医院财务管理全成本核算方案

医院全成本核算实施方案下面是医院全成本核算的实施方案，分为以下几个阶段进行。

一、准备工作阶段：1.明确全成本核算的目标和意义：了解全成本核算的目标，包括提升医院的财务管理水平、加强成本控制和管理、优化资源配置等方面。

2.确定全成本核算的实施团队：成立全成本核算的实施团队，包括财务人员、医疗人员和信息系统人员等，确保全成本核算的顺利推进。

3.建立全成本核算的管理机制：制定全成本核算的管理制度和流程，明确各个环节的责任和权限，并确定核算周期和频率。

二、数据收集和整理阶段：1.梳理核算对象和核算维度：明确全成本核算的对象和核算维度，包括服务项目、病房、手术室等，确保核算的全面性和准确性。

2.收集相关数据：收集医院各个环节产生的相关数据，包括人工成本、物料成本、设备成本、折旧费用等，确保数据的准确性和完整性。

3.整理和归类数据：将收集到的数据进行整理和归类，按照核算维度进行分类，形成完整的数据报告和账务凭证。

三、成本计算和分析阶段：1.确定成本计算方法：根据医院的特点和需求，确定成本计算的方法，可以采用直接法、间接法或混合法进行成本计算。

2.进行成本计算：根据确定的成本计算方法，计算各项成本，并将成本分配到各个核算维度中，确保成本的准确性和可比性。

3.进行成本分析和对比：对计算得到的成本数据进行分析和对比，发现产生成本的主要原因和问题，并提出相应的改进措施。

4.编制成本报表：根据成本分析结果，编制成本报表，包括各个核算维度的成本分布、成本构成和成本变动等，为决策提供参考依据。

四、成本控制和管理阶段：1.制定成本控制和管理政策：根据成本分析的结果和需求，制定成本控制和管理的政策和措施，包括预算管理、费用管控和效益评价等。

2.实施成本控制和管理措施：根据制定的政策和措施，实施成本控制和管理，包括管控费用支出、提高效益和质量、优化资源配置等。

3.监测和评价成本控制效果：建立成本控制和管理的监测机制，定期评价成本控制的效果和改进的效果，并进行必要的调整和优化。

医院财务管理全成本核算方案医院财务管理中的全成本核算方案是指对医院所有生产活动所涉及的成本进行全面、系统、准确的核算和分配的一种管理制度。

全成本核算方案的目的是为了科学合理地确定医院的运营成本和各项成本，为决策提供准确可靠的参考数据，实现财务管理的科学化、规范化和高效化。

一、全成本核算方案的基本原则在制定医院全成本核算方案的过程中，需要遵循以下基本原则：1.全面性原则：要求对医院所有的生产与生活费用进行核算，包括直接成本和间接成本。

2.准确性原则：要求核算过程中的数据准确无误，确保核算结果的可靠性。

3.规范性原则：要求核算依据与程序符合国家相关规定和医院内部的规章制度。

4.公正性原则：要求对成本进行公平合理的分配，避免成本分摊不公平对医院经营活动的影响。

5.经济性原则：要求核算方法的选择合理、简便，以降低核算成本。

二、全成本核算方案的实施步骤1.确定核算范围：明确核算的对象是医院所有的生产和生活费用，以确定全成本的内容。

2.确定核算周期：根据医院的实际情况，确定核算的时间周期，通常为年度、季度或月度。

3.收集成本信息：收集医院各项费用的详细信息，包括工资、材料费、设备费、管理费用等。

4.分类整理成本信息：将收集到的成本信息按照相关规则进行分类，明确各项费用的性质和用途。

5.核算成本：根据成本信息的分类，采用合适的核算方法进行成本的计算和核算。

6.成本分配：根据核算的结果，按照一定的规则和原则进行成本的分配。

通常采用直接成本分配和间接成本分配相结合的方式。

7.成本控制：根据核算和分配的结果，对成本进行控制和管控，及时发现成本异常和变动，以便进行决策和优化。

8.成本分析和报告：根据核算和分配的结果，进行成本的分析和报告，为医院的管理层提供决策依据。

三、全成本核算方案的应用价值医院全成本核算方案的实施对于医院的管理和决策具有重要的价值，主要体现在以下几个方面：1.经营决策的科学依据：全成本核算方案能够提供准确可靠的成本数据，为医院的经营决策提供科学依据。

