典型葡萄胎有什么症状
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葡萄胎的症状文章目录*一、葡萄胎的症状*二、葡萄胎的并发症*三、葡萄胎的饮食注意事项1. 葡萄胎吃什么好2. 葡萄胎不能吃什么葡萄胎的症状葡萄胎最早的临床症状是阴道出血和下腹痛,在妊娠初期常被诊断为先兆性流产或不完全性流产。
另外有些患者则会有恶心,呕吐,子痫前症的症状(如患者首先出现眼球固定,瞳孔放大,瞬即头向一侧扭转,牙关咬紧,继而口角与面部肌肉颤动,全身及四肢肌肉强直性收缩,双手紧握,双臂伸直,迅速发生强烈抽动。
抽搐时呼吸暂停,面色青紫,持续约1分钟左右抽搐强度渐减,全身肌肉松弛,随即深长吸气,发出鼾声而恢复呼吸。
抽搐临发作前及抽搐期间患者神智丧失,轻者抽搐后渐苏醒,抽搐间隔期长,发作少;重者则抽搐发作频繁且持续时间长,患者可陷入深昏迷状态)。
在骨盆腔检查时,会发现子宫比妊娠周数大。
由于葡萄胎的滋养层细胞仍会分泌hCG,卵巢受到高浓度hCG刺激,会肿大,多囊状,卵巢的卵囊膜细胞会黄体化。
但是这种卵巢囊肿,在病人接受治疗后hCG下降,自然也消失。
葡萄胎的并发症大出血:葡萄胎如未及时诊断、处理,可发生反复出血,宫腔积血,造成失血,也可在自然排出时有可能发生大流血。
在已经贫血的基础上,可发生出血性休克,甚至死亡。
故葡萄胎应做为急症处理,短期延误就有可能造成更多的失血,危害病人。
葡萄胎不全流产:自然流产或吸宫流产后,可能有残存水泡状胎块。
葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者,能承受清宫手术者,应立即清宫。
排出时间长者,有感染征象者,应用抗生互控制数日后进行清宫。
葡萄胎栓塞:水泡状胎块可随血运转移或游走至身体其他部位,最常见的是肺和阴道,并可在局部形成出血灶。
小量栓子或未经严密检查,有可能自行消退。
葡萄胎栓塞可以不同于恶性肿瘤转移,能被自身免疫抑制而消失。
目前发现后仍以实行化疗为好。
恶变:成为侵蚀性葡萄胎或绒癌。
恶变率约为10%~20%。
葡萄胎的饮食注意事项1、葡萄胎吃什么好茄子凤尾菇炒鹅血:茄子125克(洗净、留皮、切块),凤尾菇150克(洗净、切段),鹅血96克。
1.完全性葡萄胎
(1)停经后阴道流血:停经时间一般在8~12周多见。
(2)子宫异常增大,变软:半数以上大于停经月份,质地变软。
为葡萄胎迅速增大宫腔内积血所致。
(3)腹痛:为葡萄胎增长迅速及子宫快速过度扩张所致的阵发性下腹痛。
部分为黄素化囊肿扭转或破裂致急腹痛。
(4)妊娠呕吐:出现时间一般较正常妊娠早,症状严重且持续时间长。
(5)妊娠期高血压疾病征象:出现时间较正常妊娠早,可在20周出现高血压、蛋白尿和水肿,且症状严重,易发展为子痫前期。
(6)卵巢黄素化囊肿:常为双侧性,也可为单侧。
黄素化囊肿常在水泡状胎块清除后2~4个月自行消退。
(7)甲状腺功能亢进征象:7%患者出现甲亢表现,医学教育`网搜集整理如心动过速、皮肤潮湿和震颤,突眼少见。
2.部分性葡萄胎:可有完全性葡萄胎的大多数症状,但程度较轻。
子宫大小与正常妊娠月份相符或小于停经月份,一般无腹痛,妊娠呕吐轻,常无妊娠期高血压疾病征象,一般不伴卵巢黄素化囊肿。
部分表现为不全流产或过期流产。
葡萄胎健康教育
葡萄胎是一种罕见但严重的妊娠并发症,它对孕妇和胎儿的健康都会带来严重的影响。
葡萄胎的主要特征是胎盘快速生长异常,形成一团混合了葡萄大小的囊泡状物质。
葡萄胎的病因尚不完全清楚,但有些因素可能增加患病的风险。
例如,年龄过大或过小的孕妇、曾经发生过葡萄胎的历史、贫血、营养不良和进食不当等因素可能会增加患病风险。
其他因素,如某些基因突变、慢性高血压和糖尿病等,也可能与葡萄胎的发生有关。
葡萄胎的最常见症状是异常的阴道出血,通常在孕妇的怀孕早期就会出现。
此外,孕妇可能会出现腹痛、盆腔不适和腰痛等症状。
一些患者还会出现恶心、呕吐和乏力等非特异性症状。
由于这些症状可能与其他妊娠并发症相似,所以早期诊断葡萄胎非常重要。
经过诊断确认葡萄胎后,治疗通常包括手术取出异常的组织,以避免其继续发展为恶性疾病。
