老年糖尿病患者的护理体会
- 格式:doc
- 大小:13.50 KB
- 文档页数:2
护理个案体会与反思在护理个案工作中,医护人员常常面对各种各样的挑战和困难,同时也会获得许多宝贵的体会和经验。
本文将通过分享一个具体的护理个案,结合作者的反思,探讨在护理工作中所获得的体会与启示。
这个护理个案是关于一位老年病人的护理经历。
病人姓王,今年78岁,患有糖尿病和高血压。
因为长期抽烟喝酒,导致呼吸困难和心脏问题。
王先生性格开朗,平时喜欢和护士们聊天,为人慷慨乐观。
在他住院期间,我作为他的主治护士,负责每天的护理工作。
在和王先生相处的过程中,我深刻体会到护理不仅仅是医治疾病,更是一种关爱和呵护。
每天清晨,我都会准时去病房,为王先生测量体温、血压和血糖,并及时记录结果。
有时候王先生会抱怨去医院的药太贵,我会耐心地安慰他,并提醒他按时服药。
尽管病人可能会有不满和抱怨,但作为医护人员,我们要学会换位思考,站在病人的角度去理解和尊重他们的情绪。
在护理过程中,我也深刻体会到沟通的重要性。
有一次,王先生突然感到胸闷气短,呼吸急促,我立即启动急救程序,及时为他做了氧气吸入和心电监护。
在这个关键时刻,我和医生之间的顺畅沟通和紧密配合,帮助王先生度过了危险期。
这让我深刻体会到,在护理工作中,及时有效的沟通和团队合作是救治病人的关键。
除了护理技能和沟通能力,我还学会了急情况下保持冷静和应变能力。
有一次,王先生突然出现晕厥症状,血压下降,心率失常,我立即启动急救措施,为他做了胸外按压和呼吸复苏。
经过我和医生的共同努力,王先生最终恢复了意识。
这个经历让我明白,在护理工作中,保持冷静和果断是至关重要的。
通过这次护理个案的经历,我深刻体会到护理工作的艰辛与快乐。
在照顾病人的过程中,我们不仅仅是护理者,更是患者身边的朋友和家人。
每一个病人都有自己的故事和需求,我们需要用心倾听,用爱关怀,才能让他们感受到温暖和关爱。
护理是一项神圣而伟大的职业,希望每一个医护人员都能热爱自己的工作,用心呵护每一个病人,成就更多的护理奇迹。
通过这个护理个案,我不仅学到了护理技能,更重要的是学会了体谅和关爱。
2023年糖尿病护理的心得体会2023年糖尿病护理的心得体会1建议食疗,不要吃药,因为糖尿病是终身性代谢性疾病,如果一旦使用药物或者是胰岛素,身体就会对其产生依赖,加上药物的副作用,自身的免疫力就会下降,从而导致并发症的产生。
1、运动即每周至少运动三次,每次运动至少30分钟,运动后心跳能达到130次/分以上,持续的时间就是消耗脂肪的时间,每周累计运动210分钟。
2、心情要保持愉悦,天气好的时候要多出去走动走动,改善心情。
3、保持充足的睡眠,每晚保证用温水泡脚,改善睡眠,同时检查脚部的健康,减少糖尿病足的产生。
4、均衡营养饮食要注意糖尿病人少吃利尿的食物:如西瓜、甜瓜、菱角、菠萝、草莓、含利尿成分的药物,否则会增加血粘度。
建议结合饮食治疗:具体如下:①限制主食量,但不能过分,以免造成饥饿状态;②要少吃多餐;③忌食各类糖类和甜食食品;④多食茎叶类蔬菜,多食粗纤维类,低脂肪膳食;⑤限制食用油脂、动物脂肪及胆固醇较多食品;⑥禁止饮酒,特别是烈性酒;⑦杞子、山药、荠菜可煎汤代茶,经常服用,能降低血糖,也有降低血压作用。
最后一点,可以补充酵母铬片,铬可以增加胰岛素的活性,对糖尿病人的饮食调理也有一定的好处。
如果在饮食上面长期调理血糖控制稳定了,不用药物也是可以缓解并发症产生的重点之一哦,顺祝健康!2023年糖尿病护理的心得体会25月,我有幸被派往杭州参加浙江省护理学会举办的糖尿病专科护士培训。
