欣母沛治疗产后出血不良反应的护理体会

欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察及护理发表时间：2017-03-06T14:40:43.003Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年1月第1期作者：马燕英周梦琳[导读] 探讨分析欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果及护理。

复旦大学附属妇产科医院 201299【摘要】目的：探讨分析欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果及护理，为宫缩乏力性产后出血患者的治疗提供科学支持和理论指导与分欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血患者的应用价值。

方法：选取我院2015年1月至2016年8月接受诊治的宫缩乏力性产后出血170例，将其分为两组，对照组和实验组，每组85人，其中对实验组的宫缩乏力性产后出血患者应用欣母沛治疗治疗，对对照组的宫缩乏力性产后出血患者应用催产素治疗。

记录两组宫缩乏力性产后出血患者在治疗期间的数据，对其临床疗效和患者的不良反应进行对比分析，同时分析欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果。

结果：实验组的宫缩乏力性产后出血患者总有效率明显优于对照组，具有统计学意义P<0.05；实验组宫缩乏力性产后出血患者的不良反应发生率优于对照组%，具有统计学意义P<0.05。

结论：在临床上，对宫缩乏力性产后出血患者进行治疗时，应用欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血，对宫缩乏力性产后出血造成的伤害较小，较为安全，且治疗的临床效果更好。

【关键词】欣母沛；宫缩乏力；产后出血；效果观察；护理方法目前，随着我国二胎政策的开放，面临分娩的产妇越来越多。

在分娩过程中可能会出现突发情况，导致产妇产后大出血，宫缩乏力就是其中之一。

宫缩乏力是指产妇锁着产程的进行，产妇的子宫收缩会逐渐增强，同时收缩的时间也会变长以及收缩的间隔时间会变短，从而促使分娩的进行，但是产妇的的子宫收缩不是随着其产程而增强，而是随着产程产妇的力气会流失，从而也就导致产妇的产程时间延长[1]。

本研究探讨分析欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果及护理，探讨其临床价值，选取我院2015年1月至2016年8月接受诊治的宫缩乏力性产后出血患者170例作为研究对象，取得满意结果，现将主要情况汇报如下。

欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察1. 引言1.1 背景介绍产后出血是产科领域常见的急重症之一，是威胁产妇生命健康的重要问题。

产后出血的原因多种多样，其中宫缩乏力性产后出血是较为常见的一种情况。

宫缩乏力性产后出血是指产后子宫不能有效地收缩，不能形成有效的子宫收缩力，导致产后子宫内膜血管不能有效地收缩闭合而发生的出血。

宫缩乏力性产后出血在临床中发生率较高，一旦出现，常常危急生命。

目前的治疗方法多以药物或手术为主，然而存在一些副作用或风险，且效果不尽如人意。

寻找一种安全有效的治疗方法显得尤为重要。

欣母沛是一种中药制剂，据报道具有促进子宫收缩的作用，可能对宫缩乏力性产后出血有一定的疗效。

本研究旨在观察欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果，探索其临床应用的可能性。

通过本研究，有望为产后出血的临床治疗提供新的思路和方法，为改善产妇的生存质量提供更多的选择。

1.2 研究目的本研究旨在探讨欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果，通过对一定数量的产后出血患者进行观察和实验，评估欣母沛在治疗该病症中的有效性和安全性。

具体目的包括但不限于：1. 评估欣母沛对产后出血的止血效果，观察其是否能有效控制宫缩乏力引起的出血情况，减少产后出血发生的次数和程度；2. 探讨欣母沛对宫缩情况的影响，观察其对宫缩力度和频率的调节作用，从而预防产后出血的发生；3. 考察欣母沛在产后出血治疗中的安全性，分析其可能存在的不良反应和严重副作用，为临床应用提供依据和参考；4. 为临床医生提供科学依据，推广欣母沛在治疗宫缩乏力性产后出血中的应用，提高治疗效果，降低患者的病情风险。

