内科护理学-胃癌护理

护士执业资格考试胃癌患者护理(精选3篇)护士执业资格考试胃癌患者护理(精选3篇)依据患者的临床表现,即上腹不适,痛苦,食欲减退,反酸、嗳气,可能患胃溃疡和胃癌,但服抗酸药未见好转,加之体重下降明显,伴有黑便,故考虑胃癌可能性最大。

下面我给大家共享护士执业资格考试胃癌患者护理，盼望能够关心大家!护士执业资格考试胃癌患者护理（篇1）胃癌患者护理1.食管癌表现：以中胸段多见，其次为下胸段及上胸段。

多数为鳞状上皮癌，病理形态以髓质型最多见。

淋巴转移是食管癌的主要转移途径，血行转移较晚。

2.临床表现：(1)早期：偶有哽噎感、停滞感或异物感，胸骨后痛苦不适。

(2)中、晚期：进行性吞咽困难。

3.筛选食管癌简便易行的方法：带网气囊食管脱落细胞学检查。

4.诊断食管癌较牢靠方法：内镜检查。

4.食管癌以手术治疗为主。

5.饮食原则：高蛋白、高热量、富含维生素的流质或半流质饮食。

6.食管癌术前护理：(1)一般护理：术前2周戒烟。

训练病人深呼吸、有效咳嗽排痰的动作;乐观治疗口腔慢性病灶。

(2)消化道预备：术前3天给流质饮食，餐后饮温开水漱口冲洗食管。

对食管梗阻的病人，术前3天每晚插胃管用抗生素生理盐水冲洗食管，以减轻组织水肿，降低术后感染及吻合口瘘的发生率。

(3)手术日晨放置胃管及十二指肠养分管，通过梗阻部位时不能强行插入，以免穿破食管。

7.食管癌术后护理：(1)生命体征平稳后取半卧位。

(2)若术后3小时内胸腔闭式引流量每小时超过200ml或4ml/(kg·h)应考虑有活动性出血;若引流液量多，由清亮渐转浑浊，则提示有乳糜胸。

(3)若引流不畅时，可用少量生理盐水低压冲洗。

如胃管脱出后不应再盲目插入，避开戳穿吻合口。

(4)术后3～4日内禁饮禁食，禁食期间持续胃肠减压，经静脉补充液体和养分。

留置十二指肠养分管的病人，次日开头滴入养分液(35～37℃)，每次200～300ml，如无不适可渐渐增加至2000～2500ml/d。

汇报人：2023-12-01•胃癌概述•胃癌的诊断与治疗•胃癌患者的护理目录•胃癌的预防与保健•总结与展望01胃癌概述0102胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在不同国家和地区存在差异。

胃癌是一种发生在胃黏膜上皮的恶性肿瘤，通常以浸润生长的方式向胃壁内扩展，并可进一步侵犯胃周围的器官和组织。

胃癌的发生与遗传因素有一定关联，如家族中有胃癌患者，个体患胃癌的风险相对较高。

遗传因素环境因素幽门螺杆菌感染环境因素如饮食、吸烟、饮酒等与胃癌的发生密切相关。

幽门螺杆菌感染是导致胃炎、胃溃疡和胃癌等多种胃部疾病的重要原因之一。

030201上腹部疼痛食欲减退黑便或呕血乏力、贫血01020304胃癌患者通常会出现上腹部疼痛，可表现为钝痛、胀痛或隐痛等。

胃癌患者可能会出现食欲减退、恶心、呕吐、消瘦等症状。

部分胃癌患者可能会出现黑便或呕血等症状，提示有消化道出血的可能。

晚期胃癌患者可能会出现乏力、贫血等全身症状。

02胃癌的诊断与治疗根据患者病史、临床表现和相关检查进行诊断。

临床诊断通过B超、CT、MRI等检查方法，观察胃癌的浸润深度、范围及淋巴结转移情况。

影像学检查通过胃镜活检或手术标本进行病理检查，以确定肿瘤的组织学类型和恶性程度。

病理学诊断根据胃癌的分期和患者身体状况，选择根治性手术或姑息性手术。

手术治疗通过药物抑制肿瘤细胞生长和扩散，增强手术效果。

化疗通过放射线照射肿瘤部位，缩小肿瘤体积，缓解症状。

放疗通过增强患者免疫力，抑制肿瘤细胞生长和扩散。

免疫治疗切除部分胃或全部胃，并清除周围淋巴结，以最大程度地切除肿瘤组织。

根治性手术切除部分胃或全部胃，但不清除周围淋巴结，以缓解症状和减轻患者痛苦。

姑息性手术术后需密切观察患者生命体征和伤口愈合情况，并进行营养支持和心理疏导等护理措施。

术后护理03胃癌患者的护理术前准备指导患者进行必要的术前准备，如饮食调整、口腔卫生、床上排便训练等。

术前评估对患者的病情、心理状况、身体状况进行全面的评估，以便制定合适的护理计划。

内科护理学课件-胃癌护理汇报人：2023-12-19•胃癌概述•胃癌患者的心理护理•胃癌患者的饮食护理目录•胃癌患者的疼痛管理•胃癌患者的康复训练指导•胃癌患者的随访与健康宣教工作安排01胃癌概述胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，是消化系统最常见的肿瘤之一。