治疗后,孕妇通常需要进行定期的随访和监测,以确保异常组织已经完全清除,孕妇的健康恢复正常。
对于那些曾经发生过葡萄胎的女性来说,建议在未来的妊娠中进行定期监测和检查。
此外,保持良好的健康习惯,如均衡饮食、适量运动、戒烟戒酒等,也是预防葡萄胎的重要措施。
总之,葡萄胎是一种严重的妊娠并发症,会对孕妇和胎儿的健
康造成严重威胁。
早期诊断和治疗是关键,而保持良好的健康习惯和定期进行监测也是预防葡萄胎的重要措施。
葡萄胎有哪些临床表现?概述葡萄胎是一种由滥用催产素或胚胎发育异常引起的妊娠合并症。
它的临床表现可以根据不同的阶段和病情而有所不同。
了解葡萄胎的临床表现对于及早诊断和治疗至关重要。
本文将详细介绍葡萄胎的临床表现,希望对大家有所帮助。
早期临床表现1. 阴道出血阴道出血是葡萄胎的最常见症状之一,出血通常比正常怀孕的出血量更多,并且持续时间较长。
出血可能是鲜红色或暗红色,有时伴有褐色血块。
出血量的增加可能表明葡萄胎恶化。
2. 葡萄样囊肿葡萄胎会导致胚胎停止发育,并引起绒毛组织的异常增生形成葡萄样囊肿。
在早期,葡萄样囊肿可能无法触及,但是随着病情的发展,囊肿可能逐渐增大并变得可触及。
3. 子宫增大快在葡萄胎中,绒毛组织异常增生导致子宫增大迅速。
这种异常的子宫增大速度可能会超过正常怀孕,并可能伴随着腹部不适和疼痛。
中期临床表现1. 贫血由于大量阴道出血和葡萄样囊肿的形成,葡萄胎患者常常出现贫血。
贫血可能导致疲劳、乏力、头晕和心悸等症状。
2. 阴道膨胀感随着葡萄样囊肿的增大,患者可能会感到阴道膨胀和不适。
这种膨胀感可能会持续增加,直到葡萄样囊肿被治疗或移除。
3. 子宫增大趋缓在中期,由于葡萄样囊肿的存在,子宫增大可能不再那么迅速。
这是因为葡萄样囊肿给子宫提供了一种限制性的妊娠环境。
晚期临床表现1. 葡萄状的绒毛组织排出晚期葡萄胎可能会导致葡萄状的绒毛组织排出阴道。
这通常在手术摘除葡萄样囊肿后发生。
2. 弥漫性转移瘤葡萄胎的恶化可能会导致绒毛组织在身体其他部位转移形成转移瘤。
这些转移瘤通常不像原发性葡萄样囊肿那样具有葡萄状器官结构。
3. 顶替现象顶替现象是指葡萄胎发生后,再次妊娠时正常胚胎代替葡萄样囊肿的现象。
这是葡萄胎的一个罕见但重要的临床表现,需要密切监测并及时干预。
结论葡萄胎是一种罕见但严重的妊娠合并症。
其临床表现可以根据不同阶段的病情而有所不同。
早期主要表现为阴道出血、葡萄样囊肿和子宫增大快;中期表现为贫血、阴道膨胀感和子宫增大趋缓;晚期表现为葡萄状绒毛组织排出、弥漫性转移瘤和顶替现象。
葡萄胎早期的8个征兆全程倾心呵护预防葡萄胎葡萄胎早期的8个征兆是什么呢?葡萄胎早期症状主要有以下几点:1.停经后阴道出血,是最常见的症状,一般在停经8-12周左右开始出现,量多少不定,反复阴道流血,如果不及时治疗,可导致继发感染;2.呕吐症状,出现的时间较早,而且严重,持续时间长,完全性葡萄胎症状比较典型,如果呕吐严重,不及时治疗,可以导致水电解质平衡紊乱;3.甲状腺功能亢进症状,比如说心动过速;4.可以导致阵发性腹痛,能忍受,如果出现卵巢黄素化囊肿扭转或破裂,可以出现急腹痛。
卫生组织WHO,倡导流产后不使用药物和手术方式改善生殖系统,增加二次伤害,及并发症;通过食物为辅,生殖系统综合营养术后及时口服PWRH为主,增加体内雌激素、改善孑宫血流情况,促进孑宫腺体及血管增生,通过增加孑宫内膜雌、孕激素受体数量等途径来改善孑宫内膜、女性生殖系统以及流产后身体虚弱问题。
你可曾听说过葡萄胎,有没有为此空欢喜一场呢?如果怀孕以后胎盘绒毛没有正常发育,而是增生、水肿,形成大小不一的水泡,水泡之间结缔相连成串,像葡萄一样,就叫做葡萄胎了。
葡萄胎分为完全性和部分性葡萄胎,它不仅不能发育成胎儿,而且还有可能像肿瘤一样侵犯周围组织或者向远处其他部位转移。
在我国,完全性葡萄胎的发病率是千分之0.78,局部侵犯和远处转移的发生率分别是15%和4%;而部分性葡萄胎虽然发病率和完全性葡萄胎差不多,局部侵犯发生率只有2到4%,一般不发生转移。
葡萄胎的病因造成葡萄胎的病因有很多,比如说营养因素,在怀孕期间需要补充各种各样的营养。
