有关药性总义和杂谈经方的话题

药性总义一、五味之义凡药酸属木入肝、苦属火入心、甘属土入脾、辛属金入肺、咸属水入肾，此五味之义也。

二、五色之义凡药青属木入肝、赤属火入心、黄属土入脾、白属金入肺、黑属水入肾，此五色之义也。

三、五味之用凡药酸者能涩能收、苦者能泻能燥能坚、甘者能补能和能缓、辛者能散能润能横行、咸者能下能软坚、淡者能利窍能渗泄，此五味之用也。

四、阴阳之义凡药寒、热、温、凉，气也；酸、苦、甘、辛、咸，味也。

气为阳，味为阴。

气浓者阳中之阳，薄者阳中之阴；味浓者阴中之阴，薄者阴中之阳。

气薄则发泄（发散），浓则发热（温燥），味浓则泄（降泻），薄则通（利窍渗湿）。

辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。

轻清升浮为阳，重浊沉降为阴。

阳气出上窍，阴味出下窍。

清阳发腠理，浊阴走五脏。

清阳实四肢，浊阴归六腑。

此阴阳之义也。

五、药之相从凡药轻虚者浮而升，重实者沉而降。

味薄者升而生（象春），气薄者降而收（象秋），气浓者浮而长（象夏），味浓者沉而藏（象冬），味平者化而成（象土）。

气浓味薄者浮而升，味浓气薄者沉而降，气味俱浓者能浮能沉，气味俱薄者可升可降。

酸咸无升，辛甘无降，寒无浮，热无沉，此升降浮沉之义也（李时珍曰∶升者引之以咸寒，则沉而直达下焦；沉者引之以酒，则浮而上至巅顶。

一物之中，有根升梢降、生升熟降者，是升降在物亦在人也）。

凡药根之在土中者，半身以上则上升，半身以下则下降（以生苗者为根，以入土者为梢。

上焦用根，下焦用梢，半身以上用头，中焦用身，半身以下用梢。

虽一药而根、梢各别，用之或差，服亦罔效）。

药之为枝者达四肢，为皮者达皮肤，为心、为干者内行脏腑。

质之轻者上入心、肺，重者下入肝、肾。

中空者发表，内实者攻里。

枯燥者入气分，润泽者入血分。

此上下内外，各以其类相从也。

六、药色之入经脉凡药色青、味酸、气臊、性属木者，皆入足厥阴肝、足少阳胆经（肝与胆相表里，胆为甲木，肝为乙木）；色赤、味苦、气焦、性属火者，皆入手少阴心，手太阳小肠经（心与小肠相表里，小肠为丙火，心为丁火）；色黄、味甘、气香、性属土者，皆入足太阴脾、足阳明胃经（脾与胃相表里，胃为戊土，脾为己土）；色白、味辛、气腥、性属金者，皆入手太阴肺、手阳明大肠经（肺与大肠相表里，大肠为庚金，肺为辛金）；色黑、味咸、气腐、性属水者，皆入足少阴肾、足太阳膀胱经（肾与膀胱相表里，膀胱为壬水，肾为癸水，凡一脏配一腑，腑皆属阳，故为甲、丙、戊、庚、壬；脏皆属阴，故为乙、丁、己、辛、癸也）。

