风湿性心脏病健康教育
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风湿性心脏病的健康教育风湿性心脏病(Rheumatic Heart Disease,简称RHD)是一种严重的心脏疾病,主要由于患者先前患有咽喉部链球菌感染,未能得到及时有效的治疗而引发。
本文旨在通过健康教育,提高公众对风湿性心脏病的认知,并推广相关预防措施,以减少患者数量,促进公众的身心健康。
一、什么是风湿性心脏病风湿性心脏病是一种以心脏瓣膜病变为主要特征的疾病。
该病常发生在年轻人身上,特别是在儿童和青少年中较为常见。
风湿性心脏病的发展过程中,心脏瓣膜会逐渐受损,引起心功能障碍,严重时可能导致心力衰竭、心律失常等并发症。
二、风湿热的预防风湿性心脏病是由患者先前患有咽喉部链球菌感染未能得到及时有效治疗引起的。
因此,预防风湿热的关键在于及时治疗咽喉部链球菌感染,避免其演变为风湿性心脏病。
以下是一些预防措施的建议:1.加强个人卫生习惯:保持良好的个人卫生,勤洗手、勤洗漱,避免与有咽喉部链球菌感染的人近距离接触。
2.及时就医治疗:如果出现咽喉部不适、发热等症状,及时就医明确诊断并进行适当的治疗,避免病情的恶化。
3.避免患风湿热的环境:避免长时间处于寒冷、潮湿的环境中,减少感染咽喉部链球菌的机会。
三、风湿性心脏病的症状和诊断风湿性心脏病的症状多样化,可能包括心脏杂音、心脏搏动异常、呼吸困难、胸痛等。
但有时早期的症状并不明显,患者可能会忽视疾病的存在。
因此,定期进行心脏健康检查非常重要,以便早期发现疾病并及时治疗。
风湿性心脏病的诊断通常包括详细的病史询问、体格检查以及心脏超声检查等。
心脏超声检查是最常用的诊断手段,能够清晰地显示心脏瓣膜的情况,确定是否存在病变。
四、风湿性心脏病的治疗和管理针对风湿性心脏病,早期的治疗是非常重要的。
一旦确诊患有风湿性心脏病,患者应及时接受医生的治疗方案,并积极采取以下措施:1.药物治疗:根据医生的指导,按时服用抗生素、抗凝血药物等,有效控制病情,减缓病变的进程。
2.定期复查:定期到医院进行心脏健康检查,及时了解自己的身体状况,调整治疗方案。
心脏病科健康教育处方1. 引言心脏病是指各种心脏病态的统称,包括冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病等。
心脏病已成为世界范围内公认的致残和致死原因之一。
通过健康教育,提高患者的健康意识和自我管理能力,对于预防和控制心脏病具有重要意义。
2. 心脏病预防2.1 健康饮食- 控制摄入盐量:过多的钠摄入会导致高血压,应摄入适量的食盐。
- 增加蔬菜和水果摄入量:蔬菜和水果富含纤维和抗氧化物质,有助于降低心脏病的风险。
- 减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入:过多的饱和脂肪酸和胆固醇会增加冠心病的发生率,应选择低脂肪和低胆固醇的食物。
2.2 定期运动- 适量的有氧运动有助于增强心肺功能,降低血压和胆固醇,控制体重,预防心脏病的发生。
- 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。
2.3 戒烟限酒- 吸烟和饮酒是导致心脏病发生的危险因素,应尽量戒烟限酒。
- 吸烟会损害心脏和血管,增加冠心病的患病风险。
- 饮酒过量会增加血压和体重,对心脏健康造成威胁。
3. 心脏病管理3.1 定期体检- 定期进行体检,包括血压、血脂、血糖等指标的检测,及时掌握身体状况。
- 高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病管理要到专科医院定期随访。
