积较大，占据外环到阴囊底部的整个部位。

精索睾丸鞘膜积液除上述情况外，部分病儿尚可合并腹股沟斜疝。

典型表现是：阴囊或精索部位有透光肿物，而肿物上端另有可复性带肠鸣音之肿物。

少部分交通鞘膜积液的病例，随病情发展（如病儿有便秘、慢性咳嗽等使腹压增高的疾患），亦出现腹腔股沟斜疝征象，导致同一病儿前后诊断不一致的现象。

还有少部分病儿，在阴囊或精索外伤后或附睾睾丸炎后出现鞘膜积液（也有可能病儿原患轻度鞘膜积液，局部受伤或炎症后刺激增大）。

此外，鞘膜积液有时还发生继发感染（局部疼痛、触痛、皮温增高及病儿发热）和内出血（局部疼病、阴囊皮肤颜色发青、肿物穿刺有血性液）。

鞘膜积液：是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。

本病可发生于任何年龄。

当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时，液体的分泌与吸收失去平衡，形成鞘膜积液。

鞘膜内如长期积液、内压增高，可影响睾丸的血运和温度调节，引起患侧睾丸萎缩。

———致病因素：正常胎儿发育早期，睾丸在腹膜后，7～9月时睾丸经腹股沟管下降到阴囊，而伴随睾丸下降的腹膜鞘状突闭锁，形成纤维索带，睾丸部分的鞘突则形成囊状的睾丸固有鞘膜。

正常情况下腔内仅有渗出与吸收平衡的少量液体，而当鞘膜邻近器官出现病理的改变如炎症、肿瘤、外伤、寄生虫病等时，就造成渗出与吸收功能失去平衡，或者腹膜鞘突闭锁不全，腹腔的液体往返进出于鞘膜腔，从而形成睾丸鞘膜积液。

———发病机制：1、原发性：其原因尚未完全明确，可能是由于鞘膜分泌增加、吸收减少，可能是由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。

也是与先天因素，如鞘膜腔淋巴管系统存在缺陷，也病程进展缓慢。

2、继发性：有原发疾病，如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、创伤、疝修补、阴囊手术后或继发于高热、心衰、腹腔积液等全身症状时，表现为急性鞘膜积液。

慢性鞘膜积液见于睾丸附睾炎症、梅毒、结核及肿瘤等。

造成鞘膜分泌增加而积液。

在热带和我国的南方，通常因丝虫病或血吸虫病引起的鞘膜积液。

婴儿型鞘膜积液与其淋巴系统发育较迟有关，当鞘膜的淋巴系统发育完善落后，积液可自行吸收。

———临床表现：以一侧多见，阴囊内有囊性肿块，呈慢性无痛性逐渐增大。

少量积液可无症状；当积液量逐渐增多，患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。

若积液巨大，阴茎缩入包皮内，影响排尿、性生活和行走。

1、睾丸鞘膜积液：睾丸鞘膜腔内有较多积液，呈卵圆形或球形，表面光滑，有囊性感，无压痛，睾丸与附睾触摸不清，透光试验阳性。

2、精索鞘膜积液：囊性积液位于阴囊内睾丸上方或腹股沟内，呈椭圆形或梭形，表面光滑，随精索移动，透光试验阳性，下方可触及睾丸与附睾。

3、混合型鞘膜积液：睾丸与精索鞘膜积液同时存在，互不交通，可并发腹股沟疝或睾丸未降等。

疝气是一俗语，医学称为腹股沟疝，又叫小肠气、气蛋、偏坠等。

该病的发病机理是腹股沟管处局部肌肉发育缺陷,导致该处不能承受腹腔压力。

当腹腔压力超过其承受能力时，腹内容物（肠管、大网膜、卵巢、子宫、膀胱等）即由此薄弱区向外突出，形成一半圆、园、椭圆、梨形等囊性肿块。

胚胎时发育不良（孕妇体质不佳、感冒、多病、环境质量差）、早产儿、爱哭闹儿易患疝气，重体力劳动、体质下降、便秘、咳嗽、排尿不畅是成年人的主要诱发因素。

疝气出现后均能在局部摸到上述形状的包快。

自觉有坠胀感、坠痛、绞痛、恶心、呕吐等症状，久之则有不排大便、不放屁、呕吐加重、吐黄色胃内容物，持续超过十二小时则有可能导致肠管坏死继发更加严重的并发症，甚或危及生命。

