体位对女性尿失禁B超影像尿动力检查的影响

作者单位：350025福州，南京军区福州总医院超声诊断科△通信作者：朱建平，E-mail：Jping.zhu@ ·综述·尿失禁是一种盆底功能障碍疾病，是中老年妇女的常见病，而压力性尿失禁（SUI）是女性尿失禁中最常见类型，严重损害并威胁妇女健康，影响广大妇女正常社交活动、日常生活和性生活，导致精神抑郁、孤僻、心理障碍等，其发生率随妇女年龄的增加而上升，由此引发一系列卫生问题和社会问题。

SUI定义及分型、分度2002年国际尿控协会（International Continence Society，ICS）标准化报告将SUI定义为：腹压突然增加导致尿液不自主流出，而不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。

其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。

SUI的分型及分度决定着临床医生对SUI患者治疗中采取的措施。

目前，SUI主要根据解剖及功能缺陷分为2种亚型，一种为膀胱、尿道周围起支持作用的结缔组织损伤和松弛导致的尿道高活动的解剖型SUI；另一种为尿道固有括约肌结构薄弱或缺陷导致的尿道固有括约肌缺陷（ISD）型SUI。

临床症状按Cullen分度法分为4度：Ⅰ度，咳嗽等腹压增加时偶有尿失禁；Ⅱ度，屏气或使劲时均有尿失禁；Ⅲ度，直立时即有尿失禁；Ⅳ度，直立时或斜卧位时均有尿失禁。

另外，由于尿动力学检查在SUI 诊断中的普遍应用，有学者以腹压漏尿点（ALPP）的测定反应尿失禁严重程度，将SUI分为3种亚型，分别为：Ⅰ型，ALPP＞90cm H2O（1cm H2O＝0.098kPa）；Ⅱ型，ALPP60～90cm H2O；Ⅲ型，ALPP＜60cm H2O。

SUI的发病因素及机制研究显示，SUI与多种因素（年龄、阴道分娩、盆腔手术、肥胖、种族及各种慢性疾病等）有关［1］。

正常的控尿机制主要依赖膀胱颈、尿道及其周围支持结构的控尿作用和尿道括约肌功能的正常发挥。

肛提肌的控尿作用尚未证实，但也有学者提出肛提肌有超声检查在女性压力性尿失禁中的应用宋梅综述朱建平△江丽审校【摘要】压力性尿失禁（SUI）是影响中老年女性生活质量的常见病、多发病，其主要是由于盆底正常形态结构的破坏及功能障碍所致。

女性患者尿动力学检查特点及注意事项作者：代竺玲来源：《健康必读·下旬刊》2020年第02期【中图分类号】R697.32 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01目前，尿动力学检查是我们检查尿道尿功能障碍性疾病的一种重要辅助手段，而对于女性患者来说，在进行尿动力学检查的过程中还存在着一些特点，因此我们需要了解和关注这些特点，并对在检查过程中的注意事项进行简明的阐述，为临床诊断工作提供一些有价值的帮助和建议。

一、尿动力学检查的介绍1.1 何为尿动力学检查所谓尿动力学检查就是根据尿路各个部位的解剖特点，通过检测尿路各部位的尿液流率、压力情况以及生物电活动等，了解尿路排送尿液的功能以及运行机制。

在临床上，借助尿动力学检查我们可以直接了解患者储尿与排尿的动态过程，探究患者在产生不同尿功能性障碍症状时的生理情况，获得最为丰富的临床信息，并为泌尿系统疾病的诊断提供最科学的依据。

目前，尿动力学检查在泌尿系统疾病检查当中的应用十分普遍，各大医院的尿动力学检查设备也越来越先进和完备，一般来说，一台完整的尿动力学1.2 尿动力学检查的优势与其他常规性的检查相比，尿动力学检查具有不可替代的优势。

泌尿系统疾病具有一定的复杂性，很多时候即使是同样的泌尿系统疾病也可能是由不同的疾病类型引起的，因此我们需要借助尿动力学检查进行更精准的判断，并进行更有针对性的治疗。