3.2 合理用药- 心脏病患者需要根据医生的建议,按时、按量服用药物。
- 心脏病药物包括抗高血压药、抗血脂药、抗血栓药等,需遵医嘱使用。
3.3 心理调适- 心脏病患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,应积极调适心理状态。
- 寻求心理支持,参加心理辅导等活动,缓解心理压力。
4. 结论心脏病科健康教育处方旨在提高患者的健康意识和自我管理能力,预防和控制心脏病的发生和发展。
通过健康饮食、定期运动、戒烟限酒等生活方式的调整,心脏病患者能够更好地管理自身健康。
同时,定期体检、合理用药和心理调适也是心脏病管理的重要环节。
通过全方位的健康教育和管理,帮助患者更好地享受健康生活。
风心病健康教育风心病是一种常见的心脏疾病,也被称为风湿性心脏病。
它主要是由于慢性风湿性心脏炎引起的瓣膜损害和心内膜炎导致的心脏病变所致。
风心病主要影响心脏的瓣膜,特别是二尖瓣和主动脉瓣。
风心病的主要症状包括心悸、气短、乏力、胸痛以及心律不齐等。
在严重的情况下,患者可能出现呼吸困难和水肿等症状。
风心病对患者的生活质量和健康状况都会产生严重的影响。
为了预防和控制风心病的发生和发展,以下是一些健康教育的内容和建议:1. 了解风心病的病因和发病机制:风心病主要是由于慢性风湿性心脏炎引起的心脏病变所致。
风湿性心脏炎通常是由于未经治疗的链球菌感染引起的。
了解这些信息可以帮助人们更好地理解风心病的产生原因,以及如何预防和控制该疾病。
2. 提倡良好的个人卫生习惯:良好的个人卫生习惯对于预防链球菌感染和风心病的发生至关重要。
每天洗手、保持身体清洁、避免与患有呼吸道感染的人密切接触等都是预防链球菌感染的有效措施。
3. 及时治疗感染性疾病:感染性疾病如扁桃体炎、中耳炎等可能导致链球菌感染,进而引发风心病。
因此,对于感染性疾病的治疗要及时进行,避免感染扩散和并发症的发生。
4. 定期进行心脏健康检查:定期进行心脏健康检查是预防和早期发现风心病的重要手段。
通过心电图、超声心动图等检查,可以评估心脏的功能和瓣膜的情况,及早发现病变并采取相应的治疗措施。
5. 遵医嘱进行治疗:如果被诊断为风心病,患者应遵循医生的建议进行治疗。
治疗可能包括药物治疗、手术治疗或其他干预措施,目的是减轻症状、控制疾病的进展,并提高生活质量。
6. 维持健康的生活方式:良好的生活方式对于心脏健康至关重要。
建议患者保持适当的体重、均衡的饮食、规律的运动和足够的休息。
同时,戒烟、限制饮酒以及避免过度劳累也是保护心脏健康的重要措施。
7. 密切关注病情变化:患者应定期复诊,密切关注病情的变化。
如果出现新的症状或病情加重,应及时就医并告知医生。
及早发现并处理病情的变化可以避免疾病的进一步恶化。
风湿性心脏病健康教育
《风湿性心脏病健康教育》
风湿性心脏病是一种严重的心脏疾病,常常会给患者的生活带来诸多困扰。
因此,对于患有风湿性心脏病的患者来说,健康教育变得尤为重要。
首先,患者需要了解风湿性心脏病的病因和症状。
风湿性心脏病主要是由于风湿热引起的,患者身体对风湿热菌的过敏反应导致心脏瓣膜发生炎症和损害。
患者可能会出现气短、乏力、心悸等症状。
了解病因和症状可以帮助患者及时就医和进行治疗。
其次,患者需要重视药物治疗和生活保健。
对于风湿性心脏病患者来说,长期服用抗生素是非常必要的。
同时,患者需要注意避免受凉、避免感染等措施,保持良好的卫生习惯和生活方式也是非常重要的。
此外,患者还要重视心理护理和心理健康。
风湿性心脏病患者因为病情的困扰可能会产生焦虑、抑郁等心理问题,因此,开展相关的心理护理和心理咨询对患者的康复和生活质量都非常重要。
最后,患者在日常生活中要保持积极向上的心态,树立信心战胜疾病。