医院成本核算方案一、背景介绍随着医疗行业的发展，医院成本核算逐渐成为管理者关注的重要问题。

医院成本核算是指对医院各项费用进行科学统计、分析和核算的过程，旨在理清医院的财务状况和成本结构，为管理者提供决策依据，实现资源的合理配置和成本的控制。

二、成本核算的目的和意义医院成本核算的目的是为了掌握医院的成本情况，并通过对成本进行分析，找出成本的组成和变动规律，从而为医院的经营决策提供科学的依据。

医院成本核算意义重大，主要包括以下几个方面：1.指导经济活动：成本核算可以帮助医院管理者了解各项活动的成本收益情况，从而合理管理资源，优化运营效率。

2.评估经营绩效：通过成本核算，可以对医院经营绩效进行评估，及时发现问题，并采取相应的措施进行改进。

3.支持决策制定：成本核算为医院管理者提供了科学的数据支持，有助于制定合理的经营决策，提高管理水平。

4.提升资源利用率：成本核算可以对各项资源的利用情况进行分析，帮助医院实现资源的最优配置，提高资源利用效率。

三、成本核算的方法和步骤1. 成本核算方法医院成本核算方法主要包括历史成本法、实际成本法和标准成本法。

•历史成本法：按照实际发生的成本进行核算。

优点是核算简单，能够反映出真实的成本情况；缺点是无法预测和控制未来的成本，对经营决策的指导作用有限。

•实际成本法：将实际发生的成本作为基准，通过核算调整，消除价格变动的影响，得出合理的成本核算结果。

优点是能够较好地反映成本的实际变动情况，并具有一定的预测能力；缺点是核算过程较为复杂。

•标准成本法：以标准成本为基准，通过比较实际成本与标准成本的差异，分析成本的偏离情况，从而进行成本控制和管理。

优点是能够及时发现和纠正成本偏离的情况，提高成本控制的效果；缺点是需要建立完善的标准成本体系。

2. 成本核算步骤医院成本核算主要包括以下步骤：•第一步：确定核算对象和核算周期。

根据医院的管理需要，确定核算的范围和时间周期。

•第二步：收集成本数据。

公立医院全成本核算制度简介公立医院全成本核算制度是指计算医疗服务全过程中所需的全部成本，包括直接成本、间接成本和管理成本的一种会计核算制度。

目的公立医院全成本核算制度的目的在于更准确地计算医疗服务的成本，提高医疗资源的利用效率，并为医院管理者做出决策提供数据支持。

实施过程公立医院全成本核算制度的实施包括以下几个步骤：第一步：明确目标公立医院需要明确自己的实施目标，例如提高医疗服务效率、降低医疗成本等。

第二步：确定成本项目公立医院需要确定所需计算的成本项目，包括直接成本、间接成本和管理成本等。

第三步：收集数据公立医院需要收集有关医疗服务和支持服务的相关数据，数据包括服务项目、收入、费用等。

第四步：计算成本公立医院需要根据收集的数据计算成本，并进行核对、分析和审核。

第五步：利用信息公立医院需要将计算出来的成本信息用于经营管理，指导决策，优化医疗资源配置。

特点公立医院全成本核算制度的特点包括以下几个方面：全面性公立医院全成本核算制度考虑了医疗服务全过程中的全部成本，包括直接成本、间接成本和管理成本等，能够真正地反映医疗服务的全部成本。

精确性公立医院全成本核算制度采用先进的成本核算方法和技术手段，数据精确可靠，能够提高决策者的决策精度。

实效性公立医院全成本核算制度可以实现医院的有效管理和经营，提高医疗服务的效率和质量，降低医疗成本，提高医院经济效益。

总结随着医疗服务不断向精细化和高效化方向发展，公立医院全成本核算制度的重要性也越来越突出。

只有深入实施全成本核算制度，才能真正提高医疗资源的利用效率，为公众提供更好的医疗服务。

医院全成本核算方案医院全成本核算方案是指通过对医院所有成本进行分类、计量和核算的一种管理方法，旨在全面了解和掌握医院的经营成本，为医院管理者提供决策依据，优化资源配置，提高医疗服务的质量和效率。

下面是一种医院全成本核算方案的详细介绍。

一、成本分类医院的成本可以按照不同的角度进行分类，常见的分类方法包括以下几种：1.功能性成本分类：根据不同职能部门或功能性部门的成本进行分类，例如临床部门、医技部门、行政部门等；2.费用性成本分类：根据成本与费用发生时期的不同进行分类，例如直接材料费、直接人工费、制造费用等；3.活动成本分类：根据不同的活动过程进行分类，例如诊疗活动成本、配药活动成本、护理活动成本等；4.时间性成本分类：根据成本发生的时间进行分类，例如固定成本、可变成本、减少成本等。