通过3个月的学习,我在糖尿病这一疾病领域开阔了视野,拓宽了知识面,扎实了理论知识及操作技能,受益匪浅。
现将个人心得体会总结如下:1、专科护士学习背景专科护士是在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专业型临床护士。
随着社会的进步,人们对健康的需求日益增长,护理专业的职能有了很大的拓展,护理工作也进入了一个加速专业化发展的阶段。
经浙江省卫生厅批准,浙二医院、邵逸夫医院、省中医院三家医院成为浙江省糖尿病专科护士培训基地。
糖尿病护理的心得体会糖尿病护理的心得体会15篇我们得到了一些心得体会以后,就十分有必须要写一篇心得体会,这样有利于我们不断提升自我。
那么心得体会怎么写才能感染读者呢?以下是小编为大家整理的糖尿病护理的心得体会,欢迎大家分享。
糖尿病护理的心得体会111月14日是“世界糖尿病日”,今年活动的主题是“xx”,为了让更多的民众了解糖尿病,认识到健康的生活方式以及血糖监测对预防和治疗糖尿病的重要性,避免糖尿病并发症的发生。
早上7时30分,医院门诊大厅前来就诊和咨询的患者络绎不绝,专家们详细地为他们指导饮食控制、规律服药、监测血糖,对病情的控制和体育锻炼中应注意的事项等,给予了具体详细的解答。
同时,还向大家讲解糖尿病是可以预防和控制的,教育患者改善饮食结构,控制体重,增强体育锻炼,提高生活质量,远离糖尿病等宣教活动。
护理人员还免费为患者监测空腹血糖、餐后2小时血糖、免费发放糖尿病知识教育资料、糖尿病饮食、运动、胰岛素注射指导等。
并发放糖尿病健康教育宣传册等活动。
活动现场,前来就诊和咨询的患者络绎不绝,大家对糖尿病并发症的控制、有了更深刻的了解,咨询答疑活动得到患者及家属的交口称赞。
此次活动,让大家提高了对糖尿病的症状危害以及防治糖尿病有了更深的了解,都纷纷表示要从低脂饮食,勤于运动,远离糖尿病,从现在做起。
免费测血糖共计800多人次,现场还发放“糖尿病之友”健康教育读本和资料共计1100余册,取得较好的社会影响,让广大市民和糖尿病患者更加重视疾病的防治。
糖尿病护理的心得体会220xx年11月14日是第xx个“联合国糖尿病日”,宣传主题是:xx,口号是“xx”。
为切实做好糖尿病预防工作,提高人民群众对糖尿病的认识,维护人民群众身心健康,根据上级文件精神要求,结合实际,我院于11月14日上午9点半在医院门前举办了“糖尿病日的健康知识宣传活动”。
本次活动由我院控感科主办,参加的其他科室有医务科、质管科、院办公室等相关人员共同参与并且能够积极配合。
糖尿病病人护理心得体会糖尿病病人护理心得体会(通用5篇)我们有一些启发后,好好地写一份心得体会,通过写心得体会,可以帮助我们总结积累经验。
那么写心得体会要注意的内容有什么呢?以下是小编收集整理的糖尿病病人护理心得体会(通用5篇),供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
糖尿病病人护理心得体会1通过最近一段时间的糖尿病小组学习,让我收获很大,感悟很深,首先感谢医院领导和护理部给了我参加医院糖尿病专科护士培训的机会,这段时间,是紧张忙碌、充实而又兴奋的,在各位专家、老师的精心指导下,我们不仅收获了丰富的糖尿病专科理论知识,在实践技能方面也有了很大的提升,更重要的是通过培训,提高了我们护理教育、护理管理和护理科研的能力。
三个月的培训开拓了我们对高等级医院护理工作模式的视野,使我们对糖尿病专科护士的工作有了全新的认识。