同时,要坚持定期检查和复诊,做好自我保健和疾病管理,尽量减少病情的恶化和并发症的发生。
综上所述,《风湿性心脏病健康教育》对于患者来说非常重要。
通过健康教育,患者可以更好地了解和认识自己的疾病,养成良好的生活习惯和管理方式,提高生活质量,延缓病情恶化,更好地应对疾病。
希望所有患有风湿性心脏病的患者能够通过健康教育,找到更好的康复和生活方式。
风心病健康教育风心病健康教育风心病是一种常见的心血管疾病,严重影响人们的生活质量和寿命。
为了提高公众对风心病的认识,预防和控制该疾病的发生,以下是关于风心病的健康教育内容。
一、风心病的定义和病因风心病是一种心脏瓣膜病,主要包括风湿性心脏病和非风湿性心脏病两种类型。
风湿性心脏病是由于链球菌感染引起的免疫反应导致心脏瓣膜损伤,而非风湿性心脏病则与高血压、冠心病等因素有关。
二、风心病的症状和诊断1. 风心病的常见症状包括心悸、气短、乏力、胸闷、水肿等。
2. 诊断风心病需要进行详细的病史询问、体格检查和相关实验室检查,如心电图、超声心动图等。
三、风心病的预防和控制1. 风心病的预防首先要加强个人卫生习惯,保持良好的生活方式,如定期锻炼、合理饮食、戒烟限酒等。
2. 避免感染链球菌,特别是咽喉部感染,及时治疗感染疾病。
3. 高风险人群应定期进行心脏健康检查,如血压、血脂、血糖等指标监测。
4. 遵医嘱进行规范的药物治疗,如抗生素预防、抗凝治疗等。
四、风心病的治疗和康复1. 风心病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗,如抗生素、抗凝药物、扩血管药物等。
2. 对于病情较重的患者,可能需要进行手术治疗,如瓣膜置换手术等。
3. 患者在治疗期间需要密切关注病情变化,定期复查心脏功能指标,遵医嘱进行康复训练。
五、风心病的注意事项1. 患者在日常生活中要注意避免过度劳累和情绪激动,保持心情愉快。
2. 饮食上要避免高盐、高脂、高糖等不健康的食物,增加蔬菜水果的摄入。
3. 定期检查心脏功能指标,及时调整治疗方案。
4. 定期复查心脏超声心动图,了解病情变化。
六、风心病的并发症和预后1. 风心病可能导致心功能不全、心律失常、心包炎等并发症的发生。
2. 风心病的预后与病情严重程度、治疗及康复情况密切相关,早期诊断和治疗可以改善预后。
七、风心病的心理支持和康复1. 风心病患者在康复期间可能面临身体和心理上的困扰,需要得到家人和医生的支持和关爱。
心脏病健康教育内容
心脏病是一种严重的健康问题,为了帮助人们了解和预防心脏病,以下是一些健康教育内容的建议:
1. 营养均衡饮食:推广饮食惯中的蔬菜、水果、全谷物、健康脂肪和瘦肉等,避免高盐、高糖和高脂肪食物的摄入。
2. 避免吸烟:向公众宣传吸烟对心脏健康的危害,提供戒烟的支持和资源。
3. 加强体育锻炼:推广运动的重要性,建议每天进行适量的有氧运动,如快步走、游泳或骑自行车等。
4. 控制体重:宣传维持健康体重的重要性,提供健康饮食和运动计划的指导。
5. 高血压和高胆固醇的管理:提供相关的健康教育内容,包括饮食和药物治疗。
6. 心理健康的关注:强调压力管理、良好的睡眠和心理健康的重要性,提供心理健康资源和支持。
7. 定期体检:强调定期体检和心脏健康筛查的重要性,提供相关的医疗机构信息。
8. 教育儿童和青少年:加强对心脏病和健康生活方式的教育,培养他们养成好的饮食和运动惯。
以上是关于心脏病健康教育内容的一些建议,希望可以帮助人们更好地预防心脏病,提高整体健康水平。
> 注意:以上内容仅供参考,具体健康教育内容应根据专业医学建议和指导进行设计和实施。
风心病健康教育风心病,也被称为风湿性心脏病,是一种由风湿热引起的心脏疾病。
它通常在儿童和年轻人中发生,并且可能导致心脏瓣膜的损害和功能障碍。