经方用药心得(优秀5篇)经方用药心得篇1经方用药心得：探索与实践引言经方，指的是古代经典医籍中所载的经典方剂。

这些方剂有着悠久的历史和广泛的应用，对于中医临床实践具有重要的指导意义。

*将介绍经方的发展历程、代表方剂及其代表药物，并通过实践案例来阐述经方用药的心得体会。

经方发展历程经方的发展历程可以追溯到春秋战国时期，当时人们对药物的认识较为有限，因此将自然界中的植物、动物和矿物等用于治疗疾病。

随着时间的推移，人们对药物的认识不断提高，逐渐形成了较为完整的经方体系。

代表方剂及其药物经方代表方剂为桂枝汤和麻黄汤，分别用于治疗风寒感冒和支气管哮喘等病证。

其中，桂枝的主要成分为桂枝皮，具有发汗解表、调和营卫的功效；芍药主要成分为白芍，具有养血敛阴、柔肝止痛的功效。

心得体会1.重视药物炮制药物炮制是经方用药的重要环节，不同的炮制方法会对药物的有效成分产生影响。

例如，芍药经过炒焦后，可以增强养血敛阴、柔肝止痛的作用；生姜经过炮制后，可以增强发汗解表、调和营卫的作用。

2.配伍的巧妙运用经方的配伍非常巧妙，通过药物的相互作用，可以产生协同作用，增强疗效。

例如，在桂枝汤中，芍药与桂枝相配，相互制约，防止桂枝过度发散，同时增强养血敛阴、柔肝止痛的作用。

3.关注个体差异经方用药时，需要关注个体差异。

不同的人身体状况和生理特点不同，对药物的反应也会有所不同。

因此，在临床实践中，需要根据患者的实际情况进行调整，以达到最佳的治疗效果。

4.强调辩证施治经方强调辩证施治，即根据患者的实际情况进行辨证施方，选用适当的药物和剂量。

通过对患者症状、病因等进行细致的分析，选择合适的药物和剂量，以达到标本兼治的效果。

实践案例患者张某，男性，25岁，感冒症状持续1周，伴有头痛、发热、咳嗽等症状。

根据患者的症状，选用桂枝汤加减治疗。

具体用药方案为：桂枝20g、白芍15g、生姜3片、大枣10g、葛根15g、杏仁10g。

1剂/日，水煎服。

经过3天的治疗，患者的症状明显改善，继续服用3天后，症状完全消失。

听黄煌老师讲经方有感在我的印象中，黄煌老师是一位非常出色的中医药学专家。

他有着丰富的经验和深厚的理论功底，能够为患者提供全面、有效的中医治疗服务。

最近，我有幸参加了黄煌老师的一次经方讲座，对他的教学理念和课程内容有了更深入的了解，并受益匪浅。

黄煌老师的经方讲座，主要是围绕中医经方的基本理论、应用技巧和药材搭配等方面展开的。

在讲座过程中，黄煌老师首先讲解了中药的基本分类和药性归属。

他强调，中药种类繁多，但各种中药的属性和功效都是经过千百年的实践证明的。

因此，中医在应用经方时，必须根据患者的具体情况和病情特点，精准地选择合适的药材，才能达到最好的治疗效果。

除此之外，黄煌老师还着重强调了经方的煎煮技巧。

他讲述了中药煎煮的方法和要点，给我们演示了如何配制经方、如何煎煮药材，如何判断药性和剂量等实用技巧。

在实际操作过程中，我深刻地感受到了药材之间的相互作用和药效的慢慢释放，对中医药治疗的认识也得到了加深。

在经方讲座的结束时，黄煌老师还和大家分享了一些实际的治疗案例。

他指出，经方制剂不仅可以帮助患者缓解病症，还可以对身体起到保健、调理的作用。

如何选择和应用经方，是一门艺术和科学，需要不断学习和实践。

他强调，中医的价值在于“治疗未病”，即在人体健康状态良好时，通过调节身体的阴阳平衡和气血畅通，达到预防疾病和增强免疫力的目的。

而这些，正是中医药的独特优势和魅力所在。

总的来说，参加黄煌老师的经方讲座，让我深入了解了中医药治疗的特点和方法，认识了中药材的基本分类和药性归属，掌握了中药煎煮的基本技巧和要领。

这些知识和技能对我今后的学习和实践都将起到重要的指导和帮助作用。

我也希望更多的人能够关注中医药，并从中受益，为自己和家人的身体健康保驾护航。

经方实验录学习心得学习中医学习中医入门之法学习经络就是最好的捷径易学学而即用，用而即效十二经，表里阴阳；走向；认顺序；压痛点；切身体会中医的实质，绘图的方式学中医初学的入门最好的书籍思考中医.pdf相当不错啊！主要是启发思维强烈推荐初学者买来看，这样会对中医有个翻天覆地的认识更会建立起你对中医的信心！副标题是“伤寒论导论”在下以为学中医者均宜读之确实不错！适合全中国人看不管是初学者还是业内人士通过读这本书，一定会大有益处的每一章节都是一篇精妙的散文中华传统文化的滋补品圆运动的古中医学.pdf六经气化哲眼看中医中医的定位发展思考当用与不当用，中药的道地--时空大话中医别具一格的中医散文在趣味中, 跨入中医之门小说中医刘力红推荐名老中医之路初入高校学习中医,最好一入学就都读一读很有启发.自学中医阶梯马有度汇编身有体会,先读内经之书,读到素问一半时，便可以读医案和医方集解书，这样由理论看实案，心领神会，再读内经，妙不可言，事半工部听看名师讲座（录音）看科普影象看不懂注解，就听名师讲座，感受现场气氛疾病的起源--周老师梁冬对话倪海厦伤寒论讲座，通俗郝万山、刘渡舟、胡希恕黄帝内经（大型六十集电视纪录片）verycd 有下载养生防病，中华医药电视节目verycd 有下载听王正龙讲课录音王正龙、卢崇汉、李可、刘力红、我的路线，给你参考1、《思考中医》2、《经方实验录》下载内经素问伤寒论（文本版）伤寒论中的用方汤头歌诀白话解（第三版）朗朗上口，易于记忆。

3、听王正龙讲课录音王正龙、卢崇汉、李可、刘力红、从阴阳入手比较直接讲阴阳最直接了当的莫过郑钦安先生所以《医理真传》不可不读医理真传看完了以前俺师傅的一些用药思路终于明白了五行则宜从黄坤载《四圣心源》入手《伤寒论》所示为万古不易之法，明其理方能得用，理在《内经》，开合枢为关键如出入之从门。

学医从《伤寒》入手，始则难，继而大易；从杂症入手，始则易，继而大难。

开合枢为阴阳二气三阴三阳转化之门户阳在外主入，阴在内主出：阳注于阴，阴满之外。

经方临证心得《经方临证心得》是一本集中了中医临床实践中经方运用心得的经典著作。

书中的作者梁张孙韩四位名医，是中国古代中医学的代表人物之一，他们在临床实践中深刻领会了古代经方的运用，并将经方融入到临床实践中，研究总结出了一些经方运用的心得，这些心得对于中医临床实践有着重要的意义。