当营养不充足时,就会导致一些疾病的发生,危害女性的身体健康,甚至影响到胎儿的生长发育。
感染因素,在怀孕期间因为一些外界的病毒和细菌感染,也会导致葡萄胎。
女性内分泌失调,会导致雌激素不足,也会影响葡萄胎的发生。
此外,种族因素和癌症的发生也是葡萄胎的病因之一。
身体的良好修复是为下一次做好备孕的前提,葡萄胎流产后一定要做好恢复调养,及时补充产后营养PWRH可促进修复孑宫内膜和月经恢复、减少并发症。
葡萄胎随访健康指导的内容葡萄胎是一种罕见但危险的妊娠并发症,它可能导致孕妇死亡或严重的产后出血。
因此,对于患有葡萄胎的孕妇来说,随访健康指导非常重要。
本文将介绍葡萄胎随访健康指导的内容。
一、什么是葡萄胎?葡萄胎是一种由异常受精卵引起的妊娠并发症。
正常情况下,受精卵会在子宫内着床并发育成为胚胎。
但是,在葡萄胎中,受精卵没有正常着床,而是形成了一种类似于葡萄串的团块。
这个团块会继续增长,并且会释放出大量的孕激素,导致孕妇体内产生异常反应。
二、葡萄胎的症状1. 阴道流血:大约80%的葡萄胎患者会出现阴道流血或暴露。
2. 孕期恶心和呕吐:由于孕激素水平过高,很多葡萄胎患者会出现孕期恶心和呕吐的症状。
3. 子宫增大:葡萄胎会导致子宫增大,但增长速度比正常妊娠要快。
4. 孕期高血压:孕激素水平过高还可能导致孕妇出现高血压的症状。
三、葡萄胎随访健康指导的内容1. 定期产检:对于患有葡萄胎的孕妇来说,定期产检非常重要。
通常情况下,医生会建议每周进行一次产检,以确保孕妇和胎儿的健康状况。
2. 监测孕激素水平:由于葡萄胎会导致孕激素水平异常升高,因此医生需要定期监测孕激素水平,以便及时采取必要的治疗措施。
3. 手术治疗:对于严重的葡萄胎情况,手术治疗可能是必要的。
手术包括刮宫和化疗等方式。
4. 营养指导:良好的饮食习惯对于孕妇和胎儿的健康非常重要。
医生会根据孕妇的身体状况和胎儿的需要,为孕妇提供营养指导。
5. 心理支持:葡萄胎是一种非常严重的情况,对于患者来说心理压力也很大。
因此,医生需要给予患者充分的心理支持,帮助他们度过难关。
四、结论葡萄胎是一种罕见但危险的妊娠并发症,对于患有葡萄胎的孕妇来说,随访健康指导非常重要。
定期产检、监测孕激素水平、手术治疗、营养指导和心理支持都是葡萄胎随访健康指导中非常重要的内容。
只有通过全面有效的健康指导,才能最大程度地保护孕妇和胎儿的健康。
葡萄胎、侵蚀性葡萄胎如何诊断1. 什么是葡萄胎和侵蚀性葡萄胎葡萄胎是一种妊娠期异常,它是指胚胎发育异常导致的囊状结构的形成,类似于葡萄一样。
葡萄胎不会发育成胎儿,而是会快速增长并形成葡萄状物质。
侵蚀性葡萄胎是葡萄胎的一种特殊类型,它具有更具侵袭性的特点。
侵蚀性葡萄胎的细胞会快速增长并浸润到子宫壁内,可能会导致出血和其他并发症。
2. 葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的临床表现葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的临床表现有一些共同点,也有一些不同之处。
共同表现:•阴道流血:葡萄胎和侵蚀性葡萄胎都会导致阴道出血,出血量通常较多,并可能呈鲜红色,类似于月经。
出血的时间可能较长,持续数周或数月。
•子宫增大:葡萄胎和侵蚀性葡萄胎会导致子宫增大,可能超过正常妊娠相应时间的大小。
•组织样块状物排出:葡萄胎和侵蚀性葡萄胎可能导致葡萄样小囊袋从阴道排出,在排出时可能有葡萄状组织样块状物质。
侵蚀性葡萄胎独特的表现:•子宫异常增大:侵蚀性葡萄胎可能导致子宫异常增大,增大速度也较快。
•阴道出血情况加重:侵蚀性葡萄胎可能导致阴道出血的情况加重,出血量可能更大,时间更长。
•严重恶心和呕吐:侵蚀性葡萄胎患者可能出现严重恶心和呕吐,这是由于患者的HCG(人绒毛膜促性腺激素)水平异常升高所致。
•子宫疼痛:一些侵蚀性葡萄胎患者可能出现子宫疼痛的症状。
3. 如何诊断葡萄胎和侵蚀性葡萄胎葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的诊断通常采用以下几种方法:临床症状、体征和病史医生会询问患者的病史,包括怀孕情况、阴道出血情况和其他症状。