随着人们生活水平的不断提高,近年来我国糖尿病发病率增加很快,我国城市人口中成年人糖尿病患病率已达9.7%,2013年我国糖尿病患病人数已达4千万,预计2015年我国糖尿病患者将突破6千万左右,由此可见我们的工作任重而道远。
而在学习期间,我发现糖尿病病人普遍存在着对糖尿病知识不了解或者不甚了解;很大部分病人不能坚持正确的饮食、运动治疗,很多人不会正确使用胰岛素笔;不能坚持按医嘱用药,对病情不管不问,有的病人盲目服药,听信传言,不到正规医院就医;大部分病人不了解糖尿病的相关并发症,不会主动复查和糖尿病并发症有关的检查;也有很多病人不知道血糖监测的重要性,不按时监测血糖。
而医务人员忙于日常繁重的医疗护理工作,没有足够的时间对病人进行全程健康教育和跟踪随访,导致出院后很多糖尿病病人的病情控制不是很理想,糖尿病并发症的发生率不断地增加,因此我将在未来发挥糖尿病专科护士的作用,加强对糖尿病病人进行全程的指导和教育。
用预防大于治疗的指导思想把全程护理的理念上升到新的高度。
今后的工作岗位中,我会不断努力将培训所学应用于实际工作,不辜负领导的期望,为我院的糖尿病综合防治工作尽一份绵薄之力!糖尿病病人护理心得体会2积极贯彻落实文件要求,我中心领导对糖尿病防治健康教育工作给予了高度的重视。
老年糖尿病患者120例临床护理体会【摘要】目的:探讨老年糖尿病患者的护理方法措施。
方法:对老年糖尿病患者120例行心理护理、饮食护理、基础护理、运动疗法及应药物护理。
结果:经过上述精心护理使患者患者体重恢复正常;血糖维持在正常或理想水平;能采取有效措施预防糖尿病足的发生;未发生糖尿病急、慢性并发症;老年人的生活质量提高并保持良好的心理状态。
结论:按照老年人的血糖标准控制血糖,防治和延缓并发症的发生,提高老年人的生活质量。
【关键词】糖尿病;老年患者;护理糖尿病是一种以耐糖量减退、高血糖为特征的内分泌代谢疾病,是老年人常见的慢性疾病。
其发生除先天遗传因素外,与老年人活动减少、肥胖、代谢能力下降、饮食不当及心理因素等有关。
对糖尿病的治疗应控制血糖,防止并发症的发生和发展[1]。
在护理上,可帮助病人及家属正确认识疾病,主动配合治疗,以保持病人的健康水平和生活能力。
对2012年1月~2013年7月收治的120例老年糖尿病患者临床护理方法进行分析如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组糖尿病患者共120例,男75例,女45例;年龄60~86岁,平均年龄67岁。
糖尿病病程4~25年。
明显多饮、多尿、多食50例,消瘦35例,大多数患者体型肥胖,显著肥胖40例,乏力80例,视力下降48例。
1.2 方法强调早期治疗、长期治疗、综合治疗、治疗措施个体化的原则,具体措施以饮食治疗和适当的体育锻炼为主,酌情进行药物治疗。
老年非胰岛素依赖型糖尿病患者中,20%~50%可用饮食治疗控制,20%~25%可口服降糖药控制,30%~35%则需要使用胰岛素治疗;而胰岛素依赖型糖尿病则必须用胰岛素治疗。
2护理2.1饮食控制尽可能将血糖控制在正常范围。
保持适当的体重,这对许多肥胖的2型糖尿病患者来说尤其重要。
糖尿病是心脏病的危险因素,调整糖尿病患者的饮食时需要考虑到对血胆固醇和三酰甘油的影响,可预防心血管疾病的发生。
要尽量避免或减少患者产生饮食过度受限的感觉,而是要使之养成良好的饮食习惯以满足糖尿病治疗的要求。
关于糖尿病的心得体会12篇关于糖尿病的心得体会1转眼间,历时二个月的糖尿病专科护士培训已经结束了,回首这两个月的学习历程,对我们每位学员来说都是一次终生难忘的历程,让我们在糖尿病这一疾病领域开阔了视野,拓展了知识面,扎实了理论知识及技能操作,受益匪浅。