一、经方的分类《经方临证心得》中提到了经方的分类，其中包括方证关系、方证分类、方性辨析、药性赋味、药性温度、药性归经等方面。

这些分类对于了解经方的特点和使用方法都非常重要，可以更好地指导临床医生的治疗。

二、方证关系的运用方证关系是中医临床中一个非常重要的概念，它指的是某一方剂适用于某一证候，有时也指某一证候应用某一方剂。

在《经方临证心得》中，作者们详细讨论了方证关系的运用，并总结出一些常见的方证关系，例如清热解毒类方剂适用于热毒壅盛证、散寒止痛类方剂适用于寒邪所致的疼痛等等。

这些方证关系的应用可以在某种意义上缩短治愈疾病的时间。

三、剂量、用法和配伍经方的剂量、用法和配伍是影响疗效好坏的重要因素。

在《经方临证心得》中，作者们通过临床实践总结出了许多有关剂量、用法和配伍的心得。

例如，中成药虽然方便易用，但是其用法需要根据个人情况进行调整；另外，饮片剂量与剧烈程度和病程有关系，需要根据个人情况进行调整，以达到最佳的疗效；还有一些配伍需要注意，例如防止过度泻下等等。

四、药物性质的归纳和运用药物性质是中药研究的重要方面之一，对于合理选方和医治疾病都有着重要作用。

《经方临证心得》中，作者们对药物的性质进行了总结和分类，例如苦味类药物可以清热解毒、化湿，甘味类药物可以缓解药性等等。

在使用经方时，可以根据不同的药物性质进行组配，以达到更好的疗效。

五、关注患者的情况在临床实践中，患者的具体情况也是非常重要的。

在《经方临证心得》中，作者们强调，医生在治疗时需要了解患者的病程、病史、病症以及身体状况等等。

只有这样才能准确地诊断病情，选用合适的治疗方案，以确保治疗的有效性和安全性。

JT叔叔秘講“葯勢”「药势」（上篇）「药势」──古典本草药理学及其于经方之应用举隅（上篇）案：本文为未成之草稿，或有不合实际之处，拜大家务必不要留手，重骂下来即可，这样我也才有一个反省订正的机会。

谢谢大家。

楔子在中医的学习之路上，不只一次听见老前辈对学习者的提醒：「要明白一味药的药性、药理、效用，若走上西方化学的『成分分析』这条路，就完蛋了。

」那么，一味药的药性，自然就该照中国传统的看法：性味如何，归于某经……等等论述了？这，就一般学中医的同好而言，是对的。

但，如果是对于学「经方」也就是学《伤寒杂病论》的学习者而言，光以《本草备要．药性总义篇》的理论作基础，而详熟该书中的诸般药性，恕我撂下一句恶毒一点的风凉话：你对《伤寒杂病论》的理解，就会是「时方医」的领域，想不通的，就认为那是错字、错简，而与「经方派」的出手工夫有所出入。

时方派的本草学，和经方派的本草学，有着根本上不同的「认识观」，而讲难听一点，经方派之所以会堕落成今日的时方派，「本草理论」的改变，亦是其中最重要的几个因素之一。

即使去中国医药学院，也会听到那里的学生在说：「我们系的某某大教授说啊，光学《本草备要》是不够的啦，学药理还是要研习《神农本草经》才行！」讲得是得意洋洋，但是《神农本草经》的功夫，终究还是练不成。

因为，他们所学的本草学认识观，绝大多是西方研究的「有效成分」，那是百分之九十九点九的垃圾；而少数几个有志之士，专心研究中国本草学，晓得「桂枝解肌、麻黄散寒」，晓得「以皮行皮，以枝行肢」、「清气出上窍，浊味出下窍」了……但那仍是「时方药理学」，对经方中使用的「古典药理学」只沾上一点边儿。