二、成本计量1.直接成本计量：直接成本是指可以直接与产品或服务相关联的成本，可以通过直接观测或明确的计算方法进行计量；2.间接成本计量：间接成本是指不能直接与产品或服务相关联的成本，通常需要通过间接方法进行计量；3.分配成本计量：当一些成本无法直接追溯到特定产品或服务时，可以采用分配比例或分配基础进行计量；4.标准成本计量：通过确定成本标准，将实际成本与标准成本进行比较，确定差异并进行分析。

三、成本核算与管理1.成本核算系统建立：建立医院的成本核算系统，包括设立成本核算中心，确定成本核算的组织结构和流程，制定成本核算的标准和规范；2.成本控制与预算管理：根据成本核算结果，制定成本控制目标和预算，对实际成本与预算成本进行对比分析，及时发现和纠正成本偏差；3.成本分析与优化：通过成本分析，找出成本变动的原因，确定成本节约的重点和方向，优化资源配置，提高医疗服务的质量和效率；4.成本指标制定与衡量：建立医院的成本指标体系，包括关键绩效指标、成本效益指标等，用于评估医院的成本管理效果和经济效益。

四、全成本核算的意义1.提高资源配置效率：通过全面了解和掌握医院的经营成本，合理调配和利用资源，提高资源配置的效率，降低成本；2.优化医疗服务质量：通过成本核算和管理，找出医疗服务的短板和不足，优化医疗服务质量，提高患者满意度；3.降低医疗服务费用：通过成本分析和优化，降低医疗服务的费用，提供更加经济高效的医疗服务；4.改善医院财务状况：通过成本控制和管理，降低医院的运营成本，改善医院的财务状况。

医院全成本核算制度及办法一、概述医院全成本核算制度是一种制度化的财务管理模式，即按照内部成本透明、严密、准确的要求，对医院的全部成本进行细化核算、监督管理的系统化模式。

全成本核算制度的实施可以使医院整体运营更加经济高效，增强了医院财务管理工作的透明度和可视度。

二、医院全成本核算制度的主要内容2.1、全成本核算制度的目的全成本核算制度的主要目的是对医院的成本进行全面、准确的核算，估算医院的经济实际能力，为医院的经营决策提供科学依据。

同时，全成本核算制度可以通过制定严谨的流程和制度，提高医院内部管理水平，减少人为瑕疵或漏洞的出现，促进医院管理的透明化和规范化。

2.2、全成本核算制度的实施范围全成本核算制度的实施范围包括医院内部的常规消耗、设备和耗材的使用、人员和薪资的花费等方面。

系统化的全成本核算制度应在医院的财务管理部门得到实施，相关的医疗、护理和行政管理人员应积极配合和参与其中。

2.3、全成本核算制度的主要实施流程从医院的日常运营出发，全成本核算制度的实施应当包括以下主要流程：1.建立医院的成本分类和计价体系。

2.建立科学、规范、标准化的医院内部结算流程和制度，确保所有的成本可以被真正的体现和记录下来。

3.利用先进的财务系统、ERP系统、物流管理系统等成熟的软件工具，对全成本核算进行流程化、自动化、准确化处理。

4.定期进行全成本核算报表的编制和汇总，清晰地表现医院的成本情况和在控成本的范畴。

5.根据报表的情况，针对性地分析医院的成本构成和流向，及时调整病床费、检查费等费用标准，减少不必要的支出。

6.并根据全成本核算报告情况，结合医院内部运营情况，制定相应的优化和改进措施，旨在使医院整体运营变得更加优�2.4、全成本核算制度实施的意义全成本核算制度的实施，一方面有助于优化医院的内部成本结构，提高医院的内部效率；另一方面也可以充分利用、提升医院的整体经济效益和社会效益，更好地履行医院“以病人为本”的目标使命。