耐心的讲解临床实践采用“门诊与病房”相结合的模式。
糖尿病门诊候永芹护士长就如何进行各种形式的健康教育进行了亲身示范,如个体教育,小组教育,家庭教育等。
静静地倾听患者的病史、目前的用药情况、饮食及运动规律后,侯护士长会鼓励患者做的好的地方,比如坚持锻炼,少食多餐,出门口袋备糖块等,并与患者一起讨论分析不利因素,制定适合患者的饮食、运动、复诊计划等,指导降糖药服用的时间以及胰岛素注射的安全,让他们从思想上认识糖尿病,积极预防糖尿病的并发症,树立生活的信心。
还对就诊患者进行信息登记,经常电话随访,进行督导,提高了患者的生活质量。
在病房李红艳护士长的带领下,学习对住院患者的健康教育,通过床旁一对一的教学,进一步了解糖尿病的病因、表现、危害及用药指导,并以科学的观念指导患者进行生活行为的改变。
加强了对胰岛素笔、血糖仪的学习使用,了解了内分泌科特色的胰岛素泵及动态血糖检测系统的安装及维护,理论联系实际,让我们收获满满。
糖尿病微信群此外我们建立了糖尿病小组的微信群,小组成员将各科室具有典型的案例通过平台进行交流与互动,大家工作中遇到的疑惑都可以在群里寻求帮助。
护士长在群里及时发布糖尿病前沿知识,相信通过日积月累的学习,我们会为患者提供更优质的服务。
健康饮食很重要专科培训虽已结束了,但我们要学的,要做的还远远不够。
我国已成为糖尿病大国,作为一名专科护士,任重而道远。
我们将充分发挥糖尿病专科护士的力量,提高患者的依从性,降低并发症的发生率。
防患于未然重于亡羊补牢,我们将会用知识武装自己,从自我做起,科学绿色的生活,影响身边人,降低糖尿病的发病率。
关于糖尿病的心得体会2糖尿病患者的人数正随着人口老龄化、生活方式的改变以及生活水平的提高而与日俱增,成为威胁人类健康的重大“杀手”。
老年糖尿病患者低血糖反应急救及护理体会对于老年糖尿病患者低血糖反应的护理,我们需要有清晰的认识和态度。
低血糖是糖尿病患者最常见的并发症之一,也是最容易引起生命危险的情况。
老年糖尿病患者由于生理机能下降和耐受能力降低,对于低血糖反应更加敏感。
我们必须高度重视并及时妥善处理。
急救技能的掌握和应急反应的快速性是非常重要的。
在实际的工作中,我发现护理人员需具备急救技能,能够快速判断患者的低血糖情况,并迅速进行急救处理。
如果出现意识丧失、抽搐等情况,我们要立即采取相应的急救措施,如及时给予葡萄糖或果糖等。
平时的护理工作也需细心维护。
在日常护理中,我们要做好患者的血糖监测、饮食控制、药物管理等工作。
对于老年糖尿病患者,我们需要密切关注他们的生活起居,及时发现和处理可能引起低血糖反应的危险因素,如过度运动、饥饿、药物剂量过大等。
我们还需要在心理上给予患者充分的支持和关心。
老年糖尿病患者面临着疾病的困扰和生活的不便,他们往往感到焦虑、沮丧,甚至自卑。
在护理工作中,我们要不仅仅是解决生理问题,更要关心患者的心理状态,给予他们精神上的慰藉和鼓励。
通过这些工作中的体会,我深切认识到了老年糖尿病患者低血糖反应的护理工作的重要性。
我们护理人员要不断学习和提高自己的护理技能,不断加强对相关知识的学习和掌握,保持头脑清醒、应变迅速,做好预防和护理工作。
我们还要在工作中注重与患者的交流和沟通,关心他们的身心健康,给予他们全面的护理和关爱。
老年糖尿病患者低血糖反应的护理工作需要我们全力以赴,不仅要具备急救技能和相关知识,更要有细心、耐心和关爱,让患者感受到我们的关心和温暖。