所以不够。

这篇文章，便是讲一些不正经的杂谈，就当做与诸同道闲聊，来说说什么是经方中历然可见、而时方派蒙然未知的药理、药性。

让初学的同好可以稍稍分辨其中的不同，而在学习的过程中有理路可循。

但是，虽然说是「和初学的同道」聊聊，如果有读者是还未读过《伤寒杂病论》的，ＪＴ还是觉得可以不用看，怕会徒增混乱。

准确解读“经方”药物(祝之友)徐大椿在《医学源流论》中说：“古人所用之药，当时效验显著，而本草载其功用戳戳者，今依方施用，竞有应与不应，其故何哉。

”“此药遂失其真矣”。

笔者将近年来中医药界对研究《伤寒论》汤方药物的点滴摘出，以期可正视听。

麻黄汤、桂枝汤等汤方中之“桂枝”实乃现今之肉桂《伤寒论》总方113首，其中含有桂枝汤方43方次。

后世研究桂枝汤等汤方者未审视仲景所用桂枝并非今日之桂枝，应是现今之肉桂。

桂枝与肉桂其基原均来源于樟科植物Cinnamomumcassia Pnesl。

由于使用部位不同，其临床性效之区别众所周知。

桂枝之名始见于《伤寒论》，本草文献首载于唐代《新修本草》。

其桂枝究系何物，后世曾有不同认识。

按《本经》载有牡桂、菌桂，无桂枝一名。

《新修本草》云：“其牡桂嫩枝皮为肉桂，亦名桂枝。

”《本草衍义》谓：“《本经》止言桂，仲景又言桂枝者，盖亦取其枝上皮，其本身粗厚处，亦不中用”。

可见唐宋以前言桂枝，是用桂之嫩枝上皮。

考《伤寒论》桂枝汤方，在桂枝项下均脚注“去皮”二字，与现代肉桂要去掉其木栓层非药用部分相吻合。

古代医家用药最讲究修治。

仲景所用桂枝，正如陈修园指出的那样：“牡桂者即今日之桂枝皮也……盖仲景所用桂枝，只取梢尖嫩枝，内外如一，若有皮骨者去之，非去枝上皮也，诸书多未言之。

”直到明代桂枝仍主要使用嫩枝皮。

《本草纲目》沿用唐宋本草旧说，并未将柳桂专条列出。

大约在清代初期，柳桂逐渐成为桂枝的商品名，延用至今。

考中药历史，现今桂枝嫩枝条入药最早在清代才开始进入临床应用。

所以《伤寒论》汤方中“桂枝”应是肉桂。

张仲景只用枳壳未用枳实枳壳始见于《雷公炮炙论》，《本经》不载。

枳实始载于《本经》。

《伤寒杂病论》有枳实汤方23条，并均以枚数作剂量单位。

按汤方中各药剂量换算，枳实一枚约0.3～0.5钱，枳壳一枚约3～5钱，从各汤方中药物的剂量比分析，“枳实枚数”均应为“枳壳枚数”才符合其汤方中各药物之比例。

药性总义凡药酸属木入肝、苦属火入心、甘属土入脾、辛属金入肺、咸属水入肾，此五味之义也。

凡药青属木入肝、赤属火入心、黄属土入脾、白属金入肺、黑属水入肾，此五色之义也。

凡药酸者能涩能收、苦者能泻能燥能坚、甘者能补能和能缓、辛者能散能润能横行、咸者能下能软坚、淡者能利窍能渗泄，此五味之用也。

凡药寒、热、温、凉，气也；酸、苦、甘、辛、咸，味也。

气为阳，味为阴。

气浓者阳中之阳，薄者阳中之阴；味浓者阴中之阴，薄者阴中之阳。

气薄则发泄（发散），浓则发热（温燥），味浓则泄（降泻），薄则通（利窍渗湿）。

辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。

轻清升浮为阳，重浊沉降为阴。

阳气出上窍，阴味出下窍。

清阳发腠理，浊阴走五脏。

清阳实四肢，浊阴归六腑。

此阴阳之义也。

凡药轻虚者浮而升，重实者沉而降。

味薄者升而生（象春），气薄者降而收（象秋），气浓者浮而长（象夏），味浓者沉而藏（象冬），味平者化而成（象土）。

气浓味薄者浮而升，味浓气薄者沉而降，气味俱浓者能浮能沉，气味俱薄者可升可降。

酸咸无升，辛甘无降，寒无浮，热无沉，此升降浮沉之义也（李时珍曰∶升者引之以咸寒，则沉而直达下焦；沉者引之以酒，则浮而上至巅顶。

一物之中，有根升梢降、生升熟降者，是升降在物亦在人也）。

凡药根之在土中者，半身以上则上升，半身以下则下降（以生苗者为根，以入土者为梢。

上焦用根，下焦用梢，半身以上用头，中焦用身，半身以下用梢。

虽一药而根、梢各别，用之或差，服亦罔效）。

药之为枝者达四肢，为皮者达皮肤，为心、为干者内行脏腑。

质之轻者上入心、肺，重者下入肝、肾。

中空者发表，内实者攻里。

枯燥者入气分，润泽者入血分。

此上下内外，各以其类相从也。

凡药色青、味酸、气臊、性属木者，皆入足厥阴肝、足少阳胆经（肝与胆相表里，胆为甲木，肝为乙木）；色赤、味苦、气焦、性属火者，皆入手少阴心，手太阳小肠经（心与小肠相表里，小肠为丙火，心为丁火）；色黄、味甘、气香、性属土者，皆入足太阴脾、足阳明胃经（脾与胃相表里，胃为戊土，脾为己土）；色白、味辛、气腥、性属金者，皆入手太阴肺、手阳明大肠经（肺与大肠相表里，大肠为庚金，肺为辛金）；色黑、味咸、气腐、性属水者，皆入足少阴肾、足太阳膀胱经（肾与膀胱相表里，膀胱为壬水，肾为癸水，凡一脏配一腑，腑皆属阳，故为甲、丙、戊、庚、壬；脏皆属阴，故为乙、丁、己、辛、癸也）。

楔子在中医的学习之路上，不只一次听见老前辈对学习者的提醒：「要明白一味药的药性、药理、效用，若走上西方化学的『成分分析』这条路，就完蛋了。

那么，一味药的药性，自然就该照中国传统的看法：性味如何，归于某经……等等论述了？这，就一般学中医的同好而言，是对的。

但，如果是对于学「经方」也就是学《伤寒杂病论》的学习者而言，光以《本草备要．药性总义篇》的理论作基础，而详熟该书中的诸般药性，恕我撂下一句恶毒一点的风凉话：你对《伤寒杂病论》的理解，就会是「时方医」的领域，想不通的，就认为那是错字、错简，而与「经方派」的出手工夫有所出入。

时方派的本草学，和经方派的本草学，有着根本上不同的「认识观」，而讲难听一点，经方派之所以会堕落成今日的时方派，「本草理论」的改变，亦是其中最重要的几个因素之一。

即使去中国医药学院，也会听到那里的学生在说：「我们系的某某大教授说啊，光学《本草备要》是不够的啦，学药理还是要研习《神农本草经》才行！」讲得是得意洋洋，但是《神农本草经》的功夫，终究还是练不成。