为了提高公众对风心病的认识和预防意识,以下是一份关于风心病的健康教育文本。
一、什么是风心病?风心病是一种由未经治疗的风湿热引起的心脏疾病。
风湿热是一种由链球菌感染引起的全身性炎症反应,主要影响心脏、关节、皮肤和中枢神经系统。
如果未经治疗,风湿热可能导致心脏瓣膜的损害,进而引发风心病。
二、风心病的症状风心病的症状可能因个体差异而有所不同,但常见的症状包括:1. 呼吸困难:由于心脏瓣膜受损,心脏无法有效泵血,导致身体组织缺氧,出现呼吸困难的症状。
2. 心悸:心脏瓣膜的损害可能导致心脏不规律跳动,出现心悸的感觉。
3. 关节疼痛和肿胀:风湿热会引起关节炎,导致关节疼痛和肿胀。
4. 发热:风湿热引起的全身性炎症反应可能导致体温升高,出现发热的症状。
5. 疲劳:心脏瓣膜的损害会导致心脏泵血功能下降,使身体组织供氧不足,引起疲劳感。
三、风心病的预防风心病是一种可以通过预防和及时治疗来减少发病率和病情严重程度的疾病。
以下是一些预防风心病的重要措施:1. 及时治疗链球菌感染:风湿热通常是由未经治疗的链球菌感染引起的。
因此,及时治疗链球菌感染是预防风心病的关键。
2. 提高个人卫生习惯:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免与患者共用餐具、避免接触患者的分泌物等,可以减少链球菌感染的风险。
3. 加强环境卫生管理:保持环境清洁和通风,减少细菌和病毒的传播。
4. 接种疫苗:接种相应的疫苗可以有效预防某些链球菌感染,从而降低风心病的发病率。
5. 定期体检:定期进行心脏健康检查,及早发现风心病的迹象,以便及时治疗。
四、风心病的治疗对于已经患有风心病的患者,及时治疗是至关重要的。
以下是一些常见的风心病治疗方法:1. 药物治疗:药物可以用于减轻症状、控制炎症反应,以及防止心脏瓣膜的进一步损害。
风湿性心脏病的健康教育
《风湿性心脏病的健康教育》
风湿性心脏病是一种由风湿热引起的心脏疾病,主要发生在儿童和青少年身上。
这种疾病会对患者的心脏功能造成严重损害,严重影响他们的生活质量。
风湿性心脏病是由未及时治疗的风湿热引起的,风湿热是一种由链球菌感染引起的全身性疾病,主要表现为关节炎、皮肤损伤和心脏炎。
如果未及时治疗,风湿热会导致心瓣膜的炎症和损伤,最终形成风湿性心脏病。
因此,对于风湿性心脏病的预防非常重要。
首先,要及时治疗风湿热,特别是在儿童和青少年中,一旦发现可能感染了链球菌,要立即进行抗生素治疗。
其次,对于已经患上风湿性心脏病的患者,要进行长期的药物治疗和定期的心脏监测,以减轻症状和延缓病情的进展。
此外,患者还应该避免重体力劳动和激烈运动,保持良好的生活习惯和规律的作息时间。
对于患有风湿性心脏病的患者来说,家庭支持和关怀也至关重要。
家人应该帮助患者遵医嘱进行治疗,并提供心理上的支持。
同时,患者和家人也应该了解风湿性心脏病的相关知识,包括病因、症状、治疗方法等,以更好地管理疾病。
在日常生活中,患者和家人要注重预防感染,保持良好的卫生习惯,避免接触患有传染病的人群。
此外,定期的心脏监测也是非常重要的,可以帮助及时发现病情的变化,调整治疗方案。
总而言之,风湿性心脏病是一种严重的心脏疾病,预防和治疗至关重要。
患者和家人要积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,以减轻症状和延缓病情进展。
同时,对于未患病的人群来说,也要注重预防风湿热,减少患病的风险。
16.1护理问题护理措施16.2健康教育路径16.1。
1呼吸困难①评估患者血压、体温、心率、心律及呼吸;②观察有无劳累后气促阵发性呼吸困难,端坐呼吸等情况;③给予氧气刺入;④保持大便通畅;⑤术后伤口疼痛遵医嘱给予止痛剂。
16。