例如，女性漏尿的病症可能是由于盆底肌肉松弛所引起的压力性尿失禁，也可能是膀胱过度活动引起的，借助尿动力学检查我们可以获取更客观的临床资料，从而对症治疗。

目前，尿动力学检查在泌尿学研究当中的应用价值与科研价值是无法取代的。

1.3 尿动力学检查的适用症患者一般情况下，有以下一些临床症状的患者我们会建议进行尿动力学检查：排尿存在明显困难、尿不尽以及夜尿次数多的患者;经常尿频、尿急，甚至已经影响到正常生活的患者;在进行运动、搬运重物或者咳嗽的情况下发生漏尿的患者;在做过盆骨手术、脊髓手术之后排尿出现困难的患者;尿失禁并出现一定的记忆力衰退和行动不便的患者;在发生脑出血、脑梗以及脑外伤之后无法进行正常排尿的患者等。

尿流动力学检查在诊断、治疗女性压力性尿失禁中的意义目的探讨尿流动力学检查在女性压力性尿失禁中的意义。

方法采用TVTO 术治疗女性压力性尿失禁29例。

检测患者术前术后尿流动力学结果，并进行对比。

结果29例患者手术后主观症状明显改善，其中主观治愈26例。

主观改善3例，尿流动力学检测指标中最大尿流率，排尿时最大逼尿肌压和腹压漏尿点压及MUCP在治疗前后有明显改变（P＜0.05）。

结论尿流动力学检查对女性压力性尿失禁明确诊断，分类选择治疗方法以及对手术效果评估具有重要意义。

标签：TVTO；压力性尿失禁；尿流动力学压力性尿失禁（stress urinary in continence，SuI）是常见的危害女性身心健康的疾病之一，有很高的发病率[1]。

目前认为妊娠和阴道分娩所造成的盆底损伤是其发病的重要因素[2]，我科从2012年4月～2013年4月采用TVTO术治疗女性压力性尿失禁29例，对患者进行了尿流动力学检查，现将资料报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料本组SUI共29例，患者年龄43～71岁，平均53.4岁，临床表现为腹压增加，咳嗽、打喷嚏时漏尿，并经常性出现，其中3例行走时漏尿。

1.2专科检查29例，诱发实验均可观察到漏尿，所有患者膀胱容量正常，病程18个月～25年，平均10.6年，自然分娩1～4胎，平均2.1胎，半纯SUI 者26例，混合性尿失禁3例，合并阴道前壁膨出2例。

1.3尿流动力学检查采用多通道尿流动力学分析仪（Laborie DELPHIS型）。

主要指标包括，最大尿流率（Qmax），最大尿流率时逼尿肌的压力（Pdet Qmax），腹压漏尿点压力（Alpp），最大尿道关闭压（Mucp）。

检查方法：患者取仰卧位，常规消毒外阴，经尿道插入9F双腔测压导管至膀胱，测压管开口及传感器置于受检者耻骨联合水平标定零点。

排空膀胱，记录残余尿。

直肠内置入单腔导管测定腹压。

各导管分别与尿动力学检测仪相应通道连接。

女性尿失禁患者尿动力学检查报告解读尿失禁(urinary incontinence,UI)，国际尿控协会(International Continence Society, ICS)将其定义为“任何尿液不自主地流出”，被世界卫生组织认为是威胁成年女性身心健康的5种主要慢性疾病之一。