希望我们护理人员能够不断提升自己的护理水平,更好地为老年糖尿病患者的健康保驾护航。
【2000字】。
糖尿病患者的护理体会近年来,随着人们生活水平的提高,饮食结构的变化,糖尿病的发病率逐年增高。
糖尿病患者一经确诊,往往需要终生治疗。
糖尿病是一种慢性代谢性疾病。
心理护理可树立患者战胜疾病的信心;饮食护理是治疗的基础措施;药物护理是控制血糖的有效方法;运动疗法对糖尿病患者十分有益;出院后指导患者提高自我监测和自我护理能力,防治并发症。
针对糖尿病的特点,选择高质量、适宜的护理方法,使糖尿病患者可以有效的控制血糖,防治或延缓并发症,延缓寿命,降低病死率。
通过以上护理措施,我院收治的糖尿病患者都有较好疗效。
护理体会1. 心理护理:糖尿病是一种慢性代谢性疾病,需终生治疗且须严格控制饮食,患者因此出现焦虑不安、恐惧和失望心理。
护士应理解和关心患者,给予耐心疏导,告诉患者糖尿病并非不治之症,合理的生活起居,良好的心理状态,配合饮食、适当的体育锻炼及药物治疗等综合措施,可以纠正代谢紊乱和消除糖尿病症状,并对预防慢性病变的发生发展有一定的效果。
劝慰患者保持良好开朗的心情和稳定的情绪,树立战胜疾病的信心,坚信糖尿病虽不能根治,但如果控制良好也能和正常人一样地生活和长寿。
2. 饮食护理:饮食疗法是糖尿病的治疗基础,是控制疾病预防并发症至关重要的一步,决不能忽视对饮食疗法重要性的教育。
除了介绍一些营养学知识,还要让患者努力做到定时定量,强调食品的多样性,不偏食,少吃高热量、高胆固醇、低维生素和低矿物质的煎炸食品),忌吃甜食,有报道认为多吃粗粮有利于控制血糖。
饮食控制对远期达标和预防并发症有着战略意义。
当然饮食控制不是不吃、饿肚子,没有哪一种食品或水果是绝对不能吃的,可以少吃,控制总的热量是必要的,患者和家属及医务人员可以共同制定一份饮食计划,循序渐进地控制饮食。
当病人控制主食后,如有饥饿感,可用白菜、菠菜、油菜、韭菜、青椒、黄瓜、冬瓜、南瓜、角瓜、西红柿、绿豆芽、莴笋、茄子、菜花、扁豆、酸菜、空心菜、生菜等蔬菜补充。
糖尿病病人应禁忌或少吃的食物:应当强调禁止吃各种糖类,如红塘、白糖、糖块以及糕点、蜜饯、冰淇淋、白薯等,否则血糖会迅速上升,促使病情加重。
糖尿病护理工作总结糖尿病护理工作总结糖尿病是一种常见的慢性疾病,对患病者的身体和心理健康都有重要影响。
作为糖尿病患者护理人员,我们必须具备扎实的专业知识和技能,能够为患者提供全面的护理服务。
本文将对我在糖尿病护理工作中的经验和体会进行总结,以提高自己的工作水平。
一、专业知识和技能的提升在糖尿病护理工作中,具备扎实的专业知识是非常重要的。
我通过不断学习和参加专业培训,加深了对糖尿病病因、发病机制和治疗原则的理解。
同时,我也学习了相关的护理技术,比如血糖监测、胰岛素注射和饮食控制等。
这些知识和技能的掌握,使我能够更好地帮助患者管理血糖,减轻并发症的发生。
二、科学合理的护理计划制定在糖尿病护理工作中,制定科学合理的护理计划是非常重要的。
根据患者的个体差异和病情特点,我会为每位患者制定个性化的护理计划。
计划包括血糖监测、饮食控制、药物治疗和运动锻炼等方面的内容。
在制定计划时,我会考虑到患者的生活习惯、喜好和经济状况等因素,确保计划的可行性和可执行性。
三、积极主动的宣教和指导工作糖尿病患者的自我管理非常重要,因此,为患者提供宣教和指导是我工作中的重要任务之一。
我会利用多种形式,比如口头宣教、资料发放和健康教育讲座等,向患者传授糖尿病相关的知识和技能。
通过宣教和指导,患者能够更好地了解疾病的发生发展机制,掌握科学的管理方法,提高自我管理能力。