医生还会进行体格检查,包括触诊子宫大小和形状。
超声检查超声检查是诊断葡萄胎和侵蚀性葡萄胎常用的方法之一。
通过超声检查可以观察到子宫内的异常囊块,葡萄胎通常呈葡萄串或葡萄样外观。
HCG检查HCG(人绒毛膜促性腺激素)是妊娠早期的一个重要指标,也是葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的诊断指标之一。
血液中的HCG水平在葡萄胎和侵蚀性葡萄胎中通常升高,但在侵蚀性葡萄胎中升高更明显。
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生活常识分享怎么分辨葡萄胎
导语:所谓的要如何分辨葡萄胎,其实是指的将葡萄胎与一些类似的现象区分开来。
目前来说,葡萄胎容易流产、羊水过多以及子宫肌瘤伴随妊娠以及双胎
所谓的要如何分辨葡萄胎,其实是指的将葡萄胎与一些类似的现象区分开来。
目前来说,葡萄胎容易流产、羊水过多以及子宫肌瘤伴随妊娠以及双胎妊娠相互混淆,所以这是要重点与葡萄胎区别的现象。
另外,葡萄糖还有一些典型的症状,比如说子宫增大、阴道不规则出血、疼痛等现象,通过这些现象也可以粗略地争辩葡萄胎。
下面具体介绍容易与葡萄胎相互混淆的一些现象。
流产,葡萄胎患者虽亦常表现流产现象,但其子宫往往大于同期的妊娠;且妊娠试验阳性,滴定度较高,故不难鉴别。
但葡萄胎患者的子宫亦有不特别增大者或当其早期,则往往易与先兆流产混淆。
然阳性妊娠试验滴定度在葡萄胎终较高于先兆流产。
B超检查即可分辨。
羊水过多症多发生在妊娠晚季期,急性羊水过多症或可发生在妊娠中季期,可出现呼吸困难,无阴道流血。
而葡萄胎鲜有呼吸困难,但有反复阴道流血。
B超检查可各自查出自己的特征,不难鉴别。
子宫体肌瘤全并妊娠子宫肌瘤在孕前查出者,不难鉴别。
肌瘤合并妊娠一般无阴道流血。
双合诊时有可能查到肌瘤存在宫体某部分。
B超检查可以鉴别。
当然,想要将葡萄摊于其他选项分开,可以到医院做详细的检查,比如说进行hcg测定,或者进行流式细胞技术,当然最为常见的检查方式是超声波。
妊娠出现之后第6到7周左右就可以到医院做超声波检查,是不是很容易判断出是否有葡萄胎现象。
妇产科护理重要知识点:葡萄胎的临床表现
妇科检查的相关注意事项是医疗事业单位考试的重要考察内容,。
葡萄胎的临床表现
1.停经后不规则阴道流血
一般在停经8~12周出现,部分患者在阴道流血之前可出现阵发性下腹痛。
2.子宫异常增大、变软
由于绒毛水肿及宫腔积血,大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,且质地较软。
1/3患者的子宫大小与停经月份相符。
小于停经月份的只占少数,可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。
3.出现妊娠呕吐及妊高征
常较正常妊娠早,持续时间长,且症状严重。
由于增生的滋养细胞产生大量HCG,因此呕吐往往比正常妊娠为重。
又因葡萄胎患者子宫增大速度快,子宫内张力大,因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征,甚至发生子痫或急性心力衰竭。
4.卵巢黄素化囊肿
一般不产生症状,常为双侧,偶有急性扭转致急腹痛。
葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。
5.甲状腺功能亢进现象
少数葡萄胎患者出现轻度甲亢,血浆甲状腺素浓度上升,但出现明显的甲亢体征仅约2%,葡萄胎清除后症状迅速消失。
6.滋养细胞肺栓塞。
例题:
妇女26岁,停经12周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物妇科检查:血压150/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大囊性活动良好表面光滑的肿物本病例最可能的诊断是?