其全球各地发病率在5%～69%不等，我国女性尿失禁发生率达30.9%，给患者造成长期的身心折磨与沉重的经济负担。

尿动力学检查(Urodynamic)是直观、量化反映下尿路功能较为理想的方法。

根据尿动力结果，临床医师可以在充分理解下尿路功能的基础上，做出正确的临床决策，选择合适的治疗方案，并预测疗效。

因此，对尿动力学检查报告的正确解读显得尤为重要，本文就女性尿失禁患者尿动力学检查项目及报告做一简要介绍。

1尿动力学检查常用检查项目及临床意义尿动力学检查可以监测储尿期膀胱内压力、腹内压力、逼尿肌压力及排尿期尿道压力来评估膀胱及尿道功能。

现参考《尿动力学检查操作指南(2010版)》简要介绍储尿期及排尿期的尿动力学检查指标及临床意义。

1.1 储尿期尿动力检查指标充盈期膀胱压力容积测定用于评估受检者储尿期膀胱的功能容量、感觉功能、顺应性、稳定性等。

主要观察指标包括：膀胱压(vesical pressure, Pves)、腹压值(abdominal pressure,Pabd)、逼尿肌压(detrusor pressure, Pdet)、初尿意容量(first desire to void, FD)、正常尿意容量(normaldesire to void, ND)、急迫尿意容量(urgency desire to void, UD)、膀胱最大容量(maximum cystometric capacity, MCC)、顺应性(mL/cmH2O)。

1.1.1 膀胱感觉在充盈期需要观察膀胱内压力及腹压的变化情况，还需要主观评估患者的膀胱感觉，随着膀胱容量的增加，膀胱感觉逐次出现FD, ND和UD，FD正常值范围是(225±75)mL, MCC正常值范围是(500±100)mL。

尿动力学检查在尿失禁诊治中的意义尿失禁就是病人在不受控制的情况下就会排出尿液。

正常人在一般情况下，尿液都是由肾脏排除，流到膀胱处，由膀胱暂时储存，当膀胱内储存尿液过多人们便会感觉到尿意，之后进行排尿；而病人在尿液储存期间就会出现膀胱压高于尿道压的情况，之后便会出现尿液失禁。

所谓的尿动力学的检查其实就是检查人在储存尿液以及把尿液排出体外的过程中，相关肌群的反应是怎样的，之后经过分析来判断出病人的病情。

尿动力学的检查是诊断患有不同尿道系统病症的病人们一项很重要的检查。

此次文章就尿动力学检查在尿失禁诊治中的意义，和评估治疗尿失禁病人的医治方案的影响做出相关探究。

1 尿动力学的检查原理根据身体不同部位的检查可以把尿动力学检查分成两部分（上尿路尿动力学和下尿路尿动力学），此次探究是针对下尿路动力学的。

尿动力学检查原理包含了在储存尿液的相对静止的过程中对于膀胱和尿道内尿液的压力，和在排出尿液的时候对于膀胱和尿液的压力以及尿液排出时的速度，借助现代的各种医疗器械对相关部位进行检查。

最后检测出来的结果，对于确认病人的病情起着一定的作用，这样能很好的对人体泌尿系统进行观察。

2 尿动力学的检查方法首先，要记下病人在自由的排出尿液的时候，其尿液的流动曲线。

其次，让病人坐在专用的检查椅上，把检查管放到病人的尿道和肛门里，之后通过检查管往病人的膀胱里注入0.9%的氯化钠液；在给病人注入氯化钠液期间，要注意对病人的感觉进行询问，并记录下病人有不同尿意时膀胱状态，再让病人做出三种不同程度的咳嗽，记下这种状态下病人的漏尿点压力值；当病人有了迫切的排尿感之后停止注入氯化钠液，记下病人的膀胱容量，和病人在排出尿液时的流动曲线。

通过医疗器具对病人的有关肌群进行观察，之后整理好相关资料，以便于医护人员做出尿动力学的诊断。

在对病人做完检查之后，要嘱咐病人要多喝些水，而且对于之后会发生的尿频、尿痛或者是尿血等情况，要告诉病人这都是属于正常的现象，过段时间这种情况便会自动消失。

尿动力学检查结果在女性尿失禁诊断中的解读洪莉作者单位：430000湖北武汉，武汉大学人民医院、湖北省人民医院妇产科作者简介：毕业于武汉大学，医学博士，教授，武汉大学人民医院妇2科主任、妇产科副主任，妇产科学博士生导师、生物医学工程学硕士生导师。