1.3 研究意义产后出血是困扰许多产妇的常见并发症之一，严重时甚至会威胁到产妇的生命安全。

而宫缩乏力是导致产后出血的重要原因之一。

目前，对于宫缩乏力性产后出血的治疗方法尚未有一个统一的标准，而传统治疗方法的效果也存在一定的局限性。

本研究选择了欣母沛作为治疗宫缩乏力性产后出血的药物，并进行了系统的观察和试验。

欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的观察及护理摘要目的：观察欣母沛用于治疗由宫缩乏力所致产后出血患者的方法、疗效，对宫缩乏力所致产后出血的患者用常规方法治疗无效后，采用欣母沛宫体注射或深部肌肉注射，必要时15～30分钟后重复。

结果：19例患者中，17例应用欣母沛后在30分钟内阴道出血减少到50ml以下，2例重复用药后在60分钟内出血量减少到50ml以下。

结论：欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血配合有效的护理措施效果明显。

关键词产后出血宫缩乏力欣母沛护理我院对部分产妇在应用缩宫素后效果不佳时加用欣母沛预防和治疗产后出血，并加强相关护理，取得良好效果，现将结果报告如下。

资料与方法一般资料：我院2008～2009年产科住院期间宫缩乏力性产后出血患者19例。

其中初产妇13例，经产妇6例，自然分娩11例，剖宫产8例，年龄20～40岁。

前置胎盘3例，双胎妊娠1例，疤痕子宫4例，巨大儿2例。

出血量1000～3000ml，所有病例均排除软产道损伤、胎盘残留，血液系统疾病。

方法：在产妇分娩或行剖宫产手术时，出现子宫软、轮廓不清，且出血量≥1000ml，经常规治疗后，仍无好转。

剖宫产者给欣母沛在直视下直接宫体注射（250μg/ml），顺产者给臀部肌肉注射（250μg/ml）。

如效果不佳15～30分钟后可重复使用，但总量≤2mg［1］。

出血量的统计方法：剖宫产术中或分娩时采用容积法+称重法+目测法［2］。

容积法是用专用血液收集器收集血液，再用量杯测量失血量。

称重法是采用干敷料吸血称重，计算方式为失血量（湿敷料重量-干敷料重量）/1.05。

目测法是目测其他如地上或被褥上无法称重的失血量×2。

用药起效后15～30分钟观察1次。

结果疗效：19例产妇应用欣母沛后，17例阴道出血在5～15分钟内减少，子宫收缩良好。

2例用药后止血效果不明显，继续出现活动性出血，重复应用后在30分钟内出血减少，子宫收缩良好，有效率为100%。

不良反应：欣母沛最常见的不良反应有腹泻、恶心呕吐、颜面潮红、血压升高，以舒张压升高明显。

欣母沛在产后出血中应用的体会【中图分类号】r71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0656-02产后出血：是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者。

产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因的首位，其发生率约占分娩总数的2%～3%。

，其中子宫收缩乏力引起的产后出血占70%～80%。

目前，临床上常采用缩宫素、米索前列醇等药物来加强宫缩，防治产后出血的发生，但有时效果不佳，只能行子宫切除术。

采集我院2010年2月至2012年8月采用欣母沛治疗32例产后出血，取得了良好的效果，现总结如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选择2010年2月至2012年8月在我院分娩的产妇因宫缩乏力致产后出血32例，年龄在20～39岁，孕周在36w～42w。

其中初产妇19例，经产妇13例；顺产7例，剖宫产25例；有妊娠并发症及合并症者20例，其中妊娠高血压综合征8例，妊娠期糖尿病3例，双胎2例，巨大儿2例，瘢痕子宫3例，前置胎盘1例，胎盘早剥1例。

1.2 用药方法胎儿娩出后，在常规按摩子宫、注射缩宫素，米索前列醇口服或塞肛治疗无效时使用欣母沛。

使用方法：①直接宫体注射例，应用于剖宫产术中。

②深部肌肉注射，应用于产后回病房。

③宫颈注射，应用于经阴道分娩与产房观察中。

1.3 护理措施a做好抢救前准备：产妇平卧，给予吸氧保持呼吸道通畅，立即建立静脉通路，及时准确的用药，密切观察产妇生命体征，并准确记录出入量，及时排空膀胱，必要时导尿。

b观察用药后子宫收缩情况、阴道出血量、不良反应。

剖宫产术中和分娩时用容积法和面积法计算出血量，按血湿面积纱布10cm×10cm为10ml，即每1平方厘米为1ml计算失血量；产后24 h由专人测量，采用专用产妇垫收集血液，采用称重法计算出血量。