A.双胎妊娠
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎
正确答案:E。
什么是葡萄胎我们常常听到“葡萄胎”这个词汇,但很少有人真正了解葡萄胎是什么,是否应该治疗。
在女性受精后,受精卵出现异常,胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,出现了许多大大小小的水泡,他们连接在一起,形状似葡萄,因此而得名葡萄胎。
葡萄胎是一种女性疾病,危险性极大,是需要及时医治的,下面我们就来全面的认识葡萄胎,了解其症状、病因和治疗方法。
葡萄胎患者的症状较多且较为明显,一旦出现了以下异常症状,要及时就医,越早治疗对患者造成的伤害就越小。
(1)异常性阴道出血。
一些由于妊娠期到来已经停经的女性,会突发阴道流血,开始为少量,后逐渐增多,且反反复复。
后期,血液中会伴有一些水泡样的组织,这便是葡萄胎的显著症状,如果不及时控制出血,将有可能导致患者休克,甚至死亡。
(2)腹部疼痛。
由于葡萄胎在患者腹内快速生长,体积增大,会导致出现较为严重的腹部疼痛,子宫膨大。
排出葡萄胎时小腹也会出现阵发性疼痛。
(3)子宫异常。
葡萄胎患者的子宫与同龄人的正常子宫相比明显偏大,这是由于绒毛水肿和宫腔积血导致的,这令子宫的质地异常柔软。
约有三分之一的葡萄胎患者,子宫大小和停经月份相符。
(4)严重妊娠呕吐。
妊娠期间出现呕吐是十分常见的,但在葡萄胎的作用下,增生的细胞产生了大量的HCG,因此患者呕吐症状与普通妊娠孕妇相比更为严重。
另外,葡萄胎患者子宫快速增大,质地柔软,在妊娠早期出现高血压的机率较高,个别还会出现急性的心力衰竭。
(5)卵巢囊肿。
受到大量HCG的刺激,女性患者的卵巢往往会发生病变,一侧和双侧病变均有可能。
卵巢囊肿的显性症状较少,部分患者会出现偶发性腹痛。
成功消除葡萄胎后,囊肿可自行消失。
(6)甲亢。
葡萄胎患者中会有极少量出现甲亢,机率约为2%,在清除葡萄胎后症状消失。
那么在正常妊娠的情况下,为什么会出现葡萄胎呢?究竟是哪些因素导致发病呢?只有了解这一点,我们才能更好的预防葡萄胎。
目前认为,葡萄胎的出现与以下因素有关。
(1)营养。
怀孕怎么判断是否患上葡萄胎症状怀孕了怎么推断是否患上葡萄胎症状?怀孕是许多女性都期盼的事情,但有时候却会遇到一些意外状况,比如患上葡萄胎症状。
假如患上了葡萄胎,不仅会影响孕妇的身体健康,还会对胚胎造成影响。
因此,需要准时发觉并治疗葡萄胎。
本文将从四个方面为您介绍如何推断是否患上了葡萄胎。
一、阴道出血阴道出血是葡萄胎的主要症状之一,通常在怀孕早期就开头消失。
阴道出血的状况可能会持续数天,或者是渐渐加重,还可能伴随着痛苦。
假如发觉自己怀孕了,并且消失了阴道出血的状况,就要准时就医,对于早期葡萄胎的治疗特别关键。
此外,阴道出血并不肯定是葡萄胎的症状,还可能是其他疾病的表现。
因此,在消失阴道出血的状况下,最好去医院进行检查以确定是否患上了葡萄胎。
二、特别的子宫大小怀孕后,子宫大小会渐渐增大,这是正常状况。
但是,假如子宫增大过快或者过慢,就需要引起重视了。
葡萄胎患者的子宫增长速度比正常孕妇要快,并且子宫增大的大小会超过预期。
这是由于在葡萄胎的状况下,子宫内的癌变细胞会快速增殖,并且大量分泌孕激素,引起子宫快速增大。
三、唐氏综合症筛查结果特别怀孕期间进行唐氏筛查是特别常见的事情。
假如筛查结果特别,通常意味着孕妇的胎儿可能患有唐氏综合症。
而事实上,葡萄胎患者的唐氏筛查结果也会特别。
葡萄胎是由一组不正常的染色体引起的,因此,当孕妇在进行唐氏筛查时,假如发觉筛查结果特别,就需要去医院进一步检查。
四、葡萄胎综合征葡萄胎综合征是一种葡萄胎的特有症状,包括恶心、呕吐、下腹胀痛以及高血压等。
葡萄胎综合征的严峻程度因个体而异,可能消失稍微症状,也可能是严峻的病症。
假如消失了葡萄胎综合征的症状,通常是在怀孕9周左右开头消失,就需要准时去医院进行检查。
总结葡萄胎对于孕妇和胎儿来说都是一种极其严峻的疾病,许多孕妇都非常担忧患上葡萄胎。
本文介绍了四个方面的推断方法,包括阴道出血、子宫大小特别、唐氏筛查结果特别以及葡萄胎综合征等。
假如发觉自己患有葡萄胎的症状,就需要准时寻求医疗关心,进行准时的治疗。
葡萄胎病理学诊断标准
葡萄胎的病理学诊断标准主要包括以下几个方面:
1.显微镜下观察到绒毛膜滋养细胞增生,排列拥挤,形成大小不
一的水泡,水泡间无胎儿及绒毛结构。
2.组织学诊断是葡萄胎最重要和最终的诊断依据,每次清宫的组
织要送标本,完全性葡萄胎组织特征为绒毛水肿增大、大小不等,多数绒毛可见中央水池,细胞滋养细胞和合体滋养细胞弥漫增生,在绒毛周围呈环状分布,绒毛间质一般没有血管,可见明显的核碎裂。