临床擅长于妇科肿瘤、盆底重建手术及宫、腹腔镜等微创手术，在盆底功能障碍性疾病和妇科肿瘤领域进行了系统的基础研究。

获国家技术发明专利1项。

在国内外专业期刊发表论文64篇（其中SCI源11篇），副主编专业著作2部，参编专著5部。

【中图分类号】Ｒ694+54【文献标志码】A【文章编号】1674－4020（2015）08－0018－05doi：10．3969/j．issn．1674－4020．2015．08．06自20世纪90年代中期开始，尿失禁（urinary incontinence，UI）发生率逐渐升高，尤其在女性、老年人和儿童中更明显，逐渐成为世界五大疾病之一，严重影响患者的生活质量和身心健康。

国际控尿协会（International Continence Society，ICS）对UI 的定义是不能由意志控制的排尿，包括尿道内UI和尿瘘。

本文讨论的是尿道内UI，即膀胱尿液经尿道流出。

ICS根据患者的尿动力学表现将UI分为以下几类：急迫性尿失禁（urge urinary incontinence，UUI）、真性压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）、混合型急迫性（mixed urinary incontinence，MUI）/压力性尿失禁（reflective urinary incontinence，ＲUI）、不稳定尿道、完全性尿道关闭功能不全、反射性尿失禁（reflective urianary incontinence，ＲUI）。

因此，单凭主诉、临床表现及体检较难对SUI作出正确的诊断。

尿动力学（urodynamic）是从流体力学及电生理学的角度来分析问题，了解患者的膀胱尿道功能及其功能障碍，直观的反映UI力学原因的重要研究方法，不但对排尿功能障碍性疾病的诊治有重要的应用价值，而且对排尿生理学、神经泌尿学、妇科泌尿学和相关的药理学研究都有十分重要的价值。

女性患者尿动力学检查影响因素及护理摘要】目的探讨女性患者尿动力学检查过程中的常见影响因素及护理。

方法对362例女性以下尿路症状患者行尿动力学检查，其中年龄22-78岁，平均(43+5)岁，均因下尿路症状(LUTS)就诊检查。

其中以尿频为主诉者279例(79%)，合并尿潴留8例(2%)，尿失禁61例(17%)，颈椎或腰椎外伤后截瘫2例(1%)，子宫脱垂伴排尿困难5例(1%)。

结果所有患者均顺利完成尿动力学检查，精神因素，环境，导管，体位，灌注速度，尿量，操作人员技术等都对检查结果有影响。

其中精神因素影响8例，环境因素影响26例，导管因素12例，体位因素38例。

结论与患者有效沟通，创造适宜的环境，自然的体位，适宜的灌注速度、操作人员的态度及技术等都影响尿动力学检查结果的准确性。

【关键词】尿动力学检查护理女性【中图分类号】R69 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）36-0153-02Reason and nursing in the process of urodynamic examination【Abstract】Objective To explore influencing factors in women with urodynamic examination process and nursing. Methods 362 cases of female LUTS tests, 22-78 years old, average age (43+5)，all patients were examined for LUTS . The frequency complained for the 279 cases (79%), 8 cases with urinary retention (2%), urinary incontinence in 61 cases (17%), cervical or lumbartraumatic paraplegia in 2 cases (1%), uterine prolapse with dysuria in 5 cases (1%). Results All patients were successfully completed urodynamic examination, psychological factors,environmental, catheter, posture, filling rate, urine volume, operating personnel also have influence on the test results.Mental factors in 8 cases, environmental in 26 cases, catheter in 12 cases, position of 38 cases. Conclusion Effective communication with patients, suitable environment, natural posture, appropriate infusion rate of accuracy, operation staff attitudes and technology would influence the urodynamic results.【Key words】urodynamics nursing women尿流动力学检查已越来越多的应用于临床，对女性下尿路症状的诊断及制定治疗方案，和评估基本转归提供客观依据有重要作用[1]。