四、及时有效的危机处理糖尿病患者的病情可能存在波动,有时可能会出现低血糖或高血糖等急性危机。
在这种情况下,我会迅速采取应急措施,比如及时给予葡萄糖、调整胰岛素剂量等,以确保患者的生命安全。
同时,我也会与医生和其他医护人员进行紧密合作,共同制定和实施抢救方案,提高抢救效果。
五、精心关怀和心理支持糖尿病是一种长期慢性疾病,患者往往需要长期治疗和管理。
在护理过程中,我会特别注重对患者的精神和心理健康的关怀。
我会倾听患者的痛苦和困惑,鼓励他们积极面对疾病,保持乐观的心态。
同时,我也会积极与患者家属进行沟通和交流,提供他们所需的心理支持。
空巢老年糖尿病患者胰岛素注射导致皮下硬结的护理体会杨静张海瑛发布时间:2023-06-09T04:31:05.014Z 来源:《护理前沿》2023年05期作者:杨静张海瑛[导读] 目的:探究空巢老年糖尿病患者胰岛素注射导致皮下硬结的护理体会。
上海市徐汇区虹梅街道社区卫生服务中心 200233摘要:目的:探究空巢老年糖尿病患者胰岛素注射导致皮下硬结的护理体会。
方法:随机选取 2020 年 1 月至 2022 年 4 月期间我社区卫生服务中心团队纳入管理的空巢性质的老年糖尿病胰岛素注射患者共 60 例,对空巢老年糖尿病患者胰岛素注射导致皮下硬结的护理进行体会。
结果:注射胰岛素形成皮下硬结最多的部位在大腿外侧。
情感因素影响较大的为丧偶。
注射过程中的问题较多的为患者不了解注射位置。
结论:社区团队护理人员应当加强对空巢老年糖尿病患者以及患者家属或陪护人员胰岛素注射知识的体会和教育,强化对注射技术的指导工作。
关注社区中空巢老人的身体健康以及情绪的情况,增加社会支持措施,提高对空巢老年糖尿病患者的护理质量。
关键词:空巢老年糖尿病;胰岛素注射;皮下硬结老年糖尿病在老年疾病中是常见的内分泌病症 [1] ,引发该病症出现的原因通常多为饮食上不注意对脂肪、高盐、糖、油量的控制,严重的患者还会出现记忆力下降 [2] ,注意力无法集中,脑部心脏以及肾脏等器官功能大大衰退,对患者的身体健康、生命安全产生着极大的威胁 [3] 。
空巢老年糖尿病患者在日常注射胰岛素的过程中难度更大,由于年龄大、记忆力以及理解能力下降,在注射胰岛素的过程中极易产生错误注射导致皮下硬结的产生威胁患者的健康安全 [4] 。
为此,本次研究活动对空巢老年糖尿病患者胰岛素注射导致皮下硬结的护理体会进行了相应的分析研究,详细报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料在本次研究时间为,2020 年 1 月至 2022 年 4 月,对 60 例空巢老年糖尿病患者胰岛素注射导致皮下硬结的护理体会进行分析研究。
老年糖尿病患者的护理体会
作者:蔡东敏张立新包贯虹
来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第08期
【关键词】老年;糖尿病;护理
糖尿病(diabetes mellitus)是一种以糖耐量减低,高血糖为特征的代谢性疾病,可侵犯全身各个系统的器官及组织。
随着我国人民生活水平的提高和人口老龄化的加剧,老年糖尿病患者的患病率逐年上升。
并且老年糖尿病患者往往起病隐匿,病程较长,因而加强对老年糖尿病患者的精心护理,可以减少糖尿病各种急、慢性并发症的发生,进而提高患者的生活质量。
我科对2006年7月-2013年7月收治的648例老年糖尿病患者实施有针对性的护理和干预,收到良好的效果。
现将护理体会报告如下:
1 临床资料