疝气自出生到年老均可发病，但以婴幼儿较多，左侧少于右侧，双侧更少，女性则明显少于男性。

其危害在于影响睾丸或卵巢发育，影响消化功能，严重时肠坏死继发弥漫性腹膜炎。

疝气的治疗主要是手术根治，术中可以根据局部不同的缺陷进行相应手术矫治。

其他如激光、局部注药、疝气带压迫效均不佳，极易复发，且易合并一些并发症，不宜采用。

婴幼儿手术时间一般不超过十分钟，手术当天可回家，且不换药、不拆线、不输水、不留疤，回家后仅口服几天消炎药，一趟即可。

成人手术时间约四十分钟,需换药布。

新科技产品疝补片有降低成人术后并发症及复发率的最佳效果，如经济条件允许建议最好使用。

修昌外科门诊部根据术中使用材料不同分为多种价位以适应不同人群要求。

婴幼儿术后半年内谨防咳嗽及剧烈哭闹、用力，成人则不可干重活或负重，防咳嗽、便秘、排尿不畅等。

如预防不当可造成复发并需再进行手术。

学龄儿童休息两天即可有条件（接送，不上体育课）的上学，成人则需休息2-7天。

手术治疗疝气一般多在三个月龄以后进行。

根据性别、年龄、肿块大小、时间长短、张力高低、有无嵌顿，方法也有不同。

术前不能感冒、咳嗽、流鼻涕、发热、腹泻、传染病及其他疾患，并需空腹四小时以上特别是婴幼儿四小时内禁止入口任何东西（包括水、奶、糖等）。

小儿鞘膜积液治疗方法（总结）
1.荔枝核+薏米
服法：10G荔枝核（打碎），10G薏米，煮1-1.5小时，一次一小碗，一天两三次。

效果：交通鞘膜积液，原来症状不详，服后明显变小。

半个月可见效果。

2.母丁香粉+龙牡壮骨颗粒
服法：母丁香粉贴肚脐，龙牡壮骨颗粒3包/日。

效果：腹股沟右斜疝气+积液，原来每天小肠要掉下来两三次，用此方法两周后，小肠没有再掉下来。

3.母丁香，五倍子+枯矾
用法：外敷。

母丁香磨成粉，放在幼儿防水脐贴里面，贴在幼儿肚脐上就行了。

可稍微涂点甘油之类的保护一下肚脐处的皮肤。

五倍子+枯矾，煮水，用纱布沾水湿敷，15-30分钟。

效果：水疝，原来左边有两个积液，阴囊比成人大，敷后治愈。

见效时间不详。

4.（综合）荔枝核，薏米，龙牡壮骨颗粒，太子参，山药
用法：荔枝核煮水，一日三次，一次60ML；薏米煮水，每日当水喝，或薏米+太子参一起煮水；龙牡壮骨颗粒；平日多吃山药健脾，少吃凉性食物。

简述斜疝与直疝的鉴别要点
斜疝和直疝是鞘状韧带在腹壁内形成的位置不同所导致的两种腹壁内脏器官突出现象。

这两种疾病在诊断和治疗方法上有一定区别,以下是它们的鉴别要点:
1. 位置:斜疝通常发生在阴囊或睾丸上方,通过鞘状韧带从腹壁突出,而直疝则发生在股骨大转子或股骨髁上,通过一条直的韧带从腹壁突出。

2. 症状:斜疝的症状包括腹痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻、睾丸下降和鞘膜积液等。

直疝的症状包括腰部酸痛、咳嗽、便秘或腹泻、睾丸下降和阴囊肿胀等。

3. 检查:斜疝可以通过阴囊托带或手术进行诊断,而直疝需要进行影像学检查(如B超、CT或MRI)以确定其位置和类型。

4. 治疗方法:斜疝可以通过阴囊托带或手术进行治愈,手术方法包括鞘状韧带修补或融合术。

直疝通常不需要治疗,但需要密切观察和监测,以避免并发症的发生。

斜疝和直疝的区别在于其突出位置和症状。

斜疝通过鞘状韧带从腹壁突出,而直疝通过一条直的韧带从腹壁突出。

对于斜疝,可以通过阴囊托带或手术进行治愈;对于直疝,需要进行影像学检查和观察,以避免并发症的发生。

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导语：双侧睾丸鞘膜积液这种疾病对男性来说是一种比较严重的生殖系统疾病，这种疾病的威胁性非常大，不亚于癌症对男性的威胁，双侧睾丸鞘膜积液听
双侧睾丸鞘膜积液这种疾病对男性来说是一种比较严重的生殖系统疾病，这种疾病的威胁性非常大，不亚于癌症对男性的威胁，双侧睾丸鞘膜积液听起来是患者比较难以理解的病症，这种医学名词其实很完整的概括了睾丸的疾病。