尿流动力学检查护理科普尿流动力学检查是一种用于评估尿路功能的医学检查，它可以帮助医生了解患者排尿过程中的各项指标，如尿流率、膀胱压力、尿道压力等。

这种检查对于诊断和治疗尿失禁、良性前列腺增生、膀胱出口梗阻、神经源性膀胱等疾病非常重要。

以下是尿流动力学检查的一些护理科普信息：1. 检查前的准备：患者通常需要提前预约检查，并被告知检查的流程和注意事项。

检查前1-2小时，患者可能需要饮用一定量的水，以便在检查时膀胱中有足够的尿液。

患者应尽量保持膀胱充盈状态，避免在检查前排尿。

2. 检查过程：检查通常在医院的泌尿科或专门的检查室进行。

患者可能需要采取特定的体位，如截石位，以便进行检查。

医生会向患者的尿道插入测压管，并可能需要在肛门插入另一根测压管。

检查过程中，医生会通过仪器监测尿流率、膀胱压力、尿道压力等指标。

检查可能会引起一些不适，但通常是短暂的。

3. 检查后的护理：检查结束后，医生会移除测压管，患者可以正常排尿。

患者可能会感到轻微的疼痛或不适，这是正常的生理反应，通常会很快缓解。

如果患者有出血或严重不适，应及时告知医生。

检查后，患者应保持个人卫生，避免尿路感染。

4. 注意事项：某些情况下可能不适合进行尿流动力学检查，如急性尿路感染、尿道狭窄、妊娠期和月经期女性等。

患者在检查前应告知医生自己的健康状况和药物使用情况。

检查结果需要由专业医生解读，患者应按照医生的指导进行后续的治疗和护理。

尿流动力学检查是一项重要的医学检查，对于诊断和治疗尿路功能障碍疾病具有重要意义。

患者在接受检查时应遵循医生的指导，并在检查后注意个人卫生和健康状况。

如果有任何疑问或不适，应及时与医生沟通。

尿动力学检查在女性不同尿失禁中的应用作者：孙文玉等来源：《医学信息》2014年第08期摘要：女性尿失禁可分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合型尿失禁。

不同尿失禁的治疗方法不同。

尿动力学检查在不同女性尿失禁中参数不同，可用于女性尿失禁的鉴别，为治疗提供客观依据。

关键词：压力性尿失禁；急迫性尿失禁；混合型尿失禁；尿动力学检查女性尿失禁是一个随着盆底学的发展逐渐被医生和患者重视的疾病。

尿动力学检查是根据流体力学及电生理学的原理，通过仪器来评价上尿路及下尿路功能的一种有创检查方法，通过尿动力学检查可区分尿失禁的类型。

据统计临床诊断为真性压力性尿失禁，经尿动力学检查50%以上是不准确的。

文建国、张艳等发现尿动力学检查是评估TVT-O（tension-free vaginal tape-obturator）手术疗效的有效手段[1] 。

下泌尿道的功能包括储尿、控尿和排尿，主要由膀胱、尿道及相关的肌肉、神经来完成，同时还受大脑的支配，机制复杂，其中任何一个水平出现功能异常均会导致排尿异常。

当女性主诉有尿失禁时，通过简单的临床和辅助检查，可以做出初步的诊断，并进行初始治疗，如果出现复杂的情况，或者经过初步治疗患者的情况无改善，或需进行手术治疗，就需要进行目的明确的特殊检查。

尿动力学检查通过对尿动力学参数的分析，结合患者病史可以进一步明确尿失禁的类型及病因，在治疗及指导手术和术后评估方面有重要意义。

1尿动力学检测的指标充盈性膀胱测压评价膀胱功能：患者应在意识清醒状态下，未服用对膀胱功能造成影响的药物。

膀胱顺应性：数值高低可反应逼尿肌的功能。

顺应性的计算方法是将充盈膀胱过程中膀胱容量变化量除以相应的逼尿肌压力改变的差值，单位为ml/cmH2O。

最大膀胱容量（Maximum cystometric capacity）：患者感到不能再憋尿时，必须排尿的体积。

排出尿量加残余尿量即为最大功能膀胱容量。

在膀胱测压期间，应当区分功能性和膀胱测压的膀胱容量。

女性尿失禁患者尿动力学检查报告解读尿失禁(urinary incontinence,UI)，国际尿控协会(International Continence Society, ICS)将其定义为“任何尿液不自主地流出”，被世界卫生组织认为是威胁成年女性身心健康的5种主要慢性疾病之一。