2。
1入院教育①介绍病房环境、设施;②介绍主管医生、责任护士、病区主任及护士长;③住院规章制度(陪护、探视制度等);④介绍安全、物品管理;⑤各项检查的目的、意义、注意事项、配合要点;⑥介绍疾病的相关知识,治疗及护理方法.16.1。
2心悸、乏力①根据心功能情况合理协助患者卧床休息减少活动量;②给予床旁心电图,注意心电图的变化;③持续吸氧,改善缺氧状态;④避免情绪激动,饱餐及屏气用力动作;⑤保持大便通畅;⑥长期卧床患者,给予口腔护理及皮肤护理。
16.2。
2药物指导①药物的名称、剂量、用法、药物作用、副作用、用药期间的注意事项;②抗凝抗血小板药物的名称、剂量、用法、药物的作用、副作用、用药期间的注意事项;③遵医嘱按时定量服药,不能随意增减量。
16。
1.3心理支持①术前评估患者是否存在抑郁、焦虑、恐惧、睡眠紊乱、厌食以及脑循环障碍等心理问题;②保持环境安静、舒适、尽量减少打扰;③观察患者睡眠情况,医护人员应以一种有条不紊的方式进行工作,以免增加患者的不安全感和不信任感.16。
2。
3饮食指导①有粗有细,不甜不咸(每日摄入盐量6克左右)每餐七、八分饱;②每日饮食清淡,低盐低脂,少胆固醇;③多食水果蔬菜。
16.1.4术前功能锻炼①讲解手术前后准备的目的及方法,练习深呼吸,呼吸功能锻炼,床上排尿排便,体验拍背感受;②讲解戒烟的重要性;③积极采取措施控制上呼吸道及肺部感染。
16。
2.4风心病手术治疗指导①风心病手术治疗相关知识;②皮肤准备;③麻醉方式;④手术方式。
16风湿性心脏病患者护理计划。
风心病健康教育风心病健康教育一、概述风心病是一种心脏病,属于风湿性心脏病的一种。
它是由于风湿热引起的心脏瓣膜损害,导致心脏功能受损。
本文将详细介绍风心病的病因、症状、诊断和治疗,以及预防和健康教育的重要性。
二、病因风心病主要由于链球菌感染引起的风湿热所致。
当人体感染链球菌后,免疫系统会产生对链球菌的抗体,但这些抗体可能会攻击心脏瓣膜,导致炎症和损伤。
如果反复发作,瓣膜会逐渐受损,影响心脏的正常功能。
三、症状风心病的症状因个体差异而有所不同,但常见的症状包括:1. 呼吸困难:由于心脏功能减弱,无法提供足够的氧气给身体,导致呼吸困难。
2. 心悸和胸痛:心脏瓣膜受损会导致心脏负荷增加,引起心悸和胸痛。
3. 疲劳和体力不支:心脏的血液泵送功能减弱,导致身体无法获得足够的氧气和营养,引起疲劳和体力不支。
4. 水肿:心脏功能受损会导致血液回流不畅,引起水肿,尤其是腿部水肿。
四、诊断和治疗风心病的诊断通常包括以下几个方面:1. 病史询问:医生会询问患者的病史,包括家族史、发病时间和症状等。
2. 体格检查:医生会仔细检查患者的心脏和肺部,寻找异常体征。
3. 心电图:通过心电图检查,可以观察心脏的电活动情况,判断心脏功能是否正常。
4. 超声心动图:超声心动图是诊断风心病最重要的检查方法,可以直观地观察心脏瓣膜的异常情况。
治疗风心病的方法包括药物治疗和手术治疗:1. 药物治疗:常用的药物包括抗生素、利尿剂和心脏药物等。
抗生素用于预防和治疗感染,利尿剂用于减轻水肿,心脏药物用于改善心脏功能。
2. 手术治疗:当药物治疗无效或病情严重时,可能需要进行手术治疗。
手术包括瓣膜修复和瓣膜置换等。
五、预防和健康教育风心病是一种可以预防的疾病,以下是一些预防和健康教育的建议:1. 预防感染:避免接触感染链球菌的环境,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、咳嗽时用纸巾遮住口鼻等。
2. 及时治疗感染:感染链球菌后,及时就医并按医生的建议进行治疗,避免感染引发风心病。
风湿性心脏病健康教育
【疾病概述】
风湿性心脏病是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。