本组648例患者,均符合WHO糖尿病诊断标准,其中男性276例,占总数的43%,女性372例,占总数的57%,年龄在60-87岁之间,平均年龄71.3岁,其中以65-75岁居多,占总数的81.2%。
2 护理
2.1 心理护理:由于老年患者普遍缺乏对糖尿病的认识,当获知自己患糖尿病之后往往表现为满不在乎、不重视或者过度紧张。
进而导致其病情的加重和各种并发症的发生。
这就要求我们护理人员在患者入院时就加强同患者的沟通和交流,使其对自身疾病有一定的认识,能够让其保持良好的情绪和心理状态,树立战胜疾病的信心。
2.2 饮食护理:控制饮食对于糖尿病患者来说有很重要的作用。
饮食控制的好坏直接关系到糖尿病患者病情是否能够得到有效的控制。
我们根据患者入院时的体重、平时的生活习惯、参与的运动量大小,计算出每日所需的总热量,并制定相应的饮食计划,分配患者三餐的热量比。
同时调整患者的饮食结构,在每日定量的前提下,鼓励患者多食用豆制品、五谷杂粮等粗粮以及各类新鲜蔬菜,控制碳水化合物,适当增加蛋白质和脂肪的摄入量。
2.3 用药护理:指导患者遵医嘱服药,不可擅自停药或者更改药物及剂量。
目前临床常用的口服降糖药物有四大类:磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂以及吡格列酮类。
磺脲类需在餐前30分钟口服,双胍类需在用餐时或餐后口服,α-葡萄糖苷酶抑制剂则与碳水化合物一同进食,吡格列酮类服药与进食时间则没有严格限制。
同时在胰岛素针剂的使用上,需根据每个患者使用胰岛素的类型,反复向其交代清楚用药的时间、剂量、方法等。
2.4 运动护理:根据患者的病情,指导其选择适当的运动方式,如慢跑等。
因为运动能够提高老年糖尿病患者的糖耐量,并增加其对胰岛素的敏感性[1]。
但应当注意运动时间应选在餐后1-2个小时左右,并在运动当中观察老年患者有无不适反应,如出现头晕、呼吸急促、面色苍白、紫绀等症状,应及时同时运动。
2.5 并发症护理:老年糖尿病患者易合并出现肺部感染、尿路感染、脑血管眼底病变、高血压、肾脏病变以及糖尿病足等。
此时应运用综合性的措施对其进行护理。
对出现严重的糖尿病昏迷的患者应该立即抢救,平卧位、吸氧、心电监护,头偏向一侧,保持气道通畅,清除呕吐物,防止窒息。
同时监测血糖,采取相应的护理方案。
3 结果
本组老年糖尿病患者648例,发生肺部感染者8例,有3例出现下肢皮肤坏疽感染,转入外科进一步处理。
未出现低血糖或高血糖昏迷患者。
其余637例患者糖尿病症状明显改善,血糖降至正常或趋于正常水平,总有效率为98.3%。
4 讨论
糖尿病在医学上分为原发性和继发性两大类。
原发性糖尿病占绝大多数,95%以上。
继发性占极少数。
原发性糖尿病又可分为胰岛素依赖型(1型),是指胰岛细胞受破坏导致胰岛素绝对缺乏;非胰岛素依赖型(2型),是指胰岛素抵抗导致胰岛素相对缺乏[2]。
而老年糖尿病患者往往是非胰岛素依赖型。
保持良好的生活习惯,合理饮食,适当运动,保持合理的体重可以预防糖尿病的发生。
而针对老年糖尿病患者而言,在临床上通过对患者进行心理、饮食、用药、运动护理以及当其产生并发症时及时的发现和处理问题。
经过我们精心护理,648例病例均好转出院。
护理是糖尿病患者治疗的重要环节,实施有针对性的护理和干预有助于老年糖尿病患者的康复。
参考文献:
[1] 尤黎明.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2003.427
[2] 姚景鹏.内科护理学.北京:科学出版社,2000.276。