其全球各地发病率在5%～69%不等，我国女性尿失禁发生率达30.9%，给患者造成长期的身心折磨与沉重的经济负担。

尿动力学检查(Urodynamic)是直观、量化反映下尿路功能较为理想的方法。

根据尿动力结果，临床医师可以在充分理解下尿路功能的基础上，做出正确的临床决策，选择合适的治疗方案，并预测疗效。

因此，对尿动力学检查报告的正确解读显得尤为重要，本文就女性尿失禁患者尿动力学检查项目及报告做一简要介绍。

1尿动力学检查常用检查项目及临床意义尿动力学检查可以监测储尿期膀胱内压力、腹内压力、逼尿肌压力及排尿期尿道压力来评估膀胱及尿道功能。

现参考《尿动力学检查操作指南(2010版)》简要介绍储尿期及排尿期的尿动力学检查指标及临床意义。

1.1 储尿期尿动力检查指标充盈期膀胱压力容积测定用于评估受检者储尿期膀胱的功能容量、感觉功能、顺应性、稳定性等。

主要观察指标包括：膀胱压(vesical pressure, Pves)、腹压值(abdominal pressure,Pabd)、逼尿肌压(detrusor pressure, Pdet)、初尿意容量(first desire to void, FD)、正常尿意容量(normaldesire to void, ND)、急迫尿意容量(urgency desire to void, UD)、膀胱最大容量(maximum cystometric capacity, MCC)、顺应性(mL/cmH2O)。

1.1.1 膀胱感觉在充盈期需要观察膀胱内压力及腹压的变化情况，还需要主观评估患者的膀胱感觉，随着膀胱容量的增加，膀胱感觉逐次出现FD, ND和UD，FD正常值范围是(225±75)mL, MCC正常值范围是(500±100)mL。

影像尿动力学检查在诊断女性下尿路排尿功能障碍疾病中的应用价值评析目的：探讨分析影像尿动力学检查在诊断女性下尿路排尿功能障碍疾病中的应用价值。

方法：选取2013年10月至2014年3月期间，在我院进行影像尿动力学检查的98例女性下尿路排尿障碍患者，确诊其排尿障碍类型，并分析各类型的影像尿动力学检查特点。

结果：经有效检查后，发现患者中存在尿失禁共63例（64.3%），其中，压力性尿失禁40例，急迫性尿失禁23例，排尿困难共35例，（35.7%）。

结论：影像尿动力学检查通过压力流率曲线与同步影像的分析，为女性存在的各类下尿路排尿障碍疾病提供了科学、准确的诊断依据。

标签：影像尿动力学检查；下尿路；排尿功能障碍下尿道排尿功能障碍是泌尿系统疾病中较常见的一种尿道疾病，在发病率较高的女性患者中，其主要的臨床症状为尿失禁与排尿困难，严重影响到了患者的健康生活[1]。

而且有研究表明，下尿道功能障碍发病率随着患者年龄的不断增长而呈现不断上升趋势，因此，该疾病越来越受妇产科及泌尿外科医生的重视，为了有效解决此类疾病，有学者在常规的尿动力学基础上，提出了影像尿动力学检查方法，其能在准确记录尿动力学参数的同时还进行同步透视，全面而直观的显示出膀胱尿道形态的变化，从而为下尿路排尿功能障碍的临床诊断提供更为全面、科学的依据[2]。

对于我院就诊的98例女性排尿功能障碍患者进行影像尿动力学检查，并分析其成因与类型，以此探讨影像尿动力学的应用价值，现将结果报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2013年10月至2014年3月期间，在我院就诊的98例女性下尿路排尿障碍患者作为研究对象，年龄12～80岁，平均（60±3）岁。