面对这种严重的疾病我们应该怎么来治疗呢？下面来看看介绍吧。

一、初生婴儿有睾丸鞘膜积液时，常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。

若两岁后尚不消失，也有相当多的在四五岁都可自愈。

如六岁后还没好，则行穿刺抽液，多数经抽吸后，不再复发。

此法不适用于成年人。

成年人抽液后均在短期又长大如初。

二、注射治疗在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等，使发生炎性粘连，以消灭鞘膜腔。

此法反应较大，粘连不完全，形成多房性鞘膜积液。

给手术治疗带来更多的困难。

使用较少。

三、手术治疗先天性鞘膜积液不能用上两法治疗，以手术治疗为主。

手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流。

以下的疝囊可不处理。

四、中医治疗中医专家认为据其症情乃属体虚寒湿凝滞下焦之患，宜用益气固表、温化寒湿，佐以行气之品。

鞘膜积液是阴囊积水水肿之病证。

症见阴囊部肿胀疼痛，阴汗时出，或见阴囊部肿大光亮如水晶状，不红不热；或有瘙痒感，破溃伤流黄水；或于小腹部按之而有水声。

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小儿外科常见问答题一、小儿腹股沟疝手术治疗的最佳年龄是多少？小儿腹股沟疝手术治疗的最佳年龄一般在6个月到1岁之间哦。

因为6个月以内的小儿疝气有自愈的可能，这时候可以先观察。

但是如果疝块反复突出，或者出现嵌顿等紧急情况，那不管年龄多小都得赶紧手术啦。

1岁以后自愈的可能性就非常小了，这时候就应该考虑手术治疗了。

二、小儿先天性巨结肠的主要临床表现有哪些？小儿先天性巨结肠的主要临床表现有顽固型便秘，这便秘可严重啦，好多天都不排便。

腹胀也很明显呢，宝宝的肚子鼓鼓的，像个小皮球。

还可能有呕吐的情况，尤其是在进食后。

另外，因为长期的便秘和腹胀，宝宝的营养状况也会受到影响，生长发育可能会迟缓。

三、小儿急性阑尾炎的特点是什么？小儿急性阑尾炎病情发展特别快，可能今天还只是有点肚子疼，明天就变得很严重了。

而且小儿的大网膜发育不完全，不能像大人那样很好地包裹炎症，所以炎症容易扩散。

小儿表达能力有限，可能说不清楚到底哪里疼，这就给诊断带来了困难。

再加上小儿的抵抗力相对较弱，一旦得了急性阑尾炎，更容易出现穿孔、腹膜炎等并发症呢。

四、小儿尿道下裂的常见分型有哪些？小儿尿道下裂常见的分型有阴茎头型，就是尿道开口在阴茎头的部位；阴茎型，尿道开口在阴茎体上；阴囊型，尿道开口在阴囊部位；会阴型，尿道开口在会阴部。

不同的分型在外观和手术修复的难度上都有区别哦。

五、小儿先天性胆道闭锁的治疗方法有哪些？小儿先天性胆道闭锁的治疗方法主要是手术治疗。

比较常用的手术方式是葛西（Kasai）手术，这个手术的目的是恢复胆汁的引流。

如果葛西手术失败或者病情发现较晚，那可能就需要进行肝移植了。

不过肝移植手术难度大，术后还需要长期的免疫抑制治疗呢。

六、小儿肾积水的常见病因是什么？小儿肾积水常见的病因是肾盂输尿管连接处梗阻。

这个梗阻可能是因为连接处狭窄啦，也可能是有纤维索带或者异位血管压迫。

就像水管被堵住了一样，尿液排不出去，就积在肾盂里，形成肾积水。

七、小儿鞘膜积液和小儿腹股沟疝有什么关系？小儿鞘膜积液和小儿腹股沟疝关系可密切啦。

睾丸鞘膜积液手术步骤是怎样的？睾丸鞘膜积液是一种较为多见的症状，鞘膜中的分泌液体其实还是正常的，只是可能在吸收减少的时候，就会出现睾丸鞘膜积液这个情况。

一般的积液在发育的过程中会慢慢的消失，不用过多的理会，但是如果积液的量比较多了，就有可能是需要进行手术进行排除的。

一般进睾丸鞘膜积液手术的步骤是患者进行卧位的姿势，然后医生切开开提睾筋膜，这个过程是需要看积液的情况来进行的。

下面就看看具体步骤！由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能，鞘膜的浆膜面可分泌液体，其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收，当分泌增加或吸收减少时，鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者，则称之为鞘膜积液。

