有机磷农药中毒的护理
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概述
发病机制
4 临床表现
急救
护理要点 健康宣教
一.概述
有机磷农药中毒（AOPP）是指有机磷 农药短时大量进入人体后造成的以神 经系统损害为主的一系列伤害，临床 上主要包括急性中毒患者表现得胆碱 能兴奋或危象，其后的中间综和症以 及迟发性周围神经病。
7、抗胆碱药--阿托品
1）阿托品作用——具有松弛内脏平滑肌及扩 张的作用，缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢
抑制
2）阿托品的应用原则——应遵循尽早、足量、 个体化、快速、缓减量的用药，给予阿托 品化。
3）阿托品化的表现：瞳孔逐渐由小变大 （或接近正常），颜面潮红，皮肤干燥， 腺体分泌减少、口干无汗，肺部罗音减少 或消失，心率增至100-120次/分。 4）阿托品中毒，其特征性表现为高热、 瞳孔散大、谵妄、躁动不安、抽搐、尿潴 留，甚至昏迷。故用药过程中应密切观察 体温、血压、脉博、呼吸、神志、瞳孔、 尿量的变化。
4.饮食护理，口服有机磷农药中毒患者经洗胃或催 吐治疗以后一般要禁食1－2天，必要时可再洗胃， 以彻底清除胃内残留毒物，应从流质开始过渡到 普食。
5、保持呼吸道通畅
患者平卧、头偏向一 侧，意识不清的患者 肩下垫高、颈部伸展， 防止舌根后坠。随时 清除呼吸道分泌物,及 时吸痰，预防窒息和 吸入性肺炎。防止出 现呼吸肌麻痹或呼吸 中枢抑制现象。
6、清除毒物—重复洗胃
适应症：经口中毒者只要毒物存在 ---即是 洗胃适应症 禁忌症：上消出血、肝硬化伴食道静脉曲 张、主动脉瘤、食道畸形、严重心脏病、 抽搐、孕妇、吞服强酸或强碱 洗胃时间：原则—根据情况，反复间断洗 胃。最佳时间6h内。口服有机磷农药时间 较长及剂量较大者，留臵胃管胃肠减压， 重复洗胃