1.2检查方法对于未留置尿管的患者进行自由尿流率测定，当患者的排尿量大于150ml 时，记录为最大尿流率，并以超声法测定残余尿量；对于留置尿管的患者，在摘除所留置的尿管后，即可进行影像学尿动力学检查，首先，采取半坐位或坐位，在检查过程中，患者应保持最初体位；其次，将12F双腔直肠测压管与7F三腔膀胱测压管分别经过尿道及肛门置于患者的直肠与膀胱内，参照国际尿控学会所规定的将大气压下趾骨联合上缘水平体位外的各压力传感器归零，以此测定患者的腹压与膀胱压；再次，将测压管道系统远端与灌注导管及测压导管正确连接一起，并嘱咐患者适时的咳嗽，以便检测各压力传感器的准确性，确保各监测仪器均达到规定的标准量；最后，于正式开始检查前，以注射器抽尽患者的残尿，并向患者膀胱内以10～40ml/min的速度灌注15%泛影葡胺生理盐水，随时记录患者在膀胱充盈期内的感觉、顺应性、容量以及稳定性等，当患者膀胱充盈达到排尿状态时，采取45°斜坐位进行排尿，以集尿器收集，并同时测定逼尿肌压与尿流率，此外，还应摄取患者在储尿期、排尿期时的尿道及膀胱的实时影像，观察患者尿道及膀胱在不同时期下的实时形态变化[3]～[4]。

尿动力学检查在女性尿失禁诊断中的应用分析【摘要】目的：研究分析女性尿失禁在临床上应用尿动力学检查的效果。

方法：选取2015年期间我院收治的36例女性尿失禁患者（观察组），与此同时选取健康妇女36例（对照组），对比两组尿动力学的参数水平。

结果：观察组Qmax、Qave明显高于对照组，而观察组（Pdet，Qmax）、MUCP却明显低于对照组.两组参数组比较统计学意义明显P＜0.05；根据腹压漏尿点压（ALPP）分型后，真性压力尿失禁治疗有效率94.12%；急性尿失禁治疗有效率92.31%；混合型尿失禁治疗有效率83.33%；治疗总有效率高达91.67%。

结论：尿动力学的检查能为临床治疗尿失禁患者能分析准确的尿失禁类型、提供治疗的方向以及提高治疗的效果，故该种检查方法值得临床进行应用和推广。

【关键词】尿动力学；尿失禁；应用分析[Abstract]：Objective：To study the analysis of female urinary incontinence and urodynamic examination in clinical effects.Methods：from 2015 in our hospital 36 cases of female urinary incontinence patients（observation group）at the same time，selected 36 cases of healthy women（control group），the parameters were compared between the two groups.Results：the urinary dynamics the observation group Qmax，Qave was significantly higher than the control group，the observation group（Pdet，Qmax），MUCP was significantly lower than the control group.Two groups of parameters were compared statistically significant P < 0.05；according to the abdominal leak point pressure（ALPP）after typing，genuine stress urinary incontinence treatment The efficiency of 94.12%；the effective rate of treatment of acute urinary incontinence in 92.31%；the effective rate of mixed urinary incontinence in 83.33%；the total efficiency of treatment up to 91.67%.conclusion：urodynamic examination for clinical treatment of patients with urinary incontinence can accurately analyze urinary incontinence type，provide the direction of treatment and improve the therapeutic effect，so this method is worth checking the clinical application and promotion.[keyword]Urodynamics；urinary incontinence；application analysis中老年妇女临床上最为常见的疾病是尿失禁，发生该病常常因为大笑、咳嗽、喷嚏等忽然增加腹压活动下，尿道会不由自主的流出尿液的症状[1]。

尿流动力学检查在女性排尿困难诊疗中的应用价值摘要：目的：探讨和分析尿流动力学检查在女性排尿困难诊疗中的应用价值。

方法：对我院就诊的55例排尿困难女性患者的尿流动力学检查结果进行分析。

结果：55例患者中，逼尿肌收缩乏力24例，占总例数的43.6%；神经源性膀胱11例，占总例数的20%；膀胱出口梗阻（BOO）11例，占总例数的20%；不稳定膀胱3例，占总例数的5.5%；非神经源性逼尿肌-尿道外括约肌协同失调2例，占总例数的3.6%；膀胱颈梗阻合并逼尿肌收缩无力2例，占总例数的3.6%；未见明显异常2例，占总例数的3.6%。