医院全成本核算实施方案一、目标和原则1.目标：通过全成本核算，实现对医院的费用和成本进行准确的分析和管理，提高医院的经济效益。

2.原则：按照科学、准确、全面的原则，统一核算标准和方法，提高成本核算的可比性和可比性。

二、组织和资源1.成立成本核算工作组：由医院财务部门牵头，并邀请医院其他相关部门的代表参与。

2.分配资源：确保成本核算工作组能够拥有足够的人力、物力和财政资源进行全面的成本核算。

三、成本核算内容1.费用核算：对医院的各项费用进行归集和核算，包括人工费用、设备费用、材料费用、水电费用等。

2.药品成本核算：对医院药品的采购成本、配送成本、药房成本等进行详细核算。

3.诊疗项目成本核算：对各项诊疗项目的费用进行细化核算，包括医生工时、设备使用成本、专科专用费用等。

4.非诊疗项目成本核算：对非诊疗项目的费用进行核算，包括后勤管理、行政管理、科研投入等。

5.辅助设备和用品成本核算：对医疗设备的采购、维护、耗材使用费用进行详细核算。

6.不确定成本核算：对医院可能存在的不确定成本进行估计和核算，如风险投入、损耗、废品等。

四、实施步骤1.数据收集：收集医院各项费用和成本的详细数据，包括人工工资单据、药品采购单据、设备使用记录等。

2.核算方法：确定成本核算的方法和标准，如直接成本核算、间接成本核算、活动基础成本核算等。

3.数据处理：将收集到的数据进行分析和处理，建立成本核算的数据模型和表格。

4.成本计算：按照核算方法和标准，根据数据模型和表格进行成本计算，得出每个成本项目的具体数值。

5.数据分析：对成本核算的结果进行分析和比较，找出存在的问题和优化的空间。

6.提出意见：根据数据分析的结果，提出成本管理的建议和改进措施，以提高医院的经济效益和管理水平。

7.实施监督：对成本管理的改进措施进行实施和监督，确保改进措施的效果和可持续性。

五、成果应用1.决策支持：通过全成本核算提供的数据和分析结果，为医院的决策提供支持，包括药品采购、设备更新、人员配置等方面。

一、指导思想以国家卫生健康委印发的《公立医院成本核算指导手册》为指导，全面贯彻落实公立医院成本核算政策，加强医院成本控制，提高医院经济效益，为医院精细化运营管理和科学决策提供高质量成本数据支撑。

二、工作目标1. 到2025年底，三级医院需全部开展医疗服务项目成本核算、病种成本核算、DRG成本核算；二级及以下医院需全部开展科室成本核算、诊次成本核算、床日成本核算。

2. 提高医院成本核算的准确性和科学性，确保成本数据与财务会计数据的一致性。

3. 构建成本控制指标体系，强化成本核算结果运用，为医院精细化运营管理和科学决策提供数据支撑。

三、工作内容1. 组织培训（1）开展成本核算政策解读和培训，提高医院管理人员和核算人员的业务水平。

（2）邀请专家对医院成本核算工作进行指导，确保成本核算工作的顺利进行。

2. 制定成本核算方案（1）根据医院实际情况，制定医疗服务项目成本核算、病种成本核算、DRG成本核算、科室成本核算、诊次成本核算、床日成本核算等方案。

（2）明确成本核算对象、核算方法、核算周期等。

3. 数据采集与处理（1）利用信息化手段，建立成本数据采集、归类、分摊、核算和分析系统。

（2）确保成本数据真实、准确、完整。

4. 成本控制与优化（1）根据成本核算结果，分析医院成本构成，找出成本控制重点。

（2）制定成本控制措施，优化医院资源配置，提高医院经济效益。

5. 成本核算结果运用（1）将成本核算结果应用于医院内部精细化管理、医疗服务价格制定和监管、完善医保支付政策、公立医院绩效评价、区域卫生资源优化配置等方面。

（2）定期分析成本核算结果，为医院决策提供数据支撑。

四、实施步骤1. 2023年：完成成本核算政策培训，制定成本核算方案，开展数据采集与处理工作。

2. 2024年：全面开展各类成本核算，加强成本控制与优化，推动成本核算结果运用。

3. 2025年：巩固成本核算成果，持续优化成本控制措施，提高医院经济效益。

成本核算管理方案第一部分概述根据《医院财务制度》规定，结合我院目前成本管理的实际情况，制定本办法。

一、医院实行成本核算的目的和意义1、实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动情况.2、可以促使医院加强经济核算管理，促进管理的科学化、现代化。

3、有利于增强职工的成本核算费用意识，节支降耗,降低服务成本，以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。

4、能为医院成本测算打好基础，为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据。

5、为正确评价医院绩效提供信息资料。

二、成本核算的对象和内容1、对象:医院成本归属对象2、内容：按核算层次分为三个层次：①院级成本：包括医疗成本和药品成本.②部门成本:包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。

③服务单元成本：项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等.三、成本核算原则：1、算为管用、算管结合原则。