部分性葡萄胎可见正常绒毛和水肿绒毛混合存在,水肿绒毛轮廓不规则,呈扇贝样,某些增大的绒毛可见中央水池,可见杂乱的增生滋养细胞簇,从绒毛表面向外呈放射状排列。
3.血清HCG异常增高,B超可以提示葡萄胎的表现。
葡萄胎
葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类。
完全性葡萄胎是胎盘异常,一般不会出现胚胎或者胎儿。
大多数葡萄胎都是完全性葡萄胎,且恶变率较高。
少数为部分性葡萄胎,危害较轻。
通常,葡萄胎的症状主要表现为闭经、咯血、自然流产、阴道不规则出血、腹部增大较快、无胎动感,以及阴道出血时有葡萄状物从阴道流出等。
但这些症状出现时,往往已进入葡萄胎中晚期。
近年来,国内外学者研究发现,葡萄胎孕妇,一般在患病早期大多都有明显的妊娠反应。
特别是40岁以上的妇女,如果采取避孕措施后停经,停经不久便有较重的类似于妊娠反应的恶心、呕吐、厌食等症状。
葡萄胎的临床症状
1)阴道流血(最常见)
患者常于停经2~4个月后(平均为12周)发生不规则阴道流血,开始量少,渐增多,反复大量流血,有时甚至排出水泡状组织,此时出血往往汹涌,处理不及时可导致休克,或贫血,及继发感染。
2)腹痛
葡萄胎增大迅速,子宫急速膨胀,可引起下腹胀痛,或子宫收缩以排出宫内容出现腹痛。
3)子宫异常增大、变软
约2/3患者子宫大于停经相应月份,是由于葡萄胎的迅速增长以及宫腔内出血所致。
1/3患者可能子宫小于停经月份,因水泡退行性变停止发育的结果。
4)妊娠呕吐及妊娠高血压综合征
由于增生的滋养细胞产生大量的HCG,因此呕吐比正常妊娠出现早,持续时间长,且症状重。
并在妊娠早、中期出现妊娠晚期妊高征征象(高血压、水肿、蛋白尿),甚至发生心衰和子痫。
5)卵巢黄素囊肿
一般无症状,偶有急性扭转出现腹痛,囊肿出现并不意味恶变,当HCG水平下降后,囊肿可自行消退。
6)甲状腺功能亢进现象
仅10%葡萄胎患者出现轻度甲亢。
阴道及宫颈上药方法
(1)局部用药:包括腐蚀性及非腐蚀性药物的应用。
(2)喷雾器上药:各种阴道用药粉剂用喷雾器,使之均匀散布于炎性组织表面。
(3)阴道后穹隆塞药:临睡前将药物塞入阴道内,以食指完全深入为止。
(4)宫颈棉球上药:将带线尾的棉球浸蘸药物后塞至宫颈,12~24小时后患者自行取出。
葡萄胎患者典型症状完全性葡萄胎患者往往具有以下典型(症状):1.停经后阴道流血是最常见(症状),多数患者在停经2-4个月后(平均为孕12周)发生不规章阴道流血,断续不止,开头量少,以后渐渐增多,且常反复大量流血,因葡萄胎组织自蜕膜剥离,使母体血管裂开。
有时可自然排出水泡状组织,此时出血往往汹涌,而腹痛并不非常明显。
流血(时间)长又未准时治疗者,可导致贫血及继发感染。
2.子宫特别增大,变软由于绒毛水肿及宫腔积血,约有2/3葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,质地极软,由于扩大的宫腔内布满增生的滋养细胞,常伴HCG显著上升。
1/3患者的子宫大小与停经月份相符。
子宫小于停经月份的只占少数,可能因水泡退行性变,停止进展的原因。
3.卵巢黄素化囊肿一般不产生(症状),偶因急性扭转而致急性腹痛。
黄素化囊肿在清除胎块后,随着HCG水平下降,于7-4月内自趋消退。
4.妊娠呕吐及妊高征征象葡萄胎时消失妊娠呕吐较正常妊娠为早,持续(时间)长,且(症状)严峻。
葡萄胎在孕24周前即可发生高血压,水肿,蛋白尿等妊高征征象,子宫增大快速者尤易发生。
1/4葡萄胎患者进展为先兆子痫,但子痫罕见。
5.甲状腺功能亢进现象约10%葡萄胎患者合并轻度甲亢,表现心动过速,皮肤温热及震颤,血浆T3,T4,TSH浓度上升,但消失明显的甲亢体征仅约2%,葡萄胎清除后快速消逝。
有人认为在葡萄胎患者血清中或葡萄胎组织中含有绒毛膜促甲状腺(激素),甲亢(症状)是由于此种物质(作用)的结果。
6.滋养细胞肺栓塞2%患者消失急性呼吸窘迫,多在大子宫(子宫体积相当于孕16周以上)葡萄胎排空宫腔后发生,主要由于滋养细胞栓塞肺血管引起,经乐观心血管及呼吸功能支持治疗后,一般在72小时内恢复。
部分性葡萄胎可有完全性葡萄胎表现的大多数(症状),但程度轻,主要表现为停经后阴道流血,子宫大于停经月份少见,更多的是子宫小于停经月份,无黄素化囊肿消失,故易误诊为不全(流产)或过期(流产),诊断常通过刮宫标本的组织学检查方被确立。
护理学基础知识:葡萄胎的明显表现好友的同事闫女士,今年42岁,国家开放二胎政策之后闫女士也动了心思,想要再给家里添个丁,经过努力闫女士自己掐指一算,买了早早孕的验孕棒,发现自己真的怀孕了,兴奋的不得了。