因为，他们所学的本草学认识观，绝大多是西方研究的「有效成分」，那是百分之九十九点九的垃圾；而少数几个有志之士，专心研究中国本草学，晓得「桂枝解肌、麻黄散寒」，晓得「以皮行皮，以枝行肢」、「清气出上窍，浊味出下窍」了……但那仍是「时方药理学」，对经方中使用的「古典药理学」只沾上一点边儿。

所以不够。

这篇文章，便是讲一些不正经的杂谈，就当做与诸同道闲聊，来说说什么是经方中历然可见、而时方派蒙然未知的药理、药性。

让初学的同好可以稍稍分辨其中的不同，而在学习的过程中有理路可循。

但是，虽然说是「和初学的同道」聊聊，如果有读者是还未读过《伤寒杂病论》的，ＪＴ还是觉得可以不用看，怕会徒增混乱。

ＪＴ的论点，大部份来自于清末唐容川的《本草问答》和邹润安的《本经疏证》，许多好朋友们对这两本书想必并不陌生。

中医药理学的分水岭与本草史概说中医分为经方派、时方派，这，不但中国人晓得，日本人也晓得。

中药药性理论概述中药药性理论概述中药在长期的应用实践中，不仅积累了丰富的实践经验，而且在中医基本理论指导下，通过不断地总结与提高，形成了自己独特的体系．在古代的医药书籍之中，对于中药药性理论的论述甚为繁富，涉及许多方面。

这些内容都各从不同角度，不同程度地对中药的作用原理有了一定的认识。

然而现代讨论中药药性，多只就四气、五味、升降浮沉、归经、毒性几个方面有略述。

这对于全面了解中药基本理论是很不够的。

对于开展中药药性理论的研究也是不完整的。

很有必要对其主要内容作进一步的论述。

中药的药性理论，是建立在中药的治疗作用的基础之上的，这些理论都是从所有药物或大多数药物具有的共同特性中概括出来的，既是赖以说明各种药物作用的基本理论，也是指导中医临床辩证用药的理论根据。

本文综合历代医家对药性的理论的论述，归纳为以下十个方面，作一简要介绍。

一、偏性论药物具有偏胜之性，是药物赖以治病的根本特性。

故张仲景说：“人体平和，惟须好将养，勿妄服药。

药势偏有所助，令人脏气不平，易受外患。

”仲景所说的“药势偏有所助”，就是指药物的偏胜之性。

王冰也说：“无毒之药，性虽平和，久而多之，则气有所偏胜。

”这里的“气有偏胜”的“气”，实际也是指药性而言。

朱丹溪亦说：“药则气之偏，可用之暂，而不可用之久。

”丹溪所指的“气之偏”也是指药物的偏胜之性。

明清以来，论述更多。

如缪仲淳说：“药石禀天地偏至之气者也，……然所禀既偏，所至必独。

”更说明了药物偏胜之性的来由。

张景岳论之更详，他谓：“药以治病，因毒为能。

所谓毒者，以气味之有偏也。

”进面说到“盖气味之正者，谷食之属也，所以养人之正气。

气味之偏者，药饵之属是也，所以去人之邪气。

其为故也，正以人之为病，病在阴阳偏胜耳。

欲救其偏，惟气味之偏者能之，正者不及也。

”这里他既说明了“谷食”与“药饵”的根本区别，同时也指出了“以偏救偏”是药物赖以治病的根本所在。

从以上论述，可以看到工药物的偏胜之性，是各种药物的一种基本特性。

倪海厦人纪之神农本草经（2）第二章药性总义参考本草备要（清·汪讱庵）一、五味之义──凡药酸属木入肝，苦属火入心，甘属土入脾，辛属金入肺，咸属水入肾。

二、五色之义──青属木入肝，赤属火入心，黄属土入脾，白属金入肺，黑属水入肾。

三、五味之用──凡药酸者能涩能收，苦者能泻能燥能坚，甘者能补能和能缓，辛者能散能润能横行，咸者能下能软坚，淡者能利窍能渗泄。

四、阴阳之义──寒热温凉是气也，酸苦甘辛咸是味也，气为阳味为阴，其气厚者为阳中之阳，薄者阳中之阴也。

味厚者阴中之阴，薄者阴中之阳，气薄主发泄散表，厚则发热与温，味厚则泄降，薄则通窍，利渗湿，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳，轻清升浮为阳，重浊沉降为阴，阳气出上窍，阴味出下窍，清阳发肌理。

浊阴走五脏。

清阳实四肢，浊阴归六腑。

五、药之相从──凡药清虚者浮而升，重实者沉而降，味薄者升而生如春季，气薄者降而收象秋季。

气厚者浮而长象夏天，味厚者沉而藏象冬天，味平者化而成象长夏，气厚味薄者浮而升，味厚气薄者沉而降，气味俱厚者能浮能沉，气味俱薄者可升可降，酸咸无升，辛甘无降，寒无浮，热无沉，此升降浮沉之义也，凡药根在土中者，半身以上则上升，半身以下则下降，药为枝者达四肢，为皮者达皮肤。