结论：逼尿肌收缩乏力、神经源性膀胱、膀胱出口梗阻（BOO）、不稳定膀胱、非神经源性逼尿肌-尿道外括约肌协同失调、膀胱颈梗阻合并逼尿肌收缩无力是女性排尿困难的常见原因，尿流动力学检查对女性排尿困难的原因分析具有重要意义，能为临床治疗女性排尿困难提供可靠依据。

关键词：尿流动力学检查；女性排尿困难；应用价值Abstract Objective：To investigate and analyze the application value of urodynamic study in diagnosis and treatment of female dysuria.Methods：55 cases of female patients with dysuria were admitted in our hospital，and the results of urodynamic studies were analyzed.Results：Among 55 cases of patients，there were 24 cases of atony in detrusor contraction，accounting for 43.6%；11 cases of neurogenic bladder，accounting for 20%；11 cases of bladder outlet obstruction（BOO），accounting for 20%；3 cases of unstable bladder，accounting for 5.5%；2 cases of dyssynergia ofnon-neurogenic detrusor - external urethral sphincter，accounting for 3.6%；2 casesof bladder neck obstruction combined with atony in detrusor contraction，accounting for 3.6%；and 2 cases without obvious abnormalities，accounting for3.6%.Conclusion：The common causes of female dysuria include atony in detrusor contraction，neurogenic bladder，BOO，unstable bladder，dyssynergia of non-neurogenic detrusor - external urethral sphincter，bladder neck obstruction combined with atony in detrusor contraction.The urodynamic study is of an important significance in analysis of the causes of female dysuria，providing a reliable basis for clinical treatment of female dysuria.Key words Urodynamic study；Female dysuria；Application Value前言临床上有很多女性是因下尿路症状（Lower Urinary Tract Symptoms，LUTS）而来就诊的，其中不乏排尿困难的患者，由于女性排尿困难病因的复杂多样性，临床上一直是诊疗的难点。

平卧位、坐位对尿流动力学检查结果的影响李玉莹;谢光宇;付杰新;廖雪梅【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2013(35)9【摘要】目的探讨平卧位、坐位对尿流动力学检查结果的影。

方法良性前列腺增生患者200例，分别采取平卧位、坐位进行尿流动力学检查并进行比较。

结果患者在坐位时最大尿流率（Qmax）、平均尿流率（Qave）测值高于平卧位，而坐位最大膀胱容量（MCC）测值低于平卧位，差异均有统计学意义（P＜0．05）；最大逼尿肌压（Pdetmax）两种体位比较差异无统计学意义（P＞0．05）。

结论坐位行下尿路尿动力学检查，结果更接近正常站立位体位。

【总页数】2页(P1256-1256,1261)【作者】李玉莹;谢光宇;付杰新;廖雪梅【作者单位】广西医科大学附属南宁市第一人民医院泌尿外科，南宁市 530022;广西医科大学附属南宁市第一人民医院泌尿外科，南宁市 530022;广西医科大学附属南宁市第一人民医院泌尿外科，南宁市 530022;广西医科大学附属南宁市第一人民医院泌尿外科，南宁市 530022【正文语种】中文【中图分类】R694.2【相关文献】1.尿流动力学检查继发尿路感染的影响因素分析与防护措施 [J], 唐亚琼; 陈世清; 张晓蓉; 韩耕宇2.专科程序化护理对尿流动力学检查患者的影响 [J], 孔红娜;孟庆泽;孟佳佳3.膀胱灌注速度对尿流动力学检查结果准确性的影响 [J], 辛月;陈永绛;简雪丽4.基于尿流动力学检查的精细化护理对男性排尿功能障碍患者的影响研究 [J], 周正莲5.基于尿流动力学检查的精细化护理对男性排尿功能障碍患者的影响研究 [J], 周正莲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。