虽然一直孕吐严重,但看着逐渐略有增加的小腹依旧每日坚持补充营养,适当运动,同时也特别注意,生怕一不小心动了胎气。
然而就在今早,闫女士突然发现了少量的阴道出血,因为怀第一胎儿子的时候就有过先兆流产的历史,为以防万一迅速到医院进行了检查。
这一检查不要紧,超声图显示,闫女士子宫内根本没有胎儿!什么?孩子去哪儿了?原来,经过医生的诊断闫女士子宫内并不是胎儿,而是葡萄胎。
好友头一次听说这个疾病,特来询问。
那今天,今天小编就一起来和大家说一说,闫女士的孩子到底去哪儿了呢?首先我们来了解一下什么叫做葡萄胎,葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿变性,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连形成水泡形胎块。
因为长得就像一串的葡萄,所以称之为葡萄胎。
简单点来说,闫女士的确妊娠了,所以出现了呕吐等早期妊娠等表现,但妊娠后细胞开始不走寻常路,不按照正常逻辑发展,反而不断的异常分裂。
葡萄胎的真正发病原因不明。
众多的因素都有可能导致其发生,营养、经济、年龄、甚至是精子和卵子的质量都有可能是罪魁祸首。
其中年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍,年龄小于20岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素,这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷。
另外小编了解过闫女士还曾经有过2次清宫史,这也是有可能诱发葡萄胎的原因之一呦!很多人都不理解,既然没怀孕,那为什么闫女士还检查出妊娠阳性了呢?原因就在于她仅仅采取了验孕棒!验孕棒的原理其实就是利用身体内的HCG来测定是否妊娠,HCG即人绒毛膜促性腺激素,是受孕妇女妊娠期由胎盘产生的一种糖蛋白,可通过肾小球从尿液中排出。
正常情况下,妊娠的女性HCG会增高,与验孕棒反应呈现出两道杠,但很多因素会导致这一结果出现大的偏差。
葡萄胎应该怎么处理?什么是葡萄胎?葡萄胎,也称滋养细胞异常增生(Hydatidiform Mole),是一种由胚胎发育异常形成的妊娠疾病。
它的特点是胎儿无法正常发育,而形成囊状水泡状的结构。
葡萄胎可以分为完全葡萄胎和部分葡萄胎两种类型。
完全葡萄胎是指胚胎没有正常的组织和器官发育,而完全由滋养细胞构成。
部分葡萄胎则是指滋养细胞异常增生同时伴随着部分胚胎组织发育,但无法形成正常胚胎。
葡萄胎的症状和诊断葡萄胎的症状包括阴道流血、子宫增大、腹痛、恶心、呕吐等。
由于葡萄胎无法形成胎盘,就会导致绒毛膜上皮组织异常增生,进而分泌大量的绒毛膜促性腺激素(hCG),导致尿中hCG水平异常升高。
简单的阴道超声检查可以初步怀疑或确认葡萄胎的存在,但确诊还需要进行组织病理学检查,包括取出滋养细胞并进行组织学观察。
葡萄胎的处理方法一旦确诊为葡萄胎,需要进行怀孕中断和病理检查,以及进行必要的监测和治疗。
怀孕中断对于完全葡萄胎,应该立即进行怀孕中断,以减少并发症的发生。
通常采用手术的方法,如吸宫术或刮宫术,将葡萄胎组织完全清除。
病理检查怀孕中断后,需要将取出的葡萄胎组织送往病理科进行检查,以确诊和评估病情。
病理检查可以确定葡萄胎的类型(完全或部分葡萄胎),并排除其他潜在的病理变化。
监测和治疗葡萄胎的怀孕中断后,需要对患者进行定期的监测和治疗,以预防并发症和处理相关问题。
•hCG监测:葡萄胎中的绒毛组织会分泌大量的hCG,因此,在怀孕中断后,需要定期检测患者的hCG水平。
如果hCG水平异常升高或无法下降,可能表明存在残留葡萄胎组织或恶性转变的风险。
•子宫清扫:如果hCG水平异常升高或无法下降,说明存在残留葡萄胎组织,可能需要进行子宫清扫手术,以清除残留组织。
•定期随访:葡萄胎的患者需要定期进行随访,包括身体检查、妇科检查和影像学检查,以监测病情和排除任何潜在问题。
随访和家庭规划对于葡萄胎的患者,随访和家庭规划变得尤为重要。
•安慰和心理支持:葡萄胎对患者来说是一次很大的打击,他们可能会面临身体和情绪上的困扰。
葡萄胎有哪些特点文章目录*一、葡萄胎有哪些特点*二、葡萄胎要如何预防*三、葡萄胎化疗常见的方法葡萄胎有哪些特点1、葡萄胎有哪些特点1.1、阴道“见红”由于绒毛变性,失去了吸收营养的功能,所以胎儿早已死亡。
到了怀孕2-3个月时出现阴道持续的或间歇性的“见红”,这是葡萄胎自然流产的表现。
大多数是断续性少量出血,其间可能有反复多次大流血。