为心为干者内行脏腑，质轻者上入心肺，重者下入肝肾，中空者发表，内实者攻里，枯燥者入气分，润泽者入血分，此上下内外之相从也。

六、药色之入经脉──凡药色青，味酸，气臊，性属木，皆入足厥阴肝，足少阳胆经。

色赤味苦，气焦，性属火者，皆入手少阴心，手太阳小肠经。

色黄味甘，气香性属土者，皆入足太阴脾，足阳明胃经。

色白味辛，气腥，性属金者，皆入手太阴肺，手阳明大肠经。

色黑味咸，气腐性属水者，皆入足少阴肾，足太阳膀胱经。

十二经中唯手厥阴心包，手少阳三焦经无所主，其经通于足厥阴少阳，而厥阴主血，诸药入肝经血分者，并入心包，少阳主气。

诸药入胆经气分者并入三焦，命门相火，散行于胆三焦心包，故入命门者并入三焦，此诸药入诸经之分布也。

民间高手读《伤寒论》的33个体会（内含六经,阴阳,经方）体会1：六经赅万病之理《伤寒论》六经体系是疾病共性规律的概括，以六经生理为基础，阐释其病理变化，不单是外感，实可以统万病。

《金匮》则以疾病的特殊性即该病的个性特点来研究辨治疾病。

二者虽均属辨证论治范畴，或均以辨证论治精神来论治疾病，但明伤寒六经之理，可达万病皆通之境界，可以内通于六经（脏腑经络气化），外应于六气，万病皆在掌握之中，而可以一禺三反之。

而金匮则重在一病一理，明于此而难例于彼，停留在经验之水平。

故愿大家以伤寒六经为经（核心），以杂病论治为纬，融会贯通，成一家之体。

体会2：论辨阴阳之纲领一、辨五脏之阳亏阳衰要点肾―――畏寒肢冷脾―――食少便溏肝―――疲乏倦怠肺―――气短声低心―――心慌面白二、辨阴阳之总体要点(舌脉神气声色便)阳阴舌舌红苔黄干燥舌淡苔白滑润脉脉大有力脉弱无力神有无（但欲寐）气亢奋疲乏声高亢低弱色红赤青白二便尿赤便干便溏尿清三、坎离卦解离卦寓心，真阴寓于中坎卦寓肾，元阳潜于内二者互为其根人体合而观之，一阴一阳而已；更以阴阳凝聚而观之，一团元气而已。

无极――太极――两仪――四象――八卦体会3：郑氏理法特点一、理论上：沿袭内经伤寒之学术思想，特重阳气――元阳、真气。

气化六经――乃伤寒一部之真机！二、诊断辨证上：首辨阴阳！重辨六经！万病总在阴阳之中！三、论治上：“但扶真阳，内外二邪皆能治”“阳者阴之根也，阳气充足，则阴气全消，百病不作”治疗上但求回阳，扶阳，救阳…四、用药上：承袭仲景六经用药特点，简方重剂，大辛大热，四逆、理中类，重用附、姜、桂，遵六经以治万病，绝不拘于伤寒。

体会4：伤寒论――立法垂方之作气化二字，乃伤寒书一部之真机！伤寒者，邪伤太阳寒水之经也，非独为风寒所伤立论，邪犯太阳寒水之界，诸邪皆寒也，故太阳赅风寒暑湿燥火六气，皆有恶寒也；表阳被郁，太阳不开也。

故有一分恶寒，即有一分表证。

邪犯太阳，与太阳寒水合化，寒水者，太阳之本也，客多从主，故诸邪皆寒也。

祝之友学术思想与临床经验总结经方经药、精准用药、精准处方、精准调配摘要：中医药学的两大支柱是医和药。

医则其道，药则其术。

医之本在《黄帝内经》，药之本在《神农本草经》。

《本经》是经方的起源，研究者甚多，自此已有多版本的研究，但各版都有一个共同的弱点，即不注重中药品种理论的研究。

随着对《伤寒杂病论》深入研究和“读经典”的提倡，中医药界已经开始重视对《本经》的研读，开始注重中药品种理论的研究，《本经》的价值已逐渐显现。

祝老通过几十年研究《神农本草经》、《伤寒论》及临床总结，发现经方中的部分药物名称、品种和入药部位发生了变化,部分药物特殊临床作用被遗忘，部分药物名称未变，但其品种、入药部位、临床性效已发生改变。

祝老提醒我们针对上述情况，临床医生或药师都要重视，必须勤读经典，但不可望文生义，要带着当时当地的文字和意图去解读，要用《神农本草经》之原意来推敲“经方”之用药配伍，剂量、炮制等。