定义主要包括遗传、环境、饮食、幽门螺杆菌感染等多种因素。

发病原因定义与发病原因早期胃癌多无明显症状，进展期可有上腹痛、餐后加重、纳差、厌食、乏力及体重减轻。

胃部不适包括胃痛、饱胀感、恶心、呕吐、嗳气等。

胃镜检查结合活检是诊断胃癌的金标准。

其他检查方法包括上消化道造影、CT、MRI等。

临床表现与诊断方法诊断方法临床表现胃癌的分期与预后评估胃癌分为早期、进展期和晚期。

早期胃癌可分为黏膜内癌和黏膜下癌，进展期胃癌可分为Ⅰ-Ⅳ期。

预后评估胃癌的预后取决于多种因素，包括年龄、性别、肿瘤大小、淋巴结转移情况、远处转移等。

一般来说，早期胃癌预后较好，而晚期胃癌预后较差。

02胃癌患者的心理护理心理评估对胃癌患者进行全面的心理评估，包括焦虑、抑郁、恐惧等情绪，以及患者对疾病的态度和应对方式。

干预措施根据评估结果，制定个性化的心理干预措施，如认知行为疗法、放松训练、音乐疗法等，以帮助患者缓解不良情绪，提高应对能力。

心理评估与干预措施鼓励患者家属提供情感支持和经济援助，让患者感受到家庭的温暖和支持。

家庭支持与患者建立良好的沟通关系，倾听患者的诉求和感受，给予关心和安慰，同时向患者传递积极的信息和信心。

沟通技巧家庭支持与沟通技巧应对焦虑和抑郁情绪的方法焦虑应对指导患者采取深呼吸、冥想等放松技巧，以缓解焦虑情绪。

同时，鼓励患者参加有益身心的活动，如散步、听音乐等。

抑郁应对对于有抑郁情绪的患者，应给予更多的关心和支持，鼓励患者表达自己的情感和感受。

同时，可以采取药物治疗、心理治疗等方法来缓解抑郁症状。

03胃癌患者的饮食护理保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。

胃癌中医护理常规胃癌，是胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，是一种脾胃功能失常的病变。

其特点是上腹部胀痛、食欲减退、消瘦乏力、呕血、黑便、贫血、发热等。

一、护理评估(1)观察患者吞酸、暧气的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系。

(2)了解患者腹痛、腹胀的性质、时间、部位、程度及伴随症状。

(3)观察患者排便有无便清、便秘。

(4)中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。

(5)中医证型：①脾气虚证。

证候：纳少、腹胀、便澹、气短、乏力。

舌淡，苔白。

②胃阴虚证。

证候：胃脱嘈杂、灼痛，饥不欲食，口干、口渴、便干。

舌红,少苔乏津。

③血虚证。

证候：体表肌肤黏膜组织呈现淡白，头晕乏力，全身虚弱。

舌质淡。

④脾肾阳虚证。

证候：久泄久痢、水肿、腰腹冷痛、肢冷、便澹、乏力。

舌淡胖，苔白滑。

⑤热毒证。

证候：胃脱灼痛、消谷善饥、面赤、口渴喜冷饮、便干Q舌红苔黄。

⑥痰湿证。

证候：脾胃纳运功能障碍及胸腕瘩闷、纳差Ο苔腻。

⑦血瘀证。

证候：固定疼痛、肿块、出血。

舌质紫暗，或见瘀斑、瘀点。

⑧肝胃不和证。

证候：脱胁胀痛、暧气、吞酸、情绪抑郁。

舌淡红，苔薄白或薄黄。

二、护理要点(1)按肿瘤科一般护理常规进行护理。

(2)保持病室安静、整洁，空气清新无异味。

虚寒型患者以住向阳病室为宜，阴虚型患者室温宜略低，凉爽湿润。

(3)做好安全评估，防止呕吐窒息、昏厥摔伤、自杀等意外的发生。

(4)观察病情，做好护理记录。

①观察患者腹痛、腹胀的性质、部位、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状。

做好疼痛评估及措施。

患者急性发作时宜卧床休息,注意防寒保暖。

②观察患者吞酸、暧气的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系。

指导患者饭后不宜立即平卧，发作时宜取坐位，可饮用温开水。

若空腹时出现吸气、反酸，应立即进食以缓解不适。

③观察患者排便次数、量、性质及有无里急后重感、排便费力程度及伴随症状。

(5)给药护理：中药宜温服。

对有特殊治疗需要的药物应遵医嘱服用。

(6)饮食护理：①戒烟酒，宜食健脾养胃的食品，如山药、红枣等。