仔细检查时,可在血液中发现水泡状物。
如果出血量多,还会引发出血性休克。
1.2、子宫异常增大怀有葡萄胎的子宫大于正常的妊娠子宫,有时孕妇甚至能自己触及下腹包块(胀大的子宫),有时人们往往误认为是怀了双胞胎或羊水过多。
1.3、腹痛由于子宫增大的速度太迅速,以致出现腹痛。
此外,子宫内出血,胎块从子宫壁大块脱落,也会产生腹痛现象。
2、葡萄胎常见的危害性有哪些2.1、阴道大出血。
葡萄胎如未及时诊断、处理,可发生反复出血,宫腔积血,造成失血,也可在自然排出时有可能发生大流血。
在已经贫血的基础上,可发生出血性休克,甚至死亡。
故葡萄胎应做为急症处理,短期延误就有可能造成更多的失血,危害病人。
2.2、导致流产。
自然流产或吸宫流产后,可能有残存水泡状胎块。
葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者,能承受清宫手术者,应立即清宫。
排出时间长者,有感染征象者,应用抗生互控制数日后进行清宫。
2.3、出现癌变。
通过血行播散,葡萄胎有百分之十到二十的患者可能发展演变为恶性葡萄胎或绒毛膜癌。
如果不及时治疗,会向肺、脑、阴道等处转移,严重威胁患者的生命安全。
3、葡萄胎吃什么好3.1、淮杞西洋参炖海参用法:发海参96克,西洋参10克(另包,只炖15分钟),猪脊骨250克,淮山65克,盐、花生油适量。
先将发海参切成小块,与斩块的猪脊骨放入大炖盅,放入淮山、水适量,水开后用文火炖1小时,然后放入西洋参片和杞子、生油和盐再炖15分钟即成。
分数次喝汤,吃海参。
效能:防癌抗癌,补气益血。
3.2、茄子凤尾菇炒鹅血用法:茄子125克(洗净、留皮、切块),凤尾菇150克(洗净、切段),鹅血96克。
什么是葡萄胎
什么是葡萄胎
什么是葡萄胎
葡萄胎是指怀孕后,宫腔内妊娠产物的绒毛发生水肿变性,使胎盘变成了大大小小的水泡,小的如米粒,大的如樱桃,很像葡萄,因此叫葡萄胎。
因这种葡萄样胎盘不能供给胎儿营养,所以胎儿多在早期死亡后溶解吸收,宫内只有葡萄胎而无胎儿,也有少数病人,胎盘只有部分变性,但未变性部分能供给胎儿的营养,胎儿还是可以生长发育。
患葡萄胎的妇女,在怀孕早期和正常妊娠基本相同,也出现月经过期不行,并有恶心、呕吐、择食、乳房胀痛等早孕反应,但往往恶心、呕吐比较严重,而且在停经2-3月后出现阴道出血,量多或是量少,或有血水样带下,有时在排出液中可发现透明的水泡状物。
另外子宫增长速度快,大于月份,听不到胎心、摸不到胎体。
通过B超检查就可以确诊。
葡萄胎的表现症状
1、葡萄胎的患者多有2~3个月或更长时间的闭经,此段时间与怀孕类似。
2、阴道流血是葡萄胎自然流产的表现,一般开始于闭经后2~3个月,多为断续性少量出血,期间可反复多次大流血,血中可发现水泡状物。
3、妊娠中毒症状:半数停经后可出现严重的呕吐,较晚可出现高血压、浮肿及蛋白尿。
4、咯血:部分病人可有咯血或痰内带血。
5、体检腹部柔软,无胎体感,听诊无胎音。
B超检查显示雪片样影像而无胎儿影像。
典型葡萄胎有什么症状
葡萄胎这是一种女性比较常见的疾病,而且对于理性的身体健康有严重的危害,有相当一部分女性朋友第一次得了葡萄胎这种疾病之后,还有可能再次发病。
一般来说葡萄胎的复发率大约在1/50左右,这个复发率不可谓不低。
还应当注意这样一个现实,如果得过两次葡萄胎疾病,那么复发的风险还会进一步增加,复发率大约为1/6。
鉴于葡萄才复发率这么高,下面就来介绍一下葡萄胎到底有哪些症状。
停经后阴道流血是最常见症状,多数患者在停经2-4个月后(平均为孕12周)发生不规则阴道流血,断续不止,开始量少,以后逐渐增多,且常反复大量流血,因葡萄胎组织自蜕膜剥离,使母体血管破裂。
有时可自然排出水泡状组织,此时出血往往汹涌,而腹痛并不十分明显。
流血时间长又未及时治疗者,可导致贫血及继发感染。
子宫异常增大,变软由于绒毛水肿及宫腔积血,约有2/3葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,质地极软,由于
扩大的宫腔内充满增生的滋养细胞,常伴HCG显著升高。
1/3患者的子宫大小与停经月份相符。
子宫小于停经月份的只占少数,可能因水泡退行性变,停止发展的缘故。
卵巢黄素化囊肿一般不产生症状,偶因急性扭转而致急性腹痛。
黄素化囊肿在清除胎块后,随着HCG水平下降,于7-4月内自趋消退。
有关葡萄胎的症状就介绍到这里了,这种疾病目前还没有什么比较好的办法进行预防,主要是做到及早的发现及早的治疗,尽量的避免葡萄胎恶变,治疗这种疾病可以采用化疗,经过化疗之后病情可以得到治愈。
一般来说,如果葡萄采摘一年之内没有恶化,那么一般就不会有恶化的风险了。