唯有如此，方能正确继承经方之精微，传承中医药之精华，发挥中医药优势。

关键词：经方，经药，精准，调配1经方经药经方这个词最早出现在东汉中期，目前对经方普遍说法是指仲景方。

祝老认为经方应当包括《伤寒杂病论》、《黄帝内经》、《神农本草经》所载汤方。

此外，历代医家经过临床数百年无数次实践，组方严谨、量宏力专、疗效确切方剂，也应纳入经方范畴，如补中益气方、六味地黄丸、血府逐瘀汤等。

经药则是经方所用药物。

2精准用药祝老喜读经方，发现现代解读经方药物的认知与古代对汤方中药物认知有所差异。

某些药物在文献中出现了混用、误解和误载。

加之中药理论方未变而药多变的模式，导致古今对经方中药物的认识差异，现归纳如下。

2. 1药物名称、品种发生改变的品种2. 1.1木通与通草木通与通草，一字之差，但其基源、性效与临床疗效均有不同。

木通为木通科藤本植物，通草为五加科木本植物，植物形态两者明显不同。

木通始载于《神农本草经》,原名“通草”，无植物描述。

梁.《名医别录》描述为缠绕草本的藤茎，显然是指木通科植物的藤茎入药。

第二章药性总义还有药的相从性，所谓相从的意思就是药的升，这个药是升降还是浮沉，它的定义是什么。

凡药清虚者浮而升，什么叫清虚，比如说你拿到辛夷花，很轻啦；蝉蜕，蝉的壳啊；蛇蜕，蛇蜕你放在那边风都可以吹走，蛇在那边风吹不走，可是蛇蜕风就吹得走，蛇蜕就变成清，清虚的东西，虚飘，飘起来的，像辛夷花，蝉蜕，蝉有没有那个脱壳就是蝉蜕，风一吹就吹跑了，都是属于能够升。

那我们为什么需要用到浮而升，能够浮而升的药？那我们有时候病在浮而升的地方，病在表，在头上，在皮肤上面，我们需要用些升的药让它走表。

那重实者沉而降，有的药非常的重，比如像熟地，那你要知道药的轻重，为什么？处方才有依据，比如说你开熟地，熟地三钱，三钱拿起来二片三片，结果呢你不知道轻重，你说蝉蜕三钱，你知道三钱多少啊？一大包，就是一斤的棉花跟一斤的铁嘛，所以你要知道它的重量，这是第一个；第二个你要知道它的药往哪里走，熟地一定是入下，入肾脏，最下面的器官是肾脏，入下焦，入到脚上面去，入到骨头，最里面是骨头。

那蝉蜕，清虚的，它走皮肤表面，所以皮肤病的时候我们会用蝉蜕，那个那个上面的两个肾脏长的很像我们的扁桃腺，下面长的，就是你的肾脏，上面两个肾脏，下面两个肾脏，就是上面肾脏的时候你用蝉蜕，下面肾脏的时候你用熟地，清让它发散嘛，让它升，让它沉，这是药的相从性。

所以味道很薄的，它升，主升，像春天，像春天像什么你可以想象，中国人因为喜欢天人地，天人地三才，所以把它比喻进去。

那气薄者降而收，像秋天；那气味比较厚的，气厚的是浮而藏，像夏天；有些气味俱薄者可升可降；咸，所有的咸药都是下沉的，咸药，味道拿起来咸味的统统下沉，辛甘不会下降都是发散的，辛甘都是阳药嘛，辛味、甘味都是发散的，不会下沉的。

比如说便秘，大便排不出来堵在肛门那边，你不会开辛甘的药下去，到不了的，鸡同鸭讲，但是你开辛甘的药，如果是治疗鼻子，鼻窦炎或眼睛角膜炎之类，那很好!可是你下它就到不了，那一定要开咸味的药，就会开芒硝，芒硝是很咸，咸味的药都能够向下，咸味的药不会上升的，那你是看着这个人是脑瘤，那你开咸味的药，它是下降它不会上升的，但是，你需要用到下降的药，上下要配合，所以说这个是一个大原则，但是临床的上的时候要很活。

仲景经方四逆散一方治百病上曾培杰至道汇 2022-02-26 13:32导语：广东曾培杰先生是一位年轻的老中医，在广东中医药大学时品学兼优，学习之余拜访过很多老中医。

毕业后一边应诊一边讲学，可谓学研俱丰。

他既懂天文地理又明经史子集，三五年来即有十多本中医书籍出版，一时洛阳纸贵，数登销售榜首。

他把《药性赋》讲得头头是道，把经方讲得个人独到。

一个柴胡加龙骨牡蛎汤讲了105节了还没有讲完，能把一个方子讲这么多节课古今没有第二个人，听他讲课既是听中医课，又是听文学课，旁征博引，删繁就简，即使没有中医基础的也能听懂，被誉为普及中医第一学堂。

枳实与枳壳其实二者区别不大，主要在药性力道上有一些差别，所以适合的人群不同，下面我把枳实与枳壳有哪些区别详细讲解一下。

枳实与枳壳的区别一：枳壳作用偏上，善治肺气壅滞;枳实作用偏下，善治胃肠气滞。

枳实的力量比枳壳要大，而且重在破气，有散结消痞的作用;枳壳的主要作用是行气宽中，兼有祛痰的作用。

枳实与枳壳的区别二：枳壳与枳实作用相同，作用无上下之分，只是力量强弱不同，枳实力量较强，适用于病重者、体强者、年轻人，枳壳力量较弱，适用于病轻者、体弱者、老年人。