计算公式：分娩后敷料重（湿重）-分娩前敷料重（干重）=失血量（血液比重为1.05 g=1ml）c心理护理：产妇精神过度紧张，工作人员忙而不乱，应及时关爱和鼓励产妇，并提供良好的信息，以稳定其情绪。

欣母沛用于宫缩乏力性产后出血的临床疗效和护理发表时间：2015-08-14T17:03:52.017Z 来源：《健康必读》2015年第7期供稿作者：林云[导读] 无锡市滨湖区中医院使用麦角新碱时发生高血压的可能性很大；米索前列醇在应用时有很多禁忌症，适用人群很窄。

林云（无锡市滨湖区中医院江苏无锡２１４０００）【中图分类号】Ｒ４７３．７【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０３３６－０１【关键词】欣母沛宫缩乏力产后出血护理产后出血是常见的产科并发症之一，是引起产妇死亡的主要原因，而产后出血又以宫缩乏力性产后出血最为常见，因此，提高护理人员的助产技术，对预防产后出血、保障产妇的生命安全是非常重要的。

本文主要探讨了欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察及护理，现报道如下。

１资料与方法１．１一般资料选择２０１３年１０月———２０１５年２月我院收治的宫缩乏力性产后出血患者４４例，年龄２１～３６岁，平均（２８±５）岁，孕周（３８±２）周。

所有患者在胎儿娩出后２４ｈ内出血量均在５００ｍＬ以上，并确诊为宫缩乏力引起的产后出血。

其中阴道分娩２０例，剖宫产２４例，有妊娠合并症２７例，包括妊高征５例，剖宫产史１２例，前置胎盘４例，巨大儿４例，胎盘早剥２例。

１．２方法胎儿娩出后，对所有确诊的患者使用欣母沛注射液治疗，每次２５０μｇ。

单次效果不理想者可每隔１５ｍｉｎ多次使用，但总量不得超过２ｍｇ，所有患者均经宫颈注射。

１．３疗效评价标准［２］单次使用欣母沛，１５ｍｉｎ内宫缩明显增强，阴道出血量明显减少为显效；重复使用欣母沛，３０ｍｉｎ内宫缩有一定程度的增强，阴道出血量有所减少为有效；多次重复使用欣母沛，宫缩情况无改善为无效。

总有效＝显效＋有效。

１．４出血量的测定胎儿娩出后２４ｈ内，采用容积法＋称重法相结合的方法测定出血量。

容积法是用专用血液收集器收集血液，再测量失血量；称重法是干敷料吸血称重，计算方式为失血量＝（湿敷料重量－干敷料重量）／１．０５。

欣母沛治疗宫缩性乏力产后出血的疗效观察及护理体会作者：羊梅君来源：《中国卫生产业》 2013年第34期羊梅君江苏省常州市新北区龙虎塘街道社区卫生服务中心，江苏常州 213031[摘要] 目的观察欣母沛用于宫缩性乏力产后出血的疗效。

方法将2009—2012年在我院分娩的32例宫缩性乏力产后出血患者使用欣母沛，观察疗效。

结果欣母沛在治疗宫缩乏力性产后出血中较其他药物显著有效。

结论欣母沛治疗宫缩性乏力产后出血配合有效护理措施，疗效显著。

[关键词] 欣母沛；宫缩乏力；产后出血；护理[中图分类号] R472[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2013）12（a）-0083-02胎儿分娩出后24 h内，阴道流血量达500 mL以上者，称为产后出血，是引起产妇死亡的重要原因之一，也是产科常见而严重的并发症。