睾丸鞘膜积液从病理上分原发睾丸鞘膜积液和继发睾丸鞘膜积液;临床上又分交通性和非交通性两种。

此病诊断不难，超声显示阴囊或精索处为无回声影像或液态回声即可诊断。

多数医院对鞘膜积液皆用手术治疗，但根据广泛统计及本院临床观察，本病手术后并发症较多。

本病两种不同手术;一。

鞘膜完全切除术。

二。

鞘膜翻转术。

鞘膜积液多能在发育过程中自行吸收，故除非积液巨大一般不予治疗。

手术治疗适用于较大的鞘膜积液，小的鞘膜积液可行囊肿穿刺抽液注药术。

鞘膜积液手术视频讲述的睾丸鞘膜积液手术步骤为：★1、平卧位。

阴囊前壁作纵形切开。

其长度视鞘膜积液大小而定。

切开皮肤和肉膜。

★2、切开提睾筋膜和提睾肌，直达鞘膜囊。

在提睾肌膜与鞘膜壁层之间分离和游离鞘膜囊，后者呈透明状态。

★3、将鞘膜囊挤出到阴囊切口之外：切开鞘膜，吸尽囊液。

用剪刀向上、下扩大切口。

★4、如鞘膜囊并不太大，可将鞘膜翻转到睾丸之后，用细丝线作中断缝合。

★5、如鞘膜囊较大时，可将过多的鞘膜剪往，不必再予翻转。

★6、鞘膜边沿的出血点应仔细结扎止血，亦可用肠线作连续缝合止血。

★7、阴囊切口用细丝线分层缝合，皮肤用垂直褥式中断缝合。

切口最低部位放置橡皮片引流。

简介鞘膜积液由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能，鞘膜的浆膜面可分泌液体，其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收，当分泌增加或吸收减少时，鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者，则称之为鞘膜积液。