枳壳和枳实药性方面的区别：枳实苦涩沉降，气锐力猛，性烈而速，由于作用比较猛烈，能破气滞，行痰湿，消积滞，除痞塞，故为通塞破气之要药。

枳壳的性味功能、主治与枳实相近似，但力薄而缓，长于理气宽中，消胀除痞。

临床主要用于胸腹气滞、痞满胀痛等症。

1、便秘：四逆散：柴胡、白芍、枳壳、甘草。

芍药、甘草养其直，柴胡、枳壳顺其性，等于增水行舟一样。

案例：肠燥阴亏便秘老大妈便秘。

处方：柴胡5g，白芍30g，枳壳15g，生甘草10g，加火麻仁、百合、苏叶。

释方：老年人阴虚津液少，大肠就涩涩。

脸皱皱郁闷有悬针纹，十分容易生气加便秘的。

四逆散加火麻仁、百合、苏叶，屡用屡效。

特别有一些情绪性的便秘，简直就特效。

她一动气激动，大便就不通，叫气塞，一气就塞，一生气就闭，脸色如猪肝色，暗红暗红的，叫面黑者必便难。

经方本草溯源作者静听山房主人中医方脉学有两个分支，一是经方派，一是时方派。

两者对于中药的理解和运用，各不相同。

也许有人觉得一个中药上的差异没必要小题大做，然而方脉一道讲究理法方药，药为立法之根基。

在这里哪怕是一点微小的差别，也是值得寻根溯源的。

班氏《艺文志》将上古方技分为四类：一曰医经，二曰经方，三曰房中，四曰神仙。

国学常常牵一发而动全局，此四者皆是摄生立命之要术，然而各有偏重，或兼济天下，或独善其身。

医经、经方之学，乃可博施于民而能济众。

医经讲的是针灸，经方倚仗的是识证遣药。

中医四大经典，医经、经方各居其半。

医经者，《内》、《难》；经方者，《本经》、《伤寒》。

说起《黄帝内经》的《灵枢》，很早就散轶了，然则天之未丧斯文也，此书因流落到朝鲜半岛得以保存。

当地人对其奉若至宝，未敢稍加改动，且仍冠以旧称谓之《针经》九卷。

直至北宋哲宗在位时期，才有朝鲜使臣携《灵枢》抵达京都汴梁，请求以此书换取宋朝的治国大法。

此事非同小可，立即在朝野引起争议。

苏轼闻听此言，奋袖出臂，大呼不可，连上数道奏章加以阻挠。

也难怪，区区一部医书，在士大夫眼中，怎比得一国的治国大法！然而哲宗皇帝经过一番深思熟虑，毅然同意交换，且随即下诏将其颁行天下。

宋哲宗此举，实为功在千秋。

《黄帝内经》古人常谓之“灵素”，罕有“素灵”之称，《灵枢》、《素问》孰为根基，此中原委自不必说。

《灵枢》以针道安身立命，《素问》亦不离其宗。

《神农本草经.序》中有言：“医不三世，不服其药。

三世者，一曰黄帝针经，一曰神农本草，一曰素女脉诀。

”《黄帝针经》即包含了《灵枢》、《素问》。

《艺文志》所载四大方技，均是出自道门，且非出于医人之手。

四大方技包括医经和经方在内，究其根源仅为古人修道扫尘铺路之用。

古之好服食者多生奇疾，犹古好战之国必有奇殃，武学、医道俱是如此，所谓“修得色身坚强了，遮风避雨好炼丹”。

于是便有种医史专家们不愿意看到的可能：虽说医之为道可以利人，然其立法之初衷，仅是为己所用。

怎么理解中医中的“经方验方”与“偏方单方”？经方、验方、是医生在辨证论治理论指导下而运用的处方，偏方、单方则是民间流传而缺乏理论指导的处方。

方的来源及分类经方、验方是由历代著名医家在治病过程中总结出来的处方用药。

进一步地说，经方特指张仲景《伤寒杂病论》的方，如治疗肾阴阳虚的肾气丸，治疗脾胃虚寒的理中丸，治疗大便不畅的麻子仁丸，治疗湿热黄疸的茵陈蒿汤等；而验方则是特指张仲景之后历代医家所创造的处方，如治疗肾阴虚的六味地黄丸，治疗心阴虚的天王补心丹，治疗肝郁血虚的逍遥丸，治疗气血两虚的八珍汤等。

经方、验方的最大特点是由经验总结上升到理论指导，进而指导临床实践，形成了中医处方用药理论体系。

而偏方、单方是民间治病的个案经验认识而形成的处方，它的最大特点是具有单个性，或局限性，尤其是组方用药缺乏严密性与合理性，又因偏方、单方在形成过程中缺乏比较完整的理论体系，导致运用偏方、单方仅仅局限在经验认识上，未能从理论高度研究与指导其应用，所以当今运用偏方、单方缺乏针对性，这就要求对偏方、单方的应用要有正确的认识，不可固执偏方、单方治大病的偏见。

处方组成的基本要素经方、验方组成的基本要素有三：一是通过配方而达到提高单味药治疗作用。

处方用药在多数情况下由两味药以上组成，经过经验认识、理论研究、验证而总结出来。

如大黄配芒硝增强泻下作用，附子配干姜增强散寒作用，山楂配麦芽增强助消化作用等；二是通过合理配方而达到改变处方用药的部分作用。

即处方用药根据病情而选用不同的药物，不同的药物则又有其弊端，为了取长补短，在配伍时必须改变方中药用的部分功用，如大黄配附子（附子用量大于大黄）改变大黄寒凉之性，取其泻下作用，吴茱萸配黄连（黄连是吴茱萸用量的6倍）改变吴茱萸温热之性，取其制酸止酸作用等；三是消除处方用药的毒性、峻性、烈性等副作用。

即根据病情，不用毒性药，或峻性药，或烈性药，则不能取得预期治疗目的，可用了又有毒性反应，所以方中用药必须配伍制约或消除药的毒性，这样既能达到治病目的，又能使处方用药不产生毒副作用，如大枣能降低大戟、芫花、甘遂的毒性，阿胶能减弱甘遂的峻性，蜂蜜能减轻乌头的毒性等。