多发生在产后2 h内，产业出血绝大多数可以避免，故应给予特别重视，如果处理不当可引起死亡。

实际上不能机械地把500 mL的出血量作为产后出血的唯一诊断指标，因为在估计出血量时，一般往往少于真正的出血量。

欣母沛是临床治疗子宫收缩的一种新型制剂，适用于常规处理方法无效的子宫收缩弛缓引起的产后出血现象，本药的使用可满意地控制出血。

我院2009年1月—2012年12月，在我院住院分娩的32例宫缩性乏力产后出血患者中，使用欣母沛配合有效护理，取得满意效果。

1资料与方法1.1一般资料2009年1月—2012年12月我院产科住院分娩宫缩性乏力产后出血患者64例，随机分成对照组和观察组各32例，其中观察组初产妇 26例，经产妇6例，自然分娩21例，剖宫产11例，胎儿体重≥4 000g 8例，羊水过多4例。

对照组初产妇24例，经产妇8例，自然分娩19例，剖宫产13例，胎儿体重≥4 000g 6例，羊水过多5例。

经统计学分析，两组在年龄、孕周、孕次、分娩方式、妊娠高危因素等方面差异无统计学意义（P>0.05）。

欣母沛用于治疗产后出血的疗效观察与护理研究发表时间：2013-07-26T16:18:30.950Z 来源：《医药前沿》2013年第18期供稿作者：周成香[导读] 欣母沛对于妊娠子宫有着强烈的收缩作用，用药经过子宫按摩、注射缩宫素等常规方法无效的子宫乏力性产后出血[3]。

周成香（沭阳县人民医院产科江苏沭阳 223600）【摘要】目的探讨欣母沛用于治疗产后出血的疗效观察与护理体会。

方法对我院收治的62例产后出血采用常规的治疗方法无效的患者，采用欣母沛进行宫体注射，并给予全面、精心的护理。

结果62例患者中，50例显效，10例有效，有效率为96.77%，2例无效，1例并发DIC，1例合并绒毛膜羊膜炎。

结论通过配合有效、全面的护理措施，欣母沛对于治疗产后出血有着良好的效果，具有积极的临床意义。

【关键词】欣母沛产后出血疗效观察【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）18-0178-02 产后出血是指胎儿娩出之后24h内的阴道流血量超过500ml，是产科的严重并发症之一，是我国孕产妇死亡的首要原因[1]。

产后出血发生的原因包括子宫收缩缺乏、软产道损伤、胎盘因素与凝血功能障碍，其中子宫收缩乏力是最主要的原因。

及时恰当的治疗和护理措施是降低产妇死亡的重要环节，临床上通常使用按摩子宫、应用缩宫素、宫腔填塞治疗等方法进行治疗，但是有的时候效果不佳，我院对通过常规方法治疗无效的产后出血患者采用欣母沛宫体治疗，加以精心的护理，效果良好，现将总结报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2011年4月至2013年4月收治的62例产后出血患者作为研究对象，排除胎盘胎膜残留、软产道损伤、凝血功能障碍，均确诊为宫缩乏力性产后出血，年龄22—41岁，平均年龄28.5岁，孕33—41周。

其中初产妇51例，经产妇11例，阴道分娩16例，剖宫产46例。

所有产妇均无心、肺、肝、肾功能疾患，无哮喘、胃溃疡、青光眼、严重过敏体质等前列腺素的应用禁忌症。

药物应用94欣母沛用于剖宫产手术中不良反应的观察及护理周建琼咸宁市第一人民医院 湖北省咸宁市 437000【摘　要】目的：分析欣母沛用于剖宫产手术中不良反应与护理方式。

方法：选取本院产科2013年2月至2015年6月收治的128例剖宫产产妇作为本次实验的研究对象，并根据其给用药的差异，将参与实验的产妇分为两个不同的小组，对照组为64例产妇，使用一般药物进行治疗，研究组同样为64例产妇，采取欣母沛进行治疗，治疗后，对两组产妇的不良反应进行观察与记录。