据世界卫生组织的不完全统计,全世界有超过1500万风湿性心脏病患者,同时每年新增50万人患急性风湿热,病因主要是由于A组溶血性链球菌感染引起,属于自身免疫病。
多发于冬春季节,寒冷、潮湿环境下,初发年龄多在青壮年。
风湿性心脏瓣膜病病变累及心脏各瓣膜的发生率不同,据研究结果表明:二尖瓣为100%,
其中单纯二尖瓣病变46.7%,为比例最高,然后依次为二尖瓣合并主动脉瓣,单纯主动脉瓣,三尖瓣和肺动脉瓣。
病变主要是瓣膜的边缘和基底部发生水肿、渗出,并逐渐扩大到瓣膜全部,甚至累及腱索和乳头肌,使瓣膜交界区的瓣叶融合、腱索融合与缩短以及瓣叶的纤维化、僵硬、卷曲与钙化,从而导致瓣膜开口狭窄或关闭不全等。
瓣膜狭窄:瓣膜交界粘连,增厚、变硬,不能完全开放,瓣膜口小,阻碍血液正常流动。
瓣膜关闭不全:腱索和乳头肌增生、缩短、硬化,瓣膜不能完全闭合,血液返流。
风湿性心脏病累及的瓣膜部位数量可表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中的一个或几个瓣膜病变。
心脏联合瓣膜病变是指同时累及两个或两个以上心脏瓣膜的疾病。
其中最常见的二尖瓣合并主动脉瓣双病变,约占联合瓣膜病的48%-87%。
【临床特点】
风湿热初次发作并不会立即引起瓣膜开口改变,往往需要数年甚至十几年以上才会形成瓣膜开口变化。
因此患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气
急、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳嗽、咯血,直至心力衰竭,引起生命危险。
临床上根据病情进展程度,主要有以下主要变化:
(1)活动后心悸、气促,甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧;(2)轻微活动或劳累后就出现咳嗽、咳痰带血丝,很容易受凉感冒;
(3)食欲不振,也就是说一段时间吃饭不好,胃肠道瘀血可能消化不好,出现肚子胀。
尿量减少、下肢浮肿、腹胀、腹水,肝、脾肿大等。
(4)大部分患者出现两颧及口唇呈紫红色,即"二尖瓣面容"。
(5)心悸常常因为房颤或心率失常所致,快速房颤导致患者自觉不适,甚至呼吸困难或使之加重,从而促使患者就医。
房颤也是导致患者出现心房血拴甚至出现脑卒中的主要原因。
(6)胸痛,单纯瓣膜病导致的胸痛一般使用硝酸甘油无效。
特殊并发症:心律失常、血栓栓塞、感染性心内膜炎、心力衰竭。
【健康教育】
(一).入院及一般指导
(1)新入院患者对医院环境陌生,护士应热情地向患者及家属介绍生活环境、作息时间、陪伴制度、医生技术水平、责任护士资历,帮助促进病友之间的良好关系,使患者及家属对我们产生亲切感和信任感,建立良好的护患关系。
(2)介绍心脏病的基本知识。
患者一般农村较多,文化水平低,医学知识缺乏,我们可采用科内墙报,召开患者座谈会,及个别宣教,向患者及家属介绍心脏瓣膜病的起因过程,患者自身瓣膜病病变类型、程度,并说明手术的必要性和手术方法。
(3)心理健康指导。
①病人担心病情重,害怕手术危险程度大,应讲解手术的目的和必要性,介绍手术成功的病例,并请已接受手术的患者现身说法,谈自己
的感想,让患者保持良好的心态,积极配合治疗。
②患者的经济收入有限,担心手术费用承受不了,应讲解医护人员尽量合理用药,避免不必要的检查,不会增加不必要的经济负担。
(二).专科护理指导
术前指导:
(1)饮食心衰、水肿明显的患者宜低盐饮食,控制钠盐2~3g/日,多吃含钾的食物,如:香蕉、绿叶蔬菜、果汁等。