2、分期核算原则:与会计分期保持一致。

3、权责发生制原则：按因果关系、受益期发生的时间确定费用。

（本期成本按实计入本期、不应由本期负担的成本，不计入本期成本）4、信息反馈原则:注重记录、报告、控制等制定的执行。

保障及时正确决策。

四、要求：（一）划分各种费用界限1、成本费用和其它支出的界限2、直接成本和间接费用的界限3、资本性支出和收益性支出的界限（二）根据成本核算单元的不同，结合管理要求实行不同的成本计算方法.第二部分成本核算帐务体系一、费用要素和成本项目①费用要素：分15个费用要素：工资、补助工资、其他工资、职工福利、社会保障费、公务费、药品费、卫生材料费、其它材料费、低值易耗费、业务费、购置费、修缮费、租赁费、其他费用。

②成本项目：分八个：人员费用、药品费用、材料物资消耗、折旧费、维修费、公务费、业务费、其他费用.二、成本核算账户成本核算账户有:医疗成本、药品成本、辅助业务成本、管理费用、预提费用、待摊费用，其中，辅助业务成本账户用以归集后勤和其它辅助部门所发生的成本，根据服务对象将服务成本分摊记入医疗成本、药品成本、辅助业务成本和管理费用账户为过渡账户，月末无余额.三、账簿为了反映成本费用发生情况，设置成本核算总账和成本核算明细账。

xx医院成本核算管理方案第一条为推动xx医院（以下简称医院）高质量发展，健全现代医院管理制度，规范医院成本核算工作，提升医院内部管理水平和运营效率，根据《中华人民共和国会计法》、政府会计准则制度、《事业单位成本核算基本指引》（财会〔2019〕25 号）等规定，制定本指引。

医院成本核算工作应主要但不限于开展以下方面工作：（一）成本控制。

加强运营管理，促使医院合理控制成本、优化资源配置、提升管理水平。

（二）医疗服务价格监管。

提供医院财务成本状况，为政府有关部门监管医疗服务价格、完善医保支付政策等提供数据支持。

（三）绩效评价。

夯实绩效管理基础，为衡量医院整体和内部各部门的运行效率、核心业务实施效果、政策项目预算资金使用效果等提供成本信息。

第二条成立成本核算机构，机构成员有财务科、信息科、总务科、药剂科、耗材科、设备科等相关科室成员构成，财务科负责组织开展相关成本核算工作。

成本核算组长：财务科主任组员：总务科、药剂科等科室主任及成本管理人员第三条医院开展成本核算的过程中，对医院成本及成本核算的定义、成本核算的会计数据基础、成本数据记录要求、成本核算原则和成本核算周期等内容，应当遵循《事业单位成本核算基本指引》的相关规定。

第四条成本核算对象和核算方式的确定。

成本核算将对医院及院属各科室成本支出情况进行全面核算，其中，医院本体按照全成本进行统计和核算，业务科室按照医疗全成本进行核算。

第五条医院成本核算对象的划分，科室代码的编码规则。

在成本核算过程中，将医院所有科室分别划归为：医疗服务类、医疗技术类、医疗辅助类和行政后勤类四大类。

相关科室划分及编码情况见下表。

注：编码规则数字1开头为医疗服务类（其中尾数为1为住院，2为门诊）数字2开头为医疗技术类数字3开头为医疗辅助类数字4开头为行政后勤类第六条在核算相关成本时，将医疗活动成本划分为以下成本核算对象：（一）科室成本。