先天性鞘膜积液系鞘状突未闭而引起，鞘状突在不同部位的闭合不全，可形成各种类型的鞘膜积液。

有时可伴有可们及的腹股沟疝，不论疝是否存在，均有疝形成的潜在因素。

诊断鞘膜积液多数发生在—侧，主要表现为阴囊内或腹股沟区有一囊性肿块。

少量鞘膜积液无不适症状，常在体检时被偶然发现；积液量较多者常感到阴囊下垂、发胀、精索牵引痛等。

巨大睾丸鞘膜积液时，阴茎缩入包皮内，影响排尿与性生活，步行和劳动亦不方便。

交通性鞘膜积液、站立时阴囊肿大。

平卧后托起阴囊，积液逐渐流入腹腔，囊肿缩小或消失。

B超状态下的鞘膜积液临床表现鞘膜积液患者透光试验阳性。

鞘膜积液应与膜股沟斜疝和睾丸肿瘤相鉴别，在临床诊断过程中尤应注意有无腹股沟疝合并存在。

鞘膜积液，中医学称为"水疝"。

临床表现为阴囊的一侧或两侧肿大如水晶、不红不热、下控睾丸、上引小腹、瘙痒流水或寒湿之邪、久郁化热，亦可见阴囊红肿、小便短赤等证。

多因厥阴肝经之脉不得疏利，复受寒湿或湿热郁结所致。

小儿疝气小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。

又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。

还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症，不及时处理还有可能危及生命。

所以小儿疝气应该及早进行彻底治疗。

现在疝气医院划分到普外科，去了医院就建议手术，所以很多患者没有更好的认识疝气病情，走入治疗误区。

编辑本段病因病理小儿疝气因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。

常见疝气症状及处理方法疝气是一种常见的病症，许多人并没有很好地了解该病症的症状和处理方法。

通过一些基本的医学知识，大家可以更好地了解疝气，预防疾病的发生。

一、疝气症状疝气症状比较明显，导致胃肠道脏器向腹腔壁缝隙突出。

在不同症状出现时，应及时就医。

以下是疝气的常见症状：1. 腹部肿块腹部肿块通常是整个疝气症状的核心。

这种肿块通常是疝气导致的，并且会导致肠道或内脏突出到腹腔壁缝隙。

这种肿块会迅速增大，通常在站立或劳累后明显。

2. 胸口不适疝气也可能导致胸口不适的感觉，类似于心绞痛。

这是由于疝气导致的胃酸进入食管中。

这种情况通常会在饮食后出现，并且可以通过避免不良饮食习惯来预防。

3. 消化不良疝气还会导致消化不良的症状，例如胃灼热、胃胀和嗳气等等。

这是由于疝气导致的食物和消化液不能很好地进入肠道。

4. 腹部疼痛长期不处理的疝气还会导致腹部疼痛，这种疼痛通常是由于腹腔壁缝隙突出的肠道或内脏的位置变化引起的。

腹部疼痛可以在睡觉和运动后变得更加明显。

二、疝气处理方法处理疝气通常需要药物和手术两种方法。

以下是常见的处理方法：1. 药物药物通常在早期处理疝气时使用，例如可以使用药物来减轻消化不良和胃灼热症状。

药物也可以帮助减轻胃酸的影响，减少疝气症状和疼痛。

2. 手术当药物无法完全缓解症状时，手术可能是必要的。

手术通常需要将突出的部位拨回到腹腔，然后重建腹腔壁缝隙，以避免肠道再次向外突出。

手术的成功率很高，但可能需要一段时间才能恢复正常的活动能力。

3. 预防预防疝气很重要。

预防疝气主要可以通过以下几种方法：- 避免重体力劳动和原地站立，每注重休息；- 避免持重和长时间卧床；- 饮食应规律、营养均衡，不要过饱或过饥，避免大量进食慢性肠道疾病的患者在饮食方面要特别注意；- 禁止吸烟和酗酒，以及草药、染发和在化学药品接触职业的人或接触多种物品或化学物质的人。

总之，疝气是一种常见的疾病，如果及时发现并采取正确的处理方法，病人可以很快恢复健康。

龙源期刊网 阴囊里的“水蛋”是何物?作者：来源：《祝您健康》2011年第05期我今年61岁，从儿时记事起就发现阴囊里的“蛋蛋”右侧比左侧大。

几十年过去了，这蛋蛋增大速度缓慢，因不影响健康也就未在意。

但近几年这增大的蛋蛋影响行动，医生说是“鞘膜积液”，俗称“水蛋”。

请问这“水蛋”是何物？广西姚德法姚德法读者：鞘膜囊内积累的液体增多而形成的囊肿，称为鞘膜积液，俗称“水蛋”。

在母体内男胎的睾丸并非长在阴囊内，而是位于后背两侧的肾脏旁。

之后睾丸在下降过程中，附着于睾丸的腹膜也下移形成鞘状突。

若鞘状突未完全闭合留下细小腔隙，与腹腔相通，腹腔内渗出的液体就会顺着腔隙流入阴囊。

天长日久，积少成多，就形成了鞘膜积液。

鞘膜积液又分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液，其中以睾丸鞘膜积液最为多见。

单侧好发，偶见双侧。

表现为阴囊内有囊性肿块，呈慢性互通性增大。

积液量少时，一般无不适。

积液量多时，才感到阴囊下坠、胀满和牵拉感。

巨大的睾丸鞘膜积液，会影响排尿、行走和劳动。

有典型临床症状和病史的鞘膜积液诊断并不难。

睾丸鞘膜积液呈球形或卵圆形，表面光滑，有弹性，无压痛，触不到睾丸和附睾。

辅助检查有透光试验（在暗室或用黑纸筒罩住阴囊，手电筒由阴囊肿物下方向上方照射，积液有透光性）阳性，B超显示液性暗区。

睾丸鞘膜积液若积液量少、无症状，无需治疗。

若积液量多，体积大伴明显症状，则应进行穿刺抽液或手术治疗。

穿刺吸出液体后再注入奎宁注射液或鱼肝油酸钠等硬化剂，使鞘膜壁层与脏层产生无菌性炎症而黏合闭塞。

但只适用于较小的鞘膜积液，且疗效不肯定。

手术才是彻底的根治方法：切开鞘膜囊壁并将其翻转出来，在睾丸或精索之后缝合，使浆膜层向外，液体在周围组织中吸收而不再聚积。