(2) 吸烟吸烟严重影响手术后肺部功能的恢复,并可诱发肺部并发症,入院后医护人员应说明吸烟的危害性,通过讲解有关吸烟有害健康的知识和转移注意力,消除烟具等方法,劝其戒烟。
(3) 指导病人进行有效的咳嗽、咳痰手术后由于支气管粘膜神经受损及咳嗽时切口疼痛加剧,患者不知如何进行咳嗽、咳痰。
因此术前应指导病人进行咳嗽、咳痰训练,教会正确的方法。
首先进行4~5次深呼吸,吸气后保持张口,然后浅咳,将深部的痰咳至咽喉部,再迅速咳出。
术前反复进行咳嗽、咳痰训练,掌握正确的方法,这样有利于促进肺部膨胀,减少肺部感染。
(4) 教会病人如何进行呼吸运动开胸手术后,胸部有手术切口,平常以胸式呼吸为主的方式受到限制,改为腹式呼吸为主要呼吸方式,指导病人双手分别按压在胸口和上腹部,肩背部放松,尽量保持胸部平坦,用力抬起和收缩腹部,用口逐渐做深呼吸,反复多次进行锻炼,促进肺通气和气体交换的作用,改善肺循环,有利于预防肺不张和肺部感染。
(5) 指导患者床上大、小便术后患者需绝对卧床,活动受限,以及术后疼痛,长期留置导尿管等因素引起床上排尿困难,要取得患者理解和配合,加以训练。
术后指导:
术后监护期的健康教育术前让病人参观监护室,用通俗易懂、简明扼要的语言,介绍术后可能有的痛苦和体验,让患者有一种心理上的准备。
术后要连续使用多功能监护仪,以便密切观察病情变化,并且患者身上配有各种导管,如桡动脉测压管,能准确的记录患者的血压状态;心包纵隔引流管能准确记录病人的出血量,因此要定时挤压防折叠、血块阻塞,各项指标良好,即可拔除。
中心静脉压有监护和治疗的双重用途,是快速输液、给药、化验的重要指标。
术后病人插有气管插管,外接呼吸机辅助呼吸,有自主呼吸后要防止人机对抗。
观察气管插管位置及肺膨胀情况,气管内插管分泌物过多,应及时吸痰,防止阻塞。
吸痰时有恶心,气道阻塞的感觉要忍耐,留置导尿管记录尿量,每小时测量尿量1次。
手术后各种留置管道过多,要防止管道阻塞或滑脱,不能过多活动。
术后病人早期活动能促进康复,并能预防并发症,术后2~3天可鼓励患者在床上做如进食、洗漱等低强度运动,病情稳定,生命体征平稳的病人,各种管道拔除后即可下床活动,视病情恢复情况逐渐增加活动量,以舒适为限。
术后病人24h无出血,遵医嘱口服华法令2.5~5.0mg,定期查PT,调整药量,病情稳定后改半月或1月复查,出院后时间延长,在服抗凝药物的过程中,要注意药物的剂量,准确定时服用并记录,合理饮食,避免短时间内进食含大量维生素K的食物,降低药物的抗凝作用,严密观察出血情况,如牙龈出血,女病人月经过多、皮肤广泛青紫瘀斑等,如有上述情况,应及时减量或停药,及时到医院作有关检查,调整药物剂量。
(三).出院指导
(1)出院后严格按医嘱继续服药,有手术条件者应尽早择期手术,提高生活质
量,以免失去最佳手术时机。
(2)饮食以高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食为宜,合并心衰者进清淡饮食。
(3)应用阿期匹林注意有无胃肠道反应、柏油样便、牙龈出血等副作用。
(4)尽可能改善居住环境中潮湿、阴暗等不良条件,保持室内空气流通,温暖、干燥、阳光充足,防止风湿活动。
(5)日常生活中适当锻炼,加强营养,提高机体抵抗力。
注意防寒保暖,避免呼吸道感染,避免与上呼吸道感染的病人接触,一旦发生感染,应立即用药治疗。
(6)病人合理安排休息和活动,避免重体力劳动和剧烈运动,家属应理解病人的病情并给予支持。
(7)在拔牙、导尿、内窥镜检查、人工流产等手术前,应告诉医生自己的风心病史,以便于预防性应用抗生素,如扁桃体反复发炎,在风湿活动控制后2-4个月应手术摘除扁桃体。
(8)育龄妇女要根据心功能情况在医生指导下控制好妊娠和分娩时机,病情较重者不适宜妊娠和分娩。
(9)如出现胸闷、气短、下肢浮肿,请及时到医院就医。