按照科室划分，以各科室为成本核算对象，并进一步计算科室门急诊成本、住院成本的单位成本，即诊次成本、床日成本。

三甲医院成本核算制度
1、为加强成本核算与管理。

严格控制成本费用支出,降低运行成本, 减轻病人就医负担，提高效益。

根据《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》及《医院会计制度》，医院实行完全成本核算制度。

2、全成本核算遵循“权责发生制”的会计核算原则，按照谁受益谁承担的原则进行。

各种分摊方法、计价方法一经确定，应保持一致。

3、全成本核算结果要与会计核算结果保持一致。

成本核算报表作为法定报表，在季度、半年度和年度连同其他报表上报。

上报时并就成本核算与控制情况作出说明。

4、各成本责任中心资产及人员发生变化时及时调整其直接成本。

5、年初根据各病区上年的实际情况核定当年卫生材料、办公用品的消耗领用量；核定各行政职能处室办公用品和其他办公费用的限额使用量。

6、每月准确归集各成本责任中心的收入和直接成本。

7、采用合理的分摊方法对行政管理部门的成本进行分摊。

8、确定合理的内部结算价格，对后勤服务的成本进行合理的转移。

9、每月末，核算产出各类成本报表，针对医院成本的不合理内容提出合理化建议和解决方案。

10、建立科学合理的成本控制措施，包括控制材料物资采购价格、控制卫生材料特别是不可收费卫生材料的成本支出、对相关部门结合预算管理实施费用定额管理。

11、将成本核算数据运用于绩效分配与考核中。

12、逐渐进行床日成本、诊次成本、项目成本核算。

13、实行账务公开，将各成本中心的成本情况在网络办公上予以公布，促使全院职工增强成本意识，监督行管后勤部门的运行成本。

医院全成本核算方案1. 引言在医疗行业中，全成本核算是为了准确计算和管理医院经营成本，以提高运营效率和财务决策的一种重要方法。

全成本核算包括直接成本和间接成本两部分。

直接成本是指可以直接归属于特定项目或产品的成本，例如药品费用、手术费用等。

间接成本是指不易直接归属于特定项目或产品的成本，例如管理费用、设备折旧等。

本文将介绍医院全成本核算方案和实施步骤。

2. 全成本核算方案2.1 目标医院全成本核算方案的主要目标是实现以下几点：•准确计算医院各项费用，包括直接成本和间接成本；•确定医院各个部门和项目的贡献度；•优化医院资源配置；•提高财务决策的准确性和效率。

2.2 实施步骤医院全成本核算方案的实施步骤如下：步骤一：确定成本分类首先需要确定医院的成本分类，常见的成本分类包括人工成本、物料成本、管理费用、设备折旧等。

根据医院的业务特点和管理需求，可以细分成本分类。

步骤二：收集数据通过医院的财务系统和其他相关系统，收集与成本相关的数据，包括费用明细、人员工时数据、设备使用情况等。

确保数据的准确性和完整性。

步骤三：分配直接成本根据成本分类和数据收集的结果，将直接成本分配到相应的项目或产品上。

例如，药品费用可以根据药品使用量和价格分配到各个科室或病患上。

步骤四：分配间接成本将间接成本分配到相应的部门或项目上。

间接成本的分配通常采用成本中心法或活动成本法。

成本中心法是根据各个部门的费用情况进行分配，活动成本法是根据各个活动的资源消耗情况进行分配。

步骤五：计算成本根据直接成本和间接成本的分配结果，计算各个部门或项目的成本。

可以采用加权平均法或其他适合的方法。

步骤六：分析和报告对计算得到的成本进行分析，包括各个部门或项目的贡献度、成本构成等。

根据需要，向相关管理人员提供成本分析报告，以支持决策。

3. 实施效果评估和改进3.1 实施效果评估实施全成本核算方案后，需要对其效果进行评估。

评估指标可以包括成本控制效果、资源利用效率、财务决策准确性等。

医院全成本核算的流程医院全成本核算是指对医院的经营活动所涉及的全部成本进行明细记录和统计，以便准确评估和分析医院的经营状况和效益。

全成本核算的流程主要包括成本分类、成本分配、成本核算和成本分析等环节。

以下将详细介绍医院全成本核算的流程。

第一步：成本分类成本分类是将医院涉及到的各项成本按照一定的标准进行细分归类。

常见的医院成本分类主要包括人员成本、药品成本、检查设备成本、床位费用、水电费、维护费用等。

成本分类的目的是为后续的成本分配和核算提供清晰的基础。

第二步：成本分配成本分配是指将医院总成本按照一定的原则和方法分配到各个具体的成本对象上。

常用的成本分配方法包括直接法、间接法和混合法。

直接法是将成本直接分配到成本对象上，例如将项药品成本分配到对应的药品品种上；间接法是通过一定的分配基础，将成本按照一定的比例分配到成本对象上，例如将房屋水电费用按照床位数、住院日数等指标进行分配；混合法是直接法与间接法的结合，常见的是将人工成本分配到各个科室或病区时，通过直接分配人员和间接分配床位等方式进行混合分配。

第三步：成本核算成本核算是指对医院的各项成本进行计算和记录，确定各个成本对象所涉及的成本金额。

成本核算的关键是要准确记录和计算各项成本，并进行合理的归集和汇总，以计算出各个成本对象的总成本。

成本核算需要借助会计软件或成本管理系统进行操作，以确保成本数据的准确性和实时性。

第四步：成本分析成本分析是指根据核算得到的成本数据，进行比较、解释和评估，以寻找成本优化和管理的方向。

成本分析主要包括成本构成分析、成本效益分析、成本变动分析等。

成本构成分析是对各项成本进行分类和比较，分析各项成本所占比例和变动情况；成本效益分析是对成本和效益进行比较，评估医院经营绩效和盈利能力；成本变动分析是分析成本的变动原因和影响因素，以找出成本管控的关键点和改进措施。