结果：治疗后，研究组胸闷为6例（9.38%），面部潮红为5例（7.81%），呕吐为25例（39.06%），对照组胸闷为1例（1.56%），面部潮红为1例（1.56%），呕吐为16例（25.00%），研究组产妇的胸闷、面部潮红以及呕吐等不良反应明显高于对照组产妇，组间差异明显，具有统计学意义，（p<0.05）。

结论：欣母沛用于剖宫产手术中，产妇容易发生胸闷、面部潮红以及呕吐等不良反应，因此护理人员应对产妇的临床表现进行仔细的观察，出现任何不适，需及时为其提供相应的处理措施，最大限度保证产妇的安全。

【关键词】欣母沛；剖宫产；不良反应；护理措施1 研究对象和方法1.1 一般资料选取本院产科2013年2月至2015年6月收治的128例剖宫产产妇（产后出血）作为本次实验的研究对象，并根据其药物治疗方式的差异，将参与实验的分为对照组与研究组两组。

对照组中，最小年龄为18岁，最大年龄为46岁，平均年龄为（22.4±3.6）岁，共计26例前置胎盘，12例巨大婴儿，10例胎盘植入13例宫缩乏力。

对照组中，最小年龄为24岁，最大年龄为39岁，平均年龄为（28.3±3.3）岁，共计26例前置胎盘，11例巨大婴儿，11例胎盘植入，13例宫缩乏力。

排除标准：（1）不愿意参加本次实验的产妇；（2）未签署知情同意书的产妇；（3）凝血功能存在严重缺陷的产妇；（4）肝功能存在异常表现的产妇；（5）肾功能存在异常表现的产妇。

欣母沛治疗剖宫产产后出血的临床体会摘要：目的观察欣母沛用于治疗宫缩乏力所致产后出血的临床疗效。

方法对我院2012年至2014年5月因宫缩乏力导致产后出血45例，经过按摩子宫，应用缩宫素及米索前列醇，欣母沛宫体注射或臀部肌肉注射，15分钟后重复使用，最多不超过8次。

结果44例有效，1例应用8支，并结合行子宫压迫缝合，血管结扎均无效，转入上级医院行介入手术治疗，有效率97.8%。

结论欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果明显，并且具有方便、快速、高效和安全的特点，一旦明确诊断，及时使用。

关键词：欣母沛；宫缩乏力；产后出血产后出血是胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，八版教材剖宫产超过1000ml，是严重威胁母婴生命安全的产科并发症，居我国孕产妇死亡原因的首位吗，主要是子宫收缩乏力引起，少见胎盘早剥、软产道裂伤及凝血功能障碍等原因。

治疗上主要采取按摩子宫，应用缩宫素及米索前列醇和垂体后叶素、宫腔沙条、子宫压迫缝合、血管结扎、介入、切除子宫等方法。

操作风险大、技术要求高、给患者带来巨大的精神心理伤害。

我院对2012年1月1日起至2014年5月对一般治疗无效的产后出血患者加用欣母沛治疗后，效果较好，现统计报道如下：1.资料与方法1.1一般资料我院对2012年1月1日起至2014年5月随机抽取的45例产后出血患者，年龄均在18至40岁之间，孕周36至41周，无血液系统疾病、哮喘、严重过敏、青光眼等禁忌症；无妊娠合并症及并发症，凝血功能均正常。

1.2方法胎儿娩出后后，给予宫体20u的缩宫素宫体肌注，20u缩宫素++5%Gs静脉滴注，子宫收缩欠佳，给予欣母沛欣母沛250μg（卡前列素氨丁三醇注射液、250μg/mL，由美国辉瑞制药有限公司生产（中国)众佳公司提供)宫体肌注或臀部肌肉注射。

观察15分钟，无效后再次注射，不超过8支。

1.3 产后出血的测定剖宫产术中失血量直接观察吸引瓶内血液（羊水另外单独吸引瓶）和面积法估算出血量，按血染纱布一般40*40cm的纱布吸血量为50ml，一般50*10cm的纱布吸血量为30ml，臀部下垫乐兹垫（产妇专用积血垫，直接称其重量为实际出血量，已扣除自身重量）。