第五步：成本控制和管理成本控制和管理是根据成本分析的结果，制定相应的管理措施和优化方案，以实现成本的控制和效益的提高。

一、总则为提高医院成本管理水平，强化成本意识，进一步规范医院的成本核算，提高成本核算质量，结合财政部及卫生部印发《医院会计制度》及《医院财务制度》相关规定，根据我院实际情况，特制定本制度。

二、成本管理目的1. 全面、真实、准确反映医院成本信息，强化成本意识；2. 降低医疗成本，提高医院绩效；3. 增强医院在医疗市场中的竞争力。

三、医院成本及成本核算1. 医院成本费用：医院为开展医疗服务和其他活动过程中发生的各种耗费和损失。

2. 成本核算：医院将其业务活动中所发生的各种耗费按照核算对象进行归集和分配，计算出总成本和单位成本的过程。

四、成本核算遵循原则、任务及要求（一）成本核算原则1. 合法性：遵守国家有关法律法规和政策；2. 可靠性：确保成本信息的真实性、准确性；3. 相关性：成本信息与医院经营管理密切相关；4. 分期核算：按会计期间进行成本核算；5. 权责发生制：以实际发生为依据进行成本核算；6. 按实际成本计价：以实际发生的成本为计价依据；7. 收支配比：收入与支出相对应；8. 一致性：成本核算方法保持一致；9. 重要性：关注关键成本项目。

（二）成本核算任务1. 认真执行国家有关成本开支范围和费用开支标准，合理归集与核算医院经营过程中发生的各项费用；2. 正确计算医疗成本；3. 根据医院内部管理需要和有关部门的要求，及时准确地提供成本报告。

五、成本核算组织管理体系1. 成立医院成本核算领导小组，负责全院成本核算工作的组织、协调和监督；2. 设立成本核算办公室，负责全院成本核算的具体工作；3. 明确各部门、科室的成本核算职责，确保成本核算工作的顺利进行。

六、成本核算内容与方法1. 成本核算内容：包括医疗成本、管理费用、药品费、卫生材料费、职工工资、固定资产折旧等。

2. 成本核算方法：采用权责发生制，按实际发生为依据，采用直接费用法和间接费用法进行成本核算。

七、成本分析与控制1. 定期对成本进行分析，找出成本控制的薄弱环节；2. 制定成本控制措施，降低医疗成本；3. 加强成本核算队伍建设，提高成本核算水平。

医院成本核算管理制度第一章总则第一条为了加强成本管理，降低成本耗费，提高医院的经营管理水平，根据中华人民共和国会计法、医院的财务制度和朝阳医院的财务管理制度并结合实际情况制定本制度。

第二条医院成本核算管理的目的是通过建立健全医院成本核算管理组织体系、工作制度和规范标准，增强全院人员的经济管理责任，合理改进成本核算工作流程，完善经济核算手段与方法，正确核算分析医疗服务成本，从而客观地反映医疗经费需求，合理计划与分配医疗服务收益，保证服务质量，减少消耗，提高效益，使医院更加适应市场经济条件下的长远发展需要。

第三条第四条成本管理的基本任务是：通过成本预测、成本计划、成本控制、成本核算、成本分析和成本考核，反映医院的经营成果，挖掘降低成本的潜力，努力降低成本。

第五条在成本核算的过程中要遵守国家的财政法律、法规，贯彻执行国家有关的方针、政策，做到规范化、标准化。

医院全体员工依据所承担的工作职责，承担相应的成本责任，实行全过程的成本管理责任制。

第二章全院成本管理责任制第六条医院在院长领导下，按分工职责实行成本管理责任制。

第七条院长对成本管理的主要责任：①贯彻执行国家以及医院有关成本管理的制度，对医院的效益负完全责任。

②组织建立成立管理责任制，将成本费用指标分解下达到各职能部门和有关科室、班组，实行归口管理。

③组织与领导各职能部门，提高服务质量，降低成本，完成各自成本计划。

④定期组织经济活动分析会，检查成本计划执行情况，针对管理中存在的问题，采取措施，改进经营管理。

第八条行使总会计师职能的副院长对成本管理的主要职责：①协助院长组织领导医院的成本核算管理工作，组织编制、执行成本计划、控制成本开支、健全成本核算制度、开展成本预测、分析工作。

②宣传国家和医院有关成本管理政策和制度，严格执行财经法纪，参与重大经济合同和经济协议研究和审查。

③定期检查成本计划和执行情况，及时提出医药经营中需解决的问题，并向院长报告，协调解决。

医院财务管理全成本核算方案根据“医院管理年文件”有关要求及“医院财务制度"、“医院会计制度"、“会计基础工作规范”的有关规定，结合我院财务工作的具体实际,试似定医院财务管理全成本核算方案,供参考。

一、医院财务管理全成本核算的目的1、强化内部财务工作管理，改革传统的统收统支核算模式，实行院科二级财务核算及多级医院财务全成本核算。

2、通过对医院各部门,各科室的业务收入，成本消耗、经济效益的全面系统分析，如实准确地反映出医院财务收支状况，为医院加强财务宏观调控与管理提供科学依据。

3、通过医院全成本核算的杠杆作用,进一步完善综合目标管理责任，为确保医院以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点、略有节余、可持续发展提供科学保障。

4、为决策部门进行医院宏观经济管理，绩效分析考核及奖金（劳务费）分配等提供科学参考数据。

二、医院财务管理全成本核算的内容1、医院成本：一般是指医院在向社会提供医疗服务过程中所支出的各种费用的总和，它是衡量医院经济效益的一项综合性指标.2、医院成本核算：一般是指医院把一定时期内发生的医疗服务费用进行归集、汇总、分配、计算医疗服务总成本和单位成本的管理活动。

可分别核算门诊挂号、住院床位、检查、治疗、化验、放射、手术、分娩、输血、输氧、其他及药品、制剂等项目。

除此之外，对辅助科室和行政管理科室也应单独进行核算。

3、医院成本核算的基本原则是:确定成本核算对象,坚持“主细次简"的原则；控制成本开支范围,坚持实事求是的原则；归集费用，坚持“权责发生制”的原则；费用分配，坚持谁受益谁分配的原则;对所有者资产保全原则;会计核算稳健原则；会计核算配比原则;经营者风险原则;持续经营原则。

三、医院财务管理全成本核算内容的一般划分（一）根据医院全成本核算的内容，将医院科室作以下科室划分：1、管理科室：院领导办、院办、医务科、护理部、保健科、财务科(收费组)2、后勤科室：总务科（器械物质仓库）、司机组、供应室3、医技科室：手术室、化验室、B超室、X光室、乳透室、药剂科（药库药房）。

全成本核算管理手册目录一、前言二、全成本核算方案三、全成本核算和管理的方法四、超劳务津贴分配方法五、全成本核算和管理的实施细则六、供应室消毒物品内部核算价目表七、后勤维修内部核算价目表八、后勤维修常用物品价格表九、设备维修内部核算价目表十、附件两则:1、医院全成本核算和管理办法2、超劳务津贴分配方法（试）前言随着社会主义市场经济发展的不断深入，医疗市场的竞争也日趋激烈，人民群众对医院医疗技术、服务方平等提出了更高的要求，而医院要想吸引病人、留住病人，除了提高医疗质量和改善服务态度外，最重要的就是要从根本上降低医院运行成本，降低患者的医疗费用。

如何才能在提高医疗质量的同时，又能降低患者的医疗费用，除了创新低成本的机关新疗法外，最主要的就是努力用好患者的每一分钱。

因此，推行成本核算，已成为当今医院加强经济管理的必然走向。

许多企业的经济管理经验表明，成本核算，划小核算单位，量化考核标准，是医院加强管理，向内挖潜的极为有效的方法。

通过成本核算，进一步增强成本意识和树立以病人为中心的服务意识，有利于医院开源节流，减少病人开支，提高医院信誉。

医院改革，虽然已进行了二十多年，但改革的深度、广度都远不能适应医院发展的需要，也不能适应社会主义经济建设的需要。

由于医学是一个极其复杂的学科，不同工种、专业，从业者所付出的劳动、承担的风险、科技含量、难宜程度和劳动强度等等，都不尽相同，很难用一个能够精确量化的指标来加以衡量，因而分配制度改革也一直无法向更深层次发展，也就影响了工作效率的进一步提高和人事制度改革向深层次发展。

在社会主义市场经济深入发展的今天，大家对"经济"已经有了一个比较深刻理解和认识的今天，全成本核算的损益情况，已成为大多数人都能够接受的一个较为精确量化的比较客观的指标。

因此分配制度改革和人事制度改革也都在呼唤全成本核算。

为了更加清楚地了解医院成本核算的具体方法，努力降低科室运行成本